UCHWAŁA NR LXVII/336/2010 RADY MIEJSKIEJ W DEBRZNIE. z dnia 30 września 2010 r.



Podobne dokumenty
UCHWAŁA NR XXXIII RADY MIEJSKIEJ W CZŁUCHOWIE. z dnia 6 marca 2013 r.

UCHWAŁA Nr XXXIII RADY MIEJSKIEJ W CZŁUCHOWIE. z dnia 6 marca 2013 r.

UCHWAŁA NR XCIX/2031/14 RADY MIEJSKIEJ W ŁODZI z dnia 12 listopada 2014 r.

UCHWAŁA NR NR LIII/435/2010 RADY MIEJSKIEJ W GŁOGOWIE. z dnia 26 października 2010 r.

Uchwała Nr LVI/751/2010 Rady Miejskiej Kalisza z dnia 28 października 2010 roku

Bydgoszcz, dnia 8 kwietnia 2015 r. Poz UCHWAŁA Nr V/32/2015 RADY MIEJSKIEJ w BRODNICY. z dnia 31 marca 2015 r.

Poznań, dnia 17 marca 2014 r. Poz UCHWAŁA NR XLI/419/14 RADY MIEJSKIEJ GMINY POBIEDZISKA. z dnia 27 lutego 2014 r.

Obwieszczenie Rady Miejskiej w Słupsku. z dnia 25 maja 2016 r.

UCHWAŁA NR 366/LIII/2010. RADY MIASTA I GMINY SZCZEKOCINY. z dnia 23 września 2010 r.

UCHWAŁA NR III/35/2019 RADY MIASTA GLIWICE. z dnia 7 lutego 2019 r.

Olsztyn, dnia 3 października 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XXVIII/543/2017 RADY MIEJSKIEJ W ELBLĄGU. z dnia 7 września 2017 r.

Uchwała Nr 48/2010 Zgromadzenia Górnośląskiego Związku Metropolitalnego. z dnia 30 marca 2010 r.

Warszawa, dnia 5 grudnia 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XLII/332/17 RADY MIEJSKIEJ W NASIELSKU. z dnia 30 listopada 2017 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ ORZESZE. z dnia r.

UCHWAŁA Nr VI/34/2011 Rady Gminy Tarnówka z dnia 31 marca 2011r.

1. Określa się szczegółowe zasady, sposób i tryb umarzania, odraczania lub rozkładania na raty spłaty

UCHWAŁA NR VI/52/2011 RADY POWIATU KARTUSKIEGO. z dnia 12 maja 2011 r.

UCHWAŁA NR 21/V/2015 RADY GMINY KRASICZYN. z dnia 27 marca 2015 r.

Olsztyn, dnia 18 stycznia 2016 r. Poz. 410 UCHWAŁA NR VII/49/2015 ZGROMADZENIA EKOLOGICZNEGO ZWIĄZKU GMIN "DZIAŁDOWSZCZYZNA"

Rada Miejska w Słupsku uchwala, co następuje:

UCHWAŁA NR V/44/15 RADY MIASTA PUŁAWY. z dnia 26 lutego 2015 r.

Uchwała Nr XI/60/11 Rady Miejskiej w Cybince z dnia 20 września 2011 r.

UCHWAŁA NR XXXV/216/2017 RADY GMINY OŁAWA. z dnia 30 stycznia 2017 r.

UCHWAŁA NR XXXII/245/18 RADY GMINY RACZKI. z dnia 17 października 2018 r.

UCHWAŁA NR XLVIII/1430/18 RADY MIASTA GDAŃSKA. z dnia 22 lutego 2018 r.

Wrocław, dnia 5 stycznia 2018 r. Poz. 76 UCHWAŁA NR XLIX/409/17 RADY MIEJSKIEJ W BYSTRZYCY KŁODZKIEJ. z dnia 21 grudnia 2017 r.

UCHWAŁA NR XLIX/363/2017 RADY MIEJSKIEJ W KŁODZKU. z dnia 30 listopada 2017 r.

UCHWAŁA NR XXXV/414/2017 RADY MIEJSKIEJ W ŻNINIE. z dnia 8 września 2017 r.

UCHWAŁA NR XXXIX RADY MIASTA ZIELONA GÓRA. z dnia 27 września 2016 r.

Uchwała Nr XXXIV/228/10 Rady Powiatu Opolskiego z dnia 15 października 2010

UCHWAŁA NR XL/498/2017 RADY MIEJSKIEJ KALISZA z dnia 22 czerwca 2017 r.

UCHWAŁA NR XIX/145/12 RADY GMINY LUTOMIERSK. z dnia 26 marca 2012 r.

UCHWAŁA NR XLI/666/17 RADY MIASTA TYCHY. z dnia 26 października 2017 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA SZCZECIN z dnia r.

Wrocław, dnia 9 lutego 2017 r. Poz. 656 UCHWAŁA NR XXXV/216/2017 RADY GMINY OŁAWA. z dnia 30 stycznia 2017 r.

UCHWAŁA NR XXI/160/12 RADY GMINY MIŃSK MAZOWIECKI. z dnia 25 października 2012 r.

UCHWAŁA NR 173/XXVII/2016 RADY GMINY MNIÓW. z dnia 29 grudnia 2016 r.

Wrocław, dnia 2 marca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XVII RADY MIEJSKIEJ W JELCZU - LASKOWICACH. z dnia 26 lutego 2016 r.

UCHWAŁA NR XLI/393/17 RADY MIEJSKIEJ W JĘDRZEJOWIE. z dnia 21 grudnia 2017 r.

UCHWAŁA NR 232/XXXIX/2017 RADY GMINY DUBIECKO. z dnia 27 listopada 2017 r.

U C H W A Ł A N R XXXVI/261/2010 RADY GMINY ZĘBOWICE z dnia 25 sierpnia 2010 r.

terminu zapłaty, porozumienie traci moc, i dłużnik zobowiązany jest zwrócić całą należność objętą treścią porozumienia wraz z należnościami ubocznymi.

UCHWAŁA NR XXXIV/220/16 RADY MIEJSKIEJ W KONIECPOLU. z dnia 1 grudnia 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR LV/67/2014 RADY MIASTA OSTROWCA ŚWIĘTOKRZYSKIEGO. z dnia 30 kwietnia 2014 r.

UCHWAŁA NR LXVII RADY MIASTA ZIELONA GÓRA. z dnia 27 maja 2014 r.

UCHWAŁA NR LI/434/2014 RADY MIASTA BOLESŁAWIEC. z dnia 25 czerwca 2014 r.

Kraków, dnia 15 września 2014 r. Poz UCHWAŁA NR XLIII/619/14 RADY MIEJSKIEJ W DĄBROWIE TARNOWSKIEJ. z dnia 5 września 2014 roku


UCHWAŁA NR... RADY MIASTA OSTRÓW MAZOWIECKA. z dnia r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

1. Organ na wniosek dłużnika prowadzącego działalność gospodarczą może udzielać ulg w spłacie zobowiązań z tytułu należności pieniężnych, które: 1)

Wrocław, dnia 31 marca 2015 r. Poz UCHWAŁA NR VI/27/2015 RADY MIEJSKIEJ W JAWORZE. z dnia 26 marca 2015 r.

OŚWIADCZENIE O SYTUACJI MAJĄTKOWEJ DŁUŻNIKA. I. Dane identyfikacyjne (zaznaczyć właściwy podpunkt):

UCHWAŁA NR XLIX/321/14 RADY MIEJSKIEJ BRZEGU. z dnia 31 stycznia 2014 r.

Warszawa, dnia 26 września 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XXX/194/2017 RADY POWIATU W SZYDŁOWCU. z dnia 15 września 2017 r.

UCHWAŁA Nr XLVI/929/14 RADY MIASTA TYCHY z dnia 30 października 2014 r.

Kielce, dnia 11 maja 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XXVII/238/17 RADY GMINY MIEDZIANA GÓRA. z dnia 27 kwietnia 2017 r.

UCHWAŁA NR LII/1466/10 RADY MIASTA GDAŃSKA. z dnia 30 września 2010 r.

osoba fizyczna nieprowadząca działalności gospodarczej (należy wypełnić punkt 1, a następnie przejść do części II)

U C H W A Ł A N R VIII/83/2011 RADY GMINY S I E R O S Z E W I C E. z dnia 30 września 2011 roku

UCHWAŁA NR XXXVI/301/2010 RADY GMINY CZERNICA z dnia 27 sierpnia 2010 r.

UCHWAŁA NR LXXIII/1100/10 RADY MIASTA BYDGOSZCZ. z dnia 22 września 2010 r.

UCHWAŁA NR XLV/508/17 RADY MIASTA ZABRZE. z dnia 28 sierpnia 2017 r.

UCHWAŁA NR XI/60/11 RADY MIEJSKIEJ W WYSZKOWIE. z dnia 16 czerwca 2011 r.

UCHWAŁA NR XXXI/945/2009 RADY MIEJSKIEJ W GLIWICACH. z dnia 17 grudnia 2009 r.

UCHWAŁA NR LV/699/2018 RADY MIEJSKIEJ W CZELADZI. z dnia 26 września 2018 r.

UCHWAŁA NR XXXI/945/2009 RADY MIEJSKIEJ W GLIWICACH. z dnia 17 grudnia 2009 r.

UCHWAŁA NR LIV/1024/14 RADY MIASTA MYSŁOWICE. z dnia 24 kwietnia 2014 r.

UCHWAŁA NR 230/XL/10 RADY GMINY PIĄTNICA. z dnia 29 sierpnia 2010 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA USTROŃ. z dnia r.

Uchwała Nr :XXXV1/209/2016 Rady Powiatu Ostrowieckiego z dnia 19 grudnia 2016r

UCHWAŁA NR XXXIX/588/17 RADY MIASTA MYSŁOWICE. z dnia 25 maja 2017 r.

Olsztyn, dnia 9 grudnia 2014 r. Poz UCHWAŁA NR XXXI/902/2014 RADY MIEJSKIEJ W ELBLĄGU. z dnia 30 września 2014 r.

UCHWAŁA NR IX/68/2015 RADY GMINY GOŁUCHÓW z dnia 30 czerwca 2015 r.

UCHWAŁA NR L/390/14 RADY GMINY MASŁÓW z dnia 26 czerwca 2014 roku

Warszawa, dnia 11 stycznia 2018 r. Poz. 402 UCHWAŁA NR XLVI-190/2017 RADY MIEJSKIEJ W WOŁOMINIE. z dnia 14 grudnia 2017 r.

UCHWAŁA NR LXXXIX/2643/2010 RADY MIASTA STOŁECZNEGO WARSZAWY z dnia 9 września 2010 r.

UCHWAŁA NR XXIX/660/2017 RADY MIASTA GLIWICE. z dnia 20 lipca 2017 r.

UCHWAŁA NR XV/118/2015 RADY MIASTA SKARŻYSKA-KAMIENNEJ. z dnia 22 października 2015 r.

Uchwała Nr XXXVIII/43/2006 Rady Miasta Skarżysko-Kamienna z dnia 28 czerwca 2006

UCHWAŁA NR XII/71/2011 RADY MIEJSKIEJ W ŻAROWIE. z dnia 28 lipca 2011 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR XXXII/457/2017 RADY MIASTA RACIBÓRZ. z dnia 27 września 2017 r.

Wrocław, dnia 2 marca 2018 r. Poz UCHWAŁA NR XLI/362/2018 RADY MIASTA OLEŚNICY. z dnia 23 lutego 2018 r.

Warszawa, dnia 4 października 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XLIX/338/2017 RADY MIEJSKIEJ W ŁOCHOWIE. z dnia 27 września 2017 r.

UCHWAŁA NR XLIII/435/2014 RADY MIASTA SANDOMIERZA. z dnia 24 września 2014 r.

UCHWAŁA NR XIV/234/2015 RADY MIEJSKIEJ W BIELSKU-BIAŁEJ. z dnia 22 grudnia 2015 r.

UCHWAŁA NR RADY MIEJSKIEJ W BIELSKU-BIAŁEJ. z dnia 2015 r.

Warszawa, dnia 22 września 2017 r. Poz UCHWAŁA NR L/528/2017 RADY MIEJSKIEJ GÓRY KALWARII. z dnia 30 sierpnia 2017 r.

Uchwała Nr XLVII/265/14 Rady Miejskiej Dynów z dnia 21 sierpnia 2014 roku

UCHWAŁA Nr 665/2010 RADY MIEJSKIEJ W RADOMIU. z dnia 25 stycznia 2010 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

Uchwała Nr LXIX/860/2006 Rady Miasta Nowego Sącza z dnia 5 września 2006 r.

Wrocław, dnia 5 stycznia 2016 r. Poz. 35 UCHWAŁA NR 109/XIII/15 RADY GMINY NOWA RUDA. z dnia 29 grudnia 2015 r.

Wrocław, dnia 12 lipca 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XL/273/17 RADY MIEJSKIEJ W NOWOGRODŹCU. z dnia 29 czerwca 2017 r.

UCHWAŁA NR XLVIII/861/10 SEJMIKU WOJEWÓDZTWA LUBELSKIEGO z dnia 25 października 2010 r.

UCHWAŁA NR XXXIV/./2014 RADY GMINY CHYBIE. z dnia 17 czerwca 2014 r.

UCHWAŁA NR. RADY POWIATU PABIANICKIEGO

Transkrypt:

UCHWAŁA NR LXVII/336/2010 RADY MIEJSKIEJ W DEBRZNIE z dnia 30 września 2010 r. w sprawie szczegółowych zasad, sposobu i trybu umarzania, odraczania spłaty lub rozkładania na raty należności pieniężnych, mających charakter cywilnoprawny przypadających Gminie Debrzno i jej jednostkom podległym, warunków dopuszczalności pomocy publicznej w przypadkach, w których ulga stanowić będzie pomoc publiczną oraz wskazania organów lub osób uprawnionych do udzielania ulg. Na podstawie art. 18 ust.2 pkt 15 ustawy z dnia 8 marca 1990r. o samorządzie gminnym (tj. Dz.U. 2001r. Nr 142, poz. 1591 z 2002r. Nr 23, poz.220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271, Nr 214, poz 1806, z 2003r. Nr 80, poz. 717, Nr 162, poz. 1568, z 2004r. Nr 102, poz. 1055, Nr 116, poz. 1203, z 2005r Nr 172, poz. 1441, Nr 175, poz. 1457, z 2006r. Nr 17, poz. 128, Nr 181, poz. 1337, z 2007r. Nr 48, poz. 327, Nr 138, poz. 974, Nr 173, poz. 1218, z 2008r. Nr 180, poz. 1111, Nr 223, poz. 1458, z 2009r. Nr 52, poz. 420, Nr 157, poz. 1241, z 2010r. Nr 28, poz. 142, Nr 28, poz 146, Nr 106, poz. 675 ) oraz art. 59 ust. 1, 2 i 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych (Dz. U. z 2010r. Nr 28, poz. 146) Rada Miejska w Debrznie uchwala co następuje: 1. Określa się szczegółowe zasady, sposób i tryb umarzania, odraczania spłaty lub rozkładania na raty należności pieniężnych mających charakter cywilnoprawny, przypadających Gminie Debrzno oraz jej jednostkom podległym zwanych dalej należnościami pieniężnymi, od osób fizycznych, osób prawnych, a także jednostek organizacyjnych nie posiadających osobowości prawnej, zwanych dalej dłużnikami, warunki dopuszczalności pomocy publicznej w przypadkach, w których ulga stanowić będzie pomoc publiczną oraz wskazuje organy lub osoby uprawnione do udzielania ulg. 2. Należność pieniężna może zostać z urzędu umorzona w całości lub w części jeżeli: 1. osoba fizyczna zmarła, nie pozostawiając żadnego majątku albo pozostawiła majątek niepodlegający egzekucji na podstawie odrębnych przepisów, albo pozostawiła przedmioty codziennego użytku domowego, których łączna wartość nie przekracza kwoty 6.000,00 zł.; 2. osoba prawna została wykreślona z właściwego rejestru osób prawnych przy jednoczesnym braku majątku, z którego można by egzekwować należność, a odpowiedzialność z tytułu należności nie przechodzi z mocy prawa na osoby trzecie; 3. zachodzi uzasadnione przypuszczenie, że w postępowaniu egzekucyjnym nie uzyska się kwoty wyższej od kosztów dochodzenia i egzekucji tej należności; 4. postępowanie egzekucyjne okazało się nieskuteczne; 5. jednostka organizacyjna nieposiadająca osobowości prawnej uległa likwidacji; 6. zachodzi ważny interes dłużnika lub interes publiczny. 3. 1. Należności pieniężne na wniosek dłużnika: 1) mogą być umarzane w całości lub w części; 2) mogą zostać odroczone terminy spłaty całości lub części należności; 3) płatność całości lub części należności może zostać rozłożona na raty. 2. Ulgi wymienione w ust. 1 mogą zostać udzielone jeżeli: 1) wystąpi ważny interes publiczny lub, 2) wystąpi ważny interes dłużnika lub, 3) ściągnięcie należności pieniężnej zagraża ważnym interesom dłużnika, a w szczególności jego egzystencji. 3. Dłużnik będący osobą fizyczną składa do wniosku informacje o: 1) sytuacji majątkowej i wysokości dochodów dłużnika oraz osób prowadzących z nim wspólne gospodarstwo domowe i liczbie osób pozostających na jego utrzymaniu według wzoru stanowiącego załącznik do uchwały;

2) istniejących innych zobowiązań dłużnika; 3) uzasadnienie ubiegania się o ulgę w spłacie a w przypadku wniosku o odroczenie lub rozłożenie na raty proponowane terminy i kwoty spłaty zadłużenia. 4. Dłużnik będący osobą prawną lub jednostką organizacyjną nie posiadającą osobowości prawnej składa do wniosku: 1) sprawozdanie finansowe za ostatni pełny rok budżetowy, 2) informacje banku prowadzącego rachunek bankowy o obrotach na rachunku bankowym za okres ostatnich dwóch miesięcy, 3) informacje o istniejących innych zobowiązaniach dłużnika, 4) uzasadnienie jak w ust. 3 pkt 3. 4. 1. Do umorzenia należności pieniężnej uprawnieni są: 1) kierownicy jednostek organizacyjnych Gminy Debrzno, z której działalnością wiąże się należność: a) Dyrektor Zakładu Gospodarki Komunalnej i Mieszkaniowej w Debrznie, b) Dyrektor Zakładu Wodociągów i Kanalizacji w Debrznie, c) Dyrektor Gminnego Ośrodka Pomocy Społecznej w Debrznie, jeżeli wartość należności pieniężnej nie przekracza kwoty aktualnie obowiązującego minimalnego wynagrodzenia za pracę pracowników, ogłoszonego przez Prezesa Rady Ministrów w Dzienniku Urzędowym Rzeczpospolitej Polskiej Monitor Polski - w stosunku do jednego dłużnika rocznie. 2) Burmistrz Miasta i Gminy jeżeli wartość wierzytelności nie przekracza kwoty dwukrotnego aktualnie obowiązującego minimalnego wynagrodzenia za pracę pracowników, ogłoszonego przez Prezesa Rady Ministrów w Dzienniku Urzędowym Rzeczpospolitej Polskiej Monitor Polski - w stosunku do jednego dłużnika rocznie. 2. Do umorzenia należności przekraczających wartości określone w ust. 1 uprawniony jest Burmistrz po uprzednim uzyskaniu zgody Rady Miejskiej w Debrznie. 3. Do udzielenia innych ulg niż umorzenie należności uprawnieni są Burmistrz i kierownicy jednostek organizacyjnych Gminy wymienieni w ust. 1 pkt 1 bez względu na wysokość należności. 5. 1. Przez wartość należności pieniężnej, o której mowa w 4, rozumie się należność główną bez odsetek. 2. Organ właściwy do udzielenia ulgi w należności głównej jest również uprawniony do udzielenia ulgi w należnościach związanych z tą należnością główną. 6. 1. Umorzenie należności oraz odroczenie terminu spłaty całości lub części należności albo rozłożenie płatności całości lub części należności na raty następuje w formie pisemnego porozumienia uprawnionych o których mowa w 4 i dłużnika. 2. Umorzenie należności pieniężnych w przypadkach określonych w 2 następuje w formie jednostronnego oświadczenia woli uprawnionych, o których mowa w 4, po uprzednim udokumentowaniu wystąpienia przesłanek uzasadniających umorzenie. 7. Do udzielenia ulg w spłacie należności przez przedsiębiorców, stosuje się dodatkowo przepisy ustawy z dnia 30 kwietnia 2004r. o postępowaniu w sprawach dotyczących pomocy publicznej ( Dz.U z 2007 roku art 59, poz. 404 ze zmianami). 8. Zobowiązuje się Burmistrza Miasta i Gminy Debrzno do informowania Rady Miejskiej o dokonanych umorzeniach oraz udzielanych odroczeń terminu spłaty całości należności albo rozłożenia płatności całości lub części należności na raty w sprawozdaniach z wykonania budżetu według stanu na dzień 30 czerwca i 31 grudnia każdego roku. 9. Uchyla się uchwałę nr LXII/303/2010 z 29 kwietnia 2010 roku. 10. Wykonanie uchwały powierza się Burmistrzowi Miasta i Gminy Debrzno. 11. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Pomorskiego. Id: CXRQD-IADWH-CKJWU-CSXKB-KXJJS. Podpisany Strona 2

Uzasadnienie Według art. 162 ust.1 pkt 1 ustawy o finansach publicznych, naruszeniem dyscypliny finansów publicznych jest zaniechanie ustalenia należności jednostki samorządu terytorialnego, a także pobranie, ustalenie lub dochodzenia jej wysokości niżej niż wynikają z prawidłowego obliczenia, albo niezgodne z przepisami jej umorzenia lub dopuszczenie do przedawnienia. W interesie finansów publicznych jest zatem aby kwestie umorzenia i odroczenia zapłaty należności były jednoznacznie regulowane w przepisach obowiązującego prawa. Zgodnie z art. 59 ustawy o finansach publicznych, w przypadkach uzasadnionych ważnym interesem dłużnika lub interesem publicznym należności pieniężne, o charakterze cywilnoprawnym przypadające jednostce samorządu terytorialnego lub jednostkom organizacyjnym Gminy mogą być umorzone, a ich spłata odraczana lub rozkładana na raty, na zasadach określonych przez organ stanowiący. Organ stanowiący jednostki samorządu terytorialnego określi szczegółowe zasady i tryb udzielania ulg z tytułu należności pieniężnych, a także określi organ lub osobę do tego usprawnioną.

ZAŁĄCZNIK DO UCHWAŁY NR LXVII/336/2010 OŚWIADCZENIE O SYTUACJI MAJĄTKOWEJ DŁUŻNIKA I. Dane identyfikacyjne ( zaznaczyć właściwy podpunkt) - osoba fizyczna nieprowadząca działalności gospodarczej, - osoba fizyczna prowadząca działalność gospodarczą, 1) 1.Dane identyfikacyjne osoby fizycznej nie prowadzącej działalności gospodarczej: a) Nazwisko i imię... b) PESEL... c) Data i miejsce urodzenia... d) Miejsce zamieszkania... e) Dane kontaktowe... 2) Dane identyfikacyjne osoby fizycznej prowadzącej działalność gospodarczą a) Nazwa firmy... b) REGON... c) NIP... d) Siedziba... e) Dane kontaktowe... II. Informacje o sytuacji majątkowej zobowiązanego (dotyczy osoby fizycznej nieprowadzącej działalności gospodarczej oraz osoby fizycznej prowadzącej działalność gospodarczą). 1) Miejsce pracy składającego wniosek...... 2) Źródła dochodów składającego wniosek i wysokości średniego miesięcznego dochodu (brane są pod uwagę trzy ostatnie miesiące) RODZAJ DOCHODU -Działalność gospodarcza -Wynagrodzenie ze stosunku pracy -Emerytura/ renta -Najem lub dzierżawa -Inne (np. Renta dzieci, prawa majątkowe, umowy zlecenie, działo itp.) KWOTA DOCHODU 3) Miejsce pracy współmałżonka składającego wniosek...... 4) Źródła dochodów współmałżonka składającego wniosek i wysokości średniego miesięcznego dochodu ( brane są pod uwagę trzy ostatnie miesiące) RODZAJ DOCHODU -Działalność gospodarcza -Wynagrodzenie ze stosunku pracy -Emerytura/ renta -Najem lub dzierżawa -Inne (np. Renta dzieci, prawa majątkowe, umowy zlecenie, działo itp.) KWOTA DOCHODU

5) Liczba osób zamieszkujących we wspólnym gospodarstwie domowym... ich łączne dochody...w okresie... 6) Liczba osób pozostających na utrzymaniu i ich wiek... 7) 6.Wykaz zobowiązań finansowych a) Opłaty bieżące: - czynsz... - opłaty za media (woda, energia, gaz)... b) pozostałe zobowiązania... Oświadczam, że powyższe dane są zgodne z prawdą oraz, że zostałam/em uprzedzona/y o odpowiedzialności karnej z art. 233 1 ustawy z dnia 6 czerwca 1997r. Kodeks karny (Dz. U. Nr 88, poz 553 z póżn. zm.) - za złożenie zeznań niezgodnych z prawdą oraz zatajenie prawdy. Zgodnie z art 233 1 kto składa zeznanie mające służyć za dowód w postępowaniu sądowym lub innym postępowaniu na podstawie ustawy, zeznaje nieprawdę lub zataja prawdę podlega karze pozbawienia wolności do 3 lat. Przewodniczący Rady Miejskiej w Debrznie Marek Romaniec Id: CXRQD-IADWH-CKJWU-CSXKB-KXJJS. Podpisany Strona 2