Myśl odwrotnie i przewrotnie - kreacja i twórczość w odkrywaniu siebie i świata POWR U187/17

Transkrypt

1 Załącznik do zarządzenia nr 172 Rektora Uniwersytetu Śląskiego w Katowicach z dnia 29 października 2018 r. REGULAMIN REKRUTACJI I UCZESTNICTWA W PROJEKCIE PT.: WSPÓŁFINANSOWANEGO ZE ŚRODKÓW UNII EUROPEJSKIEJ W RAMACH EUROPEJSKIEGO FUNDUSZU SPOŁECZNEGO PROGRAM OPERACYJNY WIEDZA EDUKACJA ROZWÓJ, OŚ PRIORYTETOWA III SZKOLNICTWO WYŻSZE DLA GOSPODARKI I ROZWOJU, DZIAŁANIE 3.1 KOMPETENCJE W SZKOLNICTWIE WYŻSZYM I. Postanowienia ogólne 1 1. Niniejszy regulamin określa warunki rekrutacji i uczestnictwa w następujących formach wsparcia: 1) Warsztat teatralny w technice wizualizacji kinestetycznej; 2) Warsztat teatralny: TEATRownia; 3) Warsztat plastyczny inspirowany współczesnymi nurtami w sztuce: Plastyka inaczej; 4) Warsztat Poruszenie-Wyciszenie (taniec i ruch); 5) Warsztat kreatywności: Odkrywam w sobie twórcę i oswajam przestrzeń; 6) Warsztat dramowy w tym: nauczanie języka angielskiego w ramach projektu Myśl odwrotnie i przewrotnie - kreacja i twórczość w odkrywaniu siebie i świata realizowanego na Wydziale Pedagogiki i Psychologii Uniwersytetu Śląskiego w Katowicach i współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego, Program Operacyjny Wiedza Edukacja Rozwój, Oś priorytetowa: III. Szkolnictwo wyższe dla gospodarki i rozwoju. Działanie: 3.1 Kompetencje w szkolnictwie wyższym. 2. Okres realizacji projektu, o którym mowa w ust. 1, zwany dalej Projektem, jak również liczbę uczestników określa umowa -00 oraz aktualny wniosek o dofinasowanie Projektu.

2 1. Głównym celem projektu jest wdrożenie zajęć opracowanych w ramach autorskich modułów ukierunkowanych na wyzwalanie potencjalności twórczej i kreacyjnej przez 50 uczestników i uczestniczek w wieku od 6 do 16 lat następujących placówkach: a. Fundacja dla ludzi potrzebujących pomocy GNIAZDO z siedzibą ul. Morcinka 19A, b. Przedszkole Publiczne Dwujęzyczny Maluch z siedzibą ul. Sienkiewicza 39, Tarnowskie Góry. 2. Realizacja zajęć dydaktycznych odbywa się w podziale wiekowym: a. Warsztaty podnoszące kompetencje dzieci w wieku od 6 lat do 10 lat b. Warsztaty podnoszące kompetencje dzieci w wieku od 11 lat do 16 lat. 3. Cel zostanie osiągnięty poprzez realizację form wsparcia wymienionych w 1ust.1. II. Zasady rekrutacji i uczestnictwa w Projekcie 3 1. Uczestnikami Projektu mogą zostać dzieci i młodzież z placówek wymienionych w Wsparcie skierowane będzie łącznie do 50 dzieci i młodzieży. 3. Rekrutacja do Projektu będzie przeprowadzona przed rozpoczęciem każdego cyklu. 4. Uczestnictwo w projekcie jest dobrowolne, na podstawie złożonej deklaracji udziału w Projekcie. 5. W Projekcie wymagana jest pisemna zgoda rodziców/opiekunów prawnych ze względu na rekrutację osób małoletnich. 6. Za rekrutację odpowiedzialny jest Koordynator projektu we współpracy z Koordynatorem z ramienia placówek. 7. Wszyscy kandydaci (dzieci i młodzież) przystępujące do rekrutacji w ramach Projektu zobowiązani są do wypełnienia i złożenia formularza zgłoszeniowego do projektu (wzór załącznik nr 1 do niniejszego regulaminu). 8. Osoby małoletnie przystępujące do rekrutacji, zgodnie z ust. 6, zobowiązane są do złożenia zgody rodziców/opiekunów prawnych na udział w projekcie (wzór zgody stanowi część formularza zgłoszeniowego do projektu, o którym mowa w ust. 7). 9. Rekrutacja będzie prowadzona w sposób ciągły w każdej z placówek osobno, na zasadach ogólnej dostępności, z zachowaniem i przestrzeganiem zgodności zasady równości szans i niedyskryminacji, w tym zasady dostępności dla osób niepełnosprawnych. 2

3 10. Rekrutacja będzie prowadzona w podziale na dwie grupy wiekowe: a. Grupa młodsza kandydaci w wieku od 6 lat do 10 lat b. Grupa starsza kandydaci w wieku od 11 lat do 16 lat. 11. Do projektu mogą przystąpić wyłącznie osoby, które na dzień przystąpienia do projektu mają ukończone 6 lat oraz nie ukończone 16 lat. 12. W każdej z placówek, w porozumieniu z Koordynatorem z ramienia placówki, Koordynator Projektu, wyznaczy termin, do którego każdy zainteresowany udziałem w Projekcie kandydat będzie zobligowany złożyć dokumenty, o których mowa w ust. 7 i Osoby, które uzyskają taką samą liczbę punktów do udziału w Projekcie będą przyjmowane na podstawie rozmowy kwalifikacyjnej oceniającej poziom motywacji i zainteresowania wsparciem. 14. Osoby, które nie zostaną zakwalifikowane do udziału w Projekcie z powodu niewystarczającej liczby miejsc, zostaną umieszczone na liście rezerwowej i do udziału w Projekcie będą przyjmowane kolejno, w sytuacji zwolnienia miejsca. 15. Po zakwalifikowaniu do Projektu, a przed rozpoczęciem pierwszej formy wsparcia każdy uczestnik projektu zobowiązany jest do wypełnienia i złożenia w miejscu wskazanym przez Koordynatora z ramienia placówki następujących dokumentów: 1) deklaracji uczestnictwa w Projekcie (wzór załącznik nr 2 do niniejszego regulaminu); 2) formularza danych osobowych uczestnika Projektu (wzór załącznik nr 3 do niniejszego regulaminu); 3) oświadczenia uczestnika Projektu (wzór załącznik nr 4 do niniejszego regulaminu). 16. Wypełnione dokumenty, o których mowa w ust. 15, przekazywane są niezwłocznie Koordynatorowi Projektu. 17. W całym procesie rekrutacji przestrzegana jest zasada równych szans kobiet i mężczyzn oraz niedyskryminacji, w tym zasada dostępności dla osób z niepełnosprawnościami. 18. Złożenie dokumentów, o których mowa w ust. 15 oraz zakwalifikowanie do Projektu, upoważnia do uczestnictwa w formach wsparcia wymienionych w 1, ust. 1 niniejszego regulaminu. 19. Uczestnicy Projektu są zobowiązani do potwierdzenia swojego udziału poprzez: a. podpis na listach obecności lub b. potwierdzenie udziału w formach wsparcia tj. sprawdzona i zatwierdzona przez prowadzącego zajęcia lista obecności.

4 20. Uczestnik zobowiązuje się do realizowania działań przewidzianych w Projekcie zgodnie z podpisaną deklaracją uczestnictwa w Projekcie (załącznik nr 2 do niniejszego regulaminu), w tym: 1) rzetelnego i terminowego wykonywania zadań wynikających i związanych ze ścieżką wsparcia; 2) poinformowania w formie pisemnej Koordynatora Projektu lub osoby przez niego wskazanej, o niepodjęciu udziału lub rezygnacji z udziału w Projekcie, wraz z podaniem powodu, w terminie 3 dni od daty zaistnienia przesłanki będącej powodem powyższego na formularzu rezygnacji z udziału w Projekcie/ przerwaniu udziału w Projekcie, stanowiącym załącznik nr 5 do niniejszego regulaminu; 3) każdorazowego informowania Koordynatora Projektu lub osoby przez niego wskazanej, o zmianie danych osobowych Uczestnika, których podanie było wymagane na etapie rekrutacji do Projektu. 21. Po zakończeniu cyklu szkoleń każdy z uczestników otrzyma zaświadczenie o ukończeniu kursu wystawione przez Uniwersytet Śląski w Katowicach. III. Zasady monitoringu uczestników Projektu 4 1. Uczestnicy Projektu podlegają procesowi monitoringu i kontroli, mającemu na celu ocenę skuteczności działań podjętych w ramach Projektu oraz udoskonalenie oferowanych form wsparcia, o których mowa w 1, ust. 1 niniejszego regulaminu. 2. W celu przeprowadzenia procesu monitoringu i kontroli uczestnicy Projektu są zobowiązani do udziału w badaniach ankietowych organizowanych w ramach Projektu. IV. Przetwarzanie danych osobowych 5 1. Administratorem danych osobowych Kandydata na uczestnika Projektu wyłącznie dla celów przeprowadzenia rekrutacji do Projektu jest Uniwersytet Śląski w Katowicach. 2. Klauzula informacyjna dla Kandydatów dotycząca przetwarzania danych osobowych stanowi pkt VI załącznika nr 1 do niniejszego Regulaminu. 3. Administratorem danych osobowych Uczestników Projektu jest minister właściwy do spraw rozwoju regionalnego pełniący funkcję Instytucji Zarządzającej dla Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój , mający siedzibę przy ul. Wspólnej 2/4, Warszawa.

5 4. Klauzula informacyjna dla Uczestników Projektu stanowi załącznik nr 4 do niniejszego Regulaminu. 5. Przetwarzanie danych osobowych uczestników w ramach Projektu odbywa się zgodnie z postanowieniami umowy o dofinansowanie Projektu, o której mowa w 1 ust. 2 niniejszego Regulaminu, zawartej pomiędzy Narodowym Centrum Badań i Rozwoju (Instytucją Pośredniczącą) a Uniwersytetem Śląskim w Katowicach (Beneficjentem Projektu). 6. Osobą odpowiedzialną za prowadzenie dokumentacji dotyczącej realizacji Projektu, oraz dokumentacji dotyczącej przetwarzania danych osobowych uczestników Projektu jest Koordynator Projektu. V. Postanowienia końcowe 6 1. W sprawach nieuregulowanych treścią niniejszego regulaminu stosuje się przepisy dokumentów regulujących realizację Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój oraz odpowiednio przepisy wewnętrznych aktów prawnych Uniwersytetu Śląskiego w Katowicach. 2. Uczelnia zastrzega sobie prawo dokonywania zmiany niniejszego regulaminu. 3. Uczestnik zobowiązuje się do udzielenia Uczelni oraz instytucjom monitorującym projekty finansowane ze środków UE wszelkich niezbędnych informacji i wyjaśnień oraz udostępniania dokumentów związanych z realizacją niniejszego Projektu. 4. Uczestnik przystępując do Projektu oświadcza, że zapoznał się i zobowiązuje się do przestrzegania postanowień niniejszego regulaminu.

6 Załącznik nr 1 do Regulaminu FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY PROJEKTU (Program Operacyjny Wiedza Edukacja Rozwój, Oś priorytetowa: III. Szkolnictwo wyższe dla gospodarki i rozwoju. Działanie: 3.1 Kompetencje w szkolnictwie wyższym) I. Informacje o kandydacie: IMIĘ I NAZWISKO KANDYDATA:.... DATA URODZENIA:. ORZECZENIE O NIEPEŁNOSPRAWNOŚCI TAK*/NIE* PLACÓWKA* Fundacja dla ludzi potrzebujących pomocy GNIAZDO Przedszkole Publiczne Dwujęzyczny Maluch II. Potwierdzenie powyższych danych przez pracownika placówki Potwierdzam prawdziwość danych zawartych w punkcie I niniejszego formularza... Podpis pracownika placówki. Pieczęć placówki *skreślić niepotrzebne

7 III. Dane dodatkowe kandydata rodzica / opiekuna prawnego TELEFON KOMÓRKOWY: ADRES KORESPONDENCYJNY:..... IV. Oświadczenia rodzica / opiekuna prawnego kandydata Oświadczam, że zapoznałem/am się z treścią Regulaminu rekrutacji i uczestnictwa w projekcie pt.: Myśl odwrotnie i przewrotnie - kreacja i twórczość w odkrywaniu siebie i świata, współfinansowanym ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego i zobowiązuję się do przestrzegania jego postanowień oraz przyjąłem(-am) do wiadomości treść klauzuli informacyjnej dla kandydata do przedmiotowego projektu, zamieszczonej w pkt VI niniejszego formularza zgłoszeniowego. Jednocześnie oświadczam, iż w przypadku niezakwalifikowania się do udziału w Projekcie, nie będę wnosił/a żadnych roszczeń ani zastrzeżeń do Jednostek realizujących Projekt, związanych z procesem naboru.. miejscowość i data czytelny podpis rodzica / opiekuna prawnego V. Zgoda rodzica/ opiekuna prawnego Niniejszym wyrażam zgodę na udział mojego syna/córki (imię i nazwisko uczennicy/ucznia) na udział we wszystkich formach wsparcia w projekcie pt.: współfinansowanym ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego.... data i czytelny podpis rodzica/opiekuna prawnego

8 VI. Klauzula informacyjna dla rodzica / opiekuna prawnego kandydata 1. Administrator danych osobowych Administratorem Pani/Pana danych osobowych oraz danych osobowych Pani/Pana dziecka / podopiecznego jest Uniwersytet Śląski w Katowicach. Może się Pani/Pan skontaktować z administratorem w następujący sposób: 1) listownie na adres: ul. Bankowa 12, Katowice, 2) przez administrator.danych@us.edu.pl. 2. Inspektor ochrony danych W sprawach dotyczących przetwarzania danych osobowych oraz korzystania z praw związanych z przetwarzaniem danych, może się Pani/Pan kontaktować z inspektorem ochrony danych, w następujący sposób: 1) listownie na adres: ul. Bankowa 12, Katowice, 2) przez iod@us.edu.pl. 3. Cele przetwarzania oraz podstawa prawna przetwarzania Podstawą prawną przetwarzania Pani/Pana danych osobowych oraz danych osobowych Pani/Pana dziecka / podopiecznego jest w oparciu o art. 6 ust. 1 lit. a oraz art. 9 ust. 2 lit. a rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 roku w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych): 1. Pani/Pana wyraźna zgoda na przetwarzanie danych osobowych, wyłącznie dla celów przeprowadzenia postępowania rekrutacyjnego do projektu. Podanie danych osobowych jest dobrowolne, lecz konieczne do wzięcia udziału w procesie rekrutacji do projektu. W przypadku niepodania danych nie będzie możliwe zrealizowanie ww. celu.

9 4. Okres przechowywania danych osobowych Dane osobowe kandydatów niezakwalifikowanych do projektu będą umieszczane na listach rezerwowych, celem ewentualnego przeniesienia na listę zakwalifikowanych, pod warunkiem zwolnienia miejsca przez osobę wytypowaną w postępowaniu rekrutacyjnym. W przypadku wycofania przez Panią/Pana zgody na przetwarzanie danych osobowych, będą one przechowywane do momentu wycofania przez Panią/Pana zgody, chyba, że przepis prawa zezwala na ich dalsze przechowywanie. 5. Odbiorcy danych. Pani/Pana dane możemy przekazywać organom lub podmiotom publicznym uprawnionym do uzyskania danych na podstawie obowiązujących przepisów prawa. 6. Prawa związane z przetwarzaniem danych osobowych i podejmowanie zautomatyzowanych decyzji. Przysługują Pani/Panu następujące prawa związane z przetwarzaniem danych osobowych: 1) prawo wycofania zgody na przetwarzanie danych osobowych wycofanie zgody na przetwarzanie danych osobowych jest równoznaczne z wycofaniem się z procedury rekrutacyjnej do projektu; 2) prawo dostępu do treści Pani/Pana danych osobowych; 3) prawo żądania sprostowania Pani/Pana danych osobowych, które są nieprawidłowe oraz uzupełnienia niekompletnych danych osobowych, 4) prawo żądania usunięcia Pani/Pana danych osobowych, w szczególności w przypadku cofnięcia przez Panią/Pana zgody na przetwarzanie, gdy nie ma innej podstawy prawnej przetwarzania, 5) prawo żądania ograniczenia przetwarzania Pani/Pana danych osobowych, 6) prawo do niepodlegania wyłącznie zautomatyzowanemu podejmowaniu decyzji, w tym profilowaniu, 7) prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego zajmującego się ochroną danych osobowych, tj. Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych.

10 VII. Oświadczenie o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych Po zapoznaniu się z treścią klauzuli informacyjnej (pkt VI): Oświadczam, iż wyrażam/nie wyrażam* zgodę/y na przetwarzanie moich danych osobowych oraz danych osobowych dziecka/podopiecznego (podanych w niniejszym formularzu zgłoszeniowym Kandydatów do projektu) przez Uniwersytet Śląski w Katowicach, ul. Bankowa 12, Katowice, w celu wzięcia udziału w procesie rekrutacji do przedmiotowego projektu. *niepotrzebne skreślić. miejscowość i data czytelny podpis rodzica / opiekuna prawnego

11 Załącznik nr 2 do Regulaminu Deklaracja uczestnictwa w projekcie Ja niżej podpisana/y (imię i nazwisko ucznia/prawnego opiekuna) Deklaruję przystąpienie mojej córki/mojego syna (imię i nazwisko) PESEL ucznia: do udziału w Projekcie pt.: Myśl odwrotnie i przewrotnie - kreacja i twórczość w odkrywaniu siebie i świata współfinansowanym ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego; Program Operacyjny Wiedza Edukacja Rozwój. Jednocześnie: 1. Oświadczam, że zapoznałem/am się z zapisami Regulaminu rekrutacji i uczestnictwa w projekcie: Myśl odwrotnie i przewrotnie - kreacja i twórczość w odkrywaniu siebie i świata, współfinansowanym ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. 2. Oświadczam, że zostałem/am poinformowany/a o zasadach udziału w Projekcie i zgodnie z wymogami jestem uprawniony/a do uczestnictwa w Projekcie. 3. Oświadczam, że zobowiązuję się do wypełniania wszystkich dokumentów wymaganych w trakcie udziału w Projekcie. 4. Oświadczam, że przystępuję do Projektu z własnej inicjatywy. 5. Oświadczam, że zobowiązuję się do przestrzegania zapisów regulaminu. 6. Oświadczam, że zostałem/am poinformowany/a, iż Projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. 7. Oświadczam, że zobowiązuję się do systematycznego uczestnictwa w Projekcie. Jednocześnie oświadczam, iż w przypadku niezakwalifikowania się do udziału w poszczególnych formach wsparcia zaplanowanych w Projekcie, nie będę wnosił/a żadnych roszczeń ani zastrzeżeń do Jednostek realizujących Projekt, związanych z procesem naboru. 8. Oświadczam, że podane przeze mnie dane odpowiadają stanowi faktycznemu i są prawdziwe. Zostałem/am poinformowany, iż mogę zostać pociągnięty/a do odpowiedzialności za składanie oświadczeń niezgodnych z prawdą. 9. Zobowiązuję się do poinformowania Koordynatora Projektu o ewentualnej rezygnacji z uczestnictwa w Projekcie wraz z podaniem uzasadnienia.

12 10. Udzielam projektodawcy, którym jest Uniwersytet Śląski w Katowicach nieodwołalnego i nieodpłatnego prawa wielokrotnego wykorzystywania zdjęć i filmów ze swoim wizerunkiem, wykonywanych podczas realizacji projektu, bez konieczności każdorazowego ich zatwierdzania. Zgoda obejmuje wykorzystanie, utrwalanie, obróbkę i powielanie wykonanych zdjęć za pośrednictwem dowolnego medium wyłącznie w celu zgodnym z działalnością prowadzoną przez projektodawcę (w przypadku nie wyrażenia zgody proszę skreślić punkt)... MIEJSCOWOŚĆ I DATA.. CZYTELNY PODPIS RODZICA/ OPIEKUNA PRAWNEGO

13 Załącznik nr 3 do Regulaminu IMIĘ NAZWISKO KLASA PESEL PŁEĆ Formularz danych osobowych uczestnika projektu DANE PODSTAWOWE UCZESTNIKA WIEK W CHWILI PRZYSTĄPIENIA DO PROJEKTU PLACÓWKA* Fundacja dla ludzi potrzebujących pomocy GNIAZDO Przedszkole Publiczne Dwujęzyczny Maluch DANE KONTAKTOWE Województwo Powiat Gmina Miejscowość Ulica Nr budynku Nr lokalu Kod pocztowy Telefon kontaktowy Adres *skreślić niepotrzebne

14 STATUS KANDYDATA/ UCZESTNIKA NA RYNKU PRACY Status osoby na rynku pracy w chwili o osoba bezrobotna zarejestrowana w ewidencji urzędów pracy o osoba bezrobotna niezarejestrowana w ewidencji urzędów przystąpienia do projektu: o o pracy osoba bierna zawodowo osoba pracująca Wykonywany zawód (jeśli dotyczy) Zatrudniony (jeśli dotyczy) STATUS UCZESTNIKA W CHWILI PRZYSTĄPIENIA DO PROJEKTU INFORMACJE DODATKOWE Osoba należąca do mniejszości narodowej lub etnicznej, migrant, osoba obcego pochodzenia Osoba bezdomna lub dotknięta wykluczeniem z dostępu do mieszkań Osoba z niepełnosprawnościami Osoba przebywająca w gospodarstwie domowym bez osób pracujących W tym: w gospodarstwie domowym z dziećmi pozostającymi na utrzymaniu Osoba żyjąca w gospodarstwie składającym się z jednej osoby dorosłej i dzieci pozostających na utrzymaniu Osoba w innej niekorzystnej sytuacji społecznej (innej niż wymienione powyżej) Ponadto oświadczam, że zapoznałam/em się z Regulaminem rekrutacji i uczestnictwa w projekcie Myśl odwrotnie i przewrotnie - kreacja i twórczość w odkrywaniu siebie i świata i zobowiązuję się do przestrzegania jego zapisów... MIEJSCOWOŚĆ I DATA CZYTELNY PODPIS RODZICA/ OPIEKUNA PRAWNEGO

15 Załącznik nr 4 do Regulaminu OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU (obowiązek informacyjny realizowany w związku z art. 13 i art. 14 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679) W związku z przystąpieniem do projektu pn. Myśl odwrotnie i przewrotnie - kreacja i twórczość w odkrywaniu siebie i świata przyjmuję do wiadomości, iż: 1. Administratorem moich danych osobowych jest minister właściwy do spraw rozwoju regionalnego pełniący funkcję Instytucji Zarządzającej dla Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój , mający siedzibę przy ul. Wspólnej 2/4, Warszawa. 2. Przetwarzanie moich danych osobowych jest zgodne z prawem i spełnia warunki, o których mowa art. 6 ust. 1 lit. c oraz art. 9 ust. 2 lit. g Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 dane osobowe są niezbędne dla realizacji Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój (PO WER) na podstawie: 1) w odniesieniu do zbioru Program Operacyjny Wiedza Edukacja Rozwój : a) rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1303/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. ustanawiającego wspólne przepisy dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności, Europejskiego Funduszu Rolnego na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich oraz Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz ustanawiającego przepisy ogólne dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności i Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1083/2006 (Dz. Urz. UE L 347 z , str. 320, z późn. zm.), b) rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1304/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. w sprawie Europejskiego Funduszu Społecznego i uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1081/2006 (Dz. Urz. UE L 347 z , str. 470, z późn. zm.), c) ustawy z dnia 11 lipca 2014 r. o zasadach realizacji programów w zakresie polityki spójności finansowanych w perspektywie finansowej (Dz. U. z 2017 r. poz. 1460, z późn. zm.);

16 2) w odniesieniu do zbioru Centralny system teleinformatyczny wspierający realizację programów operacyjnych: a) rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1303/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. ustanawiającego wspólne przepisy dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności, Europejskiego Funduszu Rolnego na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich oraz Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz ustanawiającego przepisy ogólne dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności i Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1083/2006, b) rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1304/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. w sprawie Europejskiego Funduszu Społecznego i uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1081/2006, c) ustawy z dnia 11 lipca 2014 r. o zasadach realizacji programów w zakresie polityki spójności finansowanych w perspektywie finansowej (Dz. U. z 2017 r. poz. 1460, z późn. zm.), d) rozporządzenia wykonawczego Komisji (UE) nr 1011/2014 z dnia 22 września 2014 r. ustanawiającego szczegółowe przepisy wykonawcze do rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1303/2013 w odniesieniu do wzorów służących do przekazywania Komisji określonych informacji oraz szczegółowe przepisy dotyczące wymiany informacji między beneficjentami a instytucjami zarządzającymi, certyfikującymi, audytowymi i pośredniczącymi (Dz. Urz. UE L 286 z , str. 1). 3. Moje dane osobowe będą przetwarzane wyłącznie w celu realizacji projektu Myśl odwrotnie i przewrotnie - kreacja i twórczość w odkrywaniu siebie i świata w szczególności potwierdzenia kwalifikowalności wydatków, udzielenia wsparcia, monitoringu, ewaluacji, kontroli, audytu i sprawozdawczości oraz działań informacyjno-promocyjnych w ramach PO WER.

17 4. Moje dane osobowe zostały powierzone do przetwarzania Instytucji Pośredniczącej Narodowemu Centrum Badań i Rozwoju ul. Nowogrodzka 47a Warszawa, beneficjentowi realizującemu projekt Uniwersytetowi Śląskiemu w Katowicach, ul. Bankowa Katowice oraz podmiotom, które na zlecenie beneficjenta uczestniczą w realizacji projektu... (nazwa i adres ww. podmiotów). Moje dane osobowe mogą zostać przekazane podmiotom realizującym badania ewaluacyjne na zlecenie Instytucji Zarządzającej, Instytucji Pośredniczącej lub beneficjenta. Moje dane osobowe mogą zostać również powierzone specjalistycznym firmom, realizującym na zlecenie Instytucji Zarządzającej, Instytucji Pośredniczącej oraz beneficjenta kontrole i audyt w ramach PO WER. 5. Podanie danych jest warunkiem koniecznym otrzymania wsparcia, a odmowa ich podania jest równoznaczna z brakiem możliwości udzielenia wsparcia w ramach projektu. 6. W terminie 4 tygodni po zakończeniu udziału w projekcie przekażę beneficjentowi dane dotyczące mojego statusu na rynku pracy oraz informacje na temat udziału w kształceniu lub szkoleniu oraz uzyskania kwalifikacji lub nabycia kompetencji. 7. W ciągu trzech miesięcy po zakończeniu udziału w projekcie udostępnię dane dotyczące mojego statusu na rynku pracy. 8. W celu potwierdzenia kwalifikowalności wydatków w projekcie moje dane osobowe takie jak imię (imiona), nazwisko PESEL, nr projektu, data rozpoczęcia udziału w projekcie, data zakończenia udziału w projekcie, kod tytułu ubezpieczenia, wysokość składki z tytułu ubezpieczenia zdrowotnego, wysokość składki z tytułu ubezpieczenia wypadkowego mogą być przetwarzane w zbiorze Zbiór danych osobowych z ZUS, którego administratorem jest minister właściwy do spraw rozwoju regionalnego. Przetwarzanie moich danych osobowych jest zgodne z prawem i spełnia warunki, o których mowa art. 6 ust. 1 lit. c oraz art. 9 ust. 2 lit. g Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 dane osobowe są niezbędne dla realizacji Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój (PO WER) na podstawie 1 : 1) rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1303/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. ustanawiającego wspólne przepisy dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności, Europejskiego Funduszu Rolnego na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich oraz Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz ustanawiającego przepisy ogólne dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności i Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1083/2006, 1 Przetwarzanie danych osobowych w zbiorze Zbiór danych osobowych z ZUS dotyczy sytuacji, w której umowa o dofinansowanie projektu została zawarta z Beneficjentem przez Ministerstwo Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej lub Wojewódzki Urząd Pracy.

18 2) rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1304/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. w sprawie Europejskiego Funduszu Społecznego i uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1081/2006, 3) ustawy z dnia 11 lipca 2014 r. o zasadach realizacji programów w zakresie polityki spójności finansowanych w perspektywie finansowej (Dz. U. z 2017 r. poz. 1460, z późn. zm.), 4) ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych (Dz. U. z 2017 r. poz. 1778, z późn. zm.). Moje dane osobowe zostały powierzone do przetwarzania Instytucji Pośredniczącej Narodowemu Centrum Badań i Rozwoju ul. Nowogrodzka 47a Warszawa, beneficjentowi realizującemu projekt Uniwersytetowi Śląskiemu w Katowicach, ul. Bankowa Katowice oraz podmiotom, które na zlecenie beneficjenta uczestniczą w realizacji projektu... (nazwa i adres ww. podmiotów). Moje dane osobowe mogą zostać przekazane podmiotom realizującym badania ewaluacyjne na zlecenie Instytucji Zarządzającej, Instytucji Pośredniczącej lub beneficjenta. Moje dane osobowe mogą zostać również powierzone specjalistycznym firmom, realizującym na zlecenie Instytucji Zarządzającej, Instytucji Pośredniczącej oraz beneficjenta kontrole i audyt w ramach PO WER. 9. Moje dane osobowe nie będą przekazywane do państwa trzeciego lub organizacji międzynarodowej. 10. Moje dane osobowe nie będą poddawane zautomatyzowanemu podejmowaniu decyzji. 11. Moje dane osobowe będą przechowywane do czasu rozliczenia Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój oraz zakończenia archiwizowania dokumentacji. 12. Mogę skontaktować się z Inspektorem Ochrony Danych wysyłając wiadomość na adres poczty elektronicznej: iod@miir.gov.pl lub adres poczty iod@us.edu.pl 13. Mam prawo do wniesienia skargi do organu nadzorczego, którym jest Prezes Urzędu Ochrony Danych Osobowych. 14. Mam prawo dostępu do treści swoich danych i ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia... MIEJSCOWOŚĆ I DATA CZYTELNY PODPIS RODZICA/OPIEKUNA PRAWNEGO

19 Załącznik nr 5 do Regulaminu REZYGNACJA Z UDZIAŁU W PROJEKCIE / PRZERWANIE UDZIAŁU W PROJEKCIE2 Ja, niżej podpisany(-a) oświadczam, że z dniem.. mój syn/córka3.. rezygnuje / przerywa udział w projekcie: Myśl odwrotnie i przewrotnie - kreacja i twórczość w odkrywaniu siebie i świata, współfinansowanym ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego, Program Operacyjny Wiedza Edukacja Rozwój, Oś priorytetowa: III. Szkolnictwo wyższe dla gospodarki i rozwoju. Działanie: 3.1 Kompetencje w szkolnictwie wyższym. Jednocześnie informuję, iż przyczyną mojej rezygnacji z udziału w Projekcie jest: Ponadto oświadczam, iż ww. powody rezygnacji/ przerwania udziału nie były mi znane w momencie rozpoczęcia udziału w Projekcie oraz iż zapoznałem/łam się z zasadami rezygnacji / przerwania udziału z uczestnictwa w Projekcie, zawartymi w Regulaminie rekrutacji i uczestnictwa... MIEJSCOWOŚĆ I DATA 2 3 CZYTELNY PODPIS RODZICA/ OPIEKUNA PRAWNEGO Niepotrzebne skreślić Niepotrzebne skreślić

20