1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Lp Typ urządzenia Numer seryjny Rok produkcji Producent Ilość przeglądów (w roku) Grupa 1 1 1. Grupa 2 1 1.



Podobne dokumenty
Lp Typ urządzenia Numer seryjny Rok produkcji Producent Ilość przeglądów (w roku) Grupa 1 2 1

FORMULARZ CENOWY. Załącznik nr 1b do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. Wartość brutto. Cena jednostk owa usługi netto.

FORMULARZ CENOWY. Warunków Zamówienia. (pieczęć wykonawcy)

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

HARMONOGRAM PRZEGLĄDÓW

GRUPA 1 KARDIOMONITOR producent CONTEC. GRUPA 2 KARDIOMONITOR producent NIHON KOHDEN. GRUPA 3 APARAT USG producent ALOKA

Załączenik do odpowiedzi z dnia r. - Wykaz sprzętu elektronicznego

Sheet1. Wykaz Sprzętu Medycznego Objętego Obsługą Serwisową Formularz Cenowy Urządzenie

Wykaz Sprzętu Medycznego Objętego Obsługą Serwisową Formularz C Urządzenie

PAKIET NR 1. Wartość przeglądów brutto w okresie 36 miesięcy w zł (kolumna 8 + podatek VAT)

Pakiet nr 1 Aparat do znieczulenia (przegląd co 12 miesięcy)

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Formularz cenowy. w przedmiocie: Liczba przeglądów w okresie 24 miesięcy. Metrax 1 2. Philips 1 2 Pracownia EKG. Philips 1 2

BZP Jastrzębie-Zdrój, r.

FORMULARZE OFERTOWE /CENOWE Pakiet 1.

BZP Jastrzębie-Zdrój, r.

Oznaczenie sprawy: W.Sz. II.4/42/12 Załącznik nr 5 do SIWZ

29 767, /76 Serwer Siemens Primergy 03/ , /032/49 Zestaw komputerowy do tomografu SOCT 09/2010

Polska-Katowice: Usługi w zakresie napraw i konserwacji urządzeń medycznych i precyzyjnych 2014/S Ogłoszenie o zamówieniu.

WYKAZ SPRZĘTU ELEKTRONICZNEGO do ubezpieczenia sprzętu elektronicznego od wszystkich ryzyk /stan na dzień r./

Rok prod Producent 1. Defibrylator Lifepak MEDTRONIC

Specjalistyczne Centrum Medyczne Spółka Akcyjna

Uchwała Nr 21/93/2015 Zarządu Powiatu Namysłowskiego z dnia 27 lipca 2015 r.

FORMULARZ CENOWY. Wartość netto. W przypadku zastosowania różnych stawek VAT wartość należy podać dla każdej stawki oddzielnie. .. data.

Część nr 1 Aparat do znieczulenia z kardiomonitorem

Cena jednostkowa netto (bez podatku VAT) Stawka podatku VAT

1. Defibrylator Lifepak MEDTRONIC. 2. APARAT EKG AsCard Mr blue ASPEL Monsun 3.

Sekcja I: Instytucja zamawiająca/podmiot zamawiający

1. Defibrylator Lifepak MEDTRONIC. 2. APARAT EKG AsCard Mr blue ASPEL Monsun 3.

Lp. Nazwa Grupa Nr inwentarzowy Data przyjęcia Wartość księgowa brutto. 1 Generator dwutlenku chloru ,00

medyczny Strona 1 Znak sprawy ZP 27/16 Nr inwentarzowy

Pakiet 1. Część nr 1 producent:: EX GAZ - Planowany termin przeglądu. Cena jednostko wa netto. Wartość podatku VAT. Numer fabryczny Producent Rok

SIWZ nr SPZOZ/PN/41/2017 strona 1 z 12

o wyborze najkorzystniejszej oferty

Załącznik nr 7 - Wykaz sprzętu. Rok produkcji

ROK PROD. 3COM,BASELINE 2948-SFP PLUS GIGABIT SWITCH ,00 3COM,BASELINE 2948-SFP PLUS GIGABIT 3COM,BASELINE 2948-SFP PLUS GIGABIT

Wykaz Sprzętu Medycznego Objętego Obsługą Serwisową Formularz Cenowy Urządzenie. jednorazowego przeglądu netto x2 ilość przeglądów. Szt.

Aparatura medyczna do objęcia w obsługą serwisową w ramach umowy. Pakiet nr 1 autor. Aparaty USG

Wykaz Sprzętu Medycznego Objętego Obsługą Serwisową Formularz Cenowy Urządzenie. jednorazowego przeglądu netto x2 ilość przeglądów. Szt.

Rok produkcji. Rok produkcji

Część nr 1 Aparat do znieczulenia z kardiomonitorem

OFERTA. Zadanie nr 1: Aparaty EKG cena netto 1 roboczogodziny:... kwota VAT:... cena brutto 1 roboczogodziny:... słownie cena brutto:...

Pakiet nr 1. Załącznik nr 1 do siwz Formularz cenowy Znak postępowania: DA-ZP /15. Cena brutto w zł przeglądu sprzętu (ryczałt)

Załącznik nr 5 do SIWZ Wykaz sprzętu elektronicznego

Cena jednostkowa Ilość Ilość wykonania przeglądu. Cena jednostkowa wykonania przeglądu netto PLN. Cena jednostkowa wykonania przeglądu netto PLN

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA FORMULARZE CENOWE Załącznik nr 3 do SIWZ

INFORMACJA O WYBORZE NAJKORZYSTNIEJSZEJ OFERTY

Zespół Opieki Zdrowotnej Wągrowiec, ul. Kościuszki 74. BZP nr z dn r. ZOZ/ZP/PN/DOS/09/3/2015 8

FORMULARZ CENOWY. Zadanie 1 - AKCESORIA DO APARATÓW EKG. Jeżeli przedmiot zamówienia posiada nr katalogowy należy go podać.

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

Opis projektu Zakup sprzętu medycznego i wyposażenia dla nowej lokalizacji Bloku Operacyjnego, Oddziału Operacyjnego i Oddziału Intensywnej Terapii

Zadanie nr 1 Nie wymaga przedstawienia upoważnienia wydanego przez wytwórcę lub autoryzowanego przedstawiciela

Zamówienie publicz

Załącznik nr 1 do SIWZ Oznaczenie postępowania: DA-ZP /17 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY

FORMULARZ CENOWY. Koszt netto 1 przeglądu. Ilość przeglądów

Protokół z otwarcia ofert

BZP Jastrzębie-Zdrój, r.

BZP Jastrzębie-Zdrój, r.

Załącznik nr 1 do SIWZ. Szacunkowa ilość przeglądów i konserwacji w okresie 24 miesiecy dla 1 urzadzenia. Lp. Typ urządzenia Rok prod.

, ,00

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa. Pieczątka firmowa

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa. Pieczątka firmowa

INFORMACJA O WYBORZE NAJKORZYSTNIEJSZEJ OFERTY

Wykaz aparatury i sprzętu medycznego wraz z wyposażeniem

BZP Jastrzębie-Zdrój, r.

BZP Jastrzębie-Zdrój, r. Dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na

Szczegółowy Opis Przedmiotu Zamówienia dla części 1

FORMULARZ OFERTOWY...., dnia... (miejscowość, data) (pieczęć oferenta) OFERTA

BZP Jastrzębie-Zdrój, r.

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Opis przedmiotu zamówienia

PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA Formularz asortymentowo-cenowy. Cena jednostkowa Ilość Ilość. Cena jednostkowa wykonania przeglądu netto PLN.

Część 1. Część 2. Rok produkcji. ostatni przegląd. Lp Nazwa Typ Nr fabryczny. Koszt netto VAT Koszt brutto

Pakiet 1 - Mankiety do pomiaru ciśnienia. Załącznik nr 2 po zmianach z FORMULARZ OFERTY NAZWA WYKONAWCY: FORMA PROWADZONEJ DZIAŁALNOŚCI:

Część nr 1 Defibrylator

1. Piła sagitalna Acullan Szt Mikser recepturowy automatyczny Unguator ES Szt Komora laminarna E- prus Farma Fil Szt.

Specjalistyczne Centrum Medyczne Spółka Akcyjna

Umieszczono na tablicy ogłoszeń oraz na stronie r., zdjęto...

Sekcja I: Instytucja zamawiająca/podmiot zamawiający

ZADANIE 1 Przegląd techniczny aparatu do znieczulenia Datex Ohmeda

Aparatura medyczna FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Załącznik nr 2 Pakiet 1 ilość

Załącznik nr 2 Specyfikacja Techniczno-cenowa

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Formularz cenowy. w przedmiocie: Pakiet nr 4 - (Kategoria "B") Cena jednostkowa netto za wykonanie czynności. Liczba. przeglądowokonserwujących

WYKAZ - Środki trwałe KŚT VIII (sprzęt medyczny)

Zamówienie dotyczy projektu lub programu współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej

WYKAZ RUCHOMEGO MIENIA UŻYCZONEGO, NAJMOWANEGO LUB UŻYTKOWANEGO NA PODSTAWIE INNEJ PODOBNEJ FORMY KORZYSTANIA Z CUDZEJ RZECZY

Zadanie 2 - AKCESORIA ELEKTROCHIRURGICZNE DO NARZĘDZI TYPU WOLF Lp Nazwa Jedn. Miary

Wykaz środków trwałych grupy III, IV, V, VI, VII, VIII Załącznik nr 1

TERMINY PRZEGLĄDÓW TECHNICZNYCH - PAKIETY: 1,3,10,25,29

Ilość. Częstotliwość. sprzętu. przeglądów. na okres 24. miesięcy

Bydgoszcz: Przegląd aparatury medycznej OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - Usługi

Dział Zamówień Publicznych i Umów Grodzisk Mazowiecki, r. SPSSZ V / 253 / 2011 Wg rozdzielnika

SZCZEGÓŁOWY WYKAZ SPRZĘTU I APARATURY MEDYCZNEJ GRUPA 1 KARDIOMONITOR producent RADIOMETER Szacunkowa ilość przeglądów i konserwacji na okres 12

SZP.III.240/19/19/P SP ZOZ Szpital Wielospecjalistyczny w Jaworznie ul. Chełmońskiego 28; Jaworzno

komputer przeznaczony do odczytu zdjęć RTG 3 monitory Philips 190S5FS 19 płaszcz cystoskopu 20 Ch, nr 27026C

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

LISTA PAKIETÓW DO PRZETARGU

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

Transkrypt:

Załącznik nr b do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia FORMULARZ CENOWY Proszę załączyć do oferty formularz cenowy dotyczący wyłącznie zadań, na które została złożona oferta (nie załączać nie wypełnionej tabeli). 2 3 4 5 6 7 8 9 0 2 Lp Typ urządzenia Numer seryjny Rok produkcji Producent Ilość przeglądów (w roku) Aparat do znieczulenia Anastazja 7500 2009-006 2009 AEONME D Defibrylator typ Agilent M4735A ---- 200 Agilent 2 Defibrylator typ Agilent M4735A US000258 200 Agilent Ilość sztuk Grupa Grupa 2 Grupa 3 2 Stacja identyfikacji NX GEN RAD Dell Optiplex 745 GGH833J ---- Agfa 2 Stacja diagnostyczna IMPAX Dell precision 2 DS000 42XF53J ---- Agfa 3 Drukarka DRYSTAR 5302 466 ---- Agfa 2 4 Skaner CR 35-X 2348 ---- Agfa 2 5 RAZEM Grupa 4 Pompa infuzyjna dwustrzykawkowa SEP 2S Plus 20406 2006 AITECS Cena jednostkowa usługi/netto Cena łączna usługi netto (kol.6xkol.7x kol.8) Kwota należnego podatku VAT (w zł) Stawka należnego podatku VAT (w %) Cena brutto Cena łączna + kwota należnego podatku VAT

2 Pompa infuzyjna dwustrzykawkowa SEP 2s 20706 2006 AITECS 3 Pompa infuzyjna dwustrzykawkowa SEP 2S Plus 20306 2006 AITECS 4 Pompa infuzyjna dwustrzykawkowa SEP 2S Plus 20606 2006 AITECS 5 Strzykawka automatyczna SP 2S PLUS 7506 2006 AITECS 6 Strzykawka automatyczna SP 2S PLUS 72906 2006 AITECS 7 Strzykawka automatyczna SP 2S PLUS 75206 2006 AITECS 8 Pompa infuzyjna dwustrzykawkowa SEP 2S Plus 20606 2006 AITECS 9 Strzykawka automatyczna 2s PRO 75006 2006 AITECS 0 RAZEM Grupa 5 Podgrzewacz płynów infuzyjnych ---- 2002 Animec 2 Podgrzewacz płynów infuzyjnych 43303 ---- Animec 3 Podgrzewacz płynów infuzyjnych 933080 2003 Animec 4 Podgrzewacz płynów infuzyjnych 33005 2006 Animec 5 Podgrzewacz płynów infuzyjnych 330543 2006 Animec 6 RAZEM Grupa 6 Pompa infuzyjna B/272/98 998 Ascor

dwustrzykawkowa 2 Pompa infuzyjna A/0592/94 994 Ascor 3 Pompa infuzyjna SEP-2S Plus 42906 2007 Ascor 4 Pompa infuzyjna dwustrzykawkowa SEP 2S Plus 4706 2006 Ascor 5 Pompa infuzyjna dwustrzykawkowa AP23 229/07 2007 Ascor 6 Pompa infuzyjna SEP 2S 43006 2006 Ascor 7 Pompa infuzyjna jednostrzykawkowa SEP 4266/0 Ascor 8 Pompa infuzyjna AP23 0228/57 Ascor 9 Pompa infuzyjna SEP 2S 42806 Ascor 0 Pompa infuzyjna jednostrzykawkowa SEP S A/4267/07 200 Ascor Pompa infuzyjna dwustrzykawkowa AP23 AP23/0227/07 2007 Ascor 2 Pompa infuzyjna dwustrzykawkowa AP23 AP23/0267/07 2007 Ascor 3 Pompa infuzyjna AP 23 ---- 2009 Ascor 4 Pompa infuzyjna dwustrzykawkowa 2S B/0574/96 996 Ascor 5 Pompa infuzyjna dwustrzykawkowa 2S B/0565/96 996 Ascor 6 Pompa infuzyjna jednostrzykawkowa SEP S A/24/96 996 Ascor 7 megator S3 Gauder G-30000 A/23/96 996 Ascor 8 Pompa infuzyjna jednostrzykawkowa SEP S A/2/96 996 Ascor 9 Pompa infuzyjna jednostrzykawkowa SEP S A/208/96 996 Ascor 20 Pompa infuzyjna dwustrzykawkowa SEP 2S B/0639/96 996 Ascor

2 Pompa infuzyjna dwustrzykawkowa SEP 2S B/0566/96 996 Ascor 22 Pompa infuzyjna dwustrzykawkowa SEP 2S ---- 996 Ascor 23 Pompa infuzyjna dwustrzykawkowa SEP 2S ---- 996 Ascor 24 Pompa infuzyjna jednostrzykawkowa SEP S A/25/96 996 Ascor 25 Pompa infuzyjna jednostrzykawkowa SEP S ---- 996 Ascor 26 Pompa infuzyjna dwustrzykawkowa 2S ---- 996 Ascor 27 Pompa infuzyjna dwustrzykawkowa 2S B/0572/96 996 Ascor 28 Pompa infuzyjna dwustrzykawkowa 2S ---- 996 Ascor 29 Pompa infuzyjna dwustrzykawkowa 2S ---- 996 Ascor 30 Pompa infuzyjna jednostrzykawkowa SEP S A/209/96 996 Ascor 3 Pompa infuzyjna jednostrzykawkowa SEP S A/20/96 996 Ascor 32 Pompa infuzyjna dwustrzykawkowa 2S 48506 2007 Ascor 33 Pompa perystaltyczna AP3 typ BF/IP 3 308/0/05 2005 Ascor 34 Pompa infuzyjna ASCOR AP23 0230/07 2007 Ascor 35 Pompa infuzyjna dwustrzykawkowa SEP-2S Plus 48606 2007 Ascor 36 Pompa infuzyjna Ascor AP 4 408/074/05 2005 Ascor 37 RAZEM Grupa 7 Ssak elektryczny CM-4 266974 ASPA Grupa 8

Elektrokardiograf (EKG) Aspel Ascard B56 368/0/R 200 Aspel 2 Elektrokardiograf (EKG) SILVER ASCARD 386/07P 2007 Aspel 3 Elektrokardiograf(EKG) ASCARD MR SILVER 88/06 2006 Aspel 4 Elektrokardiograf(EKG) ASCARD MR SILVER 250/06 2006 Aspel 5 Elektrokardiograf (EKG) Askard mr Silver 37/06 2006 Aspel 6 RAZEM Grupa 9 Kardiomonitor MEC - 000 AQ5BB 3643 2005 AxMediTec 2 Kardiomonitor MEC - 000 AQ5BB 3640 2005 AxMediTec 3 Kardiomonitor MEC - 000 AQ5BB 3643 2005 AxMediTec 4 RAZEM Grupa 0 Respirator Nellcor Puritan Bennet system 760 wraz z łącznikiem Y wielokrotnym z portem tem. I ciśnienia oraz łącznik prosty wielokrotny 22m/22m 350050888 / 020000270 / 0506000555 2005 BENNET Grupa EDP Kardiosymulator 20/B 4560282 2007 Biotronik 2 EDP Kardiosymulator 20/B 4560277 2007 Biotronik 3 EDP Kardiosymulator 20/B 45600599 2006 Biotronik 4 RAZEM Grupa 2

2 3 4 5 6 Perfusor Compact typ 87-4- 827 28240 2000 Braun Perfusor Compact typ 87-4- 827 28256 2000 Braun Perfusor Compact typ 87-4- 827 2823 2000 Braun Perfusor Compact typ 87-4- 827 43948 200 Braun Perfusor Compact typ 87-4- 827 46659 200 Braun RAZEM Elektrokardiograf (EKG) 73235 2008 BTL Aparat do elektroterapii BTL 460 Professional 284542 2007 BTL Grupa 3 Grupa 4 Grupa 5 Ssak elektryczny Askir 20 6352 2007 CA-MI 2 2L-720-50/ Ssak elektryczny Askir 20 SP/ 08/ 2008 2008 CA-MI 3 2L-799-50/ Ssak elektryczny Askir 20 SP/ 08/ 2008 2008 CA-MI 4 2L-6356-50/ Ssak elektryczny Askir 20 SP/ 08/ 2008 2008 CA-MI 5 Ssak elektryczny Askir 20 z 2497-7/ SP/ wyposażeniem 2/ 2005 2005 CA-MI 6 Ssak elektryczny Askir 20 z 2493-7/ SP/ wyposażeniem 2/ 2005 2005 CA-MI 7 Ssak elektryczny Askir 20 z 25-7/ SP/ wyposażeniem 2/ 2005 2006 CA-MI 8 Ssak elektryczny Askir 20 z 2823-7/ SP/ 2006 CA-MI

wyposażeniem 0/ 2006 9 Ssak elektryczny Askir 20 z 2828-7/ SP/ wyposażeniem 0/ 2006 2006 CA-MI 0 Ssak elektryczny Askir 20 z 3980-274/ SP/ wyposażeniem 05/ 2007 2007 CA-MI Ssak elektryczny Askir 20 z 3984-274/ SP/ wyposażeniem 05/ 2007 2007 CA-MI 2 Ssak elektryczny Askir 20 3983 2007 CA-MI 3 7245-655- Ssak elektryczny Askir 20 SP0/2008 2008 CA-MI 4 Ssak elektryczny Askir 20 859 2009 CA-MI 5 Ssak elektryczny New Askir 20 2504 2008 CA-MI 6 Ssak New Askir 30 8452 2007 CA-MI 7 Ssak New Askir 20 0358 2007 CA-MI 8 Ssak New Askir 20 288 ---- CA-MI 9 Ssak New Askir 30 3939 2008 CA-MI 20 Ssak New Askir 20 7200 2008 CA-MI 2 Ssak New Askir 20 6352 2008 CA-MI 22 Ssak New Askir 20 6354 2008 CA-MI 23 Ssak New Askir 20 8504 200 CA-MI 24 Ssak New Askir 20 96 200 CA-MI 25 Ssak New Askir 20 962 200 CA-MI 26 Ssak New Askir 20 963 200 CA-MI 27 Ssak New Askir 30 ---- ---- CA-MI 28 Ssak New Askir 20 027 200 CA-MI 29 Ssak New Askir 20 200 CA-MI 30 Ssak New Askir 20 250 200 CA-MI 3 RAZEM Grupa 6

Aparat Retinophot ---- 98 Carl Zeiss 2 Lampa szczelinowa ---- 979 Carl Zeiss 3 Polomierz 4697 ---- Carl Zeiss 4 Mikroskop operacyjny OP- 2 ---- 992 Carl Zeiss 5 Mikroskop operacyjny 00000000- OPMI VISU 08-85 2007 Carl Zeiss 6 Oftalmoskop 09025 Carl Zeiss 7 Oftalmoskop 95635 Carl Zeiss 8 Oftalmoskop 54074 Carl Zeiss 9 Oftalmoskop 00928 Carl Zeiss 0 Mikroskop (do uszu) operacyjny 5786 979 Carl Zeiss Mikroskop Opmi Movena 60372036 2008 Carl Zeiss 2 RAZEM Grupa 7 Piła elektryczna do cięcia gipsu 04-0265 40 998 2 Piła elektryczna do cięcia gipsu 04-0265 22 ---- CHM Białystok CHM Białystok Pompa do kontrapulsacji CS00 SA46027J8 2008 Datascope 2 Pompa do kontrapulsacji SYSTEM 98 XT S80489 C 2007 Datascope Grupa 8 2 2 Grupa 9

08093/9983 Pompa infuzyjna AGILIA 247 2007 Drager 2 08093/9983 Pompa infuzyjna AGILIA 254 2007 Drager Grupa 20 Aparat do znieczulenia Fabius 066 200 Drager 2 Grupa 2 Sterylizator 439 203990 Elektrolux Grupa 22 Aparat elektrochirurgiczny ES 300 30280 2002 Emed 2 Aparat elektrochirurgiczny ES 300 z modułem argonowym 36044 2008 Emed Grupa 23 Inhalator nebutur 30 609 ---- Eres Grupa 24 Famed Lampa bakteriobójcza Łódź 2 Lampa bezcieniowa operacyjna 4 ogniskowa BH Famed 400 870295 987 Łódź 3 Famed Źródło światła OP95 Łódź 4 Famed Lampa bezcieniowa BH32 ---- ---- Łódz 5 Lampa operacyjna BHC-375 Famed p 2007023 2007 Łódz 6 RAZEM Grupa 25 Lancentron (diatermia) GTF- Famed 400 930097 993 Łódź 2 Lancentron GT-55 9206992 Famed

Łódź Grupa 26 Famed Stół operacyjny SO - 00.0 98/0030 998 Żywiec 2 Famed Stół operacyjny SO - 00.0 98/0029 998 Żywiec Grupa 27 Elektomagnes EMO III 362 966 Farel Grupa 28 Megator S3 Gauder G- 30000 S3 0548303 ---- Gauder Germany Aparat do mierzenia ciśnienia metodą nieinwazyjną E-PSMp 653790 2006 GE 2 Aparat do mierzenia ciśnienia metodą nieinwazyjną E-PSMp 662889 2006 GE 3 RAZEM Grupa 29 Grupa 30 Kardiomonitor Dinamap PRO 000 WAA062500 3SA 2006 GE 2 Kardiomonitor GE Datex Ohmeda FM S/5 679243 2006 GE 3 Kardiomonitor GE Datex Ohmeda S/5 FM 679266 2006 GE 4 Kardiomonitor GE Datex Ohmeda FM S/5 679246 ---- GE 5 RAZEM Grupa 3 Cardiotokograf ---- 995 GE 2 Cardiotokograf ---- 995 GE

3 Cardiotokograf ---- 995 GE 4 Cardiotokograf ---- 995 GE 5 RAZEM Grupa 32 Aparat do znieczulania Aespire z monitorem Compact 2 Aparat do znieczulania Aespire z monitorem Compact 3 Aparat do znieczulania Aespire z monitorem Compact AMXK0298/ 6768 2006 GE AMXK003/ 652828 2006 GE AMXK004/ 652829 2006 GE 4 RAZEM Grupa 33 Respirator Engstrom EV CBCM0984 ---- GE 2 Respirator Engstrom EV CBCM055 ---- GE 3 Respirator Engstrom EV CBCM0553 ---- GE 4 Respirator Engstrom EV CBCM0555 ---- GE 5 Respirator Engstrom EV CBCM049 ---- GE 6 Respirator Engstrom EV CBCM00982 ---- GE 7 Respirator Engstrom EV CBCK 00280 2006 GE 8 Respirator Engstrom EV CBCK 0028 2006 GE 9 Respirator Engstrom EV CBCK 00282 2006 GE 0 Respirator Engstrom EV CBCK 00283 2006 GE RAZEM Grupa 34 Echokardiograf VIVID4 456 2007 GE Grupa 35 Stacjonarny ultrasonograf (USG)- Logiq P6 03907SU2 2009 GE 2 Przewoźny aparat USG LogiqBook XP 3675wx 2006 GE 3 Ultrasonograf (USG) - Logiq 9089YM3 2002 GE

500 PRO 4 RAZEM Aparat do mierzenia ciśnienia wewnątrzczaszkowego VENTRIX MVA 06020 2006 GMS 2 Aparat do mierzenia ciśnienia wewnątrzczaszkowego VENTRIX MVA 06320 2006 GMS Grupa 36 Grupa 37 Centrala do kardiomonitorów 240070833 2006 GoldWay 2 4B5SAHP- Kardiomonitor UT 4000 B 046 2007 GoldWay 3 Kardiomonitor UT 4000 4F5PAGT - FPRO 06 GoldWay 4 Kardiomonitor UT 4000 4F5PAGT - FPRO 079 GoldWay 5 Kardiomonitor UT 4000 4F5PAGT FPRO 074 GoldWay 6 7C5AAHU- Kardiomonitor UT 7000 C 07 2008 GoldWay 7 7C5AAHU - Kardiomonitor UT 7000 C 004 2007 GoldWay 8 4B5SAHP- Kardiomonitor UT 4000 B 026 2007 GoldWay 9 Kardiomonitor UT 4000 4F5PAGT FPRO 076 GoldWay 0 Kardiomonitor UT 7000C 7C5AAN-028 2009 GoldWay Kardiomonitor UT 7000C 7C5AAN-006 2009 GoldWay 2 Kardiomonitor UT 7000C 7C5AAN-009 2009 GoldWay 3 Kardiomonitor UT 7000C 7C5AAN-005 2009 GoldWay 4 Kardiomonitor UT 7000C 7C5AAN-007 2009 GoldWay 5 Kardiomonitor UT 7000C 7C5AAN-004 2009 GoldWay

6 03034A5U- Kardiomonitor KT 4000A 22 2003 GoldWay 7 0404F5U- Kardiomonitor UT 4000F 002 2004 GoldWay 8 0404F5U- Kardiomonitor UT 4000F 004 2004 GoldWay 9 Kardiomonitor UT 4000F + 03094F5U- IBP 037 2004 GoldWay 20 0404F5U- Kardiomonitor UT 4000F 003 2004 GoldWay 2 0404F5U- Kardiomonitor UT 4000F 00 2004 GoldWay 22 Kardiomonitor UT 4000F 0404F5P-203 2004 GoldWay 23 Centrala monitorująca do kardiomonitorów UT7000 C 2009 Gold Way 24 RAZEM Grupa 38 Kardiomonitor BEO-ESN 307636 995 Hoyer 2 Kardiomonitor BEO-ESN Medutek 333 Hoyer Grupa 39 Aparat do 24 h monitorowania ciśnienia tętniczego IEM /HOLTER/ 2005 GMBH 2 Aparat do 24 h monitorowania ciśnienia tętniczego /HOLTER/ B4323 2005 Strzykawka automatyczna CI0707C037 2007 External Pacemaker typ MIP- 80 68 2002 IEM GMBH ILLUMEN A Instytut Techniki i Grupa 40 Grupa 4

aparatury med. ITAM Grupa 42 Myjka ultradźwiękowa IS-40 2859-E08 2008 Intersonik 2 Myjka ultradźwiękowa IS-00 200 Intersonik Grupa 43 Źródło światła 485B 3736 Storz 2 Urządzenia i instrumenty zestawu do elektrororesekcji (endoskop tor wizyjny, źródło światła, resektoskopy, optyki ze światłowodami, ureterorenoskop, cystoskopy) Storz Grupa 44 Stół operacyjny AMBER do zabiegów urologicznych ---- ---- Konkret 2 Stół operacyjny AMBER do zabiegów laparoskopowych i ginekologicznych ---- ---- Konkret 3 Stół operacyjny 2007 Konkret 4 RAZEM Grupa 45 Pulsoksymetr przenośny KTPS-0 PJ502832 2005 KT-MED 2 Pulsoksymetr przenośny KTPS-0 PJ502836 2005 KT-MED 3 Pulsoksymetr przenośny KTPS-0 PJ502828 2005 KT-MED 4 Pulsoksymetr przenośny KTPS-0 PJ502829 2005 KT-MED 5 RAZEM

Audiometr klasy 3 typu Midimate 622 94689 998 2 Aparat do tympanometrii Zodiak 90/P 89497 998 Aparat do magnetoterapii MF20 2008 Madsen Electronics Madsen Electronics Magnetroni c Grupa 46 Grupa 47 Grupa 48 Inhalator dyszowy Monsun MP- ---- 2008 Medbryt 2 Inhalator dyszowy Monsun MP- ---- 2008 Medbryt 3 Inhalator dyszowy D 395 995 Medbryt 4 Inhalator dyszowy D 392 5 RAZEM Grupa 49 Ssak elektryczny DOMINANT 50 48053 2006 Medela 2 Ssak elektryczny DOMINANT 50 ---- ---- Medela 3 Ssak elektryczny DOMINANT 50 46984 2006 Medela 4 Ssak elektryczny DOMINANT 50 46983 2006 Medela 5 Ssak elektryczny DOMINANT 50 46988 2006 Medela 6 Ssak elektryczny Vario ---- ---- Medela 7 Ssak elektryczny Vario 4806 ---- Medela 8 Ssak elektryczny Vario ---- ---- Medela 9 Ssak elektryczny Vario 48052 ---- Medela 0 Ssak elektryczny 00606 998 Medela Ssak elektryczny 00608 998 Medela 2 Ssak elektryczny Dominat 50 46985 2006 Medela

3 Ssak elektryczny MEDELA BASIC FU3274 2006 Medela 4 Ssak elektryczny MEDELA MEDIAN 97009 997 Medela 5 RAZEM Grupa 50 Pompa infuzyjna MEDIMAS 003326/08 2008 Medima 2 Pompa infuzyjna MEDIMAS 003325/08 2008 Medima 3 Pompa infuzyjna MEDIMAS 003322/08 2008 Medima 4 Pompa infuzyjna MEDIMAS 00334/08 2008 Medima 5 Pompa infuzyjna MEDIMAS 003333/08 2008 Medima 6 Pompa infuzyjna MEDIMAS 003327/08 2008 Medima 7 Pompa infuzyjna MEDIMAS 003328/08 2008 Medima 8 Pompa infuzyjna MEDIMAS 00334/08 2008 Medima 9 Pompa infuzyjna MEDIMAS 00333/08 2008 Medima 0 Pompa infuzyjna MEDIMAS 003323/08 2008 Medima Pompa infuzyjna MEDIMAS 003329/08 2008 Medima 2 RAZEM Grupa 5 Strzykawka automatyczna Stellant do wstrzykiwania kontrastu 25887 ---- Medrad Grupa 52 Kardiomonitor MEC - 2000 CU-0303244 200 AxMediTec 2 Kardiomonitor MEC - 2000 CU-0503520 200 AxMediTec 3 Kardiomonitor MEC - 2000 CU-050352 200 AxMediTec 4 RAZEM Grupa 53 Defibrylator Lifepak 2 3394764 2006 Medtronic 2 Defibrylator Lifepak 2 3394768 2006 Medtronic 3 Defibrylator Lifepak 2 3394762 2006 Medtronic 4 Defibrylator LIFEPAK 2 8074 2007 Medtronic 5 Defibrylator LIFEPACK 20 - Model: 3202487-00 3388389 2005 Medtronic

6 RAZEM Laser biostymulacyjny SysStim 540 28XLS73 28XLS73 Mettler Myjka INNOVA E2 wraz z systemem uzdatniania wody typu RO 500 72362036 2006 MMM 2 Myjka INNOVA E3 wraz z systemem uzdatniania wody typu RO 300 3605200 2006 MMM MNW Vezar Grupa 54 Grupa 55 4 4 Grupa 56 Respirator Savina 200 Grupa 57 Radiotelefon ---- 2005 Motorola 2 Radiotelefon ---- 2005 Motorola Grupa 58 Lampa do fototerapii neoblue 2209 2009 Natus Medical INC. PA200050500 078 2005 Nellcor Grupa 59 Kardiomonitor Nellcor N 5500 Grupa 60 Ssak SO-4 ---- ---- Ogarit 2 Ssak SO-4 8827/97 997 Ogarit 3 Ssak SO-4 860 996 Ogarit 4 Ssak SO-4 8565 996 Ogarit 5 RAZEM Grupa 6 Zestaw laparoskopowy wraz z wyposażeniem ---- ---- Olympus

2 Źródło światła CLV-80 790363 200 Olympus 3 Kamera (sterownik+głowica) OTV-S7Pro-H-HD-2E Głowica HD 797245 200 Olympus 4 Videoprocesor CV-80Video System Center 7994889 200 Olympus 5 Insuflator, UHI-3, 00-240V E90032 200 Olympus 6 Optyka 0, 0MM, WA53000A 575537 200 Olympus 7 Optyka 30, 0MM, WA53005A 60025 200 Olympus 8 Optyka 30, 0MM, WA53005A 60024 200 Olympus 9 Optyka 30, 0MM, WA53005A 60023 200 Olympus 0 Optyka --- 200 Olympus Światłowód WA0320A,rozm. M, 3m 6W 200 Olympus 2 Światłowód WA0320A,rozm. M, 3m 9W 202 Olympus 3 Teleskop A5294A 06RA EX06A 200 Olympus 4 Monitor AMM 23DT --- 200 --- 5 RAZEM Grupa 62 Biomikroskop 56897 979 Opton Grupa 63 Diatermia GT-50 ---- ---- ORMED Grupa 64 Inhalator Pari Boy 038 BBX6EA0942 2003 Pari 2 Inhalator Pari Junior Boy S ZW09J0584 2009 Pari 3 Inhalator Pari Turbo Boy ZW09G086 2009 Pari 4 RAZEM Grupa 65 Bieżnia PARKER PM MEDICAL 943 PARKER C.O. USA

Grupa 66 Bronchoskop intubacyjny PENTAX FI - 6B G0264 2004 Pentax 2 Bronchoskop intubacyjny G0487 Pentax 3 Videoprocesor / źródło światła EPK 000/700 EA00058 995 Pentax 4 Videoprocesor / źródło światła EPK 000 EC02496 2006 Pentax 5 Videoprocesor / źródło światła EPK 700 EA05999 Pentax 6 RAZEM Grupa 67 Monitor nieinwazyjny 862474 2003 Philips 2 Kardiomonitor M 3046A DE0082200 200 Philips 3 Kardiomonitor z kapnografią 200 4 RAZEM Grupa 68 Urządzenie do pomiaru rzutu serca PICCO 85690 2006 Pilsion Grupa 69 Szafka z przepływem laminarnym z lampą bakteriobójczą KL 2 ---- 992 Polon 2 Dygestorium DWM- 25605 982 Polon Grupa 70 Mikroskop (krtaniowy) PZO operacyjny 2608 Warszawa 2 PZO Miktroskop 596 Warszawa Grupa 7 Elektrokardiograf(EKG) 3- kanałowy DELTA 3/6 Plus MDL3002304 997 Remco 2 RAZEM

Aparat do obiektywnego badania słuchu ABR SCOUT SPORT CTC200274 2002 2 RAZEM Lampa szczelinowa sl 203x5 93885 2009 Ronest Poznań Shin Nippon Japonia Elektrokardiograf (EKG) Megacart Elema 2679 998 Siemens Kardioangiograf AXIOM Artis/ Axiom Sensis dfc 35833 2007 Siemens Aparat RTG X050 Polymobil 0 478 997 Siemens System uzdatniania wody PureLab ---- 2008 Siemens Aparat USG Sonoline G40 z głowicą P4-2 oraz L9-5 + videoprinter Mitshubishi P93 30067/ 5249402/ 26592/ 00026 2005 Siemens Grupa 72 Grupa 73 Grupa 74 Grupa 75 2 Grupa 76 Grupa 77 Grupa 78 Grupa 79 Kardiomonitor typ 803082847 982 SQW Grupa 80 Wózek do przewozu chorych Mobilo Plus ---- ---- Stolter 2 Wózek do przewozu chorych Mobilo Plus ---- ---- Stolter 3 Wózek do przewożenia ---- 2006 Stolter

chorych 4 Wózek do przewożenia chorych ---- 2006 Stolter 5 Wózek do przewozu chorych Mobilo Stolter 6 Wózek do przewozu chorych Mobilo Stolter 7 Wózek do przewozu chorych Mobilo Stolter 8 Wózek do przewozu chorych Mobilo Stolter 9 RAZEM Grupa 8 USG Aloka ProSound 2 M022C 200 Aloka Grupa 82 Inhalator ultradźwiękowy 39787 200 Thomex MB Grupa 83 TZMO Zgrzewarka do folii ZF 0 ---- 995 Toruń Grupa 84 Kardiomonitor S&W Diaskope 2 ---- 99 Unitra Biazet Grupa 85 Diatermia FORCE 307B 998 ValleyLab 2 Diatermia chirurgiczna z wyposażeniem Force F2J 6343B 2003 ValleyLab 3 Diatermia chirurgiczna Force FX F6D 46267A 2006 ValleyLab 4 Diatermia chirurgiczna Force 300 FGE 334B 2000 ValleyLab 5 Diatermia chirurgiczna Ligasure 8 L6C22V 2006 ValleyLab 6 RAZEM Grupa 86 Ssak elektryczny WAN ---- ---- WAN 2 Ssak elektryczny WAN WAN

3 Ssak elektryczny WAN 2739 WAN 4 Ssak elektryczny WAN 52 988 WAN 5 Ssak elektryczny WAN M2 8704 984 WAN 6 Ssak elektryczny WAN M2 939 987 WAN 7 Ssak elektryczny WAN M2 66 ---- WAN 8 Ssak elektryczny WAN M 637 986 WAN 9 Ssak elektryczny WAN M2 ---- 987 WAN 0 Ssak elektryczny WAN M2 924 987 WAN Ssak elektryczny WAN M2 5993 WAN 2 Ssak elektryczny WAN 986 WAN 3 Ssak elektryczny WAN M2 7 994 WAN 4 RAZEM Grupa 87 Holterowski rejestrator 00002006/2 WELCH cyfrowy DR 80+ 2 Holterowski rejestrator cyfrowy DR 80+ Aparat do mierzenia poziomu chlorku w pocie Nanoduct Neonantal Sweet Analysis System 004 2004 0000200594/2 004 2004 ALLYN WELCH ALLYN NANO20706 3 2008 Weskor Grupa 88 Grupa 89 Panel urologiczny z wyposażeniem (monitor, Lithoclast, źródło światła, litotryptor generator ultradźwiękowy, kompresor, nefroskop, Optyka z światłowodem) 2008/2009 Wolf 2 Źródło światła 63980 Wolf 3 Zestaw do laparoskopii: Diatermia 0, Insuflator 28002/A-443, 223.00, Kamera IP 67, 365, 63753, 994 Wolf

Konsola kamery, Monitor PVM-230 QM, Pompa ssąco-tłocząca 2, Źródło światła IP 20 GMBH- 7543806753, 200775, 3, 2309 4 RAZEM Grupa 90 Defibrylator ZOLL ACLS/P/2/B/AC T08C00350 2008 ZOLL 2 Defibrylator ZOLL ACLS/P/2/B/AC T08A9835 2008 ZOLL 3 Defibrylator M- series T05L75873 / BPH/AC/PCG/ACLS U05L56739 2006 ZOLL 4 Defibrylator z kariowersją M- T05L75832 / series ACLS U05J54696 2006 ZOLL 5 RAZEM Grupa 9 Pulsoksymetr 520 CPRZ 5376LPZ 994 ---- 2 Pulsoksymetr 520A CPRZ 5375LPRZ 994 ---- 3 Pulsoksymetr NOVOMETRIX 98-02654 998 ---- 4 RAZEM Grupa 92 Defibrylator Code Master M723 Grupa 93 Łóżko rehabilitacyjne ---- ---- ---- 2 Łóżko szpitalne 7 rehabilitacyjne Eleganza de Lux ---- 2007 ---- 3 Łóżko szpitalne ---- ---- 6 4 Łóżko do intensywnej terapii ANCOVERA 389848 2006 5 Łóżko do intensywnej terapii ANCOVERA ---- 2006 6 RAZEM Grupa 94

Stół operacyjny SJ 2 ---- ---- ---- 2 Stół operacyjny wielofunkcyjny z wyposażeniem 060/00078 2002 ---- 3 Stół rehabilitacyjny 007-2008 2008 ---- 4 Stół rehabilitacyjny "OPAL" 0846/06 2006 ---- 5 RAZEM Grupa 95 Kardiomonitor HP 378G23070 ---- ---- 2 Kardiomonitor SOLAR SBL0542339 8000M 6GA 2005 ---- Grupa 96 Mikroskop laboratoryjny ---- ---- ---- 2 Mikroskop operacyjny OPMI VISU 2007 Carl Zeiss Grupa 97 Przenośnik taśmowy ---- ---- ---- 2 Przenośnik taśmowy-rolkowy Mabis ---- 2004 ---- 3 Przenośnik taśmowy-rolkowy Mabis ---- 2004 ---- 4 RAZEM Grupa 98 Lampa bezcieniowa BAK MED 67 2009 ---- 2 Lampa bezcieniowa 2 3 Lampa bezcieniowa op. NEW VEGA ---- 2006 4 Lampa bezcieniowa op. NEW VEGA ---- 2006 5 Lampa bezcieniowa op. NEW VEGA ---- 2006 6 Lampa bezcieniowa op. NEW ---- 2006

VEGA 7 Lampa bezcieniowa ---- 994 ---- 8 Lampa bezcieniowa dwuogniskowa ---- 994 ---- 9 RAZEM Grupa 99 Ssak MEWAS M20 40333 2003 2 Ssak MEVACS M30 509242 2009 3 Ssak niskociśnieniowy 746023 ---- ---- 4 Ssak naścienny ---- ---- 5 Ssak elektryczny Atmoforte 2000 6 RAZEM Grupa 00 Inkubator zamknięty ATOM V-200 G 2004 ---- 2 Inkubator zamknięty ATOM 2Y026 ---- ---- Grupa 0 Wózek do przewozu chorych 0030729 2006 2 Wózek do przewozu chorych 00307220 2006 3 Wózek do przewozu chorych 0030722 2006 4 RAZEM Grupa 02 Perymetr komputerowy centerfield 8922-8090 2009 ---- Grupa 03 Tonometr 4 2 Adaptometr Herlingera Autoclaw TS Tau Sterylizator/Tau Clave 300 ---- ---- ---- Myjka ultradźwiękowa z koszykiem 6340 2006 Polsonic Grupa 04 Grupa 05

Grupa 06 Rejestrator HDL typ CR07 CARD 2 Holter ciśn.hol CARD CR-07 957040 200 ---- Grupa 07 Ciśnieniomierz HS-60F ---- ---- ---- 2 Ciśnieniomierz HS-60F ---- ---- ---- Grupa 08 Stacja uzdatniania wody do autoklawu Ministil P-2 ---- ---- ---- Grupa 09 Biokoagulator BK-5 Grupa 0 Stymulator dwukanałowy FIRING EVO 4326 ---- ---- Grupa Lampa do naświetleń 0044-2008 2008 ---- Grupa 2 Aparat do krioterapii CryoT DUO ns CO2 z kompletem dysz 2008 ---- Grupa 3 Zgrzewarka ZFR-25 82050405970 2008 ---- Grupa 4 Podnośnik jezdny - elektryczny HCL6/E 800490 2004 ---- Grupa 5 Myjnia-dezynfekator 200 MEIKO Grupa 6 Zgrzewarka HAWO model HM 850DC 443359 200 Hawo

Zgrzewarka rotacyjna z panelem LCD 444655/00 200 2 Zgrzewarka rotacyjna z panelem LCD 445286/0 200 Grupa 7 Grupa 8 Myjnia-dezynfektor do naczyń sanitarnych model AF 2 2009 AT-OS Grupa 9 Ssak elektryczny Askir 20 ---- 200 CA-MI 2 Ssak elektryczny Askir 20 ---- 200 CA-MI 3 Ssak elektryczny Askir 20 ---- ---- CA-MI 4 Ssak elektryczny Askir 20 ---- ---- CA-MI 5 Ssak elektryczny Askir 20 ---- ---- CA-MI 6 Ssak elektryczny Askir 20 ---- 200 CA-MI 7 Ssak elektryczny Askir 20 ---- 200 CA-MI 8 Ssak elektryczny Askir 20 ---- CA-MI 9 RAZEM Grupa 20 Piła oscylacyjna GP 04 (OSCILLANTE SE) 059 994 Aesculap 2 Wiertarka do trepanacji GA 54/74 738935 994 Aesculap Grupa 2 Ssak wysokociśnieniowy SUC 8000 605 996 Clements 2 Ssak elektryczny ------ 997 Clements Grupa 22 TCA 6 R Litho z ram. C(ESWL) 72-0-05-05 200 Technix

Spektralny optyczny tomograf koherentny siatkówki 539/J 200 Optopol 2 Okulistyczny laser YAG - OptoYag Optotek 800 200 Optopol 3 Mikroskop do pomiaru komórek śródbłonka SP-02 82258 200 Optopol 4 RAZEM Grupa 23 Grupa 24 Lampa bezcieniowa 5 ogniskowa 8902 ------ ------ 2 Lampa bezcieniowa 2 ogniskowa 20050082 ------ ------ 3 Lampa bezcieniowa BH 32 ------ ------ ------ 4 Lampa bezcieniowa ------ ------ ------ 5 RAZEM Grupa 25 Kardiomonitor do aparatu do znieczulania z opcją dziecięca z kapnografią i gazami anestetycznymi AA90028 200 ------ Grupa 26 Aparat EEG DigiTrack 2009222 200 Elmiko Grupa 27 Kardiomonitor IntelliVue MP50 8 oraz wieloparametrowy moduł pomiarowy X2 ------ 200 Philips 2 System do monitorowania 2 intensywnego nadzoru kardiologicznego M8004A/MP50 200 Philips 3 System telemetryczny M350/M35 200 Philips 4 RAZEM Grupa 28 Łóżko do intensywnej terapii i rehabilitacji Latera Thema 200 Linet spol. s.r.o Grupa 29 25

Pompa do kontrapusacji CS 00 SA7352CO 200 Datascope 2 Proszę załączyć do oferty formularz cenowy dotyczący wyłącznie zadań, na które została złożona oferta (nie załączać nie wypełnionej tabeli)..... data podpis i pieczęć osoby/osób uprawnionej do reprezentowania wykonawcy