Strona nr 1 1. Nazwa usługi: Zgłoszenie zmiany danych technicznych pojazdu. Podstawa prawna: 1) Ustawa z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego (tekst jednolity: Dz.U.013.67). ) Ustawa z dnia 0 czerwca 1997 r. Prawo o ruchu drogowym (tekst jednolity: Dz. U. z 01 r. poz. 1137). 3) Ustawa z dnia 16 listopada 006 r. o opłacie skarbowej (tekst jednolity: Dz. U. z 01 r. poz. 18). 4) Ustawa z dnia maja 003 r. o ubezpieczeniach obowiązkowych, Ubezpieczeniowym Funduszu Gwarancyjnym i Polskim Biurze Ubezpieczycieli Komunikacyjnych (Dz. U. z 003 r. Nr 14, poz. 115 z późn. zm.). 5) Rozporządzenie Ministra Infrastruktury z lipca 00 r. w sprawie rejestracji i oznaczania pojazdów (tekst jednolity: Dz. U. z 007 r. Nr 186, poz. 13 z późn. zm.). 6) Rozporządzenie Ministra Infrastruktury z dnia 7 września 003 r. w sprawie szczegółowych czynności organów związanych z dopuszczeniem pojazdu do ruchu oraz wzorów dokumentów w tych sprawach (tekst jednolity: Dz. U. z 007 r. Nr 137, poz. 968 z późn. zm.). 7) Rozporządzenie Ministra Infrastruktury z dnia 31 grudnia 00 r. w sprawie warunków technicznych pojazdów oraz zakresu ich niezbędnego wyposażenia (Dz. U. z 003 r. Nr 3, poz. 6 z późn. zm.). 8) Rozporządzenie Ministra Transportu, Budownictwa i Gospodarki Morskiej z dnia 13 kwietnia 01 r. w sprawie trybu legalizacji tablic rejestracyjnych oraz warunków technicznych i wzorów znaku legalizacyjnego (Dz. U. z 01 r. poz. 481). 9) Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych z dnia 16 kwietnia 01 r. w sprawie opłaty ewidencyjnej (Dz. U. z 01 r. poz. 447). 3. Wymagane dokumenty: 1) Wniosek właściciela o wymianę dowodu rejestracyjnego. (wzór wniosku w załączeniu) ) Dowód rejestracyjny pojazdu. 3) Karta pojazdu (jeżeli była wydana). 4) Zaświadczenie o pozytywnym wyniku badania technicznego pojazdu. 5) Oświadczenie wystawione przez producenta lub przedstawiciela producenta potwierdzające, że pojazd był homologowany zgodnie z wnioskowanymi danymi technicznymi (w przypadku zgłoszenia zmian mas i nacisków osi). 6) Dokument potwierdzający udzielenie pełnomocnictwa, jeżeli w sprawie występuje pełnomocnik (wzór przykładowego pełnomocnictwa). W przypadku gdy właścicielem pojazdu jest osoba fizyczna wymagany jest dokument tożsamości: dowód osobisty lub inny dokument ze zdjęciem potwierdzający tożsamość (do wglądu). W przypadku gdy właścicielem pojazdu jest osoba prawna wymagany jest aktualny odpis z Krajowego Rejestru Sądowego (do wglądu). Sprawy związane z wnioskowaniem o wymianę dowodu rejestracyjnego z powodu zmiany danych technicznych pojazdu w imieniu osoby prawnej mogą załatwić wyłącznie osoby do tego upoważnione. W przypadku gdy właścicielem pojazdu jest cudzoziemiec nieposiadający stałego pobytu na terenie RP, firma zagraniczna lub zagraniczne: ośrodki kultury, fundacje, korespondenci prasowi wymagane są: 1) dokument tożsamości cudzoziemca: paszport oraz wiza pobytowa i potwierdzenie czasowego pobytu lub karta czasowego pobytu lub potwierdzenie czasowego zameldowania cudzoziemca (do
Strona nr wglądu) osoba fizyczna. ) zaświadczenie o dokonaniu wpisu do ewidencji przedstawicielstw przedsiębiorców zagranicznych wydane przez Ministra Gospodarki lub aktualny odpis z Krajowego Rejestru Sądowego dla oddziału zagranicznego przedsiębiorcy (do wglądu) firma zagraniczna. Ośrodki kultury, fundacje, korespondenci prasowi umowy międzynarodowe, zaświadczenia z ambasad, akredytacje (do wglądu). 4. Opłaty 54,00 zł opłata za wydanie dowodu rejestracyjnego 0,50 zł opłata ewidencyjna. Opłaty można dokonać przelewem lub przekazem na rachunek bankowy Starostwa Powiatowego w Kwidzynie, bądź bezpośrednio w kasie Starostwa. 17,00 zł opłata skarbowa za złożenie dokumentu stwierdzającego udzielenie pełnomocnictwa. Zapłaty opłaty skarbowej można dokonać przelewem lub przekazem na rachunek bankowy Urzędu Miasta Kwidzyna, bądź bezpośrednio w kasie Starostwa. 5. Przewidywany termin załatwienia sprawy: 1. Niezwłocznie sprawy nie wymagające zbierania dowodów, informacji lub wyjaśnień.. Do 1 miesiąca sprawy wymagające postępowania wyjaśniającego. 3. Do miesięcy sprawy szczególnie skomplikowane 6. Odpowiedzialność za załatwienie spraw: Wydział /Stanowiska: Wydział Komunikacji, Bezpieczeństwa Obywateli i Zarządzania Kryzysowego/stanowiska ds. rejestracji pojazdów Nr pokoju: 19, 0 Nr telefonu: 55 646 50 11, 15 Godziny pracy: 7:00 16:00 7. Tryb odwoławczy: Brak. 8. Uwagi: Organy właściwe w sprawach rejestracji pojazdów są obowiązane do przeprowadzania kontroli spełnienia obowiązku zawarcia umowy ubezpieczenia OC posiadaczy pojazdów mechanicznych (nieokazanie ważnej polisy OC nie wpływa na pozytywne załatwienie sprawy, skutkuje natomiast powiadomieniem Ubezpieczeniowego Funduszu Gwarancyjnego o nieprzedłożeniu dokumentu). Podane informacje mają charakter ogólny i wynikają z przepisów prawa. W jednostkowych przypadkach może być wymagane złożenie dodatkowych dokumentów i wyjaśnień. 9. Miejsce na notatki:
Strona nr 3 Imię i nazwisko Podpis 1) Autor... ) Zatwierdził: Bogdan Dubik... Nr wydania Przyczyna wydania Data 1. Pierwsze wydanie 15.10.015 r.. Drugie wydanie: 1) w pkt 4 uszczegółowiono wielkość opłat; ) zmodyfikowano wzór wniosku. 31.1.015 r. UWAGA: Oryginał karty usługi znajduje się w punkcie informacyjnym Starostwa Powiatowego w Kwidzynie Zabrania się kopiowania dokumentu bez konsultacji z pracownikiem w/w. stanowiska.
Właściciel imię i nazwisko lub nazwa właściciela. adres/siedziba właściciela. PESEL /REGON*/data urodzenia właściciela** telefon/adres e-mail.... Kwidzyn, dnia.... Współwłaściciel imię i nazwisko lub nazwa właściciela adres/siedziba współwłaściciela...... PESEL/REGON/data urodzenia współwłaściciela telefon/ adres e-mail.. Starostwo Powiatowe w Kwidzynie WNIOSEK rodzaj pojazdu marka, typ, model nr rejestracyjny 1. ZGŁOSZENIE ZMIAN Wnoszę o dokonanie zmiany w dowodzie rejestracyjnym w/w pojazdu: - adresu zamieszkania/siedziby właściciela/współwłaściciela z na... - nazwiska/nazwy właściciela/współwłaściciela z na... - rodzaju lub przeznaczenia pojazdu na.. - danych technicznych pojazdu - inne.. Wnoszę również o wydanie pozwolenia czasowego: TAK / NIE. WPIS ADNOTACJI Wnoszę o dokonanie wpisu w dowodzie rejestracyjnym w/w pojazdu: - wpis HAK - wpis GAZ - wpis TAXI - wpis L - wpis VAT -.. ZASTAW REJESTROWY inne. 3. ZGŁOSZENIE ZBYCIA/SPRZEDAŻY Zawiadamiam o zbyciu/sprzedaży w/w pojazdu dla:.... imię i nazwisko lub nazwa nabywcy pojazdu... adres nabywcy Do wniosku załączam następujące dokumenty stanowiące podstawę dokonania zmian/wpisu/ zgłoszenia: 1.. 3. Podpis Instrukcja wypełnienia wniosku: W formularzu wniosku należy zakreślić znakiem X kratkę pod, którą określona jest wnioskowana zmiana lub wpis do dowodu rejestracyjnego. *numer REGON podaje się, gdy właścicielem pojazdu jest przedsiębiorca **datę urodzenia wpisują tylko cudzoziemcy, którzy nie mają ustalonego nr PESEL
Kwituję odbiór: - pozwolenia czasowego... (podpis) Kwituję odbiór: - dowodu rejestracyjnego... (podpis) Tożsamość osoby/osób ustalono na podstawie dowodu osobistego: właściciel/osoba upoważniona* seria numer. wydany przez.. dnia.. współwłaściciel seria numer. wydany przez.. dnia.. Kwidzyn, dnia. *niepotrzebne skreślić.. (podpis pracownika)