Układ komorowy znacznie poszerzony. Zaniki korowe. Bez zmian ogniskowych r,

Podobne dokumenty
Prof. dr hab.med. M.J.Mossakowski

Utrwalony materiał: 1 czoło lewe 2.zwoje podstawy. 3.wzgórze 1. 4.Ciemie 1 5.centralna 1. 6.skroń z amonem

Utrwalony materiał: Formol

Rozpoznanie anatomiczne. Poszerzony układ komorowy. Zaniki. Bez zmian ogniskowych. 8.ś ródmózgowie 9. most 10.opuszka 11.

Bez zmian ogniskowych. Bez zmian HIV-swoistych i zakażeń oportunis tycznych. Rozpoznanie kliniczne

17. móżdżek lewy. Hematoksylina-eozyna Heidenhain.

Nabyty zespół niedoborów immunologicznych AIDS dementia complex. Podejrzenie udaru mózgu. Wyniszczenie.

AIDS. Zapalenie mózgu CMV. Zapalenie płuc p.c.p. Mykobakterioza atypowa. Grzybica przełyku. Wyniszczenie. Obrzęk płuc.

Rozpoznanie kliniczne

Protokół sekcji makroskopowej mózgu Nr 17/2000

AIDS. Obustronne zapalenie płuc /mykobakterioza/

Nr 86/98

Bez zmian ogniskowych r. Lymphoma malignum cerebri, praecipue leptomeningeum et plexus chorioidei HE, Heidenhain.

Rozpoznanie kliniczne. Rozpoznanie anatomiczne. Rozpoznanie histologiczne

Focus posttraumaticus gyri frontalis dextr. Oedema et hyperaemia cerebri.

Nr 82/99

materiał: Formol Utrwalony Alkohol czoło pr. zakręt czo łowy dolny zwoje podstawy wzgórze 1. hipokamp 1 śródmózgow wie most opuszka móżdżek

1.oko1.czoł.1. 2.zwoje podstawy 3.wzgórze skroń 1, 5.amon 1. 6.okol.centralna Owrzodzenie obu podudzi.

Nr 39/98 Bez zmian ogniskowych r. HIV-encephalitis. po śmierci r. HE, Heidenhein.

r. Rozpoznanie: Encephalitis acuta arthropodica? r. Rozpoznanie kliniczne

Rozpoznanie mikroskopowe:

Prof. dr ha. M.J.Mossakowski

Brak w historii choroby. Narkomanka. Zapalenie płuc? Gruźlica płuc?. W PCR dodatni wynik na obecność prątków tbc.

Bez zmian ogniskowych. HIV-encephalitis incipiens. Encephalitis micronodularis cytomegalica. Lymphoma malignum circumscriptum.

fragment podstawy płata czoł lewego fragment przednich jądra podstawy 3., wzgórzem 1 wzgórze, skroń pr. potylica 1 kora ciemi^-

Rozpoznanie kliniczne. Rozpoznanie anatomiczne. Rozpoznanie histologiczne. 14.rdzeń podopuszkowy Brak zmian związanych z infekcję HIV 15.

98/ Standard z lewej półkuli 8 Potylica pr, 9.Czołowa 10.Śródmózgowie 11.Most 12. Opuszka 13.i 14.Rdzeń kręgowy 15.Móżdżek l.

niewydolność nerek i wątroby /toksycz na?/. Niewydolność krążeniowo-oddechowa. Uzależnienie mieszane. 31 lat

Istota biała o obniżonej spoistości, obustronnie zabarwiona nierówno (uszkodzenie, artefakt?).

Nabyty zespół niedoborów immunologicznych Wyniszczenie. Grzybica jamy ustnej i prze łyku. Przewlekłe zapalenie jelita grubego

AIDS 1.okol.czołowa lewa 2.j. podstawy 1. 3.wzgórze 1. 4.okol.skroniowa z amonem 1 5 okol.centra!.- na okol.

Przewlekłe zapalenie wątroby typu B i 1. Bez zmian ogniskowych. z i.czarną 9.most 10. opuszka 11.rdzeń podopuszk wy 12.móżdżek 1.

Układ konorowy poszerzony. Cechy obrzęku. Zmian ogniskowych nie zauważyłem r,

Utrwalony materiał: Formol. Alkohol

Rozpoznanie anatomiczne. podstawy; dosyć rozlegle w lewych zwojach 7.okol.cdiemienio - podstawy, mniej rozległe,..przechodzęce na wa J..

1 Czoło 1 wczesne 3. Zwoje podstawy 1

1.okol.czoł zwo je podstawy 3. wzgórze 1. 4.amon 1. 5.okol.skroń okol.centralna 7.okol.ciemieniowa Wiek 40 lat

Formol 1-7. Standard z l.p. 8. Śródmózgowia z i. czarną. 9. Most. 10. Opuszka 11. Opuszka dolna. 12. Móżdżek 1. Użyte metody barwienia HE, Klüver

AIDS. Chłoniak o wysokiej złośliwości. Niewydolność krążeniowo-oddechowa.

Utrwalony materiał: 1 owa. 2.zwoje podstawy. wątroby. 4.okol.centralna. 6.okol. potyl śródmózgowie 0.most 9.opuszka 10.

Nr 53/96

Rak płuca lewego. AIDS. Zakażenie wirusem C. Zapalenie wątroby standard z 1.półkuli.

p o,śmierci, Nr 61/97

Czerniak złośliwy z przerzutami do OUN i płuc. Nabyty zespół niedoborów immunologicznych. Grzybica jamy ustnej. Zapalenie płuc.

Nr 84/99

3.wzgórze 1. 4.skroń z amonem i. 5.okol. central na! 1. 6.okol. ciemienipwa Mózg makroskopowo bez zmian. 7.okol.

3.wzgórze 1. 4.okol.skronio wa z amonem 5.okol.central nn 1. 6.okol.ciemieniowa

Utrwalony materiał: 1.okol.czołowa l wzgórze skroń z amone P. 5.oko1.centralna 6.okol.ciemieniowa 7.okD1.potylicz. 12.

materiał: Formol Utrmalony Alkohol 1.czoło pr. 2.zwoje pod stawy pr. 3.skroń z amonem pr 4.kora ciemieniowa 5. wzgórze pr. 5.potylica pr.

1.okol.czoł.1. 2.zwoje podstawy 3.wzgórze 1. 4.okol.ciemieniowa 5.okol.skroniowi z amonem 1. 6.okol.centralna

1. okol.czołowa lewa 2. j.podstawy 1. 3.spoidło obustr 4.wzgórze 1. 5.okol.centralna

Waga mózgu 1420 g.

Nr 54/95

AIDS 1,czoło lewe 9 most 10 opuszka 11 móżdżek 1. Prof. M.J.Mossakowski 3jskroń lewa 4iamon 1. S^entralna L. 40 lat 8 śródmózgowie

' po śmierci, Nr 33/95 AIDS. Posocznica. Niewydolność krążeniowo- -oddechowa. Hepatitis virusalis typ B. HIV /+/ od 1990 r.

HIV-encephalitis incipiens /?/. 1.okol.czoł.1. 2.zwoje podstawy 3. amon 1. 4.okol.skroniowa 5. wzgó rze 1. 6.okol.

Nazwisko Sekcja mózgu r. Prof. dr hab.m.j.mossakowski

opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu o niejasnej lewa

1.Opuszka 2.Opuszka II 3.Rdzeń szyjny górny 4.Most 5.Prawa półkula mózgi Standard z lewej półkuli 13.Czoło tylno-dolne prawe.

AIDS. Ropień toksoplzmozowy mózgu półkuli prawej. Zwyrodnienie serca. Niewydolność serca. Zapalenie płuc obustronne.

Nr 59/97

1.okol.cznłowa 1 2.zwoje podstawy 3.wzgórze 1. 4.skroń z amonen 5. okol.centralna 6. okol. ciemieniowa

Nazwisko 1.oko1.czołowa 1 ewa 2.zwoje podstawy 3.wzgórze 1. 4.skroń z amonem lata 5.oko1.centralna

Nr 50/93

Utrwalony materiał: Alkohol. Formol 1. okol. czołowa. 2.zwoje podstawv 1. 3.wzgórze 1. 4.skroń z amonen 1. 5.okol. centralna

1.czoło lewe 2.żwo,je podstawy 3.skroń amon 1. 5.Wzgórze 1.

AIDS 5.centralna 1. 6.ciemie 1. 7.potylica 1. 8.śródmózgowie z i.czarnę 9.most 10.opuszka 11.rdzeń podopu szkowy 12.móżdżek 1.

zmian w i.bia ej 9.okol.potyl śrpdmózgowie z i.czarnę 11.most 12.opuszka górny 14.móżdżek 1.

l.kora czoł.l. 2.okol..przedczoł 1. 3.zwoje podstawy 4. skrzyżowanie wzrokowe 5.wzgórze 6.okol.centralna 1.

1-7.Standard z lewej półkuli 9.Most 10. Opuszka 1!. Opuszka dolna 12. Rdzeń szyjny dolny 13.Móżdżek I.

l.okol.czoł.l. 2.zwoje podstawy 3.wzgórze 1. 4.amon 1. 5.okol.skroń okol.c ent ralna 7. okol.ciemieniowa

Nr 55/94 Zespół nabytego niedoboru odporności. Pcp suspecta. Syndroma Blachfan-Dtemond.

Neuroanatomia. anatomia móżdżku i kresomózgowia jądra podstawy układ limbiczny. dr Marek Binder

1.okol.czołowa 1. 2.zwoje podstawy wczesne 1. 3.zwoje podst. w pełni rozwj nięte 1. 4.wzgórze p. 5.

Rozpoznanie histologiczne

Protokół sekcji makroskopowej mózgu nr 76/95

tel:

brzegiem ogn. 4.skroń z amonem i. 5.okol.czołowa 1 6.okol.centralna 7.okol.ciemieniowa

1.czoło lewe 2..zwoje podstawy

Utrwalony materiał: Formol. 1. czoło 1. 4.wzgórze 1. 5.skroń z amonem 1. 6.okol.centralna 1. 8.okol.ciemieniowa. l.z ogn.krwot. 1.

Rozpoznanie anatomiczne. Rozpoznanie histologiczne

Nr 58/97 Zespół nabytego niedoboru odporności. Limfadenopatia. nerek. Niedokrwistość. Hipoalbuminemia. Uzależnienie mieszane.

Utrwalony materiał: bladą 1. 3.skroń 1. 4.amon 1. 5.wzgórze 1. 7.styk ciernieniowo-potyl;.

U Offuscatio leptomeningeum convsxitatps - cerebri. Atrophia frontalis gradu mediocri.

Nr 81/ Rozpoznanie kliniczne:

r,

Utrwalony materiał: Alkohol! Formol 1.płat czołowy 1. 2.wczesne j.podsta wy l.z ogniskien 3.zw.podstawy pr. ogniskiem

31 lat Wiek 5.oko.ciemienio wa 1. 6.okpl.skroń. 1. Bez zmian uchwytnych makroskopowo

BIOLOGICZNE MECHANIZMY ZACHOWANIA I UKŁADY WYKONAWCZE SYSTEM MOTORYCZNY. SYSTEMY ZSTĘPUJĄCE Korowe ośrodki motoryczne

Skrót historii choroby. Rozpoznanie kliniczne: AIDS, atrofia kory mózgowej /HIV-encefalopa ia/, toksoplazmoza oun, niewydolność nerek, zapalenie płuc.

Foci necrotici multíplices disseminata cerebri. 64 lata r.

BIOLOGICZNE MECHANIZMY ZACHOWANIA II JĄDRA PODSTAWY KRESOMÓZGOWIA I KONTROLA RUCHOWA

1.dkol.czołowa j ewa płuc sródmięzszowe. Zapalenie siatkówki 2.j.podstawy 1. cytomegalowirusowe. Grzybica skóry i ślu- 3.wzgórze 1.,...

Skrót historii choroby

AIDS. Encefalopatia /HIV-encefalit, grzybica 1. 3.wzgórze 1. 4.okoL.centralma 1. 5.okoL.ciemieniowa

BIOLOGICZNE MECHANIZMY ZACHOWANIA II JĄDRA PODSTAWY KRESOMÓZGOWIA I KONTROLA RUCHOWA

AIDS. Ostra białaczka u osoby HIV+. Podejrzenie naciekania w kościach (żeber). 1. Czoło lewe 2.zwoje podstawy

AIDS. Zapalenie płuc. Niewydolność krążeniowo-oddechowa. 1. Czoło 1 8. brzeg o gniska ok. ogniska

Nr 48/93 AIDS. Cachexia permagna. Pneumonía* bilate«ralis tbc?. Soor. Tumor hepatis. Insufficientia circulatoria et respiratoria.

Nr 22/90

Transkrypt:

Nr Nazwisko 4/99 Wiek 381. Dzień śmierci 6.01.1999r, Utrwalony materiał: Alkohol Formol l.czoło 1. 2.Zwoje podstawy 1. 3.Skroń z amonem 1. 4.Ciernie 1. 5.Centralna 1. 6.Potylica 1. 7.Potylica p.(większy skrawek) 8.Wzgórze p. 9.Śródmózgowia 10. - " - 11.Most 12.Opuszka 13.Opuszka dolna 14.Rdzeń szyjny górny 15.Móżdżek l. Rozpoznanie kliniczne Bez rozpoznania w historii choroby. Zgon przed upływem 24 godzin. Do Oddziału przyjęta z rozpoznaniem AIDS. Niedokrwistość, biegunka. Rozpoznanie anatomiczne Układ komorowy znacznie poszerzony. Zaniki korowe. Bez zmian ogniskowych. Sekcjonowany w po śmierci godzin Ogłoszone, lub demonstrowane przez Użyte metody barwienia HE, Klüver. Mikrofotografie, rysunki Rozpoznanie histologiczne Brak zmian charakterystycznych dla infekcji HIV oraz prooesów oportunistycznych. Umiarkowanego nasilenia wykrzepianie wewnątrznaczyniowe. Prof.dr hab. M.J.Mossakowski

Nr 4/99 1. 38. Rozpoznanie kliniczne: Bez rozpoznania w historii choroby. Zgon przed upływem 24 godzin. Do oddziału przyjęta z rozpoznaniem AIDS. Niedokrwistość, biegunka. Badanie neuropatologiczne: Brak wyraźnego zespołu patomorfologicznego. W strukturach korowych wydaje się że ogólnie zmiejszona jest populacja neuronalna bez wyraźnego odczynu glejowego. Widoczne są pojedyncze rozsiane ciemne neurony. To samo zjawisko występuje w jądrach podstawy, wzgórzu i strukturach pnia mózgu. Wyraźniejsze zmiany neuronalne spotyka się w zakręcie hipokampa i w móżdżku. W pierwszym widać ubytki komórek piramidowych w sektorze Sommera, w drugim z ubytkami komórek Purkinjego w niektórych zakrętach wiąże się rozluźnienie** podłoża warstwy zwojowej. Więcej zwyrodniałych neuronów widać w jądrze zębatym. W prążkowiu widoczne są znaczne poszerzenia okołonaczyniowe prowadzące do status lacunaris. W znacznej części naczyń, przede wszystkim w pniu mózgu, mniej w półkulach mózgu widoczne są eozynochłonne masy skrzepłego płynu bogatobiałkowego, w niektórych z naczyń uwięzione są w nim kępki elementów morfotycznych krwi. W części naczyń masy wyługowanych erytrocytów wypełniają światło naczyniowe. W innych współistnieją one z bogatobiałkowymi masami. W jeszcze innych spotyka się zbite rulony erytrocytów zawierających hemoglobinę. W otoczeniu kilku naczyń w pniu mózgu tkanka imbibowana jest barwnikiem krwiopochodnym. Przy pojedynczych naczyniach we wzgórzu i w móżdżku spotyka się pojedyncze leukocyty. Układ komorowy wraz z wodociągiem znacznie poszerzony. Rozpoznanie neuropatologiczne: Brak zmian charakterystycznych dla infekcji HIV oraz procesów oportunistycznych. Umiarkowanego nasilenia wykrzepianie wewnątrznaczyniowe.

ZESPÓŁ NEUROPATOLOGII C.M.D. i K. PAN Warszawa, ul. Dworkowa 3 Protokół sekcji makroskopowej mózgu Nr.4/99 Materiał nadesłano z: Wolski Szpital Chorób Zakaźnych w Warszawie Imię i nazwisko... Data zgonu [r Wiek 38 lat Data sekcji ogólnej Data sekcji mózgu...5.,02..199.9 r. Rozpoznanie kliniczne bez rozpoznania w historii choroby. Zgon przed upływem 24 godzin. Symetria zachowana, mozg mały waga mózgu utrwalonego 1120 g Zniekształcenia nie stwierdzono rowki Opony zmleczałe, nastrzyknięte zakręty wyraźne zaniki korowe Przestrzenie podoponowe wolne Naczynia podstawy niezmienione Przekroje przez półkule w płaszczyźnie czołowej Bardzo wąskie spoidło wielkie. Układ komorowy /boczne i trzecia/ bardzo znacznie poszerzone.. Bez zmian ogniskowych Pień istota czarna bardzo słabo pigmentowana Móżdżek bez zmian ogniskowych Rdzeń nie sekcjonowano Rozpoznanie makroskopowe Obducent Doc. I.B.Zelman

Nr 4/99 1. 38. Rozpoznanie kliniczne: Bez rozpoznania w historii choroby. Zgon przed upływem 24 godzin. Do oddziału przyjęta z rozpoznaniem AIDS. Niedokrwistość, biegunka. Badanie neuropatologiczne: Brak wyraźnego zespołu patomorfologicznego. W strukturach korowych wydaje się że ogólnie zmiejszona jest populacja neuronalna bez wyraźnego odczynu glejowego. Widoczne są pojedyncze rozsiane ciemne neurony. To samo zjawisko występuje w jądrach podstawy, wzgórzu i strukturach pnia mózgu. Wyraźniejsze zmiany neuronalne spotyka się w zakręcie hipokampa i w móżdżku. W pierwszym widać ubytki komórek piramidowych w sektorze Sommera, w drugim z ubytkami komórek Purkinjego w niektórych zakrętach wiąże się rozluźnienie^: podłoża warstwy zwojowej. Więcej zwyrodniałych neuronów widać w jądrze zębatym. W prążkowiu widoczne są znaczne poszerzenia okołonaczyniowe prowadzące do status lacunaris. W znacznej części naczyń, przede wszystkim w pniu mózgu, mniej w półkulach mózgu widoczne są eozynochłonne masy skrzepłego płynu bogatobiałkowego, w niektórych z naczyń uwięzione są w nim kępki elementów morfotycznych krwi. W części naczyń masy wyługowanych erytrocytów wypełniają światło naczyniowe. W innych współistnieją one z bogatobiałkowymi masami. W jeszcze innych spotyka się zbite rulony erytrocytów zawierających hemoglobinę. W otoczeniu kilku naczyń w pniu mózgu tkanka imbibowana jest barwnikiem krwiopochodnym. Przy pojedynczych naczyniach we wzgórzu i w móżdżku spotyka się pojedyncze leukocyty. Układ komorowy wraz z wodociągiem znacznie poszerzony. Rozpoznanie neuropatologiczne: Brak zmian charakterystycznych dla infekcji HIV oraz procesów oportunistycznych. Umiarkowanego nasilenia wykrzepianie wewnątrznaczyniowe. Prof.dr hab. M.J. Mossakowski

, lat 38 Przyjęta 6.01.1999r. zmarła 6.01.1999r. Do Oddziału przyjęta w godzinach rannych /ok. 9 /z rozpoznanier AIDS. Niedokrwistość. Biegunka. Tego samego dnia zmarła. IV historii choroby poza danymi personalnymi brak jakiegokolwiek zapisu. Wynik sekcji Ogólnej /7.01.1999r, dr med. Z.Kamiński/ Embolia arteriae pulmonalis. Pneumonia lobalis inferior bilateralis et lobularis superior atque media dextra. Atrophia fusca myocardii. Hydropericardium. Cachexia. Status post appendectomiam o.f.