UMOWA... O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE

UMOWA... O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE Projekt... zawarta w Łodzi w dniu... pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym im. Mikołaja Kopernika w Łodzi, ul. Pabianicka 62,93-513 Łódź, REGON 000295403 NIP 729 23 45 599, reprezentowanym przez Dyrektora Wojciecha Szrajbera zwanym dalej Udzielającym Zamówienia a zwanym dalej Przyjmującym Zamówienie zwanym w dalszej treści umowy Przyjmującym Zamówienie, wybranym w trybie postępowania konkursowego na podstawie art. 26 ustawy o działalności leczniczej z dnia 15 kwietnia 2011 ((Dz.U. 2013.217)), zwanej w dalszej części niniejszej umowy ustawą"o następującej treści: 1 Udzielający zamówienia powierza, a Przyjmujący zamówienie przyjmuje do wykonania czynności w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych pacjentom Udzielającego zamówienia w Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym im. M. Kopernika w Łodzi na zasadach określonych w niniejszej umowie. 2 1. Czynności Przyjmującego zamówienie polegają na udzielaniu porad, konsultacji objemujących zakres świadczeń gwarantowanych Poradni Okulistycznej. 2. Udzielający zamówienia określa szacunkową liczbę osób ubezpieczonych i innych osób uprawnionych do opieki zdrowotnej z danego terenu na 180 000 osób. 3 1. Przyjmujący zamówienie sprawuje medyczny nadzór nad przebiegiem procesu leczniczego Pacjentów. Obowiązek oraz odpowiedzialność za świadczenie Usług na rzecz Pacjentów spoczywa w całości na Przyjmującym zmówienie. 1

2. Przyjmujący zamówienie przy świadczeniu Usług nie podlega kontroli Udzielającego zamówienia w zakresie decyzji medycznych. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest dostosować się do wymaganych przez Udzielającego zamówienia standardów postępowania wobec Pacjenta. 3. Przy wykonywaniu Usług Przyjmujący zamówienie współpracuje z całym personelem Udzielającego zamówienia. 4 1. Świadczenie Usług w ramach niniejszej Umowy odbywać się będzie w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego Udzielającego zamówienia przy ul. Pabianickiej 62, Łódź lub w innym wskazanym przez Udzielającego zamówienia miejscu, z wykorzystaniem materiałów Udzielającego zamówienia, i infrastruktury technicznej Udzielającego zamówienia oraz przy współpracy z jego personelem medycznym. 2. Usługi o których mowa w 2 ust.1 wykonywane będą w czasie uzgodnionym z Udzielającym zamówienia na podstawie harmonogramu udzielania świadczeń, którego wzór stanowi załacznik nr 1 do umowy. 3. Kierownik Działu Monitorowania Świadczeń Medycznych potwierdza wykonanie usługi na formularzu sprawozdawczym Przyjmującego zamówienie, który stanowi Załącznik nr 2 do niniejszej umowy. 4. Udzielający zamówienia oświadcza, że w zakresie świadczonych Usług będzie zajmował się w szczególności administrowaniem świadczeń, z wyłączeniem nadzoru medycznego. 5 1. Udzielający zamówienia powierza Przyjmującemu zamówienie przetwarzanie danych osobowych wrażliwych jedynie w celu określonym w 2 ust. 1. 2. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do przetwarzania danych wyłącznie w zakresie i celu przewidzianym w umowie. 3. Przyjmujący zamówienie jest zobowiązany przed rozpoczęciem przetwarzania danych podjąć środki zabezpieczające zbiór danych, o których mowa w art. 36-39 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych (t.j.: Dz.U.2002r. Nr 101, poz. 926 ze zm.,) oraz spełnić wymagania określone w przepisach, o których mowa w art. 39a. 4. W zakresie przestrzegania przepisów o których mowa w ust.3 Przyjmujący zamówienie ponosi odpowiedzialność jak administrator danych. 6 1. Przyjmujący zamówienie ponosi odpowiedzialność za wszelką szkodę wywołaną działaniami i zaniechaniami, związanymi z realizacją niniejszej Umowy, wyrządzoną zarówno Pacjentom jak i Udzielającemu zamówienia 2

2. Udzielającemu zamówienie przysługuje roszczenie regresowe wobec Przyjmującego zamówienie wynikające ze szkody jaką poniósł on w związku z realizacją niniejszej Umowy przez Przyjmującego zamówienie. 3. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do posiadania umowy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej z tytułu świadczonych usług, obejmującej co najmniej sumę gwarancyjną określoną w powszechnie obowiązujących przepisach prawa. 4. Ubezpieczenie OC powinno odpowiadać wymaganiom powszechnie obowiązującego prawa w tym - od dnia 1.01.2012 wymaganiom określonym w art. 25 ustawy z dnia 15.04.2011 o działalności leczniczej oraz obejmować w szczególności odpowiedzialność cywilną z tytułu przeniesienia chorób zakaźnych, w tym zakażenia wirusem HIV i WZW. 5. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do utrzymywania ważnego ubezpieczenia i nie zmniejszania jego zakresu oraz sumy przez cały okres obowiązywania umowy. 6. W przypadku, gdy umowa ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej ulega rozwiązaniu w trakcie obowiązywania umowy, Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest dostarczyć Udzielającemu zamówienia kopię nowej polisy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej lub innego dokumentu potwierdzającego zawarcie umowy ubezpieczenia na następny okres, najpóźniej na 30 dni przed ustaniem obowiązywania poprzedniej umowy. 7. Przyjmujący zamówienia obowiązany jest niezwłocznie informować Udzielającego zamówienia o wszelkich zdarzeniach mogących skutkować zgłoszeniem wobec niego roszczeń finansowych i zmniejszeniem sumy gwarancyjnej, o której mowa w ust. 3. 8. Kopia polisy wraz z ogólnymi warunkami umowy ubezpieczenia stanowi załącznik nr 3 do niniejszej umowy. 9. Przyjmujący zamówienie zwolni Udzielającego zamówienia z obowiązku świadczenia wobec osoby trzeciej zgodnie z art. 392 k.c. i będzie występował, na własny koszt, w sprawie roszczeń zgłoszonych wobec Udzielającego zamówienia w sądzie lub poza sądem, w kraju i zagranicą, dotyczących dóbr osobistych Pacjentów oraz spraw związanych z procesem leczniczym Pacjentów jak również innych roszczeń zgłoszonych w związku z nieprawidłową realizacją umowy przez Przyjmującego zamówienie, zwłaszcza w zakresie wystawiania recept oraz prowadzenia dokumentacji medycznej. 10. W przypadku niezwolnienia Udzielającego zamówienia z obowiązku świadczenia na zasadach określonych w ust. 1, Udzielającemu zamówienia przysługiwać będzie roszczenie regresowe w stosunku do Przyjmującego zamówienie o zapłatę kwoty odpowiadającej wszelkim kosztom poniesionym przez Udzielającego zamówienia w związku z dochodzonymi od Udzielającego zamówienia roszczeniami, wynikającymi z zachowania Przyjmującego zamówienie niezgodnego z zapisami niniejszej Umowy jak i powszechnie obowiązującymi przepisami prawa. 11. Udzielający zamówienia niezwłocznie zawiadomi Przyjmującego zamówienie o roszczeniu, o którym mowa w ust. 1 i umożliwi Przyjmującemu zamówienie ustosunkowanie się do tych roszczeń i przystąpienie do toczącego się postępowania sądowego na etapie umożliwiającym obronę przed zgłoszonym roszczeniem. 12. Udzielający zamówienia będzie współpracował z Przyjmującym zamówienie przy obronie przed takim roszczeniem lub zaspokojeniem roszczenia. 3

13. W razie dochodzenia przez osobę trzecią roszczeń, o których mowa w ust. 1, Udzielający zamówienia będzie miał prawo wezwać Przyjmującego zamówienie do wzięcia udziału w sprawie. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do niezwłocznego wzięcia udziału w sprawie, zachowując prawo do kontrolowania obrony przed takim roszczeniem zgodnie z zasadami określonymi w ustępach poprzedzających. 14. Bez zgody Przyjmującego zamówienie, Udzielający zamówienia nie podejmie żadnych działań, których przedmiotem będzie uznanie roszczeń osoby trzeciej lub zawarcie ugody. 15. Przyjmujący zamówienie i Udzielający zamówienia zobowiązują się ściśle współdziałać ze sobą w zakresie wszczętych przez Pacjenta postępowań sądowych bądź pozasądowych skierowanych przeciwko Udzielającemu zamówienia. 7 1. Przyjmujący zamówienie jest obowiązany: a) dostosować się do ustaleń Ordynatora/Kierownika Oddziału/Kliniki/Zakładu dotyczących organizacji pracy Oddziału/Kliniki/Zakładu - miejsca gdzie wykonywana była usługa, b) prowadzić dokumentację medyczną i sprawozdawczość statystyczną na zasadach obowiązujących u Udzielającego zamówienia, c) współpracować z innymi podmiotami gospodarczymi i pracownikami Udzielającego zamówienia w celu zapewnienia prawidłowej realizacji umowy, d) dokonywać czynności objętych niniejszą umową we własnej odzieży ochronnej i/lub roboczej spełniającej wszelkie wymagane prawem standardy oraz do ponoszenia we własnym zakresie kosztów utrzymania tej odzieży w należytym stanie, e) posiadać aktualne szkolenia z zakresu BHP, badania profilaktyczne, zgodnie z obowiązującymi wymogami, f) we własnym zakresie ponosić wszelkie koszty szkoleń, g) do podejmowania i prowadzenia działań mających na celu utrzymanie i podnoszenie poziomu jakości usług. 2. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się znać i przestrzegać: a) przepisy prawne obowiązujące podmioty lecznicze, w tym także o ochronie danych osobowych oraz dotyczące prowadzenia dokumentacji medycznej i sprawozdawczości statystycznej, b) wewnętrzne przepisy Udzielającego zamówienia c) standardy i procedury udzielania świadczeń zdrowotnych ustalone przez Udzielającego zamówienia, d) prawa pacjenta wynikające z obowiązujących przepisów, w szczególności prawo pacjenta do wyrażenia świadomej zgody na wykonywane czynności medyczne. 3. Za pełnienie samodzielnej opieki lekarskiej, o jakiej mowa w 2 Przyjmujący zamówienie nie może pobierać od pacjentów żadnych dodatkowych opłat, chyba, że przewidują to przepisy wiążące Udzielającego zamówienia, a płatność dokonywana jest na jego konto. 4

8 1. Udzielający zamówienia zobowiązany jest do zapewnienia Przyjmującemu zamówienie w ramach posiadanych przez siebie środków finansowych oraz w zakresie niezbędnym do wykonania niniejszej umowy dostępu do swojej bazy lokalowej, aparatury i sprzętu medycznego, leków oraz materiałów medycznych i opatrunkowych, środków transportu medycznego, badań z zakresu diagnostyki laboratoryjnej i obrazowej, a także wyposażenia potrzebnego do prowadzenia dokumentacji medycznej i sprawozdawczości statystycznej 2. Korzystanie z wyżej wymienionych środków może odbywać się wyłącznie w zakresie niezbędnym do świadczenia zleconych umową czynności. 3. Konserwacja i naprawa sprzętu, o którym mowa w ust.1, odbywa się na koszt Udzielającego Zamówienia. 4. Przyjmujący Zamówienie ponosi odpowiedzialność za szkody powstałe w wyniku uszkodzenia lub zniszczenia mienia Udzielającego Zamówienia, w tym aparatury lub sprzętu medycznego powstałe z winy Przyjmującego Zamówienie. 9 1. Przyjmujący zamówienie ma prawo kierować pacjentów na badania diagnostyczne, konsultacje i zabiegi rehabilitacyjne poza siedzibę Udzielającego zamówienia w sytuacjach, a) gdy Udzielający zamówienia nie może ich zapewnić w ramach własnych, a ma podpisane stosowne umowy na ich wykonywanie, b) bądź w przypadku ich braku, do innych podmiotów spełniających wymagania w tym zakresie określone odrębnymi przepisami. 2. W przypadku konieczności skierowania pacjenta do podmiotów o których mowa w ust. 1 lit. b) wymagana jest akceptacja Z-cy Dyrektora ds. Lecznictwa lub osoby przez niego upoważnionej. 10 1. Przyjmujący zamówienie ponosi odpowiedzialność za: a) osobiste ordynowanie leków, wyrobów medycznych i środków pomocniczych dostarczonych przez Udzielającego zamówienia zgodnie z obowiązującymi przepisami oraz z uwzględnieniem zasady nie przekraczania granic koniecznej potrzeby, b) wykonywane zabiegi medyczne, c) wydawanie zleceń na transport sanitarny zgodnie procedurami i standardami obowiązującymi u Udzielającego zamówienia. 2. Ordynowanie leków powinno odbywać się zgodnie z obowiązującymi w tym zakresie przepisami oraz zgodnie z Receptariuszem szpitalnym wprowadzonym przez Udzielającego Zamówienia. 3. Przyjmujący zamówienie wystawiając receptę na bezpłatne leki dla osób, o których mowa w art. 45 i 46 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 roku o świadczeniach opieki zdrowotnej ze środków publicznych (tj.: Dz. U. 2008 nr 164 poz. 1027 ze zm.), zobowiązany jest do sprawdzenia uprawnień tych osób i odnotowania w dokumentacji medycznej nazwy i numeru seryjnego dokumentu potwierdzającego 5

uprawnienie. 4. Kosztami refundacji recept wystawionych niezgodnie z zasadami, określonymi w ust. 1, 2 i 3 Udzielający Zamówienia obciąży Przyjmującego zamówienie wraz z odsetkami ustawowymi od dnia dokonania refundacji na zasadach określonych przez Oddział Funduszu w pisemnym wezwaniu do zapłaty. W przypadku nie dokonania zwrotu w wyznaczonym terminie, określona w wezwaniu kwota podlega potrąceniu z należnej Przyjmującemu zamówienie płatności. 5. W przypadku wystawienia zlecenia na transport sanitarny z częściową odpłatnością pacjenta bez przedstawienia przez pacjenta dowodu wpłaty opłaty za transport, Udzielający zamówienia będzie miał prawo finansowo obciążyć Przyjmującego zamówienie do wysokości nieuiszczonej opłaty. 11 Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do: a) poddania kontroli przeprowadzanej przez Udzielającego zamówienia, a w szczególności sposobu i zakresu udzielania usług oraz ich jakości, b) poddania się auditowi drugiej strony w zakresie wykonywanych usług, c) poddania kontroli Narodowego Funduszu Zdrowia, z którym Udzielający Zamówienia podpisał umowę o udzielanie świadczeń zdrowotnych, d) znajomości i przestrzegania przy wykonywaniu niniejszej umowy zasad wynikających z:- ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych (tj.: Dz. U. 2002 nr 101 poz.926 ze zm.), e) znajomości i przestrzegania przepisów określających prawa pacjenta, f) znajomości i przestrzegania wewnętrznych aktów normatywnych w tym Statutu, Regulaminu Organizacyjnego Udzielającego Zamówienia oraz Zasad postępowania lekarzy ubezpieczenia zdrowotnego w ramach realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej zawartych z Narodowym Funduszem Zdrowia, g) znajomości i przestrzegania standardów i procedur udzielania świadczeń zdrowotnych ustalonych przez Udzielającego zamówienia, zachowania poufności bezterminowo wszelkich informacji związanych z realizacją umowy. 12 1. Jeżeli przyjmujący Zamówienie będzie korzystał z systemów informatycznych należących do Zlecającego Zamówienie, Przyjmujący zobowiązuje się do przestrzegania zasad określonych w Regulaminie użytkownika załącznik nr 4. 2. Dostęp do niezbędnych systemów informatycznych Przyjmujący Zamówienie uzyska na zasadach określonych w obowiązującej Polityce Bezpieczeństwa. 13 1. Przyjmujący zamówienie świadczy usługi w terminach ustalonych w porozumieniu z Udzielającym zamówienia. 2. Lekarz obowiązany jest do przestrzegania ustalonego terminu i ponosi względem Udzielającego zamówienia pełną odpowiedzialność odszkodowawczą z tytułu naruszenia niniejszego terminu. 6

14 1. Przyjmujący Zamówienie otrzyma wynagrodzenie za wykonanie przedmiotu umowy w wysokości:... zł za jeden punkt rozliczeniowy z NFZ 2. Rozliczenia stron za wykonanie świadczeń będących przedmiotem niniejszej umowy dokonywane będą miesięcznie w następujący sposób: za udzielanie świadczeń w Poradni Okulistycznej, na podstawie iloczynu liczby wypracowanych punktów i ceny za jeden pnkt. 1. Maksymalna wartość zobowiązania wynikająca z niniejszej umowy wynosi... zł brutto. 15 1. Przyjmujący zamówienie jest zobowiązany do przedłożenia rachunku po zakończeniu rozliczeniowego miesiąca w terminie 5 dni od jego zakończenia wraz ze sprawozdaniem z wykonania umowy według wzoru stanowiącego Załącznik nr 2 do niniejszej umowy. 2. Wystawione przez Przyjmującego zamówienie sprawozdanie z wykonanych w ramach umowy czynności oraz rachunek, przed złożeniem do realizacji, winny zawierać potwierdzenie wykonania usługi przez Dział Monitorowania Świadczeń Medycznych. 3. Wypłata wynagrodzenia następuje, w terminie do 14 dni od przedłożenia rachunku pod warunkiem zgodności rachunku z zatwierdzonym sprawozdaniem. 4. Wypłata następuje na wskazany przez Przyjmującego zamówienie rachunek bankowy lub w kasie Udzielającego zamówienia. 16 Umowa została zawarta na czas określony od 28 października 2013 roku do 31 grudnia 2014 roku. czerwca 2009 roku do dnia 31 grudnia 2009 roku. 17 Umowa może być rozwiązana przed upływem terminu: 1. za zgodą obu stron w każdym czasie, 2. za uprzednim 3 miesięcznym wypowiedzeniem przez każdą ze stron bez podawania przyczyn, ze skutkiem na koniec miesiąca kalendarzowego, 3. za uprzednim 1 miesięcznym wypowiedzeniem, ze skutkiem na koniec miesiąca kalendarzowego w przypadku: - wypowiedzenia umowy przez NFZ, - ograniczenia dostępności świadczeń, zawężenia ich zakresu lub ich nieodpowiedniej jakości, - nieprzekazywania wymaganych sprawozdań, informacji, rozliczeń, 4. ze skutkiem natychmiastowym przez Udzielającego zamówienie w razie: - utraty uprawnień do wykonywania zawodu, - popełnienia przestępstwa, które uniemożliwia dalsze świadczenie usług medycznych jeśli zostało stwierdzone prawomocnym wyrokiem sądowym lub jest oczywiste, - nie udokumentowania zawarcia umowy ubezpieczenia, w terminie 30 dni od daty wygaśnięcia polisy ubezpieczeniowej w trakcie trwania umowy o udzielanie świadczeń zdrowotnych. 7

18 1. Zmiany umowy dla swojej ważności wymagają formy pisemnej, pod rygorem nieważności. 2. Wprowadzenie do niniejszej umowy zmian niekorzystnych dla Udzielającego Zamówienia dotyczących kwestii ofertowych może nastąpić wyłącznie w sytuacji, gdy konieczność ich wprowadzenia wynika z okoliczności, których nie można było przewidzieć w chwili zawierania umowy. 19 1. Przyjmujący zamówienie obowiązany jest zapłacić kary umowne na wypadek niewykonania lub nienależytego wykonania umowy: - za każdą zawinioną nieobecność w wysokości dwukrotności należnego wynagrodzenia przysługującego za niewykonaną usługę, - w przypadku uzasadnionej skargi pacjenta, członka rodziny lub opiekuna w wysokości należnego wynagrodzenia za usługę, którego dotyczy skarga. 2. Trzecia uzasadniona skarga pacjenta, członka rodziny lub opiekuna stanowi podstawę do rozwiązania umowy w trybie 17 ust.4. 3. W przypadku nie wykonania lub nienależytego wykonania przedmiotu umowy przez Przyjmującego zamówienie, Udzielający zamówienia zastrzega sobie prawo dochodzenia odszkodowania w pełnej wysokości rekompensującej powstałą szkodę. 20 1. Prawa i obowiązki stron nie mogą być przeniesione na osoby trzecie. 2. Strony wyłączają możliwość zbycia wierzytelności przysługujących Przyjmującemu zamówienie z tytułu niniejszej umowy oraz dokonywania przez osoby trzecie czynności faktycznych dotyczących tych wierzytelności bez zgody Udzielającego Zamówienia wyrażonej na piśmie pod rygorem nieważności. 21 Spory wynikłe w trakcie realizacji niniejszej umowy będą rozstrzygane przez Sąd właściwy miejscowo dla Udzielającego zamówienia. 22 1. Oprócz obowiązków i uprawnień stron wynikających z niniejszej umowy mają zastosowanie przepisy Kodeksu Cywilnego oraz przepisy obowiązujące podmioty lecznicze. 2. Załączniki do niniejszej umowy stanowią integralną jej część. 8

23 Umowę sporządzono w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, 2 egzemplarze dla Udzielającego zamówienia, jeden dla Przyjmującego zamówienie. Przyjmujący Zamówienie Udzielający Zamówienia Załączniki do umowy : 1. harmonogram udzielania świadczeń 2. wzór sprawozdania 3. kopia polisy OC 4. - Regulamin użytkownika 9