Załącznik nr 1 DALMOR S.A. (), a... () WYKAZ UMÓW SPRZEDAśY ENERGII ELEKTRYCZNEJ ZAWARTYCH PRZEZ SPRZEDAWCĘ Z URD PRZYŁĄCZONYMI DO SIECI DYSTRYBUCYJNEJ 1. Wykaz umów sprzedaŝy energii elektrycznej zawartych przez Sprzedawcę: 1. Nazwa URD 1.1. URD 1.2. Dane kontaktowe URD (tel., e-mail) 1.3. Okres obowiązywania umowy 2. Nazwa URD 2.1. URD 2.2. Dane kontaktowe URD (tel., e-mail) 2.3. Okres obowiązywania umowy 3. Nazwa URD 3.1. URD 3.2. Dane kontaktowe URD (tel., e-mail) 3.3. Okres obowiązywania umowy
Załącznik nr 2 DALMOR S.A. (), a... () OKREŚLENIE PODMIOTU ODPOWIEDZIALNEGO ZA BILANSOWANIE HANDLOWE,KODY IDENTYFIKACYJNE, DANE TELEADRESOWE ORAZ OSOBY UPOWAśNIONE PRZEZ STRONY DO REALIZACJI PRZEDMIOTU UMOWY I SPOSÓB WYMIANY INFORMACJI 1. oświadcza, Ŝe funkcję podmiotu odpowiedzialnego za bilansowanie handlowe pełni samodzielnie i posiada: Kod POB nadany przez OSP:... Kod JG na Rynku Bilansującym:... Kod OR na Rynku Bilansującym:... Kod MBo na Rynku Bilansującym:... 2. Dane teleadresowe Stron dla realizacji przedmiotu Umowy: 1) dane : Nazwa DALMOR S.A. Ul. Hryniewickiego 10, 81-340 Gdynia Numer telefonu 58 620 09 21 Numer faksu 58 620 28 86 e-mail dalmor@dalmor.pl 2) dane Sprzedawcy: Nazwa Numer telefonu Numer faksu e-mail 3. Osoby wyznaczone przez Strony do dokonywania bieŝących uzgodnień związanych z realizacją umowy: 1) przedstawiciele upowaŝnieni do bieŝących kontaktów ze Sprzedawcą oraz uzgodnień związanych z realizacją Umowy, w tym do przyjmowania i potwierdzania zgłoszeń umów sprzedaŝy, przyjmowania wniosków o wstrzymanie lub wznowienie dostarczania energii elektrycznej do URD oraz do przygotowywania i udostępniania danych pomiarowo-rozliczeniowych, według zasad określonych w IRiESD: Imię i Nazwisko Nr telefonu e-mail
2) przedstawiciele Sprzedawcy upowaŝnieni do bieŝących kontaktów z oraz uzgodnień związanych z realizacją Umowy, w tym do powiadamiania o zawartych przez Sprzedawcę umowach sprzedaŝy z URD, zmianie POB, zgłoszeniach wstrzymania lub wznowienia dostarczania energii elektrycznej do URD oraz uzgodnień danych pomiarowo-rozliczeniowych, według zasad określonych w IRiESD: Imię i Nazwisko Nr telefonu e-mail 4. Osoby, o których mowa w ust. 3, nie mają prawa zmieniania Umowy, ani prawa rozporządzania prawami, a takŝe zaciągania zobowiązań w imieniu którejkolwiek ze Stron, za wyjątkiem zaciągania w imieniu Sprzedawcy zobowiązań określonych w ust. 3, zgodnie z zasadami zawartymi w Umowie i IRiESD. PowyŜsze zastrzeŝenie nie ma zastosowania w przypadku, gdy którakolwiek z wymienionych w ust. 3 osób będzie odrębnie upowaŝniona do wskazanych czynności. 5. Zmiana danych wyszczególnionych w ust. 3 nie wymaga aktualizacji Umowy w formie aneksu do Umowy, przy czym Strony, dla zachowania skuteczności dokonanych zmian, zobowiązują się do przekazywania aktualnych danych w formie pisemnej. 6. Zakres i harmonogram przekazywania danych pomiędzy Stronami określone są w IRiESD.
Załącznik nr 3 DALMOR S.A. (), a... () FORMULARZ POWIADAMIANIA O ZAWARTYCH PRZEZ SPRZEDAWCĘ UMOWACH SPRZEDAśY Z URD Nazwa Sprzedawcy:... Sprzedawcy:... Nazwa URD:... URD:... Nazwa i adres punktu poboru oraz kod PPE nadany przez lub nr licznika Nr umowy sprzedaŝy Okres obowiązywania nowej umowy sprzedaŝy Od [dd.mm.rrrr] Do [dd.mm.rrrr] Planowana średnioroczna ilość energii elektrycznej [kwh] Kod JGo Kod MBo.... Data, podpis i pieczęć przedstawiciela Sprzedawcy Załącznik ten powinien zawierać równieŝ wypełniony formularz Zgłoszenie zmiany sprzedawcy.
Załącznik nr 4 DALMOR S.A. (), a... () WZÓR FORMULARZA POWIADAMIANIA O ZMIANIE PODMIOTU ODPOWIEDZIALNEGO ZA BILANSOWANIE HANDLOWE SPRZEDAWCY Powiadomienie o zmianie podmiotu odpowiedzialnego za bilansowanie handlowe 1. : Nazwa podmiotu 2. Dotychczasowy Podmiot odpowiedzialny za bilansowanie handlowe (POB): Nazwa podmiotu Kod URB (nadany przez OSP) Kody MB 3. Nowy Podmiot odpowiedzialny za bilansowanie handlowe (POB): Nazwa podmiotu Kod URB (nadany przez OSP) Kody MB 4. Umowa pomiędzy Sprzedawcą a nowym POB: Data i numer umowy Planowany termin prowadzenia bilansowania handlowego Sprzedawcy 5. Oświadczenie: Oświadczam, iŝ powyŝsze dane i informacje zawarte w formularzu powiadomienia są zgodne ze stanem faktycznym.... Data i podpis osoby uprawnionej do reprezentowania Sprzedawcy
Załącznik nr 5 DALMOR S.A. (), a... () WZÓR WNIOSKU O WSTRZYMANIE LUB WZNOWIENIE DOSTARCZANIA ENERGII ELEKTRYCZNEJ DO URD Nazwa Sprzedawcy Sprzedawcy Nr Generalnej Umowy Dystrybucji Dane kontaktowe osoby upowaŝnionej ze strony Sprzedawcy Niniejszym wnoszę o wstrzymanie / wznowienie dostarczania energii elektrycznej dla niŝej wymienionego URD: Nazwa URD URD Kod PPE Dane obiektu, którego dotyczy wniosek (miejsce dostarczania energii URD) Planowany termin wstrzymania / wznowienia Uwagi oświadcza, Ŝe zaistniały warunki uzasadniające wstrzymanie dostarczania energii elektryczne do ww. URD, określone w art. 6b ust. 2 ustawy Prawo energetyczne. zobowiązuje się ponosić pełną odpowiedzialność wobec URD, który został wyłączony na wniosek Sprzedawcy, jak i wobec, w przypadku gdy wstrzymanie dostarczania energii elektrycznej nastąpi z naruszeniem przez Sprzedawcę procedury, o której mowa w ustawie Prawo energetyczne.... Data, podpis i pieczęć przedstawiciela Sprzedawcy Adnotacje : Kod PPE Data wpływu wniosku Sposób realizacji wniosku (przyjęto/odrzucono) Data i godzina realizacji wyłączenia / wznowienia dostarczania energii elektrycznej * Uwagi... Dat, podpis i pieczęć przedstawiciela
Załącznik nr 6 DALMOR S.A. (), a... () WZÓR FORMULARZA POWIADAMIANIA O WYPOWIEDZENIU, ROZWIĄZANIU LUB WYGAŚNIĘCIU UMOWY SPRZEDAśY ENERGII ELEKTRYCZNEJ ZAWARTEJ Z URD Nazwa Sprzedawcy Sprzedawcy Dane kontaktowe osoby upowaŝnionej ze strony Sprzedawcy Niniejszym informujemy o wypowiedzeniu / rozwiązaniu / wygaśnięciu* umowy sprzedaŝy energii elektrycznej dla niŝej wymienionego URD: Nazwa i adres URD Nazwa i adres punktu poboru oraz kod PPE lub nr licznika Data rozwiązania umowy sprzedaŝy energii z URD [dd.mm.rrrr] Uwagi... Data, podpis i pieczęć przedstawiciela Sprzedawcy Otrzymano zgłoszenie dnia:...... Dat, podpis i pieczęć przedstawiciela
Załącznik nr 7 DALMOR S.A. (), a... () AKTUALNE NA DZIEŃ PODPISANIA UMOWY PEŁNOMOCNICTWA KAśDEJ ZE STRON O ILE SĄ WYMAGANE