UCHWAŁA NR XXIX/303/2017 RADY MIEJSKIEJ W ŁASKU. z dnia 15 lutego 2017 r.

Podobne dokumenty
UCHWAŁA NR 505/2017 RADY MIEJSKIEJ W GRODZISKU MAZOWIECKIM. z dnia 29 marca 2017 r.

UCHWAŁA NR XXX/246/2017 RADY GMINY ŻUKOWICE. z dnia 28 czerwca 2017 r.

Wrocław, dnia 6 lipca 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XXX/246/2017 RADY GMINY ŻUKOWICE. z dnia 28 czerwca 2017 r.

Warszawa, dnia 9 maja 2017 r. Poz UCHWAŁA NR 505/2017 RADY MIEJSKIEJ W GRODZISKU MAZOWIECKIM. z dnia 29 marca 2017 r.

UCHWAŁA NR... RADY GMINY SIEDLCE. z dnia r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Wrocław, dnia 15 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XX/143/2016 RADY GMINY MĘCINKA. z dnia 30 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR XLI/225/18 RADY GMINY GŁOWNO. z dnia 28 lutego 2018 r.

UCHWAŁA NR IX/87/2015 RADY MIEJSKIEJ W SUWAŁKACH. z dnia 24 czerwca 2015 r.

UCHWAŁA Nr XVII/154/2016 RADY MIEJSKIEJ w KARCZEWIE z dnia 30 marca 2016 r.

UCHWAŁA NR. projekt RADY MIASTA I GMINY PRUSICE Z DNIA R.

Warszawa, dnia 6 grudnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXIV/200/2016 RADY MIASTA I GMINY BIAŁOBRZEGI. z dnia 28 listopada 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Warszawa, dnia 4 stycznia 2016 r. Poz. 3 UCHWAŁA NR X/80/2015 RADY POWIATU W OSTROWI MAZOWIECKIEJ. z dnia 26 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR.../2016 RADY MIASTA I GMINY BIAŁOBRZEGI z dnia r.

Rzeszów, dnia 20 lutego 2013 r. Poz UCHWAŁA NR XXIII/205/13 RADY MIEJSKIEJ W SĘDZISZOWIE MAŁOPOLSKIM. z dnia 29 stycznia 2013 r.

UCHWAŁA NR XXV/155/16 RADY GMINY DOBROMIERZ. z dnia 22 grudnia 2016 r.

UCHWAŁA NR XVIII/138/2016 RADY GMINY ZŁOTNIKI KUJAWSKIE. z dnia 21 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR XXVI/176/2016 RADY MIEJSKIEJ KSIĄŻ WIELKOPOLSKI. z dnia 14 listopada 2016 r.

PROJEKT. UCHWAŁA NR RADY MIASTA I GMINY WYSOKA z dnia

Uchwała Nr XX/5/2013. Rady Gminy Jedlińsk

UCHWAŁA NR XXIII/150/16 RADY MIEJSKIEJ W BARCZEWIE. z dnia 29 marca 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XX/97/2012 RADY GMINY PERZÓW. z dnia 30 maja 2012 r.

UCHWAŁA NR XVII/182/15 RADY MIASTA KUTNO. z dnia 17 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W OŻAROWIE MAZOWIECKIM z dnia r.

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA SZCZECINEK. z dnia 10 lipca 2017 roku

UCHWAŁA NR XXVI/150/2017 RADY GMINY SOKOLNIKI. z dnia 27 kwietnia 2017 r.

Gorzów Wielkopolski, dnia 24 kwietnia 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XXV/177/2017 RADY GMINY LUBISZYN. z dnia 30 marca 2017 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XLIX/331/14 RADY MIEJSKIEJ W DUKLI. z dnia 27 maja 2014 r.

Warszawa, dnia 24 października 2018 r. Poz UCHWAŁA NR XXXI/376/18 RADY POWIATU MIŃSKIEGO. z dnia 18 października 2018 r.

Uchwała Nr IX/75/2015 Rady Miasta Nowego Sącza z dnia 17 marca 2015 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W OŻAROWIE MAZOWIECKIM z dnia r.

Gorzów Wielkopolski, dnia 16 maja 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XIII/95/2016 RADY POWIATU STRZELECKO-DREZDENECKIEGO. z dnia 9 maja 2016 r.

UCHWAŁA Nr 123/XX/16 RADY MIEJSKIEJ W SZYDŁOWCU. z dnia 2 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR XXI/146/2016 RADY MIEJSKIEJ W OPALENICY. z dnia 29 marca 2016 r.

Uchwała Nr / /2019 Rady Gminy Michałowice z dnia 2019 r.

Uchwała Nr XV/70/2015 Rady Gminy Sadowne z dnia 21 grudnia 2015 r.

Uchwała Nr XX/101/2012 Rady Gminy w Wielopolu Skrzyńskim z dnia 25 czerwca 2012 r.

UCHWAŁA NR IX/45/2015 RADY MIEJSKIEJ W GNIEWKOWIE. z dnia 29 kwietnia 2015 r.

Warszawa, dnia 23 sierpnia 2018 r. Poz UCHWAŁA NR XL/328/2018 RADY GMINY KOŁBIEL. z dnia 2 sierpnia 2018 r.

Warszawa, dnia 15 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XV/160/15 RADY MIEJSKIEJ W OŻAROWIE MAZOWIECKIM. z dnia 17 listopada 2015 r.

Warszawa, dnia 10 października 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXV/123/2016 RADY POWIATU LIPSKIEGO. z dnia 28 września 2016 r.

Warszawa, dnia 23 kwietnia 2014 r. Poz UCHWAŁA NR 295/XXXIV/2014 RADY GMINY MAŁA WIEŚ. z dnia 27 marca 2014 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA MAZOWIECKIEGO

«TableStart:SzablonAktyKierowania» ZARZĄDZENIE Nr 728/2019 PREZYDENTA MIASTA KRAKOWA z dnia r. «TableEnd:SzablonAktyKierowania»

Bydgoszcz, dnia 8 maja 2015 r. Poz UCHWAŁA NR IX/45/2015 RADY MIEJSKIEJ W GNIEWKOWIE. z dnia 29 kwietnia 2015 r.

UCHWAŁA NR... RADY GMINY PIĄTNICA. z dnia r.

Poznań, dnia 7 marca 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XXXI/464/17 RADY MIASTA PIŁY. z dnia 28 lutego 2017 r.

DZIENNIK URZĘDOWY. Białystok, dnia 22 maja 2012 r. Poz UCHWAŁA NR XII/64/12 RADY GMINY ZBÓJNA. z dnia 28 marca 2012 r.

Uchwała Nr XVIII/92/2012 Rady Gminy w Wielopolu Skrzyńskim z dnia 30 marca 2012 r.

UCHWAŁA NR XXXVIII/464/2017 RADY MIEJSKIEJ W ŻNINIE. z dnia 1 grudnia 2017 r.

UCHWAŁA NR 217/XLIII/14 RADY MIEJSKIEJ W CIECHANOWCU. z dnia 8 września 2014 r.

Uchwała Nr XV/120/11 Rady Gminy Branice z dnia 19 grudnia 2011 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Warszawa, dnia 22 lutego 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XVII/80/2016 RADY GMINY SADOWNE. z dnia 28 stycznia 2016 r.

UCHWAŁA NR 159/XXII/2016 RADY GMINY KONOPISKA. z dnia 3 czerwca 2016 r.

Warszawa, dnia 16 stycznia 2017 r. Poz. 360 UCHWAŁA NR XXX/152/2016 RADY GMINY JASTRZĘBIA. z dnia 28 grudnia 2016 r.

UCHWAŁA NR XXXIV/258/2017 RADY GMINY TARNÓW OPOLSKI. z dnia 26 czerwca 2017 r.

UCHWAŁA NR XLI/212/17 RADY GMINY CZERNIEWICE. z dnia 28 czerwca 2017 r.

UCHWAŁA NR IX/159/2015 RADY GMINY CHEŁMIEC

UCHWAŁA NR XXXVI/199/13 RADY GMINY DOBROMIERZ. z dnia 6 września 2013 r.

Warszawa, dnia 13 marca 2018 r. Poz UCHWAŁA NR L RADY GMINY RZĄŚNIK. z dnia 28 lutego 2018 r.

Uchwała Nr LVIII/769/2018 Rady Miasta Kalisza z dnia 27 września 2018 r.

Gorzów Wielkopolski, dnia 21 marca 2014 r. Poz. 712 UCHWAŁA NR LII/415/2014 RADY GMINY DESZCZNO. z dnia 19 marca 2014r.

UCHWAŁA NR IV/13/2015 RADY GMINY WIŚNIOWA. z dnia 30 stycznia 2015 r.

UCHWAŁA NR XLIX/292/2014 RADY GMINY JONKOWO. z dnia 20 lutego 2014 r.

Regulamin przyznawania pomocy zdrowotnej dla nauczycieli

UCHWAŁA NR II/17/2018 RADY MIASTA SANDOMIERZA. z dnia 7 grudnia 2018 r.

Rzeszów, dnia piątek, 24 listopada 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XLIII/ 373 /17 RADY MIASTA SANOKA. z dnia 7 listopada 2017 r.

UCHWAŁA NR XXIV/159/2012 RADY GMINY MIKOŁAJKI POMORSKIE z dnia 28 grudnia 2012 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Projekt Prezydenta Miasta Krakowa. Uchwała Nr Rady Miasta Krakowa z dnia.

RADA MIEJSKA Konstancin-Jezjorn, UCHWAŁA NR 28/VII/5/2015 RADY MIEJSKIEJ KONSTANCIN-JEZIORNA

Załącznik do Uchwały Nr XVII/80/2016 Rady Gminy Sadowne z dnia 28 stycznia 2016 r.

UCHWAŁA NR XXII/203/2012 RADY GMINY KOBYLNICA. z dnia 26 kwietnia 2012 r.

Poznań, dnia 8 kwietnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXI/146/2016 RADY MIEJSKIEJ W OPALENICY. z dnia 29 marca 2016 r.

Projekt Prezydenta Miasta Krakowa

Projekt Uchwały Nr Rady Powiatu Wołomińskiego

UCHWAŁA NR XI/81/15 RADY MIEJSKIEJ W KROŚNIE ODRZAŃSKIM. z dnia 28 września 2015 r.

UCHWAŁA NR 253/XLII/2018 RADY GMINY DUBIECKO. z dnia 19 stycznia 2018 r.

UCHWAŁA NR XII/215/2015 RADY MIEJSKIEJ W OLKUSZU. z dnia 22 grudnia 2015 r.

Uchwała Nr XXXIV/215/2009 Rady Powiatu Sztumskiego z dnia 26 maja 2009 roku

Gorzów Wielkopolski, dnia 3 kwietnia 2015 r. Poz. 711 UCHWAŁA NR VI/37/15 RADY POWIATU W SULĘCINIE. z dnia 31 marca 2015 r.

UCHWAŁA NR XIX/189/2015 RADY MIEJSKIEJ TOMASZOWA MAZOWIECKIEGO. z dnia 26 listopada 2015 r.

Kraków, dnia 5 stycznia 2016 r. Poz. 42 UCHWAŁA NR XII/215/2015 RADY MIEJSKIEJ W OLKUSZU. z dnia 22 grudnia 2015 roku

UCHWAŁA NR 60.XXII.2016 RADY GMINY WIĄZOWNA. z dnia 22 marca 2016 r.

UCHWAŁA NR XXVIII/161/13 RADY POWIATU JELENIOGÓRSKIEGO. z dnia 26 marca 2013 r.

Kraków, dnia 9 czerwca 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XXXV/292/2017 RADY MIEJSKIEJ W ŚWIĄTNIKACH GÓRNYCH. z dnia 30 maja 2017 roku

UCHWAŁA NR... RADY GMINY WIĄZOWNA

Wrocław, dnia 27 stycznia 2015 r. Poz. 287 UCHWAŁA NR III/27/2015 RADY MIEJSKIEJ WAŁBRZYCHA. z dnia 22 stycznia 2015 r.

Warszawa, dnia 3 lipca 2018 r. Poz UCHWAŁA NR LVIII/510/2018 RADY MIEJSKIEJ W KARCZEWIE. z dnia 21 czerwca 2018 r.

UCHWAŁA NR RADY POWIATU KRAPKOWICKIEGO. z dnia

Transkrypt:

UCHWAŁA NR XXIX/303/2017 RADY MIEJSKIEJ W ŁASKU z dnia 15 lutego 2017 r. w sprawie ustalenia Regulaminu określającego wysokość środków finansowych przeznaczonych na pomoc zdrowotną dla nauczycieli korzystających z opieki zdrowotnej, rodzaje świadczeń przyznawanych w ramach tej pomocy oraz warunki i sposób ich przyznawania Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2016 r. poz. 446, 1579 i 1984) oraz art. 72 ust. 1 i 4, art. 91d pkt 1 ustawy z dnia 26 stycznia 1982 r. - Karta Nauczyciela (Dz. U. z 2016 r. poz. 1379) uchwala się, co następuje: 1. Uchwala się Regulamin określający wysokość środków finansowych przeznaczonych na pomoc zdrowotną dla nauczycieli korzystających z opieki zdrowotnej, rodzaje świadczeń przyznawanych w ramach tej pomocy oraz warunki i sposób ich przyznawania, w brzmieniu określonym w załączniku do uchwały. 2. Wykonanie uchwały powierza się Burmistrzowi Łasku. 3. Traci moc uchwała Nr XV/114/07 Rady Miejskiej w Łasku z dnia 14 listopada 2007 r. w sprawie przeznaczenia środków finansowych na pomoc zdrowotną dla nauczycieli ze szkół i przedszkoli prowadzonych przez Gminę Łask oraz warunków i sposobu ich przyznawania (Dz. Urz. Woj. Łódzkiego z 2007 r. Nr 360, poz. 3221). 4. Uchwała wchodzi w życie 14 dni po ogłoszeniu w Dzienniku Urzędowym Województwa Łódzkiego. Przewodniczący Rady Miejskiej w Łasku Robert Bartosik

Załącznik do Uchwały Nr XXIX/303/2017 Rady Miejskiej w Łasku z dnia 15 lutego 2017 r. Regulamin określający wysokość środków finansowych przeznaczonych na pomoc zdrowotną dla nauczycieli korzystających z opieki zdrowotnej, rodzaje świadczeń przyznawanych w ramach tej pomocy oraz warunki i sposób ich przyznawania 1. Środki finansowe przeznaczone na pomoc zdrowotną dla nauczycieli zatrudnionych w przedszkolach i szkołach prowadzonych przez Gminę Łask oraz nauczycieli emerytów, rencistów i pobierających nauczycielskie świadczenie kompensacyjne wynoszą 0,3% planowanych rocznych środków przeznaczonych na wynagrodzenia osobowe nauczycieli. 2. Ilekroć w uchwale jest mowa o: 1) szkole - należy przez to rozumieć oddział przedszkolny w szkole podstawowej, szkołę podstawową, gimnazjum oraz szkołę ponadgimnazjalną, dla których organem prowadzącym jest Gmina Łask; 2) nauczycielu - należy przez to rozumieć nauczyciela, wychowawcę oraz innego pracownika pedagogicznego zatrudnionego w oddziale przedszkolnym w szkole podstawowej, szkole podstawowej, gimnazjum oraz szkole ponadgimnazjalnej, dla których organem prowadzącym jest Gmina Łask, a także emerytów i rencistów oraz nauczycieli po przejściu na świadczenie kompensacyjne uprawnionych do pomocy zdrowotnej. 3. 1. Przepisy uchwały mają zastosowanie do nauczycieli zatrudnionych w wymiarze, co najmniej 1/2 obowiązkowego wymiaru zajęć dydaktycznych, wychowawczych lub opiekuńczych w szkołach prowadzonych przez Gminę Łask oraz do nauczycieli emerytów i rencistów i nauczycieli po przejściu na świadczenie kompensacyjne ze szkół prowadzonych przez Gminę Łask, które były ich ostatnim miejscem zatrudnienia. 2. Warunek dotyczący zatrudnienia uważa się za spełniony jeżeli nauczyciel jest zatrudniony w kilku szkołach prowadzonych przez Gminę Łask, w każdej w wymiarze mniejszym niż połowa obowiązującego go wymiaru zajęć, łącznie jednak w wymiarze, co najmniej połowy obowiązującego go wymiaru zajęć. 4. Środkami finansowymi przeznaczonymi na pomoc zdrowotną dla nauczycieli dysponuje Burmistrz Łasku. 5. Pomoc zdrowotna może być przyznana nauczycielowi, o którym mowa w 2 pkt 2 w formie bezzwrotnego świadczenia pieniężnego na częściowe pokrycie wydatków poniesionych w związku z: 1) długotrwałą chorobą (chorobą nieuleczalną, chorobą przewlekłą); 2) długotrwałym leczeniem specjalistycznym; 3) nagłym zdarzeniem losowym (nagłą ciężką chorobą, wypadkiem); 4) leczeniem szpitalnym, z koniecznością dalszego leczenia w domu; 5) długotrwałą rehabilitacją związaną z chorobą lub chorobą powypadkową. 6. 1. Warunkiem przyznania świadczenia zdrowotnego jest złożenie przez uprawnionego za pośrednictwem dyrektora szkoły wniosku na obowiązującym druku do Burmistrza Łasku - wzór wniosku stanowi załącznik nr 1 do niniejszego regulaminu. Złożenie wniosku o przyznanie pomocy zdrowotnej nie jest jednoznaczne z przyznaniem świadczenia.

2. Do wniosku należy dołączyć: 1) aktualne zaświadczenie lekarskie potwierdzające leczenie nauczyciela w okolicznościach wskazanych w 5; 2) oryginalne imienne dokumenty (rachunki, faktury) potwierdzające poniesione przez nauczyciela koszty leczenia; 3) oświadczenie o sytuacji materialnej rodziny nauczyciela (średni miesięczny dochód brutto nauczyciela, współmałżonka i dorosłych członków rodziny, pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym, ze wszystkich źródeł przychodu z ostatnich trzech miesięcy poprzedzających miesiąc złożenia wniosku wraz z oświadczeniem o liczbie osób pozostających na wyłącznym utrzymaniu nauczyciela - przy czym dzieci uczące się nie dłużej niż do 26 roku życia - z wyliczoną wysokością dochodu przypadającą na jednego członka rodziny), stanowiącym załącznik nr 2 do niniejszego regulaminu; 4) inne dokumenty uzasadniające przyznanie pomocy zdrowotnej. 7. 1. Pomoc zdrowotna udzielana jest nauczycielowi raz w roku kalendarzowym - w szczególnie uzasadnionych przypadkach - nagłe pogorszenie stanu zdrowia z koniecznością hospitalizacji - dopuszcza się złożenie wniosku w innym terminie. Wniosek, o którym mowa w 6, nauczyciel składa za pośrednictwem dyrektora szkoły, w której jest lub był zatrudniony w terminie do 31 października. Wnioski składane są w zamkniętych kopertach w Biurze Obsługi Interesanta (sala 100) Urzędu Miejskiego w Łasku. 2. W przypadku zatrudnienia nauczyciela w kilku szkołach wniosek o przyznanie pomocy zdrowotnej składa się za pośrednictwem dyrektora tylko jednej ze szkół. 3. Nauczyciele emeryci, renciści i otrzymujący nauczycielskie świadczenie kompensacyjne składają wniosek za pośrednictwem dyrektora szkoły, w której byli zatrudnieni przed przejściem na emeryturę, rentę lub nauczycielskie świadczenie kompensacyjne. 4. W przypadku likwidacji szkoły, będącej ostatnim miejscem zatrudnienia nauczyciela wniosek składa się za pośrednictwem dyrektora szkoły, w której jest naliczany odpis na zakładowy fundusz świadczeń socjalnych dla tego nauczyciela (emeryta, rencisty lub pobierającego nauczycielskie świadczenie kompensacyjne). 5. Na wniosku dyrektor potwierdza zatrudnienie nauczyciela, a w przypadku nauczyciela emeryta, rencisty bądź pobierającego nauczycielskie świadczenie kompensacyjne potwierdza fakt odejścia nauczyciela na emeryturę, rentę lub nauczycielskie świadczenie kompensacyjne z danej szkoły. 8. Przy rozpatrywaniu wniosków nauczycieli o udzielenie pomocy zdrowotnej bierze się pod uwagę: 1) wysokość środków finansowych przeznaczonych na pomoc zdrowotną dla nauczycieli zaplanowaną w budżecie Gminy Łask na dany rok budżetowy; 2) liczbę wniosków o przyznanie pomocy zdrowotnej złożonych w roku budżetowym; 3) wysokość udokumentowanych, poniesionych przez nauczyciela kosztów leczenia; 4) sytuację zdrowotną nauczyciela; 5) sytuację materialną nauczyciela. 9. Pomoc zdrowotna jest udzielana w formie świadczenia pieniężnego i ma charakter uznaniowy. 10. 1. Złożone wnioski opiniuje Komisja ds. Funduszu Zdrowotnego, powołana przez Burmistrza Łasku. 2. W skład Komisji ds. Funduszu Zdrowotnego wchodzą: przedstawiciele organu prowadzącego, dyrektor szkoły, z której nauczyciel złożył wniosek oraz przedstawiciele związków zawodowych. Id: 298F68CF-76E1-46BF-A63C-6FF853EFCD87. Podpisany Strona 2

3. Po uzyskaniu opinii komisji ostateczną decyzję o przyznaniu oraz wysokości pomocy zdrowotnej lub decyzję o odmowie podejmuje Burmistrz Łasku, biorąc pod uwagę okoliczności wymienione w 5 i 8. Od decyzji Burmistrza Łasku nie przysługuje odwołanie. 4. O przyznaniu pomocy zdrowotnej i jej wysokości lub odmowie przyznania pomocy zdrowotnej nauczyciel zawiadamiany jest w formie pisemnej. 11. Wysokość wszystkich przyznanych świadczeń w ramach pomocy zdrowotnej nie może przekroczyć w danym roku kwoty przeznaczonej na ten cel w uchwale budżetowej. 12. Środki finansowe przeznaczone na pomoc zdrowotną dla nauczycieli niewykorzystane w danym roku budżetowym nie przechodzą na rok następny. Id: 298F68CF-76E1-46BF-A63C-6FF853EFCD87. Podpisany Strona 3

Załącznik Nr 1do Regulaminu określającego wysokość środków finansowych przeznaczonych na pomoc zdrowotną dla nauczycieli korzystających z opieki zdrowotnej, rodzaje świadczeń przyznawanych w ramach tej pomocy oraz warunki i sposób ich przyznawania.... (miejscowość, data) Burmistrz Łasku I. Wypełnia wnioskodawca: 1. Imię i nazwisko WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY ZDROWOTNEJ 2. Adres zamieszkania i nr telefonu kontaktowego 3. Szkoła, w której wnioskodawca jest lub był zatrudniony 4. Stanowisko... (specjalność nauczycielska lub emeryt, rencista) 5. Zwracam się z prośbą o przyznanie pomocy zdrowotnej w kwocie... 6. Przyznaną kwotę proszę przekazać na r-k bankowy nr... 7. Uzasadnienie (charakterystyka choroby, kosztów leczenia bądź zakupu leków):............... 8. W celu potwierdzenia zasadności mojego wniosku przedstawiam następujące załączniki: 1)... 2)... 3)... 4)...... (data i czytelny podpis wnioskodawcy) Oświadczam, że wyrażam zgodę na gromadzenie i przetwarzanie moich danych osobowych zawartych we wniosku dla celów związanych z przyznaniem pomocy zdrowotnej, zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych (t.j.: Dz. U. z 2016r. poz. 922). Uprzedzony o odpowiedzialności karnej z art. 233 1 kodeksu karnego potwierdzam własnoręcznym podpisem, że dane we wniosku są prawdziwe....... (miejscowość, data) (podpis nauczyciela)

II. Wypełnia dyrektor placówki oświatowej: Potwierdzam, że Pan(i)... jest osobą uprawnioną do korzystania z pomocy zdrowotnej dla nauczycieli, tj.: 1) jest nauczycielem zatrudnionym w... w łącznym wymiarze... etatu; 2) jest nauczycielem, który przed przejściem na emeryturę, rentę lub nauczycielskie świadczenie kompensacyjne był zatrudniony w...; 3) jest byłym nauczycielem zlikwidowanej szkoły...pobierającym emeryturę, rentę lub nauczycielskie świadczenie kompensacyjne, dla którego odpis na zakładowy fundusz świadczeń socjalnych jest naliczany w......... (pieczątka szkoły) (data i podpis dyrektora) III. Decyzja Burmistrza Łasku o przyznaniu, bądź odmowie przyznania pomocy zdrowotnej: Działając na podstawie Uchwały nr... Rady Miejskiej w Łasku z dnia... w sprawie ustalenia Regulaminu określającego wysokość środków finansowych przeznaczonych na pomoc zdrowotną dla nauczycieli korzystających z opieki zdrowotnej, rodzaje świadczeń przyznawanych w ramach tej pomocy oraz warunki i sposób ich przyznawania, postanawiam co następuje: Przyznaję Pani(u)... świadczenie w ramach pomocy zdrowotnej w wysokości... (słownie zł...). Nie przyznaję Pani(u)... świadczenia w ramach pomocy zdrowotnej - uzasadnienie decyzji... (data i podpis Burmistrza Łasku) Id: 298F68CF-76E1-46BF-A63C-6FF853EFCD87. Podpisany Strona 2

L.p. Załącznik Nr 2 do Regulaminu określającego wysokość środków finansowych przeznaczonych na pomoc zdrowotną dla nauczycieli korzystających z opieki zdrowotnej, rodzaje świadczeń przyznawanych w ramach tej pomocy oraz warunki i sposób ich przyznawania. Oświadczenie o sytuacji materialnej nauczyciela... imię i nazwisko nauczyciela... adres i nr telefonu Niniejsze oświadczenie składam w celu przyznania mi świadczenia w ramach pomocy zdrowotnej. Oświadczenie o dochodach: Określenie rodzaju dochodu i członków rodziny nauczyciela, których dochód dotyczy 1. Liczba osób w rodzinie (dot. wszystkich członków rodziny prowadzących wspólne gospodarstwo domowe) 2. Dochód nauczyciela ubiegającego się o pomoc zdrowotną z ostatnich 3 miesięcy poprzedzających złożenie wniosku 3. Dochód współmałżonka i pozostałych członków rodziny pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym, z 3 miesięcy poprzedzających złożenie wniosku 4. Łączny dochód rodziny uzyskany w okresie ostatnich 3 miesięcy poprzedzających złożenie wniosku (poz. 2 + poz. 3) 5. Średni miesięczny dochód brutto przypadający na jednego członka rodziny (poz. 4 podzielona przez poz. 1 podzielona przez 3 miesiące Wysokość brutto* (w zł) dochodu * Wysokość dochodów ze wszystkich źródeł przychodu, podlegających lub niepodlegających opodatkowaniu (do dochodu wlicza się: wszelkie zasiłki, w tym zasiłek rodzinny i pielęgnacyjny, zasiłki - pomoc społeczna, dochód z tytułu prowadzenia gospodarstwa rolnego oraz inne wynikające ze stosunku pracy, umowy zlecenia, umowy o dzieło) uzyskanych w ciągu ostatnich 3 miesięcy poprzedzających miesiąc złożenia wniosku o pomoc zdrowotną. Ostatnio korzystałam (-em) z pomocy zdrowotnej w roku... Świadoma(y) odpowiedzialności karnej wynikającej z art. 233 1 Kodeksu karnego za zeznawanie nieprawdy lub zatajenie prawdy oświadczam, że powyższe dane są zgodne ze stanem faktycznym, co potwierdzam własnoręcznym podpisem. Jednocześnie zobowiązuję się niezwłocznie powiadomić organ przyznający pomoc zdrowotną o ustaniu przyczyn, które stanowiły podstawę przyznania tej pomocy....... (miejscowość, data) (podpis nauczyciela)

Uzasadnienie Podjęcie uchwały jest konieczne w celu wykonania zapisów ustawy z dnia 26 stycznia 1982r. Karta Nauczyciela (Dz.U. z 2016r. poz. 1379) art. 91d pkt 1 tej ustawy wskazuje, że kompetencje organu prowadzącego w tym zakresie wykonuje rada gminy. Zgodnie z art. 72.1 ustawy Karta Nauczyciela, niezależnie od przysługującego nauczycielowi i członkom jego rodziny prawa do świadczeń z ubezpieczenia zdrowotnego, organ prowadzący szkoły i przedszkola przeznacza corocznie w budżetach odpowiednie środki finansowe z przeznaczeniem na pomoc zdrowotną dla nauczycieli korzystających z opieki zdrowotnej Uprawnienia do świadczeń pomocy zdrowotnej nauczyciele zachowują po przejściu na emeryturę lub rentę bez względu na datę przejścia na emeryturę lub rentę. Organ prowadzący jest zobowiązany do określenia rodzajów świadczeń przyznawanych w ramach pomocy zdrowotnej oraz warunków i trybu ich przyznawania. Wydział Oświaty, Kultury, Promocji i Spraw Społecznych przekazał projekt wymienionej uchwały do konsultacji - opiniowania międzyzakładowym organizacjom związkowym: 1) Region Ziemi Łódzkiej Zarząd Regionu Ziemi Łódzkiej NSZZ "Solidarność"; 2) Zarząd Województwa Łódzkiego Forum Związków Zawodowych; 3) Rada OPZZ Województwa Łódzkiego; 4) Związek Nauczycielstwa Polskiego Oddział w Łasku. Zgodnie z art. 19 ust. 2 ustawy z dnia 23.05.1991r. o związkach zawodowych (Dz. U. nr 55 poz. 234 ze zm.) międzyzakładowe organizacje związkowe na przedstawienie uwag i propozycji zmian w regulaminie mają 30 dni od daty otrzymania materiałów do konsultacji. Po upływie wyżej wymienionego terminu do Urzędu Miejskiego w Łasku wpłynęło pismo, w którym Zarząd Oddziału ZNP w Łasku zgłosił uwagi do przedmiotowej uchwały. Zgłoszone uwagi zostały uwzględnione w uchwale; pozostałe międzyzakładowe organizacje związkowe nie zgłosiły uwag do uchwały. W związku z tym podjęcie uchwały jest uzasadnione. Łask, 12.01.2017r.