Wielkopolski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w Poznaniu OCHRONA ZDROWIA NA TERENIE POWIATU SKIEGO SKIEGO W OPINII NARODOWEGO FUNDUSZ ZDROWIA JAKO PŁATNIKA P USŁUG UG MEDYCZNYCH Poznań,, 8 kwietnia 28 r. Zawieranie umów na realizację usług medycznych w 28 roku Postępowania konkursowe w rodzaju: leczenie uzdrowiskowe leczenie stomatologiczne rehabilitacja ratownictwo medyczne (zdania zlecone przez Wojewodę) W pozostałych rodzajach usług medycznych, w których obowiązują umowy wieloletnie, podpisano aneksy na drodze negocjacji Propozycje WOW NFZ przedstawione w trakcie negocjacji z wielkopolskimi szpitalami Umowy co do zasady wyŝsze o 2 procent od kontraktów obowiązujących na dzień 3 kwietnia 27 r. (tj. wartość kontraktu z 1.1.27 r. + wszystkie aneksy zwiększające środki na usługi medyczne + 2 procent) Szpitalom spełniającym warunki wymagalne WOW NFZ istotnie zwiększył cenę jednostkową za punkt z 1,3 zł do max 12, zł (wzrost o ponad 16 procent) 1
Priorytety polityki zdrowotnej WOW NFZ Cena punktu dla szpitali, które nie spełniają warunków wymagalnych wynosi 1,9 zł Równe traktowanie podmiotów powyŝsze zasady obowiązywały w stosunku do wszystkich szpitali biorących udział w negocjacjach Skrócenie kolejek na usługi medyczne, na które istnieje w Wielkopolsce największe zapotrzebowanie: endoprotezoplastyka operacje zaćmy operacje kardiochirurgiczne świadczenia ramach ambulatoryjnej opieki specjalistycznej zł 4 5 4 3 5 3 Plan finansowy WOW NFZ na 27 i 28 rok 388 673 44 669 428 31 428 31 9% Struktura kosztów zdrowotnych w planie WOW NFZ na 28 rok 2 5 2 3 439 19 3 69 83 3 816 593 3 93 849 1 5 1 5 27 plan pierwotny 27 plan aktualny 28 plan pierwotny 28 plan aktualny usługi medyczne wzrost wynagrodzeń usługi medyczne wzrost wynagrodzeń 2
Struktura kosztów świadczeń zdrowotnych na 28 rok w planie finansowym WOW NFZ 6 Nakłady na rodzaje świadczeń w 27 i 28 roku powiat gostyński podstawowa opieka zdrowotna 12,3 zadania zespołów ratownictwa medycznego 2,9% rezerwa na migrację ubezpieczonych,2 refundacja cen leków 14, świadczenia zdrowotne odrębnie kontraktowane 2,51% ambulatoryjna opieka specjalistyczna 8,7 zaopatrzenie ortopedyczne i pomocnicze 1,21% profilaktyczne programy zdrowotne NFZ,2 lecznictwo szpitalne 44,63% lecznictwo uzdrowiskowe 1,1 pomoc doraźna i transport sanitarny, opieka psychiatryczna i leczenie uzaleŝnień 3, rehabilitacja lecznicza 2,73% opieka długoterminowa 1,46% leczenie stomatologiczne 3,9 5 4 3 2 1 4 782 778 4 975 156 1 95 721 1 174 14 265 257 268 534 3 112 85 2 924 629 AOS OPD PSY REH RTM STM SZP (styczeńkwiecień) 27 28 1 447 59 2 958 12 1 48 74 2 269 35 5 56 542 5 252 616 Struktura kosztów w rodzaju leczenie szpitalne w 27 r. Struktura kosztów w rodzaju leczenie szpitalne w 28 r. POŁOśNICTWO I GINEKOLOGIA 1 PEDIATRIA NEONATOLOGIA ŚWIADCZENIA W IZBIE PRZYJĘĆ CHOROBY WEWNĘTRZNE ANESTEZJOLOGIA I INTENSYWNA TERAPIA DZIECIĘCA OGÓLNA 21% PEDIATRIA 11% POŁOśNICTWO I GINEKOLOGIA 1 NEONATOLOGIA ŚWIADCZENIA W IZBIE PRZYJĘĆ CHOROBY WEWNĘTRZNE ANESTEZJOLOGIA I INTENSYWNA TERAPIA DZIECIĘCA OGÓLNA 1 3
1 2 Wydatki na ambulatoryjną opiekę specjalistyczną w powiecie gostyńskim w latach 27-28 Wydatki na leczenie stomatologiczne w powiecie gostyńskim w latach 27-28 1 8 6 ŚWIADCZENIA ORTODONCJI 148 955 321 3 4 2 27 28 ALERGOLOGII CHIRURGII DZIECIĘCEJ CHIRURGII OGÓLNEJ DERMATOLOGII I WENEROLOGII DIABETOLOGII ENDOKRYNOLOGII KARDIOLOGII LECZENIA GRUŹLICY I CHORÓB PŁUC LOGOPEDII NEUROLOGII OKULISTYKI ŚWIADCZENIA W ZAKRESIE ORTOPEDII I TRAUMATOLOGII NARZĄDU RUCHU OTOLARYNGOLOGII POŁOśNICTWA I GINEKOLOGII PRELUKSACJI REUMATOLOGII UROLOGII ŚWIADCZENIA OGÓLNOSTOMATOLOGICZNE oraz ŚWIADCZENIA OGÓLNOSTOMATOLOGICZNE DLA DZIECI I MŁODZIEśY DO 18 ROKU śycia 1 331 785 1 948 5 zł 5 1 1 5 2 2 5 27 28 3 25 2 Miesięczna liczba punktów stomatologicznych zakontraktowana w 27 i 28 r. w powiecie gostyńskim pkt. w powiecie gostyńskim z zakresu lekarz rodzinny NZOZ CENTRUM MEDYCZNE KROB-MED. KROBIA NZOZ OŚRODEK ZDROWIA ANNA MARIA NIEDZIELA PIASKI NZ PODSTAWOWEJ I SPECJALISTYCZNEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ "PORADNIE LEKARSKIE" ŁĘKA WIELKA ZESPÓŁ PRZYCHODNI LEKARZA RODZINNEGO "GOS- MED" SP.. J. 1 NZOZ ZDROWOTNEJ MEDGOS 15 1 NZOZ PORADNIE MEDYCYNY RODZINNEJ "ASKLEPIOS" 1 N.Z.O.Z. ZESPÓŁ PRZYCHODNI LEKARZA RODZINNEGO "MEDICA" PONIEC 5 styczeń luty marzec kwiecień maj czerwiec lipiec sierpień wrzesień październik listopad grudzień PODSTAWOWEJ I SPECJ. "PROVITA" KROBIA 6% NZOZ. POZ "MEDICUS" 2 PODSTAWOWEJ I SPECJALISTYCZNEJ OPIEKI MEDYCZNEJ "PIAS-CORDIS" PIASKI ZDROWOTNEJ "ZDROWIE" S.C. BOREK liczba pkt. 27 liczba pkt. 28 4
POŁOśNYCH ZDROWIE 2 PODSTAWOWEJ I SPECJ. "PROVITA" KROBIA 3% z zakresu pielęgniarka w powiecie gostyńskim PIELĘGNIARSKA G. KAŹMIERCZAK ŁĘKA WIELKA 3% NZOZ. PRZYCHODNIA LEKARZY POZ "MEDICUS" NZOZ OŚRODEK ZDROWIA ANNA MARIA NIEDZIELA PIASKI PIELĘGNIARKI ŚRODOWISKOWO- RODZINNEJ PIASKI ZESPÓŁ PIELEGNIAREK I POŁOśNEJ "TĘTNO" S.C. ZESPÓŁ PIELĘGNIAREK ŚRODOWISKOWYCH "MEDA" S.C. KRZYśANIAK, H. PAWLAK PONIEC ZDROWOTNEJ "ZDROWIE" S.C. BOREK 11% NZPOZ SP. PIELĘGNIAREK I POŁOśNEJ "PIGUŁKA 1 z zakresu połoŝna w powiecie gostyńskim POŁOśNYCH ZDROWIE 2% POŁOśNEJ A. PYTLEWSKA 1 POŁOśNEJ A. JAKUBCZAK 1 ZDROWA KOBIETA D. JANKOWIAK DALESZYN NZPOZ SP. POŁOśNEJ "PIGUŁKA 1 KRZYśANIAK, H. PAWLAK PONIEC 13% PRZYCHODNIA LEKARZY PODSTAWOWEJ "ZDROWIE" S.C. BOREK 13% w powiecie gostyńskim z zakresu higienistka szkolna PIELĘGNIARSKA A. WŁODARCZAK PIELĘGNIARSKA MONIKA CICHOWSKA KROBIA POŁOśNYCH ZDROWIE 16% PIELĘGNIARKI EWA BIERNAT, PIELĘGNIARKI DONATA KĘDZIORA, ZESPÓŁ PIELEGNIAREK I POŁOśNEJ "TĘTNO" S.C. ŚWITALSKA STEFANIA PRYWATNY GABINET HIGIENY SZKOLNEJ KRZYśANIAK, H. PAWLAK PONIEC ZDROWOTNEJ "ZDROWIE" S.C. BOREK 6% NZPOZ SP. PIELĘGNIAREK I POŁOśNEJ "PIGUŁKA GABINET HIGIENY 1% SZKOLNEJ POZ ANDRZEJEWSKA DOROTA Dziękuj kuję za uwagę 5