Ml~ i ~ w sprawie określenia wzoru formularzy deklaracji na podatek od nieruchomości oraz wzoru informacji w sprawie podatku od nieruchomości.

l l UCHWAŁA NR X/84/011 RADY MEJSKEJ W MAKOWlE MAZOWECKM [! z dnia l grudnia 0 r. w sprawie określenia wzoru formularzy deklaracji na podatek od nieruchomości oraz wzoru informacji w sprawie podatku od nieruchomości. i ~ Na podstawie art. 18 ust. pkt 8 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z001 r., Nr 14, poz. 1591 z późno zm.) oraz art. 6 ust. 13 ustawy z dnia 1 stycznia 1991 r. o podatkach i opatach lokalnych (Dz. U. z 010 f., Nr 95, poz. 613 z późno zm.) Rada Miejska w Makowie Mazowieckim uchwala, co następuje: l. Określa się wzór deklaracji na podatek od nieruchomości (DN-l ), stanowiący zaącznik Nr l do uchway.. Określa się wzór informacji w sprawie podatku od nieruchomości (N-l), stanowiący zaącznik Nr do uchway. 3. Wykonanie uchway powierza się Burmistrzowi Miasta. 4. Traci moc uchwaa Nr /9/01O Rady Miejskiej w Makowie Mazowieckim z dnia 15 grudnia 010 r. w sprawie określenia wzoru formularzy deklaracji na podatek od nieruchomości oraz wzoru informacji w sprawie podatku od nieruchomości (Dziennik Urzędowy Województwa Mazowieckiego Nr 11 poz. 6997). 5. 1. Uchwaa wchodzi w życie z dniem l stycznia 01 r.. Uchwaa podlega ogoszeniu w Dzienniku Urzędowym Województwa Mazowieckiego. Przewodniczący Rady Ml~ mgr inż. ~:..~~bielski Zaącznik Nr l do Uchway Nr X/84/011 Rady Miejskiej w Makowie Mazowieckim z dnia l grudnia 011 r. Zalacznik l. pdf Deklaracja na podatek od nieruchomości (DN-l) Zaącznik Nr do Uchway Nr X/84/011 Rady Miejskiej w Makowie Mazowieckim z dnia l grudnia011 r. PRZEWO~CZRADY Zalacznik.pdf mgr inż. Wi mar Zabielski Wzór informacji w sprawie podatku od nieruchomości (N-l) d: WDSOD-PHFVN-OUHNQ-LKBU-MZGHE. Podpisany Strona l

l. dentyfikator Podatkowy skladającego deklarację Zaącznik Nr 1 do Uchway Nr X/84/0 Rady Miejskiej w Makowic Mazowieckim (numer PESEL lub z dnia Ol grudnia 011 r. DN-t DEKLARACJA NA PODATEK OD NERUCHOMOŚC na Podstawa prawna: Ustawa z dnia 1 stycznia 1991 r. o podatkach i opatach lokalnych (tekst jedn.: Dz. U. z 010 r. Nr 95, poz. 613 ze zm.). Skadający:. Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spóek nie mających osobowości prawnej będących waścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących wasność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących wspówaścicielami lub wspóposiadaczami z osobami prawnymi bądź z innymi jednostkami organizacyjnymi nieposiadającymi osobowości prawnej lub ze spókami nieposiadającymi osobowości prawnej, z wyjątkiem osób tworzących wspólnotę mieszkaniową, Termin skadania: Do 31 stycznia każdego roku podatkowego; w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpyw na powstanie bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub zaistnienia zdarzeń mających wpyw na wysokość podatku. Miejsce skadania: WóilBurmistrz/Prezvdent Miasta - waściwy ze względu na mieisce poożenia przedmiotów opodatkov.1lnia. A. MEJSCE SKŁADANA DEKLARACJ 3. Burmistrz Miasta Maków Mazowiecki ul. Stanisawa Moniuszki 6, 06-00 Maków Mazowiecki B. DANE SKLADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (niepotrzebne skreślić) - dotyczy skadającego deklarację niebędącego osobą fizyczną - dotyczy skadającego deklarację będącego osobą fizyczną B. DANE DENTYFKACYJNE i 4. Rodzaj d(bl1~i~...,.~" deklaracje ", uraściurąkratkę) O l. osoba fizyczna O. osoba prawna O 3. jednostka organizacyjna O 4. spóka niemająca osobowości prawnej 5. Rodzaj wasności, posiadania (zaznaczyć waściwą kratkę) O l. waściciel O. wspówaściciel O 3. posiadacz samoistny O 4. wspóposiadacz samoistny 05. uźytkownik wieczysty O 6. wspóużytkownik wieczysty O 7. posiadacz zależny (np. dzierżawca, najemca) O 8. wspóposiadacz zależny (np. dzierżawca, najemca) 6. Miejsce/a (adres/y) poożenia przedmiotów opodatkowania 7. Nazwa pena lub nazwisko, pierwsze imię, drugie imię, data urodzenia 8. Nazwa skrócona lub imię ojca, imię matki 9. ldentytlkator REGON* / Numer PESEL** B. ADRES SEDZBY* / ADRES ZAMESZKANA ** 10. Kraj. Województwo 1. Powiat 13. Gmina 14. Ulica 15. Numer domu / Numer lokalu 16. Miejscowość 17. Kod pocztowy 18. Poczta C. OKOLCZNOSC POWODUJĄCE KONECZNOSC ZLOŻENA DEKLARACJ 19. Okoliczności (zaznaczyć waściwą kratkę) O L deklaracja na d<lny rok O. korekta deklaracji rocznej,?z?

'P D. DAN E DOTYCZĄCE PRZEDMOTÓW OPODATKOWANA (z wyjątkiem zwolnionych) i.... i. i ~... Kwota podatku Wyszczególnienie Podstawa opodatkowania Stawka podatku wynikająca z Uchway Rady Miejskiej w Makowie Mazowieckim z dnia.... Nr..... D. POWERZCHNA GRUNTOW (Uwaga! Wykazujemy z dokadnością do 1m.) l. związanych z prowadzeniem dziaalności gospodarczej, 10. 11. bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków... m. pod jeziorami, zajętych na zbiorniki wodne retencyjne 3. 4. lub elektrowni wodnych 1...ha... 3. pozostae grunty, w tym zajęte na prowadzenie odpatnej 16. 7. statutowej dziaalności pożytku publicznego przez orgamzacje.. poży. ku pu bl lcznego... m,... D. POWERZCHNA UŻYTKOWA BUDYNKOW LUB CH CZĘSC (*) w z, gr.. Do powierzchni użytkowej budynku lub jego części należy zaliczyć powierzchnię mierzoną po wewnętrznej dugości ścian na wszystkich, kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych.. Za kondygnację uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutereny i poddasze użytkowe. 9. 130. 131. l.mieszkalnych - ogóem... m. 5. 8. - kondygnacji o wysokości od 1,40 do,0 m (zaliczyć - kondygnacji o wysokości powyżej,0 m. związanych z prowadzeniem dziaalności gospodarczej oraz od części budynków mieszkalnych zajętych na prowadzenie dziaalności gospodarczej - ogóem... m... m 3. 33. 34.... m - kondygnacji o wysokości od 1,40 do,0 m (zaliczyć - kondygnacji o wysokości powyżej,0 m 3. zajęte na prowadzenie dziaalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiaem siewnym ogóem... m... m i 35. 36. 37.... m - kondygnacji o wysokości od 1,40 do,0 m (zaliczyć - kondygnacji o wysokości powyżej,0 m 4. związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w rozumieniu przepisów o dziaalności leczniczej,zajętych przez podmioty udzielające tych świadczeń - ogóem... m... m 38. 39. 40.... m - kondygnacji o wysokości od 1,40 do,0 m (zaliczyć - kondygnacji o wysokości powyżej,0 m 5. pozostaych ogóem, w tym zajętych na prowadzenie odpatnej statutowej dziaalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego- ogóem... m... m 41. 4. 43....m. - kondygnacji o wysokości od 1,40 do,0 m (zaliczyć - kondygnacji o wysokości powyżej,0 m... m... m

3 D.3BUDOWLE l. budowle (wartość, o której mowa w przepisach o podatkach dochodowych)... z...... [ i E. Li CZNA KWOTA PODATKU 44. i Kwota podatku* Suma kwot z kol. D (należy zaokrąglić do penych zotych»... z F. NFORMACJA O PRZEDMOTACH ZWOLNONYCH (podać powierzchnię bądź wartość budowli przedmiotów zwolnionych oraz przepis prawa - z jakiego tytuu występuje zwolnienie). G. OSWADCZENE PODPS SKLADAJĄCEGO OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKLADAJĄCEGO Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą. 45. mię 46. Nazwisko 47. Data wypenienia (dzień - miesiąc - rok) 48. Podpis (pieczęć) skadającego osoby reprezentującej skadającego H. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO i 49. Uwagi organu podatkowego 50. dentyfikator przyjmującego formularz 51. Data i podpis przyjmującego formularz y

, l l C"'",'fi"'''',.d...'.~...J.....",m"J;]ę Zaącznik Nr do Uchwaly Nr XllJ8410 Rady Miejskiej w Makowie Mazowieckim... "'(;~~;'PEfiiii~jXip)"''''''... ~:::-... z dnia l grudnia 011 N-l NFORMACJA W SPRAWE PODATKU OD NERUCHOMOŚC 1 'Podstawa prawna: Ustawa Z dfila 1 stycznia 1991 r. o podatkach opatach lokalnych (tekst Jedn.: Dz. U. z010 r. Nr 95, poz. 613 ze zm.). ~1 Skadający: Formularz prze"znaczony dla osób fizycznych będących wlaśclcielami nieruchomośc lub obiektów budowlanych, posiadaczam samostnymi nieruchomości lub obektów budowlanych, uzytkownikami weczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obektów budowlanych lub ich części, stanowących wasność Skarbu Państwa lub Jednostki samorządu terytonalnego Termin skadania: W terminie 14 dni od zastnienia okohczności mających wpyw na powstante bądź wygaśntęcie obowiązku podatkowego lub zaistmema zdarzema mającego wpyw na wysokość podatku Miejsce skadania: WÓJt lbunmstrzlprezydent Miasta) waści\\'}' ze względu na miejsce poożema przedmiotów opodatkowama. A. MEJSCE SKŁADANA NFORMACJ ~ 3. Burmistrz Miasta Maków Mazowiecki uj. Stanisawa Moniuszki 6, 06-00 Maków Mazowiecki B. DANE SKŁADAJĄCEGO NFORMACJĘ _~ B.l DANE DENTYFKACYJNE T.Rodzaj wasności, posiadania (zaznaczyć waściwą kratkę) o l. waściciel O. wspówaściciel O 3. posiadacz samoistny 04. wspóllposiadacz samoistny O 5. użytkownik wieczysty O 6. wspóuż~kownik wieczysty O 7. posiadacz zależny (np. dzierżawca. najemca) O 8. wspóposiadacz zależny (ne. dzierżawca, najemca) 5. Nazwisko, pierwsze imię, drugie imię, data urodzenia 6. mię ojca, imię matki 7. Numer PESEL B.-AD-RE-S-Z-AM-E-SZ""KA-N--A, 8. Kraj, 9. Województwo 10. Powiat 11. Gmina 1. Ulica.-----~----- 13. Numer domu Numer lokalu Kod pocztowy 16. Poczta C. OKOLCZNOśCPOWODUJĄCEKoNECZNOŚĆ ZŁOŻENA NFORMACJ, 17. Okoliczności (zaznaczyć waściwą kratkę) OJ. infonnacja skadana po raz pierwszy O. korekta uprzednio zożonej infonnacji (wykazu) aktualna od dnia.... aktualna od dnia.... uzasadnienie przyczyny korekty ( art. 81 Ordynacji podatkowej) D. ADRES POŁOŻENA PRZEDMOTOwOPODATKOWANA ul.....

E DANE DOTYCZĄCE PRZEDMOTOW OPODATKOWANA (z wyjątkiem zwolnionych) E. POWERZCHNA GRUNTOW l, związanych z prowadzeniem dziaalności gospodarczej, bez względu na 18, sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków """.."""..."..,...",,,..,,...,...,m, pod jeziorami, zajętych na zbiorniki wodne retencyjne lub elektrowni 19. wodnych...,...,...,...,...,...,... ha 3, pozostaych, w tym zajętych na prowadzenie odpatnej statutowej 0, i dziaalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego ",..,,,...,,.,,...,,.,,...,..,..,,..,,.,,... m, E. POWERZCHNA UŻYTKOWA BUDYNKOW LUB CH CZĘSC (*) "'Do powierzchni użytkowej budynku lub jego części najeży zaliczyć powierzchnię mierzoną po wewnętrznej dugości ścian na wszystkich kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych. Za kondynację uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutereny i poddasze użytkowe. l. mieszkalnych - ogóem 1....,...,.,,,...,,.,...,..,.,,,...,,m - kondygnacji o wysokości od 1,40 do,0 m (zaliczyć - kondygnacji o wysokości,0 m. związanych z prowadzeniem dziaalności gospodarczej oraz od budynków mieszkalnych lub ich części zajętych na prowadzenie dziaalności gospodarczej - ogóem - kondygnacji o wysokości od 1,40 do,0 m (zaliczyć - kondygnacji o wysokości powyżej,0 m 3. zajęte na prowadzenie dziaalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiaem siewnym - -ogóem - kondygnacji o wysokości od 1,40 do,0 m (zaliczyć - kondygnacji o wysokości powyżej,0 m 4. związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w rozumieniu przepisów o dziaalności leczniczej, zajętych przez podmioty udzielające tych świadczeń - ogóem - kondygnacji o wysokości od 1,40 do,0 m (zaliczyć..,... ",.. "".. "... ".,.,... m... m....,... m... m f, i...,...,...,...,...,...,... m 3,...""..",... ",."...".",... "...,.m...,... m, f..."..,..,."...,.."..."".."..."...".m 4,... "...,... m,...,... m t l j kondygnacji o wysokości powyżej,0 m 5. pozostaych,w tym zajętych na prowadzenie odpatnej statutowej dziaalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego - ogóem... m 5....,.."...,...,."...,...,...,.. m - kondygnacji o wysokości od 1,40 do,0 m (zaliczyć,... "... m - kondygnacji o wysokości powyżej,0 m..".. "...,...,...,..."...".,.m E.3BUDOWLE 1. budowle lub ich części związane z prowadzeniem dziaalności gospodarczej, 6. (wartość, o której mowa w przepisach o podatkach dochodowych)."..,..,...,...,... z ;jd

. 3 F.NFORMACJA O PRZEDMOTACH ZWOLNONYCH (podać powierzchnię bądź wartość budowli przedmiotów zwolnionych oraz przepis prawa - z jakiego tytuu występuje zwolnienie)... ~..., G. OSWADCZENE PODPS SKŁADAJĄCEGO OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO Uprzedzony/a o odpowiedzialności karnej z art. 33 Kodeksu karnego oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą. F 7. mię 18. Nazwisko 9. Data wypenienia (dzień - miesiąc rok) 30. Podpis (pieczęć) skadającego / osoby reprezentującej skadającego G. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO i 31. Uwagi organu podatkowego 3. dentyfikator przyjmującego formularz 33. Data i podpis przyjmującego formularz yu~~y mgr inż.

Uzasadnienie Obowiązek określenia przez Radę Miejską, w drodze uchway, wzorów formularzy informacji w sprawie podatku od nieruchomości (N-l) oraz deklaracji na podatek od nieruchomości (DN-l) wynika z art. 6 ust. 13 ustawy z dnia 1 stycznia 1991 r. (Dz. U. z010 r. Nr 95, poz. 613 zpóźn. zm.). W związku zpowyższym przedkadam Wysokiej Radzie niniejszy projekt uchway. \'11ASTA d: WDSOD-PHFVN-OUHNQ-LKBU-MZGHE. Podpisany Strona