Roczne sprawozdanie merytoryczne z działalności organizacji pożytku publicznego

Podobne dokumenty
Warszawa, dnia 20 lutego 2013 r. Poz. 234 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA PRACY I POLITYKI SPOŁECZNEJ 1) z dnia 12 lutego 2013 r.

za rok 2015 Roczne uproszczone sprawozdanie merytoryczne z działalności organizacji pożytku publicznego Ministerstwo Pracy i Polityki Społecznej

Roczne uproszczone sprawozdanie merytoryczne z działalności organizacji pożytku publicznego

Roczne sprawozdanie merytoryczne z działalności organizacji pożytku publicznego

Roczne sprawozdanie merytoryczne z działalności organizacji pożytku publicznego

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania Nazwa organizacji. 2. Adres siedziby i dane kontaktowe Gmina KLONOWA

Roczne uproszczone sprawozdanie merytoryczne z działalności organizacji pożytku publicznego

Roczne uproszczone sprawozdanie merytoryczne z działalności organizacji pożytku publicznego

SZAMOTULSKIE STOWARZYSZENIE CHARYTATYWNE "POMOC" Kraj POLSKA Województwo WIELKOPOLSKIE Powiat SZAMOTULSKI. Ulica LIPOWA Nr domu 6 Nr lokalu 1

"FUNDACJA DLA DOBRA WSPÓLNEGO" Ulica PLANTY Nr domu 16 A Nr lokalu. Nr faksu solidarnosc@home.pl Strona www

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania Nazwa organizacji. 2. Adres siedziby i dane kontaktowe

Kraj POLSKA Województwo WIELKOPOLSKIE Powiat POZNAŃSKI. Nr faksu Strona www

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania Nazwa organizacji. Kraj POLSKA Województwo PODKARPACKIE Powiat DĘBICKI

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania Nazwa organizacji

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania Nazwa organizacji

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania Nazwa organizacji. Powiat OSTRÓDZKI

Kraj POLSKA Województwo MAZOWIECKIE Powiat M.ST. WARSZAWA. Ulica JANA SOBIESKIEGO Nr domu 110 Nr lokalu. Strona www

Kraj POLSKA Województwo WIELKOPOLSKIE Powiat M. POZNAŃ. Ulica OS. B. CHROBREGO Nr domu 33 Nr lokalu 65

Kraj POLSKA Województwo PODLASKIE Powiat SIEMIATYCKI. Nr faksu Strona www

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania Nazwa organizacji

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania Nazwa organizacji. Kraj POLSKA Województwo PODLASKIE

Ministerstwo Rodzin, Pracy i Polityki

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania Nazwa organizacji

Ulica RUSKA Nr domu 39 Nr lokalu. Nr faksu Strona www

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania Nazwa organizacji. 2. Adres siedziby i dane kontaktowe

2. Adres siedziby i dane kontaktowe Ulica HERKULESA Nr domu 4 Nr lokalu. Nr faksu mirko1971@tlen.pl Strona www dajmy-dzieciom-nadzieje.

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania. 1. Nazwa organizacji. 2. Adres siedziby i dane kontaktowe Gmina PODGÓRZYN

Roczne uproszczone sprawozdanie merytoryczne z działalności organizacji pożytku publicznego

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania Nazwa organizacji. Powiat OSTRÓDZKI

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania Nazwa organizacji OLKUSZU

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania Nazwa organizacji. 2. Adres siedziby i dane kontaktowe

Ministerstwo Rodzin, Pracy i Polityki

Formularz należy wypełnić w języku polskim, drukowanymi literami;

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania FUNDACJA IGNATIANUM. 1. Nazwa organizacji

Roczne uproszczone sprawozdanie merytoryczne z działalności organizacji pożytku publicznego

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania Nazwa organizacji. Powiat M. CHORZÓW

Roczne uproszczone sprawozdanie merytoryczne z działalności organizacji pożytku publicznego

Roczne uproszczone sprawozdanie merytoryczne z działalności organizacji pożytku publicznego

2. Adres siedziby i dane kontaktowe Ulica 10 LECIA RKS-U Nr domu 4 Nr lokalu 5. Strona www. 5. Numer REGON Numer KRS

Roczne uproszczone sprawozdanie merytoryczne z działalności organizacji pożytku publicznego

Kraj POLSKA Województwo WIELKOPOLSKIE Powiat WOLSZTYŃSKI. Ulica 5 STYCZNIA Nr domu 5 Nr lokalu. Strona www aktiw.org

Kraj POLSKA Województwo WIELKOPOLSKIE Powiat WOLSZTYŃSKI. Ulica 5 STYCZNIA Nr domu 5 Nr lokalu. Strona www aktiw.org

Ministerstwo Rodzin, Pracy i Polityki

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania FUNDACJA PROMOCJI ZDROWIA. 1. Nazwa organizacji

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania Nazwa organizacji. 2. Adres siedziby i dane kontaktowe Gmina M.

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania Nazwa organizacji. 2. Adres siedziby i dane kontaktowe

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania Nazwa organizacji. 2. Adres siedziby i dane kontaktowe Gmina TARNÓW

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania Nazwa organizacji. 2. Adres siedziby i dane kontaktowe

STOWARZYSZENIE AMAZONKI W HRUBIESZOWIE. Kraj POLSKA Województwo LUBELSKIE Powiat HRUBIESZOWSKI. Ulica 3-GO MAJA Nr domu 10 Nr lokalu

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania Nazwa organizacji. 2. Adres siedziby i dane kontaktowe

Kraj POLSKA Województwo PODLASKIE Powiat SIEMIATYCKI. Nr faksu Strona www

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania Nazwa organizacji. 2. Adres siedziby i dane kontaktowe

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania KALISKIE TOWARZYSTWO OPIEKI PALIATYWNEJ. 1.

Kraj POLSKA Województwo OPOLSKIE Powiat M. OPOLE. Ulica SZPITALNA Nr domu 5 A Nr lokalu. 5. Numer REGON Numer KRS

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania. 1. Nazwa organizacji. 2. Adres siedziby i dane kontaktowe Gmina WEJHEROWO

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania Nazwa organizacji

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania Nazwa organizacji

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania Nazwa organizacji. 2. Adres siedziby i dane kontaktowe

Kraj POLSKA Województwo WIELKOPOLSKIE Powiat M. POZNAŃ. Ulica WIECZORYNKI Nr domu 38 Nr lokalu 1

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania Nazwa organizacji

Ministerstwo Rodzin, Pracy i Polityki

Roczne sprawozdanie merytoryczne z działalności

Ministerstwo Rodzin, Pracy i Polityki

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania TERENOWY KOMITET OCHRONY PRAW DZIECKA. 1.

Roczne uproszczone sprawozdanie merytoryczne z działalności organizacji pożytku publicznego

STOWARZYSZENIE ROZWOJU "INSPIRACJE" Ulica PARTYZANTÓW Nr domu 31 Nr lokalu. 5. Numer REGON Numer KRS

Roczne sprawozdanie merytoryczne z działalności organizacji pożytku publicznego

Kraj POLSKA Województwo PODKARPACKIE Powiat SANOCKI. Ulica MICKIEWICZA Nr domu 21 Nr lokalu. 5. Numer REGON Numer KRS

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania Nazwa organizacji. 2. Adres siedziby i dane kontaktowe Gmina ZAKRZÓWEK

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania FUNDACJA "MIEJ SERCE" 1. Nazwa organizacji. Powiat M.

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania Nazwa organizacji. Powiat M. LUBLIN. Kraj POLSKA Województwo LUBELSKIE

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania Nazwa organizacji. 2. Adres siedziby i dane kontaktowe

Kraj POLSKA Województwo PODKARPACKIE Powiat M. RZESZÓW. Ulica ZAMKOWA Nr domu 4 Nr lokalu. 5. Numer REGON Numer KRS

POLSKA. Nr domu. WIELKOPOLSKA Kod pocztowy. Poczta

Narodowy Instytut. Rozwoju. Obywatelskiego. za rok Data zamieszczenia sprawozdania FUNDACJA "DIGNITAS ET SPES" 1.

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania Nazwa organizacji. Kraj POLSKA Województwo WIELKOPOLSKIE

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania Nazwa organizacji. Powiat M. OLSZTYN

Roczne uproszczone sprawozdanie merytoryczne z działalności organizacji pożytku publicznego

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania Nazwa organizacji. 2. Adres siedziby i dane kontaktowe ZDRÓJ ZDRÓJ

Roczne uproszczone sprawozdanie merytoryczne z

NYATRI - FUNDACJA POMOCY DZIECIOM TYBETU. Kraj POLSKA Województwo WIELKOPOLSKIE Powiat M. POZNAŃ. Ulica LUBECKIEGO Nr domu 2A Nr lokalu

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania Nazwa organizacji ROZWOJOWYMI. 2. Adres siedziby i dane kontaktowe

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania Nazwa organizacji. Kraj POLSKA Województwo OPOLSKIE

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania. 1. Nazwa organizacji. Powiat M. OLSZTYN

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania AMBER FUNDACJA POMOCY OFIAROM WYPADKÓW DROGOWYCH. 1.

Kraj POLSKA Województwo WIELKOPOLSKIE Powiat POZNAŃSKI. Ulica SZAMOTULSKA Nr domu 8 A Nr lokalu. 5. Numer REGON Numer KRS

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania. 1. Nazwa organizacji. 2. Adres siedziby i dane kontaktowe

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania LUDOWY KLUB SPORTOWY UNIA KOSZTOWY. 1. Nazwa organizacji

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania POLSKIE TOWARZYSTWO LARYNGEKTOMOWANYCH. 1. Nazwa organizacji

Ministerstwo Rodzin, Pracy i Polityki

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania Nazwa organizacji. 2. Adres siedziby i dane kontaktowe

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania Nazwa organizacji. 2. Adres siedziby i dane kontaktowe GÓRNICZA

Ministerstwo Rodzin, Pracy i Polityki

Ministerstwo Rodzin, Pracy i Polityki

Ministerstwo Rodzin, Pracy i Polityki

Kraj POLSKA Województwo MAZOWIECKIE Powiat M.ST. WARSZAWA. Ulica GARNCARSKA Nr domu 37A Nr lokalu

Ministerstwo Pracy. za rok Data zamieszczenia sprawozdania Nazwa organizacji. 2. Adres siedziby i dane kontaktowe

Transkrypt:

Załączniki do rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia.. (poz.) Załącznik nr WZÓR Ministerstwo Pracy i Polityki Społecznej Roczne sprawozda merytoryczne z działalności organizacji pożytku publicznego za rok 05 Formularz należy wypełnić w języku polskim; Sprawozdawca wypełnia tylko przeznaczone dla go białe pola; W trakcie wypełniania formularza istje możliwość dodawania wierszy oraz zawijania tekstów w polach; We wszystkich polach, w których będą wpisane odpowied informacje, należy wstawić pojedynczy znak myślnika ( ). Data zamieszczenia sprawozdania I. Dane organizacji pożytku publicznego. Nazwa organizacji PUŁAWSKIE TOWARZYSTWO PRZYJACIÓŁ CHORYCH HOSPICJUM. Adres siedziby i dane kontowe Kraj POLSKA Województwo LUBELSKIE Powiat PUŁAWSKI Gmina PUŁAWY Ulica NIEMCEWICZA Nr domu A Nr lokalu Miejscowość PUŁAWY Kod pocztowy -00 Poczta PUŁAWY Nr telefonu 8886689 Nr faksu 8886689 E-mail hospicjum-pulawy@wp.pl Strona www hospicjum-pulawy.pl. Data rejestracji w Krajowym Rejestrze Sądowym. Data uzyskania statusu organizacji pożytku publicznego 6.07.00 00 5. Numer REGON 09676 6. Numer KRS 000007

7. Skład organu zarządzającego organizacji (Należy wpisać imiona, nazwiska oraz informacje o funkcji pełnionej przez poszczególnych członków organu zarządzającego) Imię i nazwisko Funkcja Wpisany do KRS JUSTYNA WALECZ- MAJEWSKA PREZES ZARZĄDU TAK PAWEŁ WALASEK WICEPREZES TAK IRENEUSZ OSTROWSKI WICEPREZES TAK HALINA FURTAK SKARBNIK TAK ANNA BERNARD SEKRETARZ TAK 8. Skład organu kontroli lub nadzoru organizacji (Należy wpisać imiona, nazwiska oraz informacje o funkcji pełnionej przez poszczególnych członków organu kontroli lub nadzoru) 9. Cele statutowe organizacji (Należy opisać cele na podstawie statutu organizacji) Imię i nazwisko Funkcja Wpisany do KRS KRZYSZTOF KALISZCZUK PRZEWODNICZĄCY TAK KRYSTYNA CZARNECKA CZŁONEK TAK MARIA MAJCHER CZŁONEK TAK. Podstawowym celem Stowarzyszenia jest prowadze działalności leczniczej poprzez udziela osobom cięŝko chorym, pełnosprawnym, zwłaszcza z powodu choroby nowotworowej, w ostatnim okresie ich Ŝycia opieki przystosowanej do szczególnych potrzeb tych chorych.. Celem Stowarzyszenia jest Ŝe realizacja następujących zadań publicznych: ) Pomoc społeczna, w tym pomoc rodzinom i osobom w trudnej sytuacji Ŝyciowej oraz wyrównywa szans tych rodzin i osób, ) Działalność charytatywna, ) Ochrona i promocja zdrowia, ) Działa na rzecz osób pełnosprawnych, 5) Działalność wspomagająca rozwój wspólnot i społeczności lokalnej, 6) Działalność wspomagająca rozwój gospodarczy, w tym rozwój przedsiębiorczości, 7) Nauka, edukacja, oświata i wychowa, 8) Działania na rzecz integracji europejskiej oraz rozwijania kontów i współpracy między społeczeństwami, 9) Kultura, sztuka, ochrona dóbr kultury i tradycji, 0) Przeciwdziała patologiom społecznym, ) Promocja i organizacja wolontariatu, ) Prowadze badań naukowych z zakresu medycyny paliatywnej.

0. Sposób realizacji celów statutowych (Należy opisać sposób realizacji celów statutowych organizacji na podstawie statutu organizacji). Dla realizacji celów statutowych Stowarzysze podejmuje następujące działania: ) prowadze hospicjum ) udziela pomocy rodzinom osób cięŝko chorych w sprawowaniu opieki nad chorymi, ) udziela wsparcia rodzinom w Ŝałobie, ) nabór i szkole wolontariuszy, organizowa kursów dla wolontariuszy. 5) propagowa filozofii i metod opieki nad ludźmi cięŝko chorymi, zwłaszcza znajdującymi się w końcowym okresie Ŝycia lub posiadającymi właściwych warunków domowych podczas choroby, 6) organizowa kursów, konferencji i seminariów dla swoich członków i sympatyków, 7) organizowa imprez kulturalnych, 8) udziela informacji w zakresie swej działalności statutowej, współpracując z prasą, radiem i telewizją, wydając własne wydawnictwa oraz stosując inne środki w tym zakresie, 9) zbiera środków finansowych potrzebnych do realizacji celów Stowarzyszenia, 0) współpraca z organami administracji rządowej i organami samorządu terytorialnego właściwymi w sprawach ochrony zdrowia i opieki społecznej, ) współpraca z krajowymi i zagranicznymi instytucjami o podobnym lub zbliŝonym zakresie działania.. Działania wymienione w ppkt.,,,, 5, 6, 7, 8, 0, stanowią działalność odpłatną.. Działalność wymieniona w pkt. 9 jest działalnością odpłatną. Przychód uzyskany z działalności odpłatnej przeznaczany jest w całości na działalność hospicjum.. Stowarzysze prowadzi działalności gospodarczej. II. Charakterystyka działalności organizacji pożytku publicznego w okresie sprawozdawczym.opis działalności pożytku publicznego

.. Opis głównych działań podjętych przez organizację. wspiera działalności Hospicjum im. bł. Matki Teresy w Puławach. udziela pomocy rodzinom osób cięŝko chorych w sprawowaniu opieki nad chorymi,. udziela wsparcie rodzinom w Ŝałobie,. nabór i szkole wolontariuszy, 5. propagowa filozofii i metod opieki nad ludźmi cięŝko chorymi z powodu choroby nowotworowej, zwłaszcza znajdującymi się w końcowym okresie Ŝycie lub posiadającymi właściwych warunków domowych podczas choroby, 6. organizowa imprez kulturalnych, 7. zbiera środków finansowych potrzebnych do realizacji celów Stowarzyszenia, najbliższe sąsiedztwo (osiedle, dzielnica, sołectwo, wieś, przysiółek).. Zasięg terytorialny faktycz prowadzonej przez organizację działalności pożytku publicznego (Należy wskazać jedną lub więcej pozycji) gmina kilka gmin powiat kilka powiatów województwo kilka województw x cały kraj poza granicami kraju. Informacja dotycząca liczby odbiorców działań organizacji pożytku publicznego w okresie sprawozdawczym.. Liczba odbiorców działań organizacji (Należy oszacować liczbę odbiorców działań organizacji w okresie sprawozdawczym, w podziale na osoby fizyczne i osoby prawne).. Informacje na temat innych (niż wymienionych w pkt.) odbiorców, na rzecz których organizacja działała (Np. zwierzęta, zabytki) Osoby fizyczne 5000 Osoby prawne 00. Informacja dotycząca działalności odpłatnej pożytku publicznego organizacji w okresie sprawozdawczym.. Organizacja prowadziła działalność odpłatną pożytku publicznego TAK.. Należy podać informację na temat przedmiotu działalności odpłatnej organizacji w okresie Sfera działalności pożytku publicznego Przedmiot działalności Numer Kodu (PKD)

sprawozdawczym, wraz ze wskazam sfer/y działalności pożytku publicznego, o których mowa w art. ust. ustawy z dnia kwietnia 00 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie (Dz. U. z 00 r. Nr, poz. 56, z późn. zm.), a że kodu/ów PKD 007 odpowiadającego/ych tej działalności. Jeśli organizacja prowadzi więcej niż rodzaje działalności odpłatnej, należy podać informację na temat trzech głównych rodzajów działalności (poda maksymal kodów), zaczynając od głównego przedmiotu działalności Ochrona i promocja zdrowia Pomoc społeczna, w tym pomoc rodzinom i osobom w trudnej sytuacji życiwej oraz wyrównywa szans tych rodzin i osób Promocja i organizacja wolontariatu. Informacja dotycząca działalności odpłatnej pożytku publicznego w okresie sprawozdawczym.. Organizacja prowadziła działalność odpłatną pożytku publicznego.. Należy podać informację na temat przedmiotu działalności odpłatnej organizacji w okresie sprawozdawczym, wraz ze wskazam sfer/y działalności pożytku publicznego, o których mowa w art. ust. ustawy z dnia kwietnia 00 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie, a że kodu/ów PKD 007 odpowiadającego/ych tej działalności. Jeśli organizacja prowadzi więcej niż rodzaje działalności odpłatnej, należy podać informację na temat trzech głównych rodzajów działalności (poda maksymal kodów), zaczynając od głównego przedmiotu działalności Sfera działalności pożytku publicznego Prowadze hospicjum im. Bł. Matki Teresy Bezpośrednią opiekę nad chorymi sprawuje interdyscyplinarny zespół zorganizowany w, powołane do realizacji celów statutowych stowarzyszenia, Hospicjum im. bł. Matki Teresy. Realizuje ono całodobowe świadczenia zdrowotne inni niż szpitalne z zakresu medycyny paliatywnej, polegające na sprawowaniu wszechstronnej opieki lekarskiej, pielęgniarskiej, psychologicznej, rehabilitacyjnej, społecznej i duchowej nad pacjentami znajdującymi się w ostatnim okresie ich życia oraz nad rodzinami tych chorych Udziela pomocy rodzinom osób ciężko chorych w sprawowaniu opieki nad chorymi oraz w okresie żałoby. W szczególny sposób opieka nad osieroconymi dziećmi. Promocja i organizacja woontariatu oraz innej działalności charytatywnej. Przeprowadzono kurs dla wolontariuszy medycznych. Rozrasta się grupa stałych wolontariuszy akcyjnych. Szereg działań przeprowasdzono we współpracy ze szkolnymi koordynatorami wolontariatu. TAK Przedmiot działalności 86.90E 88.99 9.99 Działalność charytatywna Koncert charytatywny 88.99 Działalność charytatywna Wyda kalendarza charytatywnego Numer Kodu (PKD) 58.9 5

5. Informacja dotycząca działalności gospodarczej organizacji w okresie sprawozdawczym 5.. Organizacja prowadziła działalność gospodarczą Numer kodu (PKD) Przedmiot i opis działalności 5.. Należy podać informację na temat przedmiotu działalności gospodarczej organizacji wraz z opisem tej działalności w okresie sprawozdawczym, a że kodu/ów PKD 007 odpowiadającego/ych tej działalności. Jeśli organizacja prowadzi więcej niż rodzaje działalności gospodarczej, należy podać informację na temat trzech głównych rodzajów działalności (poda maksymal kodów), zaczynając od głównego przedmiotu działalności III. Przychody i koszty organizacji pożytku publicznego w okresie sprawozdawczym. Informacja o przychodach organizacji.. Łączna kwota przychodów organizacji ogółem (zgod z rachunkiem wyników/zysków i strat) 6, zł a) Przychody z działalności odpłatnej pożytku publicznego 70 8,08 zł b) Przychody z działalności odpłatnej pożytku publicznego 56 79,7 zł c) Przychody z działalności gospodarczej 0 zł d) Przychody finansowe,88 zł e) Pozostałe przychody 9,9 zł. Informacja o źródłach przychodów organizacji.. Przychody z % podatku dochodowego od osób fizycznych 75 758,8 zł.. Ze źródeł publicznych ogółem: 065,57 zł 0 a) ze środków europejskich w rozumieniu przepisów o finansach publicznych w b) ze środków budżetu państwa 05898,50 zł c) ze środków budżetu jednostek samorządu terytorialnego 6,07 zł d) ze środków państwowych funduszy celowych 0.. Ze źródeł prywatnych ogółem: w 6 6 00,90 zł a) ze składek członkowskich 0 b) z darowizn od osób fizycznych c) z darowizn od osób prawnych d) z ofiarności publicznej (zbiórek publicznych, kwest) 9,97 zł 9 67 78,6 zł

e) ze spadków, zapisów f) z wpływów z majątku (w szczególności sprzedaży lub wynajmu składników majątkowych).. Z innych źródeł 0 0 8 99,69 zł. Informacje o sposobie wydatkowania środków pochodzących z % podatku dochodowego od osób fizycznych.. Stan środków pochodzących z % podatku dochodowego od osób fizycznych na pierwszy dzień roku sprawozdawczego.. Wysokość kwoty pochodzącej z % podatku dochodowego od osób fizycznych wydatkowanej w okresie sprawozdawczym ogółem 75 758,8 zł.. Działania, na które wydatkowano środki pochodzące z % podatku dochodowego od osób fizycznych w okresie sprawozdawczym (w szczególności określone w pkt II..), oraz szacunkowe kwoty przeznaczone na te działania Bieżąca działalność Hospicjum im. bł. Matki Teresy w Puławach 75758,8 zł.. Cele szczegółowe, w rozumieniu przepisów o podatku dochodowym od osób fizycznych, wskazane przez podatników podatku dochodowego od osób fizycznych, na które organizacja pożytku publicznego wydatkowała najwięcej środków pochodzących z % podatku dochodowego w okresie sprawozdawczym wraz z wydaną kwotą. Informacje o posionych kosztach w okresie sprawozdawczym Koszty ogółem: W wysokość kosztów finansowana z % podatku dochodowego od osób fizycznych.. Koszty organizacji w okresie sprawozdawczym ogółem: 50798,88 zł 75758,8 zł a) koszty z tytułu prowadzenia odpłatnej działalności pożytku publicznego 855,5 zł 75758,8 zł b) koszty z tytułu prowadzenia odpłatnej działalności pożytku publicznego 5679,7 zł 0 c) koszty z tytułu prowadzenia działalności gospodarczej d) koszty finansowe 0,97 zł e) koszty administracyjne 9799,9 zł f) pozostałe koszty ogółem 566,0 zł 0 7

.. Koszty kampanii informacyjnej lub reklamowej związanej z pozyskiwam % podatku dochodowego od osób fizycznych 80,0 zł 5. Wynik działalności odpłatnej i odpłatnej pożytku publicznego lub działalności gospodarczej organizacji pożytku publicznego w okresie sprawozdawczym 5.. Wynik działalności odpłatnej pożytku publicznego - 8 55,5 zł 5.. Wynik działalności odpłatnej pożytku publicznego 5.. Wynik działalności gospodarczej w wysokość środków przeznaczona na działalność pożytku publicznego IV. Korzysta z uprawń w okresie sprawozdawczym z podatku dochodowego od osób prawnych z podatku od ruchom ości. Organizacja korzystała z następujących zwolń Nieruchomości 85,00 zł. (Należy wskazać jedną lub więcej pozycji wraz z kwotą przyznanego zwolnia) z podatku od czynności cywilnoprawnych z podatku od towarów i usług z opłaty skarbowej z opłat sądowych z innych zwolń -> jakich? korzystała. Organizacja korzystała z prawa do odpłatnego informowania przez jednostki publicznej radiofonii i telewizji o prowadzonej działalności odpłatnej pożytku publicznego, zgod z art. a ust. ustawy z dnia 9 grudnia 99 r. o radiofonii i telewizji (Dz. U. z 0 r. Nr, poz. 6, z późn. zm.). Organizacja korzystała z uprawnia do nabycia na szczególnych zasadach prawa własności lub prawa użytkowania wieczystego ruchomości z zasobu Skarbu Państwa lub jednostek samorządu terytorialnego, lub zawarła na preferencyjnych warunkach z podmiotami publicznymi umowy użytkowania, najmu, dzierżawy lub użyczenia i przysługuje jej w odsieniu do tych ruchomości następujące prawo: (Należy wskazać jedną lub więcej pozycji) własność użytkowa wieczyste najem użytkowa użycze dzierżawa korzystała V. Personel organizacji pożytku publicznego w okresie sprawozdawczym. Pracownicy oraz osoby zatrudnione na podstawie umowy cywilnoprawnej.. Liczba osób zatrudnionych w organizacji na podstawie stosunku pracy (W odpowiedzi należy uwzględnić wszystkie osoby zatrudnione w organizacji na podstawie stosunku pracy (etat lub część etatu) w okresie sprawozdawczym, nawet jeśli obec są już zatrudnione w organizacji) osób 8

.. Przeciętna liczba zatrudnionych w organizacji na podstawie stosunku pracy w przeliczeniu na pełne etaty (Aby określić przeciętne zatrud należy zsumować wszystkie osoby zatrudnione na podstawie stosunku pracy w poszczególnych miesiącach w okresie sprawozdawczym (wraz z ułamkami odpowiadającymi części etatu, np. 0,5 w przypadku osoby zatrudnionej na pół etatu), dodać do siebie sumy zatrudnionych z miesięcy i podzielić przez. Wynik wpisać z dokładnością do miejsca po przecinku) 9,9 etatów.. Liczba osób w organizacji świadczących usługi na podstawie umowy cywilnoprawnej 6 osób. Członkowie.. Organizacja posiada członków.. Liczba członków organizacji wg stanu na ostatni dzień roku sprawozdawczego osób fizycznych osób prawnych. Wolontariat w okresie sprawozdawczym.. Organizacja korzystała ze świadczeń wykonywanych przez wolontariuszy (Zgod z ustawą z dnia kwietnia 00 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie, wolontariuszami są osoby fizyczne, które ochotniczo i bez wynagrodzenia wykonują świadczenia na rzecz organizacji, zależ od tego, czy są to osoby związane z organizacją, członkowie, pracownicy, osoby świadczące usługi na podstawie umowy cywilnoprawnej czy przedstawiciele władz organizacji).. Liczba wolontariuszy wykonujących świadcze na rzecz organizacji przez okres krótszy niż 0 dni (Każdy wolontariusz powin być liczony tylko raz, zależ od liczby świadczeń wykonanych na rzecz organizacji w okresie sprawozdawczym i czasu pracy) osób w a) członkowie organizacji, pracownicy organizacji, osoby świadczące usługi na podstawie umowy cywilnoprawnej, członkowie organu zarządzającego b) inne osoby osób osób.. Liczba wolontariuszy wykonujących świadcze na rzecz organizacji przez okres od 0 dni do 6 miesięcy (Każdy wolontariusz powin być liczony tylko raz, zależ od liczby świadczeń wykonanych na rzecz organizacji w okresie sprawozdawczym) w a) członkowie organizacji, pracownicy organizacji, osoby świadczące usługi na podstawie umowy cywilnoprawnej, członkowie organu zarządzającego b) inne osoby osób.. Liczba wolontariuszy wykonujących świadcze na rzecz organizacji przez okres dłuższy niż 6 miesięcy (Każdy wolontariusz powin być liczony tylko raz, zależ od liczby świadczeń wykonanych na rzecz organizacji w okresie sprawozdawczym) w a) członkowie organizacji, pracownicy organizacji, osoby świadczące usługi na podstawie umowy cywilnoprawnej, członkowie organu zarządzającego b) inne osoby osób VI. Wynagrodzenia w okresie sprawozdawczym osób osób osób osób.łączna kwota wynagrodzeń (brutto) wypłaconych przez organizację w okresie sprawozdawczym 78 69,7 zł w a) z tytułu umów o pracę 70 5,7 zł 9

nagrody 67 86,7 zł premie 0 zł inne świadczenia 6 9,8 zł b) z tytułu umów cywilnoprawnych 7 5. Łączna kwota wynagrodzeń wypłaconych przez organizację pracownikom oraz osobom świadczącym usługi na podstawie umowy cywilnoprawnej, w związku z prowadzoną działalnością pożytku publicznego w 78 69,7 zł a) w związku z prowadzoną działalnością odpłatną pożytku publicznego b) w związku z prowadzoną działalnością odpłatną pożytku publicznego 78 69,7 zł. Łączna kwota wynagrodzeń wypłaconych przez organizację pracownikom oraz osobom świadczącym usługi na podstawie umowy cywilnoprawnej w związku z prowadzoną działalnością gospodarczą organizacji. Wysokość przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia (brutto) wypłaconego członkom organu zarządzającego organizacji, wliczając wynagrodze zasadnicze, nagrody, premie i inne świadczenia oraz umowy cywilnoprawne Aby określić przeciętne miesięczne wynagrodze należy:.zsumować wszystkie kwoty wynagrodzeń wypłacone w ciągu roku sprawozdawczego (wliczając wynagrodze zasadnicze, nagrody, premie i inne świadczenia oraz umowy cywilnoprawne);. podzielić zsumowaną kwotę przez (miesięcy) 5. Wysokość przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia (brutto) wypłaconego członkom organu kontroli lub nadzoru, wliczając wynagrodze zasadnicze, nagrody, premie i inne świadczenia oraz umowy cywilnoprawne (patrz komentarz do punktu ) 6. Wysokość przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia (brutto) wypłaconego członkom innych, niż organu zarządzającego, kontroli lub nadzoru, organów organizacji, wliczając wynagrodze zasadnicze, nagrody, premie i inne świadczenia oraz umowy cywilnoprawne (patrz komentarz do punktu ) 7. Wysokość przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia (brutto) wypłaconego pracownikom organizacji, wliczając wynagrodze zasadnicze, nagrody, premie i inne świadczenia, oraz osobom świadczącym usługi na podstawie umowy cywilnoprawnej (patrz komentarz do punktu ) 8. Wysokość najwyższego miesięcznego wynagrodzenia (brutto) wypłaconego członkom organu zarządzającego, wliczając wynagrodze zasadnicze, nagrody, premie i inne świadczenia oraz umowy cywilnoprawne 9. Wysokość najwyższego miesięcznego wynagrodzenia (brutto) wypłaconego członkom organu kontroli lub nadzoru, wliczając wynagrodze zasadnicze, nagrody, premie i inne świadczenia oraz umowy cywilnoprawne 0. Wysokość najwyższego miesięcznego wynagrodzenia (brutto) wypłaconego członkom innych, niż organu zarządzającego, kontroli lub nadzoru, organów organizacji, wliczając wynagrodze zasadnicze, nagrody, premie i inne świadczenia oraz umowy cywilnoprawne. Wysokość najwyższego miesięcznego wynagrodzenia (brutto) wypłaconego pracownikom organizacji, wliczając wynagrodze zasadnicze, nagrody, premie i inne świadczenia, oraz wynagrodzenia wypłaconego osobom świadczącym usługi na podstawie umowy cywilnoprawnej. Dodatkowe uwagi dotyczące wynagrodzeń (Można podzielić się z opinią publiczną dodatkowymi uwagami dotyczącymi poziomu lub konstrukcji wynagrodzeń w organizacji, wówczas należy wpisać te uwagi w przygotowane pole) VII. Informacja o udzielonych przez organizację pożytku publicznego pożyczkach pieniężnych w okresie sprawozdawczym 75,76 zł,00 zł. Organizacja udzielała pożyczek pieniężnych. Wysokość udzielonych pożyczek pieniężnych. Statutowa podstawa przyznania pożyczek pieniężnych VIII. Informacja o działalności zleconej organizacji pożytku publicznego przez organy administracji publicznej w okresie 0

. Organizacja realizowała zadania zlecone przez organy jednostek samorządu terytorialnego. Informacja na temat głównych realizowanych zadań i kwot dotacji otrzymanych na ich realizację (Należy podać nazwę zadania, jego główny(-e) cel(-e), nazwę organu udzielającego dotacji oraz kwotę przyznanej dotacji) Nazwa organu udzielającego dotacji Lp. Nazwa zadania Cel(-e) zadania 5 Kwota dotacji. W okresie sprawozdawczym organizacja realizowała zadania zlecone przez organy administracji rządowej lub państwowe fundusze celowe. Informacja na temat realizowanych zadań i kwot dotacji otrzymanych na ich realizację (Należy podać nazwę zadania, jego główny(-e) cel(-e), nazwę organu udzielającego dotacji oraz kwotę przyznanej dotacji) Nazwa organu udzielającego dotacji Lp. Nazwa zadania Cel(-e) zadania Kwota dotacji 5 IX. Informacja dotycząca realizowanych przez organizację pożytku publicznego w okresie sprawozdawczym zamówień publicznych (Należy wpisać realizowane zamówienia publiczne w rozumieniu ustawy z dnia 9 stycznia 00 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 00 r. Nr, poz. 759, z późn. zm.) oraz te, do których stosuje się przepisów ww. ustawy, np. zamówienia, których wartość przekroczyła wyrażonej w złotych równowartości kwoty.000 euro). W okresie sprawozdawczym organizacja realizowała zamówienia publiczne. Informacja na temat realizowanych zamówień i kwot otrzymanych na ich realizację Lp. Przedmiot zamówienia Nazwa organu Kwota X. Informacje uzupełniające. Wykaz spółek, w których organizacja posiada co najmj 0% udziałów lub akcji w kapitale zakładowym lub co najmj 0%

Lp. Nazwa spółki Siedziba spółki % udziałów lub akcji w kapitale % udziału w ogólnej liczbie głosów % % % % % %. Wykaz fundacji, których organizacja jest fundatorem. Informacje o kontrolach przeprowadzonych w organizacji przez organy administracji publicznej w okresie sprawozdawczym Lp. Organ kontrolujący Liczba kontroli. Organizacja przeprowadziła bada sprawozdania finansowego na podstawie ustawy z dnia 9 września 99 r. o rachunkowości (Dz. U. z 009 r. Nr 5, poz., z późn. zm.) lub rozporządzenia Ministra Finansów z dnia grudnia 00 r. w sprawie obowiązku badania sprawozdań finansowych organizacji pożytku publicznego (Dz. U. Nr 85, poz. 85) 5. Dodatkowe informacje (Można wpisać w poniższe pole inne informacje, którymi organizacja chciałaby podzielić się z opinią publiczną) Czytelny podpis osoby upoważnionej lub podpisy osób upoważnionych do składania oświadczeń woli w imieniu organizacji Data wypełnia sprawozdania (imię i nazwisko) (dd.mm.rrrr)