BIULETYN SPSK im. prof. Adama Grucy CMKP w Otwocku Nr 4(7)/2016 W numerze: Zakład Diagnostyki Obrazowej w nowej odsłonie Diagnostyka obrazowa XXI wieku Ścieżki dla zdrowia Nowi pacjenci w Centrum Rehabilitacji Z kart historii otwockiego ośrodka ortopedycznego 1
INFORMACJE Zakład Diagnostyki Obrazowej w nowej odsłonie Będący ważną częścią Szpitala, Zakład Diagnostyki Obrazowej (ZDO) doczekał się wreszcie swojej nowej siedziby. W dniu 20 września br. odbyła się uroczystość jej otwarcia i jeszcze tego samego dnia Zakład przyjął pierwszych pacjentów. Zdziwienie stałych pacjentów, leczących się u nas od lat, budzi w ostatnim czasie brak kolejki do rentgena w Przychodni Specjalistycznej. Czy to możliwe? pytają. Owszem, kolejki do rentgena w naszym Szpitalu właśnie przeszły do historii. Stało się to za sprawą nowej siedziby, do której przeniósł się Zakład Diagnostyki Obrazowej. Mieści się ona teraz w wyremontowanym i zmodernizowanym dawnym pawilonie Oddziału Rehabilitacji, który przypomnijmy w ubiegłym roku przeniósł się do nowo wybudowanego budynku. ZDO, oprócz możliwości korzystania z kolejnego nowoczesnego sprzętu i aparatury do badań diagnostycznych, zapewni pacjentom Szpitala bardziej przyjazne warunki: duże przestronne poczekalnie, mnogość gabinetów, sprawny system rejestracji. W nowej siedzibie znajdują się gabinety rentgenowskie, pracownia tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego. Są także gabinety opisowe oraz pokój socjalny dla personelu. 2
ROZMOWA Z prof. dr hab. n. med. Jerzym Waleckim, kierownikiem Zakładu Diagnostyki Obrazowej, krajowym konsultantem w dziedzinie radiologii i diagnostyki obrazowej. Diagnostyka obrazowa XXI wieku Panie profesorze, jak ważna jest diagnostyka obrazowa w leczeniu chorób narządu ruchu? - Diagnostyka obrazowa jest bardzo istotnym elementem całego procesu leczenia wielu chorób, nie tylko narządu ruchu, którymi zajmuje się nasz Szpital. Jest ona częścią składową każdej placówki lecznictwa zamkniętego i otwartego, czyli szpitala i przychodni. Zakład Diagnostyki Obrazowej w SPSK im. prof. Adama Grucy w ostatnich latach wyposażony został w nowoczesny sprzęt diagnostyczny dzięki dotacjom krajowym i środkom unijnym oraz środkom własnym naszego Szpitala. - Tak, aparaty, którymi dysponujemy umożliwiają wszechstronną diagnostykę obrazową każdego narządu. Posiadamy nowoczesne cyfrowe aparaty rentgenowskie, rozmieszczone w kilku pracowniach usytuowanych w nowej siedzibie Zakładu Diagnostyki Obrazowej, w budynku Izby Przyjęć Planowych oraz w Przychodni Specjalistycznej. Mamy ultrasonografy wyposażone we wszystkie konieczne do pełnej diagnostyki opcje, m.in. oceny elastyczności tkanek, badań dopplerowskich, itp. Posiadamy aparat do badania gęstości kości, bardzo ważny w planowaniu procesu leczenia. 3
W ostatnich latach zakupiliśmy, ze środków Ministerstwa Nauki, aparat typu Telekomando. Środki unijne oraz dotacja krajowa umożliwiły w poprzednich latach zakup, instalację i uruchomienie systemów obrazowania rezonansu magnetycznego. Posiadamy dwa doskonale oprogramowane rezonansy magnetyczne 1,5 i 0,4 Tesli. Ten drugi umożliwia wykonywanie badań u pacjentów, u których do diagnostyki obrazowej wykorzystywać można jedynie tzw. niskie pole. Ze względu na niższe pole pacjenci z metalowymi implantami nie odczuwają dyskomfortu podczas badania i jest ono bezpieczne. Aparat ten, ze względu na rozwiązania techniczne i dużą przestrzeń wokół osoby diagnozowanej, umożliwia także badanie chorych z klaustrofobią (lękiem przed zamkniętą przestrzenią). Dostępny w naszym Szpitalu od 2010 roku 16-rzędowy skaner pozwala np. na rekonstrukcję struktur kostnych, stawów i tkanek miękkich. Obecnie zakupiony został także najnowszej klasy 360-rzędowy tomograf komputerowy, który zastąpił posiadany wcześniej przez nasz Szpital sprzęt tego rodzaju. Niedawno Zakład przeniósł się do nowej siedziby na terenie Szpitala, znacznie przestronniejszej i nowocześniejszej. Z tą przeprowadzką wiązało się też kolejne doposażenie w sprzęt diagnostyczny. Jakie nowe aparaty będą teraz dostępne dla naszych pacjentów? - Jedną z części składowych Zakładu Diagnostyki Obrazowej jest nowa pracownia tomografii komputerowej. Posiadamy w niej 320-rzędowy aparat do tomografii komputerowej, posiadający najwyższą z możliwych rozdzielczości. Charakteryzuje się on się dużą szybkością wykonania 4
skanów. Dzięki swoim parametrom technicznym możliwe jest wykonywanie za pomocą tego aparatu np. badania serca, (tzw. angiografia TK) bez artefaktów wynikających z jego ruchu (aparat ten jest szybszy niż ruchy serca). Rozmiar detektora pozwala na zobrazowanie całego serca w czasie jednego obrotu lampy rtg. Na czym polega komputerowa angiografia za pomocą systemu tomografii i jakie są podstawowe wskazania do jego wykonania? - Jest to nieinwazyjna metoda obrazowania, która ma ustalone miejsce w diagnostyce choroby wieńcowej. Obecnie, dzięki zastosowaniu systemów wielorzędowych, po zminimalizowaniu dawki promieniowania, angiografia TK tętnic wieńcowych stała się szeroko rozpowszechnioną techniką diagnostyczną. W aparatach najwyższej klasy, w których obraz całego serca można uzyskać podczas jednego obrotu lampy, coraz mniejszy problem stanowią także czynniki obniżające dotychczas istotnie wartość badania, takie jak np. zaburzenia rytmu. W praktyce klinicznej podstawowymi wskazaniami do przeprowadzenia badania jest choroba wieńcowa, ocena drożności stentów w naczyniach wieńcowych oraz ocena drożności pomostów aortalno-wieńcowych. Wzbogaciliśmy się też o nowe aparaty rentgenowskie? - I to najnowocześniejsze na świecie. Dzięki tym aparatom można wykonywać cyfrowe zdjęcia rentgenowskie pacjenta w pozycji siedzącej. Jeśli natomiast pacjent nie może stać, wówczas zdjęcie obejmujące całe ciało możemy wykonać na stole w pozycji leżącej. Gdy pacjent jest całkiem unieruchomiony, to dzięki zawieszeniu sufitowemu badanie rtg wykonujemy na specjalnym, dodatkowym panelu, który 5
przykładamy do pacjenta. Wykonywane tym aparatem zdjęcia obrazują się w ciągu dziesiętnych części sekundy na monitorze, przed którym siedzi technik wykonujący badania. Widać zatem natychmiast czy zostały wykonane poprawnie. Chwilę potem kierowane są do lekarza diagnosty, który zajmuje się ich opisem. Tak skonfigurowane aparat rentgenowskie są na razie jeszcze rzadkością w polskich szpitalach. Dziękuję za rozmowę. STREFA PACJENTA Ścieżki dla zdrowia Rozbudowa i modernizacja SPSK im. prof. Adama Grucy powoli dobiega końca. Latem do dyspozycji pacjentów oddano liczącą 2,5 kilometra ścieżkę rekreacyjną, dwie ścieżki sensoryczne do ćwiczenia równowagi i koordynacji ruchu oraz sprzęt do ćwiczeń na wolnym powietrzu. Ścieżka rekreacyjna ciągnie się wokół całego terenu Szpitala w lesie, który go otacza. Na tyłach Centrum Rehabilitacji, na leśnej polanie, ustawiony został sprzęt do ćwiczeń rehabilitacyjnych i sprawnościowych oraz przygotowane dwie ścieżki sensoryczne. 6
Ścieżki składają się z odcinków o różnych nawierzchniach (piach, żwir, kamienie, drewno itp. Jest to zatem doskonałe miejsce, by ćwiczyć naukę chodzenia po zabiegach operacyjnych i przystosowywać się w bezpiecznych warunkach do różnej struktury podłoża. Pacjenci, którzy przeszli operacje kręgosłupa i stawów w naszym Szpitalu wiedzą, jak ważny jest to element rehabilitacji. Na polanie znalazł się popularny sprzęt służący do poprawie koordynacji ruchowej i wydolności organizmu. Ustawiono tu między innymi rowery, orbitreki, masażery, biegacze, narty, wioślarze, urządzenia do ćwiczeń tai chi. Przy każdym urządzeniu ćwiczący znajdzie szczegółowy opis funkcji i zasad korzystania z niego wraz z określeniem skali ich trudności. Na polanie wybudowano także schodki do nauki chodzenia, wokół ustawione zostały ławeczki, sadzone są krzewy i kolorowe kwiaty. * * * * * 7
Nowi pacjenci w Centrum Rehabilitacji W SPSK im. prof. Adama Grucy rozpoczęła się realizacja Programu wczesnej rehabilitacji powypadkowej w ramach prewencji rentowej Zakładu Ubezpieczeń Społecznych. Dzięki realizacji programu pacjenci z całej Polski korzystają nie tylko z rehabilitacji, ale także konsultacji specjalistycznych. Czuwa nad nimi kilkunastoosobowy zespół, w skład którego, oprócz lekarzy i fizjoterapeutów, wchodzą także: oligofrenopedagog, psycholog kliniczny, terapeuta zajęciowy i dietetyk. Jest to pierwszy taki program wczesnej rehabilitacji powypadkowej, dedykowany pacjentom z całej Polski, który realizowany będzie w SPSK im. prof. Adama Grucy do marca 2018 roku. Pacjenci kierowani przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych przebywają w Centrum Rehabilitacji od września br. 8
Uwaga: zmiana w numerów telefonów Informujemy, że nastąpiła zmiana numerów telefonów Zakładu Diagnostyki Obrazowej. Zapisy na badania (m.in. USG, tomografię, densytometrię przyjmowane są: osobiście w Rejestracji Zakładu od poniedziałku do piątku w godz. 8.30-14.00, telefoniczne pod nr 22 431-30-31, 22 779-40-31 wew. 388 od poniedziałku do piątku w godz. 8.30-14.00, on-line przez całą dobę za pośrednictwem formularza dostępnego na www.spskgruca.pl w zakładce Dla pacjenta. Przypominamy też o zmianie numerów telefonów punktu zapisów na konsultacje lekarskie. Przypominamy, że zapisy telefoniczne są jedną z trzech 9
możliwych form zapisu do lekarzy konsultujących w Przychodni Specjalistycznej SPSK im. prof. Adama Grucy CMKP w Otwocku. Zapisu można dokonać: telefoniczne od poniedziałku do piątku w godzinach 8.30-15.00 dzwoniąc pod nowy numer telefonu: dla dorosłych 22 431 30 30 i dla dzieci 22 431 30 29; osobiście, od poniedziałku do piątku w godzinach 8.30-15.00 dorośli w rejestracji zapisów, która mieści się w łączniku między Przychodnią Specjalistyczną a budynkiem głównym Szpitala (poziom -1, pok. 18), dzieci w okienku nr 5 zapisów w rejestracji w Przychodni Specjalistycznej (parter); on-line przez całą dobę za pośrednictwem formularza dostępnego na www.spskgruca.pl w zakładce Dla pacjenta. * * * * * We wrześniu 1973 roku Sanatorium im. Janka Krasickiego zostało przekształcone w Wojewódzki Zespół Traumatologii, Ortopedii i Rehabilitacji. Równocześnie zlikwidowano wojewódzki oddział ortopedii, który mieścił się w Szpitalu Czerniakowskim w Warszawie. W nowym zespole 500 łóżek przeznaczono dla traumatologii, ortopedii i rehabilitacji a 150 dla gruźlicy kostno-stawowej. Nastąpiła reorganizacja całego szpitala: powstały cztery oddziały urazowo-ortopedyczne, utworzono oddział septyczny, pozostawiono też oddział rehabilitacyjny. Na potrzeby pacjentów z gruźlicą kostno-stawową powstały cztery oddziały: jeden dla dzieci, dwa dla dorosłych i jeden dla chorych przetokowych septycznych. W związku z wygasającą epidemią, oddziały gruźlicy kostno-stawowej zaczęły zapełniać się chorymi ortopedycznymi o etiologii niegruźliczej narządu ruchu, takimi jak: nowotwory, 10
zmiany zapalne i zwyrodnieniowe, wady wrodzone i cywilizacyjne schorzenia kręgosłupa. Po 21 miesiącach, w związku z nowym podziałem administracyjnym kraju, Wojewódzki Zespół Traumatologii, Ortopedii i Rehabilitacji stracił przynależność administracyjną. W dniu 12 czerwca 1975 roku, zarządzeniem Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej został przekazany Centrum Medycznemu Kształcenia Podyplomowego i stał się Klinicznym Szpitalem Zespolonym CMKP im. Janka Krasickiego w Otwocku. NASZA MISJA * * * * * Udzielanie pacjentom świadczeń zdrowotnych oraz prowadzenie działalności dydaktycznej zgodnie z najlepszymi osiągnięciami wiedzy medycznej i najwyższymi standardami jakościowymi * * * * * 11
SAMODZIELNY PUBLICZNY SZPITALKLINICZNY IM. PROF. ADAMA GRUCY CMKP W OTWOCKU Klinika Ortopedii, Ortopedii i Traumatologii Dziecięcej CMKP Sekretariat Kliniki tel. 22 788 91 97 Oddział IA Ortopedii i Traumatologii Dziecięcej tel. 22 779 40 31 wew. 462 Oddział (IB) Ortopedii Dorosłych tel. 22 779 40 31 wew. 465 Klinika Ortopedii CMKP Sekretariat Kliniki tel. 22 779 54 18 Oddział (II) Ortopedii Dorosłych tel. 22 779 40 31 wew. 456 Oddział (VI) Zapaleń Tkanki Kostnej tel. 22 779 40 31 wew. 478 Oddział (VII) Uszkodzeń i Patologii Miednicy tel. 22 779 40 31 wew. 453 Oddział (XII) Chirurgii Kręgosłupa tel. 22 779 40 31 wew. 335 Klinika Chirurgii Urazowej Narządu Ruchu i Ortopedii CMKP Sekretariat Kliniki tel. 22 788 56 75 Oddział (III) Traumatologii Ogólnej tel. 22 779 40 31 wew. 470 Oddział (IV) Urazów Kończyny Górnej tel. 22 779 40 31 wew. 486 Oddział (V) Uszkodzeń Kolana i Chirurgii Artroskopowej tel. 22 779 40 31 wew. 467 Pododdział Chirurgii Barku tel. 22 779 40 31 wew. 470, 486 Klinika Ortopedii i Reumoortopedii CMKP Sekretariat Kliniki tel. 22 788 91 95 Oddział (XIV) tel. 22 779 40 31 wew. 384 Oddział (VIII) Rehabilitacji tel. 22 779 40 31 wew. 324, 454 Oddział (IX) Pooperacyjny tel. 22 779 40 31 wew. 327, 457 Przychodnia Specjalistyczna Rejestracja dorosłych tel. 22 788 56 95, 22 779 75 90, Rejestracja dzieci tel. 22 779 70 01 Zakład Rehabilitacji Leczniczej Rejestracja tel. 22 779 40 31 wew. 382 Zakład Diagnostyki Obrazowej Sekretariat tel. 22 779 40 31 wew. 388 Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej Sekretariat: tel. 22 779 40 31 wew. 392 Apteka tel. 22 779 40 31 wew. 258 Centralna Sterylizatornia tel. 22 779 40 31 wew. 426 WYDAWCA: SAMODZIELNY PUBLICZNY SZPITALKLINICZNY IM. PROF. ADAMA GRUCY CMKP 05-400 Otwock ul. Konarskiego 13, centrala: 22 779 40 31 e-mail: sekretariat@spskgruca.pl Tekst i opracowanie: Halina Guzowska Copyright SPSK im. prof. Adama Grucy CMKP, Otwock 2016. 12