02-544 Warszawa, ul. A. J. Madalińskiego 25 WYCIĄG Z CENNIKA SZPITALA SPECJALISTYCZNEGO IM. ŚWIĘTEJ RODZINY SPZOZ Kolumna 3: - Dla osób ubezpieczonych wybrana usługa jest wykonywana w ramach NFZ Obecność członka rodziny podczas porodu naturalnego Obecność członka rodziny w sali operacyjnej podczas cięcia cesarskiego. 1. Usługa 2. Cena 3. PORÓD bezpłatnie ( w tym odzież ochronna) POBYT Pobyt osoby towarzyszącej Pacjentowi w sali jednoosobowej*) bez możliwości noclegu - dotyczy zabiegów jednodniowych - Oddział Ginekologii Ginekologii Położnictwa PAKIET I: dwudniowy pobyt osoby towarzyszącej Pacjentowi w sali jednoosobowej*) z możliwością noclegu na rozkładanym fotelu - Oddział Położnictwa Pakiet dostępny wyłącznie w połączeniu z usługą Indywidualna opieka położnej podczas porodu**) nie dotyczy planowych cięć cesarskich. Położnictwa - każdy kolejny osobodzień w PAKIECIE I Pobyt osoby towarzyszącej Pacjentowi w sali jednoosobowej*) z możliwością noclegu na drugim łóżku/kanapie - Oddział Położnictwa PAKIET II: dwudniowy pobyt osoby towarzyszącej Pacjentowi w sali jednoosobowej*) z możliwością noclegu na drugim łóżku/kanapie - Oddział Położnictwa Pakiet dostępny wyłącznie w połączeniu z usługą Indywidualna opieka położnej podczas porodu**) nie dotyczy planowych cięć cesarskich. Pobyt osoby towarzyszącej Pacjentowi w sali jednoosobowej*) z możliwością noclegu na drugim łóżku/kanapie - Oddział Położnictwa - każdy kolejny osobodzień w PAKIECIE II Pobyt osoby towarzyszącej Pacjentowi z możliwością noclegu na drugim łóżku/kanapie w saloniku - Oddział Położnictwa Indywidualna opieka pielęgniarska (12h) Hospitalizacja - Oddział Pediatryczny - pokój 1 osobowy Hospitalizacja - Oddział Pediatryczny - pokój 2 osobowy Hospitalizacja jednego dnia Oddział Pediatryczny - pokój jednoosobowy POBYT OSÓB NIEOBJĘTYCH UBEZPIECZNIEM NFZ do 12 godzin bez noclegu + 300 zł za każdy kolejny osobodzień pobytu 300 zł 500 zł 900 zł + za każdy kolejny osobodzień pobytu 800 zł 750 zł 500 zł 350 zł 350 zł do 12 godzin PRZYCHODNIA / IZBA PRZYJĘĆ Konsultacja profesorska Konsultacja ordynatorska Porada w Przychodni Przyszpitalnej (za wyjątkiem Poradni Laktacyjnej i Poradni Psychologicznej) i Izbie Przyjęć 140 zł Poradnia Psychologiczna Konsultacja wstępna - diagnostyczna Krótkoterminowa interwencja Sesja psychoterapii indywidualnej Sesja psychoterapii małżeńskiej, par Porada w Poradni Laktacyjnej 140 zł / 60 min / 50 min / 50 min / 90 min * W salach jednoosobowych zapewniamy: dodatkową obsługę pielęgniarki/położnej na wezwanie, prasę codzienną, dostęp do Internetu oraz wyposażenie sali w węzeł sanitarny, TV, zegar. Na Oddziale Położnictwa znajduje się ogólnodostępny aneks kuchenny wyposażony w lodówkę i kuchenkę mikrofalową. ** W celu skorzystania z PAKIETU I lub PAKIET II należy okazać dokument potwierdzający zawarcie umowy z indywidualną położną. 1
Kolumna 3: - Dla osób ubezpieczonych wybrana usługa jest finansowana w ramach NFZ i/lub przez Urząd Miasta 1. USŁUGA 2. CENA 3. DIAGNOSTYKA *** Badanie USG ginekologiczne 110 zł Badanie USG położnicze USG piersi 90 zł Biopsja cienkoigłowa jednej zmiany ogniskowej 100 zł Badanie cytologiczne 40 zł Badanie kardiotokograficzne - KTG wraz z oceną Badanie tętna płodu 20 zł Urografia 250 zł Mammografia z opisem 90 zł HPV metodą PCR 230 zł HPV metodą HCII 230 zł Chlamydia trachomatis 230 zł *** Bezpłatna dla osób ubezpieczonych w NFZ ze skierowaniem z Przychodni Przyszpitalnej przy Szpitalu Specjalistycznym im. Świętej Rodziny w Warszawie Szczepienie szczepionką Silgard (HPV) Szczepienie szczepionką Cervarix (HPV) Szczepienie szczepionką Engerix B 10mcg (dzieci WZW B) Szczepienie szczepionką Engerix B 20 mcg (dorośli WZW B) Szczepienie szczepionką Havrix (WZW A) Szczepienie szczepionką Priorix (dorośli - odra, świnka, różyczka) Szczepienie szczepionką Varilrix - (dorośli - ospa wietrzna) Szczepienie szczepionką p/grypie Vaxigrip Szczepienie szczepionką Boostrix (błonica, tężec, krztusiec) Szczepienie szczepionką Pneumo 23 (dorośli - pneumokoki) Szczepienie szczepionką Gardasil 9 - pakiet 3 szczepień Szczepienie szczepionką Nimenrix (menigokoki) Szczepienie szczepionką Typhim Vi (dur brzuszny) PUNKT SZCZEPIEŃ EDUKACJA 220 zł 235 zł 60 zł 65 zł 156 zł 85 zł 35 zł 85 zł 75 zł 1035 zł 160zł 183 zł ZAJĘCIA SZKOLENIOWO EDUKACYJNE PRZYGOTOWUJĄCE DO PORODU Szkoła Rodzenia (zajęcia płatne dla osób nie zameldowanych w Warszawie) 600 zł KONSULTACJE DIETETYCZNE Konsultacja pierwsza ( w tym ustalenie 14-dniowej diety) (60 min.) Konsultacja okresowa ( w tym ewentualne zmiany ustalonej diety ) (30 min.) 100 zł REHABILITACJA PORADY Porada - lekarz specjalista rehabilitacji medycznej Porada - Osteopatia Porada fizjoterapeutyczna dla dorosłych Instruktaż fizjoterapeuty dla dzieci Porada NDT Bobath Diagnoza logopedyczna Wizyta logopedyczna 120,00 zł 100,00 zł 90,00 zł 80,00 zł 100 zł WIZYTY DOMOWE Wizyta domowa - dzieci Wizyta domowa - dzieci - (pakiet 5 wizyt) Wizyta domowa - dzieci - (pakiet 10 wizyt) 670 zł 1 2
Wizyta domowa - dorośli Wizyta domowa - dorośli - (pakiet 5 wizyt) 670 zł Wizyta domowa - dorośli - (pakiet 10 wizyt) 1 ZABIEGI KINEZYTERAPEUTYCZNE Ćwiczenia indywidualne z terapeutą według metod neurofizjologicznych 30 min 90 zł Ćwiczenia indywidualne z terapeutą według metod neurofizjologicznych (10 zabiegów + 2 zabiegi fizykalne) Ćwiczenia indywidualne z terapeutą dla dzieci i niemowląt NDT Bobath, Vojty 30 min 100 zł Ćwiczenia indywidualne z terapeutą dla dzieci i niemowląt NDT Bobath, Vojty (5 zabiegów) Ćw. czynne w odciążaniu 20 min 30 zł Ćw. czynne w odciążaniu - (pakiet - 10 zabiegów) Ćw. czynne w odciążaniu z oporem 20 min 30 zł Ćw. czynne w odciążaniu z oporem - (pakiet - 10 zabiegów) Wyciąg szyjny / lędźwiowy 20 min 20 zł Wyciąg szyjny / lędźwiowy - (pakiet - 10 zabiegów) 1 Ćw. wspomagane 30 min 30 zł Ćw. wspomagane - (pakiet - 10 zabiegów) Inne formy usprawniania 30 min 30 zł Inne formy usprawniania - (pakiet - 10 zabiegów) Rotor 20 min 15 zł Rotor - (pakiet - 10 zabiegów) Ćw. sprawności manualnych (stolik) 30 min 30 zł Ćw. sprawności manualnych (stolik) - (pakiet - 10 zabiegów) Ćw. izometryczne (Materac - L/S Krzesło - C-TH) 30 min 30zł Ćw. izometryczne (Materac - L/S Krzesło - C-TH) - (pakiet - 10 zabiegów) Ćw. czynne wolne (Materac - L/S Krzesło - C-TH) 30 min 30zł Ćw. czynne wolne (Materac - L/S Krzesło - C-TH) - (pakiet - 10 zabiegów) Ćw. czynne wolne z oporem (Materac - L/S Krzesło - C-TH) 30 min 30 zł Ćw. czynne wolne z oporem (Materac - L/S Krzesło - C-TH) - (pakiet - 10 zabiegów) Nauka czynności lokomocji 20 min 30 zł Nauka czynności lokomocji - (pakiet - 10 zabiegów) Ćw. czynno-bierne 30 min 30 zł Ćw. czynno-bierne - (pakiet - 10 zabiegów) Ćw. bierne 30 min 30 zł Ćw. bierne - (pakiet - 10 zabiegów) ZABIEGI FIZYKALNE Galwanizacja 20 min 15 zł Galwanizacja (pakiet - 10 zabiegów) Jonoforeza - z lekiem Pacjenta 20 min 15 zł Jonoforeza - z lekiem Pacjenta (pakiet - 10 zabiegów) Elektrostymulacja 20 min 15 zł Elektrostymulacja (pakiet - 10 zabiegów) Tens 20 min 15 zł Tens (pakiet - 10 zabiegów) DD 20 min 15 zł DD (pakiet - 10 zabiegów) Interferencje 20 min 15 zł Interferencje (pakiet - 10 zabiegów) Prądy Traberta 20 min 15 zł Prądy Traberta (pakiet - 10 zabiegów) Prądy Kotza 20 min 15 zł Prądy Kotza (pakiet - 10 zabiegów) Ultradźwięki 20 min 15 zł Ultradźwięki (pakiet - 10 zabiegów) Fonoforeza - z lekiem Pacjenta 20 min 15zł 3
Fonoforeza z lekiem Pacjenta - (pakiet - 10 zabiegów) Pole magnetyczne 20 min 15 zł Pole magnetyczne - (pakiet - 10 zabiegów) Sollux 20 min 15 zł Sollux - (pakiet - 10 zabiegów) Laser punktowy 20 min 15 zł Laser punktowy - (pakiet - 10 zabiegów) Krioterapia 15 min 15 zł Krioterapia - (pakiet - 10 zabiegów) MASAŻ Masaż dla kobiet w ciąży 25 min 54 zł Masaż dla kobiet w ciąży (5 zabiegów) 216 zł Masaż leczniczy - klasyczny częściowy 25 min 54 zł Masaż leczniczy - klasyczny częściowy (5 zabiegów) 216 zł Masaż leczniczy - klasyczny całkowity 60 min 105 zł Masaż leczniczy - klasyczny całkowity (5 zabiegów) Masaż limfatyczny u kobiet po masektomii 20 min 30 zł Masaż limfatyczny u kobiet po masektomii (5 zabiegów) Masaż limfatyczny / chiński 20 min 60 zł Masaż limfatyczny / chiński (5 zabiegów) 240 zł Masaż izometryczny 25 min 60 zł Masaż izometryczny (5 zabiegów) 240 zł Masaż Shantala REHABILITACJA UROGINEKOLOGICZNA SEMG - pierwsza wizyta pierwsza wizyta 140 zł SEMG - każda kolejna wizyta każda kolejna wizyta 90 zł EMG biofeedback 60 zł EMG biofeedback - (pakiet - 10 zabiegów) 540 zł Elektrostymulacja 50 zł Elektrostymulacja - (pakiet - 10 zabiegów) REHABILITACJA PO MASEKTOMII PAKIET DUŻY Instruktaż postępowania po mastektomii + pozycje ułożeniowe Konsultacja psychologa Ćwiczenia w odciążaniu 990zl Terapia indywidualna (terapia blizny, terapia przeciwobrzękowa, terapia zespołów bólowych kręgosłupa) KinesioTaping 2x PAKIET ŚREDNI Terapia indywidualna Kinesio Taping 2x PAKIET MAŁY Terapia indywidualna Kinesio Taping TAPING Kinesiology taping - plastry terapeutyczne - mała aplikacja mała aplikacja 25 zł Kinesiology taping - plastry terapeutyczne - średnia aplikacja średnia aplikacja 35 zł Kinesiology taping - plastry terapeutyczne - duża aplikacja duża aplikacja 45 zł GIMNASTYKA KOREKCYJNA DZIECI Pojedyncze zajęcia 45 min 30 zł 4
1 x tygodniowo - pakiet miesięczny (4 spotkania) 45 min/ tydzień 108 zł 2 x tygodniowo - pakiet miesięczny (8 spotkań) 90 min/ tydzień 210 zł 3 x tygodniowo - pakiet miesięczny (12 spotkań) 135 minut / tydzień 306 zł DOROŚLI - ZAJĘCIA GRUPOWE Pojedyncze zajęcia 45 min 30 zł 1 x tygodniowo - pakiet miesięczny (4 spotkania) 45 min / tydzień 108 zł 2 x tygodniowo - pakiet miesięczny (8 spotkań) 90 min / tydzień 210 zł 3 x tygodniowo - pakiet miesięczny (12 spotkań) 135 min / tydzień 306 zł ĆWICZENIA DLA KOBIET W CIĄŻY (PILATES, ZDROWY KRĘGOSŁUP) Pojedyncze zajęcia 35 zł 4 x w miesiącu 110, zł 8 x w miesiącu 240 zł TERAPIA SI Terapia SI diagnoza 160 zł Terapia SI pisemna opinia Terapia SI wizyta TENS Wypożyczenie elektrostymulatora TENS wraz z instruktażem 100 zł TERAPIA MIĘŚNI DNA MIEDNICY Rehabilitacja mięśni dna miednicy pod kontrolą USG - pierwsza wizyta 110 zł Rehabilitacja mięśni dna miednicy pod kontrolą USG - każda kolejna wizyta 90 zł TERAPIA ODDECHOWA Terapia oddechowa - dzieci 50 zł DOKUMENTACJA MEDYCZNA Opłata za udostępnienie dokumentacji medycznej - za jedną stronę wyciągu lub odpisu dokumentacji medycznej Opłata za udostępnienie dokumentacji medycznej - za jedną stronę kopii dokumentacji medycznej Opłata za udostępnienie dokumentacji medycznej na elektronicznym nośniku danych Opłata za wydanie zaświadczenia na życzenie pacjenta - za jedną stronę Opłata za wydanie duplikatu Książeczki Zdrowia Dziecka 8,00 zł 0,30 zł 1,70 zł 7,00 zł 25,00 zł 5