RADA POWIATU TARNOBRZESKIEGO. UCHWAŁA NR XXXII/242/2018 Rady Powiatu Tarnobrzeskiego z dnia 21 czerwca 2018 r.

Podobne dokumenty
Uchwała Nr XI/83/2011 Rady Gminy Lubrza z dnia 16 grudnia 2011 roku

UCHWAŁA NR L/467/2018 RADY GMINY CZARNA. z dnia 28 lutego 2018 r.

Gorzów Wielkopolski, dnia 7 marca 2017 r. Poz. 570 UCHWAŁA NR XXVIII RADY GMINY PSZCZEW. z dnia 2 marca 2017 r.

Poznań, dnia 8 sierpnia 2018 r. Poz UCHWAŁA NR XLV/307/2018 RADY POWIATU KONIŃSKIEGO. z dnia 2 sierpnia 2018 r.

UCHWAŁA NR XLI/382/18 RADY GMINY I MIASTA ODOLANÓW. z dnia 20 czerwca 2018 r.

Rozdział 1 Postanowienia ogólne

UCHWAŁA NR XXV/143/13 RADY GMINY RAWA MAZOWIECKA. z dnia 27 lutego 2013 r.

UCHWAŁA NR XXXVIII/263/2018 RADY POWIATU NOWODWORSKIEGO z dnia 15 marca 2018r.

Wrocław, dnia 15 czerwca 2018 r. Poz UCHWAŁA NR XXXIX/320/18 RADY GMINY SULIKÓW. z dnia 30 maja 2018 r.

UCHWAŁA NR XXIV/162/2016 RADY POWIATU NOWODWORSKIEGO. z dnia 3 listopada 2016r.

UCHWAŁA NR... RADY GMINY STARA BIAŁA. z dnia r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR XLVI/310/2018 RADY GMINY WIŚNIOWA. z dnia 25 czerwca 2018 r.

UCHWAŁA NR XL/372/18 RADY GMINY I MIASTA ODOLANÓW. z dnia 28 maja 2018 r.

UCHWAŁA NR... RADY GMINY STARA BIAŁA. z dnia r.

Uzasadnienie do Uchwały Nr XIV/106/2011 Rady Gminy Pakosław z dnia 29 grudnia 2011 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

DZIENNIK URZĘDOWY. Warszawa, dnia 6 lipca 2012 r. Poz. 5121

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR... RADY GMINY RACZKI

UCHWAŁA NR... RADY GMINY STARA BIAŁA. z dnia r.

UCHWAŁA NR XXV/142/2013 RADY GMINY JORDANÓW ŚLĄSKI z dnia 23 maja 2013 r.

UCHAWAŁA NR / /18 RADY MIASTA MILANÓWKA z dnia 2018 r. spółkom wodnym z budżetu Miasta Milanówka oraz sposobu jej rozliczenia.

Warszawa, dnia 6 marca 2018 r. Poz UCHWAŁA NR LIX/262/18 RADY GMINY KAMPINOS. z dnia 26 lutego 2018 r.

Rzeszów, dnia 7 października 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XI/75/15 RADY GMINY ŁAŃCUT. z dnia 22 września 2015 r.

UCHWAŁA NR XLIX/ 270 /13 RADY MIEJSKIEJ W KOŻUCHOWIE. z dnia 23 sierpnia 2013 r.

ZASADY UDZIELANIA DOTACJI SPÓŁKOM WODNYM POWIATU KŁOBUCKIEGO Z BUDŻETU POWIATU KŁOBUCKIEGO

UCHWAŁA NR XIII/125/2011 RADY MIASTA SANDOMIERZA. z dnia 30 listopada 2011 r.

UCHWAŁA NR XXIX/174/17 RADY GMINY STARY LUBOTYŃ. z dnia 28 grudnia 2017 r.

UCHWAŁA Nr RADY GMINY KLEMBÓW z dnia 27 marca 2018 r.

UCHWAŁA NR XXIII/ 233/12 Rady Miejskiej w Lwówku Śląskim. z dnia 30 sierpnia 2012 r.

UCHWAŁA NR XLIII/488/2018 RADY MIASTA I GMINY MARGONIN. z dnia 22 marca 2018 r.

Warszawa, dnia 9 października 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XIX/69/15 RADY GMINY KAMPINOS. z dnia 7 września 2015 r.

Lublin, dnia 17 lutego 2016 r. Poz. 830 UCHWAŁA NR XXI/139/2016 RADY MIASTA KRAŚNIK. z dnia 28 stycznia 2016 r.

Uchwała Nr 16/III/2018 Rady Gminy Lesznowola z dnia 18 grudnia 2018r.

ZARZĄDZENIE Nr BURMISTRZA WYRZYSKA z dnia 27 marca 2018 r.

Uchwała NrXX/104/2016 Rady Gminy Orły z dnia 21 marca 2016r.

UCHWAŁA NR XXXV/652/18 RADY GMINY KOBIERZYCE. z dnia 26 stycznia 2018 r.

UCHWAŁA NR LIII/248/2018 RADY GMINY NIEBORÓW. z dnia 23 marca 2018 r.

UCHWAŁA NR XXXVIII/224/2018 RADY POWIATU W SIEDLCACH z dnia 20 kwietnia 2018 r.

Warszawa, dnia 25 kwietnia 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XXIII/111/2017 RADY GMINY GZY. z dnia 30 marca 2017 r.

UCHWAŁA NR VI/63/2015 RADY MIEJSKIEJ W SWARZĘDZU. z dnia 24 lutego 2015 r.

Wrocław, dnia 16 grudnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXVII/364/16 RADY MIEJSKIEJ STRZELINA. z dnia 29 listopada 2016 r.

Gorzów Wielkopolski, dnia 7 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR 59/XI/2015 RADY POWIATU GORZOWSKIEGO. z dnia 25 listopada 2015 r.

UCHWAŁA Nr XXVI/164/2014 RADY GMINY ABRAMÓW z dnia 08 maja 2014 r.

UCHWAŁA NR XXII/255/16 RADY MIEJSKIEJ W CZERWIONCE-LESZCZYNACH. z dnia 20 maja 2016 r.

UCHWAŁA NR XXII/209/16 RADY MIASTA PUŁAWY. z dnia 28 kwietnia 2016 r.

UCHWAŁA NR IV/27/11 RADY GMINY CHODZIEŻ. z dnia 29 kwietnia 2011 r.

Warszawa, dnia 24 września 2013 r. Poz. 9787

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA Nr XV/145/2016 RADY MIEJSKIEJ W KARCZEWIE z dnia 28 stycznia 2016 r.

z dnia 28 czerwca 2016 r.

Warszawa, dnia 21 marca 2018 r. Poz UCHWAŁA NR XL/211/2018 RADY GMINY W PARYSOWIE. z dnia 7 marca 2018 r.

Wrocław, dnia 9 marca 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XXVII/196/2017 RADY POWIATU LUBIŃSKIEGO. z dnia 28 lutego 2017 r.

UCHWAŁA NR... RADY GMINY SIEDLCE. z dnia r.

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA RACIBÓRZ. z dnia r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XLVII/338/2018 RADY MIEJSKIEJ W SYCOWIE. z dnia 28 marca 2018 r.

UCHWAŁA NR XXII/174/16 RADY MIASTA BIELSK PODLASKI. z dnia 27 września 2016 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W ŚREMIE. z dnia r.

UCHWAŁA NR 680/VII/17 RADY MIEJSKIEJ W NAMYSŁOWIE. z dnia 16 czerwca 2017 r.

UCHWAŁA NR XXV RADY MIEJSKIEJ W CZŁUCHOWIE. z dnia 14 grudnia 2016 r.

Wrocław, dnia 24 czerwca 2013 r. Poz UCHWAŁA NR XXV/142/2013 RADY GMINY JORDANÓW ŚLĄSKI. z dnia 23 maja 2013 r.

UCHWAŁA NR 745/XLIII/2018 RADY MIASTA PŁOCKA. z dnia 22 marca 2018 r.

UCHWAŁA NR X/56/2015 RADY GMINY JEMIELNO. z dnia 30 września 2015 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA OPOLA. z dnia r.

Załącznik do Uchwały Nr XXXVIII/587/2018 Rady Miasta Racibórz z dnia 28 marca 2018 r.

Zakres regulacji. Definicje 2

UCHWAŁA NR XLV/552/2018 RADY MIEJSKIEJ W ŻNINIE. z dnia 14 czerwca 2018 r.

Tryb postępowania o udzielenie dotacji celowych dla rodzinnych ogrodów działkowych, sposobu ich rozliczania oraz kontroli realizacji dotowanych zadań

UCHWAŁA NR XXXVI/227/2018 RADY GMINY SADKOWICE. z dnia 27 lutego 2018 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W NAMYSŁOWIE. z dnia r.

Rzeszów, dnia 9 lipca 2018 r. Poz UCHWAŁA NR XXIV/249/18 RADY GMINY PADEW NARODOWA. z dnia 26 czerwca 2018 r.

Uchwała Nr X/76/2015 Rady Gminy Dąbrówka z dnia 22 września 2015 roku

Warszawa, dnia 10 kwietnia 2018 r. Poz UCHWAŁA NR XXXVIII/276/18 RADY GMINY WODYNIE. z dnia 23 marca 2018 r.

UCHWAŁA NR 79/2011 RADY MIASTA ZGORZELEC. z dnia 21 czerwca 2011 r.

UCHWAŁA NR XXXIX/772/2017 RADY MIEJSKIEJ W NAKLE NAD NOTECIĄ. z dnia 31 sierpnia 2017 r.

UCHWAŁA NR XXXI/259/2013 RADY GMINY ZBUCZYN. z dnia 17 października 2013 r.

UCHWAŁA NR IX/62/2011 RADY GMINY SADKOWICE. z dnia 28 października 2011 r.

Wrocław, dnia 5 marca 2018 r. Poz UCHWAŁA NR XLIV RADY MIEJSKIEJ W JELCZU - LASKOWICACH. z dnia 23 lutego 2018 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA OPOLA. z dnia r.

UCHWAŁA NR XLII/279/18 RADY GMINY W GIDLACH. z dnia 29 marca 2018 r.

Warszawa, dnia 4 października 2018 r. Poz UCHWAŁA NR LII/294/2018 RADY GMINY LESZNO. z dnia 26 września 2018 r.

UCHWAŁA NR XII/96/2012 RADY MIEJSKIEJ W JANOWCU WIELKOPOLSKIM. z dnia 2 marca 2012 r.

UCHWAŁA NR XXXI/264/17 RADY GMINY SUWAŁKI. z dnia 30 maja 2017 r.

UCHWAŁA NR III/9 /2010 RADY MIEJSKIEJ W KSIĄŻU WLKP. z dnia 20 grudnia 2010 roku

ZARZĄDZENIE Nr 1880/2019 PREZYDENTA MIASTA KRAKOWA z dnia r. «TableEnd:SzablonAktyKierowania»

Warszawa, dnia 23 sierpnia 2016 r. Poz UCHWAŁA RADY POWIATU W SIEDLCACH. z dnia 12 sierpnia 2016 r.

Wrocław, dnia 27 marca 2015 r. Poz UCHWAŁA NR VII RADY MIEJSKIEJ W CHOCIANOWIE. z dnia 25 marca 2015 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XXI/156/2016 RADY MIEJSKIEJ W LIDZBARKU WARMIŃSKIM. z dnia 23 marca 2016 r.

Gorzów Wielkopolski, dnia 2 kwietnia 2014 r. Poz. 804 UCHWAŁA NR XXXIV/221/2014 RADY GMINY LUBRZA. z dnia 24 marca 2014r.

UCHWAŁA NR XXIV RADY MIEJSKIEJ W CZŁUCHOWIE. z dnia 16 listopada 2016 r.

UCHWAŁA NR... RADY POWIATU W OTWOCKU z dnia...

UCHWAŁA RADY MIASTA CZĘSTOCHOWY. z dnia 6 lutego 2019 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA RADY POWIATU W SIEDLCACH z dnia 24 czerwca 2016 roku

Uchwała Nr XXXVII/350/09 Rady Miejskiej w Czechowicach-Dziedzicach. z dnia 17 listopada 2009 r.

UCHWAŁA NR XXIV/184/16 RADY GMINY SANTOK. z dnia 29 września 2016 r.

UCHWAŁA NR XLII/435/2014 RADY MIEJSKIEJ W KOŃSKICH. z dnia 25 września 2014 r.

Transkrypt:

RADA POWIATU TARNOBRZESKIEGO UCHWAŁA NR XXXII/242/2018 Rady Powiatu Tarnobrzeskiego z dnia 21 czerwca 2018 r. w sprawie zasad udzielania dotacji celowej z budżetu Powiatu Tarnobrzeskiego spółkom wodnym, trybu postępowania w sprawie udzielania dotacji celowej i sposobu jej rozliczania Na podstawie art. 12 pkt 11 ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie powiatowym ( tekst jedn. Dz. U. z 2018 poz. 995 ze zm.), art. 443 ust. 4 ustawy z dnia 20 lipca 2017r Prawo wodne (Dz.U. z 2017, poz. 1566) Rada Powiatu Tarnobrzeskiego uchwala co następuje: 1. Określa się zasady postępowania o udzielanie dotacji celowej z budżetu Powiatu Tarnobrzeskiego dla spółki wodnej będącej niepubliczną formą organizacyjną nie działającą w celu osiągnięcia zysku, zrzeszającą osoby fizyczne lub prawne na zasadzie dobrowolności i mającej na celu zaspakajanie wskazanych ustawą potrzeb w zakresie gospodarowania wodami. 2. Ilekroć w treści niniejszej uchwały jest mowa o: 1) Powiecie - należy przez to rozumieć Powiat Tarnobrzeski, 2) Radzie - należy przez to rozumieć Radę Powiatu Tarnobrzeskiego, 3) Zarządzie - należy przez to rozumieć Zarząd Powiatu Tarnobrzeskiego, 4) spółce wodnej - należy przez to rozumieć formę organizacyjną o której mowa w dziale X ustawy z dnia 20 lipca 2017 r. Prawo wodne, mającą wśród swoich zadań statutowych realizację zadań z zakresu gospodarki wodnej, w tym zadań, o których mowa w art. 441 ust.3. 3. Spółka wodna działająca na terenie Powiatu może korzystać z pomocy finansowej z budżetu Powiatu w postaci dotacji celowej przeznaczonej na wykonanie, utrzymanie oraz eksploatację urządzeń służących do melioracji wodnych oraz prowadzenia racjonalnej gospodarki na zmeliorowanych gruntach, ochrony przed powodzią, odwadniania gruntów zabudowanych lub zurbanizowanych oraz na finansowanie lub dofinansowanie inwestycji związanych z realizacją tych zadań. 4. 1. Środki finansowe na udzielenie dotacji celowej będą pochodzić z budżetu Powiatu. 2. Dotacja celowa wynosi 80% kosztów realizacji zadania, jednak nie może być wyższa niż 20 000,00 zł.

3. Łączna kwota dotacji celowej dla spółek wodnych ustalana będzie przez Radę na dany rok budżetowy w uchwale budżetowej i uzależniona będzie od możliwości finansowych Powiatu. 4. Suma udzielonych dotacji celowych w danym roku budżetowym nie może przekroczyć wielkości środków zabezpieczonych na ten cel w budżecie Powiatu. 5. Informacja o spółce wodnej, której przyznano dotację podlega podaniu do publicznej wiadomości w Biuletynie Informacji Publicznej. 5. 1. Podstawą do udzielenia dotacji jest złożenie przez spółkę wodną pisemnego wniosku, wg wzoru stanowiącego załącznik nr l do niniejszej uchwały. 2. Wnioski składa się w sekretariacie Starostwa Powiatowego w Tarnobrzegu w terminach: - do 20 października w roku poprzedzającym rok budżetowy, - do 31 sierpnia w trakcie roku budżetowego, 3. Wniosek, o którym mowa w ust. l powinien zawierać: a) dane Spółki w tym zakres jej działania wynikający ze statutu spółki, b) numer wpisu spółki wodnej do systemu informacyjnego gospodarki wodnej -Wody Polskie, c) szczegółowy zakres rzeczowy proponowanego do realizacji zadania, d) termin i miejsce realizacji zadania e) kalkulację przewidywanych kosztów realizacji zadania oraz źródła finansowania zadania f) wielkość wnioskowanej dotacji, g) podpisy osób uprawnionych do składania oświadczeń woli w imieniu wnioskodawcy. 4. Do wniosku należy dołączyć: a) aktualny dokument rejestrowy wnioskodawcy; b) upoważnienie do składania oświadczeń woli w imieniu spółki wodnej; c) oświadczenie, że spółka wodna nie działa w celu osiągnięcia zysku. 5. W przypadku stwierdzenia braków formalnych wniosku, Zarząd wzywa wnioskodawcę do ich usunięcia w 7 dniowym terminie. 6. Wniosek, który nie został uzupełniony w terminie pozostawia się bez rozpatrzenia. 7. Wnioski podlegają ocenie pod względem formalnym i merytorycznym przez Zarząd. Przy rozpatrywaniu wniosku o dotację celową na realizację wnioskowanych zadań uwzględnia się w szczególności: znaczenie zadań dla gospodarki wodnej i ochrony przed powodzią oraz ocenę możliwości realizacji zadania przez spółkę wodną. 6. 1. Warunkiem udzielenia spółce wodnej dotacji celowej jest zaplanowanie wydatku w budżecie Powiatu, wystąpienie przez spółkę wodną z wnioskiem o udzielenie dotacji, a następnie zawarcie umowy. 2. Decyzję o przyznaniu dotacji celowej podejmuje Rada w uchwale budżetowej oraz w jej zmianach. 3. Umowa, o której mowa w ust. 1 zawiera zapisy wynikające z przepisów ustawy, o finansach publicznych.

7. 1. Udzielona dotacja celowa podlega rozliczeniu finansowemu i rzeczowemu dokonywanemu w oparciu o przepisy ustawy o finansach publicznych. Wzór rozliczenia stanowi załącznik nr 2 do niniejszej uchwały. 2. Do rozliczenia, o którym mowa w ust.1 należy dołączyć potwierdzone za zgodność z Oryginałem kserokopie dokumentów poświadczających dokonanie wydatku z dotacji, opisanego jako Sfinansowano z dotacji Powiatu Tarnobrzeskiego, zgodnie z umową Nr... z dnia... 3. Spółka wodna otrzymująca dotację celową zobowiązana jest do przedłożenia rozliczenia zadania zgodnie z ust. l i 2 w terminie do 31 grudnia danego roku budżetowego. 8. Dotacja celowa udzielona z budżetu Powiatu : 1) wykorzystana niezgodnie z przeznaczeniem, 2) pobrana nienależnie lub w nadmiernej wysokości, 3) niewykorzystana w całości lub w części podlega zwrotowi do budżetu Powiatu na zasadach określonych przepisami ustawy o finansach publicznych. 9. Postępowanie o udzielenie dotacji celowej i jej rozliczenie jest jawne. 10. Wykonanie uchwały powierza się Zarządowi Powiatu. 11. Traci moc Uchwała Nr VII/52/2015 Rady Powiatu Tarnobrzeskiego z dnia 24 czerwca 2015 r. w sprawie zasad udzielania dotacji celowej spółkom wodnym, trybu postępowania w sprawie udzielania dotacji i sposobu jej rozliczania. 12. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Podkarpackiego.

Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr XXXII/242/2018 Rady Powiatu Tarnobrzeskiego z dnia 21 czerwca 2018 r. Wzór wniosku o udzielenie pomocy finansowej w postaci dotacji celowej z budżetu Powiatu Tarnobrzeskiego WNIOSEK O DOTACJĘ z przeznaczeniem na wykonanie, utrzymanie oraz eksploatacje urządzeń służących do melioracji wodnych oraz prowadzenia racjonalnej gospodarki na zmeliorowanych gruntach, ochrony przed powodzią, odwadniania gruntów zabudowanych lub zurbanizowanych oraz na finansowanie lub dofinansowanie inwestycji związanych z realizacją tych zadań 1. Dane dotyczące wnioskodawcy. 1. Nazwa spółki wodnej: zakres jej działania wynikający ze Statutu. 2. Adres, nr telefonu kontaktowego:...... 3. Data wpisu i numer wpisu do systemu informacyjnego gospodarki wodnej - Wody Polskie... 4. Nr rachunku bankowego: 5. Dane osób uprawnionych do składania oświadczeń woli w imieniu spółki wodnej:. 2. Wysokość wnioskowanej dotacji: 1. Wnioskowana kwota dotacji: słownie:...... 3. Opis zadania przeznaczonego do realizacji z wnioskowanej dotacji: 1. Zakres przedmiotowy zadania 2. Termin i miejsce realizacji zadania

3. Zakładane rezultaty realizacji zadania 4. Harmonogram rzeczowo - finansowy planowanych robót i zestawienie źródeł finansowania : 1. Harmonogram rzeczowo - finansowy Lp. Nazwa obiektu Rodzaj planowanych robót, lokalizacja (miejscowość, gmina) Zakres rzeczowy Jednostka miary Ilość Termin realizacji (rozpoczęciezakończenie) Całkowity koszt zadania Planowane nakłady finansowe w zł Środki własne Wnioskowana wysokość dotacji Inne 1 2 3 4 5 6 7 8 9 2. Zestawienie źródeł finansowania zadania Źródła finansowania zadania Łączna wartość planowanych wydatków Udział poszczególnych źródeł finansowania w łącznej wartości zadania % Wnioskowana dotacja Środki własne Inne Razem 100%

5. Dodatkowe uwagi lub objaśnienia Sporządził:......... (imię i nazwisko ) Podpisy: 1. Osób uprawnionych do składania oświadczeń woli w imieniu Spółki Wodnej 1. 2. 2. Osoby odpowiedzialnej za prowadzenie spraw finansowych 1. Wymagane załączniki do wniosku: 1. Aktualny odpis dokumentów rejestrowych 2. Upoważnienie do składania oświadczeń woli w imieniu spółki wodnej lub Statut spółki 3. Oświadczenie, że spółka wodna nie działa w celu osiągnięcia zysku. (dokumenty sporządzone w formie odpisu lub kserokopii wymagają potwierdzenia za zgodność z oryginałem )

Załącznik Nr 2 do Uchwały Nr XXXII/242/2018 Rady Powiatu Tarnobrzeskiego z dnia 21 czerwca 2018 r. Wzór rozliczenia końcowego, finansowego i rzeczowego z realizacji działań w zakresie wykonania, utrzymania oraz eksploatacji urządzeń służących do melioracji wodnych oraz prowadzenia racjonalnej gospodarki na zmeliorowanych gruntach, ochrony przed powodzią, odwadniania gruntów zabudowanych lub zurbanizowanych oraz na finansowanie lub dofinansowanie inwestycji związanych z realizacją tych zadań ROZLICZENIE KOŃCOWE DOTACJI UDZIELONEJ ZGODNIE Z UMOWĄ Nr... z dnia... Na dofinansowanie zadania pn.:..................... 1. Harmonogram rzeczowo finansowy wykonanych robót : Lp. Nazwa obiektu Zakres wykonanych robót, lokalizacja (miejscowość, gmina) Zakres rzeczowy Jednostka miary Ilość Termin realizacji (rozpoczęciezakończenie) Poniesione nakłady finansowe w zł Całkowity koszt zadania Środki własne Środki z otrzymanej dotacji Inne 1 2 3 4 5 6 7 8 9

2. Sprawozdanie merytoryczne 2.1. Opis zrealizowanych zadań :............ 2.2 W jakim stopniu zakładane rezultaty zostały zrealizowane :............ 3. Sprawozdanie finansowe 3.1. Informacja o wydatkach przy realizacji zadania (zestawienie źródeł finansowania): Całkowity koszt wykonanych prac zł (brutto) W tym koszty pokryte ze środków własnych zł (brutto), % Koszty pokryte z dotacji Powiatu zł (brutto), % W tym koszty pokryte ze środków pochodzących z innych źródeł (wskazać źródła) Nazwa źródła finansowania Kwota zł (brutto),% Razem, 100% 4. Zestawienie faktur Lp. Nr dokumentu księgowego Data Nazwa wydatku Źródła finansowania Kwota w zł (brutto)

ŁĄCZNIE Do sprawozdania załączyć należy kopie faktur, potwierdzonych za zgodność z oryginałem 5. INFORMACJE DODATKOWE 5.1. Załączniki.... 6. OŚWIADCZENIA I PODPISY 6.1. Niniejszym oświadczam, że wszystkie dane ujęte w sprawozdaniu są zgodne ze stanem faktycznym. 6.2. Podpisy osób uprawionych do reprezentowania składającego sprawozdanie (pieczęć) (podpisy) (data)