N~Z Narodowy Fundusz Zdrowia Pomorski Oddziat Wojew6dzki w Gdansku ZIlaIe WO-ZRPI 365 - D Gdansk, dnia 28 rnarca 2013 r. Danuta Rutkowska Ul. Gdanska 32 83-022 Suchy D,!b DECYZJA or 85/2013 z doia 28 marca 2013 r. Dyrektora Pomorskiego Oddzialu Wojew6dzkiego Narodowego Fuoduszu Zdrowia Dzialaj,!c na podstawie art. 154 us!. 3 w zw. z art. 107 us!. 5 pkt 8 oraz art. 146 us!. 1 pkt 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. 0 swiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze srodk6w publicznych (I. j. Dz. U. z 2000 r. Nr 98, poz. 1071 ze zm.) - zwanej dalej "ustaw'!" po rozpatrzeniu odwolania zlozonego przez: Danutc; Rutkowsk,!, ul. Gdanska; 83-022 Suchy D,!b od rozstrzygnic;cia postc;powania or 11-13-000100/STMl07/1107.0000.218.02/1 obszar: Cedry Wielkie, Sucby Dljb, Pszcz61ki w rodzaju: leczeoie stomatologiczoe, w zakresie: swiadczenia og61nostornatologiczne ogloszonego na teren obejrnuj,!cy wojew6dztwo pornorskie Dyrektor Pornorskiego Oddzialu Wojew6dzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia I. Oddala odwolanie Danuty Rutkowskiej, ul. Gdanska 32;83-022 Suchy D,!b 2. Nadaje decyzji rygor natychrniastowej wykonalnosci. I'umuu kl Oddn ilo l \\' oj ~,~ nd l ki. ul Mar;:narkl PolsklCJ 148. 80 8li5 Gdansk td : 058 75 1 25 18, fax ass 751 2.c; 16, c-nl ;J ij 5ck l l:' t arj~ I ~ I1 f7- li d,iii,~k,,1
Uzasadoieoie W dniu 9 stycznia 2013 roku, Dyrektor Pomorskiego Oddziaru Wojew6dzkiego NFZ oglosil konkurs ofert poprzedzajqcy zawarcie um6w 0 udzielanie swiadczen opieki zdrowotnej w rodzaju: leczenie stomatologiczne w zakresie: swiadczenia og61nostomatologiczne ogloszonego na teren: Suchy Dqb, Cedry Wiclkie, Pszcz6lki. Wartosc post~powania: 31.12.2015 r. 540 000,00 zl na okres rozliczeniowy od dnia 1.04.2013 r. do dnia W ogloszeniu 0 post~powaniu konkursowyrn zawarta zostala infonnacja, ze oferty w przedmiotowyrn post~powaniu nalezy zlozyc do dnia 23.01.2013 r., otwarcie ofert nastqpi w siedzibie NFZ POW w dniu 28.01.2013 r. W ogloszeniu 0 post~powaniu konkursowyrn zastrzezono m. in. mozliwosc zmiany daty skladania ofert, otwarcia ofert oraz mozliwosc wyborn kilku ofert w celu wykonania calosci zadania a true opisano szczeg61owo akty prawne zawierajqce wyrnagania dla oferent6w chcqcych przystqpic do post~powania konkursowego. W zwi u z awariq systemu infonnatycznego oraz niemozliwosciq korzystania z PortaJu swiadczeniodawcy, POW NFZ zmienil dat~ skladania ofert na dzien 24.01.2013 r. i otwarcia ofert na dzien 29.01.2013 r. Na prawidlowo ogloszone post~powanie zostalo zlozonych w wyznaczonym tenninie 5 ofert. Ofert~ w niniejszym post~powaniu zlozyl m. in. odworujqcy si~. W trakcie cz~sci jawnej post~powania komisja konkursowa nie odrzucila Zadnej oferty. Ofert~ odworujqcego Sl~ sprawdzono pod wzgl~dem spelnienia warunk6w fonnalno- prawnych i wezwano go do uzupelnienia braku fonnalnego. Brak fonnalny uzupelniony zostal w wyznaczonym przez Komisj~ tenninie. Do cz~sci niejawnej post~powania dopuszczonych zostalo 5 oferent6w. Wszyscy oferenci biorqcy udzial w tej cz~sci post~powania, spelniali wyrnagania, 0 k.t6rych mowa w Rozporzqdzeniu Ministra Zdrowia z dnia 30 sierpnia 2009 roku w sprawie swiadczen gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego ze zm. oraz Zarzqdzenia Nr 5512010IDSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 14 wrzesnia 2010 roku w sprawie okreslenia warunk6w zawierania i realizacji um6w w rodzaju leczenie stomatologiczne (ze zm.). 2
Rozstrzygni~cie konkursu odbylo si~ na podstawie rankingu koncowego, bez przeprowadzenia negocjacji z poszczeg61nymi oferentami. Rozstrzygni~cie post~powania nastljpilo w dniu 18 marca 2013 roku. W wyniku przeprowadzonego post~powania konkursowego do udzielania swiadczen wybrano 4 Oferentow na 4 miejsca udzielania swiadczen, ktorzy otrzymali najwyzszq ilose punktow. Dnia 21 marca 2013 roku wplyn~lo do Dyrektora POW NFZ odwolanie Pani Danuty Rutkowskiej dotyczqce niniejszego post~powania. W pismie niniejszym Odwoluj'lcy si~ wskaza!, ze swiadczy us!ugi na terenach ubogich. Dodatkowo wskazal iz na obslugiwanym terenie znajdujq si~ 3 przedszkola oraz 4 szkoly, kt6rych uczniowie powinni bye obj~ci swiadczeniami w miejscu zamieszkania. Gabinet zostal wyposazony w nowoczesny sprz~t a dotychczasowa wsp61praca z Funduszem ukladala si~ poprawnie. W dniu 25 marca 2013 roku w oparclu 0 art. 10 Kpa odwolujqcy si~ zapoznal si~ z dokwnentacjlj dotyczqcq post~powania nr 11-13-000 100/STMl07/ 1/07.0000218.02/ 1 i nie wniosl dodatkowych uwag. Po szczegolowym zapoznaniu si~ z przebiegiem post~powania konkursowego oraz tresciq zarzut6w podniesionych w odwolaniu, Dyrektor POW NFZ stwierdza, ze: Odwolanie niniejsze nie zasluguje na uwzgl~dnienie. W odwolaniu nie zawarto zarzutow, kt6re dotyczylyby konkretnych czynnosci podj~tych lub zaniechanych przez Fundusz w toku post~powania, albo naruszenia obowi Uj'lcych w tym zakresie przepisow prawa. Zgodnie z tresci q art. 152 us!. 1 ustawy 0 swiadczeniach opieki zdrowotnej, swiadczeniodawcom, ktorych interes prawny doznal uszczerbku w wyniku naruszenia przez Fundusz zasad przeprowadzania post<ypowania w sprawie zawarcia umowy 0 udzielanie swiadczen opieki zdrowotnej, przyslugujq srodki odwolawcze i skarga (...). Oferta przyj<yta zostala do post~powania konkursowego a jej ocena zostala dokonana wedlug jednolitych dla wszystkich swiadczeniodawc6w kryteriow oceny okreslonych w obowi uj'lcych przepisach prawa. Komisja konkursowa wybrala oferty najkorzystniejsze, zgodnie z tresci'l art. 142 us!. 5 pkt 1 ustawy. Ranking koncowy w post<ypowaniu konkursowym tworzony jest na podstawie sumy punkt6w za kryteria niecenowe i cenowe zgodnie ze znanymi przed konkursem kryteriami oceny okreslonymi w Zarz'ldzeniu nr 55/20 IOIDSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 14 wrzesnia 2010 roku w sprawie okrdlenia warunkow zawierania i realizacji umow w rodzaju 3
leczenie stomatologiczne (ze zm.). oraz w zarz'ldzeniu 54/20111DSZO z 30.09.2011 r. Komisja dokonala wyboru oferent6w, kt6rzy uzyskali pierwsze 4 miejsca w rankingu koncowym - do wyczerpania kwoty w ogloszenia. W wyniku rozstrzygni,.cia oferta odwoluj'lcego si~ me zostala wybrana z powodu mniejszej liczby punkt6w w ocenie w por6wnaniu do wybranych ofert. Oferent otrzymal za kryteria cenowe 10,000 punkt6w, za kryteria ruecenowe 16,666 punkt6w, l'!cznie 26,666 punkt6w. Oferta, kt6ra zostala wybrana jako ostatnia do realizacji swiadczen zdrowotnych od 01.04.2013 do 31.12.2015 uzyskala za kryteria cenowe 10,000 punkt6w, za kryteria niecenowe 33,333 punkt6w, l'icznie 43,333 punkt6w. Szczeg6!owe infonnacje przedstawia ponizsza tabela: 11 13 000 100/STM/07/1/07.0000.218.02/1 Karta Oc.eny Oferenta Danuta Rutkowska Nazwa kategorll Nazwa grupy pytan milx liaba punktow do uzyskanla Uczba ulyskanych punlct6w Oanuta Rutkowska Uaba ulyskanych punlct6w. oferent 0 malt liable punkt6w Uczba uzyskanych punktow ostatni oferen! nad IIni<l odci~cia Jako~c. PERSONEL (specjalizacja, personel pomocniczy) 40.000 13,333 13.333 13,333 Jako~c WYNIKI KONTRQLI PROWADZONYCH PRZEZ NFZ 0,000 0.000 0,000 0,000 Jako ~c SPRZ~T I APARATURA MEDVCZNA (endometr i/lub rtg) 15,000 0,000 15,000 15,000 Jakos, ZEWNt;TRZNA OCENA JAKOSCI 3,000 0,000 0,000 0,000 Dostepnosc DOSTI;P OLA OS6B NIEPElNOSPRAWNYCH RUCHOWO (podjazd/winda lub lokalizacja na panerze/pomieslczenie sanitaroe) 5,000 3,333 5,000 5.000 D o ste:pno ~c HARMONOGRAM PRACY KOM6 RKI ORGANIZACYJNEJ (soboty i/lub dodatkowa praca do godz. 18.00) 15,000 0,000 15,000 0.000 Cena CENA 20.000 10,000 20,000 10,000 Ci<t8Io ~ c WARUNKr WYMAGANE 0,000 0,000 0,000 0,000 razem 98,000 26,666 68,333 43,333 Podkreslenia wymaga fakt, ze Komisja konkursowa w OparCIU 0 tresc art. 142 ust. 5 ustawy 0 swiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze srodk6w publicznych podj,.la decyzj~ 0 dokonaniu wyboru swiadczeniodawc6w bez przeprowadzania negocjacji tj. poprzez proste przyj,.cie oferty. Negocjacje nie stanowi'l bowiem obligatoryjnego elementu post,.powania konkursowego. Katalog kryteri6w ocenianych dodatkowo, maj'lcych wplyw na pozycj,. w rankingu, zostal uj~ty w ZarZ'ldzeniu nr 55/20101DSOZ Prezesa NFZ i e1ementami rankinguj'lcymi ofert,. pozwalaj'lcymi uzyskac dodatkowe punkty w ocenie S'l: 4
- personel pomocniczy - zatrudniony na minimum 50% czasu pracy poradni - aparatura i sprzyt medyczny w lokalizacji. - cena Rozstrzygniycie konkursu odbylo siy na podstawie rankingu koncowego poprzez wybranie bez przeprowadzenia negocjacji najkorzystniejszej oferty z posr6d ofert spelniajqcych wymagania, 0 kt6rych mowa w ogloszonym postypowaniu. Swiadczenia w tym zakresie zostaly zabezpieczone. Wobec braku podstaw do uwzglydnienia odwolania, na podstawie art. 154 ust. 3 ustawy z dnia 24 sierpnia 2004 roku 0 swiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze srodk6w publicznych - naletalo je oddalic. Decyzji na podstawie art. 108 1 kodeksu postypowania administracyjnego ze wzglydu na ochrony zdrowia lub Zycia ludzkiego nadano rygor natychmiastowej wykonalnosci. D '\ POrllfir \',ill t co o R \..,I ',I':~tl Jrl\\\jJ Pouczenie W oparciu 0 art. 154 ust. 4 ustawy 0 swiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze srodk6w publicznych (t. j. Dz. U. z 2000 r. Nr 98, poz. 1071 ze zm.) od niniejszej decyzji przysluguje odwolanie do Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w Warszawie, ul. Gr6jecka 186. Odwolanie wnosi siy za posrednictwem Dyrektora Pomorskiego oddzialu Wojew6dzkiego NFZ w terminie 7 dni od dnia otrzymania decyzji. 5