Zleceniodawca: BMTI Sp. z o.o. ul. Parzniewska 10 05-800 Pruszków Data oględzin: 11.05.2016 Miejsce oględzin: Pruszków TÜV Rheinland Polska Sp. z o.o. ul. 17 Stycznia 56 02-146 Warszawa 1. Dane pojazdu WERYFIKACJA STANU TECHNICZNEGO POJAZDU Marka: Skoda Model: Fabia Wersja: Ambiente MINT Rodzaj nadwozia: Kombi Kolor nadwozia: Srebrny metaliczny Pojemność skok. silnika: 1442 Rodzaj silnika: Z zapłonem samoczynnym Data pierwszej rejestracji: 13.02.2007 Nr rejestracyjny: WPR08412 Nr VIN: TMBHK26Y874143108 Stan licznika: 158999 Ilość drzwi: 5 Rodzaj skrzyni bieg.: MANUALNA 5-biegowa Moc maksymalna: 59 kw Nr homologacji: e11*98/14*0123*40 Samochód jezdny: Tak Wyposażenie (odnotowane): Zdezraki lakierowane,lusterka lakierowane, Halogeny,Lusterka ele,szyby przód elek,klimatyzacja, Esp,Abs,Poduszka powietrzna x4. czuniki tył Dodatkowe akcesoria: Zestaw glosnomówiacy, Radio Wygenerowano: Tue Jun 21 09:46:39 CEST Strona 1 z 9
2. Stan pojazdu 2.1 Układ jezdny. Stan ogumienia: Opona lewa przednia: Producent, model: DAYTON DW510 Rodzaj: ZIMA 185/60/14 82T Wysokość bieżnika: 5,0 Opona lewa tylna: Producent, model: DAYTON DW510 Rodzaj: ZIMA 185/60/14 82T Wysokość bieżnika: 3,5 Opona prawa przednia: Producent, model: DAYTON DW510 Rodzaj: ZIMA 185/60/14 82T Wysokość bieżnika: 5,0 Opona prawa tylna: Producent, model: DAYTON DW510 Rodzaj: ZIMA 185/60/14 82T Wysokość bieżnika: 3,5 Stan obręczy kół/kołpaków: KOŁPAKI KÓŁ SZT 2 PORYSOWANE TRWALE Zaobserwowany stan tarcz/klocków hamulcowych: Brak możliwości weryfikacji Niepokojące odgłosy/objawy stwierdzone w trakcie jazdy próbnej: Brak Uwagi inne: Brak Wygenerowano: Tue Jun 21 09:46:39 CEST Strona 2 z 9
2.2 Nadwozie pojazdu. Pomiar lakieru wykonany miernikiem: Salutron combi-d3r 81-106 161-167 250-261 87-131 107-124 107-130 103-107 92-135 164-201 102-119 92-124 Uszkodzenia nadwozia: Blotnik tył lewy - wgniecenie porysowany,zderzak tyl - zarysowny trwale,lampa t.l.-rysa trwała,blotnik t.p.-rysy trwałe,pokrywa przód - łuszczenie lakieru po naprawie,drzwi p.l. - korozja,zderzak przod -odkształcony, Szyby pojazdu: Szyba czołowa orginał - liczne odpryski od kamieni Uwagi inne: Brak Wygenerowano: Tue Jun 21 09:46:39 CEST Strona 3 z 9
2.3 Wnętrze pojazdu. Stan tapicerki foteli oraz tapicerek drzwiowych: Fotel t.l.- poplamiony,fotel p.p.- poplamiony, Stan podsufitki, deski rozdzielczej, oraz wykończeń przedziału bagażowego: Brak Tablica rozdzielcza - świecące kontrolki: brak Uwagi inne: Brak uszkodzeń 2.4 Układ napędowy. Wycieki w układzie napędowym: Wycieki,Brak mozliwości weryfikacji żródła wycieków Nieprawidłowości w pracy układu napędowego: Brak uszkodzeń Stan układu wydechowego: Brak uszkodzeń 2.5 Kompletność pojazdu. Do samochodu dołączono: - Klucze (szt): szt 2 - Dowód rejestracyjny: TAK - Instrukcję obsługi: TAK - Książkę serwisową - data ostatniego wpisu: - Koło zapasowe - wysokość bieżnika: 6,0 - Kompletny zestaw narzędzi: TAK - Sprawny podnośnik: TAK - Ważna gaśnicę - data ważności: 07.2015 Drugi komplet kół/opon: Rodzaj opon: Lato Rodzaj felg: Stalowe 20.01.2015 Ilość, marka, model i rozmiar opon: Platin RP 300Diamant 4x 185/60/14 82h 2x4,0mm,2x5,0mm Wygenerowano: Tue Jun 21 09:46:39 CEST Strona 4 z 9
3. Dodatkowe uwagi. Rzeczoznawca przeprowadzający weryfikację oraz TÜV Rheinland Polska sp. z o.o. nie biorą odpowiedzialności za wady ukryte pojazdu oraz wady których nie dotyczyła powyższa weryfikacja. Powyższa weryfikacja stanu pojazdu została sporządzona organoleptycznie, oraz za pomocą wymienionych w formularzu urządzeń. Weryfikacja nie ma charakteru diagnostyki uszkodzeń pojazdu. Dodatkowe uwagi: brak 4. Zdjęcia pojazdu. tyl lewy przód prawy tyl prawy przód lewy Wygenerowano: Tue Jun 21 09:46:42 CEST Strona 5 z 9
vin karta dow rej przebieg dow rej karta Wygenerowano: Tue Jun 21 09:46:47 CEST wnętrze p.l. Strona 6 z 9
wnetrze tyl lewy wnetrze tyl prawy wnetrze p.p bagaznik Wygenerowano: Tue Jun 21 09:46:49 CEST Strona 7 z 9
Wygenerowano: Tue Jun 21 09:46:50 CEST Strona 8 z 9
5. Wartość pojazdu Jako zużycie ponadnormatywne uznano: Błotnik tyl lewy,pokrywa silnika, Zderzak przód,zabrudzenie tapicerki. Wartość pojazdu obliczona za pomocą programu EUROTAX: Wartość pojazdu obliczona w oparciu o analizę ofert rynkowych: XXX XXX Wygenerowano: Tue Jun 21 09:46:50 CEST Strona 9 z 9