Ogłoszenie o konkursie na udzielenie zamówienia na świadczenie zdrowotne w zakresie konsultacji kardiologicznych oraz badania echo serca pacjentów, EKG metodą Holtera Centrum Onkologii Instytut im Marii Skłodowskiej Curie Oddział w Krakowie, ul. Garncarska 11, 31-115 Kraków. KRS: 0000144803; Nr księgi rejestrowej: 000 000 018 613. Postępowanie konkursowe prowadzone będzie w oparciu o przepisy art. 26 i 27 Ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej (Dz.U. z 2015, poz.618 tekst jednolity ze zmianami), zwanej dalej Ustawą oraz art. 146 ust. 1, 147-150, 151 ust. 1-5, art. 152, 153 i art. 154 ust. 1 i 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. z 2015, poz. 581 tekst jednolity ze zmianami), oraz w oparciu o wewnętrzne regulacje Centrum Onkologii Instytut im Marii Skłodowskiej Curie Oddział w Krakowie, ul. Garncarska 11, 31-115 Kraków, zwanego dalej zamiennie Udzielającym zamówienie. Udzielający zamówienie spełnia warunki określone w art. 3 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych (Dz.U. z 2015r., poz. 2164 tekst jednolity. ) I. Udzielający zamówienie Udzielający zamówienie: Centrum Onkologii Instytut im Marii Skłodowskiej Curie Oddział w Krakowie, Adres: ul. Garncarska 11, 31-115 Kraków tel. / fax +48 124231565; REGON: 000288366; NIP: 525-000-80-57; KRS: 0000144803; Nr księgi rejestrowej: 000 000 018 613 Adres internetowy: www.onkologia.krakow.pl e-mail: z5zampub@cyfronet.pl Ilekroć w ogłoszeniu jest mowa o: Dyrektorze Oddziału rozumie się Dyrektora Centrum Onkologii Instytut im Marii Skłodowskiej Curie Oddział w Krakowie lub osobę(y) działające w jego imieniu II. Przedmiot konkursu 1. Przedmiotem konkursu jest udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne polegające na wykonywaniu konsultacji kardiologicznych oraz badania echo serca, EKG metodą Holtera pacjentów Centrum Onkologii Instytut im Marii Skłodowskiej Curie Oddział w Krakowie, ul. Garncarska 11, 31-115 Kraków, zgodnie opisem zawartym Załączniku nr 1 (szczegółowy opis) do ogłoszenia o konkursie. 2. Nie dopuszcza się składania ofert częściowych, 3. Zamówienie, będące przedmiotem niniejszego konkursu, zostanie udzielone podmiotowi wykonującemu działalność leczniczą w zakresie świadczeń zdrowotnych stanowiących przedmiot zamówienia. III. Termin obowiązywania umowy Umowa będzie zawarta na czas określony od 01.05.2016 r do dnia 31.05.2018r. Wzór umowy stanowi Załącznik nr 2 do ogłoszenia. IV. Miejsce i termin składania ofert 1. Oferty składa się w sekretariacie Kierownika Działu ds. Administracyjno Gospodarczych (II piętro). 2. Termin składania ofert: do dnia 22.04.2016 r., do godziny 12:00. 3. Oferty złożone po terminie składania ofert, zostaną odrzucone i nie będą oceniane. Strona 1 z 8
V. Otwarcie ofert 1. Otwarcie ofert nastąpi w siedzibie Udzielającego zamówienia w Sali Konferencyjnej przy Sekretariacie Kierownika Działu ds. Administracyjno Gospodarczych w dniu 22.04.2016 r. o godzinie 12:15. 2. Otwarcie ofert jest jawne. 3. Miejsce i termin rozstrzygnięcia konkursu: 3.1. Ogłoszenie o rozstrzygnięciu konkursu ofert zostanie umieszczone na tablicy ogłoszeń i na stronie internetowej Udzielającego zamówienia. 3.2. Konkurs zostanie rozstrzygnięty w terminie do 14 dni od terminu składania ofert. VI. Termin związania ofertą Termin związania ofertą wynosi 60 dni od daty składania ofert. VII. Zastrzeżenie o prawie odwołania konkursu oraz terminu składania ofert Udzielający zamówienia zastrzega sobie prawo do zmiany treści ogłoszenia o konkursie lub dokumentów powiązanych, odwołania konkursu ofert oraz przesunięcia terminu składania ofert oraz terminu rozstrzygnięcia konkursu ofert bez podania przyczyn. VIII. Informacja o możliwości składania protestów i odwołań dotyczących konkursu ofert, odrzucenia ofert, unieważnienia konkursu. 1. Przyjmującym zamówienie, których interes prawny doznał uszczerbku w wyniku naruszenia przez Udzielającego zamówienie zasad przeprowadzenia konkursu ofert, przysługują środki odwoławcze. Środki odwoławcze nie przysługują na wybór trybu postępowania, niedokonanie wyboru Przyjmującego zamówienie i unieważnienie postępowania konkursowego. 2. W toku postępowania konkursowego, do czasu jego zakończenia, Przyjmujący zamówienie może złożyć do komisji umotywowany protest w terminie 7 dni roboczych od dnia dokonania zaskarżonej czynności. 3. Do czasu rozpatrzenia protestu postępowanie konkursowe ulega zawieszeniu, chyba, że z treści protestu wynika, że jest on oczywiście bezzasadny. 4. Komisja rozpatruje protest i przedkłada Dyrektorowi Oddziału lub osobie przez niego upoważnionej propozycję rozstrzygnięcia protestu. Dyrektor Oddziału rozstrzyga protest w ciągu 7 dni od dnia jego otrzymania i udziela pisemnej odpowiedzi składającemu protest. Nieuwzględnienie protestu wymaga uzasadnienia. 5. Protest złożony po terminie nie podlega rozpatrzeniu. 6. Informacje o wniesieniu protestu i jego rozstrzygnięciu umieszcza się na tablicy ogłoszeń oraz na stronie internetowej Udzielającego zamówienia. 7. W przypadku uwzględnienia protestu, Komisja powtarza zaskarżoną czynność. 8. Przyjmujący zamówienie biorący udział w postępowaniu konkursowym może wnieść do Dyrektora Oddziału w terminie 7 dni od dnia ogłoszenia o wyniku konkursu, odwołanie dotyczące rozstrzygnięcia konkursu ofert. Odwołanie wniesione po terminie nie podlega rozpatrzeniu. 9. Odwołanie rozpatrywane jest w terminie 7 dni od dnia jego otrzymania. Wniesienie odwołania wstrzymuje zawarcie umowy na udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej do czasu jego rozpatrzenia. 10. Oferta zostanie odrzucona, gdy: 10.1. oferta została złożoną po upływie terminu przewidzianego na składanie ofert; 10.2. oferta zawiera nieprawdziwe informacje; 10.3. Przyjmujący zamówienie nie określił przedmiotu oferty lub nie podał proponowanej liczby lub ceny świadczeń zdrowotnych; 10.4. oferta zawiera rażąco niską cenę w stosunku do przedmiotu zamówienia; 10.5. oferta jest nieważna na podstawie odrębnych przepisów; 10.6. Przyjmujący zamówienie złożył ofertę alternatywną; 10.7. Przyjmujący zamówienie lub oferta nie spełniają wymaganych warunków określonych w przepisach prawa oraz warunków określonych w Ogłoszeniu o konkursie; 10.8. oferta została złożoną przez Przyjmującego zamówienie, z którym została rozwiązana przez Oddział umowa o udzielanie świadczeń zdrowotnej, w określonym rodzaju lub zakresie, w trybie natychmiastowym, z przyczyn leżących po stronie Przyjmującego zamówienie. 11. W przypadku gdy braki, o których mowa w ust. 10, dotyczą tylko części oferty, ofertę można odrzucić w części Strona 2 z 8
dotkniętej brakiem. 12. W przypadku gdy Przyjmujący zamówienie nie przedstawił wszystkich wymaganych dokumentów lub (i) oświadczeń lub gdy oferta zawiera braki formalne, Komisja Konkursowa wzywa Przyjmującego zamówienie do usunięcia tych braków w wyznaczonym terminie pod rygorem odrzucenia oferty. 13. Postępowanie w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń zdrowotnej zostanie unieważnione, gdy: 13.1. nie wpłynęła żadna oferta; 13.2. wpłynęła jedna oferta niepodlegająca odrzuceniu, z zastrzeżeniem ust. 14; 13.3. odrzucono wszystkie oferty; 13.4. kwota najkorzystniejszej oferty przewyższa kwotę, którą Oddział przeznaczył na finansowanie świadczeń zdrowotnej w danym postępowaniu; 13.5. nastąpiła istotna zmiana okoliczności powodująca, że prowadzenie postępowania lub zawarcie umowy nie leży w interesie Oddziału, czego nie można było wcześniej przewidzieć. 14. Jeżeli w toku konkursu ofert wpłynęła tylko jedna oferta niepodlegająca odrzuceniu, Komisja Konkursowa wnioskuje o przyjęcie tej oferty, gdy z okoliczności wynika, że na ogłoszony ponownie na tych samych warunkach konkurs ofert nie wpłynie więcej ofert. IX. Szczegółowe warunki konkursu 1. Zakres świadczeń zdrowotnych objętych przedmiotem zamówienia zgodnie z opisem zamieszczonym w załączniku nr 1. 2. Sposób organizacji udzielania świadczeń zdrowotnych, w tym miejsca, dni i godzin udzielania świadczeń zdrowotnych: 2.1. konsultacje kardiologiczne pacjentów OAiIT do 24 godzin od wezwania w siedzibie Udzielającego zamówienia; 2.2. pozostałe konsultacje i badania udzielane będą w poniedziałki, wtorki i czwartki w godzinach od 12:30 do 18:00 u Przyjmującego zamówienie, wykonanie badań i konsultacji w odległości 500 m od siedziby Udzielającego zamówienia. 3. Minimalna liczba osób udzielających określonych świadczeń zdrowotnych: Udzielający zamówienia wymaga, aby Przyjmujący zamówienie dysponował osobami posiadającymi wymagane prawem uprawnienia do udzielania świadczeń medycznych będących przedmiotem konkursu w szczególności lekarza posiadającego specjalizację kardiolog. Ilość osób będących w dyspozycji Przyjmującego zamówienie musi zapewniać prawidłową realizację świadczenia. 4. Rodzaj i sposób kalkulacji należności, jaką udzielający zamówienia przekazuje Przyjmującemu zamówienie z tytułu realizacji zamówienia: Kalkulacja w oparciu o ceny jednostkowe poszczególnych pozycji określonych w załączniku nr 1. 5. Zasady rozliczeń oraz zasady i terminy przekazywania należności 5.1. Udzielający zamówienie będzie dokonywać zapłaty za zrealizowane w danym miesiącu świadczenia zdrowotne na podstawie prawidłowo wystawionej przez Przyjmującego zamówienie faktury w terminie 30 dni od dnia otrzymania faktury. Do faktury dołączony będzie załącznik zawierający wykaz wykonanych świadczeń zdrowotnych, a w szczególności: imię i nazwisko pacjenta, numer PESEL pacjenta, imię i nazwisko lekarza kierującego, datę wystawienia skierowania, datę wykonania badania lub datę udzielenia konsultacji. Podstawą uznania faktury będzie potwierdzenie wykonanych świadczeń zdrowotnych przez upoważnionego pracownika Udzielającego zamówienia. Zapłata będzie dokonywana na wskazany przez Przyjmującego zamówienie rachunek bankowy. 5.2. Miesięczne wynagrodzenie z tytułu udzielonych świadczeń zdrowotnych stanowić będzie iloczyn ilości udzielonych świadczeń w danym miesiącu i ceny jednostkowej za dane świadczenie zdrowotne określonej w Załączniku nr 1 do umowy. 5.3. W przypadku urzędowych zmian stawek podatku strony umowy dopuszczają możliwość zmiany cen w przedmiocie stawki podatku VAT. Zmiana stawki VAT następuje z mocy prawa. 6. Tryb przekazywania udzielającemu zamówienia informacji o realizacji przyjętego zamówienia: Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do przekazania Udzielającemu zamówienia w terminie do 10 tego następnego miesiąca rozliczenia finansowego z realizacji umowy za miesiąc poprzedni w zakresie wykonanych świadczeń zdrowotnych z tytułu niniejszej umowy (wg wzoru załącznika do faktury opisanego w pkt 5.1. niniejszego ogłoszenia) Strona 3 z 8
7. Szczegółowe okoliczności uzasadniające rozwiązanie umowy za wypowiedzeniem oraz okres wypowiedzenia określone załączniku nr 2 (wzór umowy) 8. Zobowiązanie przyjmującego zamówienie do prowadzenia określonej sprawozdawczości statystycznej - określone załączniku nr 2 (wzór umowy) 9. Przyjęcie przez Przyjmującego zamówienie obowiązku poddania się kontroli przeprowadzanej przez Udzielającego zamówienie określone załączniku nr 2 (wzór umowy). 10. Wskazanie spośród podmiotów leczniczych, o których mowa w art. 3 ust.1 ustawy o działalności leczniczej podmiotów, do których zostanie skierowane zamówienie Zamówienie, będące przedmiotem niniejszego konkursu, zostanie udzielone podmiotowi wykonującemu działalność leczniczą w zakresie świadczeń zdrowotnych stanowiących przedmiot zamówienia. Wymagania wobec osób udzielających świadczeń zdrowotnych będących przedmiotem niniejszego Konkursu: Wszystkie osoby udzielające świadczeń zdrowotnych w ramach, zawartej w wyniku niniejszego konkursu, umowy muszą posiadać aktualne dopuszczenia lub zezwolenia do świadczenia usług medycznych w zakresie, jakim im zostały powierzone, o ile przepisy wymagają posiadania takich uprawnień lub zezwoleń. Udzielający zamówienia zastrzega sobie prawo do kontroli uprawnień osób wykonujące świadczenia medyczne. 11. Określenie warunków oraz opis sposobu ich spełnienia oraz wykaz dokumentów i oświadczeń wymaganych od Przyjmującego zamówienie Wymagane warunki: 1. Przyjmujący zamówienie musi posiadać zarejestrowaną działalność leczniczą w zakresie świadczeń zdrowotnych stanowiących przedmiot zamówienia. 2. Przyjmujący zamówienie musi dysponować osobami posiadającymi wymagane prawem uprawnienia do udzielania świadczeń medycznych będących przedmiotem konkursu w szczególności: co najmniej jeden lekarz o specjalizacji kardiologia. Ilość osób będących w dyspozycji Przyjmującego zamówienie musi zapewniać prawidłową realizację świadczenia. 3. Przyjmujący zamówienie musi posiadać ubezpieczenie od odpowiedzialności cywilnej za szkody wyrządzone przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych oraz od ryzyka wystąpienia chorób zakaźnych, w tym wirusa HIV. Suma ubezpieczenia OC nie może być niższa niż wymagana przez płatnika publicznego powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego dla zakładów opieki zdrowotnej posiadających umowę z tym płatnikiem. Wymagane dokumenty: 1. Wypełniony i podpisany Formularz ofertowy załącznik nr 3 i Szczegółowy opis - załącznik nr 1 do oferty. 2. Oświadczenie Przyjmującego zamówienie o zapoznaniu się z treścią ogłoszenia o konkursie i wzoru umowy oraz oświadczenie, w którym Przyjmujący zamówienie zobowiąże się do zapłaty Udzielającemu zamówienie kary w wysokości 1.000,00 zł - jeżeli odmówi zawarcia umowy, pomimo, że jego oferta została przyjęta - według wzoru załączonego do ogłoszenia o konkursie - załącznik nr 4. 3. Jeżeli ofertę podpisuje Pełnomocnik Przyjmującego zamówienie, do oferty należy załączyć pełnomocnictwo. 4. Aktualny odpis z właściwego rejestru lub z centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej podmiotu, który utworzył podmiot leczniczy, poświadczające, że Przyjmujący zamówienie jest uprawniony do występowania w obrocie prawnym, udzielając świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie objętym przedmiotem konkursu. Z dokumentów tych ma wynikać także, że osoby podpisujące ofertę lub udzielające pełnomocnictw są upoważnione do składania oświadczeń woli w imieniu Przyjmującego zamówienie; 5. Wpis lub zaświadczenie z rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą. Wypis może być dołączony do oferty w formie elektronicznej na płycie CD w formacie pdf; 6. Oświadczenie Przyjmującego zamówienie, że: a) dysponuje odpowiednią ilością osób, które posiadają wymagane prawem uprawnienia i doświadczenie a także zapewnią prawidłową i należytą realizację świadczenia; b) na każde wezwanie Udzielającego świadczenie lub instytucji kontrolujących Przyjmujący zamówienie okaże stosowne dokumenty potwierdzające kwalifikacje personelu udzielającego świadczenia zdrowotnego. 7. Oświadczenie Przyjmującego zamówienia o posiadaniu wymaganej przez przepisy prawa umowy ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej, w okresie trwania realizacji świadczenia zdrowotnego albo oświadczenie, że przed rozpoczęciem udzielania świadczeń zdrowotnych u Udzielającego zamówienie, taką polisę będzie posiadał i będzie ją utrzymywał przez cały okres trwania umowy. Suma gwarancyjna i zakres ubezpieczenia ustalone na podstawie Strona 4 z 8
przepisów wydanych na podstawie art. 25 ust 5 ustawy działalności leczniczej. W przypadku zmiany przepisów dotyczących sumy gwarancyjnej czy zakresu ubezpieczenia Przyjmujący zamówienie dokona również zmiany w zawartym ubezpieczeniu, o czym pisemnie powiadomi Udzielającego zamówienie. 8. Oświadczenie o posiadaniu lub braku posiadania aktualnych certyfikatów: system zarządzania jakością wg normy EN- PN ISO 9001:2009, certyfikaty akredytacyjne. Do oferty dołączyć kopię posiadanych certyfikatów. Sposób przygotowania oferty: 1. Oferta winna być złożona na piśmie pod rygorem nieważności w trwale zamkniętej kopercie. Na kopercie należy umieścić: a. dokładny adres Przyjmującego zamówienie (adres do korespondencji oraz kontaktowy numer telefonu), b. numer sprawy: ZP-4240-2/16 c. napis : Nie otwierać przed dniem 22.04.2016 r. godziną 12:15 /termin otwarcia ofert/. 2. Zaleca się, aby pierwsza strona oferty zawierała: a. łączną liczbę stron oferty, b. spis zawartości oferty tj. spis treści zawierający wykaz złożonych dokumentów z podaniem numeru strony, na której dany dokument się znajduje. 3. Wszystkie strony oferty i załączniki, muszą być podpisane lub parafowane przez Przyjmującego zamówienie lub jego Pełnomocnika. Podpisy i parafy mają być składane w taki sposób, żeby wiadomo było, do kogo należą. 4. Wszystkie załączone do oferty dokumenty, o których mowa w tym rozdziale muszą zawierać dane aktualne na dzień składania oferty. Wszystkie wymagane dokumenty należy złożyć w formie oryginałów albo kserokopii poświadczonych na każdej stronie kserokopii za zgodność z oryginałem przez Przyjmującego zamówienia lub osobę uprawnioną do jego reprezentacji. W przypadku złożenia kserokopii dokumentu Przyjmujący zamówienie jest zobowiązany jest do okazania oryginału na każde wezwanie Udzielającego zamówienie. 12. Kryteria oceny ofert 1. Oferta cenowa: 1.1. Cena przedmiotu zamówienia winna być wyrażona w złotych polskich (PLN). 1.2. Cenę należy podać na druku (formularzu ofertowym), którego wzór stanowi załącznik nr 3 do Ogłoszenia o konkursie. 2. Kryteria oceny ofert Komisja konkursowa po sprawdzeniu ofert dokona oceny ofert w oparciu o następujące kryteria: Cena - 100 % znaczenia X A = cena cena min oferowana 100pkt gdzie: X A - wartość punktowa badanej oferty w kryterium cena, cena min - najniższa cena spośród oferowanych ofert, cena oferowana - cena badanej oferty. Za ofertę najkorzystniejszą uznana zostanie oferta spełniająca wszystkie wymagania i warunki określone w niniejsze specyfikacji i która otrzymała najwyższą ilość punktów. 13. Zapytania do treści Ogłoszenia o konkursie można składać nie później niż na 4 dni przed terminem wyznaczonym na składanie ofert. X. Zawarcie umowy 1. Udzielający zamówienie zawiera umowę na udzielanie świadczeń zdrowotnych z Przyjmującym zamówienie, którego oferta została wybrana w terminie do 21 dni od dnia rozstrzygnięcia konkursu ofert. 2. Wzór umowy na udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne stanowi załącznik nr 2 do ogłoszenia o konkursie. Strona 5 z 8
Data i podpis zatwierdzającego warunki konkursu Strona 6 z 8
Załącznik nr 3 do Ogłoszenia o konkursie FORMULARZ OFERTOWY NAZWA PRZYJMUJĄCEGO ZAMÓWIENIE ADRES PRZYJMUJĄCEGO ZAMÓWIENIE NUMER KSIĘGI REJESTROWEJ w rejestrze podmiotów wykonujących działalność leczniczą NUMER TELEFONU NUMER FAKSU E-MAIL Imię i nazwisko osoby upoważnionej do kontaktu tel/fax /e-mail NR SPRAWY ZP-4240-2/16 Odpowiadając na ogłoszenie wyrażamy chęć wzięcia udziału w konkursie ofert na udzielenie zamówienia na świadczenie zdrowotne polegające na wykonywaniu konsultacji kardiologicznych oraz badania echo serca pacjentów, EKG metodą Holtera Centrum Onkologii Instytut im Marii Skłodowskiej Curie Oddział w Krakowie, zgodnie z warunkami określonymi w Ogłoszeniu o konkursie. 1. Oferuję wykonanie zamówienia za cenę / brutto/: słownie ( ) W załączeniu wypełniony i podpisany Załącznik nr 1. 2. Oświadczam, że posiadam*/ nie posiadam* aktualne certyfikaty: system zarządzania jakością wg normy EN-PN ISO 9001:2009, certyfikaty akredytacyjne. Do oferty dołączyć kopię posiadanych certyfikatów. * niepotrzebne skreślić 3. Oświadczam, że dysponuję odpowiednią ilością osób, które posiadają wymagane prawem uprawnienia i doświadczenie, a także zapewnią prawidłową i należytą realizację świadczenia oraz na każde wezwanie Udzielającego świadczenie lub instytucji kontrolujących okażę stosowne dokumenty potwierdzające kwalifikacje personelu udzielającego świadczenia zdrowotnego. W załączeniu Lista osób, które realizować będą świadczenie zdrowotne. 4. Oświadczam, że posiadam wymaganą przez przepisy prawa umową ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej, w okresie trwania realizacji świadczenia zdrowotnego oraz polisę będę utrzymywał przez cały okres trwania umowy*/ oświadczam, że przed rozpoczęciem udzielania świadczeń zdrowotnych u Udzielającego zamówienie, taką polisę będę posiadał i będzie ją utrzymywał przez cały okres trwania umowy*. * niepotrzebne skreślić Data i podpis Przyjmującego zamówienie:..
Załącznik nr 4 do Ogłoszenia o konkursie Oświadczenie Przyjmującego zamówienie Imię/imiona... Nazwisko... (wypełnia osoba upoważniona do składania oświadczeń woli w imieniu Przyjmującego zamówienie) Nazwa Przyjmującego zamówienie...... Adres... Niniejszym, oświadczam, że: 1. Zapoznałem się z Ogłoszeniem o konkursie i przyjmuję jego treść bez zastrzeżeń. 2. Złożoną ofertą pozostanę związany przez okres 60 dni od upływu terminu składania ofert. 3. Zapoznałem się z warunkami przedstawionymi we wzorze umowy i przyjmuję je bez zastrzeżeń. 4. Zobowiązuję się, (w imieniu Przyjmującego zamówienie), w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy w miejscu wyznaczonym przez Udzielającego zamówienie i w terminie zgodnym z Ogłoszeniem o konkursie. 5. W przypadku rezygnacji z zawarcia umowy, zobowiązuje się do zapłaty na rzecz, Udzielającego zamówienie, kary wysokości 1.000,00 zł. Miejsce i data podpis