DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO



Podobne dokumenty
UCHWAŁA NR XIV/128/15 RADY GMINY ANDRESPOL. z dnia 12 października 2015 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XII/64/15 RADY MIEJSKIEJ JABŁONOWA POMORSKIEGO. z dnia 24 września 2015 r.

UCHWAŁA NR RG RADY GMINY KOBIÓR. z dnia 12 marca 2015 r.

UCHWAŁA N r... Rady Gminy Dąbrówka z dnia... w sprawie warunków i trybu wspierania rozwoju sportu przez Gminę Dąbrówka.

UCHWAŁA NR XXXIII/199/17 RADY MIEJSKIEJ JABŁONOWA POMORSKIEGO. z dnia 29 czerwca 2017 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

Gorzów Wielkopolski, dnia 2 października 2014 r. Poz UCHWAŁA NR XLV/402 /14 RADY MIEJSKIEJ W MIĘDZYRZECZU. z dnia 30 września 2014 r.

Uchwala Nr 176/XXXIV/2013 Rady Miejskiej w Gostyninie z dnia 20 lutego 2013r.

Rzeszów, dnia 2 marca 2015 r. Poz. 525 UCHWAŁA NR IV/17/2015 RADY GMINY BOROWA. z dnia 20 lutego 2015 r.

UCHWAŁA NR XI/65/15 RADY GMINY ZARĘBY KOŚCIELNE. z dnia 16 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR XXVIII/126/13 RADY GMINY WĄDROŻE WIELKIE. z dnia 30 stycznia 2013 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR V/36/11 RADY MIEJSKIEJ W ŚWIĘTOCHŁOWICACH. z dnia 16 lutego 2011 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR / /11 RADY GMINY NOWA RUDA. z dnia.2011r. w sprawie określenia warunków i trybu finansowania sportu na terenie.

zarządzam, co następuje:

Uchwała Nr XXXIX / 365 / 2017 Rady Miasta Ząbki z dnia 8 marca 2017 r.

z dnia 28 października 2010 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

... W N I O S E K NA REALIZACJĘ ZADANIA Z ZAKRESU SPORTU. ... (nazwa zadania) w okresie od... do... W FORMIE WSPIERANIA REALIZACJI ZADANIA

Rzeszów, dnia 12 maja 2014 r. Poz UCHWAŁA NR XXXIV/245/2014 RADY GMINY DOMARADZ. z dnia 26 marca 2014 r.

UCHWAŁA NR VII/51/2011 RADY MIEJSKIEJ W ŁOWICZU. z dnia 24 lutego 2011 r.

Kraków, dnia 15 listopada 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXVIII/265/2016 RADY MIEJSKIEJ W WOLBROMIU. z dnia 27 października 2016 roku

ZARZĄDZENIE NR 10/2012 Wójta Gminy Szydłowo z dnia 24 stycznia 2012 roku

... WZÓR WNIOSEK O WSPARCIE FINANSOWE ZE ŚRODKÓW BUDŻETU GMINY SOMPOLNO W KWOCIE...ZŁ NA REALIZACJĘ ZADANIA WŁASNEGO W ZAKRESIE ROZWOJU SPORTU. pn...

Uchwała Nr XI/147/2011 Rady Miejskiej Kalisza z dnia 29 czerwca 2011 r.

Warszawa, dnia 24 sierpnia 2012 r. Poz. 6041

UCHWAŁA NR X/86/15 RADY MIEJSKIEJ W GRODKOWIE. z dnia 23 września 2015 r.

UCHWAŁA NR XVI/199/11 RADY MIASTA ZDUŃSKA WOLA z dnia 16 grudnia 2011 r.

UCHWAŁA NR V/19/11 RADY GMINY CHOCZEWO. z dnia 20 kwietnia 2011 r. w sprawie warunków i trybu finansowania rozwoju sportu w Gminie Choczewo.

UCHWAŁA N r... Rady Gminy Dąbrówka z dnia... w sprawie warunków i trybu wspierania rozwoju sportu przez Gminę Dąbrówka.

UCHWAŁA Nr LVIII / /2014 RADY GMINY GNIEZNO z dnia 12 listopada 2014r.

(data i miejsce złożenia wniosku) WNIOSEK O PRZYZNANIE DOTACJI NA WSPARCIE PRZEDSIĘWZIĘCIA POD NAZWĄ :...

UCHWAŁA NR XI/64/2011 RADY GMINY KOZY. z dnia 4 listopada 2011 r.

( pieczęć jednostki wnioskującej ) (data i miejsce złożenia wniosku) Wniosek

... WNIOSEK o wsparcie finansowe rozwoju sportu na obszarze Gminy Miejskiej Sandomierz. w terminie od dnia... do dnia Pełna nazwa:...

Gdańsk, dnia poniedziałek, 22 stycznia 2018 r. Poz. 251 UCHWAŁA NR XXXIV/322/2017 RADY GMINY CZARNA DĄBRÓWKA. z dnia 21 grudnia 2017 r.

ZARZĄDZENIE Nr 9 /2015 WÓJTA GMINY BOROWA z dnia 17 marca 2015 roku

UCHWAŁA NR XXIII/252/2016 RADY GMINY PSARY. z dnia 27 października 2016 r.

Warszawa, dnia 23 listopada 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXVII/189/2016 RADY MIASTA OSTRÓW MAZOWIECKA. z dnia 9 listopada 2016 r.

Oferty zostaną rozpatrzone do dnia 31 sierpnia 2012 r. przez komisję konkursową powołaną przez Wójta Gminy Wójt Gminy Witold Malarowski

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Uchwała nr XII/97/11 Rady Gminy Wierzbinek z dnia 28 listopada 2011 r.

WNIOSEK o przyznanie dotacji na wsparcie projektu z zakresu rozwoju sportu na terenie Gminy Pcim

UCHWAŁA NR XLV/74/2010 RADY GMINY ZIELONKI. z dnia 10 listopada 2010 r.

UCHWAŁA NR XI/87/11 RADY MIEJSKIEJ W ZŁOTOWIE. z dnia 25 października 2011 r.

UCHWAŁA Nr 368 RADY MIASTA KONINA z dnia 28 września 2016 roku. w sprawie określenia warunków i trybu finansowania rozwoju sportu przez Miasto Konin

UCHWAŁA Nr. Rady MiastaKędzierzyn-Koźle

1.Wyznacza się termin składania ofert na dzień 25 stycznia 2016 r, do godz w sekretariacie Urzędu Gminy Poświętne.

ZARZĄDZENIE NR 30/2018 BURMISTRZA PODDĘBIC. z dnia 19 lutego 2018 r.

Ogłoszenie. Wójt Gminy Izabelin ogłasza otwarty konkurs ofert na realizację zadań z zakresu upowszechniania sportu. I. W konkursie mogą brać udział:

SPRAWOZDANIE (CZĘŚCIOWE/KOŃCOWE 1) ) Z REALIZACJI ZADANIA Z ZAKRESU SPORTU

(rodzaj projektu) w okresie od... do... składany na podstawie uchwały Nr.. Rady Gminy Lipusz z dnia r.

... (pieczęć klubu składającego wniosek) (miejscowość, data) WNIOSEK O DOTACJĘ W ZAKRESIE ROZWOJU SPORTU na realizację zadania w terminie

ZARZĄDZENIE NR 2/2018 BURMISTRZA PODDĘBIC. z dnia 4 stycznia 2018 r. w sprawie ogłoszenia naboru wniosków o udzielenie dotacji na realizację zadań

UCHWAŁA NR VIII /71/2011 RADY GMINY JABŁONNA. z dnia 18 maja 2011 r.

Zarządzenie nr 64/2012 Wójta Gminy Ustronie Morskie z dnia 13 lipca 2012 r.

UCHWAŁA NR XV/156/15 RADY MIEJSKIEJ W WYSZKOWIE. z dnia 30 grudnia 2015 r.

UCHWAŁA Nr RADY MIASTA KONINA. w sprawie określenia warunków i trybu finansowania rozwoju sportu przez Miasto Konin.

Uchwała Nr XXXIII / 288 / 2016 Rady Miasta Ząbki z dnia 18 listopada 2016 r.

SPRAWOZDANIE (CZĘŚCIOWE/KOŃCOWE 1) ) Z REALIZACJI ZADANIA Z ZAKRESU

WNIOSEK. o przyznanie dotacji na wsparcie projektu z zakresu rozwoju sportu kwalifikowanego pod nazwą... (*jak w poz. II.1.)

Referat Edukacji i Informacji

UCHWAŁA NR.../.../2016 RADY MIEJSKIEJ w DZIAŁOSZYCACH z dnia r.

przez WÓJTA GMINY RZĄŚNIK (nazwa organu zlecającego)

Projekt. UCHWAŁA NR... Rady Miejskiej w Strzelinie z dnia

ZARZĄDZENIE NR 11/2017. Burmistrza Miasta i Gminy Chorzele. z dnia 19 stycznia 2017 r.

UCHWAŁA NR LXVI/529/2010 RADY MIEJSKIEJ W ŁOWICZU. z dnia 9 listopada 2010 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR XXXI/103/2016 RADY MIASTA SKARŻYSKA-KAMIENNEJ. z dnia 24 listopada 2016 r.

U C H W A Ł A Nr XXX / 282 / 09 R A D Y M I E J S K I E J W O Z I M K U. z dnia 26 stycznia 2009 r.

UCHWAŁA NR XIII/277/2011. Rady Miasta Siedlce. z dnia 28 października 2011 r.

UCHWAŁA NR XLIII/631/14 RADY GMINY KOBIERZYCE. z dnia 22 sierpnia 2014 r.

WZÓR WNIOSKU O PRZYZNANIE DOTACJI NA WSPARCIE PROJEKTU Z ZAKRESU ROZWOJU SPORTU

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR LIX/ 416 /2014 RADY GMINY GNIEZNO. z dnia 12 listopada 2014 r.

Wniosek o dofinansowanie zadnia z zakresu sportu.... (rodzaj zadania)

UCHWAŁA NR RADY GMINY CZERNICE BOROWE Nr.. z dnia r.

Powiat Sokólski w roku...

Prezydent Miasta Kalisza ogłasza z dniem 12 września 2012 r.

UCHWAŁA NR III/11/10 RADY GMINY NIWISKA z dnia 29 grudnia 2010 r.

UCHWAŁA NR XVII/96/2012 RADY GMINY WIERZCHOSŁAWICE. z dnia 14 lutego 2012 r.

Wniosek klubu sportowego

- W Z Ó R (pieczęć wnioskodawcy) (data i miejsce sporządzenia wniosku) WNIOSEK

Uchwała Nr XXXIII/559/2016. Rady Miejskiej w Środzie Wielkopolskiej. z dnia 29 września 2016r.

UCHWAŁA Nr 226 RADY MIASTA KONINA z dnia 26 października 2011 roku

... Pieczęć organizacji pozarządowej*/ podmiotu*/ jednostki organizacyjnej* O F E R T A

Rzeszów, dnia 28 marca 2014 r. Poz UCHWAŁA NR XXX/183/2014 RADY GMINY PRZEWORSK. z dnia 5 marca 2014 r.

Wrocław, dnia 9 marca 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XXVII/196/2017 RADY POWIATU LUBIŃSKIEGO. z dnia 28 lutego 2017 r.

UCHWAŁA NR V/28/10 RADY MIASTA GDAŃSKA. z dnia 23 grudnia 2010 r.

Organizacja zgrupowania przed rozgrywkami play-off I ligi koszykówki mężczyzn

WZÓR ... OFERTA PODMIOTU DOTYCZĄCA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO Z ZAKRESU TWORZENIA WARUNKÓW SPRZYJAJĄCYCH ROZWOJOWI SPORTU. ...

OFERTA Z ZAKRESU TWORZENIA WARUNKÓW SPRZYJAJĄCYCH ROZWOJOWI SPORTU. (rodzaj zadania) W FORMIE WSPIERANIA WYKONANIA ZADANIA PRZEZ GMINĘ MALBORK

Wrocław, dnia 24 lutego 2015 r. Poz. 700 UCHWAŁA NR VI/18/2015 RADY GMINY GRĘBOCICE. z dnia 17 lutego 2015 r.

UCHWAŁA Nr VIII/44/2011 Rady Gminy Krasne z dnia 30 listopada 2011 r.

UCHWAŁA Nr XL/300/2010 RADY MIEJSKIEJ W ALEKSANDROWIE KUJAWSKIM z dnia 21 stycznia 2010 r.

Gmina Bogatynia (nazwa organu zlecającego)

Transkrypt:

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO Łódź, dnia 16 października 2015 r. Poz. 3975 UCHWAŁA NR XIV/128/15 RADY GMINY ANDRESPOL z dnia 12 października 2015 r. w sprawie określenia warunków i trybu finansowania rozwoju sportu na terenie Gminy Andrespol Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 i art. 40 ust. 1 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2015 r. poz. 1515), art. 27 ust. 1 i 2, art. 28 ustawy z dnia 25 czerwca 2010 r. o sporcie (t.j.: Dz. U. z 2014 r. poz. 715) oraz art. 221 ust. 4 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych (Dz. U. z 2013 r. poz. 885, 938 i 1646, z 2014 r. poz. 379, 911, 1146, 1626 i 1877, z 2015 r. poz. 238 i 532) Rada Gminy Andrespol uchwala, co następuje: 1. 1. Niniejsza uchwała określa warunki i tryb finansowania zadania własnego Gminy Andrespol w zakresie wspierania rozwoju sportu oraz cel realizacji zadania. 2. Przez cel publiczny jaki zamierza osiągnąć Gmina Andrespol tworząc warunki sprzyjające rozwojowi sportu rozumie się: 1) poprawę warunków uprawiania sportu przez zawodników klubów sportowych; 2) poprawę kondycji fizycznej i zdrowia psychicznego mieszkańców poprzez uczestnictwo w aktywnym stylu życia; 3) osiąganie wyższych wyników sportowych przez zawodników klubów sportowych; 4) promocję sportu i aktywnego stylu życia; 5) umożliwienie dostępu do różnorodnych form sportowej aktywności jak największej liczbie mieszkańców Gminy Andrespol. 2. Finansowanie zadania, o którym mowa w 1, odbywa się poprzez udzielenie dotacji celowej zwanej dalej dotacją podmiotom działającym na terenie Gminy Andrespol, nienależącym do sektora finansów publicznych i niedziałającym w celu osiągnięcia zysku. 3. Podmiot działający na terenie Gminy Andrespol, nie działający w celu osiągnięcia zysku, może otrzymywać dotację celową z budżetu Gminy Andrespol z zastosowaniem przepisów ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych (Dz. U. z 2013 r. poz. 885, z późn. zm.). 4. Przepisów niniejszej uchwały nie stosuje się do dotacji udzielanej na warunkach upowszechniania kultury, kultury fizycznej i sportu w oparciu i trybie określonym w ustawie z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie (Dz. U. z 2014 r. poz. 1118, z późn. zm.). 5. Dotacja ma służyć realizacji celu publicznego i może być przeznaczona na: 1) realizację programów szkolenia sportowego, w tym na: a) transport na zgrupowanie sportowe,

Dziennik Urzędowy Województwa Łódzkiego 2 Poz. 3975 b) wynajem obiektów, dla celów szkolenia sportowego, c) opiekę medyczną, badania lekarskie, d) zakup środków doraźnej pomocy medycznej, e) wynagrodzenia trenerskie i instruktorskie wraz z pochodnymi dla szkoleniowców prowadzących zajęcia sportowe, f) ubezpieczenia OC klubu sportowego oraz NW zawodników i trenerów; 2) zakup sprzętu sportowego przeznaczonego do przeprowadzenia szkolenia i zawodów sportowych, odzieży i obuwia sportowego; 3) pokrycie kosztów organizowania zawodów sportowych lub uczestnictwa w tych zawodach, w tym na: a) opłaty za sędziowanie zawodów, b) transport na zawody sportowe, c) udział zespołu w rozgrywkach ligowych (opłaty związkowe, rejestracyjne, licencje, zezwolenia), d) opłaty startowe, e) umowy zawarte z firmami ochroniarskimi, f) pokrycie kosztów korzystania z obiektów sportowych, g) opiekę medyczną, badania lekarskie, h) zakup środków doraźnej pomocy medycznej; 4) z dotacji celowej nie mogą być dofinansowane: a) transfery zawodników z innego klubu sportowego, b) zapłaty kar, mandatów i innych opłat karnych nałożonych na klub sportowy lub zawodnika tego klubu, c) zobowiązania klubu powstałe z tytułu zaciągniętych pożyczek, kredytów lub wykupu papierów wartościowych oraz kosztów obsługi zadłużenia. 6. 1. Dotacja celowa na realizację przedsięwzięć w zakresie sportu może być przyznana w trybie konkursu ogłoszonego przez Wójta Gminy Andrespol na następujących zasadach: 2. Ogłoszenie o naborze ofert zamieszcza się na stronie Biuletynu Informacji Publicznej Urzędu Gminy w Andrespolu oraz na tablicy ogłoszeń Urzędu Gminy w Andrespolu, co najmniej z 14 dniowym wyprzedzeniem: 1) ogłoszenie winno zawierać: a) rodzaj zadania, b) wysokość środków publicznych przeznaczonych do realizacji zadania, c) terminy i warunki realizacji zadania, d) termin składania ofert, e) kryteria stosowane przy dokonywaniu wyboru ofert. 3. Termin składania ofert nie może być krótszy niż 7 dni od dnia ukazania się ogłoszenia. 4. Oferta winna zawierać: 1) szczegółowy zakres zadania; 2) termin i miejsca realizacji zadania; 3) kalkulację przewidywanych kosztów realizacji zadania, z uwzględnieniem środków własnych; 4) informację o posiadanych przez oferenta zasobach rzeczowych, kadrowych oraz o środkach uzyskanych z innych źródeł; 5) informację o uzyskanych osiągnięciach sportowych.

Dziennik Urzędowy Województwa Łódzkiego 3 Poz. 3975 5. Na ofertę składa się: 1) wniosek, którego wzór stanowi załącznik nr 1 do niniejszej uchwały; 2) aktualny wyciąg z Krajowego Rejestru Sądowego lub innego rejestru albo ewidencji właściwych dla formy organizacyjnej danego klubu sportowego, wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania wniosku; 3) aktualny statut; 4) oświadczenie, iż podmiot nie działa w celu osiągnięcia zysku. 6. Oceny ofert dokonuje Komisja Konkursowa powołana zarządzeniem Wójta Gminy Andrespol, która przy ocenie ofert bierze pod uwagę: 1) znaczenie zgłoszonego przedsięwzięcia dla rozwoju sportu na terenie Gminy Andrespol; 2) wysokość środków budżetowych przeznaczonych na ten cel; 3) przedstawiony kosztorys i opis przedsięwzięcia; 4) doświadczenie w dotychczasowej współpracy z klubem sportowym; 5) dotychczasowe wyniki i osiągnięcia sportowe w tym na szczeblu wojewódzkim i ogólnokrajowym. 7. Oferty zgłoszone po terminie, nie będą uwzględniane przy przyznawaniu dotacji celowej. 8. Po zapoznaniu się z oceną Komisji, decyzję w sprawie przyznania dotacji celowej i jej wysokości podejmuje Wójt Gminy Andrespol w ramach środków zaplanowanych na ten cel w budżecie Gminy Andrespol. 9. Wysokość dotacji może być niższa od wnioskowanej przez podmiot ubiegający się o dotację. W takim przypadku konieczna jest korekta kosztorysu przedsięwzięcia. 10. Wyniki konkursu ofert zostają ogłoszone na stronie Biuletynu Informacji Publicznej Urzędu Gminy w Andrespolu oraz tablicy ogłoszeń Urzędu Gminy w Andrespolu. 11. Decyzja Wójta Gminy Andrespol jest ostateczna i nie przysługuje od niej odwołanie. 12. Wójt Gminy Andrespol informuje wnioskodawców w formie pisemnej o wynikach przeprowadzonego konkursu oraz kwotach dotacji. 7. Przekazywanie dotacji odbywa się na podstawie pisemnej umowy zawartej pomiędzy Gminą Andrespol, a podmiotem, którego ofertę Wójt Gminy Andrespol uznał za najkorzystniejszą oraz któremu przyznano dotację. 8. 1. Wójt Gminy Andrespol sprawuje kontrolę merytoryczną i finansową prawidłowości wydatkowania środków oraz ich rozliczenia w ramach udzielonej dotacji. 2. Zakres kontroli obejmuje: 1) prawidłowości wykorzystania środków finansowych; 2) prawidłowości prowadzenia dokumentacji finansowo-księgowej; 3) prawidłowości i rzetelności rozliczeń; 4) podmiot, któremu udzielono dotacji jest zobowiązany udostępnić dokumenty niezbędne do kontroli; 5) z kontroli spisuje się protokół, a w przypadku stwierdzenia nieprawidłowości pokontrolnych podmiot, któremu udzielono dotacji składa wyjaśnienia w terminie 7 dni. 9. Podmiot, któremu przyznano dotację, przedstawia sprawozdanie z realizacji zadania w zakresie rzeczowym i finansowym w nieprzekraczalnym terminie 30 dni od dnia zakończenia zadania: 1) sprawozdanie winno zawierać szczegółowe rozliczenie finansowe oraz kserokopie poświadczone za zgodność z oryginałem dokumentów potwierdzających wydatki; 2) wzór sprawozdania, o którym mowa w 10 pkt 1, stanowi załącznik nr 2 do niniejszej uchwały.

Dziennik Urzędowy Województwa Łódzkiego 4 Poz. 3975 10. Dotacja nie wykorzystana lub wykorzystana w sposób niezgodny z przeznaczeniem jak również pobrana nienależnie lub w nadmiernej wysokości podlega zwrotowi na zasadach określonych w art. 251 i art. 252 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych (Dz. U. z 2013 r. poz. 885, 938 i 1646, z 2014 r. poz. 379, 911, 1146, 1626 i 1877, z 2015 r. poz. 238, 532, 1117, 1130, 1190). 11. Informację o rozliczeniu dotacji udzielonych podmiotom wykonującym zadania z zakresu rozwoju sportu, Wójt Gminy Andrespol przedstawia w sprawozdaniu rocznym oraz zamieszcza się w Biuletynie Informacji Publicznej Gminy Andrespol oraz na tablicy ogłoszeń Urzędu Gminy w Andrespolu. 12. Traci moc uchwała nr XIII/123/15 Rady Gminy Andrespol z dnia 18 września 2015 r. w sprawie określenia warunków i trybu finansowania rozwoju sportu na terenie Gminy Andrespol. 13. Wykonanie uchwały powierza się Wójtowi Gminy Andrespol. 14. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Łódzkiego. Przewodniczący Rady Gminy w Andrespolu Jan Woźniak

Dziennik Urzędowy Województwa Łódzkiego 5 Poz. 3975 Załącznik nr 1 do uchwały nr XIV/128/15 Rady Gminy Andrespol z dnia 12 października 2015 r.... (pieczęć klubu sportowego) WNIOSEK I. Dane na temat klubu sportowego: O WSPARCIE FINANSOWE ROZWOJU SPORTU NA TERENIE GMINY ANDRESPOL w okresie od... do... W KWOCIE... zł 1) pełna nazwa... 2) forma prawna... 3) numer w Krajowym Rejestrze Sądowym lub w innym rejestrze..... 4) data wpisu, rejestracji lub utworzenia... 5) nr NIP... nr REGON... 6) dokładny adres: miejscowość... ul.... gmina... powiat... województwo... 7) tel.... faks... e-mail:... www... 8) nazwa banku i numer rachunku...... 9) nazwiska i imiona osób upoważnionych do podpisywania umowy o wykonanie zadania publicznego... 10) nazwa, adres i telefon kontaktowy jednostki bezpośrednio wykonującej zadanie, o którym mowa we wniosku...... II. Opis zadania: 1. Nazwa zadania:....

Dziennik Urzędowy Województwa Łódzkiego 6 Poz. 3975 2. Miejsce i terminy wykonywania zadania:.............. 3. Cel zadania oraz rodzaj działań przy realizacji zadania:........ 4. Szczegółowy opis zadania (planowanych działań) z podziałem na sekcje i grupy wiekowe:.. 5. Dodatkowe informacje: a) poziom sportowy (klasa rozgrywek, pozycja w rozgrywkach poszczególnych grup wiekowych, ranga rozgrywek, ranga zawodów) w poprzednim sezonie sportowym..........

Dziennik Urzędowy Województwa Łódzkiego 7 Poz. 3975 b) inne informacje ważne zdaniem wnioskodawcy dla wykazania celowości zadania....... III. Kalkulacja przewidywanych kosztów realizacji zadania: 1. Całkowity koszt zadania (w zł)... 2. Kosztorys ze względu na rodzaj kosztów z podziałem na sekcje i grupy wiekowe załącznik do wniosku. IV. Przewidywane źródła finansowania zadania: Źródło finansowania zł % Wnioskowana kwota dotacji Finansowe środki własne Finansowe środki z innych źródeł Ogółem 100% V. Inne wybrane informacje dotyczące zadania: 1. Rzeczowy (np. lokal, sprzęt, materiały) wkład własny w realizację zadania. 2. Zasoby kadrowe przewidywane do wykorzystania przy realizacji zadania (informacje o kwalifikacjach osób, które będą zatrudnione przy realizacji zadań). 3. Dotychczasowe doświadczenia w realizacji zadań podobnego rodzaju (ze wskazaniem, które z tych zadań realizowane były we współpracy z administracją publiczną). Oświadczam(-my), że: 1) proponowane zadanie w całości mieści się w zakresie działalności naszej organizacji; 2) organizacja jest związana niniejszym wnioskiem przez okres do dnia.;

Dziennik Urzędowy Województwa Łódzkiego 8 Poz. 3975 3) wszystkie podane w wniosku informacje są zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym. (pieczęć organizacji)... (podpis osoby upoważnionej lub podpisy osób upoważnionych do składania oświadczeń woli w imieniu organizacji) Załączniki: 1. Aktualny wyciąg z Krajowego Rejestru Sądowego lub innego rejestru albo ewidencji właściwych dla formy organizacyjnej danego klubu sportowego, wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania wniosku. 2. Aktualny statut. 3. Oświadczenie, iż klub sportowy nie działa w celu osiągnięcia zysku. Poświadczenie złożenia wniosku. Adnotacje urzędowe (nie wypełniać) Załącznik - Kosztorys ze względu na rodzaj kosztów z podziałem na sekcje i grupy wiekowe Sekcja. Kategoria wiekowa. Lp. Rodzaj kosztów (koszty merytoryczne i administracyjne związane z realizacją zadania) Koszt całkowity (w zł) Z tego z finansowanych środków własnych, środków z innych źródeł (w zł) Z tego z wnioskowanej dotacji (w zł) Udział % Gminy 1. Koszty organizacyjno-statutowe: ryczałty sędziowskie, obsługa techniczna, obsługa medyczna, opłaty Okręgowych Związków Sportowych, uprawnienia do gry, licencje zawodników i trenerów 2. Koszty osobowe (bezosobowe): wynagrodzenie trenerów i instruktorów wraz z pochodnymi 3. Koszty usług zewnętrznych: wynajem obiektów, badania lekarskie, ubezpieczenie zawodników 4. Transport, w tym paliwo 5. Koszty związane z wyjazdami: zakwaterowanie i wyżywienie zawodników, opłaty wpisowe i startowe

Dziennik Urzędowy Województwa Łódzkiego 9 Poz. 3975 6. Koszty zakupu sprzętu i materiałów sportowych niezbędnych do realizacji zadania 7. Koszty administracyjne, księgowe i obsługi zadania 8. Pozostałe koszty 9. Zakup nagród rzeczowych dla uczestników zadania Ogółem

Dziennik Urzędowy Województwa Łódzkiego 10 Poz. 3975 Załącznik nr 2 do uchwały nr XIV/128/15 Rady Gminy Andrespol z dnia 12 października 2015 r.. (pieczęć wnioskodawcy) (miejscowość, data) SPRAWOZDANIE KOŃCOWE z wykonania zadania pod nazwą:.. w okresie od.. do., określonego w umowie nr.., zawartej w dniu.., pomiędzy Wójtem Gminy Andrespol, a. (nazwa wnioskodawcy) Data złożenia sprawozdania:... Część I. Sprawozdanie merytoryczne 1.1. Czy zakładane cele i rezultaty zostały osiągnięte w wymiarze określonym we wniosku? Jeśli nie dlaczego? 1.2. Opis wykonania zadania z wyszczególnieniem działań partnerów i podwykonawców 1.3. Liczbowe określenie skali działań, zrealizowanych w ramach zadania, (należy użyć tych samych miar, które były zapisane we wniosku).

Dziennik Urzędowy Województwa Łódzkiego 11 Poz. 3975 Część II. Sprawozdanie finansowe Lp. 2.1. Rozliczenie ze względu na rodzaj kosztów (w zł) Rodzaj kosztów koszt całkowity Plan (zgodnie z umową) w tym z dotacji z tego z finan. środków własnych, środków z in. źródeł oraz wpłat i opłat adresatów* koszt całkowity Całość zadania (zgodnie z realizacją) w tym z dotacji z tego z finan. środków własnych, środków z in. źródeł oraz wpłat i opłat adresatów* Ogółem 2.2. Rozliczenie ze względu na źródło finansowania Dotacja Źródło finansowania Plan (zgodnie z umową) Całość zadania (zgodnie z realizacją) zł % zł % Środki własne w tym: - sponsorzy - wpłaty od adresatów zadania - inne źródła.. OGÓŁEM Uwagi mogące mieć znaczenie przy ocenie realizacji budżetu: Lp... 2.3. Zestawienie faktur (rachunków) Numer dokumentu księgowego Numer pozycji kosztorysu Data Nazwa wydatku Kwota (zł) Z tego ze środków pochodzących z dotacji (zł)

Dziennik Urzędowy Województwa Łódzkiego 12 Poz. 3975 Część III. Dodatkowe informacje 1. 2. Załączniki: 3. Oświadczam(-my), że: 1) od daty zawarcia umowy nie zmienił się status prawny wnioskodawcy; 2) wszystkie podane w niniejszym sprawozdaniu informacje są zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym; 3) zamówienia na dostawy, usługi i roboty budowlane za środki finansowe uzyskane w ramach umowy zostały dokonane zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych; 4) wszystkie kwoty wymienione w zestawieniu faktur (rachunków) zostały faktycznie poniesione....... (pieczęć wnioskodawcy) Poświadczenie złożenia sprawozdania (podpis osoby upoważnionej lub podpisy osób upoważnionych do składania oświadczeń woli w imieniu wnioskodawcy) Adnotacje urzędowe (nie wypełniać)