GMINNY OŚRODEK POMOCY SPOtKZNEJ w LIPNICY Upnica,dn.01.08.2013r ul. Józefa Słommsklego 19 77-130 Llpnlca woj. pomorskie NIP 842-10-23-020, tel. 59 621 70 88 INFORMACJA Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Lipnicy informuje, że prawo do świadczeń rodzinnych przysługuje, jeżeli przeciętny miesięczny dochód netto na osobę w rodzinie w roku poprzedzającym okres zasiłkowy nic pr/ekroczył kwoty 539,0(1 zł, w przypadku, gdy w rodzinie jest dziecko niepełnosprawne - 623,00zł. Zgodnie /, Ustawą o świadczeniach rodzinnych z dnia 28 listopada 2003r. AFekst jednolity -Dz. U z 2006r. Nr 139, póz. 992 / późniejszymi zmianami/ i Rozporząd/eniem Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 03 stycznia 2013r. w sprawie sposobu i trybu postępów nnia w sprawach o świadczenia rodzinne /Dz. U. z 2013r. póz. 3/, od dnia 04 stycznia 2013r. do ubieganiu się o świadczenia rodzinne wymagane są następujące dokument) 1 : l.zasiłek RODZINNY: - wniosek o ustalenie prawa do zasiłku rodzinnego oraz dodatków do zasiłku rodzinnego- / załącznik nr l rozporządzenia druk do - uwierzytelniona kopia dokumentu stwierdzającego tożsamość osoby ubiegającej się o zasiłek rodzinny /kserokopia dowodu osobistego/, - skrócony odpis aktu urodzenia dziecka/d/.ieci. na które mają być przyznane świadczenia rodzinne /jeżeli ubiega się po raz pierwszy/, - orzeczenie o niepełnosprawności albo o umiarkowanym lub znacznym dziecka, jeżeli wnioskodawca ubiega się o przyznanie stopniu niepełnosprawności świadczeń uzależnionych od niepełnosprawności /oryginał do w gląilu/. - zaświadczenia z Urzędu Skarbowego-zahjcznik nr 4 lub złożenie oświadczenia /załącznik -nr 5 druk do potwierdzającego wysokość dochodu wszystkich pełnoletnich członków rodziny, uzyskanego w roku kalendarzow; m poprzedzającym okres zasiłkowy, - zaświadczenie albo oświadczenie członków rodziny zawierające informacje o wysokości składek na ubezpieczenie zdrowotne w roku poprzedzającym okres zasiłkowy /załącznik 8 druk do - oświadczenie wszystkich pełnoletnich c/łonków rodziny o w>sokości dochodów nieopodatkowanych uzyskanych w roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowy /np. dochody z gospodarstwa rolnego, stypendia, zasiłki chorobowe x K.RUS, dochody z agroturystyki, alimenty- /załącznik nr 7 druk do
- oświadczenia o dochodach z działalności gospodarczej osób prowadzących taką działalność /ryczałt, karta podatkowa/ uzyskanych w roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowy - /załącznik nr 6 druk do - zaświadczenie Urzędu Skarbowego lub zlo/enie oświadczenia /druk do pobrania w GOPS/ o wysokości zapłaconego podatku za rok poprzedzający okres zasiłkowy, z tytułu prowadzenia działalności gospodarczej /dotyczy osób. które prowadzą działalność gospodarczą/, - zaświadczenia właściwego organu o wielkości posiadanego gospodarstwa rolnego w roku poprzedzającym okres zasiłkowy, wyrażonej w hektarach przeliczeniowych albo oświadczenie /załącznik nr 9 druk do pobrania /, - umowy dzierżawy gospodarstwa rolnego oddanego w dzierżawy zawartej stosownie do przepisów o ubezpieczeniu społecznym rolników /urnowy 10-letnie \v zamian za rentę/ albo oddania gospodarstwa rolnego w: dzierżawę \v związku z pobieraniem renty strukturalnej, - kopia prawomocnego wyroku sądu orzekającego rozwód lub separację albo kopia aktu zgonu małżonka lub rodzica dziecka w przypadku osób}' samotnic wychowującej dziecko, - dokumenty potwierdzające wysokość otrzymanych alimentów w roku poprzedzającym okres zasiłkowy /np. zaświadczenie od komornika, przelewy bankowe/, - kopia prawomocnego wyroku sądu zasądzającego alimenty na rzecz dziecka lub wyroku sądu zobowiązującego jednego z rodziców do ponoszeniu całkowitych kosztów utrzymania dziecka lub orzeczenia sądu o oddaleniu powództwa o ustalenie świadczenia alimentacyjnego od drugiego z rodziców albo kopia odpisu zatwierdzonej prze/, sąd ugody zawartej przed mediatorem, w przypadku osoby samotnie wychowującej dziecko, - zaświadczenie ze szkoły lub szkoły wyższej albo zlo/enie oświadczenia /załącznik nr 2 i nr 3 druk do w przypadku, gdy dziecko ukończyło 18 rok życia i kontynuuje naukę, dotyczy to również uczniów szkól ponadgininazjalnych przed ukończeniem 18-go roku życia, jeżeli kontynuują naukę poza miejscem swojego zamieszkania i ubiegaj ą się o dodatki /dojazd, internat/, - w przypadku uzyskania dochodu w danjm roku zasiłkowym (np.: podjęcie pracy, uzyskanie renty, emerytury) - dokument potwierdzający uzyskanie dochodu oraz, zaświadczenie o wysokości dochodu z miesiąca następującego po miesiącu w którym dochód został uzyskany, - w przypadku utraty dochodu - dokument potwierdzając) utratę dochodu /np. świadectwo pracy, decyzja o utracie zasiłku dla bezrobotnych, utracie renty/ oraz, P1T-11 za rok poprzedzający okres zasiłkowy, potwierdzający kwotę dochodu utraconego. - informację sądu o toczącym się postępowaniu w sprawie przysposobienia dziecka, na które mają być przyznane świadczenia,
3 - kopię aktu zgonu rodziców lub kopie wyroków zasądzających alimenty od rodziców w przypadku ubiegania się o świadczenia jako osoba ucząca się /dotyczy osoby, której rodzice nie żyją lub ma zasądzone alimenty/, Osoba ubiegająca się o dodatki do zasiłków rod/innych powinna złożyć dodatkowo: DODATEK Z TYTUŁU URODZENIA DZIECKA: - skrócony odpis aktu urodzenia dziecka w przypadku nowo narodzonego dziecka/, - zaświadczenie lekarskie lub wystawione przez położną, potwierdzające pozostawanie kobiety pod opieką medyczną nie później niż od l O tygodnia ciąż.y do porodu / zaświadczenie musi określać tydzień ciąży, w którym kobieia po raz pierwszy zgfosiła się na badanie oraz termin udzielonego jednego świadczenia zdrowotnego w każdym trymestrze ciąży/, /załącznik druk do pobrania w GOPS/, DODATEK Z TYTUŁU OPIEKI NAD DZIECKIEM W OKRESIE KORZYSTANIA Z URLOPU WYCHOWAWCZEGO: - zaświadczenie pracodawcy o terminie i okresie na jaki udzielono urlopu wychowawczego oraz o pozostawaniu bezpośrednio przed uzyskaniem prawa do urlopu wychowawczego w stosunku pracy w okresie miesięczn\ m /co najmniej 6 miesięcy przed uzyskaniem prawa do urlopu wychowawczego/ lub oświadczenie //ałac/nik nr 10 druk do - informację pracodawcy o okresie na jaki za\\ arta zestala umowa o pracę, - zaświadczenie organu emerytalno-rentowego /ZUS/ o zgłoszeniu do ubezpieczeń społecznych lub oświadczenie /załącznik nr U druk do pobnmia/, DODATEK Z TYTUŁU SAMOTNEGO WYCHOWYWANIA DZIECKA: - kserokopię aktu zgonu drugiego /. rodziców dziecka lub odpis zupełny aktu urodzenia dziecka w przypadku gdy ojciec dziecka jest nieznany. - kopię odpisu wyroku sądu orzekającego o oddaleniu powództwa o ustalenie świadczenia alimentacyjnego od drugiego z rodziców,
DODATEK Z TYTUŁU KSZTAŁCENIA I REHABILITACJI DZIECKA NIEPEŁNOSPRAWNEGO: 4 - orzeczenie o niepełnosprawności albo o umiarkowanym lub znacznym stopniu niepełnosprawności /oryginał do wglądu/. DODATEK Z TYTUŁU ROZPOCZĘCIA ROKU SZKOLNEGO: - zaświadczenie szkoły lub złożenie oświadczenia /załącznik nr 2 druk do w przypadku, gdy dziecko ukończyło 18 rok życia lub uczęszcza do szkoły ponadgimnazjalnej, DODATEK Z TYTUŁU PODJĘCIA PRZEZ DZIECKO NAUKI POZA MIEJSCEM ZAMIESZKANIA: - zaświadczenie ze szkoły lub zło/rn:c oświadc/eni;] //ałączniu nr 13 druk do - zaświadczenie potwierdzające miejsce zamieszkania / np. internat, bursa/ oraz poświadczenie zameldowania w miejscowości, u której znajduje się szkoła /załącznik nr 14 druk do 2. ZASIŁEK PIELĘGNACYJNY: - wniosek o ustalenie prawa do zasiłku pielęgnacyjnego -/ załącznik nr 16 druk do - orzeczenie o niepełnosprawności lub umiarkowanym albo znacznym stopniu niepełnosprawności /oryginał do wglądu', - uwierzytelniona kopia dokumentu stwierdzającego tożsamość osoby ubiegającej się o zasiłek pielęgnacyjny /kserokopia dowodu osobistego/,
3. ŚWIADCZENIE PIELĘGNACYJNE: - wniosek o ustalenie prawa do świadczenia pielęgnacyjnego - /załącznik nr 18 druk do - uwierzytelniona kopia dokumentu stwierdzającego tożsamość osoby ubiegającej się o świadc/enie pielęgnacyjne i UMHV uuiku.nacei n;iu i ki /kserokopie dowodów osobistych/, - skrócony odpis aktu urodzenia dziecka /w przypadku ubiegania się o świadczenie na dziecko/, - w przypadku przebywania dziecka w placówce zapewniającej całodobową opiekę - zaświadczenie lub oświadczenie o nieskorzystaniu / całodobowej opieki nad dzieckiem /załącznik nr 12 druk do - orzeczenie o niepełnosprawności łącznie ze wskazaniami konieczności stałej lub długotrwałej opieki lub pomocy innej osoby w związku ze znacznie ograniczoną możliwością samodzielnej egzystencji oraz konieczności stałego współudziału na co dzień opiekuna dziecka w procesie jego leczenia. rehabilitacji i edukacji /pkt 7 i 8 orzeczenia na TAK/ albo orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności, - dokument potwierdzający, że wnioskodawca nie pozostaje w zatrudnieniu na dzień złożenia wniosku /np. rezygnacja z pracy - świadectwo pracj, zaświadczenie że nie figuruje w ewidencji osób bezrobotnych z Powiatowego Urzędu Pracy lub /łożenie oświadczenia /druk do pobrania w GOPS/, - zaświadczenie lub oświadczenie o wielkości posiadanego gospodarstwa rolnego, - przy ubieganiu się o opłacanie składek na ubezpieczenie społeczne - wszystkie świadectwa pracy celem naliczenia okresu zatiudnienia, a w przypadku osoby ubezpieczonej w KRUS zaświadczenie o okresach podlegania ubezpieczeniu, zaświadczenie lub oświadczenie o wielkości gospodarstwa rolnego, 4. SPECJALNY ZASIŁEK OPIEKUŃCZY: - wniosek o ustalenie prawa do specjalnego /asiłku opiekuńczego /załącznik nr 17 do - orzeczenie o niepełnosprawności lub o znacznym stopniu niepełnosprawności /oryginał do wglądu/ - dokument potwierdzający tożsamość osoby wymagającej opieki i osoby opiekującej się.
6 - zaświadczenia i oświadczenia o dochodach jak do zasiłku rodzinnego, - dokument potwierdzający rezygnacje z zatrudnienia /świadectwo pracy/, - inne dokumenty, w tym oświadczenia niezbędne do ustalenia prawa do specjalnego zasiłku opiekuńczego. 5. JEDNORAZOWA ZAPOMOGA / TYTUŁU URODZENIA SIĘ DZIECKA: - Wniosek ustalenie prawa do jednorazowej zapomogi z tytułu urodzenia się dziecka /druk nr 15 do - uwierzytelniona kopia dokumentu stwierdzającego tożsamość osoby ubiegającej się i drugiego rodzica dziecka/kserokopie dowodów osobistych/, - skrócony odpis aktu urodzenia dziecka, - zaświadczenia i oświadczenia o dochodach jak do zasiłku rodzinnego, - zaświadczenie lekarskie lub wystawione przez położną potwierdzające pozostawanie kobiety pod opieką medyczną nie później niż od 10 tygodnia ciąży do porodu / zaświadczenie musi określać tydzień ciąży, w którym kobieta po ra/ pierwszy zgłosiła się na badanie oraz termin udzielonego jednego świadczenia zdrowotnego w każdym trymestrze ciąży/ /załącznik nr 15 druk do 6. FUNDUSZ ALIMENTACYJNY: Zasady pomocy państwa osobom uprawnionym do alimentów na podstawie tytułu wykonawczego, w przypadku bezskuteczności egzekucji określone są w Ustawie z dnia 7 września 2007r. o pomocy osobom uprawnionym do alimentów /Tekst jednolih - Dz. U. z 2009r. Nr l, póz. 7 z późniejszymi zmianami/. Osobą uprawnioną do świadczeń z Funduszu Alimentacyjnego jest dziecko, które ma zasądzone alimenty od rodzica, a ich egzekucja jest bezskuteczna. Prawo do świadczeń z FA przysługuje, jeżeli przeciętny miesięczny dochód netto na osobę \v rodzinie w roku poprzedzającym okres zasiłkowy nie przekraczał 725,00 złotych. Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Pracy i Polityki Społec/nej z dnia 07 lipca 2010r. w sprawie sposobu i trybu postępowania, sposobu ustalania dochodu oraz wzorów wniosku, zaświadczeń i
7 oświadczeń o ustalenie prawa do świadczeń z funduszu alimentacyjnego /Dz. U. z 2010r. Nr 123, póz. 836 z późniejszymi zmianami/, do ubiegania się o świadczenia z Funduszu Alimentacyjnego wymagane są następujące dokumenty: - wniosek o ustalenie prawa do świadczeń z Funduszu Alimentacyjnego- /załącznik nr l rozporządzenia druk do - zaświadczenie o bezskuteczności egzekucji świadczeń alimentacyjnych od komornika sądowego, który prowadzi egzekucję alimentów lub oświadczenie /załącznik nr 8 druk do pobrania w GOPS/, - zaświadczenia z Urzędu Skarbowego o dochodach - załącznik nr 2, lub złożenie oświadczenia /załącznik nr 5 druk do stwierdzającego wysokość dochodu opodatkowanego wszystkich pełnoletnich członków rodziny, uzyskanego w roku poprzedzającym okres zasiłkowy, - zaświadczenie lub oświadczenie o wysokości składek na ubezpieczenie zdrowotne w roku kalendarzowym poprzedzającym okres świadczeniowy - /załącznik nr 6 druk do - oświadczenia o dochodach z działalności gospodarczej za rok poprzedzający okres zasiłkowy osób prowadzących taką działalność /ryczałt, karta podatkowa/ -/ załącznik nr 3 druk do - zaświadczenie z Urzędu Skarbowego o wysokości zapłaconego podatku za rok poprzedzający okres zasiłkowy z tytułu prowadzenia działalności gospodarczej i rodzaju działalności /dotyczy osób, które prowadzą działalność gospodarczą lub złożenie oświadczenia/ /druk do pobrania w GOPS/, - oświadczenie wszystkich pełnoletnich członków rodziny o wysokości dochodów nieopodatkowanych uzyskanych w roku poprzedzającym okres zasiłkowy /np. dochody z gospodarstwa rolnego, stypendia, zasiłki chorobowe z KRUS, dochody z agroturystyki, alimenty/-/załącznik 4 druk do - zaświadczenie lub oświadczenie o wielkości gospodarstwa rolnego w ha przeliczeniowych - /załącznik nr 7 druk do - zaświadczenia szkolne dzieci w wieku powyżej 18-tu lat lub złożenie oświadczenia /druk do pobrania w GOPS/, - w przypadku dziecka niepełnosprawnego - orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności /oryginał do wglądu/, W przypadku, gdy okoliczności sprawy mające wpływ na prawo do Świadczeń Rodzinnych oraz Funduszu Alimentacyjnego wymagają potwierdzenia innym dokumentem niż wymienione wyżej, podmiot realizujący świadczenia może domagać się takiego dokumentu;
8 /np. oświadczenia pod odpowiedzialnością karną z art. 233 Kodeksu karnego dotyczące sytuacji rodzinnej, zawodowej i zdrowotnej - druk do pobrania \v GOPS, oświadczenia dotyczące pracy za granicą- druk do pobrania w GOPS, oświadc/enia dotyczące nie pobrania z innego źródła przez drugiego z rodziców jednorazowej zapomogi z tytułu urodzenia dziecka - druk do pobrania w GOPS. Bliższych informacji uzyskać można pod numerem telefonu 59 82 17 088 Sporządziła: Barbara Zakrzewska