Zadanie Prewencja pierwotna nowotworów jest finansowane przez ministra zdrowia w ramach Narodowego programu zwalczania chorób nowotworowych.

Podobne dokumenty
Zadanie Prewencja pierwotna nowotworów jest finansowane przez ministra zdrowia w ramach Narodowego programu zwalczania chorób nowotworowych.

ISTOTNE DLA STRON POSTANOWIENIA, KTÓRE ZOSTANĄ WPROWADZONE DO TREŚCI ZAWIERANEJ UMOWY W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO

Przedmiot zamówienia

Załącznik Nr 1 do Zapytania Ofertowego Formularz ofertowy. Postępowanie nr ZO - 3/16/MS

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA FORMULARZ CENOWY

netto ...PLN NETTO (słownie:...) ...PLN BRUTTO (słownie:...)

PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA. tytuł: Druk kalendarza trójdzielnego i kolportaż

OŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU. Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na

CZĘŚĆ C Wzór Umowy leasingu operacyjnego Nr. przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rej ono wy w Krajowego Rejestru Sądowego pod nr KRS

OŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU. Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na

FORMULARZ OFERTOWY. 4. Dane Oferenta: Nazwa Oferenta:... Adres:... Tel./fax:... (miejscowość, data)... ( podpisy osób uprawnionych)

OFERTA. Podatek VAT. podane według stawek obowiązujących w dniu zamieszczenia ogłoszenia w Biuletynie Zamówień Publicznych.

ZAŁACZNIK NR (nazwa firmy) ... (dokładny adres) ... (NIP/REGON) ... (TELEFON/ FAX) FORMULARZ OFERTOWY

Załącznik nr 6 OŚWIADCZENIE

UMOWA. 1 Przedmiot umowy

Stowarzyszenie gmin Polskie zamki gotyckie Nr fax... ul. Pieniężnego 10

SAMODZIELNYM PUBLICZNYM ZAKŁADEM OPIEKI ZDROWOTNEJ ZESPOŁEM ZAKŁADÓW

Projekt realizowany jest w ramach Inicjatywy na rzecz zatrudnienia ludzi młodych. UMOWA projekt


UMOWA. 1. Przedmiotem niniejszej umowy jest wykonanie zadania pod nazwą: Pełnienie funkcji mentora dla 6 spółdzielni socjalnych.

WZÓR UMOWY. zawarta zgodnie z postanowieniami art.4.8 ustawy z dnia r. Prawo zamówień publicznych

PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA

C Z Ł O W I E K N A J L E P S Z A I N W E S T Y C J A. Dodatek nr 1 do SIWZ

... Data i podpis(y) osób(y) upoważnionych(ej) do reprezentowania Wykonawcy

D/ZP/381/26/DZ/13 Katowice

Nr sprawy 16/ZO/D/2015 OGŁOSZENIE

OFERTA. Nazwa dostawcy... Siedziba dostawcy... Nr tel... fax... składa ofertę dla: DRO CARITAS GORLICE, ul. M.KONOPNICKIEJ 21, Gorlice.

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Dostawa papieru do drukarek, kserografów i faksów. dla Wojewódzkiego Zarządu Melioracji i Urządzeń Wodnych w Białymstoku

Załącznik nr 1 do SIWZ. Nazwa i adres Wykonawcy. Telefon/Fax. Gmina Modliborzyce ul. Piłsudskiego Modliborzyce OFERTA

FORMULARZ OFERTY. 2. Oferujemy wykonanie zamówienia zgodnie z kosztorysem ofertowym za cenę: Netto... Podatek VAT... Cena brutto... Słownie brutto...

OFERTA. Adres wykonawcy: NIP:... Regon: numer rachunku bankowego ... Dostawa soli drogowej dla ZGK Świebodzice Sp. z o. o..

Załacznik nr 1 do SIWZ Pn-28/13/AR

Istotne dla stron postanowienia, które zostaną wprowadzone do treści zawieranej umowy w sprawie zamówienia publicznego

Miejscowość,data:...

OFERTA CENOWA. W postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego pn....

Książnica Podlaska im Łukasza Górnickiego w Białymstoku ul. M. Skłodowskiej-Curie 14A, Białystok

OFERTA. ... Regon:... KRS:...

FORMULARZ OFERTY. My niżej podpisani... działając w imieniu i na rzecz...

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy tel. (kierunkowy)... tel..., fax... REGON... NIP... Internet: http//

... dnia i Urządzeń Wodnych Białystok ul. Handlowa 6. OFERTA

WZÓR UMOWY zawarta zgodnie z postanowieniami art.4.8 ustawy z dnia r. Prawo zamówień publicznych

Miejski Zakład Komunikacji w Krotoszynie Sp. Z o.o. Dostawa autobusu międzymiastowego niskopodłogowego. Wykonawca: Nazwa firmy Adres

FORMULARZ OFERTOWY. do Zapytania ofertowego nr POIR 1.1.1/02/09/2016 r. z dnia 16 września 2016 r.

O F E R T A. Nazwa:... Siedziba:... Numer REGON Numer NIP... Adres poczty elektronicznej. Nr rachunku bankowego.

OFERTA. a) cena jednostkowa netto. zł/tonę sprzedanego i dostarczonego kruszywa

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Faks [z numerem kierunkowym]

WZÓR UMOWY Umowa nr zawarta w dniu..

L. dz.: 4096 / RE / MK / 2013 Data:

ZAPYTANIE OFERTOWE. Na wykonanie i dostawę 14 szt. grafik nadrukowanych na płycie forex.

FORMULARZ OFERTY. W nawiązaniu do przetargu ogłoszonego w ramach postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na:

ZAPYTANIE OFERTOWE POIR, Działania 2.1 Wsparcie inwestycji w infrastrukturę B+R przedsiębiorstw PO IR z dnia 25 października 2018

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Faks [z numerem kierunkowym]

ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT NA USŁUGĘ: DRUKU BIAŁEJ KSIĘGI INNOWACJI W FOTOWOLTAICE POLSKIEJ

O Ś W I A D C Z E N I E

Ubezpieczenie samochodów służbowych, ciągników rolniczych oraz przyczep Regionalnego Zarządu Gospodarki Wodnej we Wrocławiu.

PROJEKT UMOWY RAMOWEJ na uruchomienie linii leasingowej zawarta dnia 2018 roku zwana dalej Umową lub Umową Ramową pomiędzy:

Dane dotyczące Wykonawcy

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Faks [z numerem kierunkowym]

Dostawa busa do przewozu osób niepełnosprawnych

Afisze, plakaty. Foldery. Zaproszenia. Ulotki. Część I

FORMULARZ OFERTOWY NIP... REGON... Nr tel./ fax... Do...

UMOWA - wzór. zawarta w Warszawie dniu 2010 roku, pomiędzy:

UMOWA NR Przedmiot umowy

W związku z prowadzonym postępowaniem w trybie przetargu nieograniczonego na: Zabezpieczenie dachu nastawni bramowej w Gdańsku Wrzeszczu

OFERTA. Do przetargu nieograniczonego nr ZP 37/2012/CES na wykonanie zamówienia pn: Pełnienie funkcji mentora dla 7 spółdzielni socjalnych.

FORMULARZ CENOWY m. 4 kpl.

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Faks [z numerem kierunkowym]

UMOWA DOSTAWY NR SSTiP/ /../2016

ZAŁĄCZNIK NR 6 DO SIWZ - WYKAZ ROBÓT BUDOWLANYCH

Umowa. zwaną/zwanym dalej Wykonawcą.

Zespół Szkół Techniczno-Ekonomicznych im. Mikołaja Reja w Myślenicach. ul. Żeromskiego 17, Myślenice,

Konkurs ofert Dostawa azotu ciekłego (zamówienie o wartości szacunkowej poniżej euro)

Adres poczty elektronicznej:... Strona internetowa:...

Sprzęt laboratoryjny, optyczny i precyzyjny dla Politechnika Warszawska Wydział Inżynierii Produkcji

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Faks [z numerem kierunkowym]

Załącznik nr 1 OFERTA CENOWA. (pieczęć Wykonawcy)

ZARZĄD POWIATU W RYKACH

WZÓR UMOWY Umowa nr zawarta w dniu..

UMOWA wzór. reprezentowanym przez Dyrektora.. reprezentowanym przez:...

Sprawa nr ZDW.RDW.5.12c zw Zarząd Dróg Wojewódzkich w Bydgoszczy Rejon Dróg Wojewódzkich we Włocławku ul. Chopina 1, Włocławek

FORMULARZ OFERTOWY... Adres*:... tel.*:... REGON*:... NIP*:

FORMULARZ OFERTOWY... Adres*:... tel.*:... REGON*:... NIP*:

WZÓR UMOWY Umowa nr zawarta w dniu..

CZĘŚĆ II WZÓR UMOWY. Zakład Wodociągów i Usług Komunalnych EKOWOD Sp. z o.o. ul. Mariańska Namysłów Polska

Dostawę wraz z transportem węgla EKOGROSZEK dla Zespołu Szkół Technicznych w Olecku

Załącznik nr. 1 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY. Dane dotyczące wykonawcy. Nazwa:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej:... Strona internetowa:...

Nr ZP Koniecpol dnia r. Gmina Koniecpol Ul. Chrząstowska 6a Koniecpol

W związku z prowadzonym postępowaniem w trybie przetargu nieograniczonego na: Remont budynku służbowo-mieszkalnego w Bydgoszczy przy ul. Z.

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY)

... Puławy, dnia r. (pieczęć jednostki Zamawiającego dla której realizowane jest zamówienie)

Strona 1 z 5 UMOWA. 2. Przedmiot umowy jest realizowany w ramach Projektu pn.: NGO sprawne jak mało

O F E R T A. ZAŁĄCZNIK nr 1 DO ZAPYTANIA OFERTOWEGO. Znak sprawy: ZO/1/XII/ pełna nazwa i adres Wykonawcy... nr telefonu... nr fax.

( d a t a ) (podpis Wykonawcy)

Projekt Zainwestuj w siebie! współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Znak sprawy: L.Dz.

Załącznik nr 2 -projekt umowy- UMOWA Nr. zawarta w dniu. roku

ZAPYTANIE OFERTOWE WFOŚ-230-A.I./(30/2012)/2012. Gdańsk, r.

Dostawę wraz z transportem węgla EKOGROSZEK dla Zespołu Szkół Technicznych w Olecku

UMOWA. a 3...NIP.., Regon.., załącznik nr 1.), zwaną dalej Wykonawcą, zwani dalej łącznie Stronami, a oddzielnie Stroną, zwana dalej umową.

UMOWA SPRZEDAŻY nr. /2017

Transkrypt:

Załącznik nr 1 do SIWZ, PN-192/15/AR Opis przedmiotu zamówienia na druk oraz dostawę Poradnika metodycznego dla nauczycieli, Umowa z MZ na realizację zadania Prewencja Pierwotna Nowotworów, zadanie 1,1 B Zadanie Prewencja pierwotna nowotworów jest finansowane przez ministra zdrowia w ramach Narodowego programu zwalczania chorób nowotworowych. 1. Do zadań Wykonawcy należeć będzie: 1.1. druk Poradnika metodycznego dla nauczycieli w nakładzie określonym przez Zamawiającego 1.2. dostawa publikacji pod wskazane adresy zgodnie z wytycznymi. 2. Szczegółowe wymagania dotyczące druku: 2.1. Zamawiający przekaże Wykonawcy materiały w formacie zamkniętych plików PDF. 2.2. Przed ostatecznym wydrukiem Wykonawca dostarczy do Zamawiającego próbny wydruk materiałów do akceptacji. 3. Szczegółowe wymagania dotyczące dostawy materiałów edukacyjnych: 3.1. Dostawa materiałów edukacyjnych będzie dokonywana pod wskazane adresy (17 ośrodków na terenie Polski). W Załączniku nr 1 przedstawiona jest lista ośrodków. Ostateczna lista adresowa zostanie przekazana Wykonawcy po podpisaniu umowy. 3.2. Wykonawca dostarczy wskazaną liczbę egzemplarzy w określonym przez Zamawiającego terminie oraz na wskazany adres dostawy, po uprzednim skontaktowaniu się z Odbiorcą materiałów co do terminu. 3.3. Materiały edukacyjne zostaną spakowane w paczki z założeniem, że w każdej paczce jest dokładnie taka sama liczba sztuk Poradnika. 3.4. Paczki zostaną jasno oznakowane. Na każdej paczce publikacji musi znaleźć się czytelna informacja z tytułem publikacji i liczbą sztuk w danej paczce.

3.5. Publikacje będą dostarczane na paletach. 3.6. Materiały zostaną zabezpieczone przed warunkami atmosferycznymi. 3.7. Materiały zostaną ułożone na paletach w taki sposób, aby łatwo można było je policzyć w trakcie dokonywania odbioru. 3.8. Po dokonaniu dostawy Wykonawca zobowiązuje się do otrzymania poświadczenia liczby otrzymanych materiałów przez osobę reprezentującą Odbiorcę wskazanego na liście adresowej poprzez podpisanie protokołu odbioru (Załącznik nr 2). 3.9. Numery telefonów wraz z nazwiskami osób do kontaktów zostaną przekazane Wykonawcy po podpisaniu umowy. 4. Koszty druku i dostawy materiałów edukacyjnych 4.1. Koszty druku i dostawy materiałów edukacyjnych zostaną pokryte przez Zamawiającego po dostarczeniu wszystkich materiałów, na podstawie wystawionej faktury oraz poświadczonych podpisami Odbiorców protokołów odbioru ze wszystkich wskazanych do dostawy ośrodków. 5. Informacje techniczne dotyczące druku materiałów edukacyjno-informacyjnych w ramach Zadania Prewencja pierwotna nowotworów 5.1. Wydawnictwo nr 1 Poradnik metodyczny dla nauczycieli ISBN 978-83-88681-06-0 Format: A4 (210 x 297 mm), oprawa klejona Liczba stron: środek: 64 strony okładka: 4 strony, papier offset 300 g. Kolorystyka: środek: 4+4 (full color) okładka: 4+4 (full color) Papier: środek: 120g, offset okładka: karton jednostronnie powlekany 250 g. Druk z gotowego pliku PDF Nakład: 50 000 szt. Dystrybucja: 16 ośrodków x 3000 szt., plus 2000 szt. Centrum Onkologii Instytut w Warszawie.

Załącznik nr 1 Wstępna lista ośrodków do dystrybucji materiałów (kolportaż zgodnie z adresami przedstawionymi poniżej) Osoba kontaktowa Nazwa ośrodka Ulica Kod Miasto Dolnośląskie Centrum Onkologii Wojewódzki Ośrodek Koordynujący Wojewódzki Ośrodek Koordynujący Centrum Onkologii im. prof. F. Łukaszczyka Zakład Profilaktyki i Promocji Zdrowia (budynek D ) Centrum Onkologii Ziemi Lubelskiej im. św. Jana z Dukli, Ośrodek Profilaktyki Nowotworów i Promocji Zdrowia Wielospecjalistyczny Szpital Wojewódzki w Gorzowie Wlkp. Program Prewencji Pierwotnej Nowotworów Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. M. Kopernika Dział Organizacji i Marketingu Kuratorium Oświaty w Krakowie Delegatura w Tarnowie Delegatura Kuratorium Oświaty w Tarnowie Wojewódzki Ośrodek Koordynujący Populacyjne Programy Wczesnego Wykrywania Raka Piersi oraz Profilaktyki i Wczesnego Wykrywania Raka Szyjki Macicy Centrum Onkologii-Instytut SPZOZ Opolskie Centrum Onkologii im. prof. T. Koszarowskiego WOK Wojewódzki Ośrodek Koordynujący Populacyjny Program Wczesnego Wykrywania Raka Piersi Pl. Hirszfelda 12 53-413 Wrocław ul. Romanowskiej 2 ul. dr K. Jaczewskiego 7 ul. Walczaka 42 66-400 ul. Pabianicka 62 93-513 Al. Solidarności 5-9 85-796 Bydgoszcz 20-090 Lublin Gorzów Wlkp. Łódź 33-100 Tarnów ul. Roentgena 5 02-781 Warszawa ul. Katowicka 66A 45-061 Opole

Kliniczny Szpital Wojewódzki nr 1 im. F. Chopina w Rzeszowie, Podkarpackie Centrum Onkologii, Zakład Epidemiologii, Podkarpacki Rejestr Nowotworów Białostockie Centrum Onkologii im. M. Skłodowskiej-Curie Dział Organizacji i Nadzoru Szpitale Wojewódzkie w gdynii Sp. z o.o. Centrum Onkologii-Instytut im. M. Skłodowskiej-Curie Oddział w Gliwicach Zakład Epidemiologii i Śląski Rejestr Nowotworów Świętokrzyskie Centrum Onkologii Dział Promocji i Profilaktyki Onkologicznej Samodzielny Publiczny ZOZ MSW Z Warmińsko-Mazurskim Centrum Onkologii w Olsztynie Rejestr Nowotworów Wielkopolskie Centrum Onkologii im. M. Skłodowskiej-Curie Zakład Epidemiologii i Profilaktyki Nowotworów (pokój D009) Zachodniopomorskie Centrum Onkologii Wojewódzki Ośrodek Koordynujący Populacyjny Program Wczesnego Wykrywania Raka Piersi ul. Szopena 2 35-055 Rzeszów ul. Ogrodowa 12 15-027 Białystok ul. Powstania Styczniowego 1 ul. Wybrzeże Armii Krajowej 15 81-519 Gdynia 44-101 Gliwice ul. Artwińskiego 3 25-734 Kielce ul. Wojska Polskiego 37 10-228 Olsztyn ul. Garbary 15 61-866 Poznań ul. Strzałowska 22 71-730 Szczecin

Załącznik nr 2 do umowy nr..../2015 Wzór protokołu odbioru materiałów edukacyjno-informacyjnych.. miejscowość, data 1. Zamawiający: Centrum Onkologii-Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie z siedzibą w Warszawie, adres: 02-034 Warszawa, ul. Wawelska 15 B, w imieniu którego odbioru dokonuje:. niniejszym potwierdza wykonanie przedmiotu umowy przez Wykonawcę:. reprezentowanego przez:. zgodnie z umową nr 2. Zamawiający potwierdza wykonanie przedmiotu umowy w zakresie druku zgodnie z załączoną specyfikacją określoną w załączniku nr 1 do umowy. 3. Oświadczamy, że zamówienie w zakresie kolportażu, o którym mowa w załączniku nr 1 do umowy, zostało zrealizowane z należytą starannością. 4. W przypadku niezrealizowania któregokolwiek z pkt. 2-3 Zamawiającemu przysługuje prawo do nie podpisania niniejszego protokołu. 5. Uwagi i zastrzeżenia w zakresie wykonania pkt. 2-3 niniejszego protokołu:... Wykonawca Zamawiający

Załącznik nr 3 do umowy nr./2015 Wzór protokołu odbioru materiałów edukacyjno-informacyjnych.. miejscowość, data Wykaz odebranych materiałów: Lp. Nazwa materiału Liczba sztuk 1. Poradnik metodyczny dla nauczycieli Podpis Dostawcy.. Podpis Odbiorcy...

Załącznik nr 2 do SIWZ PN-192/15/AR (razem 3 strony) FORMULARZ OFERTOWY My, niżej podpisani,..., działając w imieniu i na rzecz (nazwa i adres Wykonawcy):....... tel.:. faks: e-mail:. NIP: Regon:..... województwo:... wpisanej/go do: Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy....... pod nr KRS..., z siedzibą w...... lub do Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej RP w odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na druk oraz kolportaż Poradnika metodycznego dla nauczycieli, PN-192/15/AR składamy niniejszą ofertę. Oferujemy realizację całości zamówienia zgodnie z dokumentacją i wypełnionym formularzem cenowym za cenę: -...PLN netto (słownie złotych netto:...); -... PLN brutto (słownie złotych brutto:.) w tym: 1) druk i kolportaż: wydawnictwo nr 1 Poradnik Metodyczny dla nauczycieli nakład 50 000 szt. L.p. wyszczególnienie wartość netto PLN 1. Druk 2. Kolportaż RAZEM: VAT % wartość brutto PLN OŚWIADCZENIE WYKONAWCY 1. Uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez okres 30 dni od upływu terminu składania ofert. 2. Oferujemy termin płatności... dni (min. 60 ) od otrzymania faktury i potwierdzenia wykonania usługi przez Odbiorców. 1

3. Termin realizacji przedmiotu zamówienia Przedmiot niniejszej umowy zostanie wykonany w terminie: Oferowany termin wykonania */ do 30.12.2015 r Odpowiednią rubrykę zaznaczyć literą X **/ do 28.12.2015 r. */Oferowany termin wykonania nie może być dłuższy niż do dnia 30.12.2015 r. **/ do kryterium termin wykonania podstawione zostaną tylko wartości całkowite zaznaczone w rubryce 4. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i nie wnosimy do niej żadnych zastrzeżeń. Tym samym zobowiązujemy się do spełnienia wszystkich warunków zawartych w SIWZ. 5. Oświadczamy, że akceptujemy projekt umowy. Jednocześnie zobowiązujemy się, w przypadku wyboru naszej oferty, przedstawić wszelkie wymagane uprawnienia osób i podmiotów przewidzianych do realizacji przedmiotu zamówienia, a także podpisać umowę bez zastrzeżeń, w terminie i miejscu wyznaczonym przez Zamawiającego. 6. Zobowiązujemy się do wykonania zamówienia z należytą starannością i zgodnie z wymaganiami Zamawiającego. 7. Oświadczamy, że cena ofertowa zawiera wszystkie koszty związane z wykonaniem przedmiotu zamówienia. 8.Informujemy, że zamierzamy / nie zamierzamy* powierzyć części zamówienia podwykonawcom (jeżeli TAK, należy wskazać w ofercie części zamówienia, których wykonanie zostanie powierzone podwykonawcom)...... 9.Osoba upoważniona do kontaktów z Zamawiającym... tel.... fax... poczta elektroniczna... 10.Nadzór nad realizacją umowy ze strony Wykonawcy będzie pełnił/a:..., tel...fax:... e-mail:... Ofertę niniejszą składamy na... kolejno ponumerowanych stronach. Załącznikami do niniejszego formularza stanowiącymi integralną część oferty są: 1)... str. 2)...... str. 2

3)...... str. 4)...... str. 5)...... str. 6)...... str. 7)...... str. 8)...... str. 9)...... str. 10)...... str. NA FAKTURZE VAT NALEZY PODAĆ: - nr umowy, na podstawie której dostawa została wykonana..., dnia...... (pieczęć i podpis) */ niepotrzebne skreślić 3

Postępowanie nr PN-192/15/AR Załącznik Nr 3 do SIWZ Oświadczenie Wykonawcy pieczęć Wykonawcy Dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na: druk oraz kolportaż Poradnika metodycznego dla nauczycieli PN-192/15/AR Oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu Określonych w art. 22 ust.1 ustawy pzp W imieniu.., (nazwa Wykonawcy) niniejszym oświadczam/y, iż spełniamy warunki udziału w w/w postępowaniu, tj.: 1) posiadamy uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; 2) posiadamy wiedzę i doświadczenie 3) dysponujemy odpowiedni potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia 4) znajdujemy się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej realizację zamówienia.. Miejscowość, data.. Czytelny podpis osób uprawnionych do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy lub pieczątka wraz z podpisem 1

Załącznik Nr 4 do SIWZ Postępowanie nr PN-192/15/AR pieczęć Wykonawcy Dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego druk oraz kolportaż Poradnika metodycznego dla nauczycieli, PN-192/15/AR WYKAZ WYKONANYCH ZAMÓWIEŃ OŚWIADCZAM(Y), ŻE: Posiadamy niezbędną wiedzę i doświadczenie zgodnie z warunkami określonymi w SIWZ L.p. Zamawiającego (Odbiorcy) Przedmiot usługi Terminy realizacji usługi Termin zakończenia Wartość brutto w PLN (dzień, miesiąc i rok) 1). (dzień, miesiąc, rok) 2). (dzień, miesiąc, rok) Do wykazu załączamy dokumenty potwierdzające należyte wykonanie usługi (np. referencje) wystawione przez podmioty wskazane w wykazie. PODPIS(Y):.. Miejscowość i data Czytelny podpis osób uprawnionych do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy lub pieczątka wraz z podpisem 1

Postępowanie nr PN-192/15/AR Załącznik Nr 5 do SIWZ Oświadczenie Wykonawcy pieczęć Wykonawcy Oświadczenie W związku z udziałem w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego druk oraz kolportaż Poradnika metodycznego dla nauczycieli PN-192/15/AR Oświadczam/y, iż nie podlegam/y wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w okolicznościach, o których mowa w art. 24 ust., 2 i 2a ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych... Miejscowość i data.. Czytelny podpis osób uprawnionych do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy lub pieczątka wraz z podpisem 1

Załącznik nr 6 do SIWZ, PN-192/15/AR ISTOTNE DLA STRON POSTANOWIENIA, KTÓRE ZOSTANĄ WPROWADZONE DO TREŚCI ZAWIERANEJ UMOWY W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO 1. 1. Przedmiotem umowy jest druk wraz z kolportażem do wskazanych przez Zamawiającego odbiorców materiałów edukacyjno-informacyjnych w ramach realizacji zadania Prewencja Pierwotna Nowotworów, Umowa z MZ na realizację zadania Prewencja Pierwotna Nowotworów, których opis znajduje się w załączniku nr 1 do umowy. 2. Zamawiający dostarczy Wykonawcy pliki wydawnictw do druku w wersji PDF w ciągu siedmiu dni od podpisania umowy, oraz przekaże ( w terminie do 7 dni od podpisania umowy) listę i adresy bezpośrednich odbiorców wydrukowanych materiałów edukacyjnoinformacyjnych. 2. Przedmiot umowy zostanie wykonany w terminie do... 2015 roku (nie później niż do dnia 30.12.2015 r.). 3. 1. Za wykonanie przedmiotu umowy określonego w 1 Zamawiający zapłaci Wykonawcy. PLN brutto (słownie:..), w tym: dla wydawnictwa nr 1 Poradnik Metodyczny dla nauczycieli PLN netto (słownie:..) PLN brutto(słownie:.) 2. Zapłata nastąpi przelewem w terminie do... dni od daty dostarczenia faktury wraz z potwierdzonym protokołem odbioru. 3. Wykonanie przedmiotu umowy potwierdzone zostanie protokołem odbioru podpisanym przez Zamawiającego i Wykonawcę, stanowiącym załącznik nr 2 do umowy. 4. Zamawiający potwierdzi wykonanie przedmiotu umowy po otrzymaniu protokołu potwierdzającego dostarczenie materiałów edukacyjnych (stanowiącego załącznik nr 3 do umowy) od wszystkich 17 ośrodków, do których dystrybuowano materiały. 5. Za datę zapłaty strony przyjmują datę obciążenia rachunku bankowego Zamawiającego. 4. 1. W przypadku stwierdzenia wad ilościowych i jakościowych w dostarczonym przedmiocie zamówienia Zamawiający zawiadomi Wykonawcę niezwłocznie, tj. nie później niż w terminie 7 dni od daty dostawy do bezpośrednich odbiorców. 2. Wykonawca zobowiązany jest do usunięcia wad w terminie 7 dni od daty zawiadomienia.

5. 1. Wykonawca zobowiązuje się do zapłacenia Zamawiającemu kary umownej : a) Z tytułu opóźnienia w wykonaniu umowy w wysokości 1% wynagrodzenia brutto określonego w 3 ust. 1 za każdy rozpoczęty dzień opóźnienia, b) Taka sama kara będzie należna w przypadku opóźnienia w usunięciu wad w terminie określonym w 4 ust. 2, c) Z tytułu odstąpienia od umowy przez Zamawiającego z przyczyn zawinionych przez Wykonawcę w wysokości 20% wynagrodzenia brutto określonego w 3 ust. 1. 2. Zamawiający może potrącać wymagalne kary umowne z należności za wykonanie umowy w przypadku niezapłacenia ich w terminie określonym w nocie obciążeniowej. 6. Zamawiający może odstąpić od umowy: 1. Na podstawie art. 145 ustawy Prawo Zamówień Publicznych składając Wykonawcy odpowiednie oświadczenie na piśmie, 2. W przypadku nienależytego wykonania lub niewykonania umowy przez Wykonawcę. 7. 1. Bez zgody Zamawiającego Wykonawca nie może przenieść na osoby trzecie praw i obowiązków wynikających z niniejszej umowy, w szczególności na podstawie umowy przelewu wierzytelności, umowy poręczenia, umowy zastawu ani żadnej innej podobnej umowy, wskutek której dochodzi do przeniesienia kwoty wierzytelności, przysługującej Wykonawcy, na osobę trzecią. 2. Czynność dokonana z naruszeniem ust. 1 jest nieważna. 8. 1. Informacje dotyczące Zamawiającego i uzyskane przez Wykonawcę w związku z zawarciem niniejszej umowy oraz w czasie jej wykonywania stanowić będą informacje poufne Zamawiającego, z wyjątkiem informacji, które są informacjami jawnymi z mocy obowiązujących przepisów prawa. 2. Wykonawca zobowiązany jest do nie ujawniania takich informacji poufnych jakiejkolwiek osobie trzeciej bez zgody Zamawiającego. 3. W przypadku ujawnienia takiej informacji poufnej wbrew postanowieniom ust. 1 i ust. 2 niniejszego paragrafu, Wykonawca ponosi odpowiedzialność odszkodowawczą za szkodę wyrządzoną Zamawiającemu wskutek ujawnienia informacji poufnej. 1. Wszelkie zmiany umowy wymagają formy pisemnego aneksu pod rygorem nieważności. 2. Wszelkie spory wynikłe z niniejszej umowy podlegać będą rozstrzygnięciu sądu właściwego miejscowo dla siedziby Zamawiającego. 9.

3. W sprawach nieuregulowanych w niniejszej umowie zastosowanie znajdują przepisy Ustawy z dnia 29.01.2004 r. Prawo Zamówień Publicznych (Dz. U. z 2013 r., poz. 907z późn. zm.) i Kodeksu Cywilnego. 4. Umowę sporządza się w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron. Załączniki : Załącznik nr 1- opis przedmiotu zamówienia Załącznik nr 2 - Wzór protokołu odbioru materiałów edukacyjno-informacyjnych Załącznik nr 3- Wzór protokołu odbioru materiałów edukacyjnoinformacyjnych Wykonawca Zamawiający....

Załącznik nr 2 do umowy nr../2015 Wzór protokołu odbioru materiałów edukacyjno-informacyjnych.. miejscowość, data 1. Zamawiający: Centrum Onkologii-Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie z siedzibą w Warszawie, adres: 02-034 Warszawa, ul. Wawelska 15 B, w imieniu którego odbioru dokonuje:. niniejszym potwierdza wykonanie przedmiotu umowy przez Wykonawcę:. reprezentowanego przez:. zgodnie z umową nr 2. Zamawiający potwierdza wykonanie przedmiotu umowy w zakresie druku zgodnie z załączoną specyfikacją określoną w załączniku nr 1 do umowy. 3. Oświadczamy, że zamówienie w zakresie kolportażu, o którym mowa w załączniku nr 1 do umowy, zostało zrealizowane z należytą starannością. 4. W przypadku niezrealizowania któregokolwiek z pkt. 2-3 Zamawiającemu przysługuje prawo do nie podpisania niniejszego protokołu. 5. Uwagi i zastrzeżenia w zakresie wykonania pkt. 2-3 niniejszego protokołu:... Wykonawca Zamawiający

Załącznik nr 3 do umowy nr../2015 Wzór protokołu odbioru materiałów edukacyjno-informacyjnych.. miejscowość, data Wykaz odebranych materiałów: Lp. Nazwa materiału Liczba sztuk 1. Poradnik metodyczny dla nauczycieli Podpis Dostawcy.. Podpis Odbiorcy...