Formularz propozycji projektu



Podobne dokumenty
UCHWAŁA NR XXXV/845/2013 RADY MIEJSKIEJ W BIELSKU-BIAŁEJ. z dnia 29 października 2013 r.

Formularz zgłoszeniowy propozycji projektu do Budżetu Obywatelskiego na 2016 rok

UCHWAŁA NR RADY MIEJSKIEJ W BIELSKU-BIAŁEJ. z dnia 2013 r.

BUDŻET OBYWATELSKI 2015

Formularz zgłoszeniowy propozycji projektu do Budżetu Obywatelskiego na 2018 rok

Formularz zgłoszeniowy propozycji projektu do BudŜetu Obywatelskiego na 2015 rok. Ulica:... Nr domu:... Nr mieszkania:...

UCHWAŁA NR XXII/209/16 RADY MIEJSKIEJ CIESZYNA. z dnia 19 maja 2016 r.

Formularz zgłoszenia projektu do Budżetu Obywatelskiego Bielska-Białej na 2020 rok

Budżet Partycypacyjny na 2017 r. Formularz zgłoszenia projektu

1. TEREN REKRECYJNY POD GAIKAMI. (Plac zabaw dla dzieci i fitness pod chmurką ) DZIELNICA LIPNIK

Formularz zgłoszenia projektu do budżetu obywatelskiego Miasta Rybnika na 2017 rok wraz z listą popierających projekt

FORMULARZ ZGŁOSZENIA PROJEKTU DO BUDŻETU OBYWATELSKIEGO W DĄBROWIE GÓRNICZEJ. Ulica: Nr domu Nr mieszkania

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

ZARZĄDZENIE Nr 214/2016 BURMISTRZA MIASTA I GMINY KOŃSKIE z dnia 19 lipca 2016 r.

Zasady przeprowadzenia Budżetu Obywatelskiego w 2018 roku. 1. Informacje ogólne

UCHWAŁA NR XXXIV/308/2017 RADY MIASTA TOMASZÓW LUBELSKI. z dnia 1 września 2017 r.

Informacje ogólne. 2) Weryfikacja i opiniowanie propozycji projektów do 31 stycznia 2017 roku,

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W BYTOMIU. z dnia r.

REGULAMIN SZAMOTULSKIEGO BUDŻETU OBYWATELSKIEGO

Gorzów Wielkopolski, dnia 3 lipca 2017 r. Poz UCHWAŁA NR LII RADY MIASTA ZIELONA GÓRA. z dnia 27 czerwca 2017 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

Regulamin Budżetu Obywatelskiego Miasta Zamość. Rozdział 1. Postanowienia ogólne

UCHWAŁA NR RADY MIASTA ZAMOŚĆ. z dnia. w sprawie wprowadzenia budżetu obywatelskiego Miasta Zamość

UCHWAŁA NR XVIII/205/2016 RADY GMINY SZEMUD. z dnia 15 kwietnia 2016 r.

Formularz zgłoszeniowy projektu zadania do Budżetu Obywatelskiego Katowice 2016

Formularz zgłoszeniowy z propozycją projektu do Budżetu Partycypacyjnego na rok 2015

FORMULARZ ZGŁOSZENIA ZADANIA DO BUDŻETU OBYWATELSKIEGO W RAMACH BUDŻETU MIASTA STARACHOWICE

Dane osoby zgłaszającej zadanie. Podstawowe informacje o zadaniu

ZARZĄDZENIE NR BURMISTRZA KOŻUCHOWA. z dnia 8 listopada 2016 r.

Formularz zgłoszeniowy projektów do zrealizowania w ramach Budżetu Obywatelskiego Miasta Głogowa na 2019 rok

Uchwała Nr XLVII/398/2018 Rady Miasta Lubawa z dnia 27 czerwca 2018 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

Ankieta - Formularz zgłoszenia zadania

Uchwała Nr VI/68/2019 Rady Miasta Lubawa z dnia 24 maja 2019 r.

UCHWAŁA NR 908/LI/2014 RADY MIASTA CZĘSTOCHOWY. z dnia 10 kwietnia 2014 r. w sprawie tworzenia budżetu partycypacyjnego

REGULAMIN BUDŻETU OBYWATELSKIEGO MIASTA BOCHNIA

2 a -oa li c:/<'1/zj,;w:j i. ::::ta osobiście 0 11-! o r;,, ( i, r'r-- KONTAKT: E MAIL: TYTUŁ PROJEKTU (maksymalna długość: 100 znaków)

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

Zarządzenie Nr 253/2016 Burmistrza Miasta Braniewa z dnia 06 grudnia 2016r.

Formularz zgłoszeniowy projektu zadania do Budżetu Obywatelskiego Katowice 2017

Formularz zgłoszeniowy zadania w ramach BPG Kontakt: Nazwa zadania: Samoobsługowe Stacje Naprawy Rowerów

UCHWAŁA NR LXIII/1145/2013 RADY MIASTA RZESZOWA. z dnia 14 listopada 2013 r.

nr 4 LOKALIZACJA, MIEJSCE REALIZACJI ZADANIA * proszę opisać miejsce albo obszar, w którym ma być realizowane zadanie ADRES: ulica lub rejon ulic

Podstawowe informacje o zadaniu

Uchwała Nr XXXII/427/17 Rady Miejskiej w Ustrzykach Dolnych z dnia 27 kwietnia 2017 r.

Formularz zgłoszeniowy projektu zadania do Budżetu Obywatelskiego Blachownia 2019

UCHWAŁA NR XXV/287/17 RADY MIEJSKIEJ W SOCHACZEWIE. z dnia 24 maja 2017 r.

UCHWAŁA NR RADY MIEJSKIEJ W BIELSKU-BIAŁEJ. z dnia 2015 r.

Zarządzenie Nr 274/2018 Burmistrza Miasta Czeladź. z dnia 17 września 2018 r.

Formularz zgłoszeniowy projektu zadania do V edycji Budżetu Obywatelskiego w Katowicach

UCHWAŁA NR XXIV/208/2016 RADY MIEJSKIEJ W NOWYM TOMYŚLU. z dnia 29 sierpnia 2016 r.

UCHWAŁA NR XXXIV/418/2018 RADY MIASTA USTROŃ. z dnia 22 lutego 2018 r.

ZARZĄDZENIE NR SP PREZYDENTA MIASTA RUDA ŚLĄSKA z dnia 2 maja 2018 r.

UCHWAŁA Nr 231/XX/2016 RADY MIASTA CIECHANÓW z dnia 25 maja 2016r.

ZARZĄDZENIE NR SP PREZYDENTA MIASTA RUDA ŚLĄSKA z dnia 29 kwietnia 2016 r.

UCHWAŁA NR VIII RADY MIASTA ZIELONA GÓRA. z dnia 24 kwietnia 2019 r.

UCHWAŁA NR RADY MIEJSKIEJ W BIELSKU-BIAŁEJ. z dnia 2014 r.

1_7 FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY BO2019 FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY PROJEKTU DO BUDŻETU OBYWATELSKIEGO 2019

UCHWAŁA NR V/71/2019 RADY MIASTA USTROŃ. z dnia 28 marca 2019 r.

w~:.~~:~a~,~~u'.~.~~-~~.. Qr~~l.:~-~ZQ.(~-- I I

ZARZĄDZENIE NR 13/2017 BURMISTRZA MIASTA OSTRÓW MAZOWIECKA. z dnia 26 stycznia 2017 r.

FORMULARZ WNIOSKU ZGŁOSZENIOWEGO PROPOZYCJI ZADANIA DO GMINNEGO CHOJNOWSKIEGO BUDŻETU OBYWATELSKIEGO NA 2018 ROK...

REGULAMIN BUDŻETU OBYWATELSKIEGO MIASTA BOCHNIA

Zarządzenie Nr 75/265/15 Prezydenta Miasta Koszalina z dnia 29 kwietnia 2015 roku

Zarządzenie Nr 2274/2012 Prezydenta Miasta Płocka z dnia 25 października 2012 roku

Regulamin Budżetu Obywatelskiego Gminy Miejskiej Starogard Gdański. Rozdział 1. Postanowienia ogólne

Uchwała Nr XXXII/428/17 Rady Miejskiej w Ustrzykach Dolnych z dnia 27 kwietnia 2017 r.

ZARZĄDZENIE NR 96/2018 PREZYDENTA MIASTA KIELCE. z dnia 26 marca 2018 r.

UCHWAŁA NR XV/161/2016 RADY MIASTA USTROŃ. z dnia 25 lutego 2016 r.

REGULAMIN BUDŻETU OBYWATELSKIEGO MIASTA CHEŁMNA

ZARZĄDZENIE NR 135/2015 BURMISTRZA MIASTA I GMINY WIELICZKA. z dnia 19 czerwca 2015 r.

REGULAMIN BUDŻETU OBYWATELSKIEGO MIASTA BOCHNIA

Formularz zgłoszenia

REGULAMIN BUDŻETU OBYWATELSKIEGO MIASTA BOCHNIA

REGULAMIN BUDŻETU OBYWATELSKIEGO OSTROWCA ŚWIĘTOKRZYSKIEGO NA 2015 ROK ROZDZIAŁ I POSTANOWIENIA OGÓLNE

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

Wrocław, dnia 2 czerwca 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XXXIV RADY MIEJSKIEJ W JELCZU - LASKOWICACH. z dnia 26 maja 2017 r.

UCHWAŁA NR L/480/14 RADY MIASTA KUTNO. z dnia 17 czerwca 2014 r.

REGULAMIN WĄGROWIECKIEGO BUDŻETU OBYWATELSKIEGO NA 2016 ROK. Rozdział 1. Postanowienia ogólne

ZARZĄDZENIE NR 3/2014 BURMISTRZA MIASTA I GMINY WIELICZKA. z dnia 9 stycznia 2014 r.

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY PROJEKTU DO BUDŻETU OBYWATELSKIEGO. Uwaga: Formularz wypełnij w sposób czytelny, zalecane używanie drukowanych liter.

SZCZEGÓŁOWE ZASADY I TRYB PRZEPROWADZENIA KONSULTACJI SPOŁECZNYCH W SPRAWIE BUDŻETU OBYWATELSKIEGO 2019

ZARZĄDZENIE NR 117/2015 PREZYDENTA MIASTA KIELCE. z dnia 8 kwietnia 2015 r.

FORMULARZ ZGŁOSZENIA PROJEKTU DO BUDŻETU OBYWATELSKIEGO MIASTA NOWEGO SĄCZA

Formularz Zgłoszeniowy propozycji zadania do Szczecińskiego Budżetu Obywatelskiego 2019

ZARZĄDZENIE NR 193/15 PREZYDENTA MIASTA SZCZECIN z dnia 15 maja 2015 r.

Formularz zgłoszeniowy

Uchwała Nr././19 Rady Powiatu Piaseczyńskiego z dnia 2018 roku

Adres Punktu głosowania

ZARZĄDZENIE NR O/111/2014 Wójta Gminy Jerzmanowice-Przeginia z dnia 24 lipca 2014 roku

UCHWAŁA NR XX/164/16 RADY MIASTA BIELSK PODLASKI. z dnia 21 czerwca 2016 r.

Regulamin tworzenia Budżetu Obywatelskiego Miasta i Gminy Pleszew

REGULAMIN PRABUCKIEGO BUDŻETU OBYWATELSKIEGO ROZDZIAŁ 1 POSTANOWIENIA OGÓLNE

Formularz zgłoszeniowy

UCHWAŁA NR XLVI/352/17 RADY MIEJSKIEJ W BYCZYNIE. z dnia 21 grudnia 2017 r.

Czym jest budżet obywatelski

UCHWAŁA NR XLIX/11/2018 RADY MIASTA SKARŻYSKA-KAMIENNEJ. z dnia 15 lutego 2018 r.

ZARZĄDZENIE NR.. PROJEKT BURMISTRZA ŚWIEBODZINA z dnia czerwca 2015 r. w sprawie przeprowadzenia konsultacji społecznych dotyczących Budżetu

Transkrypt:

Formularz propozycji projektu Imię i Nazwisko: Adres Paweł Pajor Ulica: Warmińska Nr domu: 9 Nr mieszkania: Nr PESEL 63102508016 Kontakt: Nr telefonu: 516 044 218 E-mail:pajor@rekord.com.pl projektu: Tytuł Bezpieczna droga do lipnickich szkół. Streszczenie Proszę w kilku zdaniach projektu opisać, czego projekt dotyczy. Projekt dotyczy urządzenia przy ulicy Skowronków w Lipniku utwardzanego placu postojowego samochodów osobowych dla mieszkańców Bielska - Białej, a w szczególności dla rodziców dowożących codziennie dzieci, uczęszczające do Szkoły Podstawowej nr 13 oraz Gimnazjum nr 4, szkół mieszczących się w Lipniku przy ulicy Skowronków. Podczas realizacji inwestycji związanej z budową drogi ekspresowej S69, oraz przebudową ulicy Skowronków, zostały zlikwidowane wszystkie miejsca postojowe zlokalizowane przy ulicy Skowronków, obsługujące centrum dzielnicy Lipnik, a zwłaszcza Szkołę Podstawową nr 13 i Gimnazjum nr 4, Filię Książnicy Beskidzkiej, Pocztę, Miejski Dom Kultury, Radę Osiedla, oraz liczne okoliczne sklepy i punkty usługowe. Urządzenie kilkudziesięciu miejsc postojowych, tak bardzo potrzebnych lokalnej społeczności, przy ulicy Skowronków naprzeciwko Szkoły Podstawowej nr 13 i Gimnazjum nr 4, uruchomi nowy obszar w przestrzeni publicznej poprzez funkcjonalne i praktyczne jej wykorzystanie. Niewątpliwą korzyścią z powstałych miejsc postojowych będzie również przywrócenie bezpieczeństwa komunikacyjnego w dzielnicy Lipnik.

UZASADNIENIE REALIZACJI PROJEKTU Proszę w kilku zdaniach opisać np.: Jaki problem rozwiąże zrealizowanie projektu. Wpływ realizacji projektu na życie mieszkańców wraz z planowanymi do osiągnięcia rezultatami. Na ile jest on niezbędny do realizacji. Wskazać lokalizację projektu np. na załączonej mapce. Proszę dodać ewentualnie jako załączniki: wszelkie szkice sytuacyjne, plany, kosztorysy oraz inne dodatkowe materiały. Projekt zakłada przywrócenie przy ulicy Skowronków istniejących do 2011 roku miejsc postojowych, których powstanie na nowo uporządkuje ruch samochodowy w centrum dzielnicy Lipnik, a przede wszystkim zapewnieni bezpieczeństwo lipnickich szkół, do których codziennie uczęszcza około 900 osób. Urządzenie/przywrócenie miejsc parkingowych jest bardzo potrzebne, ponieważ obecnie przy ulicy Skowronków funkcjonuje jedynie kilka miejsc postojowych, prowizorycznie przygotowanych po zakończeniu budowy drogi S69. Realizacja projektu będzie odpowiedzą na istniejącą istotną potrzebę dzielnicy. Lokalizacja projektu Proponowany teren pod miejsca postojowe. Własność Skarb Pastwa. pgr: 1022/20; 1022/22; 1023/4

Harmonogram działań związanych z wykonaniem projektu: (w przypadku większej ilości zadań proszę dodać kolejny wiersz) Działanie nr Opis działania Proszę podać niezbędne Państwa zdaniem działania do wykonania projektu. 1. Uzyskanie zgody od Skarbu Państwa na wykorzystanie terenu niezagospodarowanego po zaskoczeniu inwestycji budowy drogi S69. 2. Przygotowanie architektonicznej koncepcji zagospodarowania terenu przeznaczonego do utwardzenia o numerach pgr: 1022/20; 1022/22; 1023/4. Obręb 0032 Lipnik. 3. 4. Przeprowadzenie wycinki kilku krzewów i drzew porastających nieruchomość. Pogłębienie nieruchomości, Wykonanie drenażu, Nawiezienie tłucznia, Położenie warstwy frezowanej kory asfaltowej, ( Nie przewiduje się zabezpieczenia utwardzonego placu granicznymi krawężnikami). Koszt urządzenia utwardzonego placu postojowego zależy m.in. od powierzchni zagospodarowanego terenu. Przeprowadzenie prac na wymienionych działkach w zakresie pogłębienia terenu, drenażem, ( jest możliwość odprowadzenia wody deszczowej) nawiezieniem tłucznia, uwalcowaniem oraz pokryciem korą asfaltową, powinien zamknąć się w kwocie ok. 160 000 zł 5. 6. 7.

Załączniki do projektu: Do formularza można załączyć dodatkową dokumentację, pomocną przy jego weryfikacji np. szkice sytuacyjne, plany, kosztorysy oraz dodatkowe materiały. 1. Lista poparcia projektu: (Załącznik obligatoryjny projekt musi zostać poparty przez min. 20 pełnoletnich osób, mieszkańców Bielska-Białej) 2.... 3.... 4.... 5.... 6.... OŚWIADCZENIA: Zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (t. jedn. Dz.U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926) wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Prezydenta Miasta Bielska-Białej dla potrzeb niezbędnych do weryfikacji poprawności zgłoszonych danych oraz procedury przeprowadzenia Budżetu obywatelskiego. Oświadczam, iż wszystkie dane podane w formularzu oraz załącznikach są zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym. Podpis składającego formularz: Formularz należy złożyć w terminie do 31 stycznia 2014 roku (decyduje data wpływu): 1. Pocztą na adres Urząd Miejski w Bielsku-Białej, Plac Ratuszowy 1, 43-300 Bielsko- Biała z adnotacją na kopercie Budżet obywatelski ; 2. Osobiście: w Biurze Obsługi Interesanta Urząd Miejski w Bielsku-Białej, Plac Ratuszowy 6; 3. Za pomocą poczty elektronicznej na adres: projekty@obywatelskibb.pl pod warunkiem, iż formularz oraz lista poparcia będzie stanowiła skan oryginalnych dokumentów. W razie powzięcia jakichkolwiek wątpliwości co do przedłożonych dokumentów, weryfikujący na każdym etapie postępowania jest uprawniony do żądania wyjaśnień i przedłożenia oryginałów dokumentów.

Lista poparcia dla projektu pn. Bezpieczna droga do lipnickich szkół ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- w przypadku większej ilości podpisów dołączyć kolejną listę Lp. Imię i Nazwisko * Adres PESEL Podpis 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. * Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w zakresie wskazanym na niniejszej liście przez Prezydenta Miasta Bielska-Białej w celu realizacji zadania Budżet obywatelski.