UCHWAŁA NR 2/9/2014 ZARZĄDU POWIATU RACIBORSKIEGO z dnia 29 grudnia 2014 r. w sprawie wyrażenia zgody na dokonanie umorzenia należności pieniężnych przypadających Powiatowi Raciborskiemu od Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Szpitala Rejonowego im. dr. Józefa Rostka w Raciborzu z tytułu niespłaconej części pożyczki udzielonej Szpitalowi z budżetu Powiatu Raciborskiego na podstawie umowy nr ZS.8023.2.1.2013 z dnia 7 stycznia 2013 r. wraz ze zm. Na podstawie art. 32 ust. 2 pkt 2 i 3 ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie powiatowym (t. j. Dz. U. z 2013 r., poz. 595 ze zm.) w związku z art. 59 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych (Dz. U. z 2013 r., poz. 885 ze zm.) oraz 4 ust. 1 pkt 2 uchwały nr XLVI/439/2010 Rady Powiatu Raciborskiego z dnia 22 czerwca 2010 r. w sprawie szczegółowych zasad, sposobu i trybu umarzania należności pieniężnych mających charakter cywilnoprawny przypadających Powiatowi Raciborskiemu lub jego jednostkom organizacyjnym, udzielania ulg w spłacie tych należności, a także wskazania organów do tego uprawnionych (Dz. Urz. Woj. Śląskiego z 2010 r., poz. 2299), po uzyskaniu pozytywnej opinii Komisji Budżetu i Finansów Rady Powiatu Raciborskiego ZARZĄD POWIATU RACIBORSKIEGO uchwala, co następuje: 1. 1. Wyraża się zgodę na dokonanie umorzenia należności pieniężnych w kwocie 502 301,37 zł (słownie: pięćset dwa tysiące trzysta jeden 37/100 zł) przypadających Powiatowi Raciborskiemu od Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Szpitala Rejonowego im. dr. Józefa Rostka w Raciborzu z tytułu niespłaconej części pożyczki udzielonej Szpitalowi z budżetu Powiatu Raciborskiego na podstawie umowy nr ZS.8023.2.1.2013 z dnia 7 stycznia 2013 r. wraz ze zm. 2. Kwota wierzytelności podlegająca umorzeniu składa się z: 1) należności głównej w kwocie 500 000,00 zł (słownie: pięćset tysięcy zł) rata pożyczki przypadająca do spłaty na dzień 29 grudnia 2014 r.; 2) odsetek w kwocie 2 301,37 zł (słownie: dwa tysiące trzysta jeden 37/100 zł) odsetki liczone do dnia 23 grudnia 2014 r. od kwoty pożyczki pozostającej w dyspozycji Szpitala. 3. Szczegóły umorzenia, o którym mowa w ust. 1 określone zostaną w porozumieniu zawartym pomiędzy Powiatem Raciborskim a Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Szpitalem Rejonowym im. dr. Józefa Rostka w Raciborzu. 2. Wykonanie uchwały powierza się Wicestaroście Markowi Kurpisowi. Strona 1
3. Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia. RADCA PRAWNY STAROSTA Marta Topór-Piórko Ryszard Winiarski WICESTAROSTA Andrzej Chroboczek Marek Kurpis Brygida Abrahamczyk Piotr Olender Strona 2
Uzasadnienie Zgodnie z regulacją art. 59 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych (t. j. Dz. U. z 2013 r., poz.885 ze zm.) w przypadkach uzasadnionych ważnym interesem dłużnika lub interesem publicznym należności pieniężne mające charakter cywilnoprawny, przypadające jednostce samorządu terytorialnego lub jej jednostkom podległym, mogą być umarzane albo ich spłata może być odraczana lub rozkładana na raty, na zasadach określonych przez organ stanowiący jednostki samorządu terytorialnego. Sprawy umarzania należności przypadających Powiatowi Raciborskiemu reguluje uchwała nr XLVI/439/2010 Rady Powiatu Raciborskiego z dnia 22 czerwca 2010 r. w sprawie szczegółowych zasad, sposobu i trybu umarzania należności pieniężnych mających charakter cywilnoprawny przypadających Powiatowi Raciborskiemu lub jego jednostkom organizacyjnym, udzielania ulg w spłacie tych należności, a także wskazania organów do tego uprawnionych. Działając w oparciu o uchwałę nr XXV/254/2012 Rady Powiatu Raciborskiego z dnia 18 grudnia 2012 r. w sprawie uchwalenia budżetu Powiatu Raciborskiego na 2013 rok Zarząd Powiatu Raciborskiego, uwzględniając wniosek Dyrektora Szpitala, dnia 28 grudnia 2012 r. podjął uchwałę nr 98/518/2012 w sprawie udzielenia pożyczki Samodzielnemu Publicznemu Zakładowi Opieki Zdrowotnej Szpitalowi Rejonowemu im. dr. Józefa Rostka w Raciborzu. Zasady udzielenia i spłaty pożyczki w kwocie 2 000 000,00 zł zostały zawarte w umowie nr ZS.8023.2.1.2013 z dnia 7 stycznia 2013 r. z późniejszymi zmianami. Umowa przewiduje, iż pożyczka zostanie spłacona w 2014 roku w pięciu ratach. Po dokonaniu spłaty pierwszej raty Dyrektor Szpitala zwrócił się z wnioskiem o umorzenie pozostałych rat pożyczki w związku z pogarszającą się sytuacją finansową Szpitala. Dnia 25 marca 2014 r. Zarząd Powiatu Raciborskiego podjął uchwałę nr 156/798/2014 w sprawie umorzenia wierzytelności należnej Powiatowi Raciborskiemu od Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Szpitala Rejonowego im. dr. Józefa Rostka w Raciborzu z tytułu niespłaconej części pożyczki udzielonej Szpitalowi z budżetu Powiatu Raciborskiego na podstawie umowy nr ZS.8023.2.1.2013 z dnia 7 stycznia 2013 r. wraz ze zm., zgodnie z którą Szpital uzyskał umorzenie należności głównej w kwocie 400 000,00 zł (rata pożyczki przypadająca do spłaty na dzień 31 marca 2014 r.) oraz odsetek w kwocie 5 413,70 zł (odsetki liczone do dnia 25 marca 2014 r. od kwoty pożyczki pozostającej w dyspozycji Szpitala). Na kolejny pisemny wniosek Dyrektora Szpitala dnia 24 czerwca 2014 r. Zarząd Powiatu podjął uchwałę nr 169/854/2014, w której umorzył Szpitalowi należności główną w kwocie 500 000,00 zł (rata pożyczki przypadająca do spłaty na dzień 30 czerwca 2014 r.) oraz odsetki w kwocie 6 904,11 zł (odsetki liczone do dnia 24 czerwca 2014 r. od kwoty pożyczki pozostającej w dyspozycji Szpitala). Na ponowny pisemny wniosek Dyrektora Szpitala dnia 30 września 2014 r. Zarząd Powiatu podjął uchwałę nr 181/912/2014, w której umorzył Szpitalowi należności główną w kwocie 500 000,00 zł (rata pożyczki przypadająca do spłaty na dzień 30 września 2014 r.) oraz odsetki w kwocie 4 986,30 zł (odsetki liczone do dnia 30 września 2014 r. od kwoty pożyczki pozostającej w dyspozycji Szpitala). Umorzenie trzech kolejnych rat pożyczki udzielonej Szpitalowi wraz z odsetkami poprawiło tylko w nieznaczny sposób jego sytuację finansową, na którą w dalszym ciagu największy wpływ mają konieczność spłaty przez lecznicę rat za zakupiony sprzęt medyczny oraz pozostałe wyposażenie Bloku Operacyjnego, wzrost kosztów funkcjonowania związany z bieżącym utrzymaniem Bloku Operacyjnego oraz sprawa nieuregulowanych przez NFZ nadwykonań za 2013 r. i niedoszacowanie przez Fundusz kontraktu na 2014 rok. Ponieważ nie doszło do ugody w sprawie zapłaty za świadczenia wykonane ponad limit pomiędzy Szpitalem a NFZ przed sądem powszechnym, Szpital złożył w sądzie wniosku przeciwko NFZ o zapłatę nadwykonań. Sporne i nieuregulowane nadwykonania z 2013 roku stanowią kwotę 3 194 890,00 zł. Strona 3
Niedoszacowanie przez NFZ kontraktu powoduje, iż lecznica aby w pełni wywiązywać się z nałożonych na nią ustawowych zadań z zakresu świadczenia usług zdrowotnych wykonuje świadczenia ponad przyznane limity. Na dzień 31 października 2014 r. nadwykonania wynoszą 3 490 052,87 zł, w tym: - ambulatoryjne świadczenia specjalistyczne 242 830,80 zł, - leczenie szpitalne 3 101 842,91 zł, - ambulatoryjne świadczenia diagnostyczne kosztochłonne 35 868,91 zł, - programy zdrowotne (lekowe) 49 086,36 zł, - chemioterapia 60 423,89 zł. W stosunku do stanu na dzień 31 lipca 2014 r. wartość nadwykonań wzrosła o kwotę 537 474,93 zł, co dobitnie obrazuje wielkość niedoszacowania kontraktów w poszczególnych rodzajach działalności medycznej. W dalszym ciągu utrzymuje się dodatkowy czynnik pogarszający sytuację świadczeniodawców zdrowotnych jakim jest fakt, iż od wielu lat cena punktu rozliczeniowego za szpitalne procedury zdrowotne wykonywane na zlecenie NFZ nie odzwierciedla ponoszonych przez zakłady opieki zdrowotnej rzeczywistych kosztów. W latach 2008 2011 wartość punktu rozliczeniowego hospitalizacji szpitalnych wynosiła 51,00 zł pomimo tego, iż z wyliczeń wykonywanych przez świadczeniodawców wynikało, że wartość ta powinna zamykać się w przedziale 55,00 58,00 zł. W roku 2012 NFZ podniósł wartość punktu do 52,00 zł i utrzymuje ją do dnia dzisiejszego. Utrzymanie wartości punktu rozliczeniowego na tym samym poziomie od stycznia 2012 roku nie uwzględnia wpływu inflacji ma wzrost kosztów leczenia i jest istotnym czynnikiem powodującym pogarszanie się sytuacji finansowej zakładów opieki zdrowotnej prowadzących szpitalną opiekę całodobową. Umorzenie raty pożyczki przypadającej do spłaty do dnia 29 grudnia 2014 r. poprawi nieznacznie płynność finansową jednostki, co pozwoli jej w dalszym ciągu udzielać świadczeń zdrowotnych. Biorąc pod uwagę powyższe należy stwierdzić, iż zachodzi przesłanka określona w 3 ust. 1 pkt 5 ww. uchwały Rady Powiatu Raciborskiego, zgodnie z którą należność może być umorzona w przypadku gdy zachodzi ważny interes publiczny, a takim niewątpliwie jest nieprzerwane i pełne udzielanie świadczeń zdrowotnych przez Szpital Rejonowy im. dr. Józefa Rostka w Raciborzu. Strona 4
Wobec powyższego, w tym stanie prawnym i faktycznym, podjęcie uchwały jest celowe i uzasadnione. KIEROWNIK REFERATU SPRAW SPOŁECZNYCH Aleksander Kasprzak STAROSTA Ryszard Winiarski WICESTAROSTA Marek Kurpis Strona 5