WOJEWÓDZKI SZPITAL ZAKAŹNY W WARSZAWIE



Podobne dokumenty
KO/BP/02/2010 Załącznik nr 1

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT KO/BP/02/2010 NA WYKONYWANIE BADAŃ PROFILAKTYCZNYCH DLA PRACOWNIKÓW WOJEWÓDZKIEGO SZPITALA ZAKAŹNEGO W WARSZAWIE

Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Wojewódzki Szpital Zakaźny w Warszawie, Warszawa, ul. Wolska 37.

ul. 26 Marca Wodzisław Śl. Tel NIP: Regon:

ul. 26 Marca Wodzisław Śl. Tel NIP: Regon:

Formularz nr 1. Pełna nazwa Oferenta: Adres siedziby: NIP: Regon: Strona 1 z 2

Oświadczam, że zapoznałem się z Ogłoszeniem o konkursie ofert na usługi medyczne oraz zapoznałem się warunkami konkursu ofert.

Konkurs ofert NR KO/TM/12/08 na transport medyczny. Formularz nr 1. Pełna nazwa Oferenta: Adres siedziby: NIP: Regon: Strona 1 z 2

ul. 26 Mar ca Wod zisł aw Ś l. Te l NIP: Regon:

T NIP

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT NA WYKONYWANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W ODDZIALE INTENSYWNEJ TERAPII KO/OIT/01/2017

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT KO/TK/12/2016 NA WYKONYWANIE BADAŃ Z ZAKRESU TOMOGRAFII KOMPUTEROWEJ

Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Lubaczowie ul. Mickiewicza Lubaczów SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

w sprawie umowy o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie transportu sanitarnego

POWIAT OWY PUBL ICZN Y ZA KŁA D OPIE KI Z DROW OTNE J W RYDU ŁTOW ACH I WO DZIS ŁAW IU ŚLĄ SKIM Z S IEDZ IBĄ W WODZ ISŁA WIU ŚLĄS KIM

UNIWERSYTECKI SZPITAL KLINICZNY im. Jana Mikulicza Radeckiego we Wrocławiu ul. Borowska Wrocław

POWIAT OWY PUBL ICZN Y ZA KŁA D OPIE KI Z DROW OTNE J W RYDU ŁTOW ACH I WO DZIS ŁAW IU ŚLĄ SKIM Z S IEDZ IBĄ W WODZ ISŁA WIU ŚLĄS KIM

Szczegółowe Warunki Konkursu Ofert. Samodzielny Publiczny Dziecięcy Szpital Kliniczny w Warszawie ul. Żwirki i Wigury 63A, Warszawa

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ WOJEWÓDZKI SZPITAL ZAKAŹNY. w Warszawie

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH :

Załącznik nr 3 do Szczegółowych Warunków Konkursu Ofert nr SPZOZ/ŚZ/13/2017 PROJEKT

Szczegółowe warunki konkursu na udzielanie świadczeń zdrowotnych

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W ZAKRESIE:

ZAKRESU DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ W UNIWERSYTECKIM SZPITALU KLINICZNYM IM. JANA MIKULICZA-RADECKIEGO WE WROCŁAWIU UL. BOROWSKA 213, WROCŁAW.

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W ZAKRESIE: całodobowej opieki lekarskiej

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 UL. CZACKIEGO RZESZÓW

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 UL. CZACKIEGO RZESZÓW

Szczegółowe warunki konkursu. Poprzedzające zawarcie umowy na świadczenie usług medycznych na rzecz pacjentów

REGULAMIN KONKURSU NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

Szpital Psychiatryczny Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Węgorzewie

Szczegółowe warunki konkursu ofert o udzielenie zamówienia na całodobowe świadczenia zdrowotne w zakresie:

WZÓR UMOWA NR.../ŚZ/2/2013

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 UL. CZACKIEGO RZESZÓW

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 UL. CZACKIEGO RZESZÓW

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W ZAKRESIE CAŁODOBOWEJ OPIEKI LEKARSKIEJ W DNI POWSZEDNIE I ŚWIĄTECZNE

WZÓR UMOWY. zawarta w dniu r. pomiędzy:

zawarta w dniu... r.

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH:

3. Wykonawca zobowiązuje się do udzielenia świadczeń zdrowotnych, o których mowa w

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 UL. CZACKIEGO RZESZÓW

POWIAT OWY PUBL ICZN Y ZA KŁA D OPIE KI Z DROW OTNE J W RYDU ŁTOW ACH I WO DZIS ŁAW IU ŚLĄ SKIM Z SIED ZIBĄ W W ODZI SŁAW IU Ś L ĄSKIM

Umowa Projekt. i wpisanym w księdze rejestrowej nr. prowadzonej przez.

ul. 26 Mar ca Wod zisł aw Ś l. Te l NIP: Regon:

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 UL. CZACKIEGO RZESZÓW

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT (SWKO) NA REALIZACJĘ ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

T NIP

Martę Kuczabską - Zastępcę Dyrektora ds. Lecznictwa zwanym dalej Udzielającym Zamówienia" a: reprezentowanym przez:

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW KONKURSU OFERT. na transport medyczny w zakresie przewozu pacjentów karetką typu S

WZÓR UMOWY O ŚWIADCZENIE USŁUG

OGŁOSZENIE Podstawa prawna: art. 26 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej /Dz.U. Nr 112 poz. 654/

Umowa nr SU/K/FKM/161/12/W o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie badań genetycznych

T NIP

UNIWERSYTECKI SZPITAL KLINICZNY im. Jana Mikulicza Radeckiego we Wrocławiu ul. Borowska Wrocław

Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Centralny Ośrodek Medycyny Sportowej przy ul. Pory 78, Warszawa. Zatwierdzam

UMOWA./2017 O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE W ZAKRESIE BADAŃ USG

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 UL. CZACKIEGO RZESZÓW

SAMODZIELNY PUBLICZNY CENTRALNY SZPITAL KLINICZNY

ul. 26 Mar ca Wod zisł aw Ś l. Te l NIP: Regon:

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW KONKURSU

Zakład Lecznictwa Ambulatoryjnego w Oświęcimiu, ul. Garbarska 1 ogłasza KONKURS OFERT NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

OGŁOSZENIE. Oświęcim, dnia 9 listopada 2011 D-423-8(1)-MH/2011

WOJEWÓDZKI SZPITAL ZAKAŹNY

SAMODZIELNY PUBLICZNY CENTRALNY SZPITAL KLINICZNY Warszawa ul. Banacha 1a

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W DNI POWSZEDNIE I ŚWIĄTECZNE

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW KONKURSU

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

ul. 26 Mar ca Wod zisł aw Ś l. Te l NIP: Regon:

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 UL. CZACKIEGO RZESZÓW

Szczegółowe warunki. konkursu ofert o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne

I. Przedmiot i tryb prowadzenia konkursu

MATERIAŁY SZCZEGÓŁOWE DO KONKURSU OFERT

I. Przedmiot i tryb prowadzenia konkursu

ul. 26 Mar ca Wod zisł aw Ś l. Te l NIP: Regon:

UMOWA UB/ /2014. a firmą.. zarejestrowana.. w dniu. REGON.

Warszawa 28 sierpnia 2012 r. OGŁOSZENIE

- PROJEKT- Umowa nr..

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT NA UDZIELENIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ WOJEWÓDZKI SZPITAL ZAKAŹNY. w Warszawie

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 UL. CZACKIEGO RZESZÓW

Szczegółowe Warunki Konkursu Ofert

D-423-4/1/-MK/2018/POZ OGŁOSZENIE Podstawa prawna: art. 26 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej /Dz.U. Nr 112 poz.

Umowa Nr /2018 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

D (1)-MH/11. Zakład Lecznictwa Ambulatoryjnego w Oświęcimiu, Oświęcim ul. Garbarska 1 ogłasza

OGŁOSZENIE Podstawa prawna: art. 26 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej /Dz.U. Nr 112 poz. 654/

ORGAN OGŁASZAJĄCY KONKURS (UDZIELAJĄCY ZAMÓWIENIA):

Wielospecjalistyczny Szpital Miejski im. dr. Emila Warmińskiego SPZOZ ul. Szpitalna 19, Bydgoszcz

Szczegółowe warunki konkursu ofert o udzielenie zamówienia na całodobowe świadczenia zdrowotne w zakresie:

POWIAT OWY PUBL ICZN Y ZA KŁA D OPIE KI Z DROW OTNE J W RYDU ŁTOW ACH I WO DZIS ŁAW IU ŚLĄ SKIM Z S IEDZ IBĄ W WODZ ISŁA WIU ŚLĄS KIM

I. PRZEDMIOT KONKURSU

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W ZAKRESIE CAŁODOBOWEJ OPIEKI LEKARSKIEJ W DNI POWSZEDNIE I ŚWIĄTECZNE

UMOWA Nr../2014 O UDZIELENIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 UL. CZACKIEGO RZESZÓW

MATERIAŁY SZCZEGÓŁOWE DO KONKURSU OFERT

UMOWA Nr SM/KM/.. / LAB /2017 O WYKONYWANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

Oświęcim, dnia 21 listopada 2013r.

Szczegółowe warunki konkursu ofert o udzielenie zamówienia na całodobowe świadczenia zdrowotne w zakresie:

całodobowej opieki lekarskiej z zakresu dializoterapii w dni powszednie i świąteczne w Stacji Dializ

przy Pl. Hallera 1 przy Pl. Hallera 1

Umowa Nr.. Dyrektor Dorota Kowalska, Adres:... NIP, REGON..,

Transkrypt:

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ WOJEWÓDZKI SZPITAL ZAKAŹNY W WARSZAWIE SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT KO/BDK/01/2013 NA WYKONYWANIE BADAŃ SPECJALISTYCZNYCH DLA PACJENTÓW WOJEWÓDZKIEGO SZPITALA ZAKAŹNEGO W WARSZAWIE Warszawa 2013 ul. Wolska 37, centrala (22) 3355351-355 01-201 Warszawa, Dyrektor (22) 3355225 www.zakazny.pl fax (22) 3355226

I. Udzielający zamówienia Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Wojewódzki Szpital Zakaźny w Warszawie, 01-201 Warszawa, ul. Wolska 37. II. Informacje dodatkowe 1. Konkurs ofert prowadzony jest na podstawie Ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112 poz. 654 z późn. zm.) oraz Ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164 poz. 1027 z późn. zm.), oraz rozporządzenia Ministra Finansów z dnia 22 grudnia 2011 r. W sprawie obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej podmiotu wykonującego działalność leczniczą (Dz. U. z 2011 nr 293 poz. 1729 z późn. zm.). 2. Osobą upoważnioną do kontaktów z Oferentami jest: Katarzyna Massalska-Bartnik, Przewodnicząca Komisji Konkursowej. tel.: (22) 33 55 214, 212, fax: (22) 33 55 375, e-mail: dzp@zakazny.pl. III. Przedmiot zamówienia Przedmiotem zamówienia jest wykonywanie badań specjalistycznych, zgodnie z załącznikiem nr 3 Tabela asortymentowo-cenowa. 1. Badania laboratoryjne odbywać się będą w pracowni Oferenta. 2. Udzielający zamówienia zapewnia transport pobranego materiału na koszt własny. 3. Przeprowadzane badania będą wykonywane na podstawie pisemnego skierowania wystawionego przez lekarzy. Każde skierowanie musi być podpisane przez Dyrektora lub jego zastępcę oraz Głównego Księgowego bądź jego zastępcę. 4. Badania laboratoryjne powinny być wykonywane na aparatach certyfikowanych, gwarantujących skuteczną diagnostykę. 5. Wynik badania winien być autoryzowany przez personel posiadający odpowiednie kwalifikacje (diagnosta laboratoryjny). Wysyłanie wyników badań może odbywać się drogą elektroniczną (faxem), kurierem, pocztą lub bezpośrednio. Przekazanie wyniku drogą elektroniczną wiąże się z koniecznością dostarczenia oryginału. 6. Wykonawca jest zobowiązany dostarczyć oświadczenie o systemie kontroli wewnątrzlaboratoryjnej jakości badań, posiadaniu aktualnych certyfikatów zewnątrz laboratoryjnej kontroli jakości na zaoferowane badania objęte systemami kontroli. 7. W przypadku występowania problemów z wykonywaniem badań bądź odmową ich wykonania, udzielający zamówienia zastrzega sobie prawo do zrealizowania świadczenia u osób trzecich obciążając Oferenta różnicą w cenie. Po trzykrotnym zleceniu świadczeń udzielający zamówienia ma prawo odstąpić od zawartej umowy. 8. Udzielający zamówienia zapewni ciągłość świadczeń, niezależnie od urlopów, absencji chorobowej i nieobecności z innych powodów, bez naruszania warunków zawartej umowy. 1

Termin realizacji przedmiotu zamówienia Umowa zawarta będzie na okres 3 lat. IV. Informacje dotyczące składania ofert 1. Oferta oraz wszystkie załączniki muszą być sporządzone pod rygorem nieważności w języku polskim z wyłączeniem pojęć medycznych. 2. Ofertę oraz każdą z jej stron podpisuje osoba uprawniona do reprezentacji lub posiadająca pełnomocnictwo, które należy dołączyć do oferty. 3. Każdą stronę oferty należy opatrzyć kolejnym numerem. 4. Strony oferty oraz miejsca, w których Oferent naniósł poprawki, podpisuje osoba, która podpisała ofertę. Poprawki mogą być dokonane jedynie poprzez wyraźne przekreślenie błędnego zapisu i umieszczenie obok niego zapisu poprawnego. Oferta nie powinna zawierać żadnych dopisków między wierszami, fragmentów wymazanych, ani napisanych poza niezbędnymi do poprawy. 5. Oferta winna być sporządzona w sposób przejrzysty i czytelny. Wszystkie kartki winny być spięte w sposób trwały zapobiegający zdekompletowaniu. 6. Oferent może wprowadzić zmiany lub wycofać złożoną ofertę, jeżeli w formie pisemnej powiadomi Udzielającego zamówienia o wprowadzeniu zmian lub wycofaniu oferty, nie później jednak, niż przed upływem terminu składania ofert. 7. Powiadomienie o wprowadzeniu zmian lub wycofaniu oferty, należy oznaczyć, jako Zmiana oferty lub Wycofanie oferty. 8. Oferent może złożyć zapytanie dotyczące konkursu ofert w terminie nie krótszym, niż 4 dni przed terminem otwarcia ofert. W przypadku zmiany Szczegółowych Warunków Konkursu Ofert Udzielający zamówienia może przedłużyć termin składania ofert. V. Zawartość oferty 1. Wypełniony formularz Oferta Załącznik nr 1. 2. Wypełniony formularz Oświadczenie Oferenta Załącznik nr 2 3. Wypełniona Tabela asortymentowo-cenowa Załącznik nr 3. 4. Wypełniony formularz: Wykaz personelu oraz kwalifikacje Załącznik nr 4 5. Wypełniony formularz Określenie warunków lokalowych, wyposażenia w aparaturę i sprzęt medyczny oraz środki transportu i łączności Załącznik nr 5. 6. Parafowany projekt umowy Załącznik nr 6. 7. Aktualne dokumenty: a. aktualny wpis do rejestru Zakładów Opieki Zdrowotnej; b. aktualny wypis z Krajowego Rejestru Sądowego bądź wpis do ewidencji działalności gospodarczej wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert; c. aktualna polisa zawodowa obowiązkowego ubezpieczenia OC na kwotę nie mniejszą niż określona w 3 ust. 1 rozporządzenia Ministra Finansów z dnia 22 grudnia 2

2011r. W sprawie obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej podmiotu wykonującego działalność leczniczą (Dz. U. z 2011 nr 293 poz. 1729); 8. Oświadczenie o dostarczeniu aktualnej polisy po wygaśnięciu dotychczasowej. 9. Wyżej wymienione dokumenty mogą być przedstawione w formie oryginału, bądź kserokopii poświadczonej na każdej zapisanej stronie za zgodność z oryginałem przez osoby upoważnione do podpisywania. 10. W przypadku braku lub złożenia w niewłaściwej formie wymaganych dokumentów, Udzielający zamówienia może wezwać do uzupełnienia braków w ofercie. VI. Miejsce oraz termin składania ofert 1. Oferty należy składać do dnia 30.01.2013 r., do godz. 10 30 w zamkniętej kopercie, w formie pisemnej pod rygorem nieważności w siedzibie Udzielającego zamówienia, w Dziale Zamówień Publicznych, z napisem: Konkurs ofert na wykonywanie badań specjalistycznych dla pacjentów Wojewódzkiego Szpitala Zakaźnego w Warszawie KO/BDK/01/2013 Nie otwierać przed 30.01.2013 r. przed godziną 11 00. VII. Otwarcie ofert 1. Otwarcie ofert nastąpi w siedzibie Udzielającego zamówienia w Dziale Zamówień Publicznych w dniu 30.01.2013 r. o godz. 11 00. 2. Oferty zostaną rozpatrzone w ciągu 14 dni od terminu składania. 3. W przypadku, gdy do konkursu wpłynie tylko jedna oferta, komisja konkursowa może wybrać tę ofertę, jeżeli jest ona zgodna z wymaganiami stawianymi w warunkach konkursu oraz spełnia oczekiwania Udzielającego zamówienia w stosunku do ceny. 4. Udzielający zamówienia zastrzega sobie prawo do odwołania konkursu, lub do przesunięcia terminu składania ofert. VIII. Termin związania ofertą Termin związania ofertą 30 dni od daty złożenia oferty. IX. Kryteria i sposób wyboru oferty Przy wyborze oferty Udzielający zamówienia będzie się kierował następującym kryterium: cena 100%. X. Powiadomienie o wyborze oferty Udzielający zamówienia niezwłocznie powiadomi o wyniku konkursu wszystkich Oferentów biorących udział w konkursie, podając firmę (nazwę) i siedzibę Oferenta, którego ofertę wybrano. 3

XI. Umowa 1. Udzielający zamówienia podpisze umowę z wybranym Oferentem w terminie 21 dni od dnia rozstrzygnięcia konkursu ofert. 2. Szczegółowe warunki udzielania świadczeń zostały określone w umowie pomiędzy Udzielającym zamówienia, a Oferentem (projekt umowy załącznik nr 6). XII. Postanowienia ogólne Konkurs umarza się, jeżeli postępowanie konkursowe nie zostanie zakończone wyłonieniem właściwej oferty. XIII. Pouczenie o środkach odwoławczych W toku postępowania w sprawie zawarcia umowy, o udzielenie świadczeń opieki zdrowotnej, do czasu zakończenia postępowania, oferent może złożyć do Komisji konkursowej umotywowany protest zgodnie z art. 153 Ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. nr 164 poz. 1027 z późn. zm.). XIV. Załączniki Załącznik nr 1 Oferta. Załącznik nr 2 Oświadczenie Oferenta. Załącznik nr 3 Tabela asortymentowo-cenowa. Załącznik nr 4 Wykaz personelu oraz kwalifikacje. Załącznik nr 5 Określenie warunków lokalowych, wyposażenia w aparaturę i sprzęt medyczny oraz środki transportu i łączności. Załącznik nr 6 Projekt umowy. 4

KO/BDK/01/2013 Załącznik nr 1. /pieczątka firmy/ OFERTA W związku z ogłoszeniem konkursu ofert na wykonywanie badań specjalistycznych dla pacjentów Wojewódzkiego Szpitala Zakaźnego w Warszawie: 1. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia za kwotę brutto, zgodnie z formularzem Tabela asortymentowo-cenowa (załącznik nr 3):... słownie:... 2. Termin płatności: 30 dni. 3. Zapoznaliśmy się z treścią ogłoszenia i Szczegółowymi warunkami konkursu ofert i nie wnosimy żadnych uwag. 4. Uważamy się związani niniejszą ofertą przez 30 dni, licząc od dnia, w którym upływa termin składania ofert. 5. W przypadku wybrania naszej oferty zobowiązujemy się do podpisania umowy przedłożonej przez Szpital. 6. W przypadku wybrania naszej oferty osobami reprezentującymi Oferenta w umowie są: 7. W przypadku wybrania naszej oferty podajemy nazwę banku oraz numer rachunku bankowego, który należy wpisać do umowy: 8. Osobą upoważnioną do kontaktów z Udzielającym zamówienie w związku z konkursem ofert jest:... e-mail:... nr telefonu:... nr faks:... 9. Oferta zawiera stron. 10. Załącznikami do oferty są: 1)... 2)... 3)... 4)... 5)......... miejscowość i data pieczątka i podpis Oferenta

KO/BDK/01/2013 Załącznik nr 2. /pieczątka firmy/ OŚWIADCZENIE OFERENTA Oświadczam, że jako Oferent: 1. Zapoznałem/am się, ze Szczegółowymi warunkami konkursu ofert i nie zgłaszam zastrzeżeń oraz akceptuję projekt umowy na wykonywanie badań specjalistycznych dla pacjentów Wojewódzkiego Szpitala Zakaźnego w Warszawie. 2. Zakład posiada uprawnienia do występowania w obrocie prawnym, zgodnie z wymogami ustawowymi. 3. Zakład posiada uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności. 4. Zakład posiada niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz potencjał techniczny, a także dysponuje osobami zdolnymi do wykonywania zamówienia. 5. Zakład spełnia wymogi sanitarno-epidemiologiczne dla pomieszczeń, w których będą wykonywane świadczenia. 6. Zakład znajduje się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia. 7. Dane przedstawione w ofercie i niniejszych oświadczeniach są zgodne ze stanem prawnym i faktycznym.. /data i podpis oferenta/

KO/BDK/01/2013 Załącznik nr 3. /pieczątka firmy/ FORMULARZ CENOWY BADANIA LABORATORYJNE L.p. Rodzaj badania * Cena 1 Filarioza rozmaz 2 E.histolytica/E.dispar PCR 3 E.maulilocularis/E.granulosus PCR 4 Plasmodium spp. PCR 5 Leishmania PCR 6 Borrelia spp. PCR 7 Malaria OIP 8 Leiszmanioza OIP 9 Toksoplazmoza OIP-IgG 10 Ameboza OHP 11 Echinokokoza ELISA-G 12 Echinok. ELISA EM2+ 13 Echinok/Schistosoma, Denga immunoblotting 14 Schistomoza Denga ELISA Czas oczekiwania na wynik Rodzaj i minimalna objętość materiału biologicznego * Oferent zobowiązany jest dołączyć do oferty informację o sposobie pobrania materiału, minimalnej objętości próbki do analizy, warunków przechowywania materiału oraz transportu.. /data i podpis oferenta/

KO/BDK/01/2013 Załącznik nr 4. /pieczątka firmy/ WYKAZ PERSONELU ORAZ KWALIFIKACJE Rodzaj personelu* Posiadane uprawnienia Ilość personelu Uwagi *lekarz, pielęgniarka. /data i podpis oferenta/

KO/BDK/012013 Załącznik nr 5. /pieczątka firmy/ OKREŚLENIE WARUNKÓW LOKALOWYCH, WYPOSAŻENIA W APARATURĘ I SPRZĘT MEDYCZNY ORAZ ŚRODKI TRANSPORTU I ŁĄCZNOŚCI 1. Warunki lokalowe... 2. Wyposażenie w aparaturę i sprzęt medyczny.. 3. Środki transportu i łączności.. /data i podpis oferenta/

Umowa nr KO/BDK/01/2013 (projekt) Załącznik nr 6 Zawarta w dniu. roku pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Wojewódzkim Szpitalem Zakaźnym w Warszawie, z siedzibą przy ul. Wolskiej 37, 01-201 Warszawa, zarejestrowanym w Sądzie Rejonowym dla Miasta Stołecznego Warszawy w Warszawie XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego KRS nr 0000102398, NIP: 527-21-53-938, Regon: 000297945, Zwany w dalszej części umowy Udzielającym zamówienia, który reprezentuje: Dyrektor Szpitala - Agnieszka Kujawska - Misiąg a.z siedzibą w,, zarejestrowaną w KRS/ewidencji działalności gospodarczej pod nr., NIP, REGON Zwanym w dalszej części umowy Przyjmującym zamówienie, który reprezentuje: następującej treści: 1 1. Przedmiotem umowy jest wykonywanie badań specjalistycznych dla pacjentów Wojewódzkiego Szpitala Zakaźnego w Warszawie, zgodnie z Tabelą asortymentowo-cenową, która stanowi załącznik do niniejszej umowy. 2. Miejscem wykonywania badań jest siedziba Przyjmującego zamówienie. 3. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do wykonywania badań z należytą starannością, zgodnie z zasadami sztuki medycznej i obowiązującymi przepisami. 2 1. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się wykonywać świadczenia na podstawie skierowań wystawianych przez lekarzy Udzielającego zamówienia. 2. Każde skierowanie musi być podpisane przez Dyrektora lub jego zastępcę oraz Głównego Księgowego bądź jego zastępcę. 3. Transport materiału do badania zapewnia Udzielający zamówienia, który będzie ponosić jego koszt. 3 1. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do poddania kontroli Narodowego Funduszu Zdrowia w zakresie wypełniania wymagań na świadczenie usług medycznych będących przedmiotem umowy. 2. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do wpisania w portalu SZOI informacji dotyczącej niniejszej umowy. Umowa zostaje zawarta na czas określony, tj.. 4 5 1. Umowa niniejsza może być wypowiedziana przez każdą ze stron z zachowaniem miesięcznego okresu wypowiedzenia ze skutkiem na koniec miesiąca kalendarzowego w przypadku, gdy druga strona rażąco narusza istotne postanowienia niniejszej umowy. 1

2. Umowa może być rozwiązana ze skutkiem natychmiastowym (bez okresu wypowiedzenia) także w przypadku utraty przez jedną ze stron koniecznych uprawnień lub możliwości do realizacji świadczeń zdrowotnych, jak również w przypadku nie udokumentowania przez Przyjmującego zamówienie w ciągu 30 dni od zawarcia niniejszej umowy, faktu zawarcia ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej. 6 1. Za zrealizowaną usługę Przyjmujący zamówienie otrzyma wynagrodzenie zgodne z załącznikiem nr 1 do niniejszej umowy. 2. Strony zastrzegają sobie nie wcześniej niż po roku obowiązywania umowy prawo do zmiany cen badania, w przypadku udokumentowanej zmiany czynników cenotwórczych danej usługi. 3. Zmiana cen nie może jednakże następować częściej niż raz na pół roku. 7 1. Podstawą do dokonania rozliczenia za wykonane badania będzie faktura wraz z zestawieniem ilości wykonanych badań na podstawie skierowań wystawionych przez Ordynatora Oddziału lub upoważnionych lekarzy Udzielającego zamówienia. 2. Przyjmujący zamówienie wystawiać będzie fakturę VAT wraz z wykazem wykonywanych usług medycznych na koniec każdego miesiąca. 3. Udzielający zamówienia zobowiązany jest przekazać należności w ciągu 30 dni od daty otrzymania faktury na konto:.. 4. Przyjmujący zamówienie nie może przenieść należnych mu wierzytelności na osoby trzecie. 8 Jeżeli opóźnienie w płatności za wykonaną usługę nastąpi z przyczyn leżących po stronie Udzielającego zamówienia, Przyjmujący zamówienie ma prawo obciążyć Udzielającego zamówienia odsetkami ustawowymi od wysokości zaległej faktury za każdy dzień zwłoki. Wysokość kary nie może jednak przekroczyć 10% wysokości faktury. 9 Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do poddania kontroli Narodowego Funduszu Zdrowia w zakresie wypełniania wymagań na świadczenie usług medycznych będących przedmiotem umowy. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do wpisania w portalu SZOI informacji dotyczącej niniejszej umowy. 10 1. Przyjmujący zamówienie oświadcza, że usługi wykonywane będą przez personel posiadający udokumentowane na piśmie kwalifikacje. 2. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do zapewnienia pacjentom bezpieczeństwa podczas udzielenia świadczeń. 3. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do utrzymania ważnego ubezpieczenia i nie zmniejszenia jego sumy przez cały czas obowiązywania umowy. W przypadku gdy umowa ubezpieczenia ulega rozwiązaniu w trakcie trwania umowy, Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest dostarczyć Udzielającemu zamówienia kopię nowej polisy ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej lub innego dokumentu potwierdzającego zawarcie umowy ubezpieczenia na następny okres, najpóźniej w ostatnim dniu obowiązywania poprzedniej umowy. 11 2

1. Zmiana postanowień zawartej umowy może nastąpić za zgodą obu Stron wyrażoną na piśmie pod rygorem nieważności takiej zmiany. 2. Niedopuszczalna jest jednak pod rygorem nieważności zmiana postanowień zawartej umowy w stosunku do treści ofert, na podstawie której dokonano wyboru Przyjmującego zamówienie chyba, że konieczność wprowadzenia takich zmian wynika z okoliczności, których nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy lub zmiany te są korzystne dla Udzielającego zamówienia. 12 W sprawach nie uregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie odpowiednie przepisy Kodeksu Cywilnego. Umowa została sporządzona w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze Stron. 13 PRZYJMUJĄCY ZAMÓWIENIE UDZIALAJĄCY ZAMÓWIENIA 3