zał. nr 5. - Formularz asortymentowo cenowy. Pakiet nr 1

zał. nr 5. - Formularz asortymentowo cenowy. Pakiet nr 1 1 Buderhin 0,05 mg/daw./ 200 dawek, 10 ml aer.do nosa op. 10 2 Flixonase 0,05 mg/daw., 10 ml ( 120 d ) aer.do nosa op. 300 3 Flixotide Dysk 50 mcg /daw. x 60 dawek prosz.do inh. op. 15 4 Flixotide Dysk 100 mcg/d x 60 dawek. proszek do op. 15 inhalacji 5 Flixotide Dysk 250 mcg/d x 60 dawek proszek do inhalacji op. 10 6 Flixotide Dysk 500 mcg/d x 60 dawek. proszek do inhalacji 7 Flixotide amp. x 10 szt. 0,5 mg/2 ml zawiesina do inhalacji z nebulizatora op. 5 op. 15 8 Flixotide b/fr 125 mcg/d x 60 dawek aer.wziewny, inh. op. 30 9 Flixotide b/fr 250 mcg/d x 60 dawek aer.wziewny, inh. op. 20 10 Flixotide b/ FR 50 mcg/d x 120 dawek, 10 ml aer.wziewny, inh. op. 20 11 Seretide 125 mcg x 120 dawek aer.wziewny,zawiesina op. 5

12 Seretide 250 mcg x 120 dawek aer. wziewny, zawiesina op. 5 13 Seretide 50 mcg x 120 dawek aer. wziewny, zawiesina op. 5 14 Seretide Dysk 250 mcg + 50 mcg dawkę x 60 dawek proszek do inhalacji op. 5 15 Seretide Dysk 100 mcg + 50 mcg /dawkę x 60 dawek op. 5 prosz.do inh. 16 Seretide Dysk 500 + 50 mcg / d x 60 prosz.do inh. op. 5 17 Serevent b/fr 0,025 mg/d x 120 dawek aer.wziewny,zawiesina op. 15 18 Serevent Dysk 50 mcg / d x 60 dawek prosz.do inh. op. 10 19 Ventolin x 20 szt. 2,5 mg / 2, 5 ml płyn do inh. op. 800 20 Ventolin x 20 szt. 5 mg/ 2,5 ml płyn do inh. op. 100 21 Ventolin b/ FR 0,1 mg/d x 200 dawek, 20 ml aer.wziewny,zawiesina Uwagi do pakietu: do poz. nr : 3,4,5,6,14,15,16 -zamawiający dopuszcza tylko aparat do inhalacji- Dysk zaopatrzony w ustnik i licznik dawek Pakiet nr 2 op. 60 1 Clexane amp.strzyk. x 10 szt. 60 mg /0,6ml inj.podskór. op. 5 2 Clexane amp.strzyk. x 10 szt. 40 mg /0,4 ml inj.podskór. op. 30

3 Clexane amp.strzyk. x 10 szt. 20mg /0,2ml inj.podskór. op. 30 4 Targocid 200 mg pr.+rozp.do p.roztw.do wstrz. szt. 150 Pakiet nr 3 L.p. Identyfikator leku J.m. Ilość Cena wartość Nazwa leku brutto 1 Acidum folicum x 30 szt. 5 mg tabl. op. 160 2 Cebion 0,1 g/1ml, 30 ml krople op. 200 3 Cebion Multi 10 ml krop.doustne op. 60 4 Vitaminum D3 15 000 j.m./1ml, 10 ml płyn doustny op. 150 5 Devisol-25 0,15 mg/1ml, 10 ml krop.doustne op. 10 6 Vibovit Bobas x 30 szt. 2 g prosz.do sp.roztw. op. 400 7 Vibovit Junior pomarańcz. x 30 szt. 2 g prosz.do op. 200 sp.roztw. 8 Vigantoletten x 30 szt. 1000 j.m. tabl. op. 250 9 Vigantoletten x 30 szt. 500 j.m. tabl. op. 100 10 Vitacon x 10 szt. 10 mg / ml, 1 ml rozt.do wstrz. op. 100 11 Vitacon x 30 szt. 10 mg tabl.drażow. op. 30 12 Vitaminum A 50 tys.j.m./ ml, 10 ml krop.doustne op. 300 13 Vitaminum A x 50 szt. 2500 j.m. kapsułki op. 300 14 Vitaminum B 1 x 50 szt. 3 mg tabl. op. 20 15 Vitaminum B 6 x 50 szt. 50 mg tabl. op. 80 16 Vitaminum B 6 25 mg/1ml x 5 szt. rozt.do wstrz. op. 4 17 Vitaminum B compositum x 50 szt. - tabl.powl. op. 80 18 Vitaminum C x 10 szt. 500 mg/5ml rozt.do wstrz. op. 5

19 Vitaminum C x 50 szt. 100 mg tabl.powl. op. 200 20 Vitaminum C x 50 szt. 200 mg tabl.powl. op. 10 21 Vitaminum E x 30 szt. 200 mg kapsułki op. 250 22 Vitamin E liquid. 0,3g/ml, 10 ml krop.doustne op. 200 23 Vitaminum D x 90 szt. 400 j.m kaps.twist off op. 100 24 Vitaminum K x 36 szt. 25 mcg kaps.twist off op. 50 Pakiet nr 4 L.p. Identyfikator leku J.m. Ilość Cena wartość Nazwa leku brutto 1 Igły do testów STALLERPOINT 1000 szt. op. 4 2 Kontrola (+),(-) amp. szt. 72 3 Testy punktowe STALLERGENES 3 ml szt. 480 Pakiet nr 5 L.p. Identyfikator leku J.m. Ilość Cena wartość Nazwa leku brutto 1 Lancety do testów x 200 szt. op. 160 2 Testy punktowe Allergopharma szt. 300 Pakiet nr 6

1 Opłatki skrobiowe nr. 2 x 500 szt. kpl. op. 10 2 Opłatki skrobiowe nr. 3 x 500 szt. kpl. op. 60 3 Opłatki skrobiowe nr. 4 x 500 szt.kpl. op. 50 4 Opłatki skrobiowe nr. 6 x 500 szt.kpl. op. 5 5 Opłatki skrobiowe nr. 5 x 500 szt.kpl. op. 5 Pakiet nr 7 1 Butelka szklana do leków śr. 28 mm, 100 ml + szt. 200 nakrętka 2 Butelka szklana śr.28 mm 500 ml szt. 200 3 Butelka szklana 10 ml szt. 1000 4 Butelka szklana śr. 28 mm, 250 ml szt. 200 5 Nakrętka z zakraplaczem FI 18 szt. 2000 6 Nakrętki do butelek śr. 28 mm szt. 400 7 Nakrętki do butelek 10 ml FI 18 szt. 400 8 Pudełko apteczne 100 g - szt. 1800 9 Pudełko apteczne 150 g - szt. 1000 10 Pudełko apteczne 30 g szt. 1500 11 Pudełko apteczne 50 g - szt. 1500

12 Torebka apteczna, biała 50 g x100 szt. op. 20 13 Torebka apteczna, biała 75 g x 100 szt. op. 20 14 Torebka apteczna, pomarańczowa 75 g x100 szt. op. 10 15 Torebka apteczna, białą 5 g x 100 szt. op. 400 Pakiet nr 8 1 -sterylny,bezalkoholowy,trójpolimerowy preparat z silikonem do ochrony skóry zdrowej i uszkodzonej, działanie ochronne przez 72 godzin atomizer a 28 ml x 12 szt. 2 przylepiec ze sztucznego jedwabiu, hypoalergiczny, łatwy do dzielenia, wodoodporny klej akrylowy bez zawartości tlenku cynku, kauczuku i lateksu. 2,5 cm x 9,1 m x 12 szt. op. 1 op. 40 3 przylepiec chirurgiczny włókninowy w rolce z papierem szt. 100 zabezpieczającym z podziałką co 2 cm ułatwiającą dzielenie, hypoalergiczny z wodoodpornym klejem akrylowym bez zawartości tlenku cynku, kauczuku i lateksu. 5 cm x 10 m 4 opatrunek z włókniny poliestrowej z centralnie umieszczoną warstwą chłonną, sterylny, hypoalergiczny z wodoodpornym klejem akrylowym bez zawartości tlenku cynku i kauczuku i lateksu. 6 cm x 10 cm x 50 szt. op. 30

5 przylepiec chirurgiczny, hypoalergiczny, włókninowy z wodoodpornym klejem akrylowym bez zawartości tlenku cynku,kauczuku i lateksu. 2,5 cm x 9,1 m x 12 szt. op. 350 6 przylepiec chirurgiczny na tkaninie bawełnianej, hypoalergiczny z wodoodpornym klejem akrylowym bez zawartości tlenku cynku,kauczuku i lateksu. 5 cm x 9,14 m x 6 szt. 7 przylepiec chirurgiczny na tkaninie bawełnianej, hypoalergiczny z wodoodpornym klejem akrylowym bez zawartości tlenku cynku, kauczuku i lateksu. 2,5 cm x 9,14 m x 12 szt. 8 przylepiec chirurgiczny na tkaninie bawełnianej z opatrunkiem absorpcyjnym, hypoalergiczny z wodoodpornym klejem akrylowym bez zawartości tlenku cynku,kauczuku i lateksu. 1 m x 8 cm 9 przylepiec chirurgiczny na podłożu włókninowym, oddychający z opatrunkiem absorpcyjnym, hypoalergiczny z wodoodpornym klejem akrylowym bez zawartości tlenku cynku, kauczuku i lateksu. 1 m x 8 cm op. 5 op. 80 szt. 150 szt. 150 10 sterylne paski do zamykania ran,wykonane z porowatej op. 6 włókniny,wzmocnionej nicią jedwabną z klejem akrylowym bez zawartości tlenku cunku i kauczuku, x 3 szt.x 50 szt. 6 mm x 75 mm

11 sterylny przezroczysty połprzepuszczalny opatrunek do mocowania kaniul obwodowych i centralnych o wysokiej przylepności i przepuszczalności, ramka ułatwiająca aplikację, proste wycięcie na port pionowy, zaokrąglone brzegi, 2 włókninowe paski mocujące łatwo odklejalne od opatrunku i kaniuli, metka do oznaczania, przezroczyste okno 3,4x3-4cm, opakowanie typu folia-folia posiadające potwierdzenie bariery folii dla wirusów równych lub mniejszych 27 nm. 6,5 cm x 7 cm x 100 szt. op. 35 12 bakteriobójczy,sterylny opatrunek do mocowania cewników centralnych, z hydrożelem zawierającym 2% glukonian chlorheksydyny.opatrunek posiada ramkę ułatwiającą aplikację,metkę do oznaczania,włókninowy pasek mocujący, z okienkiem wypełnionym folią, odporny na działanie środków dezynfekcyjnch zawierających alkohol,klej akrylowy. 10 cm x 12 cm x 25 szt. op. 4 13 włókninowy sterylny opatrunek do zabezpieczenia wkłuć obwodowych, posiadający luźną podkładkę i zaokrąglone brzegi, z klejem akrylowym bez zawartości tlenku cynku i kauczuku. 76 mm x 51 mm x 50 szt. op. 400 Pakiet nr 9 1 Comfifast MultiStretch Lina Czerwona 10 m bandaż szt. 160 2 Comfifast MultiStretch Linia Beżowa 10 m bandaż szt. 80

3 Comfifast MultiStretch Linia Niebieska 10 m bandaż szt. 80 4 Comfifast MultiStretch Linia Zielona 10 m bandaż szt. 160 Pakiet nr 10 1 Floractin 5 ml krople op. 200 2 Gastrotuss baby 200 ml syrop op. 40 Pakiet nr11 1 Aquacel Ag 10cm x 10 cm opatr. szt. 300 2 Aquacel Foam ADH 10 cm x 10 cm opatr. szt. 300 3 Granuflex Extra Thin 7,5cm x 7,5 cm opatr. szt. 300