Płodny Polak Podsumowanie badań opinii polskich mężczyzn nt. płodności
Patroni honorowi Warszawa, 2015
O BADANIU
Metodologia Badanie zostało przeprowadzone z wykorzystaniem ankiety internetowej, techniką RTS (Real-Time Sampling) w terminie: 20.03-22.03.2015. Zaproszenia do udziału w badaniu były wyświetlane użytkownikom witryn internetowych, łączny miesięczny zasięg badania to ponad 95% polskich internautów. Analizą objęto grupę 234 Polaków w wieku 18-35 lat. Próba została dobrana w sposób losowo-kwotowy. Struktura próby została skorygowana przy użyciu wagi analitycznej tak, by odpowiadała strukturze Polaków w wieku 18-35 lat pod względem kluczowych cech związanych z przedmiotem badania. Przy konstrukcji wagi uwzględniono zmienne społeczno-demograficzne takie jak płeć, wiek, wykształcenie oraz wielkość miejscowości zamieszkania, a także zmienne związane z szeroko pojętym stylem życia. Cele badania Światowa Organizacja Zdrowia szacuje, że problem niepłodności dotyka już około 15% par. W 35% przypadków odpowiadają za nią mężczyźni. Najczęstszą przyczyną niepłodności wśród mężczyzn jest zły stan nasienia. W 1980 roku za prawidłową wartość koncentracji plemników w nasieniu uznawano 60 mln plemników w 1 ml ejakulatu, w 1992 i 1999 roku wyniosła 20mln/ml. W normie z 2010 roku koncentracja stanowiła już 15mln/ml. Jest to więc spadek wartości referencyjnej o 75% w stosunku do 1980 roku i 25% w stosunku do 1992 i 1999 roku. WHO uzasadnia tę zmianę generalnym spadkiem jakości nasienia spowodowanym czynnikami środowiskowymi. Celem badania było sprawdzenie postaw i wiedzy Polaków na temat istotności diagnozowania swojego zdrowia pod względem płodności oraz czynników, które na nią wpływają. Mężczyźni zostali zapytani między innymi o to, czy kiedykolwiek wykonali badanie nasienia, czy zdają sobie sprawę z czynników, które wpływają na jego jakość oraz jak często zdarzają im się zachowania, które wpływają na nie negatywnie.
WYNIKI BADANIA
Czy Polacy się badają? Czy wykonywałeś kiedykolwiek badanie nasienia? 7% Nie Tak 93% 93% młodych Polaków nigdy nie wykonywało badań nasienia. Badanie to pozwala określić zdolności prokreacyjne mężczyzny oraz ocenić jakość, ilość i szybkość plemników przed rozpoczęciem starań o potomstwo. Określenie stosunku plemników o prawidłowej budowie do tych o nieprawidłowej jest istotne dla powodzenia zajścia przez partnerkę w ciążę. Wczesna diagnoza daję szansę mężczyźnie na zmianę przyzwyczajeń wpływających niekorzystnie na jego płodność oraz cofnięcie dokonanych już przez nie zmian. Słaba jakość nasienia powinna być sygnałem do modyfikacji trybu życia oraz ewentualnego wdrożenia kuracji leczniczej. Badanie skierowane jest do wszystkich mężczyzn w wieku prokreacyjnym.
Polacy nie zdają sobie sprawy z czynników mających wpływ na jakość ich nasienia 2% Które czynniki Twoim zdaniem wpływają na jakość nasienia? 10% 8% 5% 21% palenie papierosów spożywanie alkoholu 18% 19% przegrzewanie jąder 18% stres waga regularne współżycie jazda na rowerze nie wiem / trudno powiedzieć
Polacy nie zdają sobie sprawy z czynników mających wpływ na jakość ich nasienia Badania pokazały, że duża część męskiej populacji nieświadomie podchodzi do spraw związanych ze zdrowiem. Nieznajomość konsekwencji pewnych zachowań ma znaczenie dla możliwości męskiego rozrodu. Jedynie dla 18% badanych tak popularny sport, jak jazda na rowerze, prowadzący do przegrzewania jąder i zaburzeń spermatogenezy (produkcji plemników), ma jakikolwiek wpływ na nasienie. 1/3 polskich mężczyzn nie zdaje sobie sprawy z negatywnych dla jakości nasienia skutków stresu, który w formie przewlekłej jest jedną z głównych przyczyn niezamierzonej bezdzietności. Dużym problemem jest nieprawidłowa waga, której wpływu na płodność nie dostrzega co trzeci mężczyzna. Wg badań przeprowadzonych przez duńskich naukowców na grupie 1600 młodych Duńczyków, osoby z niedowagą posiadały średnio 36% mniej plemników, natomiast osoby za nadwagą o 25% mniej. Palenie papierosów czy spożywanie alkoholu, będących używkami destrukcyjnymi dla wszystkich układów ludzkiego organizmu, nie pozostaje obojętne również dla rozrodczości. Alkohol jest główną z przyczyn zaburzeń męskiej płodności. Wśród par starających się o dziecko, partnerki mężczyzn nałogowo spożywających alkohol zachodziły w ciążę w dwa razy dłuższym czasie, niż te niepijących. Natomiast u mężczyzn palących liczba plemników obniża się nawet o 25%. Jednak 1/3 Polaków nie zna szkodliwego wpływu tych używek na nasienie. Polacy nie wiedzą również, że w sytuacji starania się o potomstwo czynnikiem warunkującym dobrą jakość nasienia jest regularne współżycie niespełna jeden na trzech respondentów udziela odpowiedzi mówiącej o takim wpływie.
Szkodliwe zdrowotnie męskie zwyczaje Które z poniższych zachowań zdarza Ci się przynajmniej od czasu do czasu? 3% 7% 15% 29% 18% 28% praca siedząca trzymanie laptopa na kolanach noszenie obcisłych bokserek podgrzewanie foteli w samochodzie zażywanie sterydów anabolicznych żadne z powyższych
Jak wskazują wyniki badania, mężczyznom często zdarzają się zachowania, które mają negatywny wpływ na nasienie. 42% młodych Polaków trzyma laptop na kolanach, co trzeci respondent przyznaje się do noszenia obcisłych bokserek, a do podgrzewania foteli w samochodzie co dziesiąty. Podczas wspomnianych czynności dochodzi do przegrzewania jąder, co skutkuje zaburzeniem procesu spermatogenezy, znacząco obniżając jakość plemników. Mało znanym faktem jest, że siedzący tryb pracy, wskazany przez 43% ankietowanych jako obecny w ich życiu, również do tego prowadzi. Z tego powodu grupami zwiększonego ryzyka niepłodności są osoby wykonujące zawody, wymagające przyjmowania pozycji siedzącej np. kierowca, pracownik biurowy czy kolarz. Nieodpowiedni tryb życia, który zdarza się Polakom, ma znaczący wpływ na wyniki badania nasienia. Zmiana przyzwyczajeń umożliwia powtrzymanie, a nawet cofnięcie jego negatywnych skutków. Ważnym aspektem jest dotarcie do mężczyzn i uświadomienie ich, które z czynności szkodą rozrodczości. Z tego powodu istotne staje się podejmowanie inicjatyw edukujących społeczeństwo na temat unikania przez mężczyzn zachowań negatywnie wpływających na płodność.
PODSUMOWANIE
Wnioski Wyniki przeprowadzonego badania wskazują, że Polacy nie są świadomi tego, jak istotne w kwestii planowania rodziny i powodzenia zajścia partnerki w ciążę jest diagnozowanie jakości nasienia. Aż 93% mężczyzn nie wykonywało takiego badania, więc nie ma świadomości, że ich płodność może być zaburzona. Co więcej Polacy posiadają małą wiedzę na temat czynników wpływających na jakość nasienia jedna trzecia respondentów jest nieświadoma tego, jak negatywnie na jego jakość może oddziaływać stres. Również co trzeci mężczyzna nie zdaje sobie sprawy z destrukcyjnego wpływu na płodność używek takich jak alkohol czy papierosy, które są jednym z głównych czynników wpływających na męską rozrodczość. Ponadto wielu mężczyznom zdarzają się zachowania prowadzące do przegrzewania jąder takich jak trzymanie laptopa na kolanach, jazda na rowerze czy noszenie obcisłej bielizny. Celem kampanii społecznej Płodny Polak jest zwrócenie uwagi na powyższy problem poprzez dotarcie za pośrednictwem mediów do młodych mężczyzn, w wieku rozrodczym oraz zachęcenie ich do rozpoczęcia praktyk mających pozytywny wpływ na jakość ich nasienia. Przewidziane w ramach kampanii działania mają za zadanie edukację oraz uświadamianie społeczeństwa w aspekcie diagnozowania swojej płodności i redukowania czynników mających na nią negatywny wpływ. Kwestią kluczową jest poinformowanie Polaków o możliwościach i istotności badania się. Badanie nasienia pozwala określić zdolności prokreacyjne mężczyzny. Odpowiednie inicjatywy informacyjno-edukacyjne mogą zmienić postawy Polaków w kwestii ich wykonywania i świadomego planowania rodziny. Ponadto mogą one skutecznie ograniczyć problem niepłodności, który dotyka już ponad 15% par w Polsce.
O BADANIU NASIENIA Aby przystąpić do badania należy zachować wstrzemięźliwość seksualną ok. 3-5 dni. Nasienie uzyskuje się drogą masturbacji. Nasienie można oddać w placówce, w której przeprowadza się badanie lub w domu. Należy jednak pamiętać, że nasienie oddane poza kliniką (do pojemniczka), powinno być przechowywane w temperaturze zbliżonej do temperatury ciała i dostarczone do laboratorium w ciągu około 30 minut. Jeśli oprócz badania nasienia robiony jest posiew, pojemniczek musi być sterylny i powinno się zwrócić szczególną uwagę na higienę intymną. Czas oczekiwania na otrzymany wynik wynosi około 3 godzin. Pobrane nasienie dostarczone do laboratorium początkowo podlega ocenie makroskopowej, czyli ocenie wyglądu, objętości, lepkości oraz płynności spermy. Następnie pod mikroskopem ocenia się najważniejsze parametry - koncentrację i ruchliwość plemników. Często wykonuje się również badania rozszerzone, gdzie bada się morfologię plemników, czyli prawidłowość ich budowy.
Metody leczenia męskiej niepłodności W przypadku nieprawidłowych wyników badań nasienia, gdy niemożliwe jest wpłynięcie na jego jakość poprzez zmianę czynników środowiskowych, rekomenduje się skorzystanie z metod wspomaganego rozrodu takich jak: Inseminacja Inseminacja domaciczna jest zabiegiem, w czasie którego za pomocą specjalnego cewnika katetera do jamy macicy wprowadza się wyodrębnione w warunkach laboratoryjnych plemniki o najlepszej ruchliwości. W ten sposób można pominąć śluz szyjkowy oraz przeciwciała, które uniemożliwiają dotarcie plemników do macicy podczas stosunku. Zapłodnienie pozaustrojowe Zapłodnienie pozaustrojowe, czyli in vitro, to najbardziej zaawansowana metoda leczenia niepłodności. W czasie zabiegu komórka jajowa oraz plemnik są łączone w warunkach laboratoryjnych. Następnie podczas procedury transferu zarodki przenoszone są do macicy kobiety.
O KAMPANI Kampania społeczna Płodny Polak to inicjatywa, której celem jest zwrócenie uwagi młodych, nieposiadających jeszcze dzieci mężczyzn, na kwestie związane z rosnącą liczbą zaburzeń płodności wśród Polaków. Na przestrzeni 30 lat WHO obniżyło uznawaną za prawidłową wartość koncentracji nasienia aż o 75% - z 60 mln plemników w 1 ml ejakulatu w 1980 roku, do 15 mln/ml w 2010. Organizacja uzasadnia zmianę generalnym spadkiem jakości nasienia, spowodowanym czynnikami środowiskowymi. Z tego powodu istotne staje się podejmowanie inicjatyw edukujących społeczeństwo na temat unikania przez mężczyzn negatywnego wpływu współczesnego stylu życia na płodność.
Organizatorzy Społeczną kampanię informacyjną Płodny Polak zainaugurowała Fundacja Nadzieja dla zdrowia wraz z Kliniką Leczenia Niepłodności Bocian. Ekspertami merytorycznymi kampanii są: dr Grzegorz Mrugacz dyrektor medyczny Kliniki Leczenia Niepłodności Bocian, która bierze udział w rządowym Programie Leczenie Niepłodności Metodą Zapłodnienia Pozaustrojowego na lata 2013-2016. Dr Mrugacz to specjalista ginekologii i położnictwa, były wiceprezes Polskiego Towarzystwa Medycyny Rozrodu. Piotr Pietrewicz embriolog kliniczny, członek i założyciel Polskiego Towarzystwa Medycyny Rozrodu, członek ESHRE, członek Krajowej Izby Diagnostyków Laboratoryjnych.
Patroni honorowi Kampania została objęta patronatem Polskiego Towarzystwa Andrologicznego oraz Polskiego Towarzystwa Urologicznego.
www.plodnypolak.pl www.klinikabocian.pl