Warszawa, dnia 27 stycznia 2017 r. Poz. 851 POROZUMIENIE NR 4/ŚGL/2017. z dnia 2 stycznia 2017 r.

Podobne dokumenty
Warszawa, dnia 7 sierpnia 2013 r. Poz. 9049

Warszawa, dnia 27 stycznia 2017 r. Poz. 849 POROZUMIENIE NR 2/ŚGL/2017. z dnia 2 stycznia 2017 r.

Warszawa, dnia 12 kwietnia 2018 r. Poz POSTANOWIENIE NR 1/2018 KOMISARZA WYBORCZEGO W OSTROŁĘCE I. z dnia 9 kwietnia 2018 r.

UCHWAŁA NR RADY MIEJSKIEJ W BIELSKU-BIAŁEJ. z dnia 2015 r.

UCHWAŁA NR VI/67/2015 RADY MIEJSKIEJ W BIELSKU-BIAŁEJ. z dnia 24 marca 2015 r.

POROZUMIENIE NR 3/2011 STAROSTY NOWODWORSKIEGO. z dnia 3 marca 2011 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA MAZOWIECKIEGO. Warszawa, dnia 1 lutego 2012 r. Poz. 786

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

Opole, dnia 17 sierpnia 2012 r. Poz POROZUMIENIE NR 3/12. z dnia 11 czerwca 2012 r.

UCHWAŁA NR XXIV/160/17 RADY GMINY NUR. z dnia 28 marca 2017 r.

Rzeszów, dnia 22 października 2013 r. Poz POROZUMIENIE NR 2/2013 STAROSTY STALOWOWOLSKIEGO. z dnia 28 marca 2013 r.

Boguty-Pianki: Odbiór i zagospodarowanie odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości zamieszkałych i niezamieszkałych, położonych w granicach

Obwodowa Komisja Wyborcza Nr 1 w Bogutach-Piankach

Uchwała Nr / /16 Rady Gminy Nur z dnia 13 września 2016 roku w sprawie zmian budżetu Gminy na 2016 rok

ZAŁ.: 1 Miejscowość, data. DECYZJA

Cechowanie drewna i wystawanie właścicielowi lasu dokumentu stwierdzającego legalność pozyskania drewna

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA MAZOWIECKIEGO. Warszawa, dnia 27 stycznia 2012 r. Poz. 693

SPRAWOZDANIE. z kontroli realizacji zadań w zakresie gospodarki leśnej w 2011 r. w Wydziale Środowiska i Rolnictwa Starostwa Powiatowego w Słupsku

Załącznik do uchwały Nr 67 / X /15 Rady Gminy Boguty-Pianki Z dnia 29 grudnia 2015 roku Strategia Rozwoju Gminy Boguty-Pianki Lata

ZARZĄDZENIE NR 27/2014 STAROSTY RAWSKIEGO. z dnia 31 grudnia 2014 r.

... OFERTA CENOWA. Na zadanie pn.:

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA (SIWZ)

Karta informacyjna. Starostwo Powiatowe w Zwoleniu. Środowiska

OGŁOSZENIE. 1. Zamawiający. Powiat Kępiński: adres: ul. Kościuszki 5, Kępno, NIP

(suma pozycji 1 do 8 w kolumnie 6)...zł. ( słownie...zł)

Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia:

O F E R T A. Wykonania obsługi geodezyjnej Urzędu Miasta Nowy Targ związanej z przygotowaniem inwestycji miejskich w 2018r.

LEŚNY ZAKŁAD DOŚWIADCZALNY. MINISTERSTWO ŚRODOWISKA DEPARTAMENT LEŚNICTWA I OCHRONY PRZYRODY ul. Wawelska 52/ Warszawa

Gorzów Wielkopolski, dnia 22 lutego 2017 r. Poz. 435 POROZUMIENIE. z dnia 17 lutego 2017 r.

Szczecin, dnia 4 kwietnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XI/64/2016 RADY GMINY RADOWO MAŁE. z dnia 24 marca 2016 r.

Projekt UMOWA NR GR , REGON... NIP... zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą,

UCHWAŁA NR LX/442/2010 RADY MIEJSKIEJ W OGRODZIEŃCU. z dnia 9 listopada 2010 r.

1/3. DEKLARACJA NA PODATEK LEŚNY na rok. DL deklaracja roczna 2. korekta deklaracji rocznej

UCHWAŁA Nr III/15/2002 Rady Miejskiej w Łowiczu z dnia 4 grudnia 2002 roku w sprawie określenia wzorów formularzy do wymiaru i poboru podatku leśnego

Warszawa, dnia 13 października 2016 r. Poz ROZPORZĄDZENIE MINISTRA EDUKACJI NARODOWEJ 1) z dnia 10 października 2016 r.

UCHWAŁA NR XIX/133/16 RADY GMINY SPYTKOWICE. z dnia 1 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR XVI/91/2015 RADY GMINY W ZAKRZEWIE. z dnia 30 listopada 2015 r.

NajwyŜsza Izba Kontroli Delegatura w Łodzi

WOJEWÓDZTWA POMORSKIEGO. Gdańsk, dnia 6 kwietnia 2011 r. Nr 37

UCHWAŁA NR XIV/80/2015 RADY GMINY WILCZYN. z dnia 26 listopada 2015 r. w sprawie określenia wzorów formularzy deklaracji i informacji na podatek leśny

UMOWA w sprawie ochrony zdrowia pracowników

UCHWAŁA Nr XVI/97/16 RADY POWIATU KROTOSZYŃSKIEGO z dnia 29 stycznia 2016 r.

ZAPYTANIE OFERTOWE dla zamówienia o wartości nie przekraczającej wyrażonej w złotych równowartości kwoty euro

Gorzów Wielkopolski, dnia 4 marca 2016 r. Poz. 510 POROZUMIENIE. z dnia 3 marca 2016 r.

Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Szaflarach OFERTA DLA. W odpowiedzi na ofertę w trybie zapytania o cenę, my niżej podpisani...

POROZUMIENIE NR O/1/2017. zawarte dnia 1 września 2017 r. pomiędzy

Usługi geodezyjne w 2015 roku ZAPYTANIE OFERTOWE

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA OPOLA. z dnia r. w sprawie wzorów formularzy podatku leśnego

Wykaz zrealizowanych inwestycji drogowych w latach na drogach powiatowych powiatu ostrowskiego

FORMULARZ ZAPYTANIA OFERTOWEGO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

DROGA POWIATOWA KLASY L (LOKALNA)

UCHWAŁA NR XLIV/311/17 RADY MIEJSKIEJ W MSZCZONOWIE. z dnia 25 października 2017 r.

Załącznik Nr 5 do Zapytania ofertowego 2/2016

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA WIELKOPOLSKIEGO. Poznań, dnia 11 stycznia 2016 r. Poz. 348

Umowa. w rezultacie dokonania przez Zamawiającego wyboru oferty Wykonawcy w zapytaniu ofertowym została zawarta umowa o następującej treści:

Lublin, dnia 24 lutego 2016 r. Poz Porozumienie Nr 112 zawarte w dniu 23 lutego 2016 r.

do zalesień można było wykorzystać tylko rodzime gatunki drzew i krzewów,

Kraków, dnia 31 marca 2016 r. Poz. 2072

INSPEKCJA WETERYNARYJNA

Gleboznawcza klasyfikacja gruntów położonych na terenie Gminy Bolesławiec ZAPYTANIE OFERTOWE

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UMOWA o wykonanie prac geodezyjno-kartograficznych

Zapytanie ofertowe na świadczenie usług w zakresie BHP i ppoż.

WYSTĄPIENIE POKONTROLNE

STAROSTA BIŁGORAJSKI OGŁASZA NABÓR NA WOLNE URZĘDNICZE STANOWISKO PRACY:

Załącznik nr 2 do Zapytania Ofertowego

STAROSTWO POWIATOWE W ZAMBROWIE WPŁYNĘŁO " S T p o d p is...k L Q ' W C... PROJEKT WYSTĄPIENIA POKONTROLNEGO

Ostrów Mazowiecka, r.

Warszawa, dnia 7 grudnia 2016 r. Poz POROZUMIENIE

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA LUBELSKIEGO. Lublin, dnia 20 lutego 2018 r. Poz. 768

Poznań, dnia 9 kwietnia 2013 r. Poz. 2752

Warszawa, dnia 14 maja 2018 r. Poz UCHWAŁA NR XXVIII / 196 / 2018 RADY POWIATU WARSZAWSKIEGO ZACHODNIEGO. z dnia 22 marca 2018 r.

UCHWAŁA NR XII/185/15 SEJMIKU WOJEWÓDZTWA ŚWIĘTOKRZYSKIEGO. z dnia 10 lipca 2015 r.

UMOWA O POWIERZENIE PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W LUBLIŃCU. z dnia r.

UCHWAŁA NR XXII/151/17 RADY GMINY NUR. z dnia 24 stycznia 2017 r.

UCHWAŁA NR XIX/145/17 RADY POWIATU ZAMBROWSKIEGO. z dnia 28 marca 2017 r.

UMOWA POWIERZENIA PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH nr.. zawarta w dniu. zwana dalej Umową powierzenia

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W MSZCZONOWIE. z dnia 17 października 2017 r. w sprawie ustalenia wzoru deklaracji na podatek leśny i informacji o lasach

UCHWAŁA NR.. Rady Gminy Krasiczyn z dnia 2011 r.

Skutki nawałnicy 11/12 sierpnia 2017r. w lasach niestanowiących własności Skarbu Państwa na terenie Powiatu Lęborskiego

Wrocław, dnia 3 czerwca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XX/159/2016 RADY MIEJSKIEJ W PIESZYCACH. z dnia 25 maja 2016 r.

UCHWAŁA NR... RADY GMINY TURAWA. z dnia... r. w sprawie określenia wzoru formularza deklaracji na podatek leśny.

Lublin, dnia 15 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XIII/92/15 RADY MIEJSKIEJ W PONIATOWEJ. z dnia 8 grudnia 2015 r.

UCHWAŁA NR XX/150/12 RADY GMINY W WILKOWIE. z dnia 27 listopada 2012 r.

P O R O Z U M I E N I E n r... / U M W P / D I F /

UMOWA Nr WE

Warszawa, dnia 7 października 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XV/130/2016 RADY POWIATU W OSTROWI MAZOWIECKIEJ. z dnia 19 maja 2016 r.

WYSTĄPIENIE POKONTROLNE

Warszawa, dnia 6 listopada 2018 r. Poz UCHWAŁA NR 538/LI/2018 RADY MIEJSKIEJ W SEROCKU. z dnia 29 października 2018 r.

Uchwała Nr 27/68/15 Zarządu Powiatu Opoczyńskiego z dnia 6 sierpnia 2015 r.

UCHWAŁA NR XIII/92/2015 RADY GMINY MALECHOWO. z dnia 29 października 2015 r.

UMOWA NR.. zawarta w dniu.. roku w Warszawie

UCHWAŁA NR XXIX/174/17 RADY GMINY STARY LUBOTYŃ. z dnia 28 grudnia 2017 r.

- Projekt. UMOWA zawarta dnia... pomiędzy:

''l'x\j l',),- Q f' (' r f. I'~

Uchwała Nr XXIV / 31 / 2008 Rady Powiatu Kościerskiego z dnia 27 czerwca 2008 r.

POWIATOWY URZĄD PRACY w ŁUKOWIE

2. Nr dokumentu. 3. Rok

Transkrypt:

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA MAZOWIECKIEGO Warszawa, dnia 27 stycznia 2017 r. Poz. 851 POROZUMIENIE NR 4/ŚGL/2017 z dnia 2 stycznia 2017 r. w sprawie pełnienia nadzoru nad gospodarką leśną w lasach niestanowiących własności Skarbu Państwa, położonych na terenie gminy Boguty Pianki i Nur. zawarte pomiędzy : - Zbigniewem Kamińskim - Starostą Ostrowskim, zwanym dalej Starostą, a - Grzegorzem Markiem Godlewskim - Nadleśniczym Nadleśnictwa Rudka, zwanym dalej Nadleśniczym. Na podstawie art. 5 ust.1 pkt 2, ust. 2, ust 3, ust 3a i ust. 4 ustawy z dnia 28 września 1991 r. o lasach (t.j Dz.U. z 2015 r., poz. 2100), w związku z art. 5 ust. 1 i ust. 3 ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie powiatowym (t.j. Dz. U. z 2015 r., poz. 1445 ze zm. ), ustala się co następuje: 1. Starosta powierza a Nadleśniczy przyjmuje do wykonania pełnienie nadzoru nad gospodarką leśną w lasach niestanowiących własności Skarbu Państwa, położonych na terenie gminy Boguty Pianki i gminy Nur, o powierzchni ogólnej 3.201,35 ha gruntów leśnych, wynikającej z uproszczonych planów urządzania lasu i inwentaryzacji stanu lasu oraz z geodezyjnego wykazu gruntów leśnych i lasów, według stanu na dzień 31 grudnia 2016 r., zgodnie ze szczegółowym wykazem stanowiącym Załącznik Nr 1 do porozumienia. 2. 1. Powierzony nadzór, o którym mowa w 1, obejmuje prowadzenie następujących spraw: 1) lustracja stanu lasów oraz ocena zgodności wykonanych przez właścicieli lasów prac związanych z gospodarką leśną w oparciu o: a) przepisy ustawy o lasach, b) uproszczone plany urządzenia lasu; 2) wnioskowanie do Starosty o wszczęcie postępowania w przedmiocie wydania decyzji administracyjnych w I instancji, nakazujących właścicielom lasu wykonanie obowiązków i kontrolowanie wykonania obowiązków wynikających z powyższych decyzji oraz przeprowadzanie oględzin w terenie, w trakcie prowadzonego postępowania administracyjnego, jak również przekazywanie Staroście informacji o wynikach kontroli w sprawach określonych przez: a) art. 9 ust. 2 ustawy o lasach, dotyczący ochrony lasów, z wyłączeniem decyzji dotyczących budowy dojazdów pożarowych, b) art. 13 ust. 1 ustawy o lasach, c) art. 24 ustawy o lasach; 3) wnioskowanie o wystawienie upomnień, w oparciu o ustawę z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji dla właścicieli lasów niepaństwowych, w przypadku niewykonania zadań wynikających z ustawy o lasach, określonych decyzją Starosty Ostrowskiego; 4) wnioskowanie o wszczęcie postępowania egzekucyjnego w przypadku niewykonania zadań i obowiązków określonych w decyzjach Starosty;

Dziennik Urzędowy Województwa Mazowieckiego 2 Poz. 851 5) cechowanie drewna oraz wystawianie dokumentu stwierdzającego legalność jego pozyskania oraz prowadzenie rejestru wydanych świadectw legalności pozyskania drewna zgodnie z art.14a ust. 3 ustawy o lasach i rozporządzeniem Ministra Ochrony Środowiska, Zasobów Naturalnych i Leśnictwa z dnia 24 lutego 1998 roku w sprawie szczegółowych zasad cechowania drewna, wzorów urządzeń do cechowania i zasad ich stosowania oraz wzoru dokumentu stwierdzającego legalność pozyskania drewna (Dz.U. z 1998 roku, Nr 36, poz. 201 ze zm.), na podstawie zawiadomienia - wniosku (Załącznik Nr 2 do porozumienia); 2. Przekazywanie wniosków o wszczęcie postępowania i wydanie decyzji, o których mowa w ust. 1 pkt 2 następować będzie za pośrednictwem poczty elektronicznej na adres e- mail: starostwo@powiatostrowmaz.pl; 3. Nadleśniczy może udzielić upoważnienia personalnego do podpisywania dokumentów dotyczących porozumienia pracownikom nadleśnictwa, w szczególności wydawanych świadectw legalności pozyskania drewna. 3. Decyzje, kopie upomnień i tytułów wykonawczych, o których mowa w 2 ust.1 pkt. 2 i pkt. 3 Starosta przesyła Nadleśniczemu w formie elektronicznej i papierowej, w celu kontroli ich wykonania. 4. Przy prowadzeniu korespondencji dotyczącej zakresu porozumienia Nadleśniczy będzie stosował własną pieczęć nagłówkową z imieniem i nazwiskiem oraz stanowiskiem służbowym uprawnionego do załatwienia spraw. 5. 1. Starosta sprawuje kontrolę i ocenia prowadzenie przez Nadleśniczego spraw objętych porozumieniem. 2. Nadleśniczy zobowiązuje się do składania Staroście: 1) raz na kwartał pisemnych informacji o sposobie realizacji porozumienia w terminie do 10-go dnia następnego miesiąca po zakończeniu kwartału. 2) rocznego sprawozdania z realizacji porozumienia w terminie do 20 stycznia 2018 r. 6. Nadleśniczy zapewni : 1) wykwalifikowanych pracowników do prowadzenia spraw objętych porozumieniem, 2) środki techniczne umożliwiające prowadzenie spraw objętych porozumieniem z wyjątkiem urządzeń do cechowania drewna, oznaczników, które zapewnia Starosta, 3) nadzór nad prawidłowym i terminowym wykonaniem zadań wynikających z uproszczonych planów urządzania lasu oraz określonych decyzją Starosty Ostrowskiego. 7. 1. Postępowanie administracyjne w sprawach objętych porozumieniem należy prowadzić zgodnie z przepisami Kodeksu postępowania administracyjnego, 8. 1. Porozumienie zostaje zawarte na okres od 1 stycznia 2017 r. do 31 grudnia 2017 r. 2. Zmiany porozumienia wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 3. Porozumienie może być wypowiedziane przez każdą ze stron w formie pisemnej, z zachowaniem trzymiesięcznego okresu wypowiedzenia. 9. 1. Koszty pełnionego nadzoru ustala się w okresie wymienionym w 8 ust. 1 na 11,50 zł brutto (słownie: jedenaście złotych 50 /100) w skali roku za 1 ha powierzchni leśnej objętej nadzorem, tj. po 2,87 zł brutto za I, II i III kwartał oraz po 2,89 zł brutto za IV kwartał. 2. Przekazywanie środków finansowych będzie następowało w okresach kwartalnych, po wystawieniu noty księgowej przez Nadleśniczego oraz przedłożeniu informacji, o której mowa w 5 ust. 2 pkt 1 do dnia 20 następnego miesiąca po zakończeniu każdego kwartału. Za IV kwartał przekazanie środków finansowych nastąpi do 20 stycznia 2018 r. 3. W przypadku, gdy strony zainteresowne będą dalszą współpracą, to do dnia 30 września br. ustalą stawkę za nadzór na następny rok.

Dziennik Urzędowy Województwa Mazowieckiego 3 Poz. 851 4. Nadleśniczy określi wielkość niezbędnych środków przedkładając Staroście kalkulację kosztów za sprawowany nadzór w roku następnym. Informacja taka zostanie przesłana do Starosty najpóźniej do 15 września każdego roku poprzedzającego rok wykonywania powierzonego nadzoru. 5. Starosta poinformuje Nadleśniczego o wysokości przyznanych środków po podjęciu przez Radę Powiatu uchwały budżetowej. 6. W terminie do 30 czerwca 2017 r. strony dokonają weryfikacji powierzchni, na której sprawowany jest nadzór, biorąc pod uwagę dokumenty stwierdzające zmianę powierzchni leśnej. 10. W sprawach nie uregulowanych niniejszym porozumieniem mają zastosowanie przepisy Kodeksu cywilnego. 11. Porozumienie sporządza się w 6 jednobrzmiących egzemplarzach, w tym dwa dla Nadleśniczego cztery dla Starosty. 12. Porozumienie podlega publikacji w Dzienniku Urzędowym Województwa Mazowieckiego. 13. Porozumienie wchodzi w życie z dniem 1 stycznia 2017 roku. Przyjmujący Powierzający Nadleśniczy Starosta mgr inż. Grzegorz Marek Godlewski mgr Zbigniew Kamiński Skarbnik Powiatu mgr Małgorzata Konrad

Dziennik Urzędowy Województwa Mazowieckiego 4 Poz. 851 Załącznik Nr 1 do Porozumienia Nr 4/ŚGL/2017 z dnia 2 stycznia 2017 r. 1) Wykaz gruntów leśnych i lasów na terenie gminy Boguty Pianki, według miejscowości jak niżej: 1 Boguty Milczki - 5,55 ha 2 Boguty Rubiesze - 2,07 ha 3 Białe Zieje - 7,08 ha 4 Białe Szczepanowice - 10,66 ha 5 Białe Misztale - 8,09 ha 6 Białe Kwaczoły - 18,26 ha 7 Białe Papież - 1,42 ha 8 Boguty Pianki - 127,97 ha 9 Boguty Żurawie - 150,7 ha 10 Drewnowo Gołyń - 4,84 ha 11 Drewnowo Ziemaki - 9,84 ha 12 Drewnowo Lipskie - 1,11 ha 13 Godlewo Baćki - 4,56 ha 14 Godlewo Łuby - 39,71 ha 15 Kamieńczyk Ryciorki - 37,52 ha 16 Kamieńczyk Wielki - 88,87 ha 17 Kunin Zamek - 48,9 ha 18 Kutyłowo Bródki - 0,66 ha 19 Kutyłowo Perysie - 26,84 ha 20 Szpice Chojnowo 153,8 ha 21 Trynisze Kuniewo - 69,74 ha 22 Trynisze Moszewo - 51,09 ha 23 Tymianki Adamy - 119,54 ha 24 Tymianki Bucie - 164,26 ha 25 Tymianki Moderki - 107,81 ha 26 Tymianki Okunie - 91,27 ha 27 Tymianki Skóry - 65,29 ha 28 Zabiele Pikuły - 8,2 ha 29 Zawisty Dworaki - 48,93 ha 30 Złotki Przeczki - 2,91 ha Razem 1477,49 ha 2) Wykaz gruntów leśnych i lasów na terenie gminy Nur, według miejscowości jak niżej: 1 Godlewo Mierniki - 89,11 ha 2 Godlewo Milewek - 55,59 ha 3 Godlewo Warsze - 36,16 ha 4 Godlewo Wielkie - 133,79 ha 5 Kałęczyn - - 33,68 ha 6 Kamianka Stokowo - - 17,65 ha

Dziennik Urzędowy Województwa Mazowieckiego 5 Poz. 851 7 Kossaki - - 1,63 ha 8 Kramkowo Lipskie - 82,42 ha 9 Łęg Nurski - 7,63 ha 10 Murawskie Nadbużne - 28,77 ha 11 Myślibory - 45,19 ha 12 Nur - 70,99 ha 13 Obryte - 60,28 ha 14 Ołowskie - 67,31 ha 15 Ołtarze Gołacze - 242,47 ha 16 Opatowina - 157,57 ha 17 Strękowo - 28,59 ha 18 Strękowo Nieczykowskie - 69,7 ha 19 Ślepowrony - 63,28 ha 20 Zakrzewo Słomy - 48,56 ha 21 Zaszków - 71,44 ha 22 Zuzela - 113,56 ha 23 Żebry Kolonia - 2,37 ha 24 Żebry Laskowiec - 196,12 ha Razem - 1723,86 ha wg. stanu na dzień 31 grudnia 2016 r. Inspektor ds. leśnictwa i ochrony przyrody Sławomir Doda

Dziennik Urzędowy Województwa Mazowieckiego 6 Poz. 851... Załącznik Nr 2 (Imię i nazwisko) do Porozumienia Nr 4/ŚGL/2017... z dnia 2 stycznia 2017 r. (adres) Dowód Osobisty: Seria.. nr.. tel.kontaktowy... Do Nadleśniczego Nadleśnictwa Rudka ZAWIADOMIENIE WNIOSEK O WYDANIE ŚWIADECTWA LEGALNOŚCI POZYSKANEGO DREWNA Oświadczam, iż jestem właścicielem współwłaścicielem działki leśnej nr.. o łącznej powierzchni leśnej. ha, położonej na terenie wsi w gminie Łączna powierzchnia działki... Proszę o wykonanie cechowania drewna oraz wydanie świadectwa legalności drewna, pozyskanego w wyniku: 1. wyrębu jednostkowego. szt. 2. cięcia pielęgnacyjnego ha 3. zrębu. ha Wyrębu zamierzam dokonać zgodnie z:* 1. Uproszczonym Planem Urządzenia Lasu dla miejscowości 2. Decyzją Starosty nr ustalającą zadania w terminie do... Pouczenie 1. Oświadczenie złożono w trybie art. 233 Kodeksu Karnego. 2. Nadleśniczy nie ponosi odpowiedzialności za wadliwe wskazania działki oraz wynikłe z tego tytułu spory. 3. Pomiarów pozyskanego drewna dokonuje się w obecności i przy pomocy zainteresowanego. Ostrów Mazowiecka, dnia... (podpis właściciela) * niepotrzebne skreślić.