Regulamin Turnieju Sołectw o Puchar Wójta Gminy Dębno

Podobne dokumenty
REGULAMIN TURNIEJU SOŁECTW O PUCHAR WÓJTA GMINY GRAJEWO 2017

REGULAMIN Turnieju Piłki Siatkowej O Puchar Wójta Gminy Dębno w ramach obchodów jubileuszu 150 LAT POWIATU BRZESKIEGO

REGULAMIN I Turnieju Piłki Nożnej Ochotniczych Straży Pożarnych Gminy Dębno O Puchar Wójta Gminy Dębno.

GMINNA SPARTAKIADA SPORTOWO-REKREACYJNA LUDOWYCH KLUBÓW SPORTOWYCH. POD PATRONATEM WÓJTA GMINY DĘBNO Wiesława Kozłowskiego

REGULAMIN Turnieju Piłki Siatkowej O Puchar Wójta Gminy Dębno

Regulamin II Turnieju Sołectw o Puchar Wójta Gminy Dębno

Ilość uczestników z każdej drużyny. Maksymalna ilość punktów do zdobycia przez drużynę. Drużyny we własnym zakresie. Punktacja.

II TURNIEJ SOŁECTW GMINY REJOWIEC FABRYCZNY Regulamin konkursu. 3 września 2017 r. Plac przy świetlicy w Lisznie

1 osoba (mężczyzna) osoba, która jako pierwsza poprawnie wykona zadanie otrzymuje 1 punkt

REGULAMIN TURNIEJU WSI

REGULAMIN III TURNIEJU SOŁECTW GMINY STEGNA

REGULAMIN Letniej Ligi Piłki Nożnej O PUCHAR WÓJTA GMINY DĘBNO W roku 2016 KATEGORIA MĘŻCZYZN

REGULAMIN Letniej Ligi Piłki Nożnej O PUCHAR WÓJTA GMINY DĘBNO W roku 2017 KATEGORIA MĘŻCZYZN

REGULAMIN TURNIEJU SOŁECTW

REGULAMIN IV Turnieju Piłki Nożnej Ochotniczych Straży Pożarnych Gminy Dębno o Puchar Wójta Gminy Dębno. 1. CELE 2. ORGANIZATORZY

TOWARZYSKI TURNIEJ SIATKÓWKI MIĘDZYZAKŁADOWEJ

GMINNA SPARTAKIADA SPORTOWO-REKREACYJNA LUDOWYCH KLUBÓW SPORTOWYCH. POD PATRONATEM WÓJTA GMINY DĘBNO Wiesława Kozłowskiego

I BIEGU Czterech Żywiołów

Międzyszkolny Ośrodek Sportowy w Słupcy

REGULAMIN TURNIEJU SOŁECTW GMINY SŁAWNO

,,Turnieju Sołectw Gminy Szydłowo

STACJA POGODNE SUWAŁKI

Regulamin Gminnego Święta Sportu Komarów-Osada 2012

REGULAMIN III EDYCJI TURNIEJU PIŁKI SIATKOWEJ O PUCHAR MŁODZIEŻOWEJ RADY DZIELNICY ŚRÓDMIEŚCIE MIASTA STOŁECZNEGO WARSZAWY 2016

REGULAMIN Turnieju Siatkówki Plażowej Drużyn Mieszanych o Puchar Starosty Powiatu Szczycieńskiego i Burmistrz Miasta Szczytno

REGULAMIN GMINNEGO TURNIEJU SOŁECTW O PUCHAR WÓJTA GMINY CHMIELNO

Regulamin TURNIEJU SOŁECTW. organizowanego w dniu 14 sierpnia 2016 r. podczas DOŻYNEK GMINNYCH

Regulamin Gminnego Turnieju Piłki Nożnej Halowej o Puchar Wójta Gminy Ostrówek

REGULAMIN Gliwickiego Biegu po Lotnisku r.

GMINNE ŚWIĘTO SPORTU TARNAWATKA r.

REGULAMIN. 3 Uczestnicy

REGULAMIN VIII TURNIEJU PIŁKI NOŻNEJ SOŁECTW Z OKAZJI OTWARCIA SEZONU O PUCHAR WÓJTA GMINY OLSZEWO-BORKI

Regulamin Ogólnopolskiego Turnieju Gier i Zabaw dla dzieci Urle r

Małopolskie Towarzystwo Krzewienia Kultury Fizycznej

REGULAMIN II REKREACYJNEGO TURNIEJU SOŁECTW GMINY CHODZIEŻ

REGULAMIN. Mammut Bieg na Babią Górę, Zawoja Zawoja

REGULAMIN Turnieju Sołectw

Regulamin / Karta Zgłoszenia

REGULAMIN TURNIEJU ROWEROWEGO

XXV OTWARTYCH MISTRZOSTW

Regulamin Młodzieżowego Turnieju Siatkówki 2016

ORGANIZATOR Fundacja Wolność i Demokracja - organizator główny. Ośrodek Sportu i Rekreacji w Ząbkowicach Śląskich - organizator lokalny.

REGULAMIN I PROGRAM IMPREZY SPORTOWEJ SZCZYCIEŃSKI BIEG NIEPODLEGŁOŚCI PATRONAT HONOROWY STAROSTA SZCZYCIEŃSKI JAROSŁAW MATŁACH r.

GRA MIEJSKA TROPAMI CZYSTEGO POWIETRZA REGULAMIN

REGULAMIN III HALOWEGO TURNIEJU PIŁKI NOŻNEJ 17 LUTY 2016 r. Kategoria dzieci szkoła podstawowa 26 LUTY 2016 r.

GRA MIEJSKA W STRONĘ CIEPŁA REGULAMIN

I Powiatowa Liga Biegowa

REGULAMIN I RACZKOWSKIEGO BIEGU ULICZNEGO

REGULAMIN XIII WOJEWÓDZKIEJ OLIMPIADY OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH INTELEKTUALNIE ZIEMIA ŁÓDZKA 2018

REGULAMIN. Mistrzostwa Gminy Krynice w Piłce Nożnej 2019

REGULAMIN GRY MIEJSKIEJ. Porwanie Dymskiego r. w Poznaniu ( REGULAMIN )

REGULAMIN. I Amatorskiego Turnieju Tenisa Stołowego Osób z Niepełnosprawnościami Wyszków 2015 pod patronatem Starosty Powiatu Wyszkowskiego

REGULAMIN VI CHARYTATYWNY PIKNIK SPORTOWY BIEGNĘ DLA KACPRA

REGULAMIN Zawodów o tytuł: Najlepszego Strażaka Dożynek Powiatowych

REGULAMIN MIEJSKIEJ GRY EKOLOGICZNEJ

Regulamin VIII Turnieju Tenisa Stołowego. I. Organizator: Uczniowski Klub Sportowy BORKI przy Szkole Podstawowej w Olszewie-Borkach.

REGULAMIN TURNIEJU WSI 2013 CELE KONKURSU

REGULAMIN EDUKACYJNEJ GRY MIEJSKIEJ URODZINY NILA SOBOTA, 21 MARCA 2015 r.

REGULAMIN BIEGU PO ZDROWIE" Wisznice r.

Regulamin III Wrzesińskiej Gry Miejskiej

REGULAMIN TURNIEJU PIŁKI NOŻNEJ DLA DZIECI ( uczniowie klas IV VI)

REGULAMIN. Aktywne Lato Nowy Korczyn 2016

GMINA BRODNICA Brodnica tel ul. Zamkowa 13A fax

Regulamin II Turnieju Piłki Nożnej Sołectw o Puchar Wójta Gminy Widawa

REGULAMIN AMATORSKIEJ LIGI KOSZYKÓWKI PUSZCZYKOWO - STĘSZEW SEZON 2017/2018

REGULAMIN TURNIEJU PIŁKI NOŻNEJ HALOWEJ O PUCHAR WÓJTA GMINY OSTRÓW SKRZYSZÓW

Regulamin Turnieju Piłki Nożnej o Puchar Burmistrza Gminy i Miasta Chęciny,,Orlik r.

REGULAMIN DRAWSKIEJ GRY MIEJSKIEJ ZAKLĘCI W CZASIE" PONIEDZIAŁEK, 17 LUTEGO 2014 ( REGULAMIN )

REGULAMIN PRZYGODOWEJ GRY TERENOWEJ POCZTÓWKI ZNAD GRANICY NIEDZIELA, R.

1. CELE 2. ORGANIZATOR. Urząd Dzielnicy Wola m.st. Warszawy przy współpracy z Zespołem Szkół Nr 65, ul. Elekcyjna21/23, Warszawa

Komunikat. II Wojewódzkich Mistrzostw Szkół Projektu Edukacja przez Szachy w Szkole

TURNIEJ SIATKÓWKI PLAŻOWEJ O PUCHAR BURMISTRZA SULEJOWA w kategorii kobiet i mężczyzn REGULAMIN

Bieg Biegnij z nami w lasach Nadleśnictwa Gryfino 18 październik 2014

STOWARZYSZENIE WSZYSTKO GRA-PABIANICE REGULAMIN BIEG NA SZPILKACH roku

REGULAMIN. Turnieju Siatkarskiego Drużyn Mieszanych Trzyosobowych o Puchar Prezesa LZS Lechów na IX Święcie Sportu w Lechowie dn. 2 sierpnia 2015 roku

REGULAMIN BIEGU O PUCHAR WÓJTA GMINY PIĄTNICA,, BIEG PAMIĘCI WRZEŚNIA

REGULAMIN. VI Turnieju Siłaczy 2016

Zapraszamy serdecznie wszystkie szkoły do udziału w Turnieju Badmintona o Puchar LUCE.

Regulamin XIV WOPP, Wrocław, 22 X 2016r. REGULAMIN

REGULAMIN IMPREZY BIEGOWEJ POD NAZWĄ VII MINIMARATON ŚLADAMI KSIĘCIA JÓZEFA SAPIEHY I. CEL IMPREZY II. ORGANIZATORZY III.

TURNIEJ SIATKÓWKI PLAŻOWEJ O PUCHAR BURMISTRZA SULEJOWA w kategorii kobiet i mężczyzn REGULAMIN

Regulamin I BIEG FORSYCJI

REGULAMIN IV Pikniku Świętojańskiego dla szkół ponadgimnazjalnych

REGULAMIN IX TURNIEJU HALOWEJ PIŁKI NOŻNEJ O PUCHAR WÓJTA GMINY OLSZEWO-BORKI - BORKI CUP 2015

REGULAMIN GRY MIEJSKIEJ. A jednak się kręci! r. ( REGULAMIN )

REGULAMIN GRY MIEJSKIEJ Zagadki historii od śląskiej reduty do śląskie.eu. 1 Informacje ogólne

REGULAMIN TURNIEJU WSI CELE KONKURSU

REGULAMIN I BIEGU PO KREW

III Turniej Piłkarski dla Dzieci i Młodzieży. Wójt Gminy Włoszakowice

Regulamin Grand Prix Dziewiczej Góry w Biegach Górskich 2017 / 2018

REGULAMIN BIEGU RockRun Junior 2018

OTWARTE ZAWODY W PIŁCE NOŻNEJ o Puchar FREE TIME FESTIWAL 6-7 KWIETNIA 2019r. I POSTANOWIENIA OGÓLNE

III BIEG O ZDUNOWSKIEGO KAFLA - REGULAMIN

REGULAMIN VI Mistrzostwa w Narciarstwie Alpejskim i Snowboardzie o Puchar Wójta Gminy Jerzmanowice - Przeginia

Regulamin Ligi Bowlingowej Hulakula

REGULAMIN IMPREZY BIEGOWEJ POD NAZWĄ MINIMARATON ŚLADAMI KSIĘCIA JÓZEFA SAPIEHY W RAMACH OGÓLNOPOLSKIEJ AKCJI POLSKA BIEGA I.

REGULAMIN KONKURSU JUBILEUSZOWEGO ORGANIZOWANEGO PRZEZ OŚRODEK SPORTU I REKREACJI W SĘDZISZOWIE

4 BIEG O ZDUNOWSKIEGO KAFLA - REGULAMIN

8. Uczestniku Spartakiady należy przez to rozumied przedszkole, które zgłosiło swój udział w Spartakiadzie.

REGULAMIN BIEGU Szalona Dziewiątka w Jaworze, r.

Transkrypt:

Regulamin Turnieju Sołectw o Puchar Wójta Gminy Dębno 1. Niniejszy regulamin określa warunki, na jakich odbędzie się Turniej Sołectw o Puchar Wójta Gminy Dębno, ogłoszony we wszystkich sołectwach z terenu Gminy Dębno. 2. Celem Turnieju jest integracja sołectw Gminy Dębno, aktywizacja społeczeństwa poprzez udział w różnych formach rekreacji z zakresu kultury fizycznej i sportu, propagowania idei współzawodnictwa. Turniej odbędzie się 28 maja 2017 r. o godz. 14:00 na placu przy scenie w sołectwie Doły. 3. 4. Organizatorem Turnieju jest Wójt Gminy Dębno. 5. 1. W Turnieju uczestniczą drużyny z poszczególnych sołectw, zgłoszone przez Sołtysów (kierowników drużyn) do Referatu Promocji, Rozwoju i Wsparcia Inwestycji Urzędu Gminy Dębno. 2. Zgłoszenia drużyny należy dokonać na formularzu stanowiącym załącznik nr 1 do regulaminu nie później niż do dnia 24 maja 2017 r. 3. Prawidłowość listy zgłoszeniowej potwierdza kierownik drużyny. 4. Zawodnicy muszą posiadać przy sobie dowody tożsamości ze zdjęciem. 6. 1. Drużyny z poszczególnych sołectw powinny składać się z siedmiu osób, w skład których wchodzą: - sołtys, -2 mężczyzn, -2 kobiety, -2 dzieci (dziewczynka do 15 roku życia i chłopiec do 15 roku życia). 2. Każdy zgłoszony zawodnik składa oświadczenie o stanie swojego zdrowia, na druku wskazanym przez Organizatora (załącznik 2 do regulaminu). Na podstawie podpisanego oświadczenia zawodnik zostaje dopuszczony do uczestniczenia w poszczególnych konkurencjach. W przypadku podania fałszywych danych odpowiedzialność spoczywa na zawodniku oraz kierowniku drużyny.

7. Konkurs rozgrywany jest w następujących konkurencjach sportowych: 1. Bieg z jajkiem. Z każdej drużyny należy wybrać dwie osoby (kobieta i mężczyzna), które w konkurencji na czas będą biegły z jajkiem na łyżce po wyznaczonej trasie. Konkurencję rozpoczyna jedna osoba z pary, która musi dobiec do wyznaczonego punktu, następnie przekazuje jajko z łyżką drugiej osobie, która wraca na start (zmiana za wyznaczoną linią w innym przypadku nastąpi dyskwalifikacja). Jajko musi być całe. Jeżeli w trakcie konkurencji jajko spadnie i się nie rozbije zawodnik, który upuścił jajo podnosi je i wraca na swoją linię startu i zaczyna od początku, w żadnym innym przypadku nie wolno dotykać i przytrzymywać jaja umieszczonego na łyżce. Gdy w trakcie konkurencji jajko się rozbije drużyna uzyskuje O punktów. Wygrywa ta drużyna, która jako pierwsza poprawnie wykona zadanie. 2. Bieg w workach. Konkurencja na czas dla najmłodszych członków drużyny. Po dwie osoby z każdej drużyny. Startuje jedna osoba, biegnie do wyznaczonego miejsca, zmiana za wyznaczoną linią (w innym przypadku nastąpi dyskwalifikacja danej pary). Wygrywa ta drużyna, która jako pierwsza wykona zadanie. 3. Świat się kręci kręcenie hula-hop. Startuje tylko jedna osoba z każdej drużyny (mężczyzna), technika dowolna. Zaczynają wszyscy razem, na komendę start - który zawodnik będzie kręcił najdłużej hula-hop, ten wygrywa konkurencję. 4. Przeciąganie liny. W konkurencji bierze udział cała drużyna. Na wstępie zostaną wylosowani przeciwnicy dla każdej z drużyn. Wstążka będzie zawiązana na połowie liny. Wygrywa drużyna, która jako pierwsza przeciągnie linę 3 m w swoją stronę. Zawody rozgrywane będą systemem rosyjskim. Obuwie zawodników: dozwolone każde z wyjątkiem obuwia piłkarskiego typu korki, nie wolno używać rękawic przez zawodników). 5. Rzut ziemniakiem do wiadra wypełnionego wodą. W tej dyscyplinie biorą udział wszystkie drużyny jednocześnie i wszyscy zawodnicy z drużyny. Każdy otrzymuje jeden ziemniak i ustawia się na wyznaczonej pozycji (2 metry od wiadra). Pierwsza osoba z drużyny rzuca ziemniak do wiadra, które jest ustawione na ziemi. Bez wzglądu na to, czy trafił do celu czy nie, biegnie do wiadra i ustawia się w wyznaczonej odległości za nim i podnosi do góry piłeczkę. Dopiero wtedy następna osoba z drużyny rzuca ziemniakiem do wiadra, gdy rzut zostanie wykonany za wcześnie, nawet w przypadku celnego trafienia nie zostanie zaliczony. Wygrywa ta drużyna, która pierwsza ukończy konkurencję. Dodatkowo drużyna, która wrzuci najwięcej ziemniaków otrzyma po 1 punkcie za każdy wrzucony ziemniak. 6. Marsz na orientację. Każda reprezentacja sołectwa musi składać się z 3 osób, w tym co najmniej jednej kobiety. Marsz odbędzie się na odcinku około 20-30 m. Tym osobą na wstępie zostaną zakryte oczy i zostaną ustawieni w odpowiednich miejscach. Kolejno będą okręceni przez innego zawodnika z drużyny 5 razy dookoła własnej osi, tak aby stracić orientację,

a następnie będą musieli dojść w linii prostej do celu (wyznaczonego miejsca). Dopiero po przekroczeniu wyznaczonego punktu można zacząć obracać kolejną osobę. Pozostali zawodnicy mogą udzielać słownie wskazówek osobie biorącej udział w konkurencji. 7. Przejście pod poprzeczką. W tej konkurencji bierze udział 3 zawodników z każdej drużyny 1 kobieta, 1 mężczyzna i 1 dziecko. Poprzeczka zostanie umieszczona na odpowiedniej wysokości. Kolejno zawodnicy będą mieli za zadanie przejść pod tyczką, jednocześnie trzymając w ręce rakietkę, na której jest umieszczona piłeczka pingpongowa. Zawodnik nie może dotknąć poprzeczki, ani upuścić piłeczki. Jeżeli tak się stanie, zawodnik zaczyna od nowa. Wygrywa ta drużyna, która wykona zadanie najszybciej. 8. Tor przeszkód. Konkurencja dla sołtysów. Każda drużyna wyznacza zawodnika, który będzie wiózł sołtysa na tragaczu. Sołtys pisze na kartce ogłoszenie podyktowane przez wyznaczoną osobę, wsiada na tragacz i zostaje wieziony jak najszybciej przez wyznaczony tor przeszkód do celu (do tablicy ogłoszeń). Przypina ogłoszenie i wraca na tragaczu na miejsce startu. Wygrywa drużyna, która ukończy zadanie w najkrótszym czasie. 9. Bieg w zszytych workach. Każda drużyna wyznacza po dwóch zawodników, którzy zakładają zszyte ze sobą worki. Tak przygotowani zawodnicy muszą przebiec/przeskoczyć dystans około 30-40 metrów. Wygrywa ta drużyna, która jako pierwsza dotrze do mety. 10. Przelewanie wody. W tym zadaniu biorą udział wszyscy zawodnicy z drużyny. Osoby ustawiają się w linii. Jeden z zawodników trzyma pustą butelkę, a pozostali kubki. Pierwszy z zawodników napełnia kubek z wiadra z wodą i przelewa do kubka następnej osoby. Woda musi zostać przelana przez każdą z osób trzymających kubek, aż do butelki. Wygrywa drużyna, która jako pierwsza napełni butelkę wodą i umieści ją w wyznaczonym miejscu. 8. 1. We wszystkich konkurencjach punkty przyznawane są wg schematu: - I miejsce 10 pkt., - II miejsce 9 pkt., - III miejsce 8 pkt., i za każde kolejne o 1 mniej do wyczerpania listy startujących. 2. Dogrywkę w przypadku uzyskania tego samego wyniku w danej konkurencji przewiduje się tylko dla trzech pierwszych miejsc. W pozostałych przypadkach drużyny otrzymują równą ilość punktów do klasyfikacji liczoną dla miejsca wyższego (np. 2 zawodników uplasowało się na IV pozycji - każdy otrzymuje po 7 pkt. Zostaje pominięte miejsce V, a następna drużyna zostaje sklasyfikowana na VI pozycji i otrzymuje 5 pkt.). 3. Przy równym wyniku końcowym drużyn o kolejności w klasyfikacji ogólnej decyduje ilość wyższych miejsc w poszczególnych konkurencjach. 4. W przypadku niewyłonienia drużyny według 8 pkt 3 zostanie przeprowadzona dodatkowa konkurencja, zaproponowana przez Organizatora.

9. Do prowadzenia zawodów Organizator wyznacza sędziów, którzy odpowiadają za prawidłowy przebieg konkurencji podczas Turnieju. 10. 1. Drużyny zajmujące miejsca I III otrzymują puchary. Wszystkie drużyny otrzymują dyplomy. 2. Stosowanie innych wyróżnień, nagród, pucharów oraz medali ustala Organizator, uwzględniając własne możliwości finansowe. 11. 1.Uczestnicy Turnieju wyrażają zgodę na przetwarzanie ich danych osobowych w celu przeprowadzenia Turnieju Sołectw o Puchar Wójta Gminy Dębno oraz wręczenia nagród zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych. 2. Administratorem danych osobowych jest Organizator- Wójt Gminy Dębno, Urząd Gminy Dębno, Wola Dębińska 240, 32-852 Dębno. 3. Uczestnik Turnieju ma prawo wglądu do swoich danych osobowych, a także żądania ich poprawienia lub usunięcia. 4. Uczestnicy i/lub drużyna wyrażają zgodę na opublikowanie ich danych osobowych na stronie internetowej Organizatora w postaci: imienia i nazwiska, nazwy drużyny, miejsca zamieszkania w danym sołectwie, uzyskanych wyników w poszczególnych konkurencjach Turnieju. W przypadku wygranej w Turnieju (zajęcie I, II, III miejsca) uczestnik i/lub drużyna zgadza się na publikację przez Organizatora i środków masowego przekazu ich danych osobowych, a także wyraża zgodę na bezpłatne i nieograniczone w czasie wykorzystywanie jego wizerunku w przekazach medialnych związanych z Turniejem. 5. Udostępnianie danych osobowych jest dobrowolne, jednakże niezbędne w celu wzięcia udziału w Turnieju. 6. Uczestnik Turnieju poprzez zaakceptowanie oświadczenia załącznik nr 2 wyraża zgodę na przystąpienie do udziału w Turnieju i przetwarzania danych osobowych. 12. 1. Organizator zastrzega sobie prawo interpretacji niniejszego regulaminu. 2. Zawodnicy biorący udział w Turnieju Sołectw o Puchar Wójta Gminy Dębno nie są objęci ubezpieczeniem od następstw nieszczęśliwych wypadków, drużyny ubezpieczają się na własny koszt.

3. Wszyscy uczestnicy zobowiązani są do zapoznania się z regulaminem i przestrzegania go podczas rozgrywek. 13. Szczegółowe informacje o konkursie można uzyskać w Referacie Promocji, Rozwoju i Wsparcia Inwestycji Urzędu Gminy Dębno (pok. 212 i pok. 213) oraz pod nr tel. 14 631 85 55, 14 631 85 56.

ZAŁĄCZNIK 1 ZGŁOSZENIE DRUŻYNY DO Turnieju Sołectw o Puchar Wójta Gminy Dębno w roku 2017 1. Zgłoszenie należy wypełnić dużymi drukowanymi literami. 2. Zawodnicy niepełnoletni, którzy ukończyli 16 rok życia muszą przedłożyć pisemną zgodę rodzica lub opiekuna prawnego na udział w grze w Turnieju Sołectw o Puchar Wójta Gminy Dębno w roku 2017, na druku wskazanym przez organizatora. Zgodę należy dołączyć do niniejszego zgłoszenia. 3. Zawodnicy zgłaszani podpisując zgłoszenie składają jednocześnie następujące oświadczenie: Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w zgłoszeniu przez Urząd Gminy w Dębnie dla potrzeb niezbędnych do przeprowadzenia zawodów sportowych zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.1997 roku o Ochronie Danych Osobowych; tekst jednolity z dnia 13 czerwca 2016 r. Dz.U. z 2016 r. poz. 922. 4. Za zdolność zawodników do gry, złożenie oświadczeń o stanie zdrowia umożliwiającym grę zawodnika w Turnieju Sołectw o Puchar Wójta Gminy Dębno w roku 2017 odpowiada kierownik drużyny. Sołectwo. Lp. Nazwisko, Imię Nr PESEL Adres zamieszkania Czytelny podpis 1 2 3 4 5 6 Kierownik

ZAŁĄCZNIK 2 Miejscowość. data. ZAŁĄCZNIK 2 Miejscowość.. data. OŚWIADCZENIE OŚWIADCZENIE Nazwa drużyny. Nazwisko i imię zawodnika. Adres zamieszkania.. Nr PESEL. Ja niżej podpisany oświadczam, że mój stan zdrowia pozwala mi na udział w Turnieju Sołectw o Puchar Wójta Gminy Dębno w roku 2017 i będę w nim uczestniczył na własną odpowiedzialność. Zgadzam się z warunkami uczestnictwa w imprezie określonymi w regulaminie. Oświadczam ponadto, że nie będę rościł żadnych pretensji do organizatora Turnieju Sołectw o Puchar Wójta Gminy Dębno w roku 2017 z tytułu odniesionych urazów i kontuzji. Wyrażam zgodę na przetwarzanie, przechowywanie i wykorzystywanie moich danych osobowych zawartych w zgłoszeniu i niniejszym oświadczeniu przez Urząd Gminy w Dębnie w zakresie niezbędnym do organizacji i przeprowadzenia Turnieju Sołectw o Puchar Wójta Gminy Dębno (zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.1997 roku o Ochronie Danych Osobowych; tekst jednolity z dnia 13 czerwca 2016 r. Dz.U. z 2016 r. poz. 922). oraz nieodpłatną publikację mojego wizerunku na potrzeby Gminy Dębno. Nazwa drużyny. Nazwisko i imię zawodnika. Adres zamieszkania.. Nr PESEL. Ja niżej podpisany oświadczam, że mój stan zdrowia pozwala mi na udział w Turnieju Sołectw o Puchar Wójta Gminy Dębno w roku 2017 i będę w nim uczestniczył na własną odpowiedzialność. Zgadzam się z warunkami uczestnictwa w imprezie określonymi w regulaminie. Oświadczam ponadto, że nie będę rościł żadnych pretensji do organizatora Turnieju Sołectw o Puchar Wójta Gminy Dębno w roku 2017 z tytułu odniesionych urazów i kontuzji. Wyrażam zgodę na przetwarzanie, przechowywanie i wykorzystywanie moich danych osobowych zawartych w zgłoszeniu i niniejszym oświadczeniu przez Urząd Gminy w Dębnie w zakresie niezbędnym do organizacji i przeprowadzenia Turnieju Sołectw o Puchar Wójta Gminy Dębno (zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.1997 roku o Ochronie Danych Osobowych; tekst jednolity z dnia 13 czerwca 2016 r. Dz.U. z 2016 r. poz. 922). oraz nieodpłatną publikację mojego wizerunku na potrzeby Gminy Dębno.... (czytelny podpis zawodnika)... (czytelny podpis zawodnika)

ZAŁĄCZNIK 3 Miejscowość.. data OŚWIADCZENIE Nazwa drużyny. Nazwisko i imię zawodnika. Nr PESEL zawodnika. Adres zamieszkania rodzica/opiekuna.. Nr PESEL rodzica/opiekuna. OŚWIADCZENIE RODZICA/OPIEKUNA PRAWNEGO* Ja niżej podpisana/podpisany* oświadczam, że wyrażam zgodę na udział mego syna/podopiecznego*.. (imię i nazwisko zawodnika) urodzonego dnia.. w.. w Turnieju Sołectw o Puchar Wójta Gminy Dębno w roku 2017. Ponadto oświadczam, iż stan zdrowia mej/mego* córki/syna/podopiecznego/* pozwala jej/mu* na udział w Turnieju Sołectw o Puchar Wójta Gminy Dębno 2017. Wyrażam zgodę na samodzielne dotarcie dziecka na miejsce prowadzenia turnieju oraz jego samodzielny powrót do miejsca zamieszkania. Informuję, że znane jest mi miejsce pobytu dziecka podczas rozgrywek oraz numer telefonu kontaktowego organizatora. Wyrażam/nie wyrażam* zgodę/zgody* na podejmowanie przez organizatora Urząd Gminy w Dębnie decyzji związanych z leczeniem, hospitalizacją i zabiegami operacyjnymi w przypadku zagrożenia zdrowia, bądź życia mojego dziecka. Moje dziecko jest/nie jest* uczulone na leki. Jest uczulone na.. Oświadczam, że nie będę rościła/rościł* żadnych pretensji do organizatora Turnieju Sołectw o Puchar Wójta Gminy Dębno w roku 2017 z tytułu odniesionych kontuzji i urazów. Moja/mój* córka/syn/podopieczny* bierze udział w rozgrywkach na moją odpowiedzialność. Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych w niniejszym oświadczeniu przez Urząd Gminy w Dębnie dla potrzeb niezbędnych do przeprowadzenia zawodów sportowych (zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.1997 roku o Ochronie Danych Osobowych; tekst jednolity z dnia 13 czerwca 2016 r. Dz.U. z 2016 r. poz. 922) oraz nieodpłatną publikację wizerunku mojego dziecka na potrzeby Urzędu Gminy Dębno. *niepotrzebne skreślić.. (czytelny podpis rodzica/opiekuna prawnego uczestnika*)