, dnia r. Pieczęć wykonawcy(ów) FORMULARZ OFERTY Mazowiecka Jednostka Wdrażania Programów Unijnych ul. Jagiellońska 74 03 301 Warszawa Ja (my), Imiona i nazwiska osób reprezentujących wykonawcę działając w imieniu i na rzecz wykonawcy Pełna nazwa REGON NIP Adres odpowiadając na ogłoszenie w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz.U. z 2007 r. Nr 223, poz. 1655), którego przedmiotem jest dostawa artykułów biurowych, tuszy i tonerów dla Mazowieckiej Jednostki Wdrażania Programów Unijnych, oświadczamy: 1.oferujemy spełnienie przedmiotu zamówienia, zgodnie z warunkami i postanowieniami zawartymi w specyfikacji istotnych warunków za całkowitą cenę brutto (z VAT): w kwocie PLN brutto z VAT Słownie: Strona 1 z 7
Jednostka Cena jednostkowa Wartość brutto (PLN) Lp. Przedmiot zamówienia Ilość miary brutto (PLN) (kol. 4 kol. 5) 1 2 3 4 5 6 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. Bloczki do delegacji blok 20 Blok biurowy szt. 50 Blok biurowy szt. 50 Blok biurowy szt. 50 Cienkopis szt. 500 Długopis szt. 300 Długopis szt. 500 Długopis szt. 300 Długopis szt. 520 Deska z clipem szt. 5 Dziennik korespondencyjny szt. 40 Dziurkacz szt. 35 Dziurkacz szt. 10 DVD-R szt. 200 Etykieta samoprzylepna op. ( 100 ark.) 10 Etykieta samoprzylepna op. ( 100 ark.) 10 Etykieta samoprzylepna op. (100 ark.) 8 Etykieta samoprzylepna op. ( 100 ark.) 2 Etykieta samoprzylepna rolka 6 Etykieta samoprzylepna op. (100szt.) 2 Etykieta samoprzylepna poliester op. 10szt. 10 Flamaster szt. 10 Grafit do ołówka op. 50 Grzbiet do bindowania op. (100 szt.) 7 Grzbiet do bindowania op. (100 szt.) 5 Grzbiet do bindowania op. ( 100 szt.) 5 Grzbiet do bindowania op. ( 50 szt.) 10 28. Grzbiet do bindowania op. ( 50 szt.) 10 Strona 2 z 7
29. 30. Grzbiet do bindowania op. ( 50 szt.) 10 Grzbiet do bindowania op. ( 50 szt.) 6 31. Grzbiet do bindowania op. ( 50 szt.) 6 32. Gumka recepturka op. (100 szt.) 20 33. Gumka do ścierania szt. 50 34. Kalkulator szt. 35 35. Kalkulator z taśmą szt. 3 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. Karteczki samoklejące bl. 300 Karteczki samoklejące bl. 300 Karteczki samoklejące bl. 300 Karteczki indeksujące op. 500 Klamra na dokumenty paczka 30 Klamra na dokumenty paczka 30 Klej szt. 50 op. 12 szt. 100 op. 12 szt. 150 op. 12 szt. 150 op. 12 szt. 150 Koperta op. 1000 szt. 10 Koperta op. 1000 szt. 15 Korektor szt. 50 Korektor szt. 100 Korektor szt. 50 52. Kosz na śmieci szt. 35 53. Koszulka na dokumenty op. 100 szt. 30 54. Koszulka na dokumenty op. 10 szt. 300 55. 56. Koszulka na dokumenty op. 100 szt. 100 Kufer na płyty CD szt. 10 57. 58. 59. 60. Lampka na biurko szt. 30 Linijka szt. 50 Linijka szt. 10 Magnes do tablicy op. 5 szt. 50 Strona 3 z 7
61. 62. 63. 64. 65. 66. 67. 68. 69. 70. 71. 72. 73. 74. 75. 76. 77. 78. 79. 80. 81. 82. 83. 84. 85. 86. 87. Marker pernamentny szt. 150 Nabój do pióra op. 10 Naboje do piór op.(6szt.) 10 Nożyczki szt. 24 Okładka do bindowania op. 100 szt. 20 Okładka do bindowania op. 100 szt. 20 Ołówek szt. 300 Ołówek szt. 200 Papier ryza 50 Papier ryza 3330 Papier ryza 50 Papier ryza 10 Papier op. 100 Pianka antystatyczna szt. 30 Pinezka do tablicy op. 14 szt. 100 Pisak do opisywania CD- R szt. 50 Piórnik szt. 70 Płyta CD-R szt. 500 Podkładka pod mysz szt. 10 Podnóżek szt. 25 Tacka na dokumenty szt. 90 Przekładka do segregatora op.(10 kart) 100 Przekładki op. 5 szt. 60 Przekładki op. 100 szt. 30 Przekładki op. 5 szt. 50 Ręcznik kuchenny op. (2 szt.) 500 Rozszywacz szt. 50 88. 89. Segregator szt. 550 Segregator szt. 250 Strona 4 z 7
90. 91. 92. 93. 94. 95. 96. 97. 98. 99. 100. 101. 102. 103. 104. 105. 106. 107. 108. 109. 110. 111. 112. 113. 114. 115. 116. 117. 118. Segregator szt. 25 Skoroszyt szt. 1000 Skoroszyt szt. 2000 Skoroszyt szt. 2500 Skoroszyt szt. 500 Spinacz op. (50 szt.) 100 Spinacz op.( 100 szt.) 300 Tablica szt. 1 Tablica szt. 6 Tablica szt. 20 Tablica szt. 10 Taśma szt. 20 Taśma szt. 50 Teczka archiwalna szt. 1000 Teczka tekturowa szt. 200 Teczka tekturowa szt. 400 Temperówka szt. 50 Zakreślacz szt. 200 Wieszak szt. 5 Wkład do długopisu op.(10 szt.) 30 Zeszyt szt. 30 Zszywacz szt. 50 Zszywki op. 100 Zszywki op. 5000 szt. 10 Teczka do podpisu szt. 23 Toner szt. 3 Toner szt. 2 Toner szt. 28 Toner szt. 2 Strona 5 z 7
119. 120. 121. 122. 123. 124. 125. 126. 127. 128. 129. 130. 131. Toner szt. 3 Toner szt. 12 8 Toner szt. 30 Tusz szt. 3 RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO (suma kolumny 6): Słownie: *Tonery i tusze do drukarek laserowych, kserokopiarek i faksów powinny być oryginalnymi materiałami eksploatacyjnymi, czyli pochodzącymi od producenta danego sprzętu drukującego lub materiałami równoważnymi. Za równoważne Zamawiający uznaje produkty, których wydajność mierzona zgodnie z normą określającą wydajność kaset z tonerem ISO/IEC 19752 lub równoważną, jest nie mniejsza niż kaset oryginalnych. Wydajność ta ma zostać potwierdzona zaświadczeniem (deklaracją wydajności) wydaną przez podmiot uprawniony do kontroli jakości zgodnie z rozporządzeniem Prezesa Rady Ministrów z dnia 19 maja 2006 r. w sprawie rodzajów, jakich może żądać zamawiający od wykonawcy oraz form, w jakich te dokumenty mogą być składane. * Ewentualne naprawy sprzętu (drukarki i kserokopiarki) wynikłe z winy dostarczonych materiałów eksploatacyjnych pokryje wykonawca na podstawie refaktury i opinii autoryzowanego serwisu producenta sprzętu stwierdzającej, że naprawa wynikła z winy tonera lub wkładu drukującego. Jeżeli czas naprawy będzie dłuższy niż 3 dni Wykonawca dostarczy sprzęt o parametrach nie gorszych od zabranego do naprawy. Koszty związane z dostarczonym sprzętem (łącznie z materiałami eksploatacyjnymi do danej kserokopiarki lub drukarki ) ponosi Wykonawca. *Ilość zamawianych sztuk w poszczególnym asortymencie może ulec zmianie wg wskazań zamawiającego. Ewentualne zmiany nie mogą spowodować podwyższenia całkowitej ceny zamówienia określonej w ofercie. *Ilekroć w opisie przedmiotu zamówienia zostały wskazane znaki towarowe, marki, patenty lub pochodzenie materiałów, zamawiający dopuszcza oferowanie materiałów równoważnych. *Wykonawca zobowiązany jest do odbioru pustych, zużytych pojemników po tuszach i tonerach przez cały okres trwania umowy. Odbiór zużytych, pustych pojemników nastąpi po telefonicznym zgłoszeniu w ciągu 3 dni od zgłoszenia. *Dostawa artykułów biurowych realizowana będzie na terenie Warszawy. Strona 6 z 7
2. Oferujemy realizację przedmiotu zamówienia na warunkach określonych w ofercie i specyfikacji istotnych warunków zamówienia. 3. Termin realizacji zamówienia: od dnia zawarcia umowy do dnia 10.12.2008, sukcesywnie zgodnie z potrzebami Zamawiającego. 4. Oświadczamy, że oferowane elementy są fabrycznie nowe. 5. Oświadczamy, iż wydajność oferowanych przez nas tonerów mierzona jest zgodnie z normą ISO/IEC 19752:2004 lub normą równoważną (podać nazwę normy) * 6. Oświadczamy, że w cenie oferty zostały uwzględnione wszystkie koszty wykonania zamówienia i realizacji przyszłego świadczenia umownego. 7. Zapoznaliśmy się z warunkami umowy i nie wnosimy w stosunku do nich żadnych uwag, a w przypadku wyboru naszej oferty podpiszemy umowę na warunkach nie mniej korzystnych dla zamawiającego w terminie zaproponowanym przez zamawiającego nie później jednak niż do końca okresu związania ofertą. 8. Zostaliśmy poinformowani, że możemy zgodnie z art. 8 ust. 3 ustawy Prawo zamówień publicznych, przed upływem terminu składania ofert wydzielić z oferty informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i zastrzec w odniesieniu do tych informacji, aby nie były one udostępnione innym uczestnikom postępowania. 9. Na komplet załączników do oferty składają się (należy wpisać nazwę i oznaczenie załączanego dokumentu): Lp. Nazwa dokumentu Załącznik nr * niepotrzebne skreślić Podpis wykonawcy lub upoważnionego przedstawiciela Strona 7 z 7