S T A T U T Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego Nr 4 w Bytomiu Rozdział I Postanowienia ogólne 1. Wojewódzki Szpital Specjalistyczny Nr 4 w Bytomiu zwany dalej Szpitalem jest samodzielnym publicznym zakładem opieki zdrowotnej. 2. Funkcję organu założycielskiego dla Szpitala pełni Województwo Śląskie. 3. Nadzór nad działalnością Szpitala sprawuje Zarząd Województwa Śląskiego. 4. Szpital posiada znak graficzny, według wzoru stanowiącego załącznik nr 1 do niniejszego statutu. 1 1. Szpital działa na podstawie: a) ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 roku o zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U.Nr 91, poz 408 z późn. zm.) b) ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. 04.210.2135) c) niniejszego statutu d) innych obowiązujących przepisów prawa. 2 1. Szpital jest wpisany do rejestru zakładów opieki zdrowotnej, prowadzonego przez Wojewodę Śląskiego, pod numerem 2401049. 2. Szpital posiada osobowość prawną i jest wpisany do rejestru zakładów opieki zdrowotnej, prowadzonego przez Sąd Rejonowy w Katowicach Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem 0000054127. 3 4 1. Siedzibą Szpitala jest miasto Bytom, Aleja Legionów 10. 2. Obszarem działania Szpitala jest Województwo Śląskie. 3. Szpital może prowadzić działalność poza Województwem Śląskim na podstawie odrębnych umów. 5 1. Szpital prowadzi działalność w obiektach, których wykaz stanowi załącznik nr 2. 2. Uruchomienie działalności w nowym obiekcie wymaga zmiany statutu. 1
Rozdział II Cele i zadania Szpitala 6 Podstawowym celem Szpitala jest udzielanie specjalistycznych świadczeń zdrowotnych i promocja zdrowia. Do zadań Szpitala należy udzielanie świadczeń zdrowotnych z zakresu : 7 a) ambulatoryjnej specjalistycznej opieki zdrowotnej w specjalnościach : neurochirurgicznej, urazowo-ortopedycznej, dermatologicznej, kardiologicznej, urologicznej, laryngologicznej, okulistycznej, pulmonologicznej, chorób naczyń, chirurgii naczyniowej, onkologicznej, chirurgicznej, neurologicznej, nefrologicznej, gastrologicznej, zwalczania bólu przewlekłego, zdrowia psychicznego, rehabilitacyjnej medycyny pracy chorób metabolicznych ginekologicznej, diabetologicznej gabinetu chemioterapii b) pomocy doraźnej realizowanej przez : Izbę Przyjęć Ogólną, Izbę Przyjęć Urazowo - Ortopedyczną, Szpitalny Oddział Ratunkowy c) pielęgnacji i opieki nad chorymi realizowanej przez: - Psychiatryczny Oddział Dzienny. d) diagnostyki medycznej realizowanej przez : Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej - badania z zakresu : biochemii, toksykologii, mikrobiologii, elektrolitów, hematologii, serologii i grup krwi, badań podstawowych, elektroforezy, immunoserologii. 2
Zakład Radiologii Diagnostyki Obrazowej badania z zakresu: radiologii podstawowej, tomografii komputerowej, USG, Zakład Radiologii Zabiegowej badania z zakresu: diagnostyki i terapii endowaskularnej neuroradiologii, hemodynamiki serca i terapii endowaskularnej naczyń wieńcowych, diagnostyki i terapii endowaskularnej naczyń obwodowych, Pracownie - badania z zakresu : audiomertii, endoskopii, EKG, EMG, EEG, histopatologii, mykologii, nieinwazyjnych badań układu naczyniowego, badań mikrokrążenia, badań nieinwazyjnych serca, hemodynamiki serca, angiografii fluoresceinowej, komputerowego badania pola widzenia, endoskopii urologicznej. e) rehabilitacji, f) stacjonarnej opieki zdrowotnej realizowanej przez : Oddział Kardiologii z Pododdziałem Intensywnej Opieki Kardiologicznej, II Oddział Chorób Wewnętrznych, III Oddział Chorób Wewnętrznych i Pulmonologii, Oddział Nefrologii, Oddział Onkologii Klinicznej, Oddział Kliniczny Chirurgii Naczyń, Urazów Klatki Piersiowej i Chirurgii Ogólnej, Oddział Chirurgii Ogólnej, Oddział Ortopedyczno-Urazowy, Oddział Neurochirurgii i Neurotraumatologii, Oddział Dermatologii, Oddział Okulistyki, Oddział Laryngologii, Oddział Neurologii z Pododdziałem Udarowym, Oddział Psychiatrii, Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii, Oddział Urologii i Chirurgii Onkologicznej, Oddział Rehabilitacyjny Centralny Blok Operacyjny g) orzekania i opiniowania o stanie zdrowia i czasowej niezdolności do pracy, h) profilaktyki i promocji zdrowia, i) działalności na rzecz osób niepełnosprawnych, przewlekle chorych, j) podnoszenia wiedzy i kwalifikacji personelu zatrudnionego w Szpitalu, k) kształcenia podyplomowego w zawodach medycznych, l) działalności dydaktyczno - naukowej, 3
ł) wykonywania innych zadań wynikających z przepisów lub zleconych przez organy sprawujące nadzór nad Szpitalem. 8 Szpital realizuje zadania związane z obronnością kraju. Rozdział III - Organy i struktura organizacyjna Szpitala 9 Organami Szpitala są : 1) Dyrektor Szpitala, zwany dalej Dyrektorem 2) Rada Społeczna Szpitala, zwana dalej Radą Społeczną Stosunek pracy na podstawie powołania, umowy o pracę albo umowy cywilnoprawnej z Dyrektorem nawiązuje i rozwiązuje Zarząd Województwa Śląskiego. 10 11 1. Dyrektor kieruje Szpitalem i reprezentuje go na zewnątrz. 2. Dyrektor, z zastrzeżeniem 17 Statutu, samodzielnie zarządza Szpitalem oraz podejmuje decyzje dotyczące jego funkcjonowania i ponosi za nie odpowiedzialność. 3. Dyrektor jest przełożonym wszystkich pracowników Szpitala i pełni wobec nich funkcję pracodawcy w rozumieniu przepisów Kodeksu Pracy. 4. Dyrektor może ustanowić pełnomocników do realizacji określonych zadań oraz dokonania określonych czynności prawnych w imieniu Szpitala przez ustalenie zakresu i czasu ich umocowania. 5. W przypadku gdy Dyrektor nie jest lekarzem, to stanowisko zastępcy dyrektora do spraw lecznictwa obsadzane jest w drodze konkursu. 12 1. Dyrektor wykonuje swoje zadania kierownicze i zarządzające przy pomocy : 1) Zastępcy Dyrektora ds. Lecznictwa, 2) Zastępcy Dyrektora ds. Ekonomicznych, 3) Zastępcy Dyrektora ds. Techniczno- Administracyjnych, 4) Głównego Księgowego, 5) Przełożonej Pielęgniarek, 6) Pełnomocnik ds. Zintegrowanego Systemu Jakości i Restrukturyzacji 4
7) Kierowników komórek organizacyjnych oraz samodzielnych pracowników. 2. Strukturę organizacyjną Szpitala tworzą następujące komórki : a) Pion Leczniczy, w skład którego wchodzą komórki merytoryczne wymienione w załączniku nr 3, b) Pion Ekonomiczny : Dział Analiz i Funduszy Europejskich, Dział Umów, Dział Marketingu i Promocji, Dział Zamówień Publicznych, Dział Zaopatrzenia i Zespołu Magazynów. c) Pion Techniczno - Administracyjny : Dział Żywienia, Dział Techniczny, Dział Gospodarczo - Administracyjny, Dział Inwestycji, Dział Elektromedyczny, Dział Informatyczny. d) Główny Księgowy : Dział Księgowości. e) Przełożona Pielęgniarek z - ca przełożonej pielęgniarek, pielęgniarki oddziałowe f) Dział Organizacji g) Dział Służb Pracowniczych i Szkolenia Zawodowego. h) Zespół Obsługi Prawnej. i) Dział Audytu,. j) Inspektor ds. Obronnych. k) Inspektor BHP. l) Inspektor ds. Ppoż. 1. Organizację wewnętrzną Szpitala oraz zadania poszczególnych komórek organizacyjnych w ramach struktury określonej w 12 ust.2 ustala Dyrektor. 2. W Szpitalu mogą funkcjonować oddziały na potrzeby dydaktyczne Śląskiego Uniwersytetu Medycznego. Udostępnienie oddziałów może nastąpić na podstawie odrębnej umowy zawartej pomiędzy Dyrektorem a Rektorem Śląskiej Akademii Medycznej. 13 5
14 1. Rada Społeczna jest organem inicjującym i opiniodawczym Województwa Śląskiego oraz organem doradczym Dyrektora. 2. Radę Społeczną powołuje Zarząd Województwa Śląskiego. 3. Pierwsze posiedzenie Rady Społecznej zwołuje Marszałek Województwa Śląskiego. 15 1. W skład Rady Społecznej wchodzi 10 osób, w tym : a) Przewodniczący Rady Społecznej wyznaczony przez Marszałka Województwa Śląskiego, b) przedstawiciel Wojewody Śląskiego, c) przedstawiciel Rektora Śląskiego Uniwersytetu Medycznego, d) 7 członków wybranych przez Sejmik Województwa Śląskiego. 2. Członkiem Rady Społecznej nie może być pracownik Szpitala. 3. Kadencja Rady Społecznej trwa 4 lata. 1. Sposób zwoływania posiedzeń Rady Społecznej, tryb jej pracy i podejmowania uchwał określa regulamin uchwalony przez Radę Społeczną i zatwierdzony przez Zarząd Województwa Śląskiego. 16 2. W posiedzeniu Rady Społecznej uczestniczy Dyrektor oraz przedstawiciele organizacji związkowych działających w Szpitalu. 3. W posiedzeniach Rady Społecznej mają prawo uczestniczyć, z głosem doradczym, przedstawiciele samorządów zawodów medycznych. Do zadań Rady Społecznej należy : 17 1. przedstawianie organom Województwa Śląskiego, wniosków i opinii w sprawach : a) zmiany lub rozwiązania umowy o udzielenie publicznego zamówienia na świadczenia zdrowotne, b) zbycia środka trwałego oraz zakupu lub przyjęcia darowizny nowej aparatury i sprzętu medycznego, c) związanych z przekształceniem lub likwidacją Szpitala, jego przebudową, rozszerzeniem lub ograniczeniem działalności, d) przyznawania nagród Dyrektorowi, e) rozwiązania stosunku pracy lub umowy cywilnoprawnej o zarządzanie publicznym zakładem opieki zdrowotnej z Dyrektorem, 2. przedstawianie Dyrektorowi wniosków i opinii w sprawach : a) planu finansowego i inwestycyjnego, b) rocznego sprawozdania z realizacji planu inwestycyjnego i finansowego, 6
c) kredytów bankowych lub dotacji, d) podziału zysku, 3. uchwalenie statutu Szpitala i przedkładanie go do zatwierdzenia Zarządowi Województwa Śląskiego, 4. uchwalanie regulaminu swojej działalności oraz przedkładanie regulaminu do zatwierdzania Zarządowi Województwa Śląskiego, 5. zatwierdzenie regulaminu porządkowego Szpitala, 6. dokonywanie okresowych analiz skarg i wniosków wnoszonych przez osoby korzystające ze świadczeń Szpitala, z wyłączeniem spraw podlegających nadzorowi medycznemu, 7. przedstawianie wniosków Zarządowi Województwa Śląskiego w zakresie finansowania działalności Szpitala, 8. wykonywanie innych zadań określonych w ustawie o zakładach opieki zdrowotnej i niniejszym statucie. 18 Od uchwały Rady Społecznej Dyrektorowi przysługuje odwołanie do Zarządu Województwa Śląskiego. Rozdział IV - Zasady działalności finansowej i gospodarczej 1. Szpital prowadzi gospodarkę finansową w formie samodzielnego zakładu, pokrywającego z posiadanych środków i uzyskiwanych przychodów koszty działalności i zobowiązań. 2. Szpital samodzielnie gospodaruje przekazanymi w nieodpłatne użytkowanie nieruchomościami stanowiącymi własność Województwa Śląskiego oraz majątkiem własnym. 19 3. Zbycie, wydzierżawienie lub wynajęcie majątku trwałego Szpitala może być dokonane przez Szpital na zasadach określonych odrębną uchwałą Zarządu Województwa Śląskiego. 4. Wniesienie majątku do spółek lub fundacji wymaga zgody Sejmiku Województwa Śląskiego. Zakład prowadzi gospodarkę finansową w formie samodzielnego zakładu pokrywającego z posiadanych środków i uzyskiwanych przychodów koszty działalności i zobowiązań. 20 21 Zakład może uzyskiwać środki finansowe : 1. z odpłatnych świadczeń zdrowotnych, 2. na realizację zadań i programów zdrowotnych, 3. w formie określonej w 22, 4. z darowizn, zapisów, spadków oraz ofiarności publicznej, w tym pochodzenia zagranicznego, 5. z działalności gospodarczej innej niż wymieniona w 7 na podstawie odrębnych przepisów. 7
22 Szpital może otrzymać dotacje budżetowe na : 1. realizację zadań w zakresie zapobiegania chorobom i urazom lub innych programów zdrowotnych na promocję zdrowia, 2. pokrycie kosztów kształcenia i podnoszenia kwalifikacji osób wykonujących zawody medyczne, 3. remonty, inwestycje w tym zakup wysokospecjalistycznej aparatury i sprzętu medycznego, 4. wykonanie dodatkowych zadań nałożonych przez organ sprawujący nadzór w przypadkach określonych w ustawie o zakładach opieki zdrowotnej, 5. cele szczególne, przyznawane na podstawie odrębnych przepisów. 1. Wartość majątku Szpitala określają : - fundusz założycielski, - fundusz zakładu. 23 2. Fundusz założycielski stanowi wartość wydzielonej Szpitalowi części mienia komunalnego. 3. Fundusz zakładu stanowi wartość majątku Szpitala po odliczeniu funduszu założycielskiego. Podstawę gospodarki finansowej Szpitala stanowi plan finansowy ustalony przez Dyrektora. 24 25 1. Szpital prowadzi rachunkowość w oparciu o powszechnie obowiązujące w tym zakresie przepisy. 2. Roczny bilans Szpitala podlega weryfikacji sprawdzającej jego rzetelność i prawidłowość stosownie do obowiązujących przepisów. 3. Dyrektor przedstawia Zarządowi Województwa Śląskiego roczny bilans po weryfikacji, celem zatwierdzenia. 26 Szpital samodzielnie decyduje o podziale zysku z zachowaniem procedury określonej w 17 Statutu. 8
27 Szpital pokrywa we własnym zakresie ujemny wynik finansowy. Rozdział V Postanowienia końcowe 1. Statut Szpitala uchwala Rada Społeczna, a zatwierdza Zarząd Województwa Śląskiego. 28 2. Zmiany w Statucie wprowadza się w trybie określonym w ust. 1. 29 Statut wchodzi w życie z dniem zatwierdzenia przez Zarząd Województwa Śląskiego. 9
Załącznik nr 3 do Statutu 1. Oddziały Szpitala : ( liczba łóżek: 650) Oddział Kardiologii z Pododdziałem Intensywnej Opieki Kardiologicznej, - 45 łóżek - w tym 4 łóżka intensywnej opieki medycznej, II Oddział Chorób Wewnętrznych, - 32 łóżka III Oddział Chorób Wewnętrznych i Pulmonologii - 40 łóżek Oddział Nefrologii, - 36 łóżek Oddział Onkologii Klinicznej - 20 łóżek - w tym 2 łóżka intensywnej opieki medycznej, Oddział Kliniczny Chirurgii Naczyń, Urazów Klatki Piersiowej o i Chirurgii Ogólnej, -60 łóżek - w tym 5 łóżek intensywnej opieki medycznej, Oddział Chirurgii Ogólnej, - 50 łóżek - w tym 2 łóżka intensywnej opieki medycznej, Oddział Ortopedyczno-Urazowy, - 70 łóżka Oddział Neurochirurgii i Neurotraumatologii, - 55 łóżek - w tym 4 łóżka intensywnej opieki medycznej, Oddział Dermatologii, - 30 łóżek Oddział Okulistyki, - 30 łóżek - w tym 2 łóżka intensywnej opieki medycznej, Oddział Laryngologii, - 35 łóżek - w tym 2 łóżka intensywnej opieki medycznej, Oddział Neurologii z Pododdziałem Udarowym, - 60 łóżek - w tym 4 łóżka intensywnej opieki medycznej, Oddział Psychiatrii, - 31 łóżek Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii, - 7 łóżek Oddział Urologii i Chirurgii Onkologicznej, - 25 łóżek Oddział Rehabilitacyjny, - 24 łóżek Centralny Blok Operacyjny. 2. Psychiatryczny Oddział Dzienny - 20 miejsc 3. Izba Przyjęć Ogólna oraz Izba Przyjęć Urazowo-Ortopedyczna, 4. Szpitalny Oddział Ratunkowy, 5. Rehabilitacja, 6. Centralna Sterylizacja, 7. Gabinet Chemioterapii, 8. Stacja Dializ, 9. Szpitalny Bank Krwi, 10. Zakłady i Pracownie Diagnostyczno-Lecznicze : a) Zakład Radiologii Diagnostyki Obrazowej: Pracownia RTG Podstawowa, Pracownia Tomografii Komputerowej, Pracownia USG, 10
Pracownia Radioterapii, b) Zakład Radiologii Zabiegowej: Pracownia Diagnostyki i Terapii Endowaskularnej Neuroradiologii, Pracownia Hemodynamiki i Terapii Endowaskularnej Naczyń Wieńcowych, Pracownia Diagnostyki i Terapii Endowaskularnej Naczyń Obwodowych, c) Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej : Pracownia Biochemii, Pracownia Toksykologii, Pracownia Mikrobiologii, Pracownia Elektrolitów, Pracownia Hematologii, Pracownia Serologii i Grup Krwi, Pracownia Badań Podstawowych, Pracownia Elektroforezy, Pracownia Immunoserologii. d) Pracownie ; Pracownia Audiometrii i Nystagmografii, Pracownia Endoskopii, Pracownia EKG, Pracownia EMG, Pracownia EEG, Pracownia Histopatologii, Pracownia Mykologii, Pracownia Nieinwazyjnych Badań Układu Naczyniowego, Pracownia Badań Mikrokrążenia, Pracownia Badań Nieinwazyjnych Serca, Pracownia Hemodynamiki Serca, Pracownia Laserowa - Okulistyczna, Pracownia Angiografii Fluoresceinowej, Pracownia Komputerowego Badania Pola Widzenia, Pracownia Endoskopii Urologicznej 10 a. Prosektorium 11. Apteka Szpitalna, 12. Biblioteka Medyczna, 13. Przyszpitalna Przychodnia Specjalistyczna. Poradnia Neurochirurgiczna, Poradnia Urazowo-Ortopedyczna, Poradnia Dermatologiczna, Poradnia Kardiologiczna, Poradnia Urologiczna, Poradnia Laryngologiczna, Poradnia Okulistyczna, Poradnia Pulmonologiczna, Poradnia Chorób Naczyń Poradnia Chirurgii Naczyniowej, Poradnia Onkologiczna, Poradnia Chirurgiczna, Poradnia Neurologiczna, Poradnia Nefrologiczna, Poradnia Gastrologiczna, 11
Poradnia Zwalczania Bólu Przewlekłego, Poradnia Zdrowia Psychicznego, Poradnia Rehabilitacyjna, Poradnia Medycyny Pracy Poradnia Chorób Metabolicznych Poradnia Ginekologiczna Poradnia Diabetologiczna. 14. Zespół Kontroli Zakażeń Zakładowych 15. Komitet Kontroli Zakażeń Zakładowych. 12