IN-1 INFORMACJA O NIERUCHOMOŚCIACH OSÓB FIZYCZNYCH

Transkrypt

1 1. Numer Identyfikacji Podatkowej składającego informację 1) 2. Nr dokumentu Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr XII/133/2015 Rady Gminy Wodzierady z dnia 16 grudnia 2015 r. IN-1 INFORMACJA O NIERUCHOMOŚCIACH OSÓB FIZYCZNYCH Miejsce składania: Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia przedmiotu opodatkowania. A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI 4. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego: Wójt Gminy Wodzierady, Wodzierady 24, pow. łaski, woj. Łódzkie B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA INFORMACJI (budynkach, budowlach, gruntach i lasach) 3. Rok... Podstawa prawna: Art. 6 ustawy z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz. U. z 2014 r. poz. 849 ze zm.), art. 6a ustawy z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Dz. U. z 2013 r. poz ze zm.), art. 6 ustawy z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (Dz. U. z 2013 r. poz. 465 ze zm.). Składający: Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego. Termin składania: W terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie (wygaśnięcie) obowiązku podatkowego lub zaistnienia zdarzenia mającego wpływ na wysokość opodatkowania. 5. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia informacji (zaznaczyć właściwy kwadrat): C. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA INFORMACJI 6. Rodzaj podmiotu (zaznaczyć właściwy kwadrat) D. DANE PODATNIKA D.1 DANE IDENTYFIKACYJNE 7. Nazwisko 8. Pierwsze imię, drugie imię 9. Numer PESEL Pola 10, 11 i 12 wypełnia się tylko wówczas, gdy osobie fizycznej nie nadano numeru PESEL 10. Data urodzenia 11. Imię ojca 12. Imię matki D.2 ADRES ZAMIESZKANIA 13. Kraj 14. Województwo 15. Powiat 16. Gmina 17. Ulica 18. Numer domu / Numer lokalu 19. Miejscowość 20. Kod pocztowy 21. Poczta D.2.1 ADRES DO KORESPONDENCJI Należy wypełnić tylko wówczas, gdy adres do korespondencji jest inny niż w części D Kraj 23. Województwo 24. Powiat 25. Gmina 26. Ulica 27. Numer domu / Numer lokalu 28. Miejscowość 29. Kod pocztowy 30. Poczta 1/6

2 D.3 DANE KONTAKTOWE 31. Numer telefonu 32. Adres D.4 DANE PEŁNOMOCNIKA (należy przedłożyć aktualne pełnomocnictwo) 33. Nazwisko 34. Imię 35. Numer PESEL/ REGON E. E.1 E.1.1 ACH PODLEGAJĄCYCH OPODATKOWANIU LUB ZWOLNIENIU W przypadku większej liczby nieruchomości należy dołączyć dodatkowy wykaz wg poniższego wzoru. 36. Miejsce (adres) położenia nieruchomości 37. Numer księgi wieczystej E Obręb 39. Nr działki 40. Powierzchnia działki w m Wielkość udziału we własności E.2 E Miejsce (adres) położenia nieruchomości 43. Numer księgi wieczystej E Obręb 45. Nr działki 46. Powierzchnia działki w m Wielkość udziału we własności E.3 E Miejsce (adres) położenia nieruchomości 49. Numer księgi wieczystej E Obręb 51. Nr działki 52. Powierzchnia działki w m Wielkość udziału we własności E.4 E Miejsce (adres) położenia nieruchomości 55. Numer księgi wieczystej E Obręb 57. Nr działki 58. Powierzchnia działki w m Wielkość udziału we własności E.5 E Miejsce (adres) położenia nieruchomości 61. Numer księgi wieczystej E Obręb 63. Nr działki 64. Powierzchnia działki w m Wielkość udziału we własności 2/6

3 I F. F.1 F.2 PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA NIEPODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU POWIERZCHNIA GRUNTÓW Podstawa opodatkowania w m² 1. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków 2. pod wodami powierzchniowymi stojącymi lub wodami powierzchniowymi płynącymi 3. pozostałych w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego 4. niezabudowanych objętych obszarem rewitalizacji, o którym mowa w ustawie z dnia października 2015 r. o rewitalizacji (Dz. U. poz. 1777) i położonych na terenach, dla których miejscowy plan zagospodarowania przestrzennego przewiduje przeznaczenie pod zabudowę mieszkaniową, usługową albo zabudowę o przeznaczeniu mieszanym obejmującym wyłącznie te rodzaje zabudowy, jeżeli od dnia wejścia w życie tego planu w odniesieniu do tych gruntów upłynął okres 4 lat, a w tym czasie nie zakończono budowy zgodnie z przepisami prawa budowlanego... m² POWIERZCHNIA UŻYTKOWA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI (*) * Do powierzchni użytkowej budynku lub jego części należy zaliczyć powierzchnię mierzoną, po wewnętrznej długości ścian na wszystkich kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych. Za kondygnację uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutereny i poddasza użytkowe. Kondygnacje o wysokości mniejszej niż 1,40 m pomija się. 1. mieszkalnych - ogółem kondygnacje o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni) 2. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz budynków mieszkalnych lub 71. ich części zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej - ogółem - kondygnacje o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni) - kondygnacje o wysokości powyżej 2,20 m 3. zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym - ogółem - kondygnacje o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni) - kondygnacje o wysokości powyżej 2,20 m 4. związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej, zajętych przez podmioty udzielające tych świadczeń - ogółem - kondygnacje o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni) - kondygnacje o wysokości powyżej 2,20 m 5. pozostałych - ogółem, Podstawa opodatkowania w m² - kondygnacje o wysokości powyżej 2,20 m... m² jezior i zbiorników sztucznych 2) ,... ha kondygnacje o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni) - kondygnacje o wysokości powyżej 2,20 m - zajętych na cele letniskowe - ogółem kondygnacje o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni) - kondygnacje o wysokości powyżej 2,20 m - zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez 76. organizacje pożytku publicznego - ogółem - kondygnacje o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni) - kondygnacje o wysokości powyżej 2,20 m 3/6

4 F.3 G. G.1 WARTOŚĆ BUDOWLI LUB ICH CZĘŚCI ZWIĄZANYCH Z PROWADZENIEM DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ Budowle 77. (wg ich wartości, określonej na podstawie art. 4 ust. 1 pkt 3 i ust. 3-7 ustawy z dnia 12 stycznia 1991 r. podatkach i opłatach lokalnych (Dz. U. z 2014 r. poz. 849 ze zm.)) DANE O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH OD PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI ZWOLNIENIA USTAWOWE OD PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI o Podstawa opodatkowania w zł z dokładnością do 1 zł... zł Art. 7 ustawy z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych Powierzchnia (w m 2 ) /wartość zwolniona (w zł) Grunty Budynki Budowle ust: pkt: ust: pkt: G.2 ZWOLNIENIA OD PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI PRZYJĘTE UCHWAŁĄ RADY GMINY Powierzchnia (w m 2 ) /wartość zwolniona (w zł) Zwolnienia wprowadzone uchwałą Rady Gminy Uchwała numer: z dnia: Grunty Budynki Budowle : pkt: : pkt: : pkt: : pkt: : pkt: II H. H.1 H.2 PODATEK ROLNY DANE DOTYCZĄCE UŻYTKÓW ROLNYCH STANOWIĄCYCH GOSPODARSTWO ROLNE - NIEPODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU 2) GRUNTY ORNE Klasa użytków rolnych I II IIIa ŁĄKI I PASTWISKA Klasa użytków rolnych IIIb IVa IVb I II III IV H.3 SADY Klasa użytków I II III, IIIa IIIb IV, IVa IVb /6

5 H.4 GRUNTY POD STAWAMI ZARYBIONYMI - łososiem, trocią, głowacicą, palią i pstrągiem, GRUNTY ROLNE ZABUDOWANE oraz UŻYTKI ROLNE O NIEUSTALONYM PRZELICZNIKU POWIERZCHNI 115. H.5 GRUNTY POD STAWAMI ZARYBIONYMI - inne gatunki ryb, GRUNTY POD STAWAMI NIEZARYBIONYMI, 116. I. J. J.1 DANE DOTYCZĄCE UŻYTKÓW ROLNYCH NIESTANOWIĄCYCH GOSPODARSTWA ROLNEGO - NIEPODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU 2) DANE O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH OD PODATKU ROLNEGO ZWOLNIENIA USTAWOWE OD PODATKU ROLNEGO Art. 12 ustawy z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym ust: pkt: Powierzchnia zwolniona z opodatkowania w ha ust: pkt: 119. ust: pkt: 120. K. III L. DANE DOTYCZĄCE UŻYTKÓW ROLNYCH POSIADANYCH NA TERENIE INNEJ GMINY 121. i położenie gruntów PODATEK LEŚNY DANE DOTYCZĄCE LASÓW NIEPODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU L.1 Wyszczególnienie Lasy wchodzące w skład rezerwatów przyrody i parków narodowych 2. Lasy pozostałe (niewymienione w wierszu 1) 123. M. DANE O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH OD PODATKU LEŚNEGO M.1 ZWOLNIENIA USTAWOWE OD PODATKU LEŚNEGO Art. 7 ustawy z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym ust: pkt: 124. Powierzchnia zwolniona z opodatkowania w ha ust: pkt: /6

6 N. ZAŁĄCZNIKI DOŁĄCZONE DO NINIEJSZEJ INFORMACJI Ilość załączników O. UZASADNIENIE ZMIANY INFORMACJI 128. P. PODPIS PODATNIKA / PEŁNOMOCNIKA 3) 129. Imię 130. Nazwisko 131. Data wypełnienia informacji (dzień - miesiąc - rok) 132. Podpis (pieczęć) podatnika / Pełnomocnika 3) R. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 133. Uwagi organu podatkowego 134. Data (dzień - miesiąc - rok) 135. Podpis przyjmującego formularz 1) Identyfikator podatkowy NIP wpisują podatnicy będący osobami fizycznymi prowadzącymi działalność gospodarczą lub będący zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. 2) Należy podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku. 3) Niepotrzebne skreślić. Pouczenie : Za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy i przez to narażenie podatku na uszczuplenie grozi odpowiedzialność przewidziana w Kodeksie karnym skarbowym. 6/6