ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 4 lutego 2004 r.

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 4 lutego 2004 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie ustalenia limitów cen leków i wyrobów medycznych wydawanych ubezpieczonym bezpłatnie, za opłatą ryczałtową lub częściową odpłatnością Na podstawie art. 61 ust. 1 ustawy z dnia 23 stycznia 2003 r. o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia (Dz. U. Nr 45, poz. 391, z późn. zm. 2) ) zarządza się, co następuje: 1. W rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 29 października 2003r. w sprawie ustalenia limitów cen leków i wyrobów medycznych wydawanych ubezpieczonym bezpłatnie, za opłatą ryczałtową lub częściową odpłatnością (Dz. U. Nr 195, poz. 1910) w załączniku do rozporządzenia wprowadza się następujące zmiany: 1) lp. 7 otrzymuje brzmienie: 7. Acidum alendronicum 1) Alenato tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990919017 65,21 2) Fosamax 10 tabl. 10 mg 28 tabl. 5909990675425 60,86 3) Lindron tabl. 10 mg 28 tabl. 5909990920129 60,86 4) Osalen tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990818419 65,21 5) Ostenil tabl. 10 mg 30 tabl. w blistrach 5909990496419 65,21 30 tabl. w pojemniku 5909990496426 65,21 6) Ostolek tabl. powl. 10 mg 28 tabl. w blistrach 5909990950911 60,86 28 tabl. w butelce 5909990950928 60,86 28 tabl. w fiolce 5909990950935 60,86 7) Rekostin tabl. 10 mg 28 tabl. 5909990933419 60,86 56 tabl. 5909990933426 108,77 2) lp. 24 otrzymuje brzmienie: 24. Alfuzosinum 1) Dalfaz tabl. powl. 2,5 mg 30 tabl. 5909990681211 16,50 2) Dalfaz SR5 tabl. powl. o przedłużonym działaniu 5 mg 20 tabl. 5909990812714 18,38 3) Dalfaz Uno tabl. o przedłużonym działaniu 10 mg 30 tabl. w blistrach 5909990837816 44,10 3) lp. 27 otrzymuje brzmienie: 27. Amantadinum 1) Amantix tabl. powl. 100 mg 30 tabl. 5909990728411 13,58 100 tabl. 5909990728428 45,26 2) Viregyt K kapsułki 100 mg 50 kaps. 5909990320912 22,63

4) lp. 34 otrzymuje brzmienie: 34. Amlodipinum 1) Amlodipinum tabl. 5 mg 30 tabl. 5909990315116 13,18 2) Amlodipinum tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990315215 23,05 3) Amlopin tabl. 5 mg 30 tabl. 5909990315314 13,20 4) Amlopin tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990315413 23,05 5) Amlozek tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990799817 23,05 6) Amlozek tabl. 5 mg 30 tabl. 5909990799718 13,18 7) Cardilopin tabl. 2,5 mg 30 tabl. 5909990907311 7,91 8) Cardilopin tabl. 5 mg 30 tabl. 5909990907410 13,18 9) Cardilopin tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990907519 23,05 10) Normodipine tabl. 5 mg 30 tabl. 5909990993017 13,18 11) Normodipine tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990993116 23,05 12) Tenox tabletki 5 mg 30 tabl. 5909990963010 13,18 13) Tenox tabletki 10 mg 30 tabl. 5909990963119 23,05 5) lp. 42 otrzymuje brzmienie: 42. Atorvastatinum 1) Sortis 10 tabl. powl. 10 mg 2) Sortis 20 tabl. powl. 20 mg 3) Sortis 40 tabl. powl. 40 mg 14 tabl. 5909990784622 18,63 30 tabl. 5909990784615 39,92 14 tabl. 5909990784721 29,80 30 tabl. 5909990784714 63,86 14 tabl. 5909990784820 47,68 30 tabl. 5909990784813 102,18 6) lp. 59 otrzymuje brzmienie: 59. Bisoprololum 1) Bisocard tabl. powl. 10 mg 30 tabl. 5909990804412 4,50 2) Bisocard tabl. powl. 5 mg 30 tabl. 5909990804511 2,70 3) BisoHEXAL 10, Bisocor 10 tabletki powlekane 10 mg 30 tabl. 5909990969210 4,50 4) BisoHEXAL 5, Bisocor 5 tabletki powlekane 5 mg 30 tabl. 5909990969111 2,70 5) Bisopromerck 10 tabl. powl. 10 mg 30 tabl. 5909990489510 4,50 6) Bisopromerck 5 tabl. powl. 5 mg 30 tabl. 5909990489411 2,70 7) lp. 65 otrzymuje brzmienie: 65. Buspironum 1) Buxal tabl. 10 mg 2) Buxal tabl. 5 mg 30 tabl. w blistrach 5909990811410 15,62 30 tabl. w fiolce 5909990811427 15,62 30 tabl. w blistrach 5909990811311 10,03 30 tabl. w fiolce 5909990811328 10,03 3) Mabuson tabl. 5 mg 30 tabl. 5909990700516 10,03 4) Mabuson tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990700417 15,62 5) Spamilan tabl. 5 mg 30 tabl. 5909990028719 10,03 6) Spamilan tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990028818 15,62 8) lp. 70 otrzymuje brzmienie: 70. Calcitoninum salmonis 1) Calcihexal 50 roztwór do wstrzykiwań podskórnych, 5 amp. 1 ml 5909990332816 21,15 domięśniowych i dożylnych 50 j.m./ml 10 amp. 1 ml 5909990332823 42,30 2) Calcihexal 100 roztwór do wstrzykiwań podskórnych, 5 amp. 1 ml 5909990332915 30,74 domięśniowych i dożylnych 100 j.m./ml 10 amp. 1 ml 5909990332922 61,48 3) Calcitonin 50 płyn do wstrzykiwań 50 j.m./1 ml 5 amp. 1 ml 5909990810215 21,15

4) Calcitonin 100 płyn do wstrzykiwań 100 j.m./1 ml 5 amp. 1 ml 5909990808410 30,74 5) Tonocalcin roztwór do wstrzykiwań 50 j.m/ml 5 amp. 1 ml 5909990880515 21,15 6) Tonocalcin roztwór do wstrzykiwań 100 j.m/ml 5 amp. 1 ml 5909990880614 30,74 9) lp. 73 otrzymuje brzmienie: 73. Captoprilum 1) Captopril tabl. 50 mg 2) Captopril tabl. 12,5 mg 3) Captopril tabl. 25 mg 4) Captopril tabl. 25 mg 5) Captopril tabl. 50 mg 6) Captopril tabl. 50 mg 30 tabl. w blistrach 5909990789764 6,19 40 tabl. w blistrach 5909990789740 8,25 30 tabl. w słoiku 5909990789757 6,19 40 tabl. w słoiku 5909990789733 8,25 30 tabl. w blistrach 5909990789535 2,87 30 tabl. w słoiku 5909990789511 2,87 30 tabl. 5909990228126 3,36 40 tabl. 5909990228119 4,48 20 tabl. 5909990044016 2,24 30 tabl. 5909990044030 3,36 20 tabl. 5909990228218 4,13 30 tabl. 5909990228225 6,19 20 tabl. 5909990044115 4,13 30 tabl. 5909990044139 6,19 7) Captopril tabl. 12,5 mg 30 tabl. 5909990342112 2,87 8) Captopril tabl. 12,5 mg 30 tabl. w fiolce 5909990655410 2,87 9) Captopril tabl. 25 mg 30 tabl. w blistrach 5909990789665 3,36 40 tabl. w blistrach 5909990789641 4,48 30 tabl. w słoiku 5909990789658 3,36 40 tabl. w słoiku 5909990789634 4,48 10) Captopril tabl. 25 mg 30 tabl. w blistrach 5909990495238 3,36 40 tabl. w blistrach 5909990495214 4,48 90 tabl. w blistrach 5909990495252 10,08 30 tabl. w fiolce 5909990495245 3,36 40 tabl. w fiolce 5909990495221 4,48 90 tabl. w fiolce 5909990495269 10,08 11) Captopril tabl. 50 mg 30 tabl. w blistrach 5909990495337 6,19 40 tabl. w blistrach 5909990495313 8,25 90 tabl. w blistrach 5909990495351 18,57 30 tabl. w fiolce 5909990495344 6,19 40 tabl. w fiolce 5909990495320 8,25 90 tabl. w fiolce 5909990495368 18,57 12) Captopril tabl. 12,5 mg 30 tabl. w blistrach 5909990830817 2,87 30 tabl. w fiolce 5909990830824 2,87 13) Captopril, Tensiomin tabl. 12,5 mg 30 tabl. 5909990157013 2,87 14) Captopril, Tensiomin tabl. 25 mg 30 tabl. 5909990157112 3,36 15) Captopril, Tensiomin tabl. 50 mg 30 tabl. 5909990157235 6,19 10) lp. 74 otrzymuje brzmienie: 74. Carbacholum 1) Carbachol 3% krople do oczu, roztwór 30 mg/ml 1 zestaw: 2 butelki 5ml 5909990091614 8,79 11) lp. 77 otrzymuje brzmienie: 77. Carbocisteinum 1) Mucopront syrop 250 mg/5 g 1 butelka 200 ml (242 g syropu) 5909990452910 8,48 2) Mukolina syrop 100 mg/5 ml 1 op. 120 ml 5909990032112 4,31 3) Mukolina syrop 250 mg/5 ml 1 op. 120 ml 5909990032211 4,20 4) PectoDrill tabl. do ssania 750 mg 20 tabl. 5909990497911 23,45 5) PectoDrill syrop 250 mg/5 ml 1 butelka 200 ml 5909990498017 7,01

12) lp. 79 otrzymuje brzmienie: 79. Cefaclorum 1) Apo-Cefaclor proszek do sporządzania zawiesiny doustnej 1 butelka 100 ml 5909990889518 41,40 250 mg/5ml 1 butelka 150 ml 5909990889525 62,10 2) Ceclor kapsułki 250 mg 15 kaps. 5909990086412 21,15 3) Ceclor kapsułki 500 mg 15 kaps. 5909990070114 35,25 4) Ceclor granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej 1 fl. 75 ml (47.6 g granulatu) 5909990137411 15,34 125 mg/5ml 1 fl. 100 ml zawiesiny (63,47g 5909990137428 20,45 granulatu) 5) Ceclor granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej 1 fl. 75 ml zawiesiny (47.6 g granulatu) 5909990137510 31,05 250 mg/5ml 1 fl. 100 ml zawiesiny (63,47g 5909990137527 41,40 granulatu) 6) Ceclor granulat do sporządzenia zawiesiny 375 mg/5 ml 1 fl. 75 ml 5909990775910 53,42 1 fl. 100 ml 5909990775927 71,23 7) Ceclor MR tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu 375 mg 10 tabl. 5909990676514 18,80 14 tabl. 5909990676521 26,32 8) Ceclor MR tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu 500 mg 10 tabl. 5909990676613 23,50 14 tabl. 5909990676620 32,90 9) Ceclor MR tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu 750 mg 10 tabl. 5909990676712 30,55 14 tabl. 5909990676729 42,77 10) CEK granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej 125 mg/ 5 ml 1 fl. 100 ml (63 g granulatu) 5909990835317 20,45 11) CEK granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej 250 mg/ 5 ml 1 fl. 100 ml (63 g granulatu) 5909990835416 41,40 12) CEK 1000 tabl. musujące 1000 mg 10 tabl. 5909990898411 37,60 13) CEK 250 tabl. musujące 250 mg 10 tabl. 5909990898213 14,10 14) CEK 500 tabl. powl. 500 mg 20 tabl. 5909990835515 47,00 15) CEK 500 tabl. musujące 500 mg 10 tabl. 5909990898312 23,50 16) Kloracef tabletki o przedłużonym uwalnianiu 750 mg 10 tabl. w blistrach (2x5) 5909990979639 30,55 14 tabl. w blistrach (2x7) 5909990979660 42,77 10 tabl. w blistrze 5909990979622 30,55 14 tabl. w blistrze 5909990979653 42,77 10 tabl. w pojemniku 5909990979615 30,55 14 tabl. w pojemniku 5909990979646 42,77 17) Kloracef tabletki o przedłużonym uwalnianiu 500 mg 10 tabl. w blistrach (2x5) 5909990979530 23,50 14 tabl. w blistrach (2x7) 5909990979561 32,90 10 tabl. w blistrze 5909990979523 23,50 14 tabl. w blistrze 5909990979554 32,90 10 tabl. w pojemniku 5909990979516 23,50 14 tabl. w pojemniku 5909990979547 32,90 18) Kloracef tabletki o przedłużonym uwalnianiu 375 mg 10 tabl. w blistrach (2x5) 5909990979431 18,80 14 tabl. w blistrach (2x7) 5909990979462 26,32 10 tabl. w blistrze 5909990979424 18,80 14 tabl. w blistrze 5909990979455 26,32 10 tabl. w pojemniku 5909990979417 18,80 14 tabl. w pojemniku 5909990979448 26,32 19) Panclor kapsułki 250 mg 15 kaps. 5909990685615 21,15 20) Panclor kapsułki 500 mg 15 kaps. 5909990685714 35,25 21) Serviclor granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej 1 fl. 100 ml zawiesiny (63,5 g proszku) 5909990899616 20,45 125 mg/5ml 22) Serviclor granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej 1 fl. 100 ml zawiesiny (63,5 g proszku) 5909990899715 41,40 250 mg/5ml 23) Vercef kapsułki 250 mg 15 kaps. 5909990732210 21,15 24) Vercef granulat do przygotowania zawiesiny doustnej 1 fl. 75 ml (37,5 g granulatu) 5909990732111 15,34 125 mg/5ml 1 fl. 100 ml (50 g granulatu) 5909990732128 20,45 25) Vercef kapsułki 500 mg 15 kaps. 5909990453511 35,25 26) Vercef granulat do przygotowania zawiesiny doustnej 1 butelka 75 ml (37,5 g granulatu) 5909990453610 31,05 250 mg/5 ml 1 butelka 100 ml 5909990453627 41,40 27) Vercef MR tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu 375 mg 10 tabl. 5909990453412 18,80

13) lp. 80 otrzymuje brzmienie: 80. Cefadroxilum 1) Biodroxil granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej 1 fl. 60 ml (45 g granulatu) 5909990780112 7,24 125 mg/5ml 1 fl. 100 ml (75 g granulatu) 5909990780129 12,05 2) Biodroxil granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej 1 fl. 60 ml (45 g granulatu) 5909990780211 11,55 250 mg/5ml 1 fl. 100 ml (75 g granulatu) 5909990780228 19,25 3) Biodroxil granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej 1 fl. 60 ml (45 g granulatu) 5909990780310 18,88 500 mg/5ml 1 fl. 100 ml (75 g granulatu) 5909990780327 31,47 4) Biodroxil kapsułki 500 mg 12 kaps. 5909990780419 18,29 20 kaps. 5909990780426 30,22 5) Biodroxil tabl. powl. 1 g 12 tabl. 5909990780518 28,76 20 tabl. 5909990780525 47,29 6) Droxef tabl. do sporzadzenia zawiesiny doustnej 1 g 10 tabl. 5909990893218 23,97 7) Duracef proszek do sporządzenia zawiesiny doustnej 1 fl. 60 ml (35g proszku) 5909990050710 7,24 125 mg/5ml 1 fl. 100 ml (58,4g proszku) 5909990050727 12,06 8) Duracef proszek do sporządzenia zawiesiny doustnej 1 fl. 60 ml (35g proszku) 5909990050819 11,55 250 mg/5ml 1 fl. 100 ml (58,4g proszku) 5909990050826 19,25 9) Duracef proszek do sporządzenia zawiesiny doustnej 1 fl. 60 ml (35g proszku) 5909990050918 18,88 500 mg/5ml 1 fl. 100 ml (58,4g proszku) 5909990050925 31,47 10) Duracef kapsułki 500 mg 12 kaps. 5909990051113 18,29 20 kaps. 5909990051120 30,48 11) Duracef tabl. rozp. 1 g 10 tabl. 5909990764617 23,97 12) Tadroxil granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej 14 sasz. 2,5 g 5909990785018 7,64 125 mg/2,5g 13) Tadroxil granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej 14 sasz. 2,5 g 5909990785117 12,60 250 mg/2,5 g 14) Tadroxil kapsułki 500 mg 12 kaps. 5909990496310 18,29 14) lp. 83 otrzymuje brzmienie: 83. Cefuroximum 1) Biofuroksym proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań 1 fiol. s. subst. 5909990059416 8,46 dożylnych i zawiesiny do wstrzykiwań domięśniowych 750 mg 2) Biofuroksym proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań 1 fiol. s. subst. 5909990059515 14,45 dożylnych 1,5 g 3) Biofuroksym proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań 1 fiol. 5909990806812 5,25 dożylnych i domięśniowych lub zawiesiny do wstrzykiwań domięśn 250 mg 4) Biofuroksym proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań 1 fiol. 5909990806911 7,33 dożylnych i domięśniowych lub zawiesiny do wstrzykiwań domięśn 500 mg 5) Bioracef tabl. powl. 125 mg 10 tabl. 5909990360512 22,66 6) Bioracef tabl. powl. 250 mg 10 tabl. 5909990360611 39,75 7) Bioracef tabl. powl. 500 mg 10 tabl. 5909990360710 67,85 8) Plixym proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań 5 fiol. s. subst. 5909990082117 42,18 dożylnych i zawiesiny do wstrzykiwań domięśniowych 750 mg 9) Plixym proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań 5 fiol. s. subst. 5909990082216 72,23 dożylnych i wlewu dożylnego 1,5 g 10) Tarsime proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań 1 fiol. 5909990442812 14,45 dożylnych i wlewu dożylnego 1,5 g 11) Tarsime proszek do sporządzenia zawiesiny do wstrzykiwań 1 fiol. 5909990442911 8,46 domięśniowych i roztworu do wstrzykiwań dożylnych 750 mg 12) Zinacef proszek do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań 1 fiol. 5909990069811 8,46 domięśniowych i roztworu do wstrzykiwań dożylnych 750 mg 10 fiol. 5909990069828 84,36 13) Zinacef proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań dożylnych i wlewu dożylnego 1,5 g 1 fiol. 5909990069910 14,45 10 fiol. 5909990069927 144,47 1 fiol. Monovial 5909990069934 14,45 14) Zinnat granulat do przygotowania zawiesiny doustnej 125 mg 10 sasz. 4,177 g 5909990051229 22,66 15) Zinnat granulat do przygotowania zawiesiny doustnej 250 mg 10 sasz. 8,354 g 5909990305025 39,75 16) Zinnat tabl. powl. 125 mg 10 tabl. 5909990083213 22,66 17) Zinnat tabl. powl. 250 mg 10 tabl. 5909990083312 39,75

18) Zinnat tabl. powl. 500 mg 10 tabl. 5909990083411 67,85 19) Zinnat granulat do przygotowania zawiesiny doustnej 1 fl. 50 ml / 41,77 g granulatu 5909990051335 20,88 125 mg/5 ml 1 fl. 100 ml / 83,54 granulatu 5909990051342 41,75 20) Zinnat granulat do przygotowania zawiesiny doustnej 1 butelka 50 ml (46,9 g granul.) 5909990468812 41,75 250 mg/5 ml 21) Zinnat granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej 250 mg/5 ml 1 butelka 50 ml (46,9 g granul.) 5909990478514 41,75 15) lp. 95 otrzymuje brzmienie: 95. Ciclosporinum 1) Equoral kapsułki elastyczne (żelatynowe) 25 mg 50 kaps. (5x10) 5909990946426 121,63 2) Equoral kapsułki elastyczne (żelatynowe) 50 mg 50 kaps. (5x10) 5909990946525 231,27 3) Equoral kapsułki elastyczne (żelatynowe) 100 mg 50 kaps. (5x10) 5909990946624 453,22 4) Equoral roztwór doustny 100 mg/ml 1 butelka 50ml 5909990946716 453,22 5) Gengraf kapsułki twarde 25 mg 50 kaps. 5909990930128 121,63 6) Gengraf kapsułki twarde 50 mg 50 kaps. 5909990930227 231,28 7) Gengraf kapsułki twarde 100 mg 50 kaps. 5909990930326 453,22 8) Sandimmun Neoral kapsułki 25 mg 50 kaps. 5909990336616 121,63 9) Sandimmun Neoral kapsułki 50 mg 50 kaps. 5909990336715 231,27 10) Sandimmun Neoral kapsułki 100 mg 50 kaps. 5909990336814 453,22 11) Sandimmun Neoral roztwór doustny 100 mg/ml 1 fl. 50 ml 5909990336913 453,22 12) Sandimmun Neoral kapsułki żelatynowe 10 mg 60 kaps. 5909990406111 72,77 16) lp. 100 otrzymuje brzmienie: 100. Clarithromycinum 1) Fromilid granulat do przygotowania zawiesiny doustnej 1 op. 60ml (25g granulatu) 5909990818013 23,84 125 mg/5ml 2) Fromilid 250 tabl. powl. 250 mg 14 tabl. 5909990773626 36,88 3) Fromilid 500 tabl. powl. 500 mg 14 tabl. 5909990781010 62,39 4) Klabion tabl. powl. 250 mg 10 tabl. w blistrach 5909990890934 26,34 14 tabl. w blistrach 5909990890965 36,88 10 tabl. w blistrze 5909990890927 26,34 14 tabl. w blistrze 5909990890958 36,88 10 tabl. w pojemniku 5909990890910 26,34 14 tabl. w pojemniku 5909990890941 36,88 5) Klabion tabl. powl. 500 mg 10 tabl. w blistrach 5909990891030 44,56 14 tabl. w blistrach 5909990891061 62,39 10 tabl. w blistrze 5909990891023 44,56 14 tabl. w blistrze 5909990891054 62,39 10 tabl. w pojemniku 5909990891016 44,56 14 tabl. w pojemniku 5909990891047 62,39 6) Klacid tabl. powl. 250 mg 10 tabl. 5909990331819 26,34 14 tabl. 5909990331826 36,88 7) Klacid granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej 125 mg/5ml 1 op. 60 ml 5909990331710 23,84 1 op. 100 ml 5909990331727 39,73 8) Klacid tabl. powl. 500 mg 14 tabl. 5909990719419 62,39 20 tabl. 5909990719426 89,13 9) Klacid granulat do przygotowania zawiesiny 250 mg/5 ml 1 fl. 60 ml 5909990780624 47,95 1 fl. 100 ml 5909990780631 79,92 10) Klacid Uno tabl. o modyfikowanym uwalnianiu 500 mg 5 tabl. 5909990793037 22,28 7 tabl. 5909990793051 31,19 14 tabl. 5909990793068 62,39 11) Lekoklar tabl. powl. 250 mg 10 tabl. 5909990913411 26,34 14 tabl. 5909990913428 36,88 12) Lekoklar tabl. powl. 500 mg 14 tabl. 5909990913510 62,39 17) uchyla się lp. 137 ;

18) lp. 141 otrzymuje brzmienie: 141. Doxazosinum 1) Apo-Doxan 1 tabletki 1 mg 30 tabl. 5909990969517 29,81 2) Apo-Doxan 2 tabletki 2 mg 30 tabl. 5909990969616 34,66 3) Apo-Doxan 4 tabletki 4 mg 30 tabl. 5909990969715 41,35 4) Cardura tabl. 1 mg 30 tabl. 5909990356812 29,81 5) Cardura tabl. 2 mg 30 tabl. 5909990356911 34,66 6) Cardura tabl. 4 mg 30 tabl. 5909990357017 41,35 7) Cardura XL tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu 4 mg 30 tabl. 5909990431410 41,35 8) Cardura XL tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu 8 mg 30 tabl. 5909990431519 66,16 9) Doxanorm tabl. 1 mg 30 tabl. 5909990854318 29,81 10) Doxanorm tabl. 2 mg 30 tabl. 5909990854417 34,66 11) Doxanorm tabl. 4 mg 30 tabl. 5909990854516 41,35 12) Doxar tabl. 1 mg 30 tabl. 1 mg 5909990484911 29,81 13) Doxar tabl. 2 mg 30 tabl. 5909990485017 34,66 14) Doxar tabl. 4 mg 30 tabl. 5909990485116 41,35 15) Doxaratio 1 tabl. 1 mg 14 tabl. 5909990493029 13,91 28 tabl. 5909990493043 27,82 16) Doxaratio 2 tabl. 2 mg 14 tabl. 5909990493128 16,17 28 tabl. 5909990493142 32,35 17) Doxaratio 4 tabl. 4 mg 14 tabl. 5909990493227 19,30 28 tabl. 5909990493241 38,59 18) Kamiren tabl. 1 mg 30 tabl. 5909990491216 29,81 19) Kamiren tabl. 2 mg 30 tabl. 5909990491315 34,66 20) Kamiren tabl. 4 mg 30 tabl. 5909990491414 41,35 21) Prostatic tabl. 1 mg 30 tabl. 5909990905416 29,81 22) Prostatic tabl. 2 mg 30 tabl. 5909990905515 34,66 23) Prostatic tabl. 4 mg 30 tabl. 5909990905614 41,35 24) Zoxon 1 tabl. 1 mg 30 tabl. 5909990903320 29,81 25) Zoxon 2 tabl. 2 mg 30 tabl. 5909990903429 34,66 26) Zoxon 4 tabl. 4 mg 30 tabl. 5909990903511 41,35 19) lp. 146 otrzymuje brzmienie: 146. Enoxaparinum natricum 1) Clexane roztwór do wstrzykiwań podskórnych lub linii tętniczej 2 s-amp. 0,2 ml 5909990048311 13,94 układu dializacyjnego 20 mg/0,2 ml 10 s-amp. 0,2 ml 5909990048328 69,73 2) Clexane roztwór do wstrzykiwań podskórnych lub do linii 2 s-amp. 0,4 ml 5909990048410 27,08 tętniczej układu dializacyjnego 40 mg/0,4 ml 10 s-amp. 0,4 ml 5909990048427 135,45 3) Clexane roztwór do wstrzykiwań podskórnych lub do linii 2 s-amp. 0,6 ml 5909990774814 42,97 tętniczej układu dializacyjnego 60 mg/0,6 ml 4) Clexane roztwór do wstrzykiwań podskórnych lub linii tętniczej 2 s-amp. 1 ml 5909990774913 69,73 układu dializacyjnego 100 mg/1 ml 5) Clexane roztwór do wstrzykiwań podskórnych lub do linii 2 s-amp. 0,8 ml 5909990775019 57,28 tętniczej układu dializacyjnego 80 mg/0,8 ml 6) Clexane roztwór do wstrzykiwań podskórnych lub do linii 1 fiol. 3 ml 5909990456116 103,70 tętniczej układu dializacyjnego 100 mg /1 ml 7) Clexane forte roztwór do wstrzykiwań podskórnych lub do linii 2 amp-strz.po 0,8 ml z igłą 5909990891412 76,47 tętniczej układu dializacyjnego 120 mg/0,8 ml 10 amp-strz.po 0,8 ml z igłą 5909990891429 382,35 8) Clexane forte roztwór do wstrzykiwań podskórnych lub do linii 2 amp-strz.po 1 ml z igłą 5909990891511 94,99 tętniczej układu dializacyjnego 150 mg/1 ml 10 amp-strz.po 1 ml z igłami 5909990891528 474,94 20) lp. 150 otrzymuje brzmienie: 150. Estradiolum 1) Climara -50 system transdermalny 50 mcg/24 h 4 szt. 5909990458318 24,92 2) Dermestril 25 przezskórny system terapeutyczny 25 mcg/24 h 8 plastrów po 9 cm 2 5909990782710 15,58

3) Dermestril 50 przezskórny system terapeutyczny 50 mcg/24 h 8 plastrów po 18 cm 2 5909990782819 24,92 4) Dermestril 100 przezskórny system terapeutyczny 100 mcg/24 h 8 plastrów po 36 cm 2 5909990782918 39,48 5) Estraderm MX 25 system transdermalny 25 mcg/24 h 6 plastrów po 11 cm 2 5909990702817 11,71 6) Estraderm MX 50 system transdermalny 50 mcg/24 h 6 plastrów po 22 cm 2 5909990702916 18,69 7) Estraderm MX 100 system transdermalny 100 mcg/24 h 6 plastrów po 44 cm 2 5909990703012 29,61 8) Estraderm TTS 25 system transdermalny 25 mcg/24 h 6 plastrów 5909990118410 11,71 9) Estraderm TTS 50 system transdermalny 50 mcg/24 h 6 plastrów 5909990118519 18,69 10) Estraderm TTS 100 system transdermalny 100 mcg/24 h 6 plastrów 5909990118618 29,61 11) Estradiol - Depot roztwór do wstrzykiwań 10 mg/1 ml 10 amp. 1 ml 5909990221912 37,24 12) Estradot 100 system transdermalny 100 mcg/24 h 8 plastrów 5909990939510 39,48 13) Estrium 100 system transdermalny 8 mg 100 mcg/dobę 6 szt. 5909990881710 29,61 14) Estrium 25 system transdermalny 2 mg 25 mcg/dobę 6 szt. 5909990881512 11,70 15) Estrium 50 system transdermalny 4 mg 50 mcg/dobę 6 szt. 5909990881611 18,69 16) Estrofem tabl. powl. 2 mg 28 tabl. 5909990330713 17,28 17) Estrofem forte tabl. powl. 4 mg 28 tabl. 5909990329816 23,36 18) Estrofem mite tabl. powl. 1 mg 28 tabl. 5909990823215 15,95 19) Estroplast 40 plaster przezskórny 40 mcg/24 h 6 plastrów po 14,25 cm 2 5909990728510 19,97 20) Estroplast 80 plaster przezskórny 80 mcg/24 h 6 plastrów 28,5 cm 2 5909990728619 26,41 21) Fem 7 przezskórny system terapeutyczny 50 mcg/24 h 4 plastry po 15 cm 2 5909990774616 24,92 22) Oesclim 25 przezskórny system terapeutyczny 25 mcg/24 h 6 plastrów po 11 cm 2 5909990761517 15,52 23) Oesclim 50 przezskórny system terapeutyczny 50 mcg/24 h 6 plastrów po 22 cm 2 5909990761616 24,86 24) Oesclim 37,5 system transdermalny 37,5 mcg/24 h 6 szt. 5909990863914 18,69 25) Oesclim 75 system transdermalny 75 mcg/24 h 6 szt. 5909990864010 24,86 26) Progynova-21 tabl. powl. 2 mg 21 tabl. 5909990304110 12,96 27) Progynova 21 mite tabl. powl. 1 mg 21 tabl. 5909990304011 11,96 28) Systen 50 system transdermalny 50 mcg/24 h 6 plastrów 16 cm 2 5909990169214 18,69 8 plastrów 16 cm 2 5909990169221 24,92 21) uchyla się lp. 158 ; 22) lp. 160 otrzymuje brzmienie: 160. Etoposidum 1) Lastet kapsułki 25 mg 40 kaps. 5909990289219 363,30 2) Lastet kapsułki 50 mg 20 kaps. 5909990289318 363,30 3) Lastet kapsułki 100 mg 10 kaps. 5909990289417 363,30 4) Vepesid kapsułki 50 mg 20 kaps. w blistrze 5909990648634 363,30 20 kaps. w butelce 5909990648627 363,30 5) Vepesid kapsułki 100 mg 10 kaps. w blistrze 5909990165216 363,30 10 kaps. w butelce 5909990165223 363,30 23) lp. 161 otrzymuje brzmienie: 161. Famotidinum 1) Apo-Famo 20 tabl. powl. 20 mg 2) Apo-Famo 40 tabl. powl. 40 mg 30 tabl. 5909990912117 4,44 60 tabl. 5909990912124 8,79 30 tabl. 5909990912216 8,79 60 tabl. 5909990912223 17,58 3) Fagastin 20 tabl. powl. 20 mg 20 tabl. 5909990404711 2,96 4) Fagastin 40 tabl. powl. 40 mg 20 tabl. 5909990404612 5,86 5) Famogast tabl. powl. 20 mg 30 tabl. 5909990014736 4,44 60 tabl. 5909990014729 8,88 6) Famogast tabl. powl. 40 mg 30 tabl. 5909990014835 8,79 60 tabl. 5909990014828 17,58 7) Famotidine tabl. powl. 40 mg 20 tabl. 5909990332618 5,86 8) Ulfamid tabl. 20 mg 20 tabl. 5909990273225 2,96 9) Ulfamid tabl. 40 mg 20 tabl. 5909990286225 5,86

10) Ulfamid tabl. 20 mg 20 tabl. 5909990981724 2,96 11) Ulfamid tabl. 40 mg 20 tabl. 5909990981823 5,86 24) lp. 162 otrzymuje brzmienie: 162. Felodipinum 1) Plendil tabl. powl. 5 mg 28 tabl. 5909990344819 12,30 2) Plendil tabl. powl. 10 mg 28 tabl. 5909990344918 19,68 25) lp. 178 otrzymuje brzmienie: 178. Flutamidum 1) Apo-Flutam tabl. powl. 250 mg 30 tabl. 5909990941612 25,28 90 tabl. 5909990941629 75,85 2) Flutamid tabl. 250 mg 100 tabl. 5909990139217 84,27 3) Prostandril tabl. 250 mg 100 tabl. 5909990482115 84,27 26) lp. 179 otrzymuje brzmienie: 179. Fluticasonum 1) Cutivate krem 0,5 mg/g 1 op. 15 g 5909990365012 12,20 2) Cutivate maść 0,05 mg/g 1 op. 15 g 5909990365111 12,20 3) Flixonase aerozol do nosa, zawiesina 50 mcg/dawkę 1 poj. 10 ml (120 dawek) 5909990294817 8,75 4) Flixotide aerozol wziewny, zawiesina 50 mcg/dawkę inhalacyjną 1 poj. 120 dawek 5909990851317 52,91 5) Flixotide aerozol wziewny, zawiesina 125 mcg/dawkę 1 poj. 120 dawek 5909990851423 113,28 inhalacyjną 1 poj. 60 dawek 5909990851416 63,79 6) Flixotide aerozol wziewny, zawiesina 250 mcg/dawkę 1 poj. 60 dawek 5909990851515 80,25 inhalacyjną 1 poj. 120 dawek 5909990851522 142,29 7) Flixotide zawiesina do inhalacji z nebulizatora 0,5 mg/2 ml 10 poj. (5 blistrów po 2 poj.) 5909990956517 117,72 8) Flixotide zawiesina do inhalacji z nebulizatora 2 mg/2 ml 10 poj. (5 blistrów po 2 poj.) 5909990956616 171,75 9) Flixotide 25 aerozol wziewny, zawiesina 25 mcg/dawkę 1 poj. 60 dawek 5909990665617 19,72 inhalacyjną 1 poj. 120 dawek 5909990665624 34,49 10) Flixotide 50 aerozol wziewny, zawiesina 50 mcg/dawkę 1 poj. 60 dawek 5909990665716 32,08 inhalacyjną 1 poj. 120 dawek 5909990665723 52,91 11) Flixotide 125 aerozol wziewny, zawiesina 125 mcg/dawkę 1 poj. 60 dawek 5909990665815 63,79 inhalacyjną 1 poj. 120 dawek 5909990665822 113,28 12) Flixotide 250 aerozol wziewny, zawiesina 250 mcg/dawkę 1 poj. 60 dawek 5909990665914 80,25 inhalacyjną 1 poj. 120 dawek 5909990665921 142,29 13) Flixotide Dysk proszek do inhalacji 50 mcg/dawkę inhalacyjną 1 poj. 60 dawek 5909990484522 34,33 14) Flixotide Dysk proszek do inhalacji 100 mcg/dawkę inhalacyjną 1 poj. 60 dawek 5909990484621 52,17 15) Flixotide Dysk proszek do inhalacji 250 mcg/dawkę inhalacyjną 1 poj. 60 dawek 5909990484720 98,76 16) Flixotide Dysk proszek do inhalacji 500 mcg/dawkę inhalacyjną 1 poj. 60 dawek 5909990484829 160,13 27) lp. 180 otrzymuje brzmienie: 180. Fluvastatinum 1) Lescol kapsułki 20 mg 28 kaps. 5909990360314 22,36 2) Lescol kapsułki 40 mg 28 kaps. 5909990360413 37,25 3) Lescol XL tabl. o przedłużonym uwalnianiu 80 mg 28 tabl. 5909990887217 59,61 28) lp. 182 otrzymuje brzmienie: 182. Formoterolum 1) Foradil proszek do inhalacji w kapsułkach 12 mcg 30 kaps. 5909990792917 34,22 60 kaps. 5909990792924 68,43 2) Oxis Turbuhaler proszek do inhalacji 4,5 mcg/dawkę 1 poj. 60 dawek 5909990445219 41,06 3) Oxis Turbuhaler proszek do inhalacji 9 mcg/dawkę 1 poj. 60 dawek 5909990445318 68,44

4) Zafiron proszek do inhalacji w kapsułkach twardych 12 mcg 60 kaps. 5909990975914 68,43 29) lp. 189 otrzymuje brzmienie: 189. Gliclazidum 1) Diabezidum tabl. 80 mg 60 tabl. 5909990690916 15,70 2) Diabrezide tabl. 80 mg 40 tabl. 5909990359912 10,47 3) Diaprel tabl. o przedłużonym uwalnianiu 80 mg 60 tabl. 5909990318612 15,70 4) Diaprel MR tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu 30 mg 60 tabl. 5909990443017 15,70 5) Diazidan tabl. 80 mg 60 tabl. 5909990911127 15,70 6) Gliclazide tabl. 80 mg 60 tabl. 5909990846719 15,70 7) Gliklazyd tabl. 80 mg 60 tabl. 5909990823611 15,70 8) Glinormax tabl. o przedłużonym uwalnianiu 80 mg 60 tabl. 5909990690312 15,70 9) Norsulin tabl. 80 mg 60 tabl. w blistrach 5909990855018 15,70 60 tabl. w pojemniku 5909990855025 15,70 30) lp. 195 otrzymuje brzmienie: 195. Glyceroli trinitras 1) Nitroglycerinum 0,5 tabl. podjęzykowe 0,5 mg 20 tabl. w blistrach 5909990357925 3,11 20 tabl. w fiolce 5909990357918 3,11 2) Nitroglycerinum prolongatum tabletki o przedłużonym 40 tabl. w blistrach 5909990199716 4,61 uwalnianiu 6,4 mg 40 tabl. w fiolce 5909990199723 4,61 3) Nitroglycerinum prolongatum tabletki o przedłużonym 40 tabl. w blistrach 5909990427512 4,61 uwalnianiu 6,4 mg 40 tabl. w fiolce 5909990427529 4,61 4) Nitromint aerozol do stosowania podjęzykowego 0,4 mg/dawkę 1 poj. 11 g (200 dawek) 5909990156825 19,78 5) Polnitrin tabletki dopoliczkowe 5 mg 30 tabl. 5909990309214 2,70 6) Sustonit tabletki o przedłużonym uwalnianiu 15 mg 30 tabl. 5909990183111 6,59 7) Sustonit tabletki o przedłużonym uwalnianiu 6,5 mg 30 tabl. (2x15) 5909990183029 3,51 30 tabl. (3x10) 5909990183036 3,51 8) Trimonit aerozol do stosowania podjęzykowego 400 mcg/dawkę 1 butelka 11,2 g (12,2 ml) (200 dawek) 5909990437917 19,78 31) lp. 215 otrzymuje brzmienie: 215. Ipratropii bromidum 1) Atrovent aerozol wziewny, zawiesina 20 mcg/dawkę 1 poj. 15 ml (300 dawek) 5909990102617 25,94 2) Atrovent płyn do inhalacji z nebulizatora 0,25 mg/ml 1 fl. 20 ml 5909990322114 13,62 3) Steri-Neb Ipratropinum roztwór do nebulizacji 0,25 mg/ml 20 amp. 1 ml 5909990977710 13,62 20 amp. 2 ml 5909990977727 27,24 32) lp. 220 otrzymuje brzmienie: 220. Isradipinum 1) Lomir SRO kapsułki 5 mg 30 kaps. 5909990308910 13,18 33) lp. 229 otrzymuje brzmienie: 229. Lacidipinum 1) Lacipil tabl. powl. 2 mg 2) Lacipil tabl. powl. 4 mg 14 tabl. 5909990650514 3,69 28 tabl. 5909990650521 7,38 14 tabl. 5909990650613 6,15 28 tabl. 5909990650620 12,30 34) lp. 231 otrzymuje brzmienie:

231. Lansoprazolum 1) Lanzul kapsułki 30 mg 7 kaps. 5909990727018 14,61 14 kaps. 5909990727025 29,22 2) Lanzul S kapsułki 15 mg 28 kaps. 5909990869817 29,23 35) lp. 232 otrzymuje brzmienie: 232. Lenograstimum 1) Granocyte 34 liofilizat do sporządzania roztworu do iniekcji podskórnych i wlewów dożylnych 33,6 miu 1 fiol. s.subst. +1 s-amp. z rozp. 5909990742059 293,32 5 fiol. s.subst. +5 s-amp. z rozp. 5909990742066 1 466,61 1 fiol. s.subst. +rozp. 5909990742011 293,32 5 fiol. s.subst. +rozp. 5909990742028 1 466,61 36) lp. 242 otrzymuje brzmienie: 242. Loratadinum 1) Aleric tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990880836 22,64 30 tabl. w blistrach 5909990880829 22,64 2) Claritine syrop 1 mg/ml 1 fl. 120 ml 5909990355419 11,40 3) Claritine tabl. 10 mg 10 tabl. 5909990121519 7,55 30 tabl. 5909990121526 22,64 4) Flonidan tabl. 10 mg 20 tabl. 5909990739226 15,09 30 tabl. 5909990739233 22,64 5) Flonidan tabl. 10 mg 20 tabl. 5909990739424 15,09 30 tabl. 5909990739431 22,64 6) Flonidan zawiesina doustna 1 mg/ml 1 op. 120 ml 5909990739318 11,40 7) Flonidan zawiesina doustna 1 mg/ml 1 fl. 120 ml 5909990739516 11,40 8) Loratadyna tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990795420 22,64 9) Loratan syrop 5 mg/5 ml 1 op. 125 ml 5909990839018 11,87 10) Loratan kapsułki elastyczne 10 mg 15 kaps. 5909990909032 11,32 30 kaps. 5909990909049 22,64 11) Loratine syrop 5 mg/5 ml 1 fl. 100 ml 5909990801015 9,50 12) Loratine tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990801121 22,64 13) Rotadin tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990794621 22,64 14) Rotadin syrop 1 mg/ml 1 butelka 120 ml 5909990955619 11,40 37) lp. 243 otrzymuje brzmienie: 243 Lovastatinum 1) Anlostin tabl. 20 mg 30 tabl. 5909990422715 26,61 2) Liprox tabl. 20 mg 28 tabl. 5909990842315 24,84 3) Lovastatinum tabl. 20 mg 30 tabl. 5909990440412 26,61 4) Lovasterol tabl. 10 mg 30 tabl. w blistrach 5909990828425 15,97 30 tabl. w fiolce 5909990828418 15,97 5) Lovasterol tabl. 20 mg 28 tabl. 5909990828517 24,84 6) Lovasterol tabl. 40 mg 30 tabl. w blistrach 5909990828623 42,58 30 tabl. w fiolce 5909990828616 42,58 7) Lovastin tabl. 20 mg 28 tabl. w blistrach 5909990756629 24,84 28 tabl. w pojemniku 5909990756612 24,84 8) Lowastatyna tabletki 10 mg 30 tabl. 5909990974818 15,97 9) Lowastatyna tabletki 20 mg 30 tabl. 5909990974917 26,61 38) lp. 272 otrzymuje brzmienie: 272. Nabumetonum 1) Coxalgan tabl. powl. 500 mg 30 tabl. 5909990943814 29,98 2) Nabuton tabl. 500 mg 20 tabl. 5909990962419 19,98

60 tabl. 5909990962426 59,95 3) Recox tabl. powl. 500 mg 20 tabl. 5909990912018 19,98 4) Relifex tabl. powl. 500 mg 20 tabl. 5909990087013 19,98 5) Rodanol S tabl. do sporzadzenia zawiesiny doustnej 1 g 20 tabl. 5909990854219 41,52 39) uchyla się lp. 283 ; 40) lp. 288 otrzymuje brzmienie: 288. Omeprazolum 1) Bioprazol kapsułki twarde 10 mg 2) Bioprazol kapsułki twarde 20 mg 14 kaps. 5909990880119 17,13 28 kaps. 5909990880126 31,33 14 kaps. 5909990880218 29,22 28 kaps. 5909990880225 53,94 3) Exter kapsułki 20 mg 14 kaps. w blistrach 5909990652938 29,22 4) Gasec-20 Gastrocaps kapsułki 20 mg 7 kaps. 5909990420513 14,61 14 kaps. 5909990420520 29,22 28 kaps. 5909990420537 58,44 5) Groprazol kapsułki 20 mg 7 kaps. 5909990818716 14,61 14 kaps. 5909990818723 29,22 6) Helicid 10 kapsułki 10 mg 14 kaps. 5909990877317 17,13 28 kaps. 5909990877324 31,05 7) Helicid 20 kapsułki 20 mg 14 kaps. 5909990420612 29,22 28 kaps. 5909990420629 53,14 8) Losec kapsułki 20 mg 7 kaps. w butelce 5909990193714 14,61 14 kaps. w butelce 5909990193721 29,22 9) Losec 10 kapsułki 10 mg 7 kaps. w słoiku 5909990734955 8,57 28 kaps. w słoiku 5909990734917 34,26 10) Losec MUPS tabl. powl. dojelitowe 10 mg 7 tabl. w blistrze 5909990851638 8,57 11) Losec MUPS tabl. powl. dojelitowe 20 mg 7 tabl. w blistrze 5909990851737 14,61 12) Notis 20 kaps.dojelitowe twarde 20 mg 14 kaps. 5909990835959 29,22 28 kaps. 5909990835966 58,44 13) Omar kaps.dojelitowe twarde 20 mg 7 kaps. 5909990887613 14,61 15 kaps. 5909990887620 31,31 30 kaps. 5909990887637 57,06 14) Omeprazol-Egis kapsułki 20 mg 14 kaps. 5909990921225 29,22 28 kaps. 5909990921232 58,44 15) Ortanol kapsułki twarde 20 mg 14 kaps. 5909990130016 29,22 28 kaps. 5909990130030 53,89 16) Ortanol kapsułki twarde 20 mg 14 kaps. 5909990130115 29,22 28 kaps. 5909990130139 53,89 17) Polprazol kapsułki 20 mg 14 kaps. w blistrach 5909990772629 29,22 28 kaps. w blistrach 5909990772667 58,44 14 kaps. w słoiku 5909990772612 29,22 18) Polprazol kapsułki 10 mg 14 kaps. w blistrach 5909990895854 17,13 14 kaps. w słoiku 5909990895823 17,13 19) Prazol kapsułki 20 mg 7 kaps. 5909990772926 14,61 14 kaps. 5909990772919 29,22 28 kaps. 5909990772933 58,44 20) Prazol kapsułki 10 mg 14 kaps. 5909990932726 17,13 21) Ulzol kapsułki 20 mg 14 kaps. w blistrach 5909990881437 29,22 41) lp. 295 otrzymuje brzmienie: 295. Pantoprazolum 1) Controloc 20 tabl. dojelitowe 20 mg 7 tabl. 5909990478712 8,77 14 tabl. 5909990478729 17,53

2) Controloc 40 tabl. 40 mg 28 tabl. 5909990478736 35,06 28 tabl. w blistrach 5909990478774 35,06 7 tabl. w blistrze 5909990478750 8,77 14 tabl. w blistrze 5909990478767 17,53 14 tabl. 5909990689811 29,22 28 tabl. 5909990689828 58,44 28 tabl. w blistrach 5909990689859 58,44 14 tabl. w blistrze 5909990689842 29,22 42) lp. 302 otrzymuje brzmienie: 302. Perindoprilum 1) Prestarium tabl. 4 mg 30 tabl. w blistrze 5909990163410 22,24 43) lp. 311 otrzymuje brzmienie: 311. Pilocarpinum 1) Isopto-Carpine 1% krople do oczu 10 mg/ml 1 fl. 15 ml 5909990186815 10,69 2) Isopto-Carpine 2% krople do oczu 20 mg/ml 1 fl. 15 ml 5909990186914 11,74 3) Pilocarpinum 2% krople do oczu, roztwór 20 mg/ml 1 zestaw: 2 butelki 5ml 5909990237524 7,82 4) Pilocarpinum 3% HEC krople do oczu, roztwór 30 mg/ml 1 zestaw:3 butelki po 5 ml 5909990694211 15,61 5) Pilocarpinum 4% HEC krople do oczu 40 mg/ml 1 zestaw:3 butelki po 5 ml 5909990694617 18,75 44) lp. 327 otrzymuje brzmienie: 327. Pyridostigminum 1) Brostagin syrop 60 mg/5 ml 1 fl. 100 ml 5909990799510 25,85 1 fl. 250 ml 5909990799527 39,57 2) Mestinon tabl. powl. 60 mg 150 tabl. 5909990335527 164,31 3) Mestinon tabl. powl. 60 mg 150 tabl. 5909991014421 164,31 45) lp. 334 otrzymuje brzmienie: 334. Risperidonum 1) Rispolept tabl. powl. 1 mg 20 tabl. 5909990670413 41,69 2) Rispolept tabl. powl. 2 mg 20 tabl. 5909990670512 83,38 3) Rispolept tabl. powl. 3 mg 20 tabl. 5909990670611 125,06 4) Rispolept tabl. powl. 4 mg 20 tabl. 5909990670710 166,75 5) Rispolept roztwór doustny 1 mg/ml 1 butelka 30 ml 5909990423811 62,53 1 butelka 100 ml 5909990423828 208,44 6) Risset 1 mg tabl. powl. 1 mg 20 tabl. 5909990996414 41,68 60 tabl. 5909990996421 108,65 7) Risset 2 mg tabletki powlekane 2 mg 20 tabl. 5909990996513 83,37 60 tabl. 5909990996520 212,99 8) Risset 3 mg tabletki powlekane 3 mg 20 tabl. 5909990996612 125,05 60 tabl. 5909990996629 317,24 9) Risset 4 mg tabletki powlekane 4 mg 20 tabl. 5909990996711 166,74 60 tabl. 5909990996728 429,80 46) lp. 338 otrzymuje brzmienie: 338. Salmeterolum 1) Serevent aerozol wziewny, zawiesina 25 mcg/dawkę 1 poj. 60 dawek 5909990312115 34,22 inhalacyjną 1 poj. 120 dawek 5909990312122 68,43 2) Serevent Dysk proszek do inhalacji 50 mcg/dawkę inhalacyjną 1 poj. 60 dawek 5909990437825 68,43

47) lp. 339 otrzymuje brzmienie: 339. Selegilinum 1) Apo-Selin tabl. 5 mg 60 tabl. 5909990918515 19,41 2) Jumex tabl. 5 mg 50 tabl. 5909990160716 16,18 3) Niar tabl. 5 mg 30 tabl. 5909990410019 9,70 4) Segan tabl. 5 mg 60 tabl. w blistrach 5909990746026 19,41 60 tabl. w fiolce 5909990746019 19,41 5) Selenor tabl. 5 mg 60 tabl. 5909990795215 19,41 6) Selenor tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990795116 15,53 7) Selerin tabl. 5 mg 60 tabl. 5909990753710 19,41 8) Selgin tabl. 5 mg 60 tabl. w blistrach 5909990811724 19,41 60 tabl. w fiolce 5909990811717 19,41 9) Selgres tabl. powl. 5 mg 50 tabl. 5909990404315 16,18 48) lp. 341 otrzymuje brzmienie: 341. Simvastatinum 1) Cardin 10 tabl. powl. 10 mg 30 tabl. 5909990866717 31,93 2) Cardin 20 tabl. powl. 20 mg 30 tabl. 5909990866816 53,22 3) Cardin 40 tabl. powl. 40 mg 30 tabl. 5909990866915 85,15 4) Simgal tabl. powl. 10 mg 28 tabl. 5909990860210 29,80 5) Simgal tabl. powl. 20 mg 28 tabl. 5909990860319 49,67 6) Simgal tabl. powl. 40 mg 28 tabl. 5909990860418 79,48 7) Simredin 10 tabl. powl. 10 mg 28 tabl. 5909990480814 29,80 8) Simredin 20 tabl. powl. 20 mg 28 tabl. 5909990480913 49,67 9) Simredin 40 tabl. powl. 40 mg 28 tabl. 5909990481019 79,48 10) Simvachol tabl. powl. 10 mg 14 tabl. 5909990941018 14,90 28 tabl. 5909990941025 29,80 11) Simvachol tabl. powl. 20 mg 14 tabl. 5909990941117 24,84 28 tabl. 5909990941124 49,67 12) Simvachol tabl. powl. 40 mg 14 tabl. 5909990941216 39,74 28 tabl. 5909990941223 79,48 13) Simvacor tabletki powlekane 20 mg 30 tabl. w blistrze 5909990983612 53,22 30 tabl. w fiolce 5909990983629 53,22 30 tabl. w fiolce szklanej 5909990983636 53,22 14) Simvacor tabletki powlekane 10 mg 30 tabl. w blistrze 5909990983513 31,93 30 tabl. w fiolce 5909990983520 31,93 30 tabl. w fiolce szklanej 5909990983537 31,93 15) Simvasterol tabl. powl. 10 mg 28 tabl. w blistrach 5909990927616 29,80 16) Simvasterol tabl. powl. 20 mg 28 tabl. w blistrach 5909990927715 49,67 17) Simvasterol tabl. powl. 40 mg 28 tabl. w blistrach 5909990927838 79,48 18) Vasilip tabl. powl. 10 mg 28 tabl. 5909990436316 29,80 19) Vasilip tabl. powl. 20 mg 28 tabl. 5909990436415 49,67 20) Vasilip tabl. powl. 10 mg 28 tabl. 5909990914012 29,80 21) Vasilip tabl. powl. 20 mg 28 tabl. 5909990914111 49,67 22) Vasilip tabl. powl. 40 mg 28 tabl. 5909990982714 79,48 23) Zocor 10 tabl. powl. 10 mg 28 tabl. 5909990365913 29,80 24) Zocor 20 tabl. powl. 20 mg 14 tabl. 5909990366019 24,84 28 tabl. 5909990366026 49,67 25) Zocor 40 tabl. powl. 40 mg 14 tabl. 5909990769117 39,74 28 tabl. 5909990769124 79,48 26) Zocor 80 tabl. powl. 80 mg 14 tabl. 5909990846610 63,57 28 tabl. 5909990846627 127,15 49) lp. 354 otrzymuje brzmienie: 354. Tamoxifenum 1) Nolvadex tabl. powl. 10 mg 30 tabl. w blistrach 5909990127313 8,77

2) Nolvadex D tabl. powl. 20 mg 30 tabl. w blistrach 5909990127412 15,49 3) Tamofen tabl. 10 mg 60 tabl. 5909990213726 17,54 4) Tamofen tabl. 20 mg 30 tabl. 5909990213818 15,49 5) Tamoxifen-Ebewe, Tamoxifen-Knoll 10 tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990722518 8,77 6) Tamoxifen-Ebewe, Tamoxifen-Knoll 20 tabl. 20 mg 30 tabl. 5909990722419 15,50 7) Tamoxifen-Ebewe, Tamoxifen-Knoll 30 tabl. 30 mg 30 tabl. 5909990722310 21,46 8) Tamoxifen tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990139712 8,77 9) Tamoxifen tabl. powl. 10 mg 30 tabl. 5909990138616 8,79 10) Tamoxifen tabl. 10 mg 30 tabl. w blistrach 5909990714711 8,77 30 tabl. w fiolce 5909990714728 8,77 30 tabl. w pojemniku 5909990714735 8,77 11) Tamoxifen tabl. 20 mg 30 tabl. 5909990745319 15,49 12) Tamoxifen 10 Hexal tabl. powl. 10 mg 30 tabl. 5909990330911 8,77 100 tabl. 5909990330928 29,23 13) Tamoxifen 20 Hexal tabl. powl. 20 mg 30 tabl. 5909990331017 15,49 14) Tamoxifen 30 Hexal tabl. powl. 30 mg 30 tabl. 5909990331116 21,44 15) Tamoxifen, Zitazonium tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990157419 8,77 16) Tamoxifen, Zitazonium tabl. 20 mg 30 tabl. 5909990775316 15,49 17) Tamoxifen, Zitazonium tabl. 30 mg 30 tabl. 5909990775415 21,44 18) Tamoxifen, Zitazonium tabl. 40 mg 30 tabl. 5909990775514 32,39 50) lp. 355 otrzymuje brzmienie: 355. Tamsulosinum 1) Omnic 0,4 kaps. o przedłużonym uwalnianiu 0,4 mg 30 kaps. 5909990716418 41,35 51) lp. 356 otrzymuje brzmienie: 356. Terazosinum 1) Hytrin tabl. 1 zestaw: 7 tabl. 1mg + 14 tabl. 2mg + 7 tabl. 5mg 5909990767724 23,16 1 zestaw: 7 tabl. 1mg + 7 tabl. 2mg 5909990767717 11,58 2) Hytrin tabl. 2 mg 28 tabl. 5909990767816 23,16 3) Hytrin tabl. 5 mg 28 tabl. 5909990767915 38,59 4) Hytrin tabl. 10 mg 28 tabl. 5909990768011 61,75 5) Kornam tabl. 2 mg 30 tabl. 5909990484119 24,81 6) Kornam tabl. 2 mg 30 tabl. 5909990484218 24,81 7) Kornam tabl. 5 mg 30 tabl. 5909990484317 41,35 8) Kornam tabl. 5 mg 30 tabl. 5909990484416 41,35 9) Setegis tabl. 1 mg 30 tabl. 5909990891719 14,88 10) Setegis tabl. 2 mg 30 tabl. 5909990891818 24,81 11) Setegis tabl. 5 mg 30 tabl. 5909990891917 41,35 12) Setegis tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990892013 66,16 52) lp. 360 otrzymuje brzmienie: 360. Test paskowy do oznaczania glukozy we krwi 1) Accu-Chek Active, Accu-Chek Active Glucose test paskowy 50 pasków 54,95 2) Accutrend Glucose test paskowy 50 pasków 54,95 3) Ascensia Elite Sensors, Elite Sensors test paskowy 50 pasków 54,95 4) Ascensia Glucodisc, Glucodisc Esprit na dysku test paskowy 50 pasków 54,95 5) BM Test 1-44 RF test paskowy 50 pasków 54,95 6) Glucocard I test paskowy 50 pasków 54,95 7) Glucocard II test paskowy 50 pasków 54,95 8) Glucostix test paskowy 50 pasków 54,95 9) Medisense Blood Glucose Sensor Electrode test paskowy - 50 pasków 54,95 elektroda enzymatyczna 10) One Touch test paskowy 50 pasków 54,95 11) Optium test paskowy - elektroda enzymatyczna 50 pasków 54,95

12) SmartScan test diagnostyczny do szybkich oznaczeń 50 testów paskowych 54,95 53) lp. 361 otrzymuje brzmienie: 361. Testosteronum 1) Omnadren 250 roztwór do wstrzykiwań 5 amp. 1 ml 5909990319312 19,12 2) Testosteronum prolongatum roztwór do wstrzykiwań 100 mg/ml 5 amp. 1 ml 5909990230310 10,91 3) Undestor kapsułki 40 mg 60 kaps. 5909990234417 50,30 54) lp. 367 otrzymuje brzmienie: 367. Tianeptinum 1) Coaxil tabl. powl. 12,5 mg 30 tabl. w blistrze 5909990370214 29,28 55) lp. 368 otrzymuje brzmienie: 368. Ticlopidinum 1) Aclotin tabl. powl. 250 mg 20 tabl. 5909990667116 19,41 2) Apo-Clodin tabl. powl. 250 mg 30 tabl. 5909990938315 29,11 3) Ifapidin tabl. powl. 250 mg 20 tabl. 5909990797110 19,41 4) Ticlid tabl. powl. 250 mg 20 tabl. 5909990036110 19,41 5) Ticlo tabl. powl. 250 mg 20 tabl. 5909990450510 19,41 56) lp. 383 otrzymuje brzmienie: 383. Tropicamidum 1) Tropicamidum 0,5% krople do oczu, roztwór 5 mg/ml 1 zestaw: 2 butelki 5ml 5909990125524 6,53 2) Tropicamidum 1% krople do oczu, roztwór 10 mg/ml 1 zestaw: 2 butelki 5ml 5909990125623 10,67 2. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 1 marca 2004r. MINISTER ZDROWIA 1) Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 28 czerwca 2002 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia ( Dz. U. Nr 93, poz. 833 oraz z 2003r. nr 199, poz. 1941) 2) Zmiany wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2003 r. Nr 73, poz. 660, Nr 96, poz. 874, Nr 122, poz. 1143, Nr 128, poz. 1176, Nr 135, poz. 1268, Nr 166, poz. 1609 i 202, poz. 1956.