Fundacja Mam serce Warszawa, r. ul. Wita Stwosza Warszawa KRS NIP REGON

Fundacja Mam serce Warszawa, 03.06.2013 r. ul. Wita Stwosza 12 02-661 Warszawa KRS 0000362564 NIP 5213581779 REGON 142538086 URZĄD MARSZAŁKOWSKI WOJEWÓDZTWA MAZOWIECKIEGO W WARSZAWIE Departament Budżetu i Finansów Wydział Analiz i Zarządzania Długiem ul. Jagiellońska 26, 03-719 Warszawa SPRAWOZDANIE ZE ZBIÓRKI PUBLICZNEJ przeprowadzonej na podstawie zezwolenia Marszałka Województwa Mazowieckiego (Decyzja nr 08/2013 z dnia 29.04.013 r.) I. Przeprowadzający zbiórkę: Fundacja Mam serce ul. Wita Stwosza 12 02-661 Warszawa KRS 0000362564 NIP 5213581779 REGON 142538086 tel. 0-22 843 05 35, +48 692 410 548 II. Zezwolenie na przeprowadzenie zbiórki publicznej i organ wydający: Decyzja Marszałka Województwa Mazowieckiego nr 08/2013 z dnia 29.04.013 r. Departament Budżetu i Finansów. 1

III. Termin, sposób przeprowadzenia i cel zbiórki: Zbiórka publiczna przeprowadzana została na terenie województwa mazowieckiego od 1 maja 2013 r. do 31 maja 2013 r. Zbiórka została przeprowadzona w formie zbiórek darów rzeczowych (darów w naturze tj. książki, materiały szkolne i plastyczne, słodycze, bajki na DVD, itp.) w poniższych hipermarketach na terenie województwa mazowieckiego w podanych terminach: 11-12.05.2013 r. - Carrefour Bemowo, ul. Powstańców Śląskich 126, 01-466 Warszawa; 11-12.05.2013 r. - Carrefour Reduta, al. Jerozolimskie 148, 02-326 Warszawa; 18.05.2013 r. - Auchan, ul. Górczewska 124, 01-460 Warszawa. Dary rzeczowe były zbierane i księgowane oraz zostały w niezmienionej postaci zużyte na cel określony w pozwoleniu. Wszystkie zebrane środki rzeczowe zostały przeznaczone na paczki dla podopiecznych Fundacji Mam serce z okazji Dnia Dziecka. IV. Rozliczenie zebranych darów rzeczowych: Komisyjnie posegregowano, policzono i oszacowano dary ze zbiórek w hipermarketach. Dary zostały wycenione według średniej wartości rynkowej. CARREFOUR BEMOWO ul. Powstańców Śląskich 126, 01-466 Warszawa Lp. Nazwa produktu Producent Ilość Cena Wartość 1. Czekolada mleczna Alpen Gold Kraft Foods Polska Sp. z o.o. 18 2,46 44,28 2. Czekolada mleczna Bąbolada Alpen Gold Kraft Foods Polska Sp. z o.o. 8 2,77 22,16 3. Czekolada biała Alpen Gold Kraft Foods Polska Sp. z o.o. 6 2,46 14,76 4. Czekolada Nussbeisser 25% kakao Alpen Gold Kraft Foods Polska Sp. z o.o. 8 3,96 31,68 5. Czekolada Milka White Kraft Foods Polska Sp. z o.o. 18 2,58 46,44 6. Czekolada Milka Cream Kraft Foods Polska Sp. z o.o. 7 2,58 18,06 7. Czekolada Milka Alpen milk Kraft Foods Polska Sp. z o.o. 4 9,34 37,36 8. Czekolada Milka Whole Nuts Kraft Foods Polska Sp. z o.o. 9 9,34 84,06 9. Czekolada Milka Raisin&Nut Kraft Foods Polska Sp. z o.o. 8 2,58 20,64 10. Czekolada Milka Caramel Kraft Foods Polska Sp. z o.o. 9 3,56 32,04 11. Czekolada Milka Chocolate Dessert Kraft Foods Polska Sp. z o.o. 11 3,24 35,64 12. Czekolada Milka rodzynki i orzechy Kraft Foods Polska Sp. z o.o. 2 9,34 18,68 13. Czekolada Milka Strawberry Yoghurt Kraft Foods Polska Sp. z o.o. 8 2,58 20,64 14. Czekolada Milka Yoghurt Kraft Foods Polska Sp. z o.o. 6 2,58 15,48 15. Czekolada mleczna Pytania Terravita Kraft Foods Polska Sp. z o.o. 5 6,3 31,5 16. Czekolada Terravita tiramisu Kraft Foods Polska Sp. z o.o. 11 1,86 20,46 2

17. Czekolada Terravita Marcepanowa Kraft Foods Polska Sp. z o.o. 5 2,28 11,4 18. Czekolada Wedel z orzechami laskowymi LOTTE Wedel Sp. z o.o. 13 3,27 42,51 19. Czekolada Wedel z nadzieniem malinowym LOTTE Wedel Sp. z o.o. 14 2,97 41,58 20. Czekolada mleczna Wedel 30% kakao LOTTE Wedel Sp. z o.o. 28 2,52 70,56 21. Kinder Chocolate (8 szt./opakowanie) Ferrero Polska Sp. z o.o. 8 3,78 30,24 22. Pianki Jojo Marshmallow Nestle Polska S.A. 7 1,96 13,72 23. Żelki Nimm2 Śmiejżelki sokki Storck Sp. z o.o. 6 3,16 18,96 24. Żelki Zozole Sticks Kabelki ZPC Mieszko S.A. 4 3,16 12,64 25. Żelki Zozole Cola ZPC Mieszko S.A. 6 2,77 16,62 26. Żelki Miśki Duuuża Paka Jutrzenka Colian Sp z o.o. 5 3,26 16,3 27. Żelki Haribo Misie (200 g) Haribo Sp. z o.o. 8 3,86 30,88 28. Żelki Haribo Misie (100 g) Haribo Sp. z o.o. 5 3,08 15,4 29. Żelki Haribo Kwaśne Języczki (100 g) Haribo Sp. z o.o. 7 3,08 21,56 30. Wafelek Prince Polo Classic XXL Kraft Foods Polska Sp. z o.o. 15 1,25 18,75 31. Baton Milky Way Single Mars Polska Sp. z o.o. 8 0,86 6,88 32. Ciasteczko Lu Petitki Lubisie z czekoladą LU Polska S.A. 11 0,89 9,79 33. Toblerone mleczne Kraft Foods Polska Sp. z o.o. 6 5,29 31,74 34. Wafelek TikTak ZP Wacuś 13 1,2 15,6 35. Wafelek Princessa kokosowa Nestle Polska S.A. 6 1,26 7,56 36. Wafelek Princessa Maxi mleczna Nestle Polska S.A. 5 1,26 6,3 37. Wafelek Princessa Maxi orzechowa Nestle Polska S.A. 4 1,26 5,04 38. Wafel Góralki orzechowe I.D.C. Polonia S.A. 9 0,96 8,64 39. Baton Snickers Mars Polska Sp. z o.o. 8 1,38 11,04 40. Baton Pawełek Śmietankowy LOTTE Wedel Sp. z o.o. 13 1,54 20,02 41. Baton Pawełek Toffi LOTTE Wedel Sp. z o.o. 8 1,42 11,36 42. Gumy rozpuszczalne Maoam (4 szt./opakowanie) Haribo Sp. z o.o. 4 2,98 11,92 43. Ptasie mleczko Wedel Waniliowe LOTTE Wedel Sp. z o.o. 12 10,71 128,52 44. Ptasie mleczko Wedel Czekoladowe LOTTE Wedel Sp. z o.o. 6 13,68 82,08 45. Wedel Baryłki bombonierka LOTTE Wedel Sp. z o.o. 4 13,98 55,92 46. Biszkopty Jedyne od Wedla z galaretką malinową LOTTE Wedel Sp. z o.o. 8 3,19 25,52 47. Delicje Szampańskie Wiśniowe Kraft Foods Polska Sp. z o.o. 5 3,34 16,7 48. Delicje Szampańskie Pomarańczowe Kraft Foods Polska Sp. z o.o. 3 2,71 8,13 49. Delicje Szampańskie Jagodowe Kraft Foods Polska Sp. z o.o. 4 3,34 13,36 50. Delicje Szampańskie Malinowe Kraft Foods Polska Sp. z o.o. 2 3,34 6,68 51. Wafle Familijne śmietankowe Jutrzenka Colian Sp z o.o. 8 2,61 20,88 52. Wafle Familijne kakaowe Jutrzenka Colian Sp z o.o. 2 2,61 5,22 53. Ciastka Jeżyki Classic Jutrzenka Colian Sp z o.o. 9 3,46 31,14 54. Ciastka Jeżyki z kokosem Jutrzenka Colian Sp z o.o. 2 3,66 7,32 55. Ciastka Łakotki Maślane LU Polska S.A. 5 3,64 18,2 3

56. Ciastka Łakotki Deserowe LU Polska S.A. 2 3,68 7,36 57. Herbatniki HIT - markizy z nadzieniem waniliowym Bahlsen Sp. z o.o. 5 3,94 19,7 58. Ciastka Oreo czekoladowe Kraft Foods Polska Sp. z o.o. 2 4,46 8,92 59. Pierniczki Alpejskie Śliwkowe LU Polska S.A. 7 3,76 26,32 60. Pierniczki Alpejskie Truskawkowe LU Polska S.A. 2 3,76 7,52 61. Lizak kulka wielosmakowa Nordpool Sweet Art Lollipops 8 1,69 13,52 62. Chupa Chups Lollipops (10 szt./opakowanie) Chupa Chups - Warszawa 5 5,99 29,95 63. Lizaki Nimm 2 owocowe Storck Sp. z o.o. 6 5,94 35,64 64. Mieszanka Wedlowska Classic (490 g) LOTTE Wedel Sp. z o.o. 4 13,98 55,92 65. Mieszanka wedlowska galaretki (490g) LOTTE Wedel Sp. z o.o. 2 13,99 27,98 66. Michałki Białe Wawel S.A. 5 7,18 35,9 67. Michałki Zamkowe Wawel S.A. 3 6,16 18,48 68. Flamastry 12 kolorów Wikam 6 6,99 41,94 69. Kredki ołówkowe 12 kolorów Wikam 4 3,24 12,96 70. Kredki szkolne 18 kolorów Sp. JEDNOŚĆ 6 4,5 27 71. Kredki świecowe 12 kolorów Wikam 12 1,99 23,88 72. Plastelina 8 kolorów Herlitz Sp. z o.o. 2 3,19 6,38 73. Cienkopis 10 kolorów Penword 4 5,69 22,76 74. Pastele olejne 24 kolory Wikam 2 10,92 21,84 75. Książka "500 łamigłówek" Bellona S.A. 1 9,9 9,9 76. Książka "200 kolorowanek" Firma Księgarska Olesiejuk Sp z o.o. 1 9,99 9,99 77. Blok techniczny A4 JPM Profit Sp. z o.o 10 1,56 15,6 78. Zeszyt papierów kolorowych A4 P.P.H.Koma-Plast 20 2,25 45 79. Zeszyt w twardej oprawie A5 (96 kartek) DAN-MARK 10 2,86 28,6 80. Książka "Kolorankowo" Firma Księgarska Olesiejuk Sp z o.o. 1 4,99 4,99 81. Książka "Zadania do kolorowania" Firma Księgarska Olesiejuk Sp z o.o. 1 4,99 4,99 82. Książka A. i J. Munkowie "Drabinek i makaronka" Firma Księgarska Olesiejuk Sp z o.o. 1 2,99 2,99 83. Książka "Cywilizacje słońca" Firma Księgarska Olesiejuk Sp z o.o. 1 4,99 4,99 84. Książka "Księga Przyrody" Firma Księgarska Olesiejuk Sp z o.o. 1 19,99 19,99 85. Książka "O przedszkolnych i szkolnych przygodach" Oficyna Wydawnicza ASPRA-JR 1 6,99 6,99 86. Książka "Jaś i Małgosia" Wydawnictwo Elżbieta Jarmołkiewicz 1 4,99 4,99 87. Książka "Guliwer w Krainie Liliputów" Wydawnictwo Elżbieta Jarmołkiewicz 2 4,99 9,98 88. Książka "Jaś Fasola" Wydawnictwo Elżbieta Jarmołkiewicz 2 4,99 9,98 89. Książka "Opowieści o piratach" Firma Księgarska Olesiejuk Sp z o.o. 1 2,99 2,99 90. Książka "Zeszyt czterolatka" Firma Księgarska Olesiejuk Sp z o.o. 2 2,99 5,98 91. HELLO KITTY Laleczka Evi Simba Simba Toys Polska Sp. z o.o. 2 28,99 57,98 92. SKAKANKA Filly z kucykami Simba Toys Polska Sp. z o.o. 1 11,99 11,99 93. Puzzle Monster High (100 elementów) Trefl S.A. 1 10,99 10,99 94. Gra planszowa - Kubuś uczy i bawi Trefl S.A. 1 25,99 25,99 4

95. IMAGINEXT POLICJA Fisher-Price 1 58,9 58,9 96. Maskotka Miś P.P.H.U. "SUN-DAY" 5 7,5 37,5 97. Maskotka Lalka P.P.H.U. "SUN-DAY" 1 10,9 10,9 98. Kręgle Mochtoys sp.j 1 11,99 11,99 99. Metal Car Speed Track CMI 3 22,84 68,52 100. Piłka siatkowa Goldstar 1 15 15 101. Pojazd metalowy z napędem Super Power Metal Kathay-Haster Sp.j. 3 23,9 71,7 SUMA 2433,94 W wyniku przeprowadzonej zbiórki w hipermarkecie Carrefour Bemowo przy ul. Powstańców Śląskich 126 w Warszawie zebrano dary rzeczowe o łącznej szacunkowej wartości 2433,94 zł (słownie: dwa tysiące czterysta trzydzieści trzy złote dziewięćdziesiąt cztery grosze). CARREFOUR REDUTA al. Jerozolimskie 148, 02-326 Warszawa Lp. Nazwa produktu Producent Ilość Cena Wartość 1. Czekolada mleczna oryginalna Goplana Jutrzenka Colian Sp z o.o. 8 2,4 19,2 2. Czekolada mleczna Alpen Gold Kraft Foods Polska Sp. z o.o. 7 2,46 17,22 3. Czekolada mleczna Bąbolada Alpen Gold Kraft Foods Polska Sp. z o.o. 9 2,77 24,93 4. Czekolada Wedel z nadzieniem malinowym LOTTE Wedel Sp. z o.o. 5 2,97 14,85 5. Czekolada mleczna Wedel 30% kakao LOTTE Wedel Sp. z o.o. 6 2,52 15,12 6. Czekolada deserowa Wedel 30% kakao LOTTE Wedel Sp. z o.o. 3 3,19 9,57 7. Wafle śmietankowe ZPC Mieszko S.A. 5 4,14 20,7 8. Listeczki od Artura dekorowane Artur Sp. z o.o 2 4,6 9,2 9. Ciastka kruche SŁONECZNIKI RSP ZŁOTOKŁOS 3 4,37 13,11 10. Mieszanka Wedlowska Classic (490 g) LOTTE Wedel Sp. z o.o. 4 13,98 55,92 11. Herbatniki Hit markizy z nadzieniem waniliowym Bahlsen Sp. z o.o. 4 3,94 15,76 12. Herbatniki Hit markizy o smaku kokosowym Bahlsen Sp. z o.o. 2 3,96 7,92 13. Cukierki "Fistaszkowe" Wawel S.A. 5 2,79 13,95 14. Biszkopty z pianką Milka ChocoJaffa LU Polska S.A. 4 4,59 18,36 15. Pisaki 12 kolorów Amex Stationery Sp. z o.o. 5 3,99 19,95 16. Kredki ołówkowe 12 kolorów Wikam 4 3,24 12,96 17. Kredki świecowe 12 kolorów Wikam 3 1,99 5,97 18. Pastele olejne 24 kolorów Wikam 2 18,9 37,8 19. Pędzelki do malowania (10 szt./opakowanie) Wikam 3 1,89 5,67 20. Farby akwarelowe 21 kolorów Wikam 2 5,49 10,98 21. Farby plakatowe 12 kolorów Sp. JEDNOŚĆ 4 11,9 47,6 5

22. Plastelina 6 kolorów "Vena" Włodzimierz Łukiewski 3 1,75 5,25 23. Plastelina 12 kolorów "Vena" Włodzimierz Łukiewski 8 3,49 27,92 24. Kredki drewniane 18+6 BiC KIDS Bic Polska Sp. z o.o. 3 14,5 43,5 25. Książka "Bajeczki o zwierzętach.mysi Bohater" Wydawnictwo Elżbieta Jarmołkiewicz 3 3,99 11,97 26. Kolorowanka "Okruszka" Firma Księgarska Olesiejuk Sp z o.o. 1 2,99 2,99 27. Książka "Kraina Baśni" Firma Księgarska Olesiejuk Sp z o.o. 1 6,99 6,99 28. Książka "Dobre obyczaje" Wydawnictwo Elżbieta Jarmołkiewicz 1 9,99 9,99 29. Czapka z daszkiem Droopy Polifrans Sp. z o.o. 2 5,99 11,98 30. Buty sportowe Kangapas 1 22,9 22,9 31. Puzzle Smerfy Maxi (24 elementy) Trefl S.A. 1 21,99 21,99 32. Klocki MEGA BLOKS Epee Polska Sp. z o.o. 1 10,9 10,9 SUMA 573,12 W wyniku przeprowadzonej zbiórki w hipermarkecie Carrefour Reduta przy al. Jerozolimskich 148 w Warszawie zebrano dary rzeczowe o łącznej szacunkowej wartości 573,12 zł (słownie: pięćset siedemdziesiąt trzy złote dwanaście groszy). AUCHAN ul. Górczewska 124, 01-460 Warszawa Lp. Nazwa produktu Producent Ilość Cena Wartość 1. Czekolada Milka Cream Kraft Foods Polska Sp. z o.o. 4 2,58 10,32 2. Czekolada Milka White Kraft Foods Polska Sp. z o.o. 3 2,58 7,74 3. Czekolada Milka Alpen milk Kraft Foods Polska Sp. z o.o. 2 9,34 18,68 4. Czekolada Milka Strawberry Yoghurt Kraft Foods Polska Sp. z o.o. 4 2,58 10,32 5. Czekolada Milka rodzynki i orzechy Kraft Foods Polska Sp. z o.o. 2 9,34 18,68 6. Czekolada Milka Raisin&Nut Kraft Foods Polska Sp. z o.o. 1 2,58 2,58 7. Czekolada mleczna Pytania Terravita Kraft Foods Polska Sp. z o.o. 4 6,3 25,2 8. Czekolada Terravita tiramisu Kraft Foods Polska Sp. z o.o. 12 1,86 22,32 9. Czekolada mleczna Alpen Gold Kraft Foods Polska Sp. z o.o. 7 2,46 17,22 10. Czekolada Jojo mleczna z orzechami ZPC "Chocomoco" 15 1,11 16,65 11. Czekolada Wedel z orzechami laskowymi LOTTE Wedel Sp. z o.o. 2 3,27 6,54 12. Czekolada mleczna Wedel 30% kakao LOTTE Wedel Sp. z o.o. 3 2,52 7,56 13. Czekolada Wedel z nadzieniem malinowym LOTTE Wedel Sp. z o.o. 4 2,97 11,88 14. Wafelek Prince Polo Classic XXL Kraft Foods Polska Sp. z o.o. 21 1,25 26,25 15. Ptasie mleczko Wedel Waniliowe LOTTE Wedel Sp. z o.o. 2 10,71 21,42 16. Ptasie mleczko Wedel Czekoladowe LOTTE Wedel Sp. z o.o. 1 13,68 13,68 17. Wafelek Princessa Maxi mleczna Nestle Polska S.A. 13 1,26 16,38 6

18. Wefelki Grześki w czekoladzie Jutrzenka Colian Sp. z o.o. 11 1,14 12,54 19. Baton Twix Mars Polska sp. z o.o. 8 1,38 11,04 20. Baton Lion Biały Nestle Polska S.A. 6 1,14 6,84 21. Baton Snickers Super 2x Mars Polska sp. z o.o. 2 1,88 3,76 22. Ciasteczko Lu Petitki Lubisie z czekoladą LU Polska S.A. 7 0,89 6,23 23. Żelki Misie (300 g) Zakład Produkcji Cukierniczej ESBIS 8 5,65 45,2 24. Lizaki Lollipops Z.W.C. "KARWIT" 6 2,69 16,14 25. Herbatniki regionalne w polewie czekoladowej Cukry Nyskie 5 1,05 5,25 26. Wafelki o smaku śmietankowym "WAFERS" Zakład Przem. Cukierniczego "IGA" 9 2,58 23,22 27. Herbatniki HIT - markizy z nadzieniem waniliowym Bahlsen Sp. z o.o. 8 3,94 31,52 28. Herbatniki Krakuski Petit Beurre Jutrzenka Colian Sp. z o.o. 15 1,23 18,45 29. Chipsy popcornowe POP CCOOL CHIPS Healthy Food Production S.A. 2 3,28 6,56 30. Pianki Jojo Marshmallow Nestle Polska S.A. 4 1,96 7,84 31. Żelki Akuku Owocki Jutrzenka Colian Sp. z o.o. 2 2,06 4,12 32. Żelki Akuku Rozetki Jutrzenka Colian Sp. z o.o. 1 2,06 2,06 33. Żelki Akuku Serduszka Jutrzenka Colian Sp. z o.o. 1 2,27 2,27 34. Cukierki Tutti Frutti - mix 4 smaków ZPC Mieszko S.A. 1 18,59 18,59 35. Krówki milanowskie ZPC MILANÓWEK 1 2,89 2,89 36. Ciastka Korzenne Tago 2 2,2 4,4 37. Krem orzechowy Nutella (630 g) Ferrero Polska Sp. z o.o. 1 13,57 13,57 38. Plastelina 10 kolorów Herlitz Sp. z o.o. 6 4,26 25,56 39. Plastelina ekologiczna szkolna 8 kolorów Wytwórnia Art. Szkolnych 2 3,19 6,38 40. Plastelina 6 kolorów Astra S.A. 6 2,56 15,36 41. Plastelina nietoksyczna 6 kolorów ZPUH "MAR-PLAST" 4 3,25 13 42. Modelina 6 kolorów Astra S.A. 3 6,9 20,7 43. Kredki ołówkowe 12 kolorów Wikam 11 3,24 35,64 44. Kredki świecowe 12 kolorów Wikam 16 1,99 31,84 45. Kredki drewniane 12 kolorów BiC KIDS Bic Polska Sp. z o.o. 2 8,99 17,98 46. Kredki ołówkowe 12 kolorów Histar Pencil Co. 5 3,2 16 47. Kredki ołówkowe 24 kolory Amex Stationery Sp. z o.o. 3 6,5 19,5 48. Kredki świecowe szkolne 12 kolorów KW Trade Sp. z o.o. 7 1,92 13,44 49. Kredki dwustronne 24 kolory Aliga KiP Gałązka Sp.j. 2 8,9 17,8 50. Kredki ołówkowe Natural 12 kolorów Wikam 5 1,99 9,95 51. Kredki bambino 12 kolorów St-Majewski Spółka Akcyjna 6 5,9 35,4 52. Pastele olejne 24 kolory Wikam 2 10,92 21,84 53. Flamastry 18 kolorów Wikam 2 9,99 19,98 54. Flamastry THICK & THIN 8 kolorów Wikam 3 1,99 5,97 55. Flamastry THICK & THIN 12 kolorów Wikam 5 2,99 14,95 56. Długopisy żelowe 12 kolorów Wikam 2 7,5 15 7

57. Ołówki szkolne (10 szt./opakowanie) Amex Stationery Sp. z o.o. 4 6,9 27,6 58. Brokat w kleju Glitter Glue (5 szt./opakowanie) Wikam 2 6,2 12,4 59. Klej GLUE STICK Amex Stationery Sp. z o.o. 2 3,49 6,98 60. Farby szkolne nietoksyczne 6 kolorów Tessa s.c. 3 4,9 14,7 61. Farby plakatowe 12 kolorów Astra S.A. 2 17,99 35,98 62. Zestaw kreślarski Amex Stationery Sp. z o.o. 2 4,5 9 63. Temperówka DONAU DESIGN Polska Sp. z o.o. 3 1,59 4,77 64. Gumka do ścierania Wikam 2 2,69 5,38 65. Bibuła marszczona Łódź Krecia 10 2,15 21,5 66. Blok rysunkowy Class Investment S.A. 10 2,54 25,4 67. Blok rysunkowy Interdruk S.A. 5 1,98 9,9 68. Blok rysunkowy Ziemia Obiecana Jami Sp. z o.o. 8 2,56 20,48 69. Blok rysunkowy Benjamin sp.j. 6 2,89 17,34 70. Blok techniczny A4 10 kartek JPM Profit Sp. z o.o 10 3,89 38,9 71. Zeszyt papierów kolorowych A5 Ziemia Obiecana Jami Sp. z o.o. 10 1,29 12,9 72. Zeszyt A5 (16 kartek) Bestservice Sp. z o.o. 6 0,69 4,14 73. Zeszyt A5 (16 kartek) JPM Profit Sp. z o.o 7 0,89 6,23 74. Zeszyt A5 (32 kartki) Sovpol Plus s.c. 8 1,28 10,24 75. Zeszyt A5 (32 kartki) Interdruk S.A. 5 1,11 5,55 76. Zeszyt A5 (32 kartki) JPM Profit Sp. z o.o 5 0,96 4,8 77. Zeszyt A5 (60 kartek) TOP 2000 HAMELIN Sp. z o.o. 4 2,4 9,6 78. Zeszyt A5 (60 kartek) Interdruk S.A. 4 4,15 16,6 79. Zeszyt A5 (60 kartek) DAN-MARK 4 4,68 18,72 80. Zeszyt A5 (60 kartek) JPM Profit Sp. z o.o 14 2,23 31,22 81. Zeszyt A5 (96 kartek) Benjamin sp.j. 5 6,9 34,5 82. Zeszyt A5 (96 kartek) TOP 2000 HAMELIN Sp. z o.o. 4 4,93 19,72 83. Zeszyt A5 (96 kartek) Pacific S.A. 7 7,9 55,3 84. Książka "Alibaba i czterdziestu rozbójników" Wydawnictwo Elżbieta Jarmołkiewicz 2 4,99 9,98 85. Książka "Sindbad żeglarz" Wydawnictwo Elżbieta Jarmołkiewicz 1 4,99 4,99 86. Książka "Jaś i Małgosia" Wydawnictwo Elżbieta Jarmołkiewicz 1 4,99 4,99 87. Książka "Śpiąca królewna" Wydawnictwo Elżbieta Jarmołkiewicz 2 4,99 9,98 88. Książka "Domowi kumple" Firma Księgarska Olesiejuk Sp z o.o. 1 6,99 6,99 89. Książka "100 fantastycznych gier i zabaw" Firma Księgarska Olesiejuk Sp z o.o. 1 7,99 7,99 90. Książka "Koloruję obrazki" Firma Księgarska Olesiejuk Sp z o.o. 1 7,99 7,99 91. Książka "Zeszyt pięciolatka" Firma Księgarska Olesiejuk Sp z o.o. 1 2,99 2,99 92. Książka "Kraina baśni" Firma Księgarska Olesiejuk Sp z o.o. 1 9,99 9,99 93. Książka "Magiczne kolorowanki" Firma Księgarska Olesiejuk Sp z o.o. 1 9,99 9,99 94. Książka "200 kolorowanek" Firma Księgarska Olesiejuk Sp z o.o. 1 9,99 9,99 95. Książka "Prawdziwe łamigłówki do łamania główki" Firma Księgarska Olesiejuk Sp z o.o. 1 9,99 9,99 8

96. Kolorowanka z naklejkami "Kopciuszek" AMEET Sp. z o.o. 5 4,99 24,95 97. Malowanka dla malucha "Auta 2" AMEET Sp. z o.o. 3 4,99 14,97 98. Malowanka dla malucha "Król Lew" AMEET Sp. z o.o. 3 4,99 14,97 99. Książka "Szlaczki To Timmy" AMEET Sp. z o.o. 2 4,99 9,98 100. Książka z naklejkami "Transport" ARTi 1 9,9 9,9 101. Książka z naklejkami "Młode zwierzęta" ARTi 2 9,9 19,8 102. Książka "Zwierzęta z Kuriańskiej Łączki" Wydawnictwo Siedmioróg 4 2,69 10,76 103. Książka "Żywe marionetki" Wydawnictwo Siedmioróg 2 2,69 5,38 104. Książka J. i W. Grimm "Braciszek i siostrzyczka" Wydawnictwo Siedmioróg 4 2,69 10,76 105. Książka W. Święcińska "Ali z dżungli" Wydawnictwo Siedmioróg 2 2,69 5,38 106. Książka "Encyklopedia 100 złudzeń optycznych" Redakcja Wydaw. Dziecięcych Bellona 1 7,99 7,99 107. Książka "Encyklopedia 100 maszyn latających" Redakcja Wydaw. Dziecięcych Bellona 1 7,99 7,99 108. Książka "Encyklopedia 100 części ciała" Redakcja Wydaw. Dziecięcych Bellona 1 7,99 7,99 109. Zabawa w zgadywanki "Pojazdy" Yoyo Books 1 16,99 16,99 110. Książka z puzzlami "Dzikie zwierzęta" Book House Sp. z o.o. 1 12,75 12,75 111. Książka "Najpiękniejsze legendy polskie" Wydawnictwo Zielona Sowa 1 5,99 5,99 112. Naklejam i koloruję "Na wsi" Firma Księgarska Olesiejuk Sp z o.o. 2 3,99 7,98 113. Książka "Mały naukowiec Hopla, hopla w górę!" Firma Księgarska Olesiejuk Sp z o.o. 1 2,99 2,99 114. Historyjki z nalepkami Firma Księgarska Olesiejuk Sp z o.o. 1 2,99 2,99 115. Książka "Bajki o dinozaurach" Wydawnictwo SBM Sp. z o.o. 1 9,99 9,99 116. Książka "Bajki klasyczne" Wydawnictwo SBM Sp. z o.o. 1 9,99 9,99 117. Książka "Legendy polskie" Wydawnictwo SBM Sp. z o.o. 1 9,99 9,99 118. Puzzle Cars (60 elementów) Trefl S.A. 1 10,5 10,5 119. Samochód Farm Team Simba Toys Polska Sp. z o.o. 3 11,99 35,97 120. Samochód z napędem Monster Truck Kathay-Haster Sp.j. 1 19,99 19,99 121. Guma do grania Simba Toys Polska Sp. z o.o. 1 4,5 4,5 122. Metal Car Speed Track CMI 4 22,84 91,36 123. Plastikowe zwierzątko - Zwierzaki FIGLAKI ARTYK Sp. Z o.o. 4 6,9 27,6 124. Bańki mydlane BAKUGAN Euro-Trade Sp. z o.o. 6 1,99 11,94 125. Zestaw plastikowych naczyń KITCHEN SET Euro-Trade Sp. z o.o. 1 18 18 126. Klocki Wild Story Safari P.F. COBI S.A. 1 69,9 69,9 127. Zestaw zabawek do piasku Mochtoys sp.j 1 8,86 8,86 128. Maskotka Miś P.P.H.U. "SUN-DAY" 2 7,5 15 129. Piłka John GmbH 6 4,99 29,94 130. Skarpetki dziecięce RAJ-POL 5 2,99 14,95 SUMA 2016,9 9

W wyniku przeprowadzonej zbiórki w hipermarkecie Auchan przy ul. Górczewskiej 124 w Warszawie zebrano dary rzeczowe o łącznej szacunkowej wartości 2016,90 zł (słownie: dwa tysiące szesnaście złotych dziewięćdziesiąt groszy). Łącznie zebrano w ww. zbiórkach dary rzeczowe na szacunkową kwotę 5023,96 zł (słownie: pięć tysięcy dwadzieścia trzy złote dziewięćdziesiąt sześć groszy). V. Rozliczenie kosztów przeprowadzenia zbiórki: Wszystkie koszty przeprowadzenia zbiórki publicznej zostały pokryte ze środków własnych Fundacji oraz ze środków prywatnych. VI. Sposób wydatkowania zebranych darów rzeczowych: Wszystkie dary zgodnie z decyzją zostały przeznaczone na paczki dla podopiecznych Fundacji Mam serce z okazji Dnia Dziecka. Średnia wartość każdej paczki złożonej z ww. darów wyniosła 46,52 zł (słownie: czterdzieści sześć złotych pięćdziesiąt dwa grosze). Paczki zostały wysłane dnia 29.05.2013 r. do 108 podopiecznych Fundacji potwierdzenie wysłania w załączniku nr 1. VII. OGŁOSZENIE WYNIKÓW ZBIÓRKI PUBLICZNEJ W dniu ogłoszenie o wyniku zbiórki (załącznik nr 2) wraz z niniejszym sprawozdaniem zostało umieszczone na stronie internetowej Fundacji Mam serce. Będzie ono tam eksponowane bezterminowo ze względu na przyjętą przez Fundację politykę wiarygodności finansowej. Dodatkowo w dniu. ogłoszenie o wyniku zbiórki publicznej zostało przesłane do umieszczenia w ogólnopolskim portalu KOMUNIKATY NGO (http://ogloszenia.ngo.pl/). Podpis osoby upoważnionej Załączniki do wniosku: 1. Kopia potwierdzenia nadania paczek. 2. Ogłoszenie o wyniku zbiorki publicznej. 10