Załącznik nr 1 do zapytania ofertowego z dnia FORMULARZ OFERTOWY

Transkrypt

1 Załącznik nr 1 do zapytania ofertowego z dnia Zamawiający: Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Słupsku Al. Sienkiewicza 20, Słupsk NIP: tel.: , fax.: , FORMULARZ OFERTOWY Wykonawca 1 : NIP:... Osoba do kontaktu:.. Tel: W odpowiedzi na zapytanie ofertowe z dnia r. na sukcesywną dostawę materiałów biurowych w ramach projektu pn. Rękodzieło sposobem na przełamanie barier oferuję:: Wartość oferty brutto ogółem: (słownie:...) Szczegółowa kalkulacja ceny zgodnie z wykazem asortymentu stanowiącym załącznik do niniejszego formularza ofertowego. Termin realizacji zamówienia: od dnia podpisania umowy do dnia r. 1. Oświadczamy, Ŝe: 1) zadeklarowane ceny jednostkowe zawierają wszelkie koszty niezbędne do wykonania niniejszego zamówienia zgodnie z warunkami zapytania (w tym m.in. koszty związane z dostawą zamówienia do siedziby Zamawiającego) oraz podatek VAT w ustawowej wysokości, 2) zapoznałem się z treścią zapytania i nie wnoszę do niej zastrzeŝeń oraz zdobyłem wszelkie informacje potrzebne do właściwego opracowania oferty oraz do naleŝytego wykonania przedmiotu zamówienia, 3) zobowiązuję się do realizacji niniejszego zamówienia z naleŝytą starannością w pełnej zgodności z przepisami prawa w tym zakresie, 4) w razie wybrania mojej oferty zobowiązuję się do podpisania umowy w miejscu i terminie określonym przez Zamawiającego. 2. Załącznikami do niniejszego formularza stanowiącymi integralną część oferty są oświadczenia, dokumenty i załączniki w postaci: (1)... (2)... (3)... 1 Pełna nazwa Wykonawcy i adres siedziby

2 3. Oświadczam, iŝ zastrzegam / nie zastrzegam 2 w odniesieniu do informacji zawartych w ofercie, iŝ nie mogą być one udostępniane. ZastrzeŜeniu podlegają następujące informacje, stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji: (podpis uprawnionego/ych przedstawiciela/i Wykonawcy wraz z pieczątką imienną) (data) (pieczęć firmowa Wykonawcy) 2 Niepotrzebne skreślić

3 Załącznik do formularza ofertowego z dnia r. WYKAZ ASORTYMENTU Nazwa towaru wraz z wskazaniem normy jakości poprzez określenie nazwy producenta Bibuła marszczona kolorowa Ilość Cena jednostkowa brutto Cena łączna brutto Blok biurowy w kratkę A4/100 3 Blok papierowy Flip chard Brystol biały B1 70/100 cm 2 Cienkopis STABILO czarny 0,4 mm ( w op.) Cienkopis STABILO niebieski 0,4 mm ( W opak.) Cienkopis STABILO zielony 0,4 mm Długopis PILOT(Ball FRIXION) niebieski Dziurkacz do papieru na min 20 kartek Gumka STEDLER 4 szt. Klej MAGIC w tubie z dziubkiem 1 Klej w sztyfcie TETIS 15g Klipsy metalowe 19 mm (40 szt. w op.) Klipsy metalowe 25 mm (1 w op.) Koperta B5 samoklejąca z paskiem 176/250 mm (100 szt. w op.) Koperta C4 samoklejąca z paskiem 229x324 mm (100 szt. w op.) Koperta C6 samoklejąca z paskiem 114x162 mm (100 szt.) 5 op. Koperta bąbelkowa G/17 Korektor w długopisie 7 ml Handy 3 szt. Korektor w płynie 20 ml Tetis Kredki Bambino 12 kolorów Linijka 20 cm 4 szt.

4 Marker COLI Notes samoprzylepny 38x51 mm Handy Notes samoprzylepny 76x76 mm Handy NoŜyczki 21 cm Obwoluta A4 do segregatora wysokoprzezroczysta Bantex (100 szt. w op.) Ołówek drewno FABER-CASTELL HB Papier FOTO A4 230g ( w op.) Papier ksero mix kolor A4 100k (250 szt w op. 5 kolorów) Papier wizytówkowy ( w op.) Papier xero A4 białość min 136/80g. (2500 ark. w op.) Papier xero A4 160g/m kw. 210x297mm (250 szt w ryzie) kolor-wanilia Papier xero samoprzylepny A4 105/48 Papier xero samoprzylepny A Pisak Centropen (12 kolorów) Pisak do CD Toma czarny duo Płyty CD w kopertach Płyty DVD+R w kopertach Przekładka do segregatora A4 kolor 10 części karton 210x297 mm Herlitz Segregator A4/50 zielony Herlitz Segregator A4/75 zielony Herlitz Skoroszyt sztywny wpinany do segregatora PCV A4 zielony Handy Spinacz mały 28 mm (100 szt. w op.) Spinacz mały 50 mm (100 szt. w op.) Tablica do flip chard 1050/700 Taśma klejąca przeźroczysta 18x30 mm 30 szt. 6 op. 2 op. 6 op. 2 ryzy szt. 80 szt. 8 op. 5 op.

5 Taśma papierowa 25 mm/25m Teczka A4 twarda na gumkę 1 cm Teczka na gumkę A4 plastikowa Teczka na rzepy A4 skrzydłowa Temperówka metalowa Wkład wymienny do piór kulkowych SX-217 0,35 mm Line 0,7 mm Ball Jetstream Zakładki indeksujące 12x45 mm (5x2) SIOKEY Zszywki LEITZ 24/6 8 szt. 8 szt. 10 op. R A Z E M