UCHWAŁA NR XLVII/322/2013 RADY GMINY GNIEZNO. z dnia 8 listopada 2013 r.

Podobne dokumenty
INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO ¹

UCHWAŁA NR X/71/2011 RADY GMINY SADKOWICE. z dnia 30 listopada 2011 r. w sprawie określenia wzorów formularzy informacji i deklaracji podatkowych

UCHWAŁA Nr 247/XLIII/2014 Rady Gminy Grudusk z dnia 29 października 2014 roku

UCHWAŁA NR XIV/103/2011 RADY GMINY ZDUŃSKA WOLA. z dnia 24 listopada 2011 r.

UCHWAŁA NR XI/61/2011 RADY GMINY JORDANÓW ŚLĄSKI. z dnia 30 listopada 2011 r.

UCHWAŁA NR XIV/75/2011 RADY GMINY OLSZANICA. z dnia 9 grudnia 2011 r.

UCHWAŁA NR XIII/71/2015 RADY GMINY PYSZNICA. z dnia 9 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR XXVI/163/2014 RADY GMINY WILCZYCE. z dnia 29 stycznia 2014 r. w sprawie określenia wzoru formularzy informacji i deklaracji podatkowych

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO

UCHWAŁA NR XLV/275/2014 RADY GMINY PIONKI. z dnia 5 listopada 2014 r. w sprawie określenia wzorów formularzy informacji i deklaracji podatkowych

C.2 DANE WSPÓŁWŁAŚCICIELA, WSPÓŁPOSIADACZA, WSPÓŁUŻYTKOWNIKA

DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO 1)

UCHWAŁA NR II/8/14 RADY MIASTA HELU. z dnia 5 grudnia 2014 r. w sprawie określenia wysokości stawek podatku od nieruchomości.

UCHWAŁA NR XXII/115/2012 RADY GMINY JORDANÓW ŚLĄSKI. z dnia 28 grudnia 2012 r.

Uchwała Nr III/10/2010 Rady Gminy Polska Cerekiew z dnia 28 grudnia 2010r.

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO

U c h w a ł a Nr XLIII/409/05 Rady Miejskiej w Chrzanowie z dnia 29 listopada 2005 roku. Rada Miejska w Chrzanowie. u c h w a l a

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.

I. PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI

UCHWAŁA NR XLVII/481/2014 RADY GMINY PSARY. z dnia 30 października 2014 r.

UCHWAŁA NR II/12/14 RADY GMINY KOWIESY. z dnia 9 grudnia 2014 r. w sprawie określenia wzorów formularzy informacji i deklaracji podatkowych

UCHWAŁA Nr XXVI/157 /12 RADY Gminy w Iwkowej z dnia 26 listopada 2012 roku

UCHWAŁA NR XII/82/12 RADY GMINY DZIADKOWICE. z dnia 30 maja 2012 r.

Nadzór nad realizacją uchwały powierza się Komisji Rolnictwa, Ochrony Środowiska i Gospodarki Komunalnej i Komisji Rewizyjnej Rady Gminy Orły

UCHWAŁA NR XXVI/ 183 /2016 RADY GMINY GNIEZNO. z dnia 7 listopada 2016 r.

UCHWAŁA NR XII/59/2011 RADY GMINY JAKUBÓW. z dnia 14 listopada 2011 r. w sprawie określenia wzorów formularzy informacji i deklaracji podatkowych

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO

B.2 ADRES SIEDZIBY/ ADRES ZAMIESZKANIA 11. Kraj 12. Województwo 13. Powiat

IN-1 INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

IN, IR, IL 1 INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI B. DANE IDENTYFIKACYJNE

Gorzów Wielkopolski, dnia 5 grudnia 2012 r. Poz UCHWAŁA NR XXI/135/12 RADY MIEJSKIEJ W TORZYMIU. z dnia 28 listopada 2012 r.

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU: OD NIERUCHOMOŚCI ROLNEGO LEŚNEGO

7. NIP 8. PESEL 9. PKD/EKD. D.1.2 ADRES ZAMIESZKANIA 13. Kraj 14. Województwo 15. Powiat. 16. Gmina 17. Ulica 18. Nr domu 19. Nr lok.

UCHWAŁA NR 92/XV/16 RADY MIEJSKIEJ W CIECHANOWCU. z dnia 14 marca 2016 r. w sprawie określenia wzorów formularzy informacji i deklaracji podatkowych

Rok ADRES ZAMIESZKANIA 15. Kraj 16. Województwo 17. Powiat. 18. Gmina 19. Ulica 20. Numer domu/ lokalu

B.2 ADRES ZAMIESZKANIA 12. Kraj 13. Województwo 14. Powiat

IN-1 INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO

UCHWAŁA NR 67/XI/15 RADY MIEJSKIEJ W CIECHANOWCU. z dnia 30 listopada 2015 r.

Przewodniczący Rady Gminy Ostróda. Andrzej Wiczkowski

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI

DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI

UCHWAŁA NR XV/100/2015 RADY MIEJSKIEJ W PIŃCZOWIE. z dnia 2 grudnia 2015 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XXX/204/2017 RADY GMINY BOJSZOWY. z dnia 27 listopada 2017 r.

UCHWAŁA NR XLI/266/2018 RADY GMINY BOJSZOWY z dnia 8 października 2018 r. w sprawie ustalenia wzorów deklaracji i informacji podatkowych

Uchwała Nr XVI/195/2011 Rady Miejskiej Kalisza z dnia 24 listopada 2011 roku

UCHWAŁA NR XXVII/150/2016 RADY GMINY CZARNY BÓR. z dnia 29 grudnia 2016 r.

IN-1 INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

1. Określa się wzór formularza deklaracji na podatek od nieruchomości, w brzmieniu stanowiącym

UCHWAŁA NR III/19/2014 RADY GMINY SŁUPIA. z dnia 16 grudnia 2014 r.

UCHWAŁA NR XXI/133/2016 RADY GMINY BOJSZOWY. z dnia 28 listopada 2016 r.

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO 1. Rok

UCHWAŁA NR XVII/89/2016 RADY GMINY OSIEK. z dnia 3 listopada 2016 r. w sprawie określenia wzorów formularzy informacji i deklaracji podatkowych

UCHWAŁA NR XVI/148/15 RADY GMINY ANDRESPOL. z dnia 16 listopada 2015 r.

Uchwała Nr 93/15 Rady Gminy Celestynów z dnia 28 października 2015 r.

UCHWAŁA NR 62/XIV/11 RADY MIASTA ZAMBRÓW. z dnia 29 listopada 2011 r.

UCHWAŁA NR XXVII/221/12 RADY GMINY MORAWICA. z dnia 30 listopada 2012 r.

UCHWAŁA NR... RADY GMINY STARA BIAŁA. z dnia r.

UCHWAŁA NR XXXI/179/17 RADY GMINY TURAWA. z dnia 23 listopada 2017 r. w sprawie określenia wzoru formularza deklaracji na podatek rolny

UCHWAŁA NR XII /2015 WERSJA II RADY GMINY GNIEZNO. z dnia 12 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR XIV/69/2015 RADY GMINY WAŁCZ. z dnia 29 października 2015 r. w sprawie określenia wzorów formularzy informacji i deklaracji podatkowych

UCHWAŁA NR XI/77/2015 RADY GMINY PURDA. z dnia 13 listopada 2015 r.

Uchwała Nr 117/15 Rady Gminy Celestynów z dnia 18 grudnia 2015 roku

Uchwała Nr IV/.../2010 Rady Gminy Ustronie Morskie z dnia 30 grudnia 2010 r.

UCHWAŁA NR XV/104/2015 RADY GMINY NIECHLÓW. z dnia 27 listopada 2015 r.

UCHWAŁA Nr XXXII/ 219 /2013 Rady Gminy Popielów. z dnia 28 listopada 2013 r.

UCHWAŁA NR XVI/140/2015 RADY MIEJSKIEJ W ŁASKU. z dnia 16 grudnia 2015 r. w sprawie określenia wzorów deklaracji i informacji podatkowych

IN-1 INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO

UCHWAŁA NR II RADY GMINY NĘDZA z dnia 9 grudnia 2014 r. zmieniająca uchwałę w spawie określenia wzorów formularzy w wymiarach podatkowych

Uchwała Nr 103/15 Rady Gminy Celestynów z dnia 25 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR XIII/88/2015 RADY GMINY MURÓW. z dnia 26 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR XX/112/12 RADY GMINY RACZKI. z dnia 28 listopada 2012 r. w sprawie określenia wzorów formularzy informacji i deklaracji podatkowych

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU ROLNEGO, LEŚNEGO I OD NIERUCHOMOŚCI 1

Organ właściwy: Wójt Gminy Nowe Miasto Lubawskie. Nowe Miasto Lubawskie Stanowisko odpowiedzialne: stanowisko ds. wymiaru podatków i opłat lokalnych

3. Rok osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna, w tym spółka, nieposiadająca osobowości prawnej

IN-1 INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO

2. Rok Gmina 13. Ulica 14. Numer domu / Numer lokalu

UCHWAŁA NR XVI/105/16 RADY GMINY ORLA. z dnia 30 listopada 2016 r.

UCHWAŁA NR XIV/186/15 RADY MIASTA ZGIERZA. z dnia 26 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR LVII/469/2014 RADY GMINY PABIANICE. z dnia 28 października 2014 r. w sprawie zatwierdzenia druków deklaracji na podatek od nieruchomości

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

Uchwała Nr XLII/601/2009 Rady Miejskiej Kalisza z dnia 26 listopada 2009 roku

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

Kielce, dnia 30 listopada 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXIV/290/16 RADY GMINY W PAWŁOWIE. z dnia 22 listopada 2016 r.

UCHWAŁA NR XIII/88/2012 RADY MIEJSKIEJ W KLESZCZELACH. z dnia 30 lipca 2012 r.

UCHWAŁA NR XIV/79/2015 RADY MIEJSKIEJ W KSIĄŻU WLKP. z dnia 26 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR IX/79/07 RADY GMINY SUWAŁKI z dnia 28 września 2007 r. w sprawie określenia wzorów formularzy informacji i deklaracji podatkowych

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

UCHWAŁA NR XVIII/103/2012 RADY GMINY PIASKI. z dnia 27 marca 2012 r.

UCHWAŁA NR III/19/2018 RADY GMINY KURÓW. z dnia 28 grudnia 2018 r.

UCHWAŁA NR... RADY GMINY JERZMANOWA. z dnia r.

UCHWAŁA NR XI/74/2015 RADY GMINY LUBRZA. z dnia 28 października 2015 r.

UCHWAŁA NR 157/XXIV/2012 RADY GMINY PŁONIAWY-BRAMURA. z dnia 21 listopada 2012 r.

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO

A.1. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE INFORMACJI użytkownik wieczysty 6. współużytkownik wieczysty. 3. posiadacz samoistny

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

Transkrypt:

UCHWAŁA NR XLVII/322/2013 RADY GMINY GNIEZNO z dnia 8 listopada 2013 r. w sprawie ustalenia obowiązujących na terenie Gminy Gniezno wzorów formularzy deklaracji i informacji, w sprawach podatku od nieruchomości, podatku rolnego oraz podatku leśnego. Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 8, art. 40 ust. 1 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (tekst jednolity: Dz. U. z 2013 r. poz. 594); art. 6a ust 11 ustawy z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (tekst jednolity: Dz. U. z 2006 r. Nr 136, poz. 969 ze zmianami w Nr 191, poz. 1412, Nr 245, poz. 1775, Nr 249, poz. 1825, z 2007 r. Nr 109, poz. 747, z 2008 r. Nr 116, poz. 730, Nr 237, poz. 1655, z 2009 r. Nr 56, poz. 458, z 2010 r. Nr 96, poz. 620, Nr 226, poz.1475, oraz z 2013 r. poz. 660), art. 5 ust. 1 ustawy z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych 1), (tekst jednolity: Dz. U. z 2010 r. Nr 95, poz. 613 Nr 96, poz. 620, Nr 225, poz. 1461, Nr 226, poz. 1475, z 2011 r. Nr 102, poz. 584, Nr 112, poz. 654, Nr 171, poz.1016, Nr 232, poz 1378) oraz art. 6 ust. 9 ustawy z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (tekst jednolity Dz. U. z 2013 r. poz 465) 1. Określa się: 1. wzór formularza deklaracji w sprawie podatku od nieruchomości w brzmieniu jak w załączniku Nr 1 do niniejszej uchwały; 2. wzór formularza deklaracji w sprawie podatku rolnego w brzmieniu jak w załączniku Nr 2 do niniejszej uchwały; 3. wzór formularza deklaracji w sprawie podatku leśnego w brzmieniu jak w załączniku Nr 3 do niniejszej uchwały; 4. wzór formularza informacji w sprawie podatków: rolnego, leśnego oraz od nieruchomości w brzmieniu jak w załączniku Nr 4 do niniejszej uchwały; 2. Wykonanie uchwały powierza się Wójtowi Gminy Gniezno. 3. Traci moc uchwała NR XX/124/2011 Rady Gminy Gniezno z dnia 14 grudnia 2011 r. w sprawie ustalenia obowiązujących na terenie Gminy Gniezno wzorów formularzy deklaracji i informacji, w sprawach podatku od nieruchomości, podatku rolnego oraz podatku leśnego. 4. Uchwała podlega ogłoszeniu w Dzienniku Urzędowym Województwa Wielkopolskiego i wchodzi w życie z dniem 1 stycznia 2014 roku 1) 1) Niniejsza ustawa dokonuje w zakresie swojej regulacji wdrożenia następujących dyrektyw Wspól-not Europejskich: 1) dyrektywy 92/106/EWG z dnia 7 grudnia 1992 r. w sprawie ustanowienia wspólnych zasad dla niektórych typów transportu kombinowanego towarów między państwami conkowskimi (Dz. Urz. WE L 368 z 17.12.1992); 2) dyrektywy 1999/62/WE z dnia 17 czerwca 1999 r. w sprawie pobierania opłat za użytkowanie niektórych typów infrastruktury przez pojazdy ciężarowe (Dz. Urz. WE L 187 z 20.07.1999). Dane dotyczące ogłoszenia aktów prawa Unii Europejskiej, zamieszczone w niniejszej ustawie z dniem uzyskania przez Rzeczpospolitą Polską conkostwa w Unii Europejskiej dotyczą ogłoszenia tych aktów w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej wydanie specjalne. Id: YSVAG-FOQUT-TPSUZ-YLSZQ-CQBJD. Uchwalony Strona 1

Uzasadnienie Formularze określone Uchwałą Nr XX/124/2011 Rady Gminy Gniezno z dnia 14 grudnia 2011 r. w sprawie ustalenia obowiązujących na terenie Gminy Gniezno wzorów formularzy deklaracji i informacji, w sprawach podatku od nieruchomości, podatku rolnego oraz podatku leśnego zostały zmodyfikowane w związku ze zmianą adresu siedziby Urzędu Gminy Gniezno wskazaną na formularzach jako miejsce składania. Id: YSVAG-FOQUT-TPSUZ-YLSZQ-CQBJD. Uchwalony Strona 1

1. Numer Identyfikacji Podatkowej podatnika - NIP lub PESEL... 2. Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr XLVII/322/2013 Rady Gminy w Gnieźnie z dnia 8 listopada 2013 r. DN-1 DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI pieczęć podatnika 3. Rok Podstawa Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (tekst jednolity: Dz. U. z 2010 r. Nr 95, poz.613) Składający: Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek niemających osobowości prawnej będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi, bądź z innymi jednostkami organizacyjnymi nieposiadającymi osobowości prawnej lub ze spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej, z wyjątkiem osób fizycznych tworzących wspólnotę mieszkaniową. Termin składania: Do 31 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie (wygaśnięcie) obowiązku podatkowego, lub wysokość opodatkowania. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia przedmiotów opodatkowania. Wójt Gminy Gniezno 4. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego Urząd Gminy Gniezno, 62-200 GNIEZNO Al. Reymonta 9-11 B. DANE IDENTYFIKACYJNE I ADRES SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ 5. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna 4.spółka nieposiadająca osobowości prawnej 6. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. właściciel 2. współwłaściciel 3. posiadacz samoistny 4. współposiadacz samoistny 5. użytkownik wieczysty 6. współużytkownik wieczysty 7. posiadacz 7. współposiadacz 7. Nazwa pełna / Nazwisko ) 1 8. Nazwa skrócona / Pierwsze Imię, drugie Imię ) 1 9. Identyfikator REGON 10. Numer PESEL ) 1 11. Kraj 12. Województwo 13. Powiat 14. Gmina 15. Ulica 16. Nr domu 17. Nr lokalu 18. Miejscowość 19. Kod pocztowy 20. Poczta C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI 21. Okoliczności powodujące obowiązek ożenia deklaracji (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. deklaracja roczna 2. korekta deklaracji 3. kolejna deklaracja składana w ciągu roku od m-ca... D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA 22. Miejsce/a (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania oraz numer/y działek 23. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów D.1. POWIERZCHNIA GRUNTÓW 1. Związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków 2. Pod jeziorami, zajętych na zbiorniki wodne retencyjne lub elektrowni wodnych 1) 24. 27. Podstawa opodatkowania m 2 ha Stawka podatku 25. 26. 28. 29. Kwota podatku 3. Pozostałych, w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego 30. 31. 32.. m 2 Id: YSVAG-FOQUT-TPSUZ-YLSZQ-CQBJD. Uchwalony Strona 2

D.2. POWIERZCHNIA UŻYTKOWA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI Podstawa opodatkowania w m 2 w wysokości powyżej 2,20 m w wysokości od 1,40 m do 2,20 m (zaliczyć 50% pow.) Stawka podatku Kwota podatku 1. Budynków mieszkalnych - ogółem 33. 33a. 34. 35. 2. Związanych z prowadzeniem działalności gospodarcze j oraz części budynków mieszkalnych zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej. 3. Zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym 36. 36a. 37. 38. 39. 39a. 40. 41. 4. Związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej, zajętych przez podmioty udzielające tych świadczeń 5. Pozostałych, w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej, statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego, z tego: a) gospodarczych zlokalizowanych przy budynkach mieszkalnych 42. 42a. 43. 44. 45. 45a. 46. 47. b) innych niż określone w ust.2 pkt 5 lit. a 48. 48a. 49. 50. D.3. WARTOŚĆ BUDOWLI LUB ICH CZĘŚCI ZWIĄZANYCH Z PROWADZENIEM DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ Podstawa opodatkowania- -wartość budowli Stawka podatku Kwota podatku 1. Budowle 51. 52. 53. E. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU %, Kwota podatku Suma kwot z części D1, D.2 i D.3. 54. F. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH 55. Podać rodzaj, powierzchnię bądź wartość budowli zwolnionych oraz przepis prawa z jakiego tytułu występuje zwolnienie UWAGI G. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA Oświadczam, że są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnych z rzeczywistością 56. Imię 57. Nazwisko 58. Data wypełnienia deklaracji (dzień - miesiąc - rok) 59. Podpis (pieczęć) podatnika / osoby reprezentującej podatnika 2) H. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 60. Uwagi organu podatkowego 61. Data (dzień - miesiąc - rok) 62. Podpis przyjmującego formularz ) 1 Niepotrzebne skreślić. Pouczenie Zgodnie z art. 63 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. Ordynacja podatkowa (tekst jednolity: Dz.U. z 2012 r. poz. 749 ze zm.), podstawy opodatkowania, kwoty podatków, odsetki za zwłokę, opłaty prolongacyjne, oprocentowanie nadpłat oraz wynagrodzenia przysługujące płatnikom zaokrągla się do pełnych otych, w ten sposób, że końcówki kwot wynoszące mniej niż 50 groszy pomija się, a końcówki kwot wynoszące 50 i więcej groszy podwyższa się do pełnych otych. - W przypadku niewpłacenia w określonych ustawowo terminach kwoty należnego podatku lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (tekst jednolity Dz.U. z 2012 r. poz. 1015 z późn. zm.). - Do powierzchni użytkowej budynku lub jego części zaliczyć należy powierzchnię mierzoną po wewnętrznej długości ścian na wszystkich kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych, oraz szybów dźwigowych. - Za kondygnację uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutereny i poddasza użytkowe. - Pomieszczenia lub ich części o wysokości od 140 cm do 220 cm wykazuje się w 50% powierzchni, natomiast posiadające wysokość do 140 cm pomija się. Id: YSVAG-FOQUT-TPSUZ-YLSZQ-CQBJD. Uchwalony Strona 3

1. Numer Identyfikacji Podatkowej podatnika - NIP lub PESEL DR-1 DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY 3. Rok 2. Załącznik Nr 2 do Uchwały Nr XLVII/322/2013. Rady Gminy w Gnieźnie z dnia 8 listopada2013 r. Podstawa Składający: Termin Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (tekst jedn. Dz.U. z 2006 r. Nr 136, poz. 969 ze zm.) Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek niemających osobowości prawnej będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi, bądź z innymi jednostkami organizacyjnymi nieposiadającymi osobowości prawnej lub ze spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej, z wyjątkiem osób fizycznych tworzących wspólnotę Do 15 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie (wygaśnięcie) obowiązku podatkowego, lub wysokość opodatkowania. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia przedmiotów opodatkowania. Wójt Gminy Gniezno 4. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego Urząd Gminy Gniezno, 62-200 GNIEZNO Al. Reymonta 9-11 B. DANE IDENTYFIKACYJNE I ADRES SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ 5. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna 4.spółka nieposiadająca osobowości prawnej 6. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. właściciel 2. współwłaściciel 3. posiadacz samoistny 4. współposiadacz samoistny 5. użytkownik wieczysty 6. współużytkownik wieczysty 7. posiadacz 7. współposiadacz 7. Nazwa pełna / Nazwisko ) 1 8. Nazwa skrócona / Pierwsze Imię, drugie imię ) 1 9. Identyfikator REGON 10. Numer PESEL ) 1 11. Kraj 12. Województwo 13. Powiat 15. Ulica 16. Nr domu 17. Nr lokalu 18. Miejscowość 19.Kod pocztowy 20. Poczta C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI 21. Okoliczności powodujące obowiązek ożenia deklaracji (zaznaczyć właściwy kwadrat) 1. deklaracja roczna 2. korekta deklaracji 3. kolejna deklaracja składana w ciągu roku od m-ca... D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA 22. Miejsce/a (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania oraz numer/y działek Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów E. DANE O UŻYTKACH ROLNYCH I WYLICZENIE PODATKU ROLNEGO ) 2 E.1 POWIERZCHNIA GRUNTÓW W HEKTARACH Stawka:- z ha przelicz... Klasy FIZYCZNYCH -z ha fizycznego... użytków RAZEM POWIERZCHNIA Wymiar wynikające z RODZAJ UŻYTKÓW ROLNYCH W HEKTARACH podatku ewidencji gruntów i PRZELICZENIO- rolnego w budynków WYCH,gr Grunty orne [R] Użytki zielone e[z] Sady Zabudowane na uż. rol. ozn. R lub Z podlegające przeliczeniu na hektary przeliczenio we nie podlegające przelicz. na hektary przeliczeniowe Ogółem Podlegających opodatkowaniu I II III IIIa IIIb IV IVa IVb V 0,00 VI 0,00 VIz 0,00 RAZEM Id: YSVAG-FOQUT-TPSUZ-YLSZQ-CQBJD. Uchwalony Strona 4

E.2. STAWY a) zarybione, łososiem, trocią, głowacicą, palią i pstrągiem b) zarybione innymi gatunkami niż w poz. a) c) grunty pod stawami niezarybionymi FIZYCZN YCH -oznaczyć R lub Z POWIERZCHNIA W HA PRZELICZENIOWYCH ogółem stanowiących podstawę opodatkowania Wymiar podatku w, gr E. 3. PODATEK BEZ ULG Ogółem pow. gruntów w ha fizycznych stanowiących podstawę opodatkowania Ogółem pow. ha przeliczeniowych stanowiących podstawę opodatkowania Razem podatek rolny bez ulg F. ULGI W PODATKU ROLNYM OD GRUNTÓW 1. z tytułu nabycia lub objęcia w zagospodarowanie gruntów 2. inwestycyjne 3. inne Razem G. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU W ZAOKRĄGLENIU DO PEŁNYCH ZŁOTYCH Kwota podatku po odliczeniu ulg Różnica kwot z E.3. F H. INFORMACJE O GRUNTACH ZWOLNIONYCH I NIE PODLEGAJĄCYCH OPODATKOWANIU PODATKIEM ROLNYM GRUNTY ZADRZEWIONE I ZAKRZEWIONE POŁOŻONE NA UŻYTKACH ROLNYCH POWIERZCHNIA W HA oznaczyć: grunty orne R ; użytki zielone - Z KLASY UŻYTKÓW FIZYCZNYCH PRZELICZENIOWYCH I Rowy II IIIa Pozostałe grunty III zadrzew.i zakrzewione IIIb IVa Nieużytki IV V OGÓŁEM VI POWIERZCHNIA VIz WSZYSTKICH Razem GRUNTÓW H.1. INFORMACJA O POZOSTAŁYCH GRUNTACH ZWOLNIONYCH (podać rodzaj, klasę i powierzchnię gruntów zwolnionych oraz przepis prawa - z jakiego tytułu występuje zwolnienie) POWIERZCHNIA W HA I. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO/ OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą. 23. Imię i Nazwisko 24. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok) J. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 26. Uwagi data i podpis przyjmującego formularz 25. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego ) 1 Niepotrzebne skreślić ) 2 Należy podać powierzchnię w ha z dokładnością do czterech miejsc po przecinku Pouczenie W przypadku niewpłacenia w określonych ustawowo terminach kwoty należnego podatku lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (tekst jednolity Dz.U. z 2012 r. poz. 1015 z późn. zm.). Id: YSVAG-FOQUT-TPSUZ-YLSZQ-CQBJD. Uchwalony Strona 5

pieczęć podatnika 1. Numer Identyfikacji Podatkowej podatnika - NIP lub PESEL DL-1 3. Rok 2. Załącznik Nr 3 do Uchwały Nr XLVII/322/2013 Rady Gminy w Gnieźnie z dnia 8 listopada 2013 r. DEKLARACJA NA PODATEK LEŚNY Podstawa prawna: Ustawa z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (tekst jednolity Dz.U.z 2013 r., poz. 465, ze zm.). Składający: Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nie mających osobowości prawnej będących właścicielami lasów, posiadaczami samoistnymi lasów, użytkownikami wieczystymi lasów, posiadaczami lasów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi, bądź z innymi jednostkami organizacyjnymi nieposiadającymi osobowości prawnej lub z spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej.. Termin składania: Do dnia 15 stycznia każdego roku podatkowego; w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie, bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub zaistnienia zdarzeń mających wpływ na wysokość podatku. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia przedmiotów opodatkowania. Wójt Gminy Gniezno 4. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego Urząd Gminy Gniezno, 62-200 GNIEZNO Al. Reymonta 9-11 B. DANE IDENTYFIKACYJNE I ADRES SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ 5. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna 4.spółka nieposiadająca osobowości 6. prawnej Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. właściciel 2. współwłaściciel 3. posiadacz samoistny 4. współposiadacz samoistny 5. użytkownik wieczysty 6. współużytkownik wieczysty 7. posiadacz 7. współposiadacz 7. Nazwa pełna / Nazwisko ** 8. Nazwa skrócona / Pierwsze Imię, drugie imię ** 9. Identyfikator REGON 10. Numer PESEL ** 11. Kraj 12. Województwo 13. Powiat 15. Ulica 16. Nr domu 17. Nr lokalu 18. Miejscowość 19.Kod pocztowy 20. Poczta C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI 21. Okoliczności powodujące obowiązek ożenia deklaracji (zaznaczyć właściwy kwadrat) : 1. deklaracja roczna 2. korekta deklaracji 3. kolejna deklaracja składana w ciągu roku od m-ca... D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA 22. Miejsce/a (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania oraz numer/y działek Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów Wyszczególnienie Powierzchnia lasów w hektarach fizycznych Stawka podatku (0,220 m 3 x średnia cena skupu drewna) Podatek w, gr (rubr. 2x rubr.3) 1. Lasy ochronne 1 2 3 4 2. Lasy wchodzące w skład rezerwatów przyrody i parków narodowych 3. Lasy pozostałe (nie wymienione w w. 1 i 2) 4. Razem (w.1-3) *) *) zaokrąglić do pełnych otych **) dotyczy płatników będących osobami fizycznymi Id: YSVAG-FOQUT-TPSUZ-YLSZQ-CQBJD. Uchwalony Strona 6

E. INFORMACJA O LASACH ZWOLNIONYCH Rodzaj lasu Podstawa: Art. ust pkt ha. Art. 7 ust1 pkt 1 Ustawy o podaatku leśnym lasy z drzewostanem do 40 lat- rok zasadzenia Inne lasy podlegające zwolnieniom OGÓŁEM POWIERZCHNIA LASÓW... ha F. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO/ Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą. Nazwisko i imię data podpis składającego informację G. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO Uwagi, data i podpis przyjmującego formularz Pouczenie W przypadku niewpłacenia w określonych ustawowo terminach kwoty należnego podatku lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (tekst jednolity Dz.U. z 2012 r. poz. 1015 z późn. zm.). Id: YSVAG-FOQUT-TPSUZ-YLSZQ-CQBJD. Uchwalony Strona 7

Załącznik Nr 4 do Uchwały Nr XLVII/322/2013.Rady Gminy w Gnieźnie z dnia 8 listopada 2013 r. I - RLN - INFORMACJA W SPRAWIE PODATKÓW: ROLNEGO, LEŚNEGO ORAZ OD NIERUCHOMOŚCI STAN RZECZYWISTY OD: Podstawa prawna: Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (tekst jednolity: Dz. U. z 2006 r. Nr 136, poz. 969 z późniejszymi zmianami), Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (tekst jednolity: Dz. U. z 2010 r. Nr 95, poz.613 z późniejszymi zmianami) oraz Ustawa z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (tekst jednolity Dz. U. z 2013 r. poz. 465 z późniejszymi zmianami). Składający: Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami, posiadaczami samoistnymi, użytkownikami wieczystymi użytków rolnych lasów nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części względnie ich posiadaczami gdy stanowią własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego. Termin składania: W terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie, bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub zaistnienia zdarzenia mającego wpływ na wysokość podatku. Organ do składania informacji: Wójt Gminy Gniezno A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI URZĄD GMINY W GNIEŹNIE Al. REYMONTA 9-11 POKÓJ NR 7 LUB 22 (SEKRETARIAT). B. DANE OSOBOWE I ADRES SKŁADAJĄCYCH INFORMACJĘ **) Rodzaj posiadania (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. własność 2. współwłasność małżeńska 3. współwłasność 4. posiadanie 5. współposiadanie 6.użytkowanie wieczyste 7. posiadanie samoistne 8. współposiadanie samoistne (zaznaczyć właściwą kratkę) Nazwisko/a (A) (B) Pierwsze imię/ona (A) (B) Data/y urodzenia (A) (B) Imię ojca, imię matki (A) (B) Nr PESEL (A) (B) Nr NIP (A) (B) Numery:1) TELEFONU 1) * 2) REGON jeżeli nadano Miejscowość Ulica Numer domu / Numer lokalu Kod pocztowy i Poczta (A) (B) Jeżeli adres osoby A i B jest taki sam można wpisać 1 raz C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA INFORMACJI (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. informacja składana po raz pierwszy na dany rok 2. korekta uprzednio ożonej informacji (wykazu) D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (z wyjątkiem zwolnionych) Adres/y (miejsce/a położenia) przedmiotów opodatkowania Numer/y księgi/ąg wieczystej/ych lub zbioru/ów dokumentów Numery działek D 1. DANE DOTYCZĄCE PODATKU ROLNEGO** POWIERZCHNIA GRUNTÓW STANOWIĄCYCH UŻYTKI R O L N E W HA z dokładnością do czterech miejsc po przecinku Klasy Użytków I II IIIa IIIb IVa IVb V VI VIz RAZEM Grunty orne [R] Sady Użytki zielone [Z] (łąki i pastwiska) III) IV) Zabudowane dopisać R lub Z Zadrzewione i zakrzewione ROWY STAWY stan zarybienia a) zarybione,, palią łososiem, trocią, pstrągiem i głowacicą b) zarybione innymi gatunkami ryb niż w poz..a) c) grunty pod stawami nie zarybionymi ROWY powierzchnia D 2. DANE DOTYCZĄCE PODATKU LEŚNEGO wpisać powierzchnię w ha z dokładnością do czterech miejsc po przecinku Wyszczególnienie lasów do opodatkowania 1. Lasy ochronne 2. Lasy wchodzące w skład rezerwatów przyrody i parków narodowych 3. Lasy pozostałe (nie wymienione w w. 1 i 2) Wyszczególnienie lasów zwolnionych z podatku 1. lasy z drzewostanem do 40 lat rok założenia 2. Inne podać ponadto rodzaj i tytuł zwolnienia RAZEM POWIERZCHNIA LASÓW Id: YSVAG-FOQUT-TPSUZ-YLSZQ-CQBJD. Uchwalony Strona 8

D 3. DANE DOTYCZĄCE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI D. POWIERZCHNIA GRUNTÓW** 3.1. 1) związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków m 2 2) pod jeziorami, zajętych na zbiorniki wodne retencyjne lub elektrowni wodnych ha D. 3.2. 3) pozostałych, w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego m 2 POWIERZCHNIA UŻYTKOWA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI w m 2 **) 1) mieszkalnych w wysokości od 1,40 m do 2,20 m w wysokości powyżej 2,20 m D. 3.3 2) związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz od budynków mieszkalnych lub ich części zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej 3) zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej. w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym 4) związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej, zajętych przez podmioty udzielające tych świadczeń 5) pozostałych w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego z tego: a) gospodarczych zlokalizowanych przy budynkach mieszkalnych b) innych niż określone w ust. 2 pkt 5 litera a WARTOŚĆ BUDOWLI** Związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej - (art. 4 ust. 1 pkt 3 i ust. 3-7) E. INFORMACJE O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH DOTYCZY WSZYSTKICH PODATKÓW R O D Z A J Podstawa: Art. ust. pkt Podstawa w ha, m 2, Grunty zadrzewione i zakrzewione niesklasyfikowane Ustawa o podatkach i opłatach lokalnych Art.7 ust.1 pkt 10 NIEUŻYTKI Ustawa o podatkach i opłatach lokalnych Art.7 ust.1 pkt grunty oznaczone w ewidencji gruntów i budynków jako drogi, które w rozumieniu ustawy z dnia 21 marca 1985 r. o drogach publicznych są wewnętrznymi drogami dojazdowymi do pól. Wymienić Inne Przedmioty zwolnienia OGÓŁEM POWIERZCHNIA WSZYSTKICH GRUNTÓW 10 Uchwała Nr XVII/100/2011 Rady Gminy Gniezno z dnia 10 listopada 2011 r. F. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO/ Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą. ha Nazwisko i imię data podpis składającego informację G. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO Uwagi, data i podpis przyjmującego formularz *) informacja dobrowolna **) POUCZENIE 1. Dane osobowe należy wypełnić dla wszystkich osób posiadających tytuł prawny dla danej nieruchomości. Jeżeli występuje trzecia lub następna osoba, dane należy zamieścić lub na dodatkowym formularzu z wypełnioną tylko częścią B lub na dodatkowo dołączonej kartce. 2. Jeżeli wykazane powierzchnie poszczególnych rodzajów użytków i klas gruntów nie są zgodne z ewidencją gruntów, do obowiązków właściciela należy, doprowadzenie do zapewnienia zgodności. Organem właściwym do prowadzenia ewidencji gruntów i budynków jest starosta powiatowy. 3. Do powierzchni użytkowej budynku lub jego części zaliczyć należy powierzchnię wynikającą z pomiarów wewnątrz wszystkich pomieszczeń na wszystkich kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych. 4. Za kondygnację uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutereny i poddasza użytkowe. 5. Pomieszczenie budynków lub ich części o wysokości od 140 cm do 220 cm wykazuje się w 50% powierzchni, natomiast o wysokości poniżej 140 cm pomija się. 6. Wartość budowli należy zaokrąglić do pełnych otych. Id: YSVAG-FOQUT-TPSUZ-YLSZQ-CQBJD. Uchwalony Strona 9