Opis oferowanego przez Wykonawcę produktu (wpisać zgodny albo podać oferowany produkt) Cena jednostkowa netto

Zalącznik nr 1a do SIWZ CZĘŚĆ 1 "Świnoujście" Dostawy produktów mleczarskich CPV 15500000-3 Pełny adres Odbiorcy (miejsce dostawy): Częstotliwość dostaw: Godziny dostaw: Osoba wyznaczona do kontaktów z wykonawcami w zakresie asortymentu Ośrodek Szkoleniowo-Wypoczynkowy w Świnoujściu, ul. Słowackiego 4/6, 72-600 Świnoujście Dostawy sukcesywne nie rzadziej niż 6 razy w tygodniu do 7.00 do 16.00 Sylwia Radzińska-Blimel, tel. +48 91 321 24 48, e-mail: cul.elao@onet.pl FORMULARZ CENOWY Imię i nazwisko i/lub nazwa (firma) Wykonawcy Adres Wykonawcy: kod, miejscowość, ulica, nr domu, Nr telefonu URL: http:// Organ rejestrowy NIP nr Bank: Nr faksu E-mail: Rejestr nr: REGON Nr Nr rachunku Odpowiadajac na ogłoszenie o zamówieniu nr sprawy 23/SzP/PN/2014 w trybie przetargu nieograniczonego na dostawy produktów mleczarskich do jednostek Centrum Usług Logistycznych Ośrodek Szkoleniowo-Wypoczynkowy w Świnoujściu, ul. Słowackiego 4/6, 72-600 Świnoujście oferujemy zgodnie z treścią SIWZ towary i ich ceny jednostkowe w poniższej specyfikacji asortymentowej. Wykaz oferowanych towarów (specyfikacja) dostaw produktów mleczarskich od podpisania umowy z terminem granicznym do 31.12.2015 r. l.p Nazwa artykułu J.m. 1. 2. Margaryna zwykła kostka op. 250g Masło extra od 82% tłuszczu, op. 200 g Ilość cz. I. kg 175 kg 660 3. Mleko 2% tł. (folia ) op= 1l i 5l litr 5000 Opis oferowanego przez Wykonawcę produktu (wpisać zgodny albo podać oferowany produkt) Cena jednostkowa netto Wartość netto Stawka VAT (%) Wartość brutto 4. 5. 6. 7. Mleko 3,2% tł. UHT (karton) op = 1l Mleko w proszku pełne, min. 26% tł., klasa 1 od 500 g do 1000g Ser topiony trójkątnie porcjowany od 17,5 g do 25 g, opakowania krążki mix różne smaki (Hochland, Lactima) Ser żółty pełnotłusty salami w bloku (Mlekpol, Sierpc, Jano, Spomlek) litr 150 kg 30 kg 129 kg 180 8. 45% tłuszczu Gouda w bloku (Mlekoma, Łowicz, Maluta)) kg 240 9. 10. Ser żółty pełnotłusty 45% tłuszczu morski w bloku Ser żółty wędzony pełnotłusty Rolada Ustrzycka (Mlekovita, kg 140 kg 60 11. Śmietana pasteryzowana homogenizowana 18% od 350 g do 5000g. (Rotr, Mlekovita) kg 350 12. Twaróg półtłusty w bloku niemielony krajanka (folia) op. Od 500 g do 2000g kg 360

13. 14. Twaróg śmietankowy biały naturalny, mielony, półtłusty sernikowy, 1 op. = 1kg (Lactalis President) Twaróg śmietankowy, mielony, półtłusty, niesolony, op. Od 1 do 5 kg (Mlekoma, Turek, Lactalis President), kg 160 kg 330 SUMA: - - - 1. Łączna cena netto oferty w wysokości.. złotych (słownie:...) 2. Łączna cena brutto oferty w wysokości... złotych (słownie:..)... Podpis osoby (osób) upoważnionej do występowania w imieniu Wykonawcy (Pożądany czytelny podpis albo podpis i pieczątka z imieniem i nazwiskiem)

Zalącznik nr 1b do SIWZ CZĘŚĆ 2 "Międzyzdroje" Dostawy produktów mleczarskich CPV 15500000-3 Pełny adres Odbiorcy (miejsce dostawy): Częstotliwość dostaw: Godziny dostaw: Osoba wyznaczona do kontaktów z wykonawcami w zakresie asortymentu Ośrodek Wczasowy w Międzyzdrojach, ul. Krótka 1, 72-500 Międzyzdroje Dostawy sukcesywne nie rzadziej niż 6 razy w tygodniu do 7.00 do 16.00 Roman Skrzypczak, tel. +48 512 105 127, e-mail: owmiedzyzdroje@gmail.com FORMULARZ CENOWY Imię i nazwisko i/lub nazwa (firma) Wykonawcy Adres Wykonawcy: kod, miejscowość, ulica, nr domu, Nr telefonu URL: http:// Organ rejestrowy NIP nr Bank: Nr faksu E-mail: Rejestr nr: REGON Nr Nr rachunku Odpowiadajac na ogłoszenie o zamówieniu nr sprawy 23/SzP/PN/2014 w trybie przetargu nieograniczonego na dostawy produktów mleczarskich do jednostek Centrum Usług Logistycznych Ośrodek Wczasowy w Międzyzdrojach, ul. Krótka 1, 72-500 Międzyzdroje oferujemy zgodnie z treścią SIWZ towary i ich ceny jednostkowe w poniższej specyfikacji asortymentowej. Wykaz oferowanych towarów (specyfikacja) dostaw produktów mleczarskich od podpisania umowy z terminem granicznym do 31.12.2015 r. l.p Nazwa artykułu J.m. Ilość cz. II Opis oferowanego przez Wykonawcę produktu (wpisać zgodny albo podać oferowany produkt) Cena jednostkowa netto Wartość netto Stawka VAT (%) Wartość brutto 1. 2. 3. 4. 5. 6. Jogurt kremowy z dodatkami typu czekolada, musli, owoce op. do 150g ( Bakoma 7 zbóż) Jogurt naturalny op. do 1000g. ( Zott, Bieluch) Jogurt owocowy gęsty z kawałkami owoców różne smaki, op. Do 150g typu Danone, Augustów, Mlekpol, Bakoma Premium. Margaryna zwykła kostka op. 250g Masło extra od 82% tłuszczu, op. 200 g Masło extra porcjowane 1 szt - 10g kg 72 kg 120 kg 525 kg 40 kg 1150 kg 7 7. Masło klarowane 1 op. - 500g kg 10 8. Mleko 3,2% tł. UHT (karton) op = 1l litr 350 9. Mleko w proszku pełne, min. 26% tł., klasa 1 od 500 g do kg 350 1000g 10. Ser fromage -1 op. - 80g kg 48 11. Ser pleśniowy typu Brie, op. Od 120g do 220g, różne smaki (Turek, Valbon, President) kg 60

Ser topiony trójkątnie porcjowany od 17,5 g do 25 12. g, opakowania krążki mix różne smaki (Hochland, Lactima) Ser topiony typu kiri (6szt w 13. opak=100g) Ser typu mozzarela kulka w 14. zalewie Ser w kostkach sałatkowokanapkowy 30% tł. Typu FETA 15. (Mlekovita) Ser żółty pełnotłusty salami 16. w bloku (Mlekpol, Sierpc, Jano, Spomlek) 17. 45% tłuszczu Gouda w bloku (Mlekoma, Łowicz, Maluta)) kg 180 kg 80 kg 25 kg 27 kg 290 kg 370 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 45% tłuszczu Edamski w bloku (Mlekoma, Mlekovita) Ser żółty pełnotłusty 45% tłuszczu morski w bloku Ser żółty wędzony pełnotłusty Rolada Ustrzycka (Mlekovita, Serek Homogenizowany różne smaki, mieszane z dodatkami typu orzechy, kokos, straciatella do 150g. (Danone Intense) Serek twarogowy naturalny typu tartare op. 20g Śmietana pasteryzowana homogenizowana 18% od 350 g do 5000g. (Rotr, Mlekovita) Twaróg półtłusty w bloku niemielony krajanka (folia) op. Od 500 g do 2000g Twaróg śmietankowy biały naturalny, mielony, półtłusty sernikowy, 1 op. = 1kg (Lactalis President) Twaróg śmietankowy, mielony, półtłusty, niesolony, op. Od 1 do 5 kg (Mlekoma, Turek, Lactalis President), kg 160 kg 250 kg 50 kg 143 kg 80 kg 390 kg 500 kg 20 kg 400 SUMA - - - 1. Łączna cena netto oferty w wysokości.. złotych (słownie:...) 2. Łączna cena brutto oferty w wysokości... złotych (słownie:..)... Podpis osoby (osób) upoważnionej do występowania w imieniu Wykonawcy (Pożądany czytelny podpis albo podpis i pieczątka z imieniem i nazwiskiem)

Zalącznik nr 1c do SIWZ CZĘŚĆ 3 "Dziwnów" Dostawy produktów mleczarskich CPV 15500000-3 Pełny adres Odbiorcy (miejsce dostawy): Częstotliwość dostaw: Godziny dostaw: Osoba wyznaczona do kontaktów z wykonawcami w zakresie asortymentu Ośrodek Wczasowy w Dziwnowie, ul. kpr. Koniecznego 13, 72-418 Dziwnów Dostawy sukcesywne nie rzadziej niż 6 razy w tygodniu do 7.00 do 16.00 Agnieszka Bodzęta, tel. +48 91 381 36 07, e-mail: oswdziwnow@gmail.com FORMULARZ CENOWY Imię i nazwisko i/lub nazwa (firma) Wykonawcy Adres Wykonawcy: kod, miejscowość, ulica, nr domu, Nr telefonu URL: http:// Organ rejestrowy NIP nr Bank: Nr faksu E-mail: Rejestr nr: REGON Nr Nr rachunku Odpowiadajac na ogłoszenie o zamówieniu nr sprawy 23/SzP/PN/2014 w trybie przetargu nieograniczonego na dostawy produktów mleczarskich do jednostek Centrum Usług Logistycznych Ośrodek Wczasowy w Dziwnowie, ul. kpr. Koniecznego 13, 72-418 Dziwnów oferujemy zgodnie z treścią SIWZ towary i ich ceny jednostkowe w poniższej specyfikacji asortymentowej. Wykaz oferowanych towarów (specyfikacja) dostaw produktów mleczarskich od podpisania umowy z terminem granicznym do 31.12.2015 r. l.p Nazwa artykułu J.m. Ilość cz. III Opis oferowanego przez Wykonawcę produktu (wpisać zgodny albo podać oferowany produkt) Cena jednostkowa netto Wartość netto Stawka VAT (%) Wartość brutto Jogurt owocowy gęsty z kawałkami owoców różne 1. smaki, op. Do 150g typu Danone, Augustów, Mlekpol, Bakoma Premium. Margaryna zwykła kostka op. 2. 250g Masło roślinne 1 op. Od 250 3. do 500g Masło extra od 82% 4. tłuszczu, op. 200 g Masło extra porcjowane 1 szt 5. - 10g kg 225 kg 80 kg 10 kg 800 kg 5,8 6. Mleko 2% tł. (folia ) op= 1l i 5l litr 6000 7. Mleko w proszku pełne, min. 26% tł., klasa 1 od 500 g do kg 20 1000g 8. Ser fromage -1 op. - 80g kg 44 9. Ser pleśniowy typu Brie, op. Od 120g do 220g, różne smaki (Turek, Valbon, kg 57 President) 10. Ser topiony trójkątnie porcjowany od 17,5 g do 25 g, opakowania krążki mix kg 70 różne smaki (Hochland, Lactima) 11. Ser topiony typu kiri (6szt w opak=100g) kg 45

12. 13. 14. Ser w kostkach sałatkowokanapkowy 30% tł. Typu FETA (Mlekovita) Ser z przyprawami w bloku (do krojenia w plastry) zioła, papryka (Bongrain-Turek, Chojnice, Spomlek)) 45% tłuszczu Gouda w bloku (Mlekoma, Łowicz, Maluta)) kg 10 kg 30 kg 150 15. 45% tłuszczu Edamski w bloku (Mlekoma, Mlekovita) kg 80 16. 17. 18. 19. Ser żółty pełnotłusty 45% tłuszczu morski w bloku Ser żółty wędzony pełnotłusty Rolada Ustrzycka (Mlekovita, Serek homogenizowany waniliowy i owocowy różne smaki od 2500g. do 3000g (Danio, Danone) Serek twarogowy naturalny typu tartare op. 20g kg 150 kg 60 kg 210 kg 52 20. Śmietana pasteryzowana homogenizowana 18% od 350 g do 5000g. (Rotr, Mlekovita) kg 350 21. 22. Śmietana pasteryzowana, homogenizowana 12% do zup i sosów Twaróg półtłusty w bloku niemielony krajanka (folia) op. Od 500 g do 2000g litr 150 kg 350 SUMA: - - - 1. Łączna cena netto oferty w wysokości.. złotych (słownie:...) 2. Łączna cena brutto oferty w wysokości... złotych (słownie:..)... Podpis osoby (osób) upoważnionej do występowania w imieniu Wykonawcy (Pożądany czytelny podpis albo podpis i pieczątka z imieniem i nazwiskiem)

Zalącznik nr 1d do SIWZ CZĘŚĆ 4 "Jurata" Dostawy produktów mleczarskich CPV 15500000-3 Pełny adres Odbiorcy (miejsce dostawy): Częstotliwość dostaw: Godziny dostaw: Osoba wyznaczona do kontaktów z wykonawcami w zakresie asortymentu Ośrodek Szkoleniowo-Wypoczynkowy Kaper w Juracie, ul. Mestwina 45, 84-141 Jurata Dostawy sukcesywne nie rzadziej niż 6 razy w tygodniu do 7.00 do 16.00 Mirosław Drożak, tel. +48 58 675 23 24, +48 504 315 782, e-mail: miroslaw.drozak@kaperjurata.pl FORMULARZ CENOWY Imię i nazwisko i/lub nazwa (firma) Wykonawcy Adres Wykonawcy: kod, miejscowość, ulica, nr domu, Nr telefonu URL: http:// Organ rejestrowy NIP nr Bank: Nr faksu E-mail: Rejestr nr: REGON Nr Nr rachunku Odpowiadajac na ogłoszenie o zamówieniu nr sprawy 23/SzP/PN/2014 w trybie przetargu nieograniczonego na dostawy produktów mleczarskich do jednostek Centrum Usług Logistycznych Ośrodek Szkoleniowo-Wypoczynkowy Kaper w Juracie, ul. Mestwina 45, 84-141 Jurata oferujemy zgodnie z treścią SIWZ towary i ich ceny jednostkowe w poniższej specyfikacji asortymentowej. Wykaz oferowanych towarów (specyfikacja) dostaw produktów mleczarskich od podpisania umowy z terminem granicznym do 31.12.2015 r. l.p Nazwa artykułu J.m. Ilość cz. IV Opis oferowanego przez Wykonawcę produktu (wpisać zgodny albo podać oferowany produkt) Cena jednostkowa netto Wartość netto Stawka VAT (%) Wartość brutto 1. Jogurt kremowy z dodatkami typu czekolada, musli, owoce op. do 150g ( Bakoma 7 zbóż) kg 49 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Jogurt kremowy z dodatkami w oddzielnym pojemniczku (czekolada, musli, owoce), op. Do 150g. (Fantasia Danone) Jogurt naturalny op. do 1000g. ( Zott, Bieluch) Jogurt owocowy gęsty z kawałkami owoców różne smaki, op. Do 150g typu Danone, Augustów, Mlekpol, Bakoma Premium. Margaryna do pieczenia op.250g (np. Kasia) Masło extra od 82% tłuszczu, op. 200 g Mleko 3,2% tł. UHT (karton) op = 1l Ser topiony trójkątnie porcjowany od 17,5 g do 25 g, opakowania krążki mix różne smaki (Hochland, Lactima) Ser w kostkach sałatkowokanapkowy 30% tł. Typu FETA (Mlekovita) Ser z przyprawami w bloku (do krojenia w plastry) zioła, papryka (Bongrain-Turek, Chojnice, Spomlek)) kg 49 kg 466 kg 513 kg 80 kg 1817 litr 5760 kg 187 kg 79 kg 218

11. 12. Ser żółty pełnotłusty salami w bloku (Mlekpol, Sierpc, Jano, Spomlek) 45% tłuszczu Gouda w bloku (Mlekoma, Łowicz, Maluta)) kg 473 kg 373 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 45% tłuszczu Edamski w bloku (Mlekoma, Mlekovita) Ser żółty pełnotłusty 45% tłuszczu morski w bloku Ser żółty wędzony pełnotłusty Rolada Ustrzycka (Mlekovita, Serek Homogenizowany różne smaki, mieszane z dodatkami typu orzechy, kokos, straciatella do 150g. (Danone Intense) Serek homogenizowany waniliowy i owocowy różne smaki do 160g. (Danio, Danone) Śmietana pasteryzowana homogenizowana 18% od 350 g do 5000g. (Rotr, Mlekovita) Śmietanka 18% UHT karton do 1000ml (Rotr, Mlekovita) Śmietanka kremowa 30% UHT karton do 1000ml (OSM Łowicz, Mlekowita, Mlekpol, Sieradz) Śmietanka w kubeczkach do kawy op.10g (Mlekpol OSM Łowicz, Lactalis, President) Twaróg półtłusty w bloku niemielony krajanka (folia) op. Od 500 g do 2000g Twaróg śmietankowy biały naturalny, mielony, półtłusty sernikowy, 1 op. = 1kg (Lactalis President) Twaróg śmietankowy, mielony, półtłusty, niesolony, op. Od 1 do 5 kg (Mlekoma, Turek, Lactalis President), kg 446 kg 568 kg 306 kg 70 kg 504 kg 5 litr 440 litr 100 szt 3000 kg 804 kg 333 kg 840 SUMA - - - 1. Łączna cena netto oferty w wysokości.. złotych (słownie:...) 2. Łączna cena brutto oferty w wysokości... złotych (słownie:..)... Podpis osoby (osób) upoważnionej do występowania w imieniu Wykonawcy (Pożądany czytelny podpis albo podpis i pieczątka z imieniem i nazwiskiem)

Zalącznik nr 1e do SIWZ CZĘŚĆ 5 "Warszawa" Dostawy produktów mleczarskich CPV 15500000-3 Pełny adres Odbiorcy (miejsce dostawy): Hotelu Łazienkowskiego, ul. 29 Listopada 3b 00-465 Warszawa, Hotelu Karat, przy ul. Słonecznej 37, 00-789 Warszawa, Bufetu Puławska, przy ul. Puławskiej 148-150, 02-624 Warszawa Częstotliwość dostaw: Godziny dostaw: Osoba wyznaczona do kontaktów z wykonawcami w zakresie asortymentu Dostawy sukcesywne nie rzadziej niż 6 razy w tygodniu do 7.00 do 16.00 Krzysztof Kropidlowski, tel. +48 22 851 02 36, e-mail: krzysztof.kropidlowski@cul.com.pl FORMULARZ CENOWY Imię i nazwisko i/lub nazwa (firma) Wykonawcy Adres Wykonawcy: kod, miejscowość, ulica, nr domu, Nr telefonu URL: http:// Organ rejestrowy NIP nr Bank: Nr faksu E-mail: Rejestr nr: REGON Nr Nr rachunku Odpowiadajac na ogłoszenie o zamówieniu nr sprawy 23/SzP/PN/2014 w trybie przetargu nieograniczonego na dostawy produktów mleczarskich do jednostek Centrum Usług Logistycznych Hotelu Łazienkowskiego, ul. 29 Listopada 3b 00-465 Warszawa, Hotelu Karat, przy ul. Słonecznej 37, 00-789 Warszawa, Bufetu Puławska, przy ul. Puławskiej 148-150, 02-624 Warszawa oferujemy zgodnie z treścią SIWZ towary i ich ceny jednostkowe w poniższej specyfikacji asortymentowej. Wykaz oferowanych towarów (specyfikacja) dostaw produktów mleczarskich od podpisania umowy z terminem granicznym do 31.12.2015 r. l.p Nazwa artykułu J.m. Ilość cz. V Opis oferowanego przez Wykonawcę produktu (wpisać zgodny albo podać oferowany produkt) Cena jednostkowa netto Wartość netto Stawka VAT (%) Wartość brutto 1. Jogurt kremowy z dodatkami typu czekolada, musli, owoce op. do 150g ( Bakoma 7 zbóż) kg 75 2. Jogurt kremowy z dodatkami w oddzielnym pojemniczku (czekolada, musli, owoce), op. Do 150g. (Fantasia Danone) kg 300 3. 4. 5. 6. 7. 8. Jogurt naturalny op. do 1000g. ( Zott, Bieluch) Jogurt owocowy gęsty z kawałkami owoców różne smaki, op. Do 150g typu Danone, Augustów, Mlekpol, Bakoma Premium. Kefir naturalny op.200 do 400g (Bieluch) Masło roślinne 1 op. Od 250 do 500g Masło extra od 82% tłuszczu, op. 200 g Masło extra porcjowane 1 szt - 10g kg 188 kg 547 kg 24 kg 240 kg 300 kg 375 9. Masło klarowane 1 op. - 500g kg 20 10. Mleko 2% tł. UHT (karton) op = 1 l. litr 1800 11. Mleko 3,2% tł. UHT (karton) op = 1l litr 360 12. Ser Mimolette (Temar) kg 60 13. Ser Parmezan blok kg 20 14. Ser pleśniowy typu Brie, op. Od 120g do 220g, różne smaki (Turek, Valbon, President) kg 188

15. Ser pleśniowy, typu Camembert op. Od 120g do 220g, różne smaki (Turek, kg 210 Valbon, President, Sekret Mnicha) 16. Ser topiony smakowy typu (Turek La fest) kg 80 17. Ser topiony trójkątnie porcjowany od 17,5 g do 25 g, opakowania krążki mix kg 240 różne smaki (Hochland, Lactima) 18. Ser typu mozzarela kulka w zalewie kg 180 19. Ser w kostkach sałatkowokanapkowy 30% tł. Typu FETA kg 160 (Mlekovita) 20. Ser zotarella classic-minis kg 120 21. Ser żółty pełnotłusty salami w bloku (Mlekpol, Sierpc, Jano, Spomlek) kg 90 22. 45% tłuszczu Gouda w bloku (Mlekoma, Łowicz, Maluta)) kg 120 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 45% tłuszczu Edamski w bloku (Mlekoma, Mlekovita) Ser żółty pełnotłusty 45% tłuszczu morski w bloku Ser żółty wędzony pełnotłusty Rolada Ustrzycka (Mlekovita, Serek homogenizowany waniliowy i owocowy różne smaki do 160g. (Danio, Danone) Serek wiejski ziarnisty (Piątnica) Śmietanka 18% UHT karton do 1000ml (Rotr, Mlekovita) Śmietanka kremowa 30% UHT karton do 1000ml (OSM Łowicz, Mlekowita, Mlekpol, Sieradz) Śmietanka w kubeczkach do kawy op.10g (Mlekpol OSM Łowicz, Lactalis, President) Twaróg półtłusty w bloku niemielony krajanka (folia) op. Od 500 g do 2000g Twaróg śmietankowy, mielony, półtłusty, niesolony, op. Od 1 do 5 kg (Mlekoma, Turek, Lactalis President), kg 60 kg 148 kg 120 kg 168 kg 180 litr 720 litr 160 szt 3600 kg 400 kg 400 SUMA - - - 1. Łączna cena netto oferty w wysokości.. złotych (słownie:...) 2. Łączna cena brutto oferty w wysokości... złotych (słownie:..)... Podpis osoby (osób) upoważnionej do występowania w imieniu Wykonawcy (Pożądany czytelny podpis albo podpis i pieczątka z imieniem i nazwiskiem)

Zalącznik nr 1f do SIWZ CZĘŚĆ 6 "Polańczyk" Dostawy produktów mleczarskich CPV 15500000-3 Pełny adres Odbiorcy (miejsce dostawy): Częstotliwość dostaw: Godziny dostaw: Osoba wyznaczona do kontaktów z wykonawcami w zakresie asortymentu Ośrodek Szkoleniowo-Wypoczynkowego Jawor w Polańczyku, ul. Zdrojowa 21, 38-610 Polańczyk Dostawy sukcesywne nie rzadziej niż 6 razy w tygodniu do 7.00 do 16.00 Barbara Sanecka, tel. +48 504 315 793, e-mail: rezerwacja@jawor.wczasy.pl FORMULARZ CENOWY Imię i nazwisko i/lub nazwa (firma) Wykonawcy Adres Wykonawcy: kod, miejscowość, ulica, nr domu, Nr telefonu URL: http:// Organ rejestrowy NIP nr Bank: Nr faksu E-mail: Rejestr nr: REGON Nr Nr rachunku Odpowiadajac na ogłoszenie o zamówieniu nr sprawy 23/SzP/PN/2014 w trybie przetargu nieograniczonego na dostawy produktów mleczarskich do jednostek Centrum Usług Logistycznych Ośrodek Szkoleniowo-Wypoczynkowego Jawor w Polańczyku, ul. Zdrojowa 21, 38-610 Polańczyk oferujemy zgodnie z treścią SIWZ towary i ich ceny jednostkowe w poniższej specyfikacji asortymentowej. Wykaz oferowanych towarów (specyfikacja) dostaw produktów mleczarskich od podpisania umowy z terminem granicznym do 31.12.2015 r. l.p Nazwa artykułu J.m. Ilość cz. VI 1. Jogurt naturalny op. do 1000g. ( Zott, Bieluch) kg 4 2. Jogurt owocowy gęsty z kawałkami owoców różne smaki, op. Do 150g typu kg 240 Danone, Augustów, Mlekpol, Bakoma Premium. 3. Kefir naturalny op.200 do 400g (Bieluch) kg 15 4. Margaryna zwykła kostka op. 250g kg 100 5. Masło extra od 82% tłuszczu, op. 200 g kg 480 6. Mleko 3,2% tł. UHT (karton) op = 1l litr 770 7. Oscypek od 400 g do 600 g. kg 1,5 8. Ser gryficki, 45% tłuszczu, op. 400-500g kg 175 9. Ser pleśniowy typu Brie, op. Od 120g do 220g, różne smaki (Turek, Valbon, kg 17 President) 10. Ser pleśniowy, typu Camembert op. Od 120g do 220g, różne smaki (Turek, kg 17 Valbon, President, Sekret Mnicha) 11. Ser topiony trójkątnie porcjowany od 17,5 g do 25 g, opakowania krążki mix kg 88 różne smaki (Hochland, Lactima) 12. Ser typu mozzarela kulka w zalewie kg 5 13. Ser w kostkach sałatkowokanapkowy 30% tł. Typu FETA (Mlekovita) kg 77 Opis oferowanego przez Wykonawcę produktu (wpisać zgodny albo podać oferowany produkt) Cena jednostkowa netto Wartość netto Stawka VAT (%) Wartość brutto

14. 15. 16. 17. 18. 19. Ser żółty pełnotłusty salami w bloku (Mlekpol, Sierpc, Jano, Spomlek) 45% tłuszczu Edamski w bloku (Mlekoma, Mlekovita) Ser żółty wędzony pełnotłusty Rolada Ustrzycka (Mlekovita, Śmietana pasteryzowana homogenizowana 18% od 350 g do 5000g. (Rotr, Mlekovita) Śmietanka w kubeczkach do kawy op.10g (Mlekpol OSM Łowicz, Lactalis, President) Twaróg półtłusty w bloku niemielony krajanka (folia) op. Od 500 g do 2000g kg 205 kg 360 kg 13 kg 370 szt 7900 kg 670 SUMA: - - - 1. Łączna cena netto oferty w wysokości.. złotych (słownie:...) 2. Łączna cena brutto oferty w wysokości... złotych (słownie:..)... Podpis osoby (osób) upoważnionej do występowania w imieniu Wykonawcy (Pożądany czytelny podpis albo podpis i pieczątka z imieniem i nazwiskiem)

Zalącznik nr 1g do SIWZ CZĘŚĆ 7 "Szklarska Poręba" Dostawy produktów mleczarskich CPV 15500000-3 Pełny adres Odbiorcy (miejsce dostawy): Częstotliwość dostaw: Godziny dostaw: Osoba wyznaczona do kontaktów z wykonawcami w zakresie asortymentu Ośrodek Szkoleniowo-Wypoczynkowego Olimp w Szklarskiej Porębie, ul. 1-go Maja 62, 58-580 Szklarska Poręba Dostawy sukcesywne nie rzadziej niż 6 razy w tygodniu do 7.00 do 16.00 Agata Halow, tel. +48 504 315 749, e-mail: agata.halow@olimp-rzemieslnik.pl FORMULARZ CENOWY Imię i nazwisko i/lub nazwa (firma) Wykonawcy Adres Wykonawcy: kod, miejscowość, ulica, nr domu, Nr telefonu URL: http:// Organ rejestrowy NIP nr Bank: Nr faksu E-mail: Rejestr nr: REGON Nr Nr rachunku Odpowiadajac na ogłoszenie o zamówieniu nr sprawy 23/SzP/PN/2014 w trybie przetargu nieograniczonego na dostawy produktów mleczarskich do jednostek Centrum Usług Logistycznych Ośrodek Szkoleniowo-Wypoczynkowego Olimp w Szklarskiej Porębie, ul. 1-go Maja 62, 58-580 Szklarska Poręba oferujemy zgodnie z treścią SIWZ towary i ich ceny jednostkowe w poniższej specyfikacji asortymentowej. Wykaz oferowanych towarów (specyfikacja) dostaw produktów mleczarskich od podpisania umowy z terminem granicznym do 31.12.2015 r. l.p Nazwa artykułu J.m. Jogurt naturalny op. do 1. 1000g. ( Zott, Bieluch) Jogurt owocowy gęsty z kawałkami owoców różne 2. smaki, op. Do 150g typu Danone, Augustów, Mlekpol, Bakoma Premium. Margaryna do pieczenia 3. op.250g (np. Kasia) Masło extra od 82% 4. tłuszczu, op. 200 g Mleko 2% tł. UHT (karton) op 5. = 1 l. Ser pleśniowy typu Brie, op. Od 120g do 220g, różne 6. smaki (Turek, Valbon, President) Ser pleśniowy, typu Camembert op. Od 120g do 7. 220g, różne smaki (Turek, Valbon, President, Sekret Mnicha) Ser topiony trójkątnie porcjowany od 17,5 g do 25 8. g, opakowania krążki mix różne smaki (Hochland, Lactima) Ser w kostkach sałatkowokanapkowy 30% tł. Typu FETA 9. (Mlekovita) Ser z przyprawami w bloku (do krojenia w plastry) zioła, 10. papryka (Bongrain-Turek, Chojnice, Spomlek)) Ser żółty pełnotłusty salami 11. w bloku (Mlekpol, Sierpc, Jano, Spomlek) Ilość cz. VII kg 65 kg 800 kg 120 kg 2400 litr 4000 kg 40 kg 40 kg 15 kg 25 kg 100 kg 600 Opis oferowanego przez Wykonawcę produktu (wpisać zgodny albo podać oferowany produkt) Cena jednostkowa netto Wartość netto Stawka VAT (%) Wartość brutto

12. 45% tłuszczu Gouda w bloku (Mlekoma, Łowicz, Maluta)) kg 430 13. 45% tłuszczu Edamski w bloku (Mlekoma, Mlekovita) kg 430 14. 15. Ser żółty pełnotłusty 45% tłuszczu morski w bloku Śmietana pasteryzowana, homogenizowana 12% do zup i sosów kg 25 litr 450 16. Śmietanka 18% UHT karton do 1000ml (Rotr, Mlekovita) litr 50 17. 18. 19. Śmietanka kremowa 30% UHT karton do 1000ml (OSM Łowicz, Mlekowita, Mlekpol, Sieradz) Twaróg półtłusty w bloku niemielony krajanka (folia) op. Od 500 g do 2000g Twaróg śmietankowy biały naturalny, mielony, półtłusty sernikowy, 1 op. = 1kg (Lactalis President) litr 50 kg 900 kg 250 SUMA - - - 1. Łączna cena netto oferty w wysokości.. złotych (słownie:...) 2. Łączna cena brutto oferty w wysokości... złotych (słownie:..)... Podpis osoby (osób) upoważnionej do występowania w imieniu Wykonawcy (Pożądany czytelny podpis albo podpis i pieczątka z imieniem i nazwiskiem)

Zalącznik nr 1h do SIWZ CZĘŚĆ 8 "zakopane" Dostawy produktów mleczarskich CPV 15500000-3 Pełny adres Odbiorcy (miejsce dostawy): Częstotliwość dostaw: Godziny dostaw: Osoba wyznaczona do kontaktów z wykonawcami w zakresie asortymentu Ośrodek Szkoleniowo-Wypoczynkowego Dafne w Zakopanem, ul. Jagiellońska 30, 34-500 Zakopane Ośrodek Szkoleniowo-Wypoczynkowego Pod Kozińcem w Zakopanem, ul. Broniewskiego 10a, 34-500 Zakopane Dostawy sukcesywne nie rzadziej niż 6 razy w tygodniu do 7.00 do 16.00 Władysław Michniak, tel. +48 18 20 24 348, e-mail: eventy@dafne.pl FORMULARZ CENOWY Imię i nazwisko i/lub nazwa (firma) Wykonawcy Adres Wykonawcy: kod, miejscowość, ulica, nr domu, Nr telefonu URL: http:// Organ rejestrowy NIP nr Bank: Nr faksu E-mail: Rejestr nr: REGON Nr Nr rachunku Odpowiadajac na ogłoszenie o zamówieniu nr sprawy 23/SzP/PN/2014 w trybie przetargu nieograniczonego na dostawy produktów mleczarskich do jednostek Centrum Usług Logistycznych Ośrodek Szkoleniowo-Wypoczynkowego Dafne w Zakopanem, ul. Jagiellońska 30, 34-500 Zakopane, Ośrodek Szkoleniowo-Wypoczynkowego Pod Kozińcem w Zakopanem, ul. Broniewskiego 10a, 34-500 Zakopane oferujemy zgodnie z treścią SIWZ towary i ich ceny jednostkowe w poniższej specyfikacji asortymentowej. Wykaz oferowanych towarów (specyfikacja) dostaw produktów mleczarskich od podpisania umowy z terminem granicznym do 31.12.2015 r. l.p Nazwa artykułu J.m. Ilość cz. VIII 1. Jogurt naturalny op. do 1000g. ( Zott, Bieluch) kg 50 2. Jogurt owocowy gęsty z kawałkami owoców różne smaki, op. Do 150g typu kg 2250 Danone, Augustów, Mlekpol, Bakoma Premium. 3. Korbacze serowe kg 53 4. Margaryna do pieczenia op.250g (np. Kasia) kg 60 5. Margaryna zwykła kostka op. 250g kg 1050 6. Masło extra od 82% tłuszczu, op. 200 g kg 1500 7. Mleko 2% tł. (folia ) op= 1l i 5l litr 6000 Opis oferowanego przez Wykonawcę produktu (wpisać zgodny albo podać oferowany produkt) Cena jednostkowa netto Wartość netto Stawka VAT (%) Wartość brutto 8. Mleko 2% tł. UHT (karton) op = 1 l. litr 1050 9. Mleko 3,2% tł. UHT (karton) op = 1l litr 150 10. Oscypek od 400 g do 600 g. kg 200 11. Ser topiony trójkątnie porcjowany od 17,5 g do 25 g, opakowania krążki mix kg 330 różne smaki (Hochland, Lactima) 12. Ser typu mozzarela kulka w zalewie kg 30 13. Ser w kostkach sałatkowokanapkowy 30% tł. Typu FETA (Mlekovita) kg 40 14. 45% tłuszczu Gouda w bloku (Mlekoma, Łowicz, Maluta)) kg 1800

15. 16. 17. 18. 19. Serek Homogenizowany różne smaki, mieszane z dodatkami typu orzechy, kokos, straciatella do 150g. (Danone Intense) Śmietanka 18% UHT karton do 1000ml (Rotr, Mlekovita) Śmietanka kremowa 30% UHT karton do 1000ml (OSM Łowicz, Mlekowita, Mlekpol, Sieradz) Twaróg śmietankowy biały naturalny, mielony, półtłusty sernikowy, 1 op. = 1kg (Lactalis President) Twaróg śmietankowy, mielony, półtłusty, niesolony, op. Od 1 do 5 kg (Mlekoma, Turek, Lactalis President), kg 570 litr 2800 litr 53 kg 300 kg 1800 SUMA: - - - 1. Łączna cena netto oferty w wysokości.. złotych (słownie:...) 2. Łączna cena brutto oferty w wysokości... złotych (słownie:..)... Podpis osoby (osób) upoważnionej do występowania w imieniu Wykonawcy (Pożądany czytelny podpis albo podpis i pieczątka z imieniem i nazwiskiem)