UCHWAŁA NR XXV/172/2017 RADY MIEJSKIEJ W KISIELICACH. z dnia 15 lutego 2017 r.

Podobne dokumenty
Uchwała Nr XVII/222/07 Rady Miejskiej w Słupsku z dnia 28 listopada 2007 roku

Projekt UCHWAŁA NR... RADY POWIATU LIDZBARSKIEGO. z dnia r.

Gorzów Wielkopolski, dnia 3 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XIV/88/15 RADY MIEJSKIEJ W SULĘCINIE. z dnia 30 listopada 2015 r.


Uchwała Nr... Rady Miejskiej w Słupsku z dnia...

REGULAMIN FUNDUSZU ZDROWOTNEGO. ROZDZIAŁ I Postanowienia wstępne 1.

Uchwała Nr XXIV / 29 / 2008 Rady Powiatu Kościerskiego z dnia 27 czerwca 2008 r.

Warszawa, dnia 6 grudnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXIV/200/2016 RADY MIASTA I GMINY BIAŁOBRZEGI. z dnia 28 listopada 2016 r.

UCHWAŁA NR IV/13/2015 RADY GMINY WIŚNIOWA. z dnia 30 stycznia 2015 r.

UCHWAŁA NR.../2016 RADY MIASTA I GMINY BIAŁOBRZEGI z dnia r.

UCHWAŁA NR X/70/15 RADY MIEJSKIEJ W BARCZEWIE. z dnia 19 maja 2015 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Warszawa, dnia 13 marca 2018 r. Poz UCHWAŁA NR L RADY GMINY RZĄŚNIK. z dnia 28 lutego 2018 r.

Projekt Prezydenta Miasta Krakowa

Uchwała Nr XV/70/2015 Rady Gminy Sadowne z dnia 21 grudnia 2015 r.

Projekt Prezydenta Miasta Krakowa. Uchwała Nr Rady Miasta Krakowa z dnia.

DZIENNIK URZĘDOWY. Białystok, dnia 22 maja 2012 r. Poz UCHWAŁA NR XII/64/12 RADY GMINY ZBÓJNA. z dnia 28 marca 2012 r.

UCHWAŁA NR 159/XXII/2016 RADY GMINY KONOPISKA. z dnia 3 czerwca 2016 r.

Gorzów Wielkopolski, dnia 24 kwietnia 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XXV/177/2017 RADY GMINY LUBISZYN. z dnia 30 marca 2017 r.

UCHWAŁA NR XXIII/150/16 RADY MIEJSKIEJ W BARCZEWIE. z dnia 29 marca 2016 r.

UCHWAŁA NR 217/XLIII/14 RADY MIEJSKIEJ W CIECHANOWCU. z dnia 8 września 2014 r.

UCHWAŁA NR V/44/2015 RADY GMINY POKÓJ. z dnia 26 marca 2015 r.

Gorzów Wielkopolski, dnia 21 marca 2014 r. Poz. 712 UCHWAŁA NR LII/415/2014 RADY GMINY DESZCZNO. z dnia 19 marca 2014r.

UCHWAŁA Nr XVII/154/2016 RADY MIEJSKIEJ w KARCZEWIE z dnia 30 marca 2016 r.

«TableStart:SzablonAktyKierowania» ZARZĄDZENIE Nr 728/2019 PREZYDENTA MIASTA KRAKOWA z dnia r. «TableEnd:SzablonAktyKierowania»

Warszawa, dnia 16 stycznia 2017 r. Poz. 360 UCHWAŁA NR XXX/152/2016 RADY GMINY JASTRZĘBIA. z dnia 28 grudnia 2016 r.

UCHWAŁA NR XXIII/191/13 RADY GMINY DMOSIN z dnia 26 czerwca 2013r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W OŻAROWIE MAZOWIECKIM z dnia r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W OŻAROWIE MAZOWIECKIM z dnia r.

Rzeszów, dnia 20 lutego 2013 r. Poz UCHWAŁA NR XXIII/205/13 RADY MIEJSKIEJ W SĘDZISZOWIE MAŁOPOLSKIM. z dnia 29 stycznia 2013 r.

UCHWAŁA NR 505/2017 RADY MIEJSKIEJ W GRODZISKU MAZOWIECKIM. z dnia 29 marca 2017 r.

Warszawa, dnia 9 maja 2017 r. Poz UCHWAŁA NR 505/2017 RADY MIEJSKIEJ W GRODZISKU MAZOWIECKIM. z dnia 29 marca 2017 r.

UCHWAŁA NR XXII/203/2012 RADY GMINY KOBYLNICA. z dnia 26 kwietnia 2012 r.

Uchwała Nr XV/134/2007 Rady Powiatu w Bochni z dnia 27 grudnia 2007 roku

Regulamin funduszu zdrowotnego

Uchwała Nr XXXIX/273/2009 Rady Powiatu w Łukowie z dnia 29 grudnia 2009 r.

Warszawa, dnia 22 lutego 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XVII/80/2016 RADY GMINY SADOWNE. z dnia 28 stycznia 2016 r.

Rzeszów, dnia piątek, 24 listopada 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XLIII/ 373 /17 RADY MIASTA SANOKA. z dnia 7 listopada 2017 r.

UCHWAŁA NR XLI/212/17 RADY GMINY CZERNIEWICE. z dnia 28 czerwca 2017 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Warszawa, dnia 15 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XV/160/15 RADY MIEJSKIEJ W OŻAROWIE MAZOWIECKIM. z dnia 17 listopada 2015 r.

Kraków, dnia 4 listopada 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XX/188/2016 RADY POWIATU W BOCHNI. z dnia 27 października 2016 roku

Uchwała Nr 1473/13 Zarządu Dzielnicy Żoliborz m.st. Warszawy z dnia 2 lipca 2013 r.

Regulamin podziału środków na pomoc zdrowotną dla nauczycieli. Rozdział I

REGULAMIN FUNDUSZU ZDROWOTNEGO. 1. Niniejszy regulamin stosuje się w szkołach i przedszkolach prowadzonych przez Gminę Pakość.

Regulamin przyznawania pomocy zdrowotnej dla nauczycieli

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA SZCZECINEK. z dnia 10 lipca 2017 roku

Uchwała Nr XVII/140/08 Rady Powiatu w Ełku z dnia 27 marca 2008 r. ustalenia dla szkół i placówek prowadzonych przez Powiat Ełcki Regulaminu Funduszu

Poznań, dnia 7 marca 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XXXI/464/17 RADY MIASTA PIŁY. z dnia 28 lutego 2017 r.

Gorzów Wielkopolski, dnia 26 lutego 2016 r. Poz. 399 UCHWAŁA NR XIX/94/2016 RADY MIEJSKIEJ W JASIENIU. z dnia 18 lutego 2016 r.

UCHWAŁA NR... RADY GMINY SIERAKOWICE. z dnia 3 września 2019 r.

Uchwała Nr XVIII/119/07 Rady Miejskiej w Warce z dnia 27 listopada 2007 r.

Poznań, dnia 8 kwietnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXI/146/2016 RADY MIEJSKIEJ W OPALENICY. z dnia 29 marca 2016 r.

Warszawa, dnia 4 stycznia 2016 r. Poz. 3 UCHWAŁA NR X/80/2015 RADY POWIATU W OSTROWI MAZOWIECKIEJ. z dnia 26 listopada 2015 r.

RADA MIEJSKA Konstancin-Jezjorn, UCHWAŁA NR 28/VII/5/2015 RADY MIEJSKIEJ KONSTANCIN-JEZIORNA

UCHWAŁA NR II/17/2018 RADY MIASTA SANDOMIERZA. z dnia 7 grudnia 2018 r.

Uchwała Nr XVIII/267/2007 Rady Miejskiej Kalisza z dnia 27 grudnia 2007 roku

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Załącznik do Uchwały Nr XVII/80/2016 Rady Gminy Sadowne z dnia 28 stycznia 2016 r.

Kraków, dnia 5 stycznia 2016 r. Poz. 42 UCHWAŁA NR XII/215/2015 RADY MIEJSKIEJ W OLKUSZU. z dnia 22 grudnia 2015 roku

UCHWAŁA NR XII/215/2015 RADY MIEJSKIEJ W OLKUSZU. z dnia 22 grudnia 2015 r.

UCHWAŁA NR XXIV/208/2013 RADY MIEJSKIEJ W LIPIANACH z dnia 28 maja 2013 r.

Uchwała Nr / /2019 Rady Gminy Michałowice z dnia 2019 r.

UCHWAŁA NR IX/159/2015 RADY GMINY CHEŁMIEC

Warszawa, dnia 24 października 2018 r. Poz UCHWAŁA NR XXXI/376/18 RADY POWIATU MIŃSKIEGO. z dnia 18 października 2018 r.

UCHWAŁA NR XXXVI/199/13 RADY GMINY DOBROMIERZ. z dnia 6 września 2013 r.

UCHWAŁA NR... RADY GMINY PIĄTNICA. z dnia r.

UCHWAŁA NR XXXV/375/17 RADY GMINY SZCZERCÓW. z dnia 18 września 2017 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

Poznań, dnia 22 stycznia 2014 r. Poz. 524 UCHWAŁA NR XXXII/239/2013 RADY GMINY ZANIEMYŚL. z dnia 30 grudnia 2013 r.

UCHWAŁA NR XI/81/15 RADY MIEJSKIEJ W KROŚNIE ODRZAŃSKIM. z dnia 28 września 2015 r.

UCHWAŁA NR 60.XXII.2016 RADY GMINY WIĄZOWNA. z dnia 22 marca 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA MAZOWIECKIEGO

Warszawa, dnia 23 kwietnia 2014 r. Poz UCHWAŁA NR 295/XXXIV/2014 RADY GMINY MAŁA WIEŚ. z dnia 27 marca 2014 r.

UCHWAŁA NR XLIX/331/14 RADY MIEJSKIEJ W DUKLI. z dnia 27 maja 2014 r.

Uchwała Nr XXXIV/215/2009 Rady Powiatu Sztumskiego z dnia 26 maja 2009 roku

Gorzów Wielkopolski, dnia 16 maja 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XIII/95/2016 RADY POWIATU STRZELECKO-DREZDENECKIEGO. z dnia 9 maja 2016 r.

Wrocław, dnia 6 lipca 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XXX/246/2017 RADY GMINY ŻUKOWICE. z dnia 28 czerwca 2017 r.

Uchwała Nr LVIII/769/2018 Rady Miasta Kalisza z dnia 27 września 2018 r.

Uchwała Nr IX/75/2015 Rady Miasta Nowego Sącza z dnia 17 marca 2015 r.

UCHWAŁA NR XXI/146/2016 RADY MIEJSKIEJ W OPALENICY. z dnia 29 marca 2016 r.

UCHWAŁA NR... RADY GMINY WIĄZOWNA

Warszawa, dnia 23 sierpnia 2018 r. Poz UCHWAŁA NR XL/328/2018 RADY GMINY KOŁBIEL. z dnia 2 sierpnia 2018 r.

UCHWAŁA NR IV/31/19 RADY GMINY RACZKI. z dnia 13 lutego 2019 r.

ROZDZIAŁ I. Postanowienia wstępne

UCHWAŁA NR XXX/246/2017 RADY GMINY ŻUKOWICE. z dnia 28 czerwca 2017 r.

UCHWAŁA NR XXIX/448/13 RADY MIASTA KNURÓW. z dnia 27 lutego 2013 r.

REGULAMIN ZESPOŁU SZKÓŁ W DRYGAŁACH

Uchwała Nr XLIII/../09 Rady Miasta Kościerzyna z dnia 25 marca 2009 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XXXIV/258/2017 RADY GMINY TARNÓW OPOLSKI. z dnia 26 czerwca 2017 r.

UCHWAŁA NR 323/XLIV/18 RADY MIEJSKIEJ W SZCZUCZYNIE. z dnia 15 czerwca 2018 r.

UCHWAŁA NR XXIII/141/07 RADY MIEJSKIEJ W MOSINIE z dnia 28 grudnia 2007 r. w sprawie utworzenia funduszu na pomoc zdrowotną dla nauczycieli.

UCHWAŁA NR RADY MIEJSKIEJ W KARGOWEJ. z dnia 14 listopada 2016 r.

Wrocław, dnia 27 stycznia 2015 r. Poz. 287 UCHWAŁA NR III/27/2015 RADY MIEJSKIEJ WAŁBRZYCHA. z dnia 22 stycznia 2015 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Uchwała Nr XLVI/462/2018 Rady Gminy Masłów z dnia 28 lutego 2018 roku

UCHWAŁA NR XXXVIII/464/2017 RADY MIEJSKIEJ W ŻNINIE. z dnia 1 grudnia 2017 r.

Projekt Uchwały Nr Rady Powiatu Wołomińskiego

Transkrypt:

UCHWAŁA NR XXV/172/2017 RADY MIEJSKIEJ W KISIELICACH z dnia 15 lutego 2017 r. w sprawie ustalenia Regulaminu funduszu zdrowotnego dla nauczycieli szkół i placówek oświatowych prowadzonych przez Gminę Kisielice Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt. 15 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Jednolity tekst: Dz. U. z 2016 r., poz. 446 z późn. zm.) oraz art. 72 ust. 1 w związku z art. 91d pkt 1 ustawy z dnia 26 stycznia 1982 r. Karta Nauczyciela (Jednolity tekst: Dz. U. z 2016 r., poz. 1379 z późn. zm.) Rada Miejska w Kisielicach uchwala, co następuje: 1. Ustala się Regulamin funduszu zdrowotnego dla nauczycieli szkół prowadzonych przez Gminę Kisielice w brzmieniu stanowiącym załącznik do niniejszej uchwały. 2. Wykonanie uchwały powierza się Burmistrzowi Kisielic. 3. Traci moc Uchwała Nr XXXIX/182/2014 Rady Miejskiej w Kisielicach z dnia 11 czerwca 2014 r. w sprawie ustalenia regulaminu funduszu zdrowotnego dla nauczycieli szkół i placówek oświatowych prowadzonych przez Gminę Kisielice (Dziennik Urzędowy Województwa Warmińsko-Mazurskiego z 2014 r. poz. 2568). 4. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Warmińsko-Mazurskiego. Przewodniczący Rady Miejskiej w Kisielicach mgr Janusz S. Więcek

Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr XXV/172/2017 Rady Miejskiej w Kisielicach z dnia 15 lutego 2017 r. REGULAMIN FUNDUSZU ZDROWOTNEGO DLA NAUCZYCIELI SZKÓŁ PROWADZONYCH PRZEZ GMINĘ KISIELICE Rozdział l. Postanowienia wstępne 1. 1. Niniejszy Regulamin stosuje się w szkołach i placówkach oświatowych prowadzonych przez Gminę Kisielice. 2. Regulamin określa: 1) rodzaj świadczeń przyznawanych w ramach pomocy zdrowotnej dla nauczycieli, 2) warunki i sposób przyznawania pomocy zdrowotnej dla nauczycieli. 2. Ilekroć w dalszych przepisach jest mowa o: 1) organie prowadzącym należy przez to rozumieć Burmistrza Kisielic; 2) szkole należy przez to rozumieć szkołę, przedszkole prowadzone przez Gminę Kisielice; 3) dyrektorze należy przez to rozumieć dyrektora jednostki organizacyjnej, o której mowa w pkt 2; 4) nauczycielu bez bliższego określenia rozumie się przez to nauczycieli zatrudnionych w jednostkach organizacyjnych, o których mowa w pkt 2 lub nauczycieli emerytowanych, przebywających na rencie lub pobierających świadczenie kompensacyjne, a którzy uprawnienia emerytalno-rentowe lub do świadczenia kompensacyjnego nabyli będąc zatrudnieni w placówkach organizacyjnych, o których mowa w pkt. 2; 5) decyzji należy przez to rozumieć formę prawną przyznania przez organ prowadzący pomocy zdrowotnej, nie będącej decyzją w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego (tekst jednolity: Dz.U. z 2016 r. poz. 23 z późn. zm.) 6) minimalnym wynagrodzeniu - należy przez to rozumieć minimalne wynagrodzenie za pracę, o którym mowa w ustawie z dnia 10 października 2002 r. o minimalnym wynagrodzeniu za pracę (tekst jednolity: Dz. U. z 2015 r., poz. 2008 z późn. zm.). Rozdział 2. Rodzaj świadczeń pomocy zdrowotnej 3. 1. Fundusz Zdrowotny nauczycieli szkół i placówek oświatowych prowadzonych przez Gminę Kisielice, zwany dalej Funduszem Zdrowotnym, tworzą środki finansowe wyodrębnione w budżecie Gminy Kisielice przeznaczone na pomoc zdrowotną dla nauczycieli i stanowią 0,3% planowanych rocznych środków przeznaczonych na wynagrodzenia osobowe nauczycieli. 2. Wysokość środków finansowych przeznaczonych na pomoc zdrowotną dla nauczycieli określa corocznie uchwała budżetowa Gminy Kisielice. 3. Środkami finansowymi, o których mowa w ust. 2 dysponuje Burmistrz Kisielic. 4. Środki Funduszu Zdrowotnego niewykorzystane w danym roku kalendarzowym nie przechodzą na rok następny. 4. Ze świadczeń Funduszu Zdrowotnego mogą korzystać: 1) nauczyciele zatrudnieni w szkołach co najmniej w połowie obowiązującego ich wymiaru godzin zajęć dydaktyczno-wychowawczych, przy czym warunek ten uważa się za spełniony jeżeli nauczyciel jest zatrudniony w kilku szkołach, w każdej w wymiarze mniejszym niż połowa obowiązującego go wymiaru zajęć lecz łącznie w wymiarze co najmniej połowy obowiązującego go wymiaru zajęć;

2) nauczyciele szkół po przejściu na emeryturę, rentę lub nauczycielskie świadczenie kompensacyjne bez względu na datę przejścia na te świadczenia. 5. Pomoc zdrowotna przyznawana jest w związku z: 1) ponoszeniem kosztów leczenia narządów głosu potwierdzone zaświadczeniem wydanym przez lekarza laryngologa lub foniatrę, 2) ponoszeniem kosztów leczenia przewlekłej lub ciężkiej choroby wymagającej stałych konsultacji lekarskich lub ciągłego przyjmowania leków; 3) ponoszeniem kosztów leczenia specjalistycznego: badań diagnostycznych, konsultacji, hospitalizacji i leczenia sanatoryjnego, zabiegów rehabilitacyjnych, zakupu środków farmaceutycznych, zaangażowania wykwalifikowanej opieki medycznej, w związku z chorobą o której mowa w pkt. 1 i 2, 4) ponoszeniem kosztów zakupu niezbędnych do wykonywania zawodu nauczyciela medycznych środków pomocniczych i usług takich jak: okulary, aparaty słuchowe, elementy protetyki stomatologicznej; 5) ponoszeniem kosztów zakupu wyrobów medycznych, środków pomocniczych, sprzętu i urządzeń rehabilitacyjnych umożliwiających proces rehabilitacji leczniczej przysługujących na podstawie zlecenia wystawionego przez lekarza, w związku z chorobą o której mowa w pkt. 1 i 2. 6. 1. Pomoc zdrowotna udzielana jest w formie jednorazowego, bezzwrotnego świadczenia pieniężnego, które nie może przekraczać 50 % udokumentowanych poniesionych wydatków na cele, o których mowa w 5 Regulaminu i nie więcej niż 30 % minimalnego wynagrodzenia. 2. Wysokość przyznanej pomocy zdrowotnej jest uzależniona od wysokości środków określonych w uchwale budżetowej z przeznaczeniem na Fundusz Zdrowotny, a także może być uzależniona od przebiegu choroby i okoliczności z tym związanych, wpływających na sytuację materialną nauczyciela czy konieczność zapewnienia dodatkowej opieki choremu. 3. W przypadku braku środków na pełne pokrycie potrzeb zgodnie z niniejszym Regulaminem pomoc zdrowotna będzie przyznawana częściowo lub nie będzie przyznana. Rozdział 3. Warunki i sposób przyznawania pomocy zdrowotnej 7. 1. Warunkiem przyznania pomocy zdrowotnej jest złożenie przez nauczyciela w terminie do dnia 30 listopada danego roku wniosku o przyznanie pomocy zdrowotnej na druku według wzoru stanowiącego załącznik nr 1 do niniejszego Regulaminu. 2. Wniosek o przyznanie pomocy zdrowotnej może złożyć również przełożony nauczyciela, przedstawiciel związków zawodowych, opiekun lub inna osoba znająca sytuację danego nauczyciela, jeżeli nauczyciel ze względu na swój stan zdrowia nie jest zdolny osobiście do podejmowania czynności w tym zakresie. 3. Do wniosku należy dołączyć: 1) zaświadczenie lekarskie potwierdzające leczenie związane z chorobą lub leczeniem specjalistycznym, o których mowa w 5 pkt 1-3 Regulaminu; 2) zaświadczenie lekarskie potwierdzające konieczność stosowania medycznych środków pomocniczych i usług, o których mowa w 5 pkt 4 i 5 Regulaminu, 3) oryginalne dokumenty (faktura lub rachunek) wystawione imiennie na osobę uprawnioną do uzyskania pomocy zdrowotnej z Funduszu Zdrowotnego, potwierdzające poniesione koszty, o których w mowa w 5 Regulaminu. 4. Do wniosku można dołączyć orzeczenie o niepełnosprawności, jeżeli nauczyciel takie posiada i może to mieć wpływ na przyznanie pomocy zdrowotnej. 5. Wnioski niekompletne, bez wymaganej dokumentacji nie będą uwzględniane. 6. Wnioski składa się do Burmistrza Kisielic, za pośrednictwem dyrektora szkoły lub jednej ze szkół, w której nauczycieli jest albo był zatrudniony. Dyrektor stwierdza na wnioskach czy osoba składająca wniosek jest uprawniona do uzyskania pomocy zdrowotnej z Funduszu Zdrowotnego zgodnie z 4 Regulaminu i przekazuje wnioski do Burmistrza Kisielic, w terminie 2 dni od daty ich otrzymania. 7. Wnioski o przyznanie pomocy zdrowotnej są ewidencjonowane w rejestrze, którego wzór stanowi załącznik nr 2 do niniejszego Regulaminu. Id: 79456820-AF20-43DE-A427-06494B24BE9E. Podpisany Strona 2

8. 1. W celu racjonalnego i jawnego gospodarowania Funduszem Zdrowotnym organ prowadzący powołuje Komisję ds. funduszu zdrowotnego nauczycieli, zwaną dalej Komisją. 2. W skład Komisji wchodzą: 1) przewodniczący - przedstawiciel organu prowadzącego, 2) członkowie dyrektor szkoły, 3) członek - przedstawiciele związków zawodowych zrzeszających nauczycieli. 3. Do zadań Komisji należy weryfikacja i opiniowanie dla organu prowadzącego złożonych wniosków o przyznanie pomocy zdrowotnej z Funduszu Zdrowotnego. 4. Weryfikacja i opiniowanie wniosków odbywa się raz w roku, a w uzasadnionych przypadkach posiedzenia Komisji w celu realizacji tych zadań mogą odbywać się częściej. 5. Opinie Komisji podejmowane są zwykłą większością głosów, przy udziale co najmniej połowy członków Komisji. W przypadku równej liczby głosów rozstrzyga głos Przewodniczącego Komisji. 6. Z przebiegu prac Komisji sporządza się protokół. 7. Obsługę administracyjno-organizacyjną Komisji zapewnia Urząd Miejski w Kisielicach. 8. Przewodniczący i członkowie Komisji są zobligowani do zachowania tajemnicy obrad oraz do ochrony danych osobowych osób składających wnioski do Komisji, co potwierdzają w pisemnym oświadczeniu o obowiązku przestrzegania przepisów ustawy o ochronie danych osobowych, którego wzór stanowi załącznik nr 3 do niniejszego Regulaminu. 9. Decyzję o przyznaniu pomocy finansowej podejmuje Burmistrz Kisielic lub osoba upoważniona przez Burmistrza w oparciu o opinię Komisji. 10. O przyznaniu lub odmowie przyznania świadczenia Burmistrz Kisielic decyduje oraz pisemnie zawiadamia nauczyciela w terminie 14 dni od dnia posiedzenia Komisji opiniującej wniosek danego nauczyciela o przyznanie pomocy zdrowotnej dla nauczyciela. 11. Na decyzję, o której mowa w ust. 10, nie przysługuje odwołanie. 9. 1 Pomoc zdrowotna jest udzielana jeden raz w danym roku budżetowym, jednakże w uzasadnionych szczególnie ciężkich przypadkach pomoc ta może być przyznana tej samej osobie powtórnie w jednym roku. 2. Wypłaty przyznanych środków dokonywane będą na wskazany przez nauczyciela rachunek bankowy, a w przypadku jego braku, będą wypłacane w kasie Urzędu Miejskiego w Kisielicach do rąk własnych zainteresowanego. Id: 79456820-AF20-43DE-A427-06494B24BE9E. Podpisany Strona 3

Załącznik nr 1 do Regulaminu funduszu zdrowotnego dla nauczycieli szkół i placówek oświatowych prowadzonych przez Gminę Kisielice Burmistrz Kisielic Wniosek o przyznanie pomocy zdrowotnej dla nauczyciela Imię i nazwisko wnioskodawcy Adres zamieszkania Miejsce pracy, w którym wnioskodawca jest* lub był* zatrudniony.... na stanowisku Zwracam się z prośbą o przyznanie pomocy zdrowotnej z Funduszu Zdrowotnego. Uzasadnienie: Otrzymane dofinansowanie proszę przekazać na konto bankowe nr W załączeniu do wniosku przedkładam: 1) aktualne zaświadczenie lekarskie o chorobie, 2) dokumenty potwierdzające poniesione koszty leczenia (faktury, rachunek szt. ) 3)... miejscowość i data.. podpis wnioskodawcy Oświadczenie: Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych we wniosku przez Burmistrza Kisielic dla potrzeb Funduszu Zdrowotnego, zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Tekst jednolity: Dz. U. z 2016 r., poz. 922) miejscowość i data.. podpis wnioskodawcy

Potwierdzenie uprawnień przez dyrektora szkoły: Niniejszym stwierdzam, że Pan/Pani.. Posiada uprawnienia*/ nie posiada uprawnień* do korzystania z funduszu zdrowotnego dla nauczycieli. miejscowość i data.. podpis dyrektora szkoły Opinia Komisji Zdrowotnej i proponowana wysokość pomocy finansowej: Komisja w składzie: Przewodnicząca- przedstawiciel organu prowadzącego, Członkowie: 1. Przedstawiciel Zespołu Szkół w Kisielicach, 2. Dyrektor Szkoły Podstawowej w Goryniu, 3. Dyrektor Szkoły Podstawowej w Łęgowie, 4. Przedstawiciel Związku Nauczycielstwa Polskiego z każdej ze Szkół Po rozpatrzeniu niniejszego wniosku na posiedzeniu odbytym w dniu Komisja pozytywnie* / negatywnie* opiniuje przyznanie pomocy materialnej z funduszu zdrowotnego dla Pani/a.. w wysokości..złotych (słownie złotych:....) miejscowość i data.. (podpis przewodniczącego komisji) Podpisy członków Komisji Zdrowotnej: 1. 2. 3. 4. 5. Id: 79456820-AF20-43DE-A427-06494B24BE9E. Podpisany Strona 2

Decyzja Burmistrza Kisielic: Po zapoznaniu się z wnioskiem i opinią Komisji przyznaję*/nie przyznaję* pomoc zdrowotną w wysokości... zł (słownie złotych:...) dla Pana/i..., zam.... Kisielice, dnia... (podpis Burmistrza lub osoby upoważnionej) Id: 79456820-AF20-43DE-A427-06494B24BE9E. Podpisany Strona 3

Załącznik nr 2 do Regulaminu funduszu zdrowotnego dla nauczycieli szkół i placówek oświatowych prowadzonych przez Gminę Kisielice REJESTR WNIOSKÓW O POMOC ZDROWOTNĄ Z FUNDUSZU ZDROWOTNEGO Miejsce zatrudnienia czynny Data złożenia zawodowo/emeryt/ wniosku i Nazwisko Imię rencista/na świadczeniu Cel pomocy data przyznania Przyznana kwota pomocy nauczyciela nauczyciela kompensacyjnym) zdrowotnej pomocy zdrowotnej Uwagi

Załącznik nr 3 do Regulaminu funduszu zdrowotnego dla nauczycieli szkół i placówek oświatowych prowadzonych przez Gminę Kisielice Kisielice,... nazwisko i imię członka Komisji Zdrowotnej.. ulica.. miejscowość OŚWIADCZENIE Oświadczam, że znane są mi przepisy o ochronie danych osobowych i zobowiązuję się do przestrzegania ich postanowień oraz zachowania w tajemnicy wszystkich danych, do których miałem dostęp w związku z pracami w Komisji ds. funduszu zdrowotnego nauczycieli... ( data i podpis )