DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA DOLNOŚLĄSKIEGO Wrocław, dnia 1 października 2012 r. Poz. 3273 UCHWAŁA NR XXI/232/12 RADY MIEJSKIEJ W POLKOWICACH w sprawie określenia zasad i trybu udzielania dotacji celowej na dofinansowanie kosztów inwestycji związanych z usuwaniem wyrobów zawierających azbest na terenie gminy Polkowice Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1591, z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271 i Nr 214, poz. 1806, z 2003 r. Nr 80, poz. 717 i Nr 162, poz. 1568, z 2004 r. Nr 102, poz. 1055 i Nr 116, poz. 1203, z 2005 r. Nr 172, poz. 1441 i Nr 175, poz. 1457, z 2006 r. Nr 17, poz. 128 i Nr 181, poz. 1337, z 2007 r. Nr 48, poz. 327, Nr 138, poz. 974 i Nr 173, poz. 1218, z 2008 r. Nr 180, poz. 1111 i Nr 223, poz. 1458, z 2009 r. Nr 52, poz. 420 i Nr 157, poz.1241, z 2010 r. Nr 28, poz. 142 i 146, Nr 106, poz. 675 i Nr 117, poz. 679, z 2011 r. Nr 21, poz. 113, Nr 117, poz. 679, Nr 34, poz. 777, Nr 149, poz. 887 i Nr 217, poz. 1281, z 2012 r., poz. 567), art. 400a ust. 1 pkt 8 i 21, art. 403 ust. 2,4 i ust. 5 ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. Prawo ochrony środowiska (Dz. U. z 2008 r. Nr 25, poz. 150, Nr 111, poz. 708, Nr 138, poz. 865, Nr 154, poz. 958, Nr 171, poz. 1056, Nr 199, poz. 1227 i Nr 223, poz. 1464, z 2009 r. Nr 19, poz. 100, Nr 20, poz. 106, Nr 79, poz. 666, Nr 130, poz. 1070 i Nr 215, poz. 1664, z 2010 r. Nr 21, poz. 104, Nr 28, poz. 145, Nr 76, poz. 489, Nr 215, poz. 1664, Nr 119, poz. 804, Nr 152, poz. 1018 i 1019, Nr 229, poz. 1498, Nr 249, poz. 1657 i Nr 182, poz. 1228, z 2011 r. Nr 32, poz. 159, Nr 63, poz. 322, Nr 99, poz. 569, Nr 94, poz. 551, Nr 178, poz. 1060, Nr 224, poz. 1341 i Nr 152, poz. 897, z 2012 r. poz. 460) oraz art. 221 ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych (Dz. U. 2009 r. Nr 157, poz. 1240, z 2010 r. Nr 28, poz. 146, Nr 96, poz. 620, Nr 123, poz. 835, Nr 152, poz. 1020, Nr 238, poz. 1578 i Nr 257, poz. 1726, z 2011r. Nr 185, poz. 1092, Nr 201, poz. 1183, Nr 234, poz. 1386, Nr 240, poz. 1429 i Nr 291, poz. 1707) uchwala się, co następuje: 1. 1. Uchwała określa zasady przyznawania z budżetu Gminy Polkowice dotacji celowej na dofinansowanie kosztów usuwania i unieszkodliwiania wyrobów azbestowych powstałych przy likwidacji pokryć dachowych i elewacji zawierających azbest z obiektów budowlanych i wiat położonych na terenie gminy Polkowice. 2. Dotacja celowa przysługuje podmiotom niezaliczanym do sektora finansów publicznych, w szczególności: osobom fizycznym, wspólnotom mieszkaniowym, osobom prawnym, przedsiębiorcom oraz jednostkom sektora finansów publicznych będących gminnymi lub powiatowymi osobami prawnymi zwanymi dalej podmiotami. 3. Dotacja celowa przekazywana będzie w formie zwrotu części udokumentowanych kosztów prac poniesionych oraz związanych z likwidacją pokryć dachowych i elewacji, o której mowa w ust. 1 po ich zakończeniu, odpowiednio do treści 3 ust. 2. 2. 1. Dotacji celowej będą podlegały koszty związane z usuwaniem i unieszkodliwianiem wyrobów zawierających azbest powstałych przy likwidacji pokryć dachowych i elewacji, do których zalicza się: 1) demontaż pokrycia dachowego lub elewacji z płyt zawierających azbest; 2) zabezpieczenie odpadów azbestowych zgodnie z obowiązującymi przepisami; 3) załadunek, transport i unieszkodliwianie powstałych odpadów zawierających azbest na uprawnionym składowisku odpadów; 4) oczyszczenie terenu z pyłu azbestowego. 2. W szczególnie uzasadnionych przypadkach, w ramach usuwania szkód górniczych, dotacja udzie-
Dziennik Urzędowy Województwa Dolnośląskiego 2 Poz. 3273 lana będzie na dofinansowanie kosztów transportu i unieszkodliwiania zdemontowanych przez uprawionego Wykonawcę wyrobów zawierających azbest. 3. Dotację celową na prace określone w ust. 1 i 2 przyznaje się jednorazowo dla danego obiektu budowlanego lub wiaty. 4. Dotacja celowa nie pokrywa kosztów związanych z zakupem i montażem nowych pokryć dachowych lub elewacji. 5. Dotacja celowa nie obejmuje wykonania dokumentacji technicznej. 6. Dotacją nie będą objęte podmioty, które w okresie ostatnich trzech lat budżetowych otrzymały dofinansowanie z innych środków publicznych na prace związane z usuwaniem wyrobów zawierających azbest z budynku objętego dofinansowaniem. 7. Dotacja nie przysługuje podmiotom, które we własnym zakresie usunęły wyroby zawierające azbest. 8. Dotacja nie obejmuje kosztów związanych z usuwaniem azbestu w przypadku zastąpienia usuniętych wyrobów zawierających azbest innymi materiałami budowlanymi zawierającymi azbest. 9. Dotacja celowa nie przysługuje podmiotom, które wykonały którąkolwiek z prac, o których mowa w ust. 1 i 2 z naruszeniem uregulowanych w niniejszej uchwale zasad. 3. 1. Kwotę dotacji celowej ustala się na podstawie przedłożonych faktur VAT lub rachunków. 2. Ustala się, że wysokość dotacji celowej wynosi 100% udokumentowanych kosztów związanych z usuwaniem i unieszkodliwianiem odpadów azbestowych powstałych przy likwidacji pokryć dachowych i elewacji obiektów budowlanych i wiat z uwzględnieniem następujących kryteriów: 1) przy łącznej powierzchni do 200 m 2 do 21,00 zł /m2 brutto, jednak nie więcej jak 4.200,00 zł brutto; 2) przy łącznej powierzchni od 201 m 2 400 m 2 18,70 zł/m 2 brutto, jednak nie więcej niż 7.480,00 zł brutto; 3) przy łącznej powierzchni od 401 m 2 1000 m 2 16,40 zł/m 2 brutto, jednak nie więcej niż 16.400,00 zł/m 2 ; 4) przy łącznej powierzchni powyżej 1000 m 2 14,00 zł/m 2 brutto, jednak nie więcej niż 20.000,00 zł brutto. 3. Podstawą wypłaty środków z budżetu Gminy Polkowice jest umowa zawarta pomiędzy Gminą Polkowice a podmiotem występującym z wnioskiem o udzielenie dotacji celowej na dofinansowanie kosztów inwestycji związanych z usuwaniem wyrobów zawierających azbest na terenie gminy Polkowice. 4. 1. Podmioty ubiegające się o uzyskanie dotacji celowej na prace określone w 2 ust. 1 lub 2 przed ich realizacją obowiązane są do złożenia w Urzędzie Gminy Polkowice, pisemnego wniosku, stanowiącego załącznik nr 1 do uchwały. 2. Do wniosku, o którym mowa w 4 ust. 1 należy dołączyć: 1) kopię aktualnego dokumentu potwierdzającego tytuł prawny do obiektu budowlanego oraz w przypadku współwłasności zgodę wszystkich pozostałych właścicieli na realizację zadania; 2) potwierdzenie zgłoszenia w Starostwie Powiatowym w Polkowicach zamiaru usunięcia wyrobów zawierających azbest z budynku lub kopię prawomocnej decyzji pozwolenia na budowę, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane (Dz. U. z 2010 r. Nr 243, poz. 1623 ze zm.); 3) informację o wyrobach zawierających azbest i miejscu ich wykorzystania zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa; 4) ocenę stanu i możliwości bezpiecznego użytkowania wyrobów zawierających azbest, zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa; 5) oświadczenie podmiotu, iż nie otrzymał dotacji ze środków publicznych na usunięcie wyrobów zawierających azbest z budynków położonych w obrębie działki będącego przedmiotem wniosku, stanowiące załącznik nr 2 do uchwały; 6) oświadczenie podmiotu, stanowiące załącznik nr 3 do uchwały wskazujące, iż obiekty i grunty, na których znajdują się materiały zawierające azbest nie są wykorzystywane na cele działalności gospodarczej w rozumieniu art. 2 pkt 16 ustawy z dnia 30 kwietnia 2004 r. o postępowaniu w sprawach dotyczących pomocy publicznej (Dz. U. z 2007 r. Nr 59, poz. 404). 3. Kolejność realizacji wniosków następować będzie według daty wpływu kompletnych wniosków do Urzędu Gminy Polkowice. 4. O przyznaniu dotacji celowej na prace z udziałem środków z budżetu Gminy Polkowice będzie decydowała kolejność zgłoszeń oraz wysokość posiadanych na ten cel środków finansowych w danym roku budżetowym. 5. 1. Po złożeniu i zaakceptowaniu wniosku, o którym mowa w 4, nastąpi podpisanie umowy pomiędzy Gminą Polkowice, a podmiotem, który złożył wniosek. 2. Treść umowy obejmuje elementy uregulowane w art. 221 ust. 3 pkt 1,2,4, i 5 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych (Dz. U. Nr 157, poz. 1240 ze zm.) oraz termin realizacji inwestycji, nie dłuższy niż do 5 grudnia danego roku kalendarzowego. 6. 1. Po zakończeniu prac opisanych w 2 ust. 1 lub 2 niniejszej uchwały i ujętych w umowie, podmiot jest zobowiązany do:
Dziennik Urzędowy Województwa Dolnośląskiego 3 Poz. 3273 1) pisemnego powiadomienia Burmistrza Polkowic o zakończeniu prac związanych z usuwaniem i unieszkodliwianiem wyrobów azbestowych powstałych przy likwidacji pokryć dachowych i elewacji; 2) przedłożenia informacji o wyrobach zawierających azbest, przekazanych do unieszkodliwienia; 3) przedłożenia oświadczenia o prawidłowości wykonania prac związanych z usuwaniem odpadów azbestowych oraz oczyszczenia terenu z pyłu azbestowego z zachowaniem właściwych przepisów technicznych i sanitarnych zgodnie z 8 ust. 3 rozporządzenia Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 2 kwietnia 2004 r. w sprawie sposobów i warunków bezpiecznego użytkowania wyrobów zawierających azbest (Dz. U. Nr 71, poz. 649 ze zm.) zawierającego dodatkowo informacje o łącznej powierzchni płyt zawierających azbest usuniętych z obiektów budowlanych i przetransportowanych na uprawnione składowisko, o którym mowa w 2 ust. 1 pkt 3 niniejszej uchwały; 4) przedłożenia umowy na wykonanie prac wymienionych w 2 ust. 1 lub 2, zawartej z przedsiębiorcą posiadającym decyzję zatwierdzającą program gospodarki odpadami niebezpiecznymi wydaną przez upoważniony organ; 5) przedłożenia oryginału faktury VAT lub rachunku wystawionego przez przedsiębiorcę za usunięcie, transport i składowanie na składowisku odpadów zawierających azbest; 6) przedłożenia karty przekazania odpadu wystawionej przez przedsiębiorcę posiadającego decyzję zatwierdzającą program gospodarki odpadami niebezpiecznymi wydaną przez upoważniony organ, zwanych dalej łącznie dokumentacją powykonawczą. 7. Wniosek wraz z kompletem dokumentów, jak również dokumentację powykonawczą, składa się w jednym egzemplarzu. W przypadku kserokopii dokumentów wymagane jest przedłożenie do wglądu oryginału dokumentów, celem stwierdzenia zgodności kserokopii z oryginałem. 8. 1. Wzór wniosku i druki niezbędnych formularzy wymaganych od podmiotów ubiegających się o przyznanie dotacji celowej dostępne będą w Wydziale Ochrony Środowiska i Obszarów Wiejskich Urzędu Gminy Polkowice lub na stronie www.polkowice.pl. 2. Wnioski należy składać w terminie do 15 listopada danego roku. 3. Wnioski złożone po terminie 15 listopada nie będą rozpatrywane. 9. Wnioski i złożona wraz z nimi dokumentacja oraz dokumentacja po powykonawcza, podlegają weryfikacji i akceptacji pod względem zgodności z zasadami uregulowanymi w niniejszej uchwale. 10. 1. Wypłata kwoty dotacji celowej, o której mowa w 3 ust. 2 pkt 1-4 dokonana będzie na wskazany przez podmiot rachunek bankowy, w terminie 21 dni od dnia ustalenia oraz zatwierdzenia kwoty dotacji, o czym podmiot zostanie pisemnie zawiadomiony. Wypłata kwoty dotacji celowej nastąpi po przeprowadzeniu oględzin obiektu prac przez przedstawicieli Urzędu Gminy Polkowice przy współudziale przedstawiciela podmiotu, i sporządzeniu protokołu stwierdzającego prawidłowość wykonania prac związanych z usuwaniem wyrobów zawierających azbest, zgodnie ze złożonym wnioskiem oraz po analizie i zatwierdzeniu dokumentacji powykonawczej. 2. Wykorzystanie dotacji niezgodne z niniejszą uchwałą spowoduje zwrot przez podmiot udzielonej dotacji wraz z należnymi odsetkami. 11. Podmioty prowadzące działalność gospodarczą ubiegające się o pomoc de minimis, są zobowiązane do złożenia formularza informacji, zgodnie z rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 29 marca 2010 r. w sprawie zakresu informacji przedstawionych przez podmiot ubiegający się o pomoc de minimis (Dz. U. z 2010 r. Nr 53, poz. 311). 12. Wykonanie uchwały powierza się Burmistrzowi Polkowic. 13. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od daty ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Dolnośląskiego. Przewodniczący Rady: Emilian Stańczyszyn
Dziennik Urzędowy Województwa Dolnośląskiego 4 Poz. 3273 Nr rejestru Załącznik nr 1 do uchwały nr XXI/232/ /12 Rady Miejskiej w Polkowicach... (Wypełnia urząd) WNIOSEK o udzielenie dotacji celowej na dofinansowanie kosztów inwestycji związanych z usuwaniem wyrobów zawierających azbest na terenie gminy Polkowice. 1. Dane podmiotu (właściciela budynku/działki) Imię Nazwisko/ Nazwa Podmiotu *...... 2. Adres zameldowania / Siedziba Podmiotu* Ulica... nr domu... nr mieszkania... Kod pocztowy... miejscowość... tel. kontaktowy... 3. Lokalizacja planowanych prac... 4. Obręb i nr działki... 5. Charakterystyka prac (zaznaczyć właściwe): płyty dachowe/ płyty elewacyjne/ inne (jakie)...... 6. Powierzchnia wyrobów zawierających azbest przeznaczonych do demontażu według obmiaru na obiekcie, terenie[m 2 ]... 7. Planowany termin realizacji prac... Ponadto wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Urząd Gminy Polkowice zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. nr 101, poz. 926 ze zm.) dla potrzeb udzielenia dotacji.... (data i podpis podmiotu) Wniosek należy złożyć w Urzędzie Gminy Polkowice, ul. Rynek 1, kancelaria pok. 10 lub przesłać pocztą na adres: Burmistrz Polkowic, Wydział Ochrony Środowiska i Obszarów Wiejskich, ul. Rynek 1, 59-100 Polkowice. * niepotrzebne skreślić UWAGA: Wykaz niezbędnych dokumentów do przedłożenia w Urzędzie Gminy Polkowice określony został na stronie 2 wniosku.
Dziennik Urzędowy Województwa Dolnośląskiego 5 Poz. 3273 Wykaz niezbędnych dokumentów do przedłożenia w Urzędzie Gminy Polkowice: 1) jako załączniki do wniosku: a) kopia aktualnego dokumentu potwierdzającego tytuł prawny do obiektu budowlanego oraz w przypadku współwłasności zgodę wszystkich pozostałych właścicieli na realizację zadania, b) potwierdzenie zgłoszenia w Starostwie Powiatowym w Polkowicach zamiaru usunięcia wyrobów zawierających azbest z budynku lub kopii prawomocnej decyzji pozwolenia na budowę, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane (Dz. U. z 2012 r. Nr 243, poz. 1623 ze zm.), c) informacja o wyrobach zawierających azbest i miejscu ich wykorzystania zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa, d) ocena stanu i możliwości bezpiecznego użytkowania wyrobów zawierających azbest zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa. e) oświadczenie podmiotu, iż nie otrzymał dotacji ze środków publicznych na usunięcie wyrobów zawierających azbest z budynków położonych w obrębie działki będącego przedmiotem umowy, stanowiące załącznik nr 2 do uchwały, f) oświadczenie podmiotu, iż obiekty i grunty, na których znajdują się materiały zawierające azbest nie są wykorzystywane na cele działalności gospodarczej w rozumieniu art. 2 pkt 16 ustawy z dnia 30 kwietnia 204 r. o postępowaniu w sprawach dotyczących pomocy publicznej (Dz. U. z 2007 r. Nr 59, poz. 404 ze zm.). 2) do podpisania umowy: a) dowód tożsamości (do wglądu), b) oryginały dokumentów, o których mowa w pkt 1 litera a i b (do wglądu), c) numer konta bankowego. 3) do rozliczenia umowy (przekazania środków finansowych): a) pisemne powiadomienie Burmistrza Polkowic o zakończeniu prac związanych z usuwaniem i unieszkodliwianiem wyrobów azbestowych powstałych przy likwidacji pokryć dachowych i elewacji, b) przedłożenie informacji o wyrobach zawierających azbest, przekazanych do unieszkodliwienia, c) przedłożenie oświadczenia Wykonawcy prac związanych z usuwaniem odpadów azbestowych o prawidłowości wykonania prac oraz oczyszczenia terenu z pyłu azbestowego z zachowaniem właściwych przepisów technicznych i sanitarnych zgodnie z 8 ust. 3 rozporządzenia Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 2 kwietnia 2004 r. w sprawie sposobów i warunków bezpiecznego użytkowania wyrobów zawierających azbest (Dz. U. Nr 71, poz. 649 ze zm.) zawierającego dodatkowo informacje o łącznej powierzchni płyt zawierających azbest usuniętych z obiektów budowlanych i przetransportowanych na uprawnione składowisko, o którym mowa w 2 ust. 1 pkt 3, d) przedłożenie umowy na wykonanie prac wymienionych w 2 ust. 1 lub 2 zawartej z przedsiębiorcą posiadającym decyzję zatwierdzającą program gospodarki odpadami niebezpiecznymi wydaną przez upoważniony organ, e) przedłożenie oryginału faktury VAT lub rachunku wystawionego przez przedsiębiorcę za usunięcie, transport i składowanie na składowisku odpadów zawierających azbest, f) przedłożenie karty przekazania odpadu wystawionej przez przedsiębiorcę posiadającego decyzję zatwierdzającą program gospodarki odpadami niebezpiecznymi wydaną przez upoważniony organ, zwanych dalej łącznie dokumentacją powykonawczą.
Dziennik Urzędowy Województwa Dolnośląskiego 6 Poz. 3273 Załącznik nr 2 do uchwały nr XXI/232/ /12 Rady Miejskiej w Polkowicach... Imię i Nazwisko/ nazwa podmiotu *. data i miejscowość... Adres zamieszkani / siedziba podmiotu* Nr dowodu osobistego OŚWIADCZENIE a niżej podpisany/a oświadczam, że nie otrzymałem/ podmiot, który reprezentuję nie otrzymał*, w ostatnich trzech latach budżetowych dofinansowania ze środków publicznych na usunięcie wyrobów zawierających azbest z budynku położonego w obrębie w działki o numerze geodezyjnym.., obręb.. będącej moją własnością/ współwłasnością*, którego dotyczy wniosek o dofinansowanie Powyższe oświadczenie składam świadom/a, iż na podstawie art. 233 1 kodeksu karnego za podawanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolności do 3 lat. Data. (podpis osoby składającej oświadczenie) * niepotrzebne skreślić
Dziennik Urzędowy Województwa Dolnośląskiego 7 Poz. 3273 Załącznik nr 3 do uchwały nr XXI/232/ /12 Rady Miejskiej w Polkowicach. Imię i Nazwisko. data i miejscowość.. Adres zamieszkania Nr dowodu osobistego OŚWIADCZENIE Ja niżej podpisany/a oświadczam, że obiekty i grunty, na których znajdują się materiały zawierające azbest nie są wykorzystywane na cele działalności gospodarczej w rozumieniu ustawy z dnia 2 lipca 2004 r. o swobodzie działalności gospodarczej (Dz. U. z 2010 r. Nr 220, poz. 1447). Powyższe oświadczenie składam świadom/a, iż na podstawie art. 233 1 kodeksu karnego za podawanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolności do 3 lat. Data. (podpis osoby składającej oświadczenie)