WARUNKI KONKURSU OFERT NA

Podobne dokumenty
Załącznik nr 3 do zarządzenia nr.. z dnia.r.

Wojewódzki Szpital Specjalistyczny Nr 2 Aleja Jana Pawła II Jastrzębie-Zdrój tel: fax: szpital@wss2.

Szczegółowe warunki konkursu ofert o udzielenie zamówienia na całodobowe świadczenia zdrowotne w zakresie:

Szczegółowe warunki konkursu ofert o udzielenie zamówienia na całodobowe świadczenia zdrowotne w zakresie:

Transport pacjentów z zespołem specjalistycznym S Ilość kilometrów/godzin dla karetki S ok km/ 3.000godz. *

Szczegółowe warunki konkursu ofert o udzielenie zamówienia na całodobowe świadczenia zdrowotne w zakresie:

Szczegółowe warunki konkursu ofert o udzielenie zamówienia na całodobowe świadczenia zdrowotne w zakresie:

Szczegółowe warunki konkursu ofert o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne:

Szczegółowe warunki konkursu ofert o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie: Opieki całodobowej lub dyżurów lekarskich:

Szczegółowe warunki konkursu ofert o udzielenie zamówienia na całodobowe świadczenia zdrowotne w zakresie:

Szczegółowe warunki konkursu ofert o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie : Opieki całodobowej oraz dyżurów lekarskich.

Szczegółowe warunki konkursu ofert o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie: Opieki całodobowej oraz dyżurów lekarskich.

Szczegółowe warunki konkursu ofert o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie :

Szczegółowe warunki konkursu ofert o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie: Opieki całodobowej lub dyżurów lekarskich:

KONKURS OFERT NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE DLA MIESZKAŃCÓW MIASTA I GMINY STRZEGOM

Część I OGÓLNE ZASADY POSTĘPOWANIA KONKURSOWEGO

Załącznik nr 2 do Zarządzenia113/2019

Wojewódzki Szpital Specjalistyczny Nr 2 Aleja Jana Pawła II Jastrzębie-Zdrój tel: fax: szpital@wss2.

CZĘŚĆ I. POSTANOWIENIA OGÓLNE CZĘŚĆ II. PRZEDMIOT KONKURSU

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT I REGULAMIN KOMISJI KONKURSOWEJ. ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ MSWiA W ZIELONEJ GÓRZE

BURMISTRZ GMINY KĘTY ogłasza konkurs ofert

SPECYFIKACJA MATERIAŁÓW KONKURSOWYCH

Wojewódzki Szpital Specjalistyczny Nr 2 Aleja Jana Pawła II Jastrzębie-Zdrój tel: fax: szpital@wss2.

b) Dane identyfikacyjne Oferenta - pełna nazwa zgodna z wpisem we właściwym rejestrze - załącznik nr 2

Szczegółowe warunki konkursu na udzielanie świadczeń zdrowotnych

Dyrektor Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Sanoku

Dyrektor Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Sanoku

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

I. PRZEDMIOT KONKURSU

Dyrektor Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Sanoku

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

Wojewódzki Szpital Specjalistyczny Nr 2 Aleja Jana Pawła II Jastrzębie-Zdrój tel: fax:

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

Dyrektor Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Sanoku

... Podpis dyrektora jednostki

oznaczenie sprawy: ZP-M-26/2011 I. PODSTAWA PRAWNA OPIS PRZEDMIOTU KONKURSU

Rzeszów, dnia r. (podpis Dyrektora)

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 UL. CZACKIEGO RZESZÓW

Aneks do SZCZEGÓŁOWYCH WARUNKÓW KONKURSU OFERT. dla potrzeb SP ZOZ MSW w Rzeszowie:

SZPITAL W ŚREMIE ul. Chełmońskiego 1, Śrem

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W MIEJSKIEJ PRZYCHODNI ZDROWIA W OZORKOWIE

Szczegółowe warunki konkursu ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie:

Badania psychologiczne kierowcy dla potrzeb Poradni Badań Profilaktycznych w Przemyślu

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Data r. Zdrowotnej Przychodnia Miejska ul. Skłodowskiej 5/ Józefów

1. Organizatorem konkursu ofert na realizatora szczepień ochronnych szczepionką przeciw

Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Legnicy SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

Rzeszów, dnia r. (podpis Dyrektora)

OGŁOSZENIE konkursu ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych

Konkurs Ofert. w okresie od r. do dnia r.

Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach ul. Karmelicka 5. Konkurs Ofert

MIĘDZYLESKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY W WARSZAWIE Warszawa, ul. Bursztynowa 2 tel. (0-22) fax

Szpital Specjalistyczny im. Henryka Klimontowicza w Gorlicach Gorlice, ul. Węgierska 21 tel. 18/ , fax REGON

MATERIAŁY INFORMACYJNE I SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH. Hrubieszów, dnia 9 kwietnia 2019 r.

MATERIAŁY INFORMACYJNE I SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH. Sporządził Sprawdził Zatwierdził

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT. dla SP ZOZ MSW w Rzeszowie:

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

REGULAMIN KONKURSU OFERT

w zakresie: 1. Opieki lekarskiej. 2. Dyżurów lekarskich.

PODSTAWOWE ZASADY PRZEPROWADZENIA KONKURSU OFERT

Rzeszów, dnia r.

KONKURS OFERT NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE DLA MIESZKAŃCÓW MIASTA I GMINY STRZEGOM

Szczegółowe warunki konkursu ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych w Śląskim Centrum Rehabilitacji i Prewencji

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT. dla potrzeb SP ZOZ MSW w Rzeszowie:

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

1. LEKARZA OKULISTY KONSULTACJE W PORADNIACH OKULISTYCZNYCH. 2. LEKARZA OKULISTY KONSULTACJE NA RZECZ MEDYCYNY PRACY.

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

1. Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert w niepełnym zakresie co do rodzaju badań.

MATERIAŁY INFORMACYJNE I SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH. Hrubieszów, dnia 5 kwietnia 2019 r.

przez: - lekarza w oddziale anestezjologii i intensywnej terapii (oferta dla 4 lekarzy)

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT KO/BP/02/2010 NA WYKONYWANIE BADAŃ PROFILAKTYCZNYCH DLA PRACOWNIKÓW WOJEWÓDZKIEGO SZPITALA ZAKAŹNEGO W WARSZAWIE

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Białej Podlaskiej Biała Podlaska, ul. Terebelska

Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Wojewódzki Szpital Zakaźny w Warszawie, Warszawa, ul. Wolska 37.

Częstochowa, r.

1. PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA

Data: r. Prezes Zarządu Dorota Konkolewska (oryginał podpisu w dokumentacji postępowania)

ZARZĄDZENIE NR 14/B/2013 BURMISTRZA STRZEGOMIA. z dnia 25 stycznia 2013 r.

1. udzielanie świadczeń lekarskich w zakresie Podstawowej Opieki Zdrowotnej,

Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Legnicy SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU

L.dz:../2015 Zagórze, dnia r. Spr.7/2015/KO. OGŁOSZENIE Mazowieckie Centrum Neuropsychiatrii Spółka z o.o. w Zagórzu k/w-wy Wiązowna

Rzeszów, dnia r. (podpis Dyrektora)

1. PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA

Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Lubaczowie ul. Mickiewicza Lubaczów SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSUOFERT NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDRO WOTNYCH WYKONYWANYCH NA RZECZ PACJENTÓW UNIWERSYTECKIEGO SZPITALA KLINICZNEGO IM

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT na udzielanie świadczeń zdrowotnych na rzecz Wojewódzkiego Zespołu Secjalistycznego w Rzeszowie w zakresie:

REGULAMIN. Częstochowa, dnia r.

pozytonowej tomografii emisyjnej (PET/CT) dla potrzeb Wojewódzkiego Szpitala

Badania EMG z opisem dla potrzeb Przychodni w Krośnie

ul. 26 Marca Wodzisław Śl. Tel NIP: Regon:

Rzeszów, dnia r. (podpis Dyrektora)

Transkrypt:

WARUNKI KONKURSU OFERT NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE REALIZOWANE DLA PACJENTÓW WOJEWÓDZKIEGO SZPITALA SPECJALISTYCZNEGO NR 2 W JASTRZĘBIU ZDROJU W OKRESIE 01.03.2007r. DO 31.12.2009r. ZAKRES ŚWIADCZEŃ: 1. Konsultacje i opisy badań rezonansu magnetycznego. Część I OGÓLNE ZASADY POSTĘPOWANIA KONKURSOWEGO 1. Organizatorem konkursu ofert poprzedzającego zawieranie umów na wykonywanie świadczeń zdrowotnych jest Wojewódzki Szpital Specjalistyczny nr 2 w Jastrzębiu Zdroju. 2. Postępowanie prowadzone jest na podstawie: ustawy z dnia 30 sierpnia 1991r. o zakładach opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 91 poz. 408 z późn.zm.); rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 13 lipca 1998r. w sprawie umowy o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne (Dz. U. Nr 93 poz. 592); niniejszych warunków postępowania. 3. Wszelka korespondencja do Zamawiającego powinna być kierowana przez Oferentów na adres: Wojewódzki Szpital Specjalistyczny Nr 2, 44-330 Jastrzębie Zdrój, Aleja Jana Pawła II 7. 4. Zamawiający uniewaŝnia postępowanie konkursowe w przypadku gdy: nie wpłynęła Ŝadna oferta, wpłynęła jedna oferta nie spełniająca warunków zamówienia, wartość najkorzystniejszej oferty przewyŝsza kwotę, którą Zamawiający przeznaczył na finansowanie zamówienia lub gdy wystąpiła istotna zmiana okoliczności uniemoŝliwiająca zawarcie umowy, której nie moŝna było wcześniej przewidzieć. 5. W szczególnie uzasadnionych przypadkach, przed terminem składania ofert Zamawiający moŝe zmienić lub zmodyfikować treść wymagań dotyczących składania ofert oraz bez podania powodu wycofać się z przeprowadzenia konkursu ofert o czym niezwłocznie zawiadomi kaŝdego z uczestników postępowania konkursowego, który odebrał Warunki konkursu ofert. Część II OPIS SPOSOBU PRZYGOTOWANIA OFERT 1. Zamawiający wymaga przygotowania i złoŝenia kompletnej oferty zgodnej z wymaganiami określonymi w niniejszych warunkach postępowania. 2. Ofertę naleŝy sporządzić w formie pisemnej na formularzu wg wzoru zgodnie z załącznikiem nr 1 i 2. Formularz dostępny jest w siedzibie Zamawiającego lub na jego stronie internetowej www.wss2.pl. 3. Oferta powinna zawierać wszystkie wymagane dokumenty zgodnie z 8 Rozporządzenie Ministra Zdrowia I Opieki Społecznej z dnia 13 lipca 1998 r. w sprawie umowy o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne (Dz. U. z dnia 23 lipca 1998 r.) 4. Oferenci ponoszą wszelkie koszty związane z przygotowaniem i złoŝeniem oferty. 5. Oferta powinna być sporządzona w języku polskim przejrzyście i czytelnie. 6. Oferta nieczytelna podlega odrzuceniu bez wezwania do uzupełnienia. 7. KaŜda strona złoŝonej oferty musi być numerowana i podpisana przez osobę upowaŝnioną do składania oświadczeń w imieniu Oferenta. 1

8. Cena oferowana powinna być podana cyfrowo i słownie. 9. Ewentualne poprawki w treści oferty muszą być parafowane i datowane własnoręcznie przez osobę podpisującą ofertę. Część III WYMAGANIA STAWIANE OFERENTOM Do konkursu ofert moŝe przystąpić wyłącznie podmiot spełniający wymagania określone dla świadczeniodawców w art. 35 ustawy o zakładach opieki zdrowotnej oraz niniejszych warunkach. Część IV SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU KONKURSU OFERT 1. Przedmiotem niniejszego konkursu ofert jest udzielanie świadczeń zdrowotnych w rozumieniu ustawy z dnia 30 sierpnia 1991r. o zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. Nr 91 poz. 408 z późn. zm.). 2. Przedmiotem postępowania konkursowego są świadczenia zdrowotne realizowane w Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym Nr 2 w Jastrzębiu Zdroju w zakresie: A. Konsultacji i opisów badań rezonansu magnetycznego. Badania winny być opisane przez lekarza specjalistę posiadającego uprawnienia do opisów badań, po telefonicznym uzgodnieniu terminu, nie później niŝ w ciągu 24 godzin od zgłoszenia. Badania powinny być opisane w formie papierowej w sposób czytelny i elektronicznej w formacie wskazanym przez Zleceniodawcę. Opisy w formie pisemnej powinny zawierać: Jednostkę kierującą na badanie Nazwisko i imię pacjenta PESEL pacjenta Datę badania i jego numer Datę opisu Rozpoznanie lekarskie Rodzaj badania Opis badania Podpis i pieczątkę osoby dokonującej opisu Opisy w formie papierowej powinny być dostarczone do Zamawiającego na koszt Oferenta w 2 egz. Opisy w formie elektronicznej mogą być wykonane w Microsoft Office Word i przekazane na nośniku elektronicznym do zamawiającego na koszt Zleceniobiorcy. Opisy mogą być równieŝ wykonane w siedzibie Zleceniodawcy na udostępnionym programie. Szacunkowe roczne wykonanie badań Zleceniodawca określa na 3.200 B. Wykonywanie USG Doppler Badania będą wykonywane w siedzibie Zleceniodawcy po telefonicznym uzgodnieniu terminu dla pacjentów kierowanych z poradni specjalistycznych w ramach umowy zwartej z NFZ na ambulatoryjne świadczenia współfinansowane. Badania powinny być opisane w formie papierowej w sposób czytelny. Opisy w formie pisemnej powinny zawierać: Jednostkę kierującą na badanie Nazwisko i imię pacjenta PESEL pacjenta 2

Datę badania Opis badania Podpis i pieczątkę osoby dokonującej opisu Opisy powinny być dostarczone do Zamawiającego na koszt Oferenta w 2 egz. Roczne wykonanie badań Zleceniodawca określa na 403 badania. C. Wykonywanie USG jamy brzusznej i głowy dla dzieci Badania będą wykonywane w siedzibie Zleceniodawcy po telefonicznym uzgodnieniu terminu w formie papierowej w sposób czytelny. Opisy w formie pisemnej powinny zawierać: Jednostkę kierującą na badanie Nazwisko i imię pacjenta PESEL pacjenta Datę badania Rodzaj wykonanego badania Opis badania Podpis i pieczątkę osoby dokonującej opisu Opisy powinny być dostarczone do Zamawiającego na koszt Oferenta w 1 egz. Szacunkowe roczne wykonanie badań Zleceniodawca określa na 420 D. Konsultacje okulistyczne dla dzieci leczonych w Oddziale Intensywnej Terapii Dziecięcej w zakresie retinopatii. badań oraz posiadać odpowiedni sprzęt. Szacunkowe roczne wykonanie badań Zleceniodawca określa na 15 konsultacji. E. Konsultacje kardiologiczne dla dzieci. Szacunkowe roczne wykonanie badań Zleceniodawca określa na 50 konsultacji. F. Konsultacje dermatologiczne. Szacunkowe roczne wykonanie badań Zleceniodawca określa na 50 konsultacji. G. Konsultacje onkologiczne. Szacunkowe roczne wykonanie badań Zleceniodawca określa na 50 konsultacji. H. Badania scyntygraficzne. Badania będą wykonywane dla pacjentów oddziałów szpitalnych i poradni specjalistycznych. 3

Zleceniobiorca powinien posiadać odpowiednie kwalifikacje do wykonywanych Szacunkowe roczne wykonanie badań Zleceniodawca określa na 10 badań dla poradni specjalistycznych i 5 badań dla oddziałów szpitalnych I. Konsultacje pulmonologiczne i porady pulmonologiczne wykonywane w ramach kontraktu z NFZ Konsultacje będą wykonywane dla pacjentów oddziałów szpitalnych w siedzibie Porady, zgodnie z umową zawartą z NFZ wykonywane będą we wtorki i czwartki w godzinach od 15:00 do 20:00 i środy w godzinach od 8:00 do 12:00. Szacunkowe roczne wykonanie badań Zleceniodawca określa na 50 konsultacji i 7615 punktów w ramach porad zgodnie z umową zawartą z NFZ w Katowicach. J. Wykonywanie badań kardiologicznych obejmujących: konsultacje kardiologiczne, wykonanie EKG spoczynkowego, testu wysiłkowego EKG, 24 godzinnego EKG wg Holtera, UKG. Badania będą wykonywane w siedzibie Zleceniodawcy po telefonicznym uzgodnieniu terminu dla pacjentów kierowanych z Fundacji Ochrony Zdrowia i Pomocy Społecznej w Jastrzębiu Zdroju. Szacunkowe roczne wykonanie badań Zleceniodawca określa na 460 Część V CZAS WYKONANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH BĘDĄCYCH PRZEDMIOTEM KONKURSU OFERT. Umowa z oferentem, który przedstawi ofertę najkorzystniejszą zostanie zawarta na okres od 01 marca 2007 r do 31 grudnia 2009 r. Część VI TERMIN I MIEJSCE SKŁADANIA OFERT. 1. Kompletną ofertę wraz z wymaganymi załącznikami naleŝy składać w nieprzejrzystej, zapieczętowanej kopercie zaadresowanej na Zleceniodawcę i opatrzonej napisem: Konkurs ofert na świadczenia zdrowotne - np. Konsultacje i opisy badań rezonansu magnetycznego z nazwą Oferenta do dnia 14 lutego 2007 r. do godz. 10:00 w siedzibie zamawiającego w Sekretariacie. 2. Oferty przesłane pocztą będą zakwalifikowane do konkursu pod warunkiem, Ŝe zostaną dostarczone do siedziby Zleceniodawcy z zachowaniem terminu wskazanego wyŝej. 3. Otwarcie ofert nastąpi w dniu 14 lutego 2007 r. o godz. 12:00 w sekretariacie w siedzibie Zamawiającego. 4. Komisja konkursowa powołana przez Dyrektora dokona wyboru Oferenta, który złoŝy ofertę najkorzystniejszą w terminie 14 dni od daty otwarcia ofert. 5. Termin związania ofertą 30 dni od terminu składania ofert. 6. Oferent ma prawo do składania skarg i protestów dotyczących ogłoszonego konkursu, co jest dopuszczalne przed zawarciem umowy. 7. Szczegóły dotyczące składania skarg i protestów do ogłoszonego konkursu określa Rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z 13 lipca 1998 r. (Dz.U. Nr 93, poz. 592.) 4

Część VII OCENA OFERTY Kryterium oceny jest cena. Część VIII OFERTY CZĘŚCIOWE. Zleceniodawca dopuszcza złoŝenie oferty częściowej. 5

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Konkurs ofert na świadczenia zdrowotne z zakresu* Konsultacji i opisów badań rezonansu magnetycznego. Badanie USG jamy brzusznej i głowy dla dzieci Badanie USG Doppler Konsultacje okulistyczne dla dzieci leczonych w Oddziale Intensywnej Terapii Dziecięcej w zakresie retinopatii. Konsultacje kardiologiczne dla dzieci Konsultacje dermatologiczne. Konsultacje pulmonologiczne i porady pulmonologiczne wykonywane w ramach kontraktu z NFZ Konsultacje onkologiczne Badania scyntygraficzne Wykonywanie konsultacje kardiologicznych oraz wykonywanie i interpretacja: EKG spoczynkowego testu wysiłkowego EKG, 24 godzinnego EKG wg Holtera, UKG * odpowiednie zaznaczyć 1. Pełna nazwa i adres 2. Numer wpisu do rejestru: 3. Oznaczenie Organu dokonującego wpisu do rejestru: 4. wyposaŝenie w aparaturę i sprzęt medyczny. 5. Liczba i kwalifikacje zawodowe osób realizujących zamówienie: 6. Proponowana kwota naleŝności za usługę lub aktualny cennik z wyszczególnieniem pojedynczych świadczeń. 7. Proponowany czas trwania umowy. miejscowość data podpis 6

Załącznik nr 2 OŚWIADCZENIE OFERENTA 1. Oświadczam, Ŝe zapoznałem się z treścią ogłoszenia 2. Oświadczam, Ŝe zapoznałem się ze szczegółowymi warunkami konkursu ofert i materiałami informacyjnymi i nie wnoszę w tym zakresie Ŝadnych zastrzeŝeń. 3. Oświadczam, Ŝe zapoznałem się ze wszystkimi koniecznymi informacjami, niezbędnymi do przygotowania oferty oraz wykonania usługi zamówienia 4. Oświadczam, Ŝe uwaŝam się związany ofertą przez okres 30 dni. 5. Oświadczam, Ŝe nie wnoszę zastrzeŝeń do załączonego projektu umowy i zobowiązuję się do jej podpisania na warunkach określonych w umowie, w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 6. Oświadczam, Ŝe zobowiązuje się do dostarczenia w terminie do 30 dni od daty podpisania umowy do dostarczenia umowy ubezpieczenia od oc pod rygorem rozwiązania umowy bez wypowiedzenia....... miejscowość data podpis 7