ROZPORZÑDZENIE MINISTRA OBRONY NARODOWEJ. z dnia 9 listopada 2007 r.

Transkrypt

1 1608 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA OBRONY NARODOWEJ z dnia 9 listopada 2007 r. w sprawie dokumentu potwierdzajàcego uprawnienia przys ugujàce osobie poszkodowanej podczas wykonywania zadaƒ s u bowych poza granicami paƒstwa Na podstawie art. 47b ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o Êwiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze Êrodków publicznych (Dz. U. Nr 210, poz. 2135, z póên. zm. 1) ) zarzàdza si, co nast puje: 1. Rozporzàdzenie okreêla podmiot uprawniony do wydania dokumentu potwierdzajàcego uprawnienia przys ugujàce osobie poszkodowanej podczas wykonywania zadaƒ s u bowych poza granicami paƒstwa, wzór tego dokumentu, tryb jego wydawania, wymiany lub zwrotu, a tak e dane zawarte w tym dokumencie. 2. Dokumentem potwierdzajàcym uprawnienia przys ugujàce osobie poszkodowanej podczas wykonywania zadaƒ s u bowych poza granicami paƒstwa jest legitymacja, której wzór okreêla za àcznik do rozporzàdzenia Legitymacja wydawana jest przez Szefa Inspektoratu Wojskowej S u by Zdrowia, zwanego dalej Szefem Inspektoratu, lub osob przez niego upowa nionà, na wniosek uprawnionego o nierza lub pracownika, zwanego dalej osobà uprawnionà, po dostarczeniu: 1) odpowiednio, orzeczenia wojskowej komisji lekarskiej lub zaêwiadczenia zak adu opieki zdrowotnej, dla którego organem za o ycielskim jest Minister Obrony Narodowej, wydanego po powrocie do kraju; 2) dwóch fotografii. 1) Zmiany wymienionej ustawy zosta y og oszone w Dz. U. z 2005 r. Nr 94, poz. 788, Nr 132, poz. 1110, Nr 138, poz. 1154, Nr 157, poz. 1314, Nr 164, poz. 1366, Nr 169, poz i Nr 179, poz. 1485, z 2006 r. Nr 75, poz. 519, Nr 104, poz. 708 i 711, Nr 143, poz. 1030, Nr 170, poz. 1217, Nr 191, poz. 1410, Nr 227, poz i Nr 249, poz oraz z 2007 r. Nr 64, poz. 427 i 433, Nr 82, poz. 559, Nr 115, poz. 793, Nr 133, poz. 922, Nr 166, poz. 1172, Nr 171, poz. 1208, Nr 176, poz i Nr 180, poz Szef Inspektoratu wydaje legitymacj w terminie trzydziestu dni od dnia z o enia wniosku, zawierajàcego dane okreêlone w 4 pkt 1 7 wraz z za àcznikami okreêlonymi w ust Je eli wniosek nie spe nia wymagaƒ okreêlonych w ust. 2, Szef Inspektoratu wzywa osob uprawnionà albo jej pe nomocnika do uzupe nienia wniosku lub za àczników w terminie trzydziestu dni pod rygorem odmowy wydania legitymacji. 4. Legitymacja zawiera nast pujàce informacje: 1) imi i nazwisko osoby uprawnionej; 2) dat i miejsce urodzenia osoby uprawnionej; 3) numer PESEL osoby uprawnionej; 4) adres zamieszkania osoby uprawnionej; 5) nazw i numer dokumentu potwierdzajàcego to samoêç osoby uprawnionej; 6) miejsce oraz termin s u by/pracy poza granicami paƒstwa osoby uprawnionej; 7) nazw jednostki wojskowej (miejsca pracy) osoby uprawnionej w kraju; 8) okreêlenie terminu wa noêci legitymacji; 9) miejsce i dat wystawienia dokumentu; 10) adnotacje s u bowe informacje wskazujàce warunki pos ugiwania si dokumentem; 11) kod schorzenia wed ug ICD Legitymacj odbiera si osobiêcie po przedstawieniu dowodu osobistego lub innego dokumentu potwierdzajàcego to samoêç.

2 Dziennik Ustaw Nr Poz Legitymacj mo e równie odebraç osoba upowa niona po przedstawieniu do wglàdu: 1) dowodu osobistego lub innego dokumentu potwierdzajàcego to samoêç osoby upowa nionej; 2) upowa nienia do odebrania legitymacji za osob uprawnionà. 3. Osoba odbierajàca legitymacj potwierdza jej odbiór w asnor cznym, czytelnym podpisem Legitymacja podlega wymianie w przypadku: 1) zmiany danych personalnych wpisanych do legitymacji; 2) uszkodzenia lub zniszczenia; 3) braku miejsca na dalsze wpisy. 2. Wymiany legitymacji dokonuje si na wniosek osoby uprawnionej W przypadku utraty legitymacji albo up ywu terminu jej wa noêci Szef Inspektoratu na wniosek osoby uprawnionej wydaje nowà legitymacj. 2. Szef Inspektoratu wydaje nowà legitymacj w terminie trzydziestu dni od dnia z o enia wniosku zawierajàcego aktualne dane okreêlone w 4 pkt 1 7. W przypadku utraty legitymacji do wniosku nale y do- àczyç dwie fotografie, a w przypadku up ywu terminu wa noêci legitymacji odpowiednio orzeczenie albo za- Êwiadczenie, o którym mowa w 3 ust. 1 pkt Przepis 3 ust. 3 stosuje si odpowiednio. 4. W przypadku odzyskania utraconej legitymacji osoba uprawniona zwraca jà Szefowi Inspektoratu w terminie czternastu dni od dnia jej odzyskania. 8. Osoba uprawniona, której prawo do Êwiadczeƒ usta o, zwraca legitymacj Szefowi Inspektoratu w terminie czternastu dni od dnia ustania prawa do Êwiadczeƒ. 9. Rozporzàdzenie wchodzi w ycie po up ywie 14 dni od dnia og oszenia. Minister Obrony Narodowej: A. Szczyg o

3 Dziennik Ustaw Nr Poz Za àcznik do rozporzàdzenia Ministra Obrony Narodowej z dnia 9 listopada 2007 r. (poz. 1608) WZÓR LEGITYMACJI OSOBY POSZKODOWANEJ POZA GRANICAMI PA STWA Legitymacja osoby poszkodowanej poza granicami paƒstwa posiada format mm. Sk ada si ze sztywnych ok adek z tektury i 6 stron wykonanych z papieru w kolorze jasnozielonym (seledyn). Ok adka legitymacji osoby poszkodowanej poza granicami paƒstwa: elastyczna tektura oprawiona w superkaliko koloru zielonego, napisy t oczone koloru z otego, wizerunek or a ustalony dla god a Rzeczypospolitej Polskiej koloru z otego wed ug wzoru okreêlonego w przepisach o godle, barwach i hymnie Rzeczypospolitej Polskiej.

4 Dziennik Ustaw Nr Poz Pierwsza strona legitymacji osoby poszkodowanej poza granicami paƒstwa Druga strona legitymacji osoby poszkodowanej poza granicami paƒstwa

5 Dziennik Ustaw Nr Poz Trzecia strona legitymacji osoby poszkodowanej poza granicami paƒstwa Czwarta strona legitymacji osoby poszkodowanej poza granicami paƒstwa

6 Dziennik Ustaw Nr Poz Piàta strona legitymacji osoby poszkodowanej poza granicami paƒstwa Szósta strona legitymacji osoby poszkodowanej poza granicami paƒstwa

7 Dziennik Ustaw Nr Poz Ty ok adki legitymacji osoby poszkodowanej poza granicami paƒstwa: elastyczna tektura oprawiona w superkaliko koloru zielonego.