Załącznik nr 5 do zapytania ofertowego nr 2/2014/9.1.1 POKL FORMULARZ CENOWY Nazwa wykonawcy.. Adres wykonawcy. Miejscowość i data. Cena ofertowa za wykonanie przedmiotu zamówienia z części I - III Lp. Nazwa orientacyjna j.m. ilość Cena jednostkowa ogółem (kol.4xkol.5) Kwota VAT brutto ogółem (kol.6+kol.7) 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Część I Komplet zabawek dla oddziału przedszkolnego w Janowie 1. żywności 2. Meble do domku szt. 4 3. Toaletka 4. Taboret 5. 6. Wózek pielęgniarski Warsztat z narzędziami 7. Walizka lekarza 8. klocków 9. Klocki jeżyki 10. Klocki 11. Wiaderko z pojazdami 12. Puzzle
13. Lalki 14. Tablica 15. Kasa sklepowa 16. Foremki 17. Puzzle 18. Serwis kawowy 19. Pralka 20. Zlewozmywak 21. Kuchenka 22. Mikrofalówka 23. Pacynki 0 24. 25. mozaikowy Domek o trzech poziomach drewniany Komplet zabawek dla oddziału przedszkolnego w Muszakach 26. Wywrotka szt. 2 27. Betoniarka szt. 2 28. Traktor z koparką szt. 4 29. Puzzle zestaw 4 30. Walizka lekarza 31. do sprzątania 32. Pacynki szt. 4 33. Pacynki szt. 8 34. Warsztat z narzędziami 35. Mozaika szt. 2 36. Laweta szt. 2 37. Toaletka
38. Taboret 39. Przeplatanki 40. Klocki 41. Klocki 42. Klocki jeżyki 43. Pojemnik szt. 2 44. Kasa sklepowa 45. żywności 46. Koszyk szt. 5 47. obiadowośniadaniowy 48. Auto szt. 2 49. Bobas szt. 4 50. Lalka szt. 2 51. Wózek szt. 6 52. Foremki zestaw 3 53. Wiaderka zestaw 5 54. Piłka 55. 56. Kompleks kuchenny Teatrzyk wielofunkcyjny OGÓŁEM: Lp. Nazwa orientacyjna j.m. ilość Cena jednostkowa ogółem (kol.4xkol.5) Kwota VAT brutto ogółem (kol.6+kol.7) 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Część II Komplet materiałów edukacyjnych i artykułów plastycznych dla oddziału przedszkolnego w Janowie
1. o jedzeniu kpl. 1 2. Algorytmy 3. Waga szalkowa 4. Odważniki do wagi 5. Liczby 6. Tablica 7. Chusty 8. Klepsydra 9. Lupa powiększająca szt. 5 10. Kukiełki 11. Lateralizacja 12. Znaki drogowe 13. Bajki 14. Liczydło 15. Literki i cyferki -magnesy 16. Tablica szt. 4 17. Zabawa w segregację odpadów 18. Mała orkiestra 19. Ścianka lustrotablica magnetyczna 20. Wyprawka dla 25 osób 21. Filc dekoracyjny 22. Tektura 23. Nożyczki 24. Sizal 25. Rafia szt. 4 szt. 3
26. Druciki 27. Wałki 28. Pędzle 29. Szablony 30. Dziurkacze rogowe 31. Dziurkacze zestaw 4 szt. 4 szt. 6 32. 33. Piankowe kształty Suszarka do prac plastycznych szt. 1 Komplet materiałów edukacyjnych i artykułów plastycznych dla oddziału przedszkolnego w Muszakach 34. Bajki 35. Znaki drogowe 36. Waga szalkowa 37. Odważniki 38. o jedzeniu kpl. 1 39. Puzzle 40. Puzzle o czterech porach roku 41. Puzzle numery 42. Globus 43. 44. 45. Model układu słonecznego Zabawa w segregację odpadów Tafelki liczeniowe 46. Klepsydry 47. Model Ziemi 48. Tablice 49. Obrazki z minami
50. Tablica szt. 5 51. 52. Figury plastikowe plansz z tafelkami zestaw 3 53. Pieniądze szt. 5 54. Klocki zestaw 5 55. instrumentów perkusyjnych 56. Druciki 57. Nożyczki 58. Karbownica 59. Rafia 60. Koraliki 61. Klej z brokatem 62. Fartuszek 63. Wałki z pianki 64. Sizal 65. dekoracyjny 66. Szablony 67. Stemple zestaw 5 szt. 5 szt. 3 szt. 6 0 kpl. 1 szt. 25 0 szt. 5 zestaw 7 zestaw 8 68. Wyprawka 25 osobowa OGÓŁEM: Lp. Nazwa orientacyjna j.m. ilość Cena jednostkowa ogółem (kol.4xkol.5) Kwota VAT brutto ogółem (kol.6+kol.7) 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Część III Komplet wyposażenia zapewniającego bezpieczne warunki opieki nad dziećmi dla oddziału przedszkolnego w Janowie
1. 2. Gaśnica przeciwpożarowa Tabliczka wyjście ewakuacyjne 3. Apteczka 4. 5. Zaślepki na gniazdka Plansza informacyjna zestaw 6 Komplet wyposażenia zapewniającego bezpieczne warunki opieki nad dziećmi dla oddziału przedszkolnego w Muszakach 6. 7. 8. 9. 10. Gaśnica przeciwpożarowa Tabliczka wyjście ewakuacyjne Oznaczenie ewakuacyjne do wyjścia Oznaczenie ewakuacyjne - skos Oznaczenie ewakuacyjne - prosta szt. 6 szt. 2 szt. 2 11. Apteczka OGÓŁEM Ogólną wartość z formularza cenowego należy przenieść do formularza ofertowego.. (data i czytelny podpis Wykonawcy)