ZAPYTANIE OFERTOWE nr 3/2019/6.5

Podobne dokumenty
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego ROZEZNANIE CENOWE 04/12/17/6.5/0211/16

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego ROZEZNANIE CENOWE 02/12/17/6.5/0211/16

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego ROZEZNANIE CENOWE 05/12/17/6.5/0211/16

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego ROZEZNANIE CENOWE 03/12/17/6.5/0211/16

LOGO. Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Rozeznanie cenowe 02/04/19/06.

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Rozeznanie cenowe 01/07/18/6.5/0072/16

LOGO. Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Rozeznanie cenowe 01/02/19/06.05.

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Rozeznanie cenowe 01/10/18/06.05.

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Rozeznanie cenowe 01/05/17/6.5/0072/16

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Rozeznanie cenowe 4/01/19/06.02.

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Rozeznanie cenowe 01/01/19/06.05.

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Rozeznanie cenowe 02/10/18/6.5/0072/16

Zespół Szkół im. Mikołaja Kopernika w Koninie ul. Aleje 1 Maja Konin

LOGO. Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Rozeznanie cenowe 1/01/18/06.05.

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Rozeznanie cenowe 01/05/18/06.05.

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Rozeznanie cenowe 07/05/17/6.5/0072/16

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Rozeznanie cenowe 02/07/18/6.3.

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Rozeznanie cenowe 01/10/18/6.5/0072/16

LOGO. Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Rozeznanie cenowe 2/02/18/06.05.

Zawód nauczyciel - opracowanie i wdrożenie programów kształcenia nauczycieli na Wydziale Etnologii i Nauk o Edukacji UŚ POWR

LOGO. Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Rozeznanie cenowe 04/05/18/06.05.

LOGO. Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Rozeznanie cenowe 02/05/18/06.05.

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM. W ramach projektu Słupca stawia na eksperyment!

INFORMACJE WYPEŁNIANE PRZEZ OSOBĘ PRZYJMUJĄCĄ DOKUMENT

ZAKRES DANYCH OSOBOWYCH POWIERZONYCH DO PRZETWARZANIA W ZBIORZE. pracownik lub przedstawiciel instytucji/ podmiotu

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Rozeznanie cenowe 05/05/17/6.5/0072/16

,,Zwiększenie dostępności do usług społecznych w powiecie średzkim RPWP /15-00

DANE UCZESTNIKA USŁUGI ROZWOJOWEJ

(imię i nazwisko) (adres zamieszkania) (numer PESEL)

FORMULARZ REKRUTACYJNY DO PROJEKTU JA W INTERNECIE

FORMULARZ REKRUTACYJNY DLA OSÓB PRAWNYCH. Prosimy o wypełnienie formularza rekrutacyjnego DRUKOWANYMI LITERAMI

DEKLARACJA UCZESTNICTWA UCZESTNIK PROJEKTU

,,Zwiększenie dostępności do usług społecznych w powiecie średzkim RPWP /15-00

Rozeznanie cenowe 4/03/17/ /0079/16

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 4/9.3.1/2016 ROZEZNANIE RYNKU

Zapytanie ofertowe nr 3/2018/2019

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Rozeznanie cenowe 06/05/17/6.5/0072/16

OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE ZATRUDNIENIA

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Rozeznanie cenowe 3/07/18/6.3.

Deklaracja uczestnictwa w projekcie. Zaawansowane zabiegi ratunkowe poszkodowanych w hipotermii

1. Zamawiający Karolina Dobska-Mańko LOGOS Architektura Umysłu, ul. Jugosłowiańska 65, Poznań, NIP

FORMULARZ REKRUTACYJNY do projektu Zdolni Do Zmiany

Ja, niżej podpisana/y,..niniejszym oświadczam, że:

FORMULARZ KANDYDATA NA UCZESTNIKA PROJEKTU. Ja w Internecie. Program szkoleniowy w zakresie rozwoju kompetencji cyfrowych

Specjalne potrzeby wynikające z niepełnosprawności (proszę w odpowiednie miejsca wpisać jakie)

OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE ZATRUDNIENIA

KWESTIONARIUSZ. mężczyzna. Stan cywilny Seria i nr dowodu osobistego PESEL Nr domu.nr lokalu Miejscowość

DEKLARACJA UCZESTNICTWA UCZESTNIK PROJEKTU

OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE ZATRUDNIENIA

REGULAMIN UDZIAŁU NAUCZYCIELI W PROJEKCIE

FORMULARZ REKRUTACYJNY do projektu Zdolni Do Zmiany

Projekt Zintegrowany Program Rozwoju Uniwersytetu Przyrodniczego w Lublinie - nr POWR Z232/17 ZAKRES DANYCH DO SL2014. kobieta.

DEKLARACJA UCZESTNICTWA w Projekcie Lider Komunikacja Inicjatywa

FORMULARZ REKRUTACYJNY NA STUDIA PODYPLOMOWE PRAWO CYWILNE I GOSPODARCZE DLA SĘDZIÓW I ASESORÓW SĄDOWYCH SĄDÓW POWSZECHNYCH

Projekt Zintegrowany Program Rozwoju Uniwersytetu Przyrodniczego w Lublinie - nr POWR Z232/17 Załącznik 3 ZAKRES DANYCH DO SL2014.

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Rozeznanie cenowe 01/08/17/08.02.

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU. Zachodniopomorskie Centrum Arbitrażu i Mediacji: ZCAM

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Rozeznanie cenowe 4/07/18/6.3.

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Proszę czytelnie wypełnić tylko białe pola formularza

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Rozeznanie cenowe 1/09/17/09.

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU DZIECKO. pn. Fabryka mądrości kreda i tablica do lamusa program rozwoju szkolnictwa w gminie Chodzież

DEKLARACJA (UMOWA) UDZIAŁU W PROJEKCIE REALIZOWANYM PRZEZ SZKOŁĘ PODSTAWOWĄ NR 65 W ŁODZI

1. Zamawiający Karolina Dobska-Mańko LOGOS Architektura Umysłu, ul. Jugosłowiańska 65, Poznań, NIP

ANNA DREJZA AD CONSULTING Biuro Rachunkowe, Doradztwo Gospodarcze i Finansowe, Kursy i Szkolenia ul. Jałowcowa Gniezno

DEKLARACJA UCZESTNICTWA UCZESTNIK PROJEKTU

DEKLARACJA ZGŁOSZENIOWA UCZESTNIKA DO PROJEKTU DLA NIESAMODZIELNEJ OSOBY STARSZEJ

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNIKA PROJEKTU

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU NAUCZYCIEL. pt. Fabryka mądrości kreda i tablica do lamusa program rozwoju szkolnictwa w gminie Chodzież

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY NAUCZYCIELA/KI DO UCZESTNICTWA W PROJEKCIE: Psychologiczne wsparcie jest ważne w życiowym starcie

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU

FORMULARZ REKRUTACYJNY do projektu Zdolni Do Zmiany

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Rozeznanie cenowe 03/08/17/08.02.

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ REKRUTACYJNY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU DZIECKO. Wieleń stawia na kompetentnych uczniów! DANE UCZESTNIKA DZIECKO

DEKLARACJA CHĘCI UCZESTNICTWA W PROJEKCIE Ja w Internecie. Program szkoleniowy w zakresie rozwoju kompetencji cyfrowych

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do projektu Badacze i odkrywcy szkoła bez ograniczeń

DEKLARACJA UCZESTNICTWA UCZEŃW PROJEKCIE REALIZOWANYM W RAMACH REGIONALNEGO PROGRAMU OPERACYJNEGO WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Zamawiającego w ogłoszeniu o zamówieniu lub w specyfikacji istotnych warunków zamówienia.

FORMULARZE ZGŁOSZENIOWE WRAZ Z OŚWIADCZENIAMI UCZESTNIKÓW PROJEKTU Wymagane jest, aby poniższe dokumenty zostały uzupełnione w pełni

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE DZIECKO/RODZIC 1 Dla dobra dzieci rozwój 13 placówek wsparcia dziennego w Gminie Malechowo

DEKLARACJA UCZESTNICTWA w PROJEKCIE Inwestycja w kształcenie zawodowe inwestycją w przyszłość! RPZP K028/18-00

FORMULARZ REKRUTACYJNY

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Rozeznanie cenowe 1/10/17/09.03.

OFERTA PRACY TERAPEUTA ZAJĘCIOWY

Załącznik Lista oświadczeń Wnioskodawcy i Partnera. Lp.

Oświadczenie 1 - Oświadczenie o braku powiązań celu szkolenia z pracodawcą

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Proszę czytelnie wypełnić tylko białe pola formularza

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA / UCZESTNICZKI PROJEKTU Kierunek sukces! nr POWR /18

POWR /17 DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE

Zapytanie ofertowe dla zamówień o wartości szacunkowej nieprzekraczającej równowartości w złotych kwoty euro netto (bez podatku VAT)

DANE OSOBOWE RODZICA/ OPIEKUNA PRAWNEGO pełnoletniego sprawującego opiekę nad dzieckiem w wieku 3-4 lat: 1. Imię i nazwisko:. miejscowość...

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Rozeznanie cenowe 02/05/17/6.5/0072/16

DEKLARACJA UDZIAŁU W PROJEKCIE Podniesienie kompetencji cyfrowych mieszkańców województwa mazowieckiego.

Transkrypt:

Gniezno, dn.23.08.2019r. ZAPYTANIE OFERTOWE nr 3/2019/6.5 w ramach Wielkopolskiego Regionalnego Programu Operacyjnego na lata 2014-2020 Oś Priorytetowa 6 RYNEK PRACY Działanie 6.5 Doskonalenie kompetencji osób pracujących i wsparcie procesów adaptacyjnych Strona 1 Tytuł projektu: Zadbaj o swoją przyszłość Numer projektu: RPWP.06.05.00-30-0028/18 I. DANE ZAMAWIAJĄCEGO Anna Drejza AD CONSULTING BIURO RACHUNKOWE DORADZTWO GOSPODARCZE I FINANSOWE, KURSY I SZKOLENIA ul. Jałowcowa 16, 62-200 Gniezno NIP: 7841068678PL,REGON: 300331058 reprezentowane przez Annę Drejza

Cel: Dostarczenie usług dla Anna Drejza AD CONSULTING BIURO RACHUNKOWE DORADZTWO GOSPODARCZE I FINANSOWE KURSY I SZKOLENIA w celu realizacji projektu pn. Zadbaj o swoją przyszłość, RPWP.06.05.00-30-0028/18 w ramach Wielkopolskiego Regionalnego Programu Operacyjnego na lata 2014-2020, Oś priorytetowa 6 Rynek pracy, Działanie 6.5 Doskonalenie kompetencji osób pracujących i wsparcie procesów adaptacyjnych. Zleceniodawca: Anna Drejza AD CONSULTING BIURO RACHUNKOWE DORADZTWO GOSPODARCZE I FINANSOWE KURSY I SZKOLENIA, ul. Jałowcowa 16, 62-200 Gniezno. Przedmiot: zatrudnienie psychologa w celu przeprowadzenia indywidualnego wsparcia psychologicznego dla 25 uczestników projektu pn. Zadbaj o swoją przyszłość, RPWP.06.05.00-30-0028/18. Opis zlecenia: przeprowadzenie 125 h indywidualnego wsparcia psychologicznego dla 25 uczestników projektu pn. Zadbaj o swoją przyszłość, RPWP.06.05.00-30-0028/18. Wsparcie psychologiczne indywidualne średnio 5 godzin dla jednej osoby w ramach projektu obejmuje: Pomoc w walce ze stresem, lękiem, poczuciem bezradności, niepewności, innymi negatywnymi emocjami, których doświadczają Uczestnicy projektu, Rozwijanie samoświadomości własnych zasobów, pracę z samokrytycyzmem i negatywnym odbiorem siebie, podnoszenie pewności siebie, zwiększanie poziomu motywacji, zmianę negatywnych wzorców w myśleniu oraz modyfikację zachowań, które utrudniają zmianę sytuacji na rynku pracy. Zakres wsparcia będzie dostosowany do potrzeb Uczestnika projektu. Zadania doradcy zawodowego: przeprowadzenie łącznie 125 h dla 25 uczestników indywidualnego wsparcia psychologicznego, o których mowa w opisie zlecenia. Wszystkie zadania wykonywane przez psychologa dokumentowane muszą zostać: - oświadczeniem potwierdzającym uczestnictwo kandydata w indywidualnym spotkaniu, - dokumentem potwierdzającym przeprowadzenie indywidualnego wsparcia psychologicznego, - opinią psychologa. Miejsce: Województwo Wielkopolskie. Dokładne miejsca realizacji zlecenia zostaną wskazane Wykonawcy przez Zamawiającego w terminie 5 dni roboczych przed rozpoczęciem doradztwa zawodowego. Ilość osób objętych wsparciem: 25 osób. Strona 2

Planowany termin realizacji zlecenia: 01.09.2019r. do 30.11.2020r. tryb i godziny spotkań będą uzgadniane na bieżąco podczas realizacji zlecenia. Planowana forma zatrudnienia: umowa cywilno-prawna. Warunki udziału w postępowaniu: Od oferentów wymagane jest wykształcenie wyższe kierunkowe i co najmniej 2-letnie doświadczenie w zawodzie psychologa. Przez 2- letnie doświadczenie rozumie się m.in. 24- miesięczne zaangażowanie w wykonywanie obowiązków zawodowych poradnictwa psychologicznego w przeciągu ostatnich 5 lat w łącznym wymiarze min. 300 godzin. Warunki te zweryfikowane zostaną na podstawie złożonego CV oraz załączonej do oferty kserokopii dyplomu potwierdzającego odpowiednie kwalifikacje potwierdzonej za zgodność z oryginałem opatrzonej datą oraz podpisem oferenta. Inne: niedopuszczalne jest składanie ofert cząstkowych. Kryterium wyboru ofert: 1. Kryterium ceny brutto: 0-80 pkt. Kryterium to zweryfikowane zostanie na podstawie cen podanych przez oferentów w formularzu ofertowym stanowiącym załącznik nr 1 do zapytania ofertowego. Algorytm oceny kryterium cena przedmiotu zamówienia: Cena minimalna Wp (C) = ------------------------------------- x 80 pkt Cena oferty badanej Strona 3 Cena minimalna - najniższa cena spośród wszystkich ocenianych ofert 2. Elastyczność: 0-20 pkt. Kryterium Elastyczność będzie oceniane w następujący sposób: jeśli oferent wyrazi zgodę na odwołanie/zmianę terminu przez Zamawiającego zaplanowanego na dany dzień (dzień n) doradztwa zawodowego w tym samym dniu (tj. w dniu n) otrzyma 100% maksymalnej liczby punktów, tj. 20. Jeśli natomiast wyrazi zgodę na odwołanie/ zmianę terminu przez Zleceniodawcy zaplanowanego na dany dzień doradztwa zawodowego z co najmniej jednodniowym wyprzedzeniem otrzyma 16 punktów. Każdy kolejny dzień wyprzedzenia odwołania/ zmiany terminu przez Zleceniodawcę zaplanowanego na dany dzień pośrednictwa skutkować będzie przyznaniem 4 punktów mniej. Punktacja przedstawiać będzie się następująco: n oferent otrzyma 20 punktów n-1 oferent otrzyma 16 punktów n-2 oferent otrzyma 12 punktów n-3 oferent otrzyma 8 punktów n-4 oferent otrzyma 4 punkty

n-5 oferent otrzyma 0 punktów Ze względu na fakt, iż Zleceniodawca zastrzega sobie prawo przesunięcia/zmiany terminu lub odwołania wsparcia na 5 dni przed pierwotnie ustaloną datą wsparcia Oferent nie może w ramach przedmiotowego kryterium określić terminu dłuższego. Określenie terminu dłuższego niż 5 dni skutkować będzie odrzuceniem oferty. Procedura składania ofert: Rozpatrywane będą wyłącznie oferty składane na formularzu ofertowym stanowiącym załącznik nr 1 do niniejszego zapytania ofertowego wraz z załącznikami nr 2 i nr 3, opatrzone podpisem osoby oferenta. Oferty składać można osobiście, za pośrednictwem operatora pocztowego lub kurierem na adres ul. Jałowcowa 16, 62-200 Gniezno. W przypadku składnia oferty osobiście, za pośrednictwem operatora pocztowego lub kurierem umieszczona musi zostać w zamkniętej kopercie z dopiskiem Oferta na zapytanie ofertowe 03/2019/6.5. Termin składania ofert: Państwa oferty prosimy składać do dnia 30.08.2019r. do godziny 16:00. Otwarcie ofert nastąpi dnia 31.08.2019r. o godzinie 10:00 w Gnieźnie przy ul. Jałowcowej 16. W razie pytań dotyczących niniejszego zapytania ofertowego prosimy o kontakt telefoniczny pod nr 663 145 335. Strona 4 Z poważaniem Anna Drejza

zał. nr 1 do zapytania ofertowego 3/2019/6.5. DANE OFERENTA (DANE OBOWIĄZKOWE): FORMULARZ OFERTOWY. miejscowość i data Strona 5 IMIĘ I NAZWISKO.. ADRES ZAMIESZKANIA.. ADRES KORESPONDENCYJNY.. ADRES EMAIL.. TELEFON.. OFERTA Do: Anna Drejza AD CONSULTING BIURO RACHUNKOWE DORADZTWO GOSPODARCZE I FINANSOWE KURSY I SZKOLENIA ul. Jałowcowa 16 62-200 Gniezno Odpowiadając na Zapytanie ofertowe nr 3/2019/6.5. dotyczące zatrudnienia psychologa w celu przeprowadzenia 125 godzin wsparcia psychologicznego dla 25 uczestników projektu Zadbaj o swoją przyszłość, RPWP.06.05.00-30-0028/18 zgodnie z wymogami określonymi w zapytaniu ofertowym nr 3/2019/6.5 oświadczam, iż: 1. Oferuję realizację zamówienia na podstawie szczegółowego kosztorysu przedstawionego poniżej: Przedmiot zamówienia Cena za jedną godzinę wsparcia psychologicznego brutto (PLN) Wsparcie psychologiczne w ramach projektu Liczbowo Słownie

Elastyczność w formacie n, n-1, n-2, n-3, n-4, n-5 2. Ceny wskazane w pkt 1 są cenami ryczałtowymi. 3. Zapoznałem/am się z treścią zapytania ofertowego i nie wnoszę do niego zastrzeżeń oraz przyjmuję warunki w nim zawarte. Strona 6 4. Posiadam uprawnienia do wykonania określonego zadania, posiadam niezbędną wiedzę, doświadczenie, spełniam warunki umożliwiające realizację zamówienia. 5. W przypadku zlecenia mi realizacji przedmiotowego zamówienia zobowiązuję się do zawarcia umowy w miejscu i terminie wskazanym przez Zleceniodawcę i warunkach zawartych w przedmiotowym rozeznaniu cenowym... Czytelny podpis Oferenta

zał. nr 2 do zapytania ofertowego nr 3/2019/6.5 OŚWIADCZENIE OFERENTÓW (obowiązek informacyjny realizowany w związku z art. 13 i art. 14 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679) Strona 7 W związku z realizacją Projektu pn. Zadbaj o swoją przyszłość oświadczam, że przyjmuję do wiadomości, iż: 1. Administratorem moich danych osobowych jest w odniesieniu do zbioru Wnioskodawcy WRPO 2007-2013 i 2014-2020 Marszałek Województwa Wielkopolskiego mający siedzibę przy al. Niepodległości 34, 61-714 Poznań. Natomiast w odniesieniu do zbioru Centralny system teleinformatyczny wspierający realizację programów operacyjnych minister właściwy do spraw rozwoju regionalnego, mający siedzibę przy ul. Wspólnej 2/4, 00-926 Warszawa. 2. W sprawach związanych z przetwarzaniem danych osobowych mogę skontaktować się z Inspektorem ochrony danych osobowych - w ramach zbioru Wnioskodawcy WRPO 2007-2013 2014-2020: Departament Organizacyjny i Kadr, Urząd Marszałkowski Województwa Wielkopolskiego w Poznaniu, al. Niepodległości 34, 61-714 Poznań, e--mail: inspektor.ochrony@umww.pl, - w ramach zbioru Centralny system teleinformatyczny: oraz z Inspektorem ochrony danych osobowych, Ministerstwo Inwestycji i Rozwoju, ul. Wspólna 2/4,00-926 Warszawa, e-mail: iod@miir.gov.pl. 3. Moje dane osobowe będą przechowywane do czasu rozliczenia Wielkopolskiego Regionalnego Programu Operacyjnego na lata 2014-2020 oraz zakończenia archiwizowania dokumentacji. 4. Przetwarzanie moich danych osobowych jest zgodne z prawem i spełnia warunki, o których mowa art. 6 ust. 1 lit. c oraz art. 9 ust. 2 lit. g Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 roku w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE dane osobowe są niezbędne dla realizacji Wielkopolskiego Regionalnego Programu Operacyjnego na lata 2014-2020 na podstawie: 1) w odniesieniu do zbioru Wnioskodawcy WRPO 2007-2013 i 2014-2020: a) rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1303/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. ustanawiającego wspólne przepisy dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności, Europejskiego Funduszu Rolnego na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich oraz Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz ustanawiającego przepisy ogólne dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego,

Funduszu Spójności i Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1083/2006 (Dz. Urz. UE L 347 z 20.12.2013, str. 320, z późn. zm.); b) rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1304/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. w sprawie Europejskiego Funduszu Społecznego i uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1081/2006 (Dz. Urz. UE L 347 z 20.12.2013, str. 470, z późn. zm.); c) ustawy z dnia 11 lipca 2014 r. o zasadach realizacji programów w zakresie polityki spójności finansowanych w perspektywie finansowej 2014 2020 (Dz. U. z 2017 r. poz. 1460, z późn. zm.). 2. w odniesieniu do zbioru Centralny system teleinformatyczny wspierający realizację programów operacyjnych: a) rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1303/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. ustanawiającego wspólne przepisy dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności, Europejskiego Funduszu Rolnego na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich oraz Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz ustanawiającego przepisy ogólne dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności i Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1083/2006 (Dz. Urz. UE L 347 z 20.12.2013, str. 320, z późn. zm.); b) rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1304/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. w sprawie Europejskiego Funduszu Społecznego i uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1081/2006 (Dz. Urz. UE L 347 z 20.12.2013, str. 470, z późn. zm.); c) ustawy z dnia 11 lipca 2014 r. o zasadach realizacji programów w zakresie polityki spójności finansowanych w perspektywie finansowej 2014 2020 (Dz. U. z 2017 r. poz. 1460, z późn. zm.); d) rozporządzenia wykonawczego Komisji (UE) nr 1011/2014 z dnia 22 września 2014 r. ustanawiającego szczegółowe przepisy wykonawcze do rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1303/2013 w odniesieniu do wzorów służących do przekazywania Komisji określonych informacji oraz szczegółowe przepisy dotyczące wymiany informacji między Beneficjentami a instytucjami zarządzającymi, certyfikującymi, audytowymi i pośredniczącymi (Dz. Urz. UE L 286 z 30.09.2014, str.1). 5. Moje dane osobowe będą przetwarzane wyłącznie w celu realizacji Projektu. Zadbaj o swoją przyszłość, RPWP.06.05.00-30-0028/18, w szczególności potwierdzenia kwalifikowalności wydatków, ewaluacji, kontroli, audytu w ramach Wielkopolskiego Regionalnego Programu Operacyjnego na lata 2014-2020 (WRPO 2014+). 6. Moje dane osobowe zostały powierzone do przetwarzania Instytucji Zarządzającej Zarząd Województwa Wielkopolskiego, Al. Niepodległości 34, 61-714 Poznań, Beneficjentowi realizującemu Projekt AD CONSULTING Biuro Rachunkowe Doradztwo Gospodarcze i Finansowe, Kursy i Strona 8

Szkolenia ul. Jałowcowa 16, 62-200 Gniezno. Moje dane osobowe mogą zostać przekazane podmiotom realizującym badania ewaluacyjne na zlecenie Instytucji Zarządzającej lub Beneficjenta. Moje dane osobowe mogą zostać również powierzone specjalistycznym firmom, realizującym na zlecenie Instytucji Zarządzającej oraz Beneficjenta kontrole i audyt w ramach WRPO 2014+. 7. Obowiązek podania danych wynika z przepisów prawa, odmowa ich podania jest równoznaczna z brakiem możliwości rozliczenia kosztów wynagrodzenia w ramach Projektu. 8. Mam prawo dostępu do treści swoich danych i ich sprostowania oraz ograniczenia przetwarzania. 9. Mam prawo do wniesienia skargi do organu nadzorczego, którym jest Prezes Urzędu Ochrony Danych Osobowych. 10.Moje dane osobowe nie będą przekazywane do państwa trzeciego lub organizacji międzynarodowej. 11.Moje dane osobowe nie będą poddawane zautomatyzowanemu podejmowaniu decyzji. Strona 9 Oświadczam, iż podane przeze mnie dane osobowe są prawdziwe i aktualne... MIEJSCOWOŚĆ I DATA CZYTELNY PODPIS OFERENTÓW/WYKONAWCÓW/

zał. nr 3 do zapytania ofertowego nr 3/2019/6.5... miejscowość, data Strona 10............ Dane oferenta Oświadczenie Oświadczam, iż posiadam wykształcenie wyższe oraz min. 2-letnie doświadczenie w pracy na stanowisku psychologa zgodne z wymaganiami postawionymi w Zapytaniu ofertowym 3/2019/6.5. Jednocześnie oświadczam, iż w przypadku wybrania mojej oferty przedłożę Zamawiającemu oryginały dokumentów potwierdzających spełnienie wyżej wymienionych warunków.... Czytelny podpis Oferenta