ORYGINAŁ U Starostwo Powiatowe w Wieliczce 2010 "10-2 S Załącznik nr l a Nf. do Regulaminu otwartego Konkursu ofert na realizację zadań publicznych KOŁO ŁOWI * < K-I Powiatu Wielickiego na 2010 r. RABA" 32^20 Gdów Regon 350678225 NIP 683-14-23-6^ (pieczęć organizacji pozarządowej*/ podmiotu*/jcdnostki organizacyjnej*) (data i miejsce złożenia oferty) OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JCDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ* REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO ZADANIE PUBLICZNE (rodzaj zadania) w okresie od 17.11.2010 do 15.12.2010 r. składana na podstawie przepisów działu II rozdziału 2 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie (Dz. U. Nr 96, póz. 873, z późn. zm.) W FORMIE POWIERZENIA WYKONANIA ZADANIA* WSPIERANIA WYKONANIA ZADANIA* PRZEZ POWIAT WIELICKI (nazwa organu zlecającego) WRAZ Z WNIOSKIEM O PRZYZNANIE DOTACJI ZE ŚRODKÓW PUBLICZNYCH W KWOCIE 5 000,00 Zł
I. Dane na temat organizacji pozarządowej*/ podmiotu*/ jednostki organiłocyjncj* 1) pełna nazwa Koło Łowieckie "RABA" 2) forma prawna Zrzeszenie 3) numer w Krajowym Rejestrze Sądowym lub w innym rejestrze* 46 4) data wpisu, rejestracji lub utworzenia Rejestr Kół Łowieckich 20.10.1998 r. 5) nr NIP 683-14-23-686 nr REGON 350678225 6) dokładny adres: miejscowość GdÓW 256 32-420 GdÓW gmina GdÓW powiat Wielicki województwo Małopolskie 7)tel. 605109601 faks e-mail: piotr.cabajewski@op.pl http:// - 8) nazwa banku i numer rachunku K.B.S.O/GdÓW 02 8591 0007 0070 0000 0026 0001 9) nazwiska i imiona osób upoważnionych do podpisywania umowy o wykonanie zadania publicznego Piotr Cabajewski, Jerzy Rachoń 10) nazwa, adres i telefon kontaktowy jednostki bezpośrednio wykonującej zadanie, 0 którym mowa w ofercie Koło Łowieckie RABA" 32-420 Gdów 256 tei. 605 109 601 11) osoba upoważniona do składania wyjaśnień i uzupełnień dotyczących oferty (imię 1 nazwisko oraz nr telefonu kontaktowego) Piotr Cabajewski tel. 605 109 601 12) przedmiot działalności statutowej: a) działalność statutowa nieodpłatna, Prowadzenie gospodarki łowieckiej poprzez hodowlę i pozyskiwanie zwierzyny, oraz działanie na rzecz jej ochrony poprzez regulacje liczebności populacji zwierząt łownych. b) działalność statutowa odpłatna. 13) jeżeli organizacja pozarządowa*/ podmiot*/ jednostka organizacyjna*/ prowadzi działalność gospodarczą: a) numer wpisu do rejestru przedsiębiorców, b) przedmiot działalności gospodarczej Nie prowadzi działalności.
II. Opis zadania 1. Nazwa zadania Introdukcja bażantów oraz dokarmianie zimowe ptaków i zwierząt. 2. Miejsce wykonywania zadania Gmina Gdów 3. Cel zadania Zwiększenie populacji bażanta. Pomoc w przetrwaniu okresu zimowego zwierzętom i ptakom żyjącym w naszych lasach i polach. 4. Szczegółowy opis zadania /spójny z kosztorysem/ 1. Zakup paszy na zimowe dokarmianie. 2. Zakup bażantów celem zwiększenia ich populacji. 3. Wypuszczenie bażantów w teren. 4. Dokarmianie jesienno-zimowe ptaków i zwierząt dziko żyjących. 5. Harmonogram planowanych działań /z podaniem terminów ich rozpoczęcia i zakończenia/ wraz z liczbowym określeniem skali działań planowanych przy realizacji zadania /należy użyć miar adekwatnych dla danego zadania, np. liczba świadczeń udzielanych tygodniowo, miesięcznie, liczba adresatów/ 1. listopad 2010, wykonanie stanowisk do karmienia (posypów). 2. listopad 2010, zakup paszy na dokarmianie. 3. listopad 2010, zakup bażantów i wypuszczenie w teren. 4. grudzień 2010, rozdzielenie paszy pomiędzy myśliwych i rozpoczęcie dokarmiania. 5. styczeń 2011, rozliczenie zadania. 6. Zakładane rezultaty reaiizacji zadania. Zwiększenie populacji bażanta oraz utrzymanie innych populacji na dotychczasowym poziomie. Zmniejszenie śmiertelności wśród dziko żyjących zwierząt i ptaków. III. Kalkulacja przewidywanych kosztów realizacji zadania l. Całkowity koszt zadania - 10 000,00 [dziesięć tysięcy zł.]
2. Kosztorys ze względu na rodzaj kosztów Lp. 1. Rodzaj kosztów (koszty merytoryczne i administracyjne związane z realizacją zadania) ziarno kukurydzy lość jednostek 50 Koszt jednostkowy 72 r (0 "e i i ID N D O CC. q Koszt całkowity (w zł) 3 600,00 Z tego z Wnioskowań ej dotacji (w zł) 1 800,00 Z tego z finansowych środków własnych, środków z innych źródeł oraz wpłat i opłat adresatów (w złl* 1 800,00 2. bażanty 200 32 szt. 6 400,00 3 200,00 1 800,00 Ogółem 10 000,00 zł 5 000,00 zł 5 000,00 zł 3. Uwagi mogące mieć znaczenie przy ocenie kosztorysu: Wnioskujemy tylko o koszty zakupu paszy i ptaków, pozostałe koszty jak i prace będą wykonane przez członków koła nieodpłatnie. IV. Przewidywane źródła finansowania zadania: Źródło finansowania Wnioskowana kwota dotacji Finansowe środki własne, środki z innych źródeł oraz wpłaty i opłaty adresatów* zł 5 000,00 5 000,00 % 50 50 /z tego wpłaty i opłaty adresatów zadania zł/ Ogółem 10 000,00 100% 2. Informacja o uzyskanych przez organizacje od sponsorów, środkach prywatnych lub publicznych, których kwota została uwzględniona w ramach środków własnych.* Środki prywatne ze składek członków koła.
3, Rzeczowy /np. lokal, sprzęt, materiały/ oraz osobowy /np. wolontariusze/ wkład własny w realizację zadania z orientacyjną wyceną. Przepracowanie społecznie przez członków koła 90 dniówek x 100,00 zł = 9 000,00 zł V. Inne wybrane informacje dotyczące zadania 1. Partnerzy biorący udział w realizacji zadania /ze szczególnym uwzględnieniem administracji publicznej/. Starostwo Powiatowe. 2. Zasoby kadrowe - przewidywane do wykorzystania przy realizacji zadania /informacje o kwalifikacjach osób, które będą zatrudnione przy realizacji zadań oraz o kwalifikacjach wolontariuszy/. Koledzy myśliwi mają długoletni staż w kole i doskonale znają potrzeby zwierzyny oraz metody jej dokarmiania. Koło Łowieckie wielokrotnie kupowało i wypuszczało bażanty w celu powiększenia stada podstawowego na naszym terenie. 3. Dotychczasowe doświadczenia w realizacji zadań podobnego rodzaju /ze wskazaniem, które z tych zadań realizowane były we współpracy z administracją publiczną/. Coroczne dokarmianie zwierzyny i ptactwa. Pozyskanie w 2009 roku środków na zakup paszy z Powiatowego Funduszu Ochrony Środowiska. Zakup bażantów w 2007 roku. 4. Informacja o tym, czy oferent przewiduje korzystanie przy wykonaniu zadania z podwykonawców /określenie rodzaju podwykonawców wraz ze wskazaniem zakresu, w jakim będą uczestniczyć w realizacji zadania/.
Ośwtadczam(-my), że: 1) proponowane zadanie w całości mieści się w zakresie działalności naszej organizacji pozarządowej*/ podmiotu*/jcdnostki organizacyjnej*/, 2) w ramach składanej oferty przewidujemy pobićranie*/nie pobieranie* opłat od adresatów zadania, 3) organizacja pozarządowa*/ podmiot*/ jednostko organizacyjno*/ jest związana(-ny) niniejszą ofertą przez okres do dnia 17.11.2010-15.12.2010 r. 4) wszystkie podane w ofercie informacje są zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym. 5) organizacja pozarządowa*/ podmiot*/jgdnogtko organizacyjno*/ nie jest pozbawiony prawa do otrzymania dotacji w rozumieniu art, 145 ust. 6 ustawy z dnia 30 czerwca 2005 o finansach publicznych (Dz. U. nr 249, póz, 2104; z późn. zm) KOŁO ŁOWIECKIE RABA" 32-420 Gtiów Regon 350678225 NIP 683-14-23^86 (pieczęć organizacji pozarządowej*/ podmiotu*/ jednostki organizacyjnej*) Kolo Łowieckie j (podpis osoby upoważnionej lub podpisy osób upoważnionych qo składania oświadczeń woli w imieniu organizacji pozarządowej*/ podmiotu*/ jednostki organizacyjnej*) Załączniki i ewentualne referencje: 1. aktualny odpis z rejestru lub odpowiedni wyciąg z ewidencji lub inne dokumenty potwierdzające status oferenta i umocowanie osób go reprezentujących, 2. Statut oferenta 3. Sprawozdanie merytoryczne i finansowe (bilans, rachunek wyników lub rachunek zysków i strat, informacja dodatkowa) za ostatni rok f 4. umowa partnerska lub oświadczenie partnera (w przypadku wskazania w pkt. V.ł. partnera)*. 5 Poświadczenie złożenia oferty Adnotacje urzędowe (nie wypełniać) * Niepotrzebne skreślić.