Elektroterapia w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Elektroterapia w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów"

Transkrypt

1 Elektroterapia w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów Choroba zwyrodnieniowa stawów Choroba zwyrodnieniowa jest przewlekłym zasadniczo niezapalnym schorzeniem, zajmującym zwykle jeden lub kilka stawów, rozwijającym się na skutek nieprawidłowego obciążenia powierzchni stawowych. W zależności od stawu objętego procesem chorobowym dolegliwości są różne, główne to ograniczenie ruchu i ból. Celem elektroterapii w chorobie zwyrodnieniowej stawów jest przede wszystkim zmniejszenie dolegliwości bólowych oraz działanie przeciwzapalne w przypadkach z towarzyszącymi procesami zapalnymi. Ból może mieć charakter miejscowego bólu stawowego, ale także okołostawowego bólu mięśniowego albo nerwowego będącego wyrazem odruchowego skurczu albo podrażnienia nerwowego (zwyrodnieniowe zmiany kręgosłupa). Ból i mechanizmy przewodnictwa bólowego Celem pracy była ocena przydatności elektroterapii w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów. Przedstawiono różne typy zabiegów elektroterapeutycznych: galwanizację, jontoforezę, TENS, prądy diadynamiczne i interferencyjne. Opisano główne wskazówki metodyczne. Słowa kluczowe: elektroterapia, choroba zwyrodnieniowa stawów, ból, stan zapalny Ból to czucie nocyceptywne stanowiące dla organizmu informację o czynnikach szkodliwych, mobilizujące liczne mechanizmy obronne ustroju. Swoiste receptory czucia bólu (nagie zakończenia nerwowe) posiadają wybiórczą wrażliwość na bodźce mechaniczne, Application of electrotherapy in osteoarthritis (AO) The purpose of the study was an assessment of the usefulness of electrotherapy in osteoarthritis. In this paper different types of electrotherapeutical procedures termiczne, chemiczne itp. Pobudzenie bólowe z receptorów przekazywane jest do rdzenia i wyższych pięter ośrodkowego układu nerwowego dwoma rodzajami włókien: grubszymi, mielinowymi typu A o dużej prędkości przewodzenia z receptorów o niższym progu pobudliwości oraz włóknami szarymi, cienkimi typu C, wolno przewodzącymi z receptorów o wyższym progu pobudliwości (uszkodzenie tkanki). Bodźce przewodzone włóknami A drogą rdzeniowo-wzgórzową docierają do jądra bocznego brzusznego tylnego wzgórza, a stąd do kory ciemieniowej (zakrętu zaśrodkowego), gdzie są umiejscawiane i rozpoznawane (ból zlokalizowany). Bodźce przewodzone włóknami cienkimi C docierają do wieloneuronowego układu wstepującego (MAS), a stąd do tworu siatkowatego, układu rąbkowego i podwzgórza, by wreszcie przez rozlaną projekcję wzgórza dotrzeć do niespecyficznych okolic kory. Następuje tu rozległa reakcja: czucie bólu połączone z cierpieniem, napięciem emocjonalnym i objawami wegetatywnymi. Ważne znaczenie w przekazywaniu bólu mają substancje chemiczne neuroprzekaźniki, neuromodulatory i hormony. Do najistotniejszych należą: substancja P (m. in. transmiter w rogach tylnych rdzenia), kininy (peptydy w płynach tkankowych, galvanization, iontophoresis, TENS, diadynamic and interference currents are presented. The main methodological hinds are described. Key words: electrotherapy, OA, pain, inflammation. wysiękach zapalnych, surowicy krwi itd.), enkefaliny, endorfiny, dynorfiny oraz endomorfiny 1 i 2 wychwytywane przez swoiste receptory opioidowe w śródmózgowiu, podwzgórzu i pniu mózgu, a także steroidy. Sterowanie procesem prowadzenia bólu nie jest w pełni poznane i obecnie funkcjonuje kilka hipotez, które próbują przybliżyć wyjaśnienie tego problemu. Pierwsza z nich to teoria bramkowa (teoria sterowania wrotami bólu ang. gate control theory) Melzacka i Walla. Zgodnie z nią bodziec biegnący grubymi (12-20 µm), szybko przewodzącymi włóknami rdzennymi A β ( m/s) aktywuje neurony istoty galaretowatej Rolanda w rogach tylnych rdzenia, a te z kolei powodują blok presynaptyczny na styku wolniej przewodzących ból (5-15 m/s), cienkich włókien (1-4 µm) A δ oraz bezrdzennych włókien C (< 1 µm, 0,2-2 m/s) z ciałem komórki jądra własnego rogu tylnego, co hamuje przepływ impulsów bólowych do wyższych pięter ośrodkowego układu nerwowego. Natomiast przedłużone działanie bodźców nocyceptywnych i ich nasilenie hamuje aktywność komórek istoty galaretowatej, otwierając wrota dla bólu. Przepustowość wrót zależy od proporcji pobudzonych włókien grubych i cienkich. Teoria ta niemal od początku ma swoich zagorzałych przeciwników, zwłaszcza Schmidta i Iggo, według których potencjał rogu tylnego rdzenia jest przeciwny do wynikającego z opisanej teorii, co ich zdaniem dowodzi braku jej słuszności. Jak twierdzi Kerr (autor teorii ośrodkowej równowagi hamowania, ang. central inhibitory balance theory), blokada bólu stanowi wynik bloku postsynaptycznego wstawkowych neuronów brzeżnych (z którymi włókna bólowe mają połączenie) przez neurony istoty galaretowatej. Man i Chen (autorzy teorii dwóch bramek kontroli bólu, ang. two gate control theory) sądzą, że podobnie jak istota galaretowata dla nerwów rdzeniowych jest miejscem kontroli impulsacji bólowej, tak dla nerwów czaszkowych miejsce kontroli lokalizuje się we wzgórzu. Ta furtka wzgórzowa jako nadrzędna ma również kontrolować impulsację z nerwów rdzeniowych, a mechanizm blokady ma być podobny jak w teorii bramkowej. Elektroterapia w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów Liczne piśmiennictwo omawia zastosowanie elektroterapii w walce z bólem w przebiegu choroby zwyrodnieniowej stawów. Wykorzystuje się w tym celu zarówno prąd stały, jak i zmienny, głównie pulsujący (małej i średniej częstotliwości). cd. na str REHABILITACJA W PRAKTYCE 1/2006

2 REHABILITACJA W PRAKTYCE 1/

3 Rehabilitacja w praktyce prezentacje ELEKTROSTYMULATORY Nazwa i symbol urządzenia DuoterPlus Diatronic DT-10B Producent Astar ABR s.c. Bielsko-Biała EiE Otwock Przeznaczenie, zastosowanie elektroterapia, elektrodiagnostyka i laseroterapia! Aparat DuoterPlus przeznaczony jest do wykonywania zabiegów z elektro- i laseroterapii. Szeroka gama prądów umożliwia wykonywanie zabiegów fizykoterapeutycznych w bardzo dużym zakresie, począwszy od działania przeciwbólowego, na odnowie biologicznej skończywszy. Dwa kanały pozwalają na stymulację każdej grupy mięśniowej. Urządzenie wykonuje dokładną elektrodiagnostykę układu nerwowo-mięśniowego. Laseroterapia bezinwazyjnie wspomaga leczenie wielu schorzeń układu kostnego, mięśniowego oraz schorzeń skóry leczenie zespołów bólowych choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa, nerwobóli, zespołów naczyniowych, zapaleń okołostawowych, chorób zwyrodnieniowych stawów, półpaśca, zaburzeń krążenia obwodowego, selektywna stymulacja przeciwbólowa, leczenie źle gojących się ran, stymulacja zrostu kostnego po złamaniach, stymulacja mięśni u osób wrażliwych na terapię prądową i dzieci, zabiegi jonoforezy i galwanizacji Ilość kanałów dwa niezależne amplitudowo jeden Rodzaje generowanych prądów i uzyskiwanego natężenia Programowanie generuje prądy: diadynamiczne, galwaniczny, pseudogalwaniczny, UR wg Träberta, impulsowe (przebieg prostokątny oraz trójkątny), interferencyjne wg Nemeca, Kotza, TENS (symetryczny i asymetryczny), tonoliza. Tryb elektrodiagnostyki umożliwia wyznaczanie krzywej I/t. Maksymalne natężenie prądu: prądy unipolarne: 60 ma i prądy bipolarne: 100 ma 120 wbudowanych programów zabiegowych (80 elektroterapia; 40 laseroterapia), 80 programów użytkownika (można zaprogramować najczęściej stosowane przebiegi), 20 sekwencji zabiegowych (w jednym ciągu zabiegowym można ustawić do 8 różnych przebiegów prądów; urządzenie przełącza zaprogramowane prądy automatycznie) prądy diadynamiczne wg Bernarda prąd Träberta (UR) (2-5) stymulacja TENS stymulacja HV (wysokonapięciowa) jonoforeza galwanizacja prąd średni dla DF 0-26 ma prąd średni dla MF 0-13 ma częstotliwość TENS, HV Hz czas impulsu TENS, HV µs amplituda prądu TENS, UR ma amplituda prądu HV ma natężenie prądu galwanicznego 0-30 ma sekwencje prądu diadynamicznego programy gotowe programy własne obsługi Czas zabiegu 0-60 min 1-99 min Wymiary (bez uchwytów na sondy): 35 x 26 x 13,5 cm 135 x 200 x 290 mm Waga 4,5 kg 2,5 kg Zasilanie 230 V, 50 Hz, 40 W 230 V/50 Hz/50 VA Zabezpieczenia rozwarcie obwodu pacjenta, system wymuszonego chłodzenia, autotest wykrywanie przerwy w obwodzie pacjenta, sygnał dźwiękowy, specjalny podwójny system izolujący Wyposażenie standardowe komplet przewodów, elektrody silikonowe, pokrowce wiskozowe, pasy rzepowe, instrukcja użytkowania, kompendium elektrody silikonowe w 2 rozmiarach 4 sztuki elektrody metalowe w 3 rozmiarach 6 sztuk podkłady wiskozowe, opaski mocujące, przewód pacjenta, bezpiecznik, instrukcja użytkowania, taśma aluminiowa i deklaracja zgodności Wyposażenie dodatkowe sondy laserowe R oraz IR, elektrody punktowe, elektrody samoprzylepne, krokodylki, woreczki z piaskiem, torba mieszcząca aparat z wyposażeniem i stolik elektroda cyrklowa (końcówki 18 i 36 mm) elektroda punktowa (końcówki kuliste i płaskie) inne nietypowe elektrody, podkłady i przewody obciążniki z piaskiem walizka do aparatu Certyfikaty, atesty, dopuszczenia znak CE, wpis do Rejestru Wyrobów Medycznych, deklaracja zgodności oznakowanie CE Gwarancja 24 miesiące 24 miesiące Serwis gwarancyjny i pogwarancyjny Astar ABR s.c. APARATY ZASTĘPCZE!!! w siedzibie producenta i autoryzowane serwisy w całej Polsce Cena zł zł brutto (z VAT) Nazwa dostawcy Astar ABR s.c. EiE, Elektronika i Elektromedycyna Sp.J. Kod i miejscowość Bielsko-Biała Otwock Ulica Strażacka 81 Zaciszna 2 Osoba do kontaktów handlowych Marek Kasprzycki, Rafał Twarowski, Piotr Wiewióra, Sebastian Jonkisz każdy pracownik chętnie pomoże tel , fax www 22 REHABILITACJA W PRAKTYCE 1/2006

4 Interdynamic ID-8C Madyn D61 Physioter D60 EiE Otwock Zakład Elektroniki Medycznej MARP Electronic Sp. z o.o. Zakład Elektroniki Medycznej MARP Electronic Sp. z o.o. leczenie zespołów bólowych narządów ruchu; stymulacja mięśni w zanikach prostych, niedowładach, przykurczach; elektrogimnastyka sportowców celem zwiększenia siły i masy mięśniowej; leczenie chorób zwyrodnieniowych stawów; stosowanie w stanach pourazowych: skręceniach stawów, stłuczeniach tkanek miękkich; odbudowa napięcia mięśniowego po urazie lub operacji; selektywna stymulacja przeciwbólowa; leczenie źle gojących się ran; stymulacja zrostu kostnego po złamaniach; stymulacja mięśni; leczenie zaburzeń krążenia obwodowego wykonywanie zabiegów elektrostymulacji za pomocą prądów diadynamicznych oraz prądów impulsowych średniej częstotliwości z obwiednią prądów diadynamicznych. Automatyczna elektrodiagnostyka wyznaczanie krzywej I/t. Pomiar stanu zużycia elektrod 2 dla prądów interferencyjnych 2 w pełni niezależne 2 w pełni niezależne wykonywanie zabiegów elektrostymulacji za pomocą wszystkich rodzajów prądów. Automatyczna elektrodiagnostyka wyznaczanie krzywej I/t. Pomiar stanu zużycia elektrod prądy interferencyjne wg Nemeca prąd Träberta (UR) (2-5) stymulacja wg Kotza (rosyjska) stymulacja TENS jonoforeza galwanizacja elektrogimnastyka częstotliwość interferencyjna Hz natężenie prądu int. RMS 0-50 ma częstotliwość TENS Hz czas impulsu TENS µs amplituda prądu TENS, KOTZ, UR ma natężenie prądu galwanicznego 0-30 ma programy gotowe programy własne obsługi W trybie CC stałego prądu: prądy galwaniczne: ciągły i przerywany (0-60 ma), prądy diadynamiczne: MF, DF, CP, CP ISO, LP, RS, MM, (BASIS 25 ma, DOSIS 50 ma), prądy impulsowe średniej częstotliwości: MF, DF, CP, CP-ISO, LP, RS, MM (0-100 ma), prądy średniej częstotliwości: neofaradyczny, Kotza (rosyjska stymulacja), falujący, Träberta (0-100 ma), mikroprądy: bipolarny i unipolarny (0-1 ma).w trybie CC stałego napięcia zakres wynosi 99 V. Tryb CV jest niedostępny dla prądów: galwanicznych i mikroprądów 40 komórek pamięci, 8 zestawów własnych po maksymalnie 4 przebiegi w zestawie, 34 predefiniowane zestawy terapeutyczne (z możliwością zmiany parametrów zabiegu) w trybie CC stałego prądu: prądy galwaniczne: ciągły i przerywany (0-60 ma), prądy diadynamiczne: MF, DF, CP, CP ISO, LP, RS, MM, (BASIS 25 ma, DOSIS 50 ma), prądy impulsowe średniej częstotliwości: MF, DF, CP, CP-ISO, LP, RS, MM, (0-100 ma), prądy impulsowe (0-60 ma) i impulsowe średniej częstotliwości (0-100 ma): trójkątny i prostokątny (z obwiednią sinusoidalną, trójkątną i prostokątną, uni- i bipolarną), tonoliza trójkątna, sinusoidalna, prostokątna (każda jako unipolarna i bipolarna) (0-100 ma), prądy średniej częstotliwości: neofaradyczny, Kotza (rosyjska stymulacja), falujący, Träberta (0-100 ma), prądy interferencyjne: Nemeca, izoplanarny, dipolowy, dwupolowy (0-100 ma), prądy typu TENS: symetryczny, asymetryczny, falujący, wybuchowy (0-120 ma), mikroprądy: bipolarny i unipolarny (0-1 ma). W trybie CC stałego napięcia, zakres wynosi 99 V. Tryb CV jest niedostępny dla prądów: galwanicznych, interferencyjnych i mikroprądów 40 komórek pamięci, 8 zestawów własnych po maksymalnie 4 przebiegi w zestawie, 77 predefiniowanych zestawów terapeutycznych (z możliwością zmiany parametrów zabiegu) 1-99 min 0-99 min 0-99 min 135 x 200 x 290 mm 105 x 255 x 202 mm (wysokość, szerokość, głębokość) 105 x 255 x 202 mm (wysokość, szerokość, głębokość) 2,5 kg 1,9 kg 1,9 kg 230 V/50 Hz/50 VA ~230 V/50 Hz ~230 V/50 Hz wykrywanie przerwy w obwodzie pacjenta, sygnał dźwiękowy, specjalny podwójny system izolujący elektrody silikonowe w 2 rozmiarach 8 sztuk elektrody metalowe w 3 rozmiarach 10 sztuk podkłady wiskozowe, opaski mocujące, przewód pacjenta, bezpiecznik, instrukcja użytkowania, taśma aluminiowa i deklaracja zgodności klasa izolacji II, typ izolacji BF. Sygnalizacja rozwarcia w obwodzie pacjenta, przekroczenia dopuszczalnej wartości prądu, ostrzeżenie przed użyciem niewłaściwej kombinacji wyposażenia, ostrzeżenie przed możliwością wystąpienia prądów skrośnych, sygnalizacja przekroczenia dopuszczalnej temperatury pracy przewód do elektroterapii, przewód do mikroprądów, przewód do pomiaru stanu zużycia elektrod oraz kabel zasilający klasa izolacji II, typ izolacji BF. Sygnalizacja rozwarcia w obwodzie pacjenta, przekroczenia dopuszczalnej wartości prądu, ostrzeżenie przed użyciem niewłaściwej kombinacji wyposażenia, ostrzeżenie przed możliwością wystąpienia prądów skrośnych, sygnalizacja przekroczenia dopuszczalnej temperatury pracy przewód do elektroterapii, przewód do mikroprądów, przewód do pomiaru stanu zużycia elektrod oraz kabel zasilający elektrody specjalne: ośmiopolowe na połówkę i cały kręgosłup czteropunktowe do miejscowego stosowania prądów interferencyjnych (np. na pojedynczy krąg) elektrody punktowe z różnymi końcówkami inne nietypowe elektrody, podkłady i przewody obciążniki z piaskiem walizka do aparatu elektrody silikonowo-węglowe, elektroda punktowa, woreczki wiskozowe i opaski mocujące elektrody silikonowo-węglowe, elektroda punktowa, woreczki wiskozowe i opaski mocujące oznakowanie CE CE 0120, ISO 9001:2000, ISO 13485:2003, zgłoszenie do Rejestru Wyrobów Medycznych URPL 24 miesiące 24 miesiące 24 miesiące w siedzibie producenta i autoryzowane serwisy w całej Polsce producenta producenta zł brutto (z VAT) PLN (brutto) PLN (brutto) CE 0120, ISO 9001:2000, ISO 13485:2003, wpis do Rejestru Wyrobów Medycznych URPL EiE, Elektronika i Elektromedycyna SJ Zakład Elektroniki Medycznej MARP Electronic Sp. z o.o. Zakład Elektroniki Medycznej MARP Electronic Sp. z o.o Otwock Kraków Kraków Zaciszna 2 Pachońskiego 9 Pachońskiego 9 każdy pracownik chętnie pomoże Bartosz Frydrych Marek Pawlikowski Bartosz Frydrych Marek Pawlikowski , , , REHABILITACJA W PRAKTYCE 1/

5 cd. ze str. 20 Prąd stały Prąd stały wykazuje miejscowe działanie przeciwbólowe. Po zamknięciu obwodu pod anodą gromadzą się jony ujemne, podwyższa się próg pobudliwości nerwów i zmniejsza się ich przewodnictwo. Stan zmniejszonej pobudliwości pod anodą określa się jako anelektrotonus. Zabiegi galwanizacji poprzecznej (anodowej mniejsza elektroda dodatnia po stronie stawu o większych dolegliwościach bólowych) wykonuje się codziennie lub co drugi dzień. W stanach podostrych stosuje się słabą dawkę natężenia prądu (0,01-0,1 ma/cm 2 powierzchni elektrody czynnej), natomiast w stanach przewlekłych wykorzystuje się średnią dawkę natężenia prądu elektrycznego (0,1-0,3 ma/cm 2 powierzchni elektrody czynnej). Czas galwanizacji powinien wynosić od 15 do 20 minut. Pełny cykl leczenia obejmuje od 10 do 20 zabiegów. Galwanizacja, niestety, nie prowadzi do długotrwałej analgezji, ponieważ efekt przeciwbólowy równy jest czasowi przepływu prądu. Przepływ prądu stałego powoduje też rozszerzenie naczyń i zwiększone ukrwienie galwanizowanej okolicy, co pozwala wydłużyć nieco czas zniesienia bólu. W leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów stosuje się również jontoforezę. Pod wpływem prądu stałego o małym natężeniu (0,01-0,1 ma/cm 2 powierzchni elektrody czynnej) wprowadza się substancje lecznicze. Czas, częstość powtarzania i całkowita ilość zabiegów jest podobna jak w przypadku galwanizacji. Wykonuje się przede wszystkim jontoforezy z użyciem chlorowodorku lignokainy (roztwór 1-2%, jony lignokainy wprowadza się z elektrody dodatniej), chlorowodorku histaminy (roztwór 0,1%, jony histaminy wprowadza się z elektrody dodatniej) oraz NLPZ w postaci żelów. Skuteczność jontoforezy jest ograniczona przez wywoływanie podrażnień lub uczuleń skóry, brak jednoznacznego dawkowania w zależności od głębokości penetracji leku oraz czasochłonność podawania leku w porównaniu do metod doustnych i iniekcyjnych. Prąd zmienny Przeciwbólowe działanie prądów o niskiej i średniej częstotliwości zwykle tłumaczy się podniesieniem progu pobudliwości zakończeń nerwowych, adaptacją włókien czuciowych, blokadą przewodzenia bólu według teorii Melzacka i Walla, Kerra i Chena, a ponadto wzmożeniem wydzielania opioidów (endorfin), których wyższe stężenie po elektrostymulacji wykazano doświadczalnie. W praktyce klinicznej najczęściej wykorzystuje się następujące odmiany przezskórnej elektrostymulacji nerwów (ang. Transcutaneus Electrical Nerve Stimulation TENS): konwencjonalną, pseudoakupunkturową, uderzeniową, krótką i intensywną. TENS o wysokiej częstotliwości, H-F (ang. high frequency), zwana również stymulacją konwencjonalną (ang. conventional high frequency TENS) opiera się na częstotliwości impulsów elektrycznych równej 100 Hz (czas trwania µs), a więc jest podobna do częstotliwości wyładowań grubych włókien czuciowych A β. W metodzie tej wykorzystuje się blokadę przewodzenia bólu według Melzacka i Walla, ponieważ stymulując szybkie włókna A β uzyskuje się blokadę w rdzeniu kręgowym dla bodźców bólowych biegnących wolniejszymi włóknami A β i C. Podczas zabiegu należy stopniowo (od 0,1 ma) zwiększać natężenie w stymulatorze do wartości (zwykle ma), przy których chory zacznie odczuwać mrowienie (niebolesne parestezje). W trakcie elektrostymulacji może dojść do adaptacji i zaniku odczuć, należy wtedy ponownie zwiększać natężenie aż do wystąpienia niebolesnych parestezji. Stosuje się różne kształty impulsów, najczęściej trójkątno-szpiczaste (ang. spike) lub prostokątne. TENS o niskiej częstotliwości, L-F (ang. low frequency), znana również jako pseudoakupunkturowa (ang. acupuncture like low frequency TENS), bazuje na częstotliwości 1-4 Hz i czasie trwania impulsów 200 µs. W metodzie tej pobudzeniu ulegają włókna typu A δ i C, co oznacza, że nie dochodzi do blokady presynaptycznej (teoria bramkowa). Efekt analgetyczny jest wynikiem znacznej produkcji endorfin. Cechą charakterystyczną tego rodzaju stymulacji jest zarówno widoczny skurcz towarzyszący każdemu impulsowi (jeśli stosowane jest znaczne natężenie ma), jak i fakt pojawienia się efektu przeciwbólowego dopiero po upływie około 30 minut po zabiegu. TENS o niskiej częstotliwości, skojarzona z wiązkami szybkiej stymulacji L-F PT TENS (ang. low frequency pulse train TENS), zwana również przezskórną elektrostymulacją uderzeniową (ang. burst frequency TENS), stosowana jest na bazie częstotliwości impulsów podstawowych wynoszącej 2 Hz. Cechą charakterystyczną jest to, że każdy z podstawowych impulsów inicjuje następującą po nim, krótkotrwałą wiązkę (zazwyczaj 7-10 impulsów) szybkiej stymulacji o częstotliwości Hz. Natężenie zabiegu jest zwykle duże i powinno prowadzić do skurczu mięśni. L-F PT jest obecnie najbardziej popularną metodą, ponieważ pozwala na pobudzenie obu mechanizmów działania przeciwbólowego zarówno teorii bramkowej, jak i produkcji opioidów. TENS krótki intensywny (ang. brief-intense TENS) jest stymulacją o częstotliwości Hz, czasie trwania impulsów µs i natężeniu prądu wywołującym drżenia i skurcze mięśniowe. Ten zabieg jest najczęściej stosowany w celu natychmiastowego uśmierzenia bólu, np. podczas przygotowania do bolesnych Ryc. 1. TENS w chorobie zwyrodnieniowej barku Ryc. 2. TENS w chorobie zwyrodnieniowej łokcia 24 REHABILITACJA W PRAKTYCE 1/2006

6 ćwiczeń rehabilitacyjnych (terapia manualna, redresje). TENS w przypadkach bólu ostrego stosuje się w postaci stymulacji ciągłej albo przerywanej (2 godziny stymulacji, 2 godziny przerwy) przez godzin, a później tylko na żądanie chorego (możliwość samodzielnego uruchamiania stymulatora). Natomiast optymalny model terapii w dolegliwościach bólowych o charakterze przewlekłym zakłada aplikowanie TENS w sposób przerywany 2-3 razy dziennie po minut, a w sytuacji prowadzenia rehabilitacji jedynie w poradni (warunki ambulatoryjne): 2-3 razy w tygodniu przez 5-6 tygodni. W miejscu dolegliwości bólowych należy ułożyć elektrodę ujemną. Przykładowe umiejscowienia elektrod w wybranych chorobach zwyrodnieniowych przedstawiono na ryc Od około 40 lat w celach przeciwbólowych używa się prądów powstałych w wyniku prostowania prądu sieciowego (50 Hz) w różnych kombinacjach i różnej modulacji, opisanych przez Bernarda i nazwanych prądami diadynamicznymi. Bernard przedstawił sześć rodzajów prądów (DF, MF, CP, LP, RS i MM) posiadających składową stałą i nałożoną na nią składową zmienną (sinusoidalną, pulsującą z częstotliwością 50 lub 100 Hz). W chorobie zwyrodnieniowej wykonuje się elektrostymulację poprzeczną prądami DF, CP i LP (czas trwania zabiegu 9 minut kolejno: DF 3 minuty, CP 3 minuty oraz LP 3 minuty). Natężenie prądu stałego wynosi od 2 do 6 ma. Natężenie prądu diadynamicznego jest zwiększane płynnie aż do momentu odczuwania go przez chorego, poniżej progu bólu. Ogólna liczba zabiegów to 6-10 codziennie lub co drugi dzień. W podobnych przypadkach wykorzystuje się także prądy interferencji średniej częstotliwości modulowane amplitudowo małą częstotliwością (prądy Nemeca). W wyniku superpozycji dwóch sinusoidalnych prądów przemiennych o nieznacznie różniących się częstotliwościach (np i 4100 Hz) w tkance dochodzi do ich interferencji z częstotliwością dudnień równą różnicy częstotliwości nośnych (100 Hz). Oba prądy generowane są w obwodach i aplikowane na stymulowaną okolicę przez cztery elektrody. Stymulację przeprowadza się z zastosowaniem pola interferencyjnego statycznego lub dynamicznego, jak również stereointerferencyjnego (generowanego w trzech obwodach), gdzie wektor interferencji posiada skomplikowaną strukturę i dynamikę przestrzenną. Prąd elektryczny a stan zapalny Prąd elektryczny stosuje się także w przypadkach choroby zwyrodnieniowej przebiegających ze stanem zapalnym. Efekt przeciwzapalny tłumaczy się syntezą kolagenu i fibroblastów, podwyższeniem ilości ATP i zwiększoną inkorporacją aminokwasów do protein pod wpływem prądu elektrycznego. Zjawiska te udokumentowano w wielu eksperymentach przeprowadzanych na zwierzętach. Zdolność prądu do zwiększania produkcji ATP odnotowano też po stymulacji błon chloroplastów roślinnych (mimo braku światła). W 1968 roku Mitchell otrzymał nagrodę Nobla w dziedzinie chemii za teorię chemoosmotyczną, która wykazuje między innymi, że źródłem energii potrzebnej do fosforylacji ADP i ATP jest gradient protonowy występujący w błonie chloroplastów u roślin i błonie mitochondrialnej u zwierząt, przy czym jest to energia czerpana z pośredników chemicznych zawierających wysokoenergetyczne wiązania fosforanowe. Teoria ta służy wyjaśnieniu, dlaczego energia Ryc. 3. TENS w chorobie zwyrodnieniowej nadgarstka Ryc. 4. TENS w chorobie zwyrodnieniowej stawu krzyżowo-biodrowego REHABILITACJA W PRAKTYCE 1/

7 elektryczna zdolna jest stymulować regenerację tkanek. Prąd elektryczny ma wytwarzać wspomniany gradient. Gdy migrujące protony przechodzą przez błony mitochondrialne, tworzone jest ATP, a jego wzmożona produkcja stymuluje transport aminokwasów. Czynniki te jednocześnie przyczyniają się do wzrostu syntezy protein i niwelowania zapalenia. Podsumowanie Wydaje się, że z punktu widzenia obecnego stanu wiedzy najbardziej skutecznymi metodami z zakresu elektroterapii chorób zwyrodnieniowych stawów są TENS oraz jontoforeza. Zabiegi z użyciem prądów diadynamicznych i interferencyjnych mają również korzystne działanie, jednak w porównianiu do przezskórnej elektrostymulacji nerwów wydają się odnosić mniejszy skutek. Postęp w praktycznym wykorzystaniu elektroterapii w zwyrodnieniowych chorobach stawów jest znacznie większy niż w zrozumieniu podstawowych mechanizmów oddziaływania prądu elektrycznego na przewodnictwo bólowe i stan zapalny. Mimo licznych pozytywnych i zachęcających wyników klinicznych wiele pytań pozostaje nadal bez odpowiedzi, nie brakuje też niechętnych krytyków, którzy nie wykazali istotnej przewagi leczniczej metod elektrycznych nad grupami kontrolnymi. Zatem należy bacznie śledzić dalszy rozwój elektroterapii w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów i ostrożnie podchodzić do wszelkich zwłaszcza nowych prób ich zastosowania klinicznego, aż do momentu pełnej weryfikacji naukowej. W literaturze można również znaleźć próby stosowania zabiegów elektroterapeutycznych, tj. prądy o niskim natężeniu (mikroprądy), prądy Leduca, fala F. Nie ma na razie jednoznacznych (wiarygodnych) wyników, które świadczą o przydatności tych metod. DR MED. JAKUB TARADAJ Ryc. 5. TENS w chorobie zwyrodnieniowej kolana Piśmiennictwo u autora i w RwP+ (www.elamed.com.pl/rehabilitacja) 26 REHABILITACJA W PRAKTYCE 1/2006

8 Piśmiennictwo: 1. Gołąb B.: Anatomia czynnościowa ośrodkowego układu nerwowego, PZWL, Warszawa, Janzen R., Keidel W. D., Herz A., Steichele C. I.: Pain: Basic principles pharmacology, Schmidt R. F.: Aspekty fizjologiczne i patofizjologiczne bólu, PZWL, Świst - Chmielewska D.: Możliwości terapeutyczne przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów (TENS), Post Reh, T1, 2001, Wordliczek J., Dobrogowski J.: Zabiegi neuromodulacyjne [w] Ból i jego leczenie, Dobrogowski J., Kuś M., Sedlak K., Wordliczek J., PWN - Springer, Verlag, Warszawa, 1996, Worz R.: Farmakoterapia bólu, PZWL, Warszawa, 1992

O D P O W I E D Z na zapytania w sprawie SIWZ

O D P O W I E D Z na zapytania w sprawie SIWZ Opolskie Centrum Rehabilitacji Wyzwolenia 11 48-317 Korfantów Pismo: PZP-225/08/2013 Korfantów dnia: 26.04.2013 r. O D P O W I E D Z na zapytania w sprawie SIWZ Dotyczy postępowania o udzielenie zamówienia

Bardziej szczegółowo

Elektroterapia, terapia ultradźwiękowa, terapia kombinowana, laseroterapia i magnetoterapia Etius ULM

Elektroterapia, terapia ultradźwiękowa, terapia kombinowana, laseroterapia i magnetoterapia Etius ULM Wielofunkcyjny aparat do elektroterapii, terapii ultradźwiękowej, terapii kombinowanej, elektrofonoforezy, laseroterapii, magnetoterapii. Umożliwia wykonywanie półautomatycznej elektrodiagnostyki układu

Bardziej szczegółowo

Zapytania z dnia 31.01.2013

Zapytania z dnia 31.01.2013 Zapytania z dnia 31.01.2013 Pakiet 1 poz.1 Aparat do laseroterapii Czy Zamawiający dopuści aparat do laseroterapii o następujących parametrach: Aparat 1-kanałowy Sonda laserowa prysznicowa IR+R 4x50mW/685nm,4x200mW/830nm,

Bardziej szczegółowo

- obrzęk po złamaniu kości oraz zwichnięciach i skręceniach stawów, - ostre zapalenie tkanek miękkich okołostawowych (ścięgien, torebki stawowej,

- obrzęk po złamaniu kości oraz zwichnięciach i skręceniach stawów, - ostre zapalenie tkanek miękkich okołostawowych (ścięgien, torebki stawowej, Fizykoterapia jest działem lecznictwa, w którym stosuje się występujące w przyrodzie naturalne czynniki fizyczne, jak czynniki termiczne, promieniowanie Słońca oraz czynniki fizyczne wytworzone przez różnego

Bardziej szczegółowo

Arkusz parametrów granicznych unit fizjoterapeutyczny

Arkusz parametrów granicznych unit fizjoterapeutyczny Załącznik nr 4 Arkusz parametrów granicznych unit fizjoterapeutyczny Unit do fizykoterapii składający się z aparatów wielofunkcyjnych wielokanałowych do elektroterapii, terapii ultradźwiękowej, laseroterapii

Bardziej szczegółowo

BTL -4000 Smart & Premium Elektroterapia Nowe rodzaje prądów. BTL -4000 Smart & Premium. Nowe rodzaje prądów

BTL -4000 Smart & Premium Elektroterapia Nowe rodzaje prądów. BTL -4000 Smart & Premium. Nowe rodzaje prądów BTL -4000 Smart & Premium Elektroterapia 1. Prąd Kotz`a średniej częstotliwości, bipolarny. Prąd Kotz`a jest jednym z grupy prądów, z których pochodzi rosyjska stymulacja, stąd prąd Kotz`a może być również

Bardziej szczegółowo

Opis przedmiotu zamówienia Program wyrównywania różnic między regionami II Wyposażenie w sprzęt rehabilitacyjny

Opis przedmiotu zamówienia Program wyrównywania różnic między regionami II Wyposażenie w sprzęt rehabilitacyjny Opis przedmiotu zamówienia Program wyrównywania różnic między regionami II Wyposażenie w sprzęt rehabilitacyjny Pakiet nr 5 Specyfikacja ów technicznych i użytkowych Załącznik nr 16 Należy opisać każde

Bardziej szczegółowo

Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej Szpital w Iłży ul. Bodzentyńska 17 27-100 Iłża Tel./fax.48/616-31-75

Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej Szpital w Iłży ul. Bodzentyńska 17 27-100 Iłża Tel./fax.48/616-31-75 Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej Szpital w Iłży ul. Bodzentyńska 17 27-100 Iłża Tel./fax.48/616-31-75 Iłża dn.12.03.2013r. Dotyczy : przetargu nieograniczonego na zakup i dostawę

Bardziej szczegółowo

PRĄDY IMPULSOWE JOANNA GRABSKA - CHRZĄSTOWSKA JOANNA GRABSKA-CHRZĄSTOWSKA

PRĄDY IMPULSOWE JOANNA GRABSKA - CHRZĄSTOWSKA JOANNA GRABSKA-CHRZĄSTOWSKA PRĄDY IMPULSOWE JOANNA GRABSKA - CHRZĄSTOWSKA WPŁYW PRĄDU NA ORGANIZM Ciało ludzkie -tkanki ipłyny ustrojowe -można traktować jako zespół przewodników jonowych, półprzewodników i izolatorów. Największe

Bardziej szczegółowo

Aparat ASTYM Opór Oscyloskop

Aparat ASTYM Opór Oscyloskop Nazwisko i imię... Grupa... sekcja... Data... BADANIE CHARAKTERYSTYKI WYBRANYCH PRĄDÓW UśYWANYCH W ELEKTROLECZNICTWIE ZASTOSOWANIE WYBRANYCH PRĄDÓW W ELEKTROTERAPII Cel ćwiczenia: 1. Poznanie charakterystyk

Bardziej szczegółowo

Aleksdandra Nikoriuk

Aleksdandra Nikoriuk Aleksdandra Nikoriuk Czym jest elektrolecznictwo? Elektrolecznictwo inaczej zwane elektroterapią jest dziedziną fizykoterapii. Wykorzystuje się tutaj biologiczne działanie prądu na organizm który może:

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa UWAGA! FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa Załącznik nr 2.Niniejszy formularz wypełnia Wykonawca we wszystkich rubrykach danej pozycji i podpisane przez osoby upoważnione

Bardziej szczegółowo

Nowość!!! 2 ELEKTRONIKA I ELEKTROMEDYCYNA SP. J., SONOTRONIC US-2 NOWOCZESNY APARAT DO TERAPII ULTRADŹWIĘKAMI TERAPEUTYCZNE DZIAŁANIE APARATU

Nowość!!! 2 ELEKTRONIKA I ELEKTROMEDYCYNA SP. J., SONOTRONIC US-2 NOWOCZESNY APARAT DO TERAPII ULTRADŹWIĘKAMI TERAPEUTYCZNE DZIAŁANIE APARATU TERAPIA ULTRADŹWIĘKOWA SONOTRONIC US-2 Nowość!!! SONOTRONIC US-2 NOWOCZESNY APARAT DO TERAPII ULTRADŹWIĘKAMI CHARAKTERYSTYKA APARATU TERAPEUTYCZNE DZIAŁANIE APARATU Duży (4,3 ) kolorowy graficzny wyświetlacz

Bardziej szczegółowo

BTL-4825 S PREMIUM. www.eresmedical.com.pl

BTL-4825 S PREMIUM. www.eresmedical.com.pl BTL-4825 S PREMIUM Nowa seria BTL-4000 Premium oferuje aparaty Combi dwa rodzaje terapii w jednym urządzeniu: 2-kanałowa elektroterapia z rozszerzonym zakresem prądów + 1- kanałowa terapia ultradźwiękowa.

Bardziej szczegółowo

ZABIEGI DOSTĘPNE W STREFIE POPRAWY ZDROWIA

ZABIEGI DOSTĘPNE W STREFIE POPRAWY ZDROWIA ZABIEGI DOSTĘPNE W STREFIE POPRAWY ZDROWIA Zabiegi w tej strefie dobierane są na podstawie badania fizjoterapeutycznego. ELEKTROTERAPIA Metoda fizjoterapeutyczna, polegająca na oddziaływaniu prądem elektrycznym

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU W TRYBIE PRZETARGU nr 1/14. Dostawa, instalacja i uruchomienie sprzętu medycznego dla. Buran sp. z o.o.

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU W TRYBIE PRZETARGU nr 1/14. Dostawa, instalacja i uruchomienie sprzętu medycznego dla. Buran sp. z o.o. Buran Sp. z o.o. ul. Grabieniec 13 91-140 Łódź 947-19-12-076 473255481 Łódź, dnia 4.08.2014 r. OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU W TRYBIE PRZETARGU nr 1/14 Dostawa, instalacja i uruchomienie sprzętu medycznego dla

Bardziej szczegółowo

OBWODOWY UKŁAD NERWOWY

OBWODOWY UKŁAD NERWOWY KRĘGOSŁUP Cechy dzięki którym chroni rdzeń : Elastyczność połączeń międzykręgowych sprężystości krążków Krzywizny kręgosłupa Obszerne światło kanału kręgowego i OBWODOWY UKŁAD NERWOWY Nerwy łączą się z

Bardziej szczegółowo

APARATURA BIOMEDYCZNA FIZYKOTERAPIA. Zabiegi przy pomocy prądu stałego. Joanna Grabska - Chrząstowska

APARATURA BIOMEDYCZNA FIZYKOTERAPIA. Zabiegi przy pomocy prądu stałego. Joanna Grabska - Chrząstowska FIZYKOTERAPIA Zabiegi przy pomocy prądu stałego Joanna Grabska - Chrząstowska Wpływ na organizm Zjawiska elektrochemiczne Zjawiska elektrokinetyczne Zjawiska elektrotermiczne Reakcje tkanek pobudliwych

Bardziej szczegółowo

CENNIK USŁUG KOMERCYJNYCH W PORADNI FIZYKOTERAPII I REHABILITACJI W GARNIZONOWEJ PRZYCHODNI LEKARSKIEJ SPZOZ W MODLINIE

CENNIK USŁUG KOMERCYJNYCH W PORADNI FIZYKOTERAPII I REHABILITACJI W GARNIZONOWEJ PRZYCHODNI LEKARSKIEJ SPZOZ W MODLINIE CENNIK USŁUG KOMERCYJNYCH W PORADNI FIZYKOTERAPII I REHABILITACJI W GARNIZONOWEJ PRZYCHODNI LEKARSKIEJ SPZOZ W MODLINIE obowiązuje od dnia 13.07.2015 r. W PAKIETACH MEDYCZNYCH TANIEJ! Badanie fizjoterapeutyczne

Bardziej szczegółowo

PRĄDY KOTZA PRĄDY TRABERTA

PRĄDY KOTZA PRĄDY TRABERTA TENS - TENS - PRĄDY KOTZA - PRĄDY TRABERTA - PRĄDY GALWANICZNE - JONOFOREZA - DD - PRĄDY INTERFERENCYJNE - ELEKTROSTYMULACJE MIĘŚNI - LASEROTERAPIA - ULTRADŹWIĘKI - FONOFOREZA - IMPULSOWE POLE MAGNETYCZNE

Bardziej szczegółowo

Wszyscy uczestnicy postępowania. Wyjaśnienia

Wszyscy uczestnicy postępowania. Wyjaśnienia Lubaczów, 25.01.2012 Wszyscy uczestnicy postępowania Wyjaśnienia Dotyczy: przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu rehabilitacyjnego w ramach programu pn. Program wyrównywania różnic między regionami

Bardziej szczegółowo

Pytania Wykonawców i odpowiedzi Zamawiającego:

Pytania Wykonawców i odpowiedzi Zamawiającego: Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Staszowie ul. 11 Listopada 78, 28-200 Staszów, woj. Świętokrzyskie Regon 000302391, NIP 866-14-55-641 tel. 15 864 85 39, fax. 15 864 36 75 www.szpitalstaszow.pl

Bardziej szczegółowo

UCHWAŁA NR... RADY GMINY MALECHOWO. z dnia... 2015 r. w sprawie przyjęcia programu zdrowotnego pn. "Profilaktyka i prewencja chorób układu ruchu".

UCHWAŁA NR... RADY GMINY MALECHOWO. z dnia... 2015 r. w sprawie przyjęcia programu zdrowotnego pn. Profilaktyka i prewencja chorób układu ruchu. Projekt UCHWAŁA NR... RADY GMINY MALECHOWO z dnia... 2015 r. w sprawie przyjęcia programu zdrowotnego pn. "Profilaktyka i prewencja chorób układu ruchu". Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 ustawy z dnia

Bardziej szczegółowo

Wysoka szczytowa moc impulsu, krótki czas jego trwania oraz długie

Wysoka szczytowa moc impulsu, krótki czas jego trwania oraz długie W HILTERAPIA stosuje się pulsacyjną emisję promieniowania laserowego. Wysoka szczytowa moc impulsu, krótki czas jego trwania oraz długie przerwy między impulsami sprawiają, że odpowiednio duża dawka energii

Bardziej szczegółowo

lasery wysokoenergetyczne rewolucja w terapii laserowej

lasery wysokoenergetyczne rewolucja w terapii laserowej lasery wysokoenergetyczne rewolucja w terapii laserowej BTL Polska Sp. z o.o. ul. Leonidasa 49 02-239 Warszawa tel. 22 667 02 76, 22 882 42 51 fax 22 667 95 39 btlnet@btlnet.pl, www.btlnet.pl Wszystkie

Bardziej szczegółowo

WYPOSAŻENIE DODATKOWE. bitmed.com.pl. wszystkie ceny są cenami brutto strona 1

WYPOSAŻENIE DODATKOWE. bitmed.com.pl. wszystkie ceny są cenami brutto strona 1 WYPOSAŻENIE DODATKOWE bitmed.com.pl wszystkie ceny są cenami brutto strona 1 ELEKTRODY ALUMINIOWE możliwość wykonania elektrod w dowolnych wymiarach na zamówienie SYMBOL WYMIARY PRZYŁĄCZE EP 25/25/2 25

Bardziej szczegółowo

FIZYKOTERAPIA 1. Informacje o przedmiocie (zaj ciach), jednostce koordynuj cej przedmiot i osobie prowadz cej. 2. Cel zaj

FIZYKOTERAPIA 1. Informacje o przedmiocie (zaj ciach), jednostce koordynuj cej przedmiot i osobie prowadz cej. 2. Cel zaj FIZYKOTERAPIA 1. Informacje o przedmiocie (zajęciach), jednostce koordynującej przedmiot i osobie prowadzącej. 1.1. Nazwa przedmiotu : Fizykoterapia. 1.2. Forma przedmiotu: Wykłady, ćwiczenia 1.3. Przedmiot

Bardziej szczegółowo

ultradźwięki terapia skojarzona laseroterapia emg biofeedback diatermia krótkofalowa diatermia mikrofalowa

ultradźwięki terapia skojarzona laseroterapia emg biofeedback diatermia krótkofalowa diatermia mikrofalowa 2 Enraf-Nonius 3 TERAPIE elektroterapia ultradźwięki terapia skojarzona laseroterapia terapia podciśnieniowa vacum emg biofeedback diatermia krótkofalowa diatermia mikrofalowa fala uderzeniowa drenaż limfatyczny

Bardziej szczegółowo

Laseroterapia wysokoenergetyczna i biostymulacyjna Polaris HP S

Laseroterapia wysokoenergetyczna i biostymulacyjna Polaris HP S Polaris HP S To jeden z nielicznych aparatów umożliwiających wykonywanie zabiegów laseroterapii wysokoenergetycznej, jak i biostymulacyjnej. Skuteczność terapii wysokoenergetycznej aparatem Polaris HP

Bardziej szczegółowo

ĆWICZENIE NR 5 APARATURA DO TERAPII PRĄDEM ZMIENNYM MAŁEJ I ŚREDNIEJ CZĘSTOTLIWOŚCI

ĆWICZENIE NR 5 APARATURA DO TERAPII PRĄDEM ZMIENNYM MAŁEJ I ŚREDNIEJ CZĘSTOTLIWOŚCI ĆWICZENIE NR 5 APARATURA DO TERAPII PRĄDEM ZMIENNYM MAŁEJ I ŚREDNIEJ CZĘSTOTLIWOŚCI Cel ćwiczenia Zapoznanie się z budową i parametrami urządzeń do terapii prądem małej i średniej częstotliwości. Poznanie

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 1 do SIWZ

Załącznik Nr 1 do SIWZ Załącznik Nr 1 do SIWZ Szczegółowy Opis Przedmiotu Zamówienia wraz ze specyfikacją techniczną w podziale na zadania 1 i 2 w postępowaniu na zadanie : Dostawa sprzętu rehabilitacyjnego dla Caritas Diecezji

Bardziej szczegółowo

Jolanta Kujawa 1, Michał Dwornik 2. Zakład Rehabilitacji Oddziału Fizjoterapii II WL, Warszawski Uniwersytet Medyczny

Jolanta Kujawa 1, Michał Dwornik 2. Zakład Rehabilitacji Oddziału Fizjoterapii II WL, Warszawski Uniwersytet Medyczny Jolanta Kujawa 1, Michał Dwornik 2 Ocena porównawcza skuteczności metody neuromobilizacji i tradycyjnego postępowania fizjoterapeutycznego u chorych z zespołem bólowym części lędźwiowo-krzyżowej kręgosłupa

Bardziej szczegółowo

Zespoły bólowe kręgosłupa

Zespoły bólowe kręgosłupa Zespoły bólowe kręgosłupa W około 70-80% przypadków pierwszego spotkania pacjenta i lekarza nie daje ustalić się dokładnie przyczyny bólów kręgosłupa. Świadczy to o złożoności tego problemu. Mimo tego

Bardziej szczegółowo

Mechanoreceptory (dotyk, słuch) termoreceptory i nocyceptory

Mechanoreceptory (dotyk, słuch) termoreceptory i nocyceptory Mechanoreceptory (dotyk, słuch) termoreceptory i nocyceptory Iinformacja o intensywności bodźca: 1. Kodowanie intensywności bodźca (we włóknie nerwowym czuciowym) odbywa się za pomocą zmian częstotliwość

Bardziej szczegółowo

Centrum Medyczne w Łańcucie Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością

Centrum Medyczne w Łańcucie Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością Centrum Medyczne w Łańcucie Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością Certyfikat Akredytacyjny 9122.ZESP ISO 9001:2008 Znak sprawy: SZP/380/6/2014 Łańcut, dnia 07.03.2014r. Uczestnicy postępowania przetargowego

Bardziej szczegółowo

cennik (ważny od 01.01.2015r.) magnetoterapia aparaty wszystkie ceny zawierają 8% VAT wyposażenie wszystkie ceny zawierają 8% VAT

cennik (ważny od 01.01.2015r.) magnetoterapia aparaty wszystkie ceny zawierają 8% VAT wyposażenie wszystkie ceny zawierają 8% VAT magnetoterapia aparaty wszystkie ceny zawierają 8% VAT cennik (ważny od 01.01.2015r.) MAGNETRONIC MF-8 pulsujące pole magnetyczne niskiej częstotliwości 2700,00 zł MAGNETRONIC MF-12 pulsujące pole magnetyczne

Bardziej szczegółowo

Warszawski Uniwersytet Medyczny II Wydział Lekarski Oddział Fizjoterapii

Warszawski Uniwersytet Medyczny II Wydział Lekarski Oddział Fizjoterapii Warszawski Uniwersytet Medyczny II Wydział Lekarski Oddział Fizjoterapii Zastosowanie neuromobilizacji rdzenia kręgowego i korzeni rdzeniowych w leczeniu niedowładów spastycznych u pacjentów po udarach

Bardziej szczegółowo

Q.Light - profesjonalna fototerapia

Q.Light - profesjonalna fototerapia Q.Light - profesjonalna fototerapia Urządzenie Q.Light 70 NT IR pozwala na prowadzenie skutecznej terapii w szerokim zakresie stosowania właściwemu dla światła spolaryzowanego. Q.Light 70 NT IR jest bardzo

Bardziej szczegółowo

Biała Podlaska 19.11.2014r. SZP 232 464/PN/2014 L.dz. 3035/14. Wykonawcy

Biała Podlaska 19.11.2014r. SZP 232 464/PN/2014 L.dz. 3035/14. Wykonawcy SZP 232 464/PN/2014 L.dz. 3035/14 Biała Podlaska 19.11.2014r. Wykonawcy Dotyczy: postępowania pt.: Dostawa wraz z montażem, uruchomieniem i przeszkoleniem z obsługi urządzeń do fizykoterapii zamawianych

Bardziej szczegółowo

HYDROTERAPIA KINEZYTERAPIA

HYDROTERAPIA KINEZYTERAPIA REHABILITACJA HYDROTERAPIA Kąpiel solankowa Polega na drażniącym działaniu jonów sodu, wapnia, magnezu, żelaza oraz jonów węglanowych, na zakończenia nerwów naczyniowo -ruchowych. Kąpiel powoduje rozszerzenie

Bardziej szczegółowo

Opis usług komercyjnych Poradni Rehabilitacji

Opis usług komercyjnych Poradni Rehabilitacji Opis usług komercyjnych Poradni Rehabilitacji Promieniowanie podczerwone IR wykonywane przy pomocy lampy sollux. Jest to zabieg polegający na działaniu ciepła, które powoduje: Rozszerzenie naczyń włosowatych

Bardziej szczegółowo

Fizykoterapia Opublikowane na Szczawno-Jedlina (http://szczawno-jedlina.pl)

Fizykoterapia Opublikowane na Szczawno-Jedlina (http://szczawno-jedlina.pl) Dział fizjoterapii, który wykorzystuje naturalne tworzywa występujące w przyrodzie (woda, borowina) oraz sztucznie wytworzoną energię fizyczną w celu: FIZYKOTERAPIA - dział fizjoterapii, który wykorzystuje

Bardziej szczegółowo

Sen i czuwanie rozdział 9. Zaburzenia mechanizmów kontroli ruchowej rozdział 8

Sen i czuwanie rozdział 9. Zaburzenia mechanizmów kontroli ruchowej rozdział 8 Sen i czuwanie rozdział 9 Zaburzenia mechanizmów kontroli ruchowej rozdział 8 SEN I CZUWANIE SEN I RYTMY OKOŁODOBOWE FAZY SNU CHARAKTERYSTYKA INDUKOWANIE SNU MECHANIZM I STRUKTURY MÓZGOWE RYTMY OKOŁODOBOWE

Bardziej szczegółowo

Co działa na nerwy rdzeniowi kręgowemu? Marta Błaszkiewicz

Co działa na nerwy rdzeniowi kręgowemu? Marta Błaszkiewicz Co działa na nerwy rdzeniowi kręgowemu? Marta Błaszkiewicz Rdzeń kręgowy > część ośrodkowego UN > bodźce z mózgowia do obwodowego UN > Ф 1cm, 30g, 45cm > poniżej L2: ogon koński Uszkodzenia rdzenia kręgowego

Bardziej szczegółowo

INSTRUKCJA UŻYWANIA SYSTEM URZĄDZEŃ DO ELEKTROTERAPII Z FUNKCJĄ DIAGNOSTYCZNĄ SERII D6 INTER D64 D64&STIM&TENS

INSTRUKCJA UŻYWANIA SYSTEM URZĄDZEŃ DO ELEKTROTERAPII Z FUNKCJĄ DIAGNOSTYCZNĄ SERII D6 INTER D64 D64&STIM&TENS INSTRUKCJA UŻYWANIA SYSTEM URZĄDZEŃ DO ELEKTROTERAPII Z FUNKCJĄ DIAGNOSTYCZNĄ SERII D6 Warianty: PHYSIOTER D60 MADYN D61 INTER D64 STIM D65 Opcje: PHYSIOTER D60 MADYN MADYN MADYN MADYN INTER INTER INTER

Bardziej szczegółowo

ZAPRASZAMY DO WSPÓŁPRACY PRACY PAŃSTWOWA WYŻSZA SZKOŁA ZAWODOWA IM. STANISŁAWA STASZICA W PILE

ZAPRASZAMY DO WSPÓŁPRACY PRACY PAŃSTWOWA WYŻSZA SZKOŁA ZAWODOWA IM. STANISŁAWA STASZICA W PILE ZAPRASZAMY DO WSPÓŁPRACY PRACY SPECJALISTYCZNE PRACOWNIE: - kinezyterapii - dwie fizykoterapii - hydroterapii - kriokomora - salka gimnastyczna ŚWIADCZENIE USŁUG UG FIZJOTERAPEUTYCZNYCH fizjoterapia ambulatoryjna

Bardziej szczegółowo

CENNIK PORADNI REHABILITACYJNEJ

CENNIK PORADNI REHABILITACYJNEJ NOWE TECHNIKI MEDYCZNE Szpital Specjalistyczny im. Świętej Rodziny Sp. z o.o. Rudna Mała 600, 36-060 Głogów Małopolski CENNIK PORADNI REHABILITACYJNEJ Nazwa świadczenia Cena brutto [zł] Kinezyterapia Ćwiczenia

Bardziej szczegółowo

FIZJOTERAPIA BTL-4000 SMART & PREMIUM

FIZJOTERAPIA BTL-4000 SMART & PREMIUM FIZJOTERAPIA BTL-4000 SMART & PREMIUM BTL Polska Sp. z o.o. ul. Leonidasa 49 02-239 Warszawa tel. 22 667 02 76 fax 22 667 95 39 btlnet@btlnet.pl www.btlnet.pl Wszystkie prawa zastrzeżone. Pomimo tego,

Bardziej szczegółowo

GARNIZONOWA PRZYCHODNIA LEKARSKA Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Modlinie 05-160 Nowy Dwór Mazowiecki ul.

GARNIZONOWA PRZYCHODNIA LEKARSKA Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Modlinie 05-160 Nowy Dwór Mazowiecki ul. Nowy Dwór Mazowiecki, dnia 13 października 2014 r. Wszyscy Wykonawcy, którym została przekazana Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia PYTANIA I ODPOWIEDZI DO SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

Bardziej szczegółowo

ZAMAWIAJĄCY. Centrum Rehabilitacji Elżbieta Gawłowska. Piłsudskiego 84 A, 50-033 Wrocław

ZAMAWIAJĄCY. Centrum Rehabilitacji Elżbieta Gawłowska. Piłsudskiego 84 A, 50-033 Wrocław Wrocław, 18.01.2016 r. ZAMAWIAJĄCY Centrum Rehabilitacji Elżbieta Gawłowska Piłsudskiego 84 A, 50-033 Wrocław w związku z realizacją projektu współfinansowanego z Regionalnego Programu Operacyjnego dla

Bardziej szczegółowo

Informacja dla pacjentów

Informacja dla pacjentów info Informacja dla pacjentów ze szpiczakiem mnogim leczonych bortezomibem Polineuropatia indukowana bortezomibem Konsultacja merytoryczna: Prof. dr hab. Lidia Usnarska-Zubkiewicz Katedra i Klinika Hematologii,

Bardziej szczegółowo

TR-THERAPY TERAPIA RADIOFALOWA UKIERUNKOWANA

TR-THERAPY TERAPIA RADIOFALOWA UKIERUNKOWANA TR-THERAPY TERAPIA RADIOFALOWA UKIERUNKOWANA BTL Polska Sp. z o.o. ul. Leonidasa 49 02-239 Warszawa tel. 22 667 02 76 fax 22 667 95 39 btlnet@btlnet.pl www.btlnet.pl Wszystkie prawa zastrzeżone. Pomimo

Bardziej szczegółowo

Krakowska Akademia im. Andrzeja Frycza Modrzewskiego. Karta przedmiotu. obowiązuje studentów, którzy rozpoczęli studia w roku akademickim 2013/2014

Krakowska Akademia im. Andrzeja Frycza Modrzewskiego. Karta przedmiotu. obowiązuje studentów, którzy rozpoczęli studia w roku akademickim 2013/2014 Krakowska Akademia im. Andrzeja Frycza Modrzewskiego Karta przedmiotu Wydział Zdrowia i Nauk Medycznych obowiązuje studentów, którzy rozpoczęli studia w roku akademickim 2013/2014 Kierunek studiów: Fizjoterapia

Bardziej szczegółowo

PHYSIO MEDICA Sp. z o.o.

PHYSIO MEDICA Sp. z o.o. PHYSIO MEDICA Sp. z o.o. Konsultacja fizjoterapeutyczna KINEZYTERAPIA Ćwiczenia indywidualne z terapeutą ( 20min. ) Ćwiczenia indywidualne z terapeutą ( 40min. ) Ćwiczenia w podwieszeniu- klatka UGUL (

Bardziej szczegółowo

PODSTAWY FIZJOTERAPII I MASAŻ LECZNICZY

PODSTAWY FIZJOTERAPII I MASAŻ LECZNICZY PODSTAWY FIZJOTERAPII I MASAŻ LECZNICZY 1. Informacje o przedmiocie (zajęciach), jednostce koordynującej przedmiot, osobie prowadzącej. 1.1. Nazwa przedmiotu (zajęć): Podstawy fizjoterapii i masaż leczniczy

Bardziej szczegółowo

Dyskopatia & co dalej? Henryk Dyczek 2010

Dyskopatia & co dalej? Henryk Dyczek 2010 Dyskopatia & co dalej? Henryk Dyczek 2010 Definicja - 1 Dyskopatia szerokie pojęcie obejmujące schorzenia krążka międzykręgowego. W większości przypadków jest to pierwszy z etapów choroby zwyrodnieniowej

Bardziej szczegółowo

Anna Słupik. Układ czucia głębokiego i jego wpływ na sprawność ruchową w wieku podeszłym

Anna Słupik. Układ czucia głębokiego i jego wpływ na sprawność ruchową w wieku podeszłym Anna Słupik Układ czucia głębokiego i jego wpływ na sprawność ruchową w wieku podeszłym 16.05.2007 Struktura układu czucia głębokiego Receptory w strukturach układu ruchu: mięśnie + ścięgna więzadła torebka

Bardziej szczegółowo

Godziny pracy poradni: wtorek 7.30 do 14.00 środa 12.00 do 18.00 czwartek 7.30 do 14.00. lek. Jadwiga Kołodziejczak

Godziny pracy poradni: wtorek 7.30 do 14.00 środa 12.00 do 18.00 czwartek 7.30 do 14.00. lek. Jadwiga Kołodziejczak Poradnia Rehabilitacyjna Godziny pracy poradni: wtorek 7.30 do 14.00 środa 12.00 do 18.00 czwartek 7.30 do 14.00 lek. Jadwiga Kołodziejczak Lekarz rehabilitacji ogólnej, Specjalista rehabilitacji w chorobach

Bardziej szczegółowo

SPECYFIKACJA ASORTYMENTU ORAZ PARAMETRÓW TECHNICZNYCH I WYPOSAŻENIA SPRZĘTU DO REHABILITACJI

SPECYFIKACJA ASORTYMENTU ORAZ PARAMETRÓW TECHNICZNYCH I WYPOSAŻENIA SPRZĘTU DO REHABILITACJI Załącznik nr1 SPECYFIKACJA ASORTYMENTU ORAZ PARAMETRÓW TECHNICZNYCH I WYPOSAŻENIA SPRZĘTU DO REHABILITACJI CZĘŚĆ I 1. Lampa Bioptron ze statywem podłogowym - 1 sztuka L.p. Pozycja asortymentowa oraz parametry

Bardziej szczegółowo

Terapie łączone systematyka i charakterystyka wybranych zabiegów

Terapie łączone systematyka i charakterystyka wybranych zabiegów Nowoczesne Z metody praktyki fizjoterapii gabinetu Terapie łączone systematyka i charakterystyka wybranych zabiegów Działanie terapeutyczne zabiegów fizykalnych polegających na łączeniu różnych (wybranych)

Bardziej szczegółowo

www.pandm.prv.pl REHABILITACJA RĘKI

www.pandm.prv.pl REHABILITACJA RĘKI REHABILITACJA RĘKI Funkcjonalność ręki to: 1. jakość chwytu zdolność dostosowania ręki do trzymanego przedmiotu, zależy od ruchomości stawów, 2. wartość chwytu zdolność do pokonywania obciążeń, ciężarów

Bardziej szczegółowo

ZESTAWIENIE PARAMETRÓW GRANICZNYCH (ODCINAJĄCYCH) aparat ekg 3 szt.

ZESTAWIENIE PARAMETRÓW GRANICZNYCH (ODCINAJĄCYCH) aparat ekg 3 szt. Załącznik nr 2 ZESTAWIENIE PARAMETRÓW GRANICZNYCH (ODCINAJĄCYCH) aparat ekg 3 szt. Nazwa..., Typ..., Model. Kraj pochodzenia..., Rok produkcji Lp. Parametr/Warunek Warunek graniczny /Nie A. Aparat ekg

Bardziej szczegółowo

Wykład 3. metody badania mózgu I. dr Marek Binder Zakład Psychofizjologii

Wykład 3. metody badania mózgu I. dr Marek Binder Zakład Psychofizjologii Wykład 3 metody badania mózgu I dr Marek Binder Zakład Psychofizjologii ośrodkowy układ nerwowy (OUN) mózgowie rdzeń kręgowy obwodowy układ nerwowy somatyczny układ nerwowy: przewodzi informacje z i do

Bardziej szczegółowo

Katalog usług AZ MED Sp. z o.o.

Katalog usług AZ MED Sp. z o.o. Katalog usług AZ MED Sp. z o.o. Oferujemy leczenie bólu bez względu na jego pochodzenie i przyczyny AZ MED Informacje ogólne W zakresie działaności AZ MED Sp. z o.o. działają poradnie: leczenia bólu (neurologia,ortopedia

Bardziej szczegółowo

Michał Dwornik 1, Aleksandra Marek 2, Aleksander Kłosiewicz 2, Katarzyna Wasiak 1, Maria Kłoda 1,3, Anna Koseska 4, Bartosz Kaczyński 5

Michał Dwornik 1, Aleksandra Marek 2, Aleksander Kłosiewicz 2, Katarzyna Wasiak 1, Maria Kłoda 1,3, Anna Koseska 4, Bartosz Kaczyński 5 Michał Dwornik 1, Aleksandra Marek 2, Aleksander Kłosiewicz 2, Katarzyna Wasiak 1, Maria Kłoda 1,3, Anna Koseska 4, Bartosz Kaczyński 5 Ocena zmian napięcia mięśniowego po zabiegach trakcji manualnej u

Bardziej szczegółowo

CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO. Bocheńska Lecznicza Sól Jodowo-Bromowa 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY

CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO. Bocheńska Lecznicza Sól Jodowo-Bromowa 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO Bocheńska Lecznicza Sól Jodowo-Bromowa 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY Produkt leczniczy zawiera sól jodowo-bromową, w tym jodki nie mniej

Bardziej szczegółowo

Poprawa jakości życia u osób cierpiących na przewlekłe choroby układu ruchu dla mieszkańców Miasta i Gminy Połaniec na 2013 rok.

Poprawa jakości życia u osób cierpiących na przewlekłe choroby układu ruchu dla mieszkańców Miasta i Gminy Połaniec na 2013 rok. Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr XXXVI/222/12 Rady Miejskiej w Połańcu z dnia 29 listopada 2012 roku Poprawa jakości życia u osób cierpiących na przewlekłe choroby układu ruchu dla mieszkańców Miasta i Gminy

Bardziej szczegółowo

Stymulator jednojamowy typu SSIR z elektrodami

Stymulator jednojamowy typu SSIR z elektrodami Pakiet 1 Załącznik nr 2 SIWZ Formularz cenowy wraz z parametrami techniczno użytkowymi jednostko wa Stymulator jednojamowy typu SSIR z elektrodami zużycie na 12 m-cy oferowanego towaru, która będzie używana

Bardziej szczegółowo

OPIS PROBLEMU ZDROWOTNEGO

OPIS PROBLEMU ZDROWOTNEGO Załącznik do Uchwały Nr XVII/117/2015 Rady Miejskiej w Połańcu z dnia 17 grudnia 2015 roku Poprawa jakości życia u osób cierpiących na przewlekłe choroby układu ruchu dla mieszkańców Miasta i Gminy Połaniec

Bardziej szczegółowo

ZAGADNIENIA do egzaminu dyplomowego na kierunku fizjoterapia w WyŜszej Szkole Planowania Strategicznego w Dąbrowie Górniczej

ZAGADNIENIA do egzaminu dyplomowego na kierunku fizjoterapia w WyŜszej Szkole Planowania Strategicznego w Dąbrowie Górniczej ZAGADNIENIA do egzaminu dyplomowego na kierunku fizjoterapia w WyŜszej Szkole Planowania Strategicznego w Dąbrowie Górniczej 1. Miejsce fizjoterapii w rehabilitacji medycznej 2. Związek rehabilitacji z

Bardziej szczegółowo

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Producent i model oferowanego aparatu. Cena netto.. Kwota VAT Cena brutto

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Producent i model oferowanego aparatu. Cena netto.. Kwota VAT Cena brutto Załącznik nr 1, znak sprawy DG-2501/8573/1142/11 OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Zadanie nr 1 wirówka mikrolitowa szt.1 Producent i model oferowanego aparatu. Cena netto.. Kwota VAT

Bardziej szczegółowo

ELEKTROMAGNETYCZNY MECHANIZM GENEROWANIA FALI

ELEKTROMAGNETYCZNY MECHANIZM GENEROWANIA FALI TERAPIA FALAMI UDERZENIOWYMI To innowacyjna metoda o wysokiej skuteczności potwierdzonej klinicznie, szeroko stosowana w rehabilitacji, ortopedii i medycynie sportowej, przede wszystkim do zwalczania przewlekłego

Bardziej szczegółowo

ZABIEGI REHABILITACYJNE Hotel*** SANVIT w Sanoku

ZABIEGI REHABILITACYJNE Hotel*** SANVIT w Sanoku ZABIEGI REHABILITACYJNE Hotel*** SANVIT w Sanoku ĆWICZENIA (in. Kinezyterapia): 1. Ćwiczenia bierne - ćwiczenia te przeznaczone są dla osób, które mają trudności z poruszaniem w pełnym zakresie ramionami

Bardziej szczegółowo

Firma posiada certyfikat zarządzania jakością ISO 9001. Impulsator KST - 1

Firma posiada certyfikat zarządzania jakością ISO 9001. Impulsator KST - 1 Firma posiada certyfikat zarządzania jakością ISO 9001 1. Cel i Przeznaczenie urządzenia Impulsator KST - 1 W celu poprawy cech jakościowych mięsa, jego kruchości oraz zapobieżeniu następstw skurczu chłodniczego

Bardziej szczegółowo

Ewaluacja badań medycznych według EBM (medycyny opartej na dowodach naukowych) poziomy wiarygodności... 613 Wykaz skrótów... 613

Ewaluacja badań medycznych według EBM (medycyny opartej na dowodach naukowych) poziomy wiarygodności... 613 Wykaz skrótów... 613 IX 1. MECHANIZMY POWSTAWANIA BÓLU Jerzy Wordliczek, Jan Dobrogowski... 1 Patomechanizm bólu ostrego... 3 Patomechanizm bólu przewlekłego... 9 Ból neuropatyczny... 10 Ośrodkowa sensytyzacja... 15 2. METODY

Bardziej szczegółowo

WEJDŹ W POSIADANIE NAJLEPSZEJ METODY TRENINGU! Platforma Vibra

WEJDŹ W POSIADANIE NAJLEPSZEJ METODY TRENINGU! Platforma Vibra WEJDŹ W POSIADANIE NAJLEPSZEJ METODY TRENINGU! Platforma Vibra Co to jest Platforma Vibra? Platforma Vibra to nowość w dziedzinie technologii i skuteczności treningu sportowego. Zasada jej działania oparta

Bardziej szczegółowo

PRZEWODNIK METODYCZNY

PRZEWODNIK METODYCZNY Aleksandra Bauer Marek Wiecheć przy w spółpracy redakcyjnej Zbigniewa Śliwińskiego PRZEWODNIK METODYCZNY PO W YBRANYCH ZABIEG ACH FIZYKA LN YCH Książka rekomendowana przez Polskie Towarzystwo Fizjoterapii

Bardziej szczegółowo

medica-med Krioterapia miejscowa

medica-med Krioterapia miejscowa Krioterapia miejscowa Krioterapia miejscowa - zabieg z zastosowaniem par azotu, którego temperatura u wylotu dyszy wynosi ok.-160 C. Wskazania do leczniczego stosowania zimna są bardzo rozległe. Do najważniejszych

Bardziej szczegółowo

EAT SkinShock. Terapia Elektro-Akustyczna. Rewolucyjne rozwiązanie do bezinwazyjnego ujędrniania skóry

EAT SkinShock. Terapia Elektro-Akustyczna. Rewolucyjne rozwiązanie do bezinwazyjnego ujędrniania skóry EAT SkinShock Terapia Elektro-Akustyczna Rewolucyjne rozwiązanie do bezinwazyjnego ujędrniania skóry BTL Polska Sp. z o.o. ul. Leonidasa 49 02-239 Warszawa tel. 22 667 02 76, 22 667 95 39 fax 22 667 95

Bardziej szczegółowo

Kręgozmyk, choroba Bechterowa, reumatyzm stawów, osteoporoza

Kręgozmyk, choroba Bechterowa, reumatyzm stawów, osteoporoza Kręgozmyk, choroba Bechterowa, reumatyzm stawów, osteoporoza Kręgozmyk (spondylolisteza) - jest to zsunięcie się kręgu do przodu (w kierunku brzucha) w stosunku do kręgu położonego poniżej. Dotyczy to

Bardziej szczegółowo

Schemat stosowania poszczególnych CMD

Schemat stosowania poszczególnych CMD Schemat stosowania poszczególnych CMD 13 produktów do stosowania osobno lub w połączeniu w zależności od przypadku klinicznego ZABIEGI w przypadku bólu kręgosłupa: MD-Neck, MD-Thoracic, MD-Lumbar: do stosowania

Bardziej szczegółowo

Zaproszenie do złożenia oferty cenowej

Zaproszenie do złożenia oferty cenowej Wrocław,18.07.2013 Zaproszenie do złożenia oferty cenowej Przedmiotem zamówienia jest: Świadczenie usług zdrowotnych w zakresie ambulatoryjnej rehabilitacji medycznej, poradnictwa lekarskiego oraz zapewnienia

Bardziej szczegółowo

Program praktyk zawodowych dla kierunku: Fizjoterapia ( studia stacjonarne i niestacjonarne)

Program praktyk zawodowych dla kierunku: Fizjoterapia ( studia stacjonarne i niestacjonarne) Wyższa Szkoła Mazowiecka w Warszawie Wydział Nauk Medycznych Program praktyk zawodowych dla kierunku: Fizjoterapia ( studia stacjonarne i niestacjonarne) Student studiów pierwszego stopnia (licencjat)

Bardziej szczegółowo

SYMBOLE GRAFICZNE. Tyrystory. Struktura Charakterystyka Opis

SYMBOLE GRAFICZNE. Tyrystory. Struktura Charakterystyka Opis SYMBOLE GRAFICZNE y Nazwa triasowy blokujący wstecznie SCR asymetryczny ASCR Symbol graficzny Struktura Charakterystyka Opis triasowy blokujący wstecznie SCR ma strukturę czterowarstwową pnpn lub npnp.

Bardziej szczegółowo

Przykłady wybranych fragmentów prac egzaminacyjnych z komentarzami technik masażysta 322[12]

Przykłady wybranych fragmentów prac egzaminacyjnych z komentarzami technik masażysta 322[12] Przykłady wybranych fragmentów prac egzaminacyjnych z komentarzami technik masażysta 322[12] Zadanie egzaminacyjne Do gabinetu masażu w zakładzie opieki zdrowotnej zgłosiła się pacjentka ze skierowaniem

Bardziej szczegółowo

FIZYKOTERAPIA I REHABILITACJA. www.bardomed.pl Podane ceny są cenami brutto (z VAT) WYPOSAŻENIE DODATKOWE

FIZYKOTERAPIA I REHABILITACJA. www.bardomed.pl Podane ceny są cenami brutto (z VAT) WYPOSAŻENIE DODATKOWE WYPOSAŻENIE DODATKOWE FIZYKOTERAPIA I REHABILITACJA www.bardomed.pl Podane ceny są cenami brutto (z VAT) 1 WYPOSAŻENIE DODATKOWE ELEKTRODY SILIKONOWE SYMBOL WYMIARY PRZYŁĄCZE CENA (SZT.) ES 50/50/2 50

Bardziej szczegółowo

ACOUSTIC WAVE THEAPY X-WAVE TERAPIA FALAMI AKUSTYCZNYMI

ACOUSTIC WAVE THEAPY X-WAVE TERAPIA FALAMI AKUSTYCZNYMI ACOUSTIC WAVE THEAPY X-WAVE TERAPIA FALAMI AKUSTYCZNYMI TERAPIA FALAMI AKUSTYCZNYMI zaawansowane, nieinwazyjne leczenie cellulitu pomagające uzyskać gładką skórę w miejscach, gdzie zazwyczaj występują

Bardziej szczegółowo

FIZJOTERAPIA BTL-4000 SMART & PREMIUM

FIZJOTERAPIA BTL-4000 SMART & PREMIUM FIZJOTERAPIA BTL-4000 SMART & PREMIUM BTL 4000 SMART & PREMIUM NAJBARDZIEJ ZAAWANSOWANA TECHNOLOGIA Opierając się na wieloletnim doświadczeniu w projektowaniu i produkcji aparatów do fizykoterapii firma

Bardziej szczegółowo

ZABIEGI Z ZAKRESU FIZYKOTERAPII STOSOWANE U OSÓB PO 65 ROKU ŻYCIA ANNA MAGDALENA BILSKA BEATA ANNA MIELAŃCZUK

ZABIEGI Z ZAKRESU FIZYKOTERAPII STOSOWANE U OSÓB PO 65 ROKU ŻYCIA ANNA MAGDALENA BILSKA BEATA ANNA MIELAŃCZUK ZABIEGI Z ZAKRESU FIZYKOTERAPII STOSOWANE U OSÓB PO 65 ROKU ŻYCIA ANNA MAGDALENA BILSKA BEATA ANNA MIELAŃCZUK STAROŚĆ NIE JEST CHOROBĄ ALE TORUJE DROGĘ PATOLOGII Ze względu na stale rosnącą średnią długości

Bardziej szczegółowo

Lp. Zakres świadczonych usług i procedur Uwagi

Lp. Zakres świadczonych usług i procedur Uwagi Choroby układu nerwowego 1 Zabiegi zwalczające ból i na układzie współczulnym * X 2 Choroby nerwów obwodowych X 3 Choroby mięśni X 4 Zaburzenia równowagi X 5 Guzy mózgu i rdzenia kręgowego < 4 dni X 6

Bardziej szczegółowo

katalog produktów 2014/15

katalog produktów 2014/15 FIZJO TECHNO LOGIA katalog produktów 2014/15 1 poznaj nas OBSŁUGA SKLEPU INTERNETOWEGO sklep.astar.eu Bartosz Żyrek tel. +48 33 827 18 51 mobile 603 660 062 sklep@astar.pl OBSŁUGA KLIENTA Rafał Duraj dyrektor

Bardziej szczegółowo

PRĄDY WYSOKIEJ CZĘSTOTLIWOŚCI JOANNA GRABSKA -CHRZĄSTOWSKA

PRĄDY WYSOKIEJ CZĘSTOTLIWOŚCI JOANNA GRABSKA -CHRZĄSTOWSKA PRĄDY WYSOKIEJ CZĘSTOTLIWOŚCI JOANNA GRABSKA -CHRZĄSTOWSKA Drgania wysokiej częstotliwości Arsonwalizacja Arsonwalizacja HF08 aparat do arsonwalizacji Zastosowanie: Jest to urządzenie elektroniczne, działa

Bardziej szczegółowo

2015-04-07. Dr n. med. Małgorzata Chochowska. Prąd elektryczny

2015-04-07. Dr n. med. Małgorzata Chochowska. Prąd elektryczny Dr n. med. Małgorzata Chochowska Prąd elektryczny 1 Prąd z byle czego Prąd z ziemniaka 2 Luigi Galvani (1602-1686) Włoski lekarz, fizyk i fizjolog. Profesor Uniwersytetu w Bolonii. W 1786 roku dokonał

Bardziej szczegółowo

Laboratorium Elektroniczna Aparatura Medyczna

Laboratorium Elektroniczna Aparatura Medyczna EAM - laboratorium Laboratorium Elektroniczna Aparatura Medyczna Ćwiczenie Stymulatory Opracowała mgr inż. Edyta Jakubowska Zakład Inżynierii Biomedycznej Instytut Metrologii i Inżynierii Biomedycznej

Bardziej szczegółowo

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA, FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA, FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY Załącznik nr 2.8 do SIWZ OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA, FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY Pełna nazwa urządzenia, typ, marka i model, kraj pochodzenia, deklarowana klasa wyrobu (podać): Producent (podać): Rok

Bardziej szczegółowo

PULSOKSYMETR sieciowo akumulatorowy dla dzieci do opieki domowej 3 sztuki

PULSOKSYMETR sieciowo akumulatorowy dla dzieci do opieki domowej 3 sztuki Załącznik nr 4 Pakiet nr 2 PULSOKSYMETR sieciowo akumulatorowy dla dzieci do opieki domowej 3 sztuki Lp. 1. Oferent/Producent Podać 2. Nazwa i typ Podać 3. Deklaracja zgodności 4. Rok produkcji 2012 5.

Bardziej szczegółowo

PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA - PARAMETRY JAKOŚCIOWE

PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA - PARAMETRY JAKOŚCIOWE Strona 1 z 7 PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA - PARAMETRY JAKOŚCIOWE Załącznik Nr 2 do siwz Część 1 - Defibrylator - kardiowerter ICD-VR jednojamowy z elektrodami 1 Nazwa, nr katalogowy, producent 2 Rok produkcji

Bardziej szczegółowo

ANEKS I. Strona 1 z 5

ANEKS I. Strona 1 z 5 ANEKS I WYKAZ NAZW, POSTAĆ FARMACEUTYCZNA, MOC WETERYNARYJNYCH PRODUKTÓW LECZNICZYCH, GATUNKI ZWIERZĄT, DROGA PODANIA, PODMIOT ODPOWIEDZIALNY POSIADAJĄCY POZWOLENIE NA DOPUSZCZENIE DO OBROTU W PAŃSTWACH

Bardziej szczegółowo