Życie bez bólu Zdrowe Dzieci Zdrowa Europa

MIĘDZYNARODOWY DZIĘŃ INWALIDY XXI EDYCJA Zgorzelec 20-21 marca 2015 Życie bez bólu Zdrowe Dzieci Zdrowa Europa 2nd PAD & Vascular EU Days "No more amputation" pod auspicjami VAS/ Vascular Independent Research and Education European Organisation i Polskiego Towarzystwa Angiologicznego

MIĘDZYNARODOWY DZIEŃ INWALIDY XXI EDYCJA Życie bez bólu Zgorzelec 20-21 marca 2015 roku Organizatorzy: Wielospecjalistyczny Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej Centrum Fizjoterapii w Zgorzelcu Starosta Powiatu Zgorzeleckiego Burmistrz Miasta Zgorzelec Wójt Gminy Zgorzelec Miejski Domu Kultury Współorganizatorzy: Zarząd Główny Polskiego Towarzystwa Fizjoterapii z oddziałami dolnośląsko nadodrzańskim lubuskim opolskim Polskie Towarzystwo Angiologiczne Polskie Towarzystwo Walki z Kalectwem oddział Terenowy w Jeleniej Górze Dolnośląskia Izba Lekarska - Koło Terenowe w Zgorzelcu Uniwersytet Jana Kochanowskiego w Kielcach Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu Wydział nauk o Zdrowiu Wyższa Szkoła Fizjoterapii we Wrocławiu Uniwersytet Techniczny w Dreźnie Uniwersytet Medyczny w Łodzi Zachodniosaksoński Uniwersytet w Zwickau Stowarzyszenie Badawcze FMS, Drezno

PATRONAT NAUKOWY Profesor zw. dr hab. n. med. dr h.c. Aleksander Sieroń Kierownik Katedry i Kliniki Chorób Wewnętrznych, Angiologii i Medycyny Fizykalnej w Bytomiu Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach Chair of the Internal Diseases Clinic, Angiology and Physical Medicine in Bytom Silesian Medical University in Katowice Profesor zw. dr hab. Jacek Semaniak Rektor Uniwersytetu Jana Kochanowskiego w Kielcach Rector of the University of Jan Kochanowski Profesor zw. dr hab. n. med. Przemysław Jałowiecki Rektor Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach Rector of the Medical University of Silesia in Katowice Profesor zw. dr hab. n. med. Wojciech Załuska Dziekan II Wydziału Lekarskiego z Oddziałem Anglojęzycznym Uniwersytetu Medycznego w Lublinie Dean of the Faculty of Medicine II, Division of English speaking Medical University of Lublin Profesor zw. dr hab. n. med. Mirosław Jabłoński Kierownik Kliniki Ortopedii i Rehabilitacji Uniwersytetu Medycznego w Lublinie Head of Department of Orthopedics and Rehabilitation, Medical University of Lublin Profesor zw. dr hab. n. med. Stanisław Głuszek Dziekan Wydziału Nauk o Zdrowiu Uniwersytetu Jana Kochanowskiego w Kielcach Dean of the Faculty of Heath Sciences of the Jan Kochanowski University in Kielce Profesor zw. dr hab. n. med. Tomasz Kostka Dziekan Wydziału nauk o Zdrowiu Uniwersytetu Medycznego w Łodzi Dean of the Faculty of Heath Sciences of the Medical University in Łódź Profesor zw. dr hab. n. med. Wojciech Hagner Kierownik Katedry i Kliniki Rehabilitacji Collegium Medicum w Bydgoszczy Head of the Department of Rehabilitation, Collegium Medicum Profesor zw. dr hab. n. med. Leszek Romanowski Kierownik Katedry i Kliniki Traumatologii, Ortopedii i Chirurgii Ręki Uniwersytetu Medycznego im. K. Marcinkowskiego w Poznaniu Head of the Department of Traumatology, Orthopaedics and Hand Surgery University of Medical Sciences. K. Marcinkowski in Poznań

KOMITET NAUKOWY Przewodniczącyr Profesor zw. dr hab. n. med. dr h.c. Aleksander Sieroń Wiceprzewodniczący Profesor nadzw. dr hab. n. med. i n. KF. Zbigniew Śliwiński Członkowie Profesor zw. dr hab. n. med. Tomasz Kostka Profesor zw. dr hab. n. med. Henryk Chmielewski Profesor zw. dr hab. n. med. Bogusław Frańczuk Profesor zw. dr hab. n. med. Stanisław Głuszek Profesor zw. dr hab. n. med. Marek Jóźwiak Profesor zw. dr hab. n. med. Marta Makara - Studzińska Profesor zw. dr hab. n. med. Leszek Romanowski Profesor zw. dr hab. n. med. Ludmiła Sadowska Profesor zw. dr hab. n. med. Daniel Zarzycki Profesor zw. dr hab n. med. Grzegorz Cieślar Profesor zw. dr hab. n. med. Wojciech Hagner Profesor zw. dr hab. n. med. Wojciech Załuska Profesor zw. dr hab. n. med. Mirosław Jabłoński Profesor zw. dr hab. n. med. Tomasz Kotwicki Profesor zw. dr hab. Jacek Lewandowski Profesor nzw. dr hab. n. med. Ireneusz Kotela Profesor nzw. dr hab. n. med. Ireneusz Kowalski Profesor nzw. dr hab. n. med. Agata Stanek Profesor nzw. dr hab. n. med. Zbigniew Dudkiewicz Profesor nzw. dr hab. n. med. Jan Raczkowski Profesor nzw dr n. med. Wiesław Tomaszewski Profesor nzw. dr hab. Ewa Demczuk Profesor nzw. dr hab. Anna Skrzek Profesor nzw. dr hab. Bartosz Molik Profesor nzw. dr hab. Andrzej Czamara Profesor nzw. dr hab. Jan Szczegielniak Profesor nzw. dr hab. Marek Żak Profesor nzw. dr hab.joanna Rosińczuk Profesor nzw.dr hab. n. o zdrowiu Teresa Pop Dr hab. n. med. Magdalena Wilk Frańczuk Dr hab. n. med. Karolina Sieroń Stołtny Dr hab. n. med. Marek Kucharzewski Dr hab. n. med. Bogusław Koczy Dr n. med. Joanna Kostka Dr n. med. Marek Kiljański Dr n. med. Elżbieta Rajkowska - Labon Dr n. med. Magdalena Hagner - Derengowska Dr n. med. Anna Lipińska Dr n. med. Andrzej Permoda Dr n. med. Krzysztof Aleksandrowicz Dr n. med. Małgorzata Starczyńska

Dr n. med. Marek Woszczak Dr n. med. Alicja Załuska Dr n. med. Beata Michalak Dr n. med. Bartłomiej Halat Dr n. o zdrowiu Dorota Rębak Dr n. o Zdrowiu Tomasz Senderek Dr n. kf Grażyna Brzuszkiewicz Dr n. kf. Ewa Kamińska Dr n. kf. Sławomir Jandziś Dr n. kf. Małgorzata Markowska Dr n. kf Małgorzata Domagalska Szopa Dr n. kf Andrzej Szopa Dr n. kf. Maciej Jaruga Dr n. kf. Maria Jaruga Dr n. kf. Wojciech Kiebzak Dr n. kf. Teresa Pop Dr n. kf. Andrzej Szopa Dr n. kf. Marzena Wiernicka Dr n. kf. Marcin Krajczy Dr n. kf. Jacek Łuniewski Dr n. kf. Katarzyna Bogacz Dr n. kf. Natalia Rogaczewska Dr n. kf. Krzysztof Kassolik Dr Ing. Grzegorz Śliwiński Mgr Marzena Kobylańska Mgr Marek Zięba Mgr Michał Dylewski Mgr Marek Wiecheć Mgr Marlena Drężewska Mgr Michał Zarzycki Mgr Zofia Śliwińska Mgr Wojciech Kufel Mgr Anna Marciniak Mgr Ireneusz Hałas

Zagraniczni Członkowie Komitetu Naukowego 1. Profesor Santos Sastre Fernandez Hioszpania 2. Profesor Hagen Malberg Niemcy 3. Profesor Jens Füssel - Niemcy 4. Profesor Georges Boueiri Liban 5. Profesor Khalife Khalife Liban 6. Profesor Hayman Saddic Liban 7. Profesor Grazina Krutulyte Litwa 8. Profesor Aleksander Baranow Rosja 9. Profesor Zbigniew Kuliberda - Francja 10. Profesor Lin Kuan Ting - Taiwan 11. Profesor Chen Chang Lun - Taiwan 12. Dr. Ing Helmut Diers - Niemcy 13. Dr. Ing Grzzegorz Śliwiński - Niemcy 14. PT. Pille - Riika Lepik Estonia 15. PT.Hille Maas Estonia Zaproszenie do czynnego udziału w konferencji wysłane zostało także do: 1. Prof. Charlotte Hager Szwecja 2. Prof. Philippe Souchard Francja 3. Prof. Christian GAGNIERE - Francja 4. Prof. Aleksandras Krisčiūnas - LItwa 5. Prof. Elena Caciulan Rumunia 6. Prof. Bianka Stanka Rumunia 7. Prof. Carmen Cebescu Rumunia 8. PT. Siegfried Breitenbach Niemcy 9. Godfrey Axten Anglia

KOMITET ORGANIZACYJNY Przewodniczący; Profesor nadzw. dr hab. n. med. Zbigniew Śliwiński Członkowie; Zofia Barczyk Artur Bieliński Rafał Gronicz Piotr Machaj Marek Kiljański Anna Śliwińska Leszek Karbowski Aleksander Sieroń Karolina Sieroń Stołtny Agata Stanek Grzegorz Cieślar Marek Kucharzewski Andrzej Czamara Grażyna Grudzińska Beata Michalak Wojciech Kufel Bartłomiej Halat Grzegorz Śliwiński Dyrektor WS SP ZOZ w Zgorzelcu Przewodnicząca Rady Miasta Zgorzelec Starosta Powiatu Zgorzeleckiego Burmistrz Miasta Zgorzelec Wójt Gminy Zgorzelec Prezes Polskiego Towarzystwa Fizjoterapii Rektor Uniwersytetu Trzeciego Wieku w Zgorzelcu Prezes Oddziału Terenowego w Jeleniej Górze Polskiego Towarzystwa Walki z Kalectwem Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach Rektor Wyższej Szkoły Fizjoterapii we Wrocławiu Dyrektor Miejskiego Domu Kultury WS SP ZOZ w Zgorzelcu Ośrodek Rehabilitacji WS SP ZOZ w Zgorzelcu Ośrodek Rehabilitacji WS SP ZOZ w Zgorzelcu Ośrodek Rehabilitacji Uniwersytet Techniczny w Dreźnie

Program naukowy konferencji składa się z następujących sesji: 1. Miejsce Fizjoterapii w nowoczesnej medycynie 2. Zawód fizjoterapeuty w Europie i na świecie Wypalenie zawodowe wśród fizjoterapeutów 3. Diagnostyka funkcjonalna w Fizjoterapii 4. Leczenie ruchem zagadnienia wybrane. w wieku rozwojowym diagnostyka w skoliozach leczenie skolioz współpraca transgraniczna w wieku dojrzałym plastyczność mózgu w świetle nowoczesnej wiedzy masaż leczniczy w Fizjoterapii w trzecim okresie życia zaburzenia psychosomatyczne w trzecim okresie życia Transgraniczny Uniwersytet Trzeciego Wieku miedzypokoleniowe spotkania w uniwersytetcie /wnuczek dziadek/ 5. Nowoczesna medycyna fizykalna współczesne technologie w inżynierii biomedycznej rola I zadania medycynie fizykalnej I Fizjoterapii w leczeniu uzdrowiskowym i stomatologii 6. Terapia manualna, osteopatia 7. Kinesiology taping w medycynie i sporcie kwalifikowanym dynamiczne plastrowanie w świetle medycyny opartej na faktach 8. Sesja plakatowa - varia rola i możliwości fizjoterapii w geriatrii terapia manualna, chiropraksja, osteopatia, terapia czaszkowo - krzyżowa temperatury kriogeniczne najnowsze doniesienia znaczenie masażu leczniczego w kompleksowej rehabilitacji fizjoterapia w stomatologii.

Planujemy przeprowadzenie następujących warsztatów terapeutycznych i kursów: Warsztaty terapeutyczne: 1. Globalna reedukacja posturalna Planowany: Prof. Philippe Souchard / Francja/ 2. Urządzenie Formetic 4D firmy Diers w Fizjoterapii Dr. Ing. Helmut Diers / Niemcy /, Dr. Ing. Grzegorz Śliwiński / Niemcy / 3. Urządzenie FED w leczeniu zachowawczym skolioz i zespołów bólowych kręgosłupa Prof. Santos Sastre Fernandez /Hiszpania/ 4. Ocena funkcjonalna dzieci z uszkodzeniem OUN. Dr n. kf. Małgorzata Domagalska / Polska / 5. Kinesiology Taping w sporcie kwalifikowanym Dr n. o zdrowiu Tomasz Senderek / Polska/ 6. Kinesiology Taping w wadach postawy i w leczeniu skolioz. Prof. UJK Zbigniew Śliwiński / Polska/ 7. Wybrane elementy psychologii klinicznej narzędziem dla fizjoterapeutów Prof. Marta Makara Studzińska / Polska/ 8. Kinesiology Taping w połączeniu z metodą MBO. Zbigniew Śliwiński / Polska/ Kursy: 1. Leczenie skolioz idiopatycznych z prezentacją urządzenia FED 17. 03 19. 03. 2014 r. Prof. Santos Sastre Fernandez Hiszpania kurs podstawowy 2. Leczenie skolioz idiopatycznych z prezentacją urządzenia FED 23. 03 24. 03. 2014 r. Prof. Santos Sastre Fernandez Hiszpania kurs rozwijający Organizator zastrzega możliwość odwołania planowanego warsztatu czy kursu bez podawania przyczyny. W takim przypadku osoby, które dokonają przedpłaty otrzymają zwrot kwoty wpłaty w całości. MIEJSCE KONFERENCJI Miejski Dom Kultury Ul. Parkowa 1, 59-900 ZGORZELEC

ZASADY ZGŁASZANIA UCZESTNICTWA w XXI edycji MDI 2015 Formularz zgłoszeniowy dostępny na stronie internetowej www.mdi-online.net Udział w konferencji prosimy zgłosić wypełniając i przesyłając formularz zgłoszeniowy pocztą internetową na adres info@mdi-online.net lub listownie na adres: PHU Fizjomed z dopiskiem Obchody MDI 2015 59-900 ZGORZELEC, ul. Konarskiego 9A Tel./ Fax. +48 75 775 73 84, +48 75 775 89 41 Mobile +48 602 475 408, +48 600 077 794 OPŁATY ZA UCZESTNICTWO W KONGRESIE Uczestnicy / opłaty Do 31 stycznia 2015 Członkowie PTF O Dol. / Nad. O Opolski i O. Lubuski Do 15 lutego 2015 Do 01 marca 2015 100 PLN 150 PLN 200 PLN Członkowie PTF /pozostałe oddziały/ Niezrzeszeni Studenci (ważna legitymacja studencka) Pracownicy WS SP ZOZ Zgorzelec Osoba towarzysząca 150 PLN 200 PLN 250 PLN 200 PLN 250 PLN 300 PLN 50 PLN 75 PLN 100 PLN 100 PLN 150 PLN 200 PLN 75 PLN 100 PLN 150 PLN

OPŁATY ZA UCZESTNICTWO: KURSY, WORKSHOPY, SPOTKANIA TOWARZYSKIE, PROGRAM SOCJALNY Uczestnicy / opłaty Kolacja z gośćmi z zagranicy 19.03.2015 Restauracja Pałac w Łagowie Spotkanie towarzyskie 20.03.20154 Restauracja Pałac w Łagowie Warsztaty / 1-8 /cena dotyczy udziału w 1 warsztacie Do 31 stycznia 2015 Do 15 lutego 2015 Do 01 marca 2015 100 PLN 150 PLN 200 PLN 100 PLN 150 PLN 200 PLN 50 PLN 75 PLN 100 PLN Kurs - Leczenie skolioz idiopatycznych metodą FED. 17.03 19. 03. 2015 r. Prof. Santos Sastre Fernandez Program socjalny 1400 PLN 1800 PLN 2200 PLN / hotel i wyżywienie w cenie kursu/ Miejsce kursu: Centrum Fizjoterapii Zgorzelec Zwiedzanie Drezna 200.00 PLN / bez biletów wstępu i luchu/ 1. W ramach opłaty uczestnikom przysługuje prawo uczestnictwa we wszystkich sesjach naukowych, materiały kongresowe, udział w uroczystym otwarciu Obchodów, catering w trakcie przerw w obradach, zwiedzanie wystaw prac plastycznych i wystawy sprzętu rehabilitacyjno ortopedycznego. 2. Osobie towarzyszącej w ramach opłaty przysługuje, udział w uroczystym otwarciu Obchodów, catering w trakcie przerw w obradach, zwiedzanie wystaw prac plastycznych i wystawy sprzętu rehabilitacyjno ortopedycznego. 3. Uwaga: Spotkanie towarzyskie w dniu 19 i 20.03 20154 r., kursy, warsztaty i udział w programie socjalnym są płatne dodatkowo. 4. Wpłaty za uczestnictwo prosimy przesłać na konto z dopiskiem: Imię i nazwisko - Konferencja MDI 2015 PHU Fizjomed, 59-900 Zgorzelec, ul Konarskiego 9a, Volkswagen Bank 03 2130 0004 2001 0286 2084 0001

ZASADY ZGŁASZANIA PRAC PRZYSYŁANIA STRESZCZEŃ 1) Na Kongres przyjmowane będą prace oryginalne i poglądowe niepublikowane wcześniej w piśmiennictwie naukowym. 2) Streszczenie powinno być przygotowane w następującym układzie i zawierać: Tytuł prezentacji. Nazwisko, pierwsze imię, inicjały pozostałych imion każdego autora, razem z afiliacją. Nazwy instytucji, które uczestniczyły w przygotowaniu prezentowanej pracy. Imię i nazwisko, adres, telefon, fax, e - mail autora wskazanego do korespondencji z Komitetem Organizacyjnym. Wstęp (zawierający opis problemu i uzasadnienie przeprowadzenia badania). Cel pracy (pytanie kliniczne, hipoteza). Materiał i metody (zawierający opis projektu badania naukowego, miejsca pochodzenia badanych, opis badanej grupy, opis stosowanych metod i interwencji, opis metody oceny (pomiaru) efektu interwencji, metody statystyczne i sposób analizy danych; w badaniach przeglądowych: kryteria kwalifikacji i dyskwalifikacji badań, źródła informacji i sposób identyfikacji wszystkich danych na dany temat oraz sposób syntezy danych). Wyniki (najważniejsze dane). Wnioski (powinny wynikać z przedstawionych danych i stanowić odpowiedź na sformułowane cele badania). Do streszczenia nie należy dołączać piśmiennictwa. 3) Streszczenia prac przygotowane powinny być w języku polskim i angielskim. Streszczenia w obu językach powinny mieć taką samą treść i układ. Powinny zawierać maksymalnie 250 słów ( czcionkatimes New Roman, wielkość 12 pkt, interlinia 1,0; plik zgodny z Microsoft Word 2003 z rozszerzeniem *.doc. ).. 4) Streszczenia prac należy przesłać drogą elektroniczną na adres: WWW.mdionline.net do dnia 15. 02. 2015 r. Można określić proponowaną formę prezentacji: ustna lub plakatowa multimedialną. Prace o charakterze poglądowym mogą być zgłaszane jedynie do sesji plakatowej - multimedialnej. Streszczenia dostarczone po tym terminie lub w inny niż wskazany sposób nie będą przyjmowane. W nazwie plików proszę nie umieszczać polskich znaków, natomiast znaki interpunkcyjne i spacje zastąpić podkreślnikami. 5) Nadesłane streszczenia zostaną w pierwszej kolejności poddane kwalifikacji redakcyjnej i, jeśli będą spełniać wymogi formalne, zostaną przesłane do oceny recenzentom członkom Komitetu Naukowego Kongresu. Streszczenia prac zakwalifikowanych do publikacji w odpowiedniej sesji zostaną wydrukowane w materiałach kongresowych. Po dn. 15. 02. 2015 r. streszczenia z uwagami od recenzentów mogą zostać odesłane autorom celem naniesienia koniecznych poprawek będących warunkiem przyjęcia pracy do prezentacji z wskazanym nie przekraczalnym terminem odesłania poprawionego streszczenia. Prace zdyskwalifikowane przez recenzentów nie będą przyjęte do prezentacji. Decyzja o odrzuceniu pracy nie podlega odwołaniu. Organizatorzy nie ujawniają nazwisk recenzentów. Załączone tabele, wykresy i rysunki nie będą umieszczone w

książce streszczeń. Organizatorzy zastrzegają sobie prawo do dokonywania poprawek stylu i mianownictwa oraz koniecznych skrótów tekstu bez zgody autora. 6) Komitet Naukowy i Organizatorzy Kongresu zastrzegają sobie prawo zakwalifikowania nadesłanej pracy do innej sesji niż wskazana przez osobę zgłaszającą, o czym autorzy zostaną poinformowani w informacji o przyjęciu pracy. 7) Lista zakwalifikowanych na Kongres prac zostanie umieszczona na stronie internetowej http://www.mdi-online.net 8) Ustna forma prezentacji: prezentacja multimedialna w języku polskim i angielskim. Prezentacje multimedialne powinny być zgodne z Microsoft PowerPoint 2007. Filmy dołączone do prac będą odtwarzane przy pomocy programu Windows Media Player v.7.0. Animacje i dźwięki są załączane na wyłączne ryzyko autorów. 9) Prezentacje ustne - multimedialne, zapisane na płycie CD/DVD, opisane imieniem i nazwiskiem pierwszego autora, tytułem pracy i numerem sesji, powinny być dostarczone najpóźniej w dniu rozpoczęcia Kongresu, tj. dnia 20. 03. 2015 r. do godz. 8.30 do Biura Obsługi Kongresu. Niedostarczenie prezentacji w tym terminie lub opisanej w inny niż podany sposób, może skutkować wycofaniem pracy z obrad Kongresu. 10) Czas przeznaczony na ustną prezentację multimedialną wynosi 10 minut. Prowadzący sesję jest uprawniony do odebrania głosu referujące mu po upływie regulaminowego czasu. 11) Na zakończenie sesji przewidywana jest dyskusja. Autor wygłaszanej pracy jest zobowiązany do uczestnictwa w dyskusji. 12) Sesja plakatowa Ocena prac odbywać się będzie w dniach 20 i 21 marca, Ogłoszenie wyników wyróżnionych plakatów przewidujemy na zakończenie sesji w dniu 21 marca 2015 13) Nagrody. Na podstawie opinii moderatorów Sesji Naukowych zostanie przyznana 1 nagroda i 3 wyróżnienia spośród prezentacji ustnych i plakatowych. 14) Zgłoszenie streszczenia pracy jest jednoznaczne ze zgodą autorów na przetwarzanie i udostępnianie danych osobowych podanych podczas rejestracji pracy na potrzeby organizacyjne Kongresu, upublicznienie wyników kwalifikacji, streszczeń, nagród i wyróżnień na stronie Kongresu oraz w materiałach kongresowych. 15) Zgłoszenie streszczenia pracy jest jednoznaczne z zaakceptowaniem przez autorów regulaminu zgłaszania prac i poszczególnych sesji. Konsekwencje wynikające z nieprzestrzegania lub łamania regulaminu ponoszą autorzy pracy.

Zapraszamy do udziału w Kongresie i prezentowania prac naukowych. Biuro Obsługi Kongresu: PHU Fizjomed, ul. Konarskiego 9a, 59-900 ZGORZELEC Tel./ Fax. (+48) 75 775 73 84, info@mdi-online.net Kontakt z organizatorem: Stacjonarny Ośrodek Rehabilitacji WS ZOZ w Zgorzelcu im Prof., Wiktora Degi ul. Konarskiego 5B, 59 900 Zgorzelec tel./ fax (+48) 757758941, 757758968 Mobile +48 602 475 408, +48 600 077 794 Karta zgłoszenia uczestnictwa Międzynarodowy Dzień Inwalidy Zgorzelec 20 21. 03. 2015 r. Imię, nazwisko Adres.. Tel. / fax., e -mail NIP-... /w przypadku konieczności wystawienia rachunku/ Udział: czynny bierny Terminarz: Zgłoszenie uczestnictwa oraz streszczenia pracy do 15 lutego 2015 roku. Udział w konferencji prosimy zgłosić wypełniając i przesyłając formularz zgłoszeniowy pocztą internetową na adres: WWW.mdi-online.net Wpłaty za uczestnictwo prosimy przesłać na konto z dopiskiem: udział w Konferencji MDI 2011 PHU Fizjomed, 59-900 Zgorzelec, ul Konarskiego 9a, Volkswagen Bank 03 2130 0004 2001 0286 2084 0001

Karta zgłoszenia uczestnictwa dla FIRM Międzynarodowy Dzień Inwalidy Zgorzelec 20 21. 03. 2015 r. Firma: /nazwa, adres, tel/fax, e-mail, NIP/ Koszty uczestnictwa: 1. Sponsorzy konferencji: Sponsor platynowy Sponsor złoty Sponsor srebrny Kwoty sponsoringu do negocjacji!!! 2. Wystawcy: / 9 m 2 powierzchni + prąd/ + 10 min referat w sesji 5000.00 PLN 3. Wystawcy: / 9 m 2 powierzchni + prąd/ 2000.00 PLN 4. Wystawca: / za 1m 2 / 500.00 PLN Powierzchnie modułów w m 2 : /zaznaczyć właściwe / 2 4 6 8 10 Wpłata gwarantująca uczestnictwo firmy w wystawie w wysokości 50% wartości zarezerwowanej powierzchni powinna być dokonana do dnia 28.02.2015, a pozostałą część do dnia 15. 03. 2015 r. Organizator zastrzega sobie prawo zatrzymania przedpłaty w przypadku rezygnacji z uczestnictwa w wystawie zgłoszonego po 15.03.2014 r. Udział w konferencji prosimy zgłosić wypełniając i przesyłając formularz zgłoszeniowy pocztą internetową na adres: WWW.mdi-online.net lub listownie na adres:

PHU Fizjomed 59-900 ZGORZELEC, ul. Konarskiego 9A, z dopiskiem Obchody MDI 2015, Wpłaty za uczestnictwo prosimy przesłać na konto: Volkswagen Bank 03 2130 0004 2001 0286 2084 0001 z dopiskiem: Wystawa lub Wystawa i Spotkanie Towarzyskie Upoważniam firmę P.H.U. FIZJOMED do wystawienia faktury VAT bez mojego podpisu. Data..2014 r. Czytelny podpis i pieczątka firmowa Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w bazie danych PHU Fizjomed i na korzystanie z nich w celach handlowych i marketingowych z związanych z ofertami PHU Fizjomed. Dane są chronione zgodnie z Ustawą o ochronie danych osobowych (Dz.U. Nr 133 poz.833). Oświadczam, że wiem o moim prawie do wglądu i poprawiania moich danych osobowych. Czytelny podpis...