DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA WARMIŃSKO-MAZURSKIEGO Olsztyn, dnia 3 lipca 2014 r. Poz. 2391 UCHWAŁA NR XLV/296/2014 RADY GMINY BARCIANY z dnia 24 czerwca 2014 r. w sprawie wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi oraz warunków i trybu składania deklaracji za pomocą środków komunikacji elektronicznej Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt. 15 oraz art. 40 ust. 1 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. samorządzie gminnym (t.j.: Dz. U. z 2013 r., poz. 594 z późn. zm.) w związku z art. 6 lit. n ust. 1 ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (t.j.: Dz. U. z 2013r., poz.1399 z późn. zm.) - Rada Gminy uchwala, co następuje: 1. 1. Określa się wzór deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właściciela nieruchomości, zgodnie z załącznikiem Nr 1 do niniejszej uchwały. 2. Deklarację, o której mowa w ust. 1 właściciel nieruchomości obowiązany jest złożyć w Urzędzie Gminy w Barcianach. 2. Deklaracja o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi może być składana za pomocą środków komunikacji elektronicznej według warunków i trybu określonego niniejszą uchwałą: 1. Format elektroniczny deklaracji oraz układ informacji i powiązań między nimi określony jest w formie danych XML, stanowiący załącznik nr 2 do niniejszej uchwały, który jest zgodny ze schematami publikowanymi w Cyfrowym Urzędzie Województwa Warmińsko Mazurskiego; 2. Składanie deklaracji drogą elektroniczną odbywać się będzie za pośrednictwem elektronicznej skrzynki podawczej Urzędu Gminy w Barcianach; 3. Deklaracje muszą być opatrzone bezpiecznym podpisem elektronicznym weryfikowanym za pomocą ważnego kwalifikowanego certyfikatu w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 18 września 2001r. o podpisie elektronicznym ( t.j. Dz. U. z 2013r., poz. 235 ze zm.) albo podpisem potwierdzonym profilem zaufanym epuap w rozumieniu ustawy z dnia 17 lutego 2005r. O informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne ( Dz. U. Nr 64, poz. 565 z późn. zm.). 3. Traci moc Uchwała Nr XXIV/165/2012 Rady Gminy Barciany z dnia 20 grudnia 2012r. w sprawie wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi. 4. Wykonanie uchwały powierza się Wójtowi Gminy Barciany. 5. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia jej ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Warmińsko - Mazurskiego. Przewodnicząca Rady Gminy Wiesława Małgorzata Kłaczko-Dyjas
Dziennik Urzędowy Województwa Warmińsko-Mazurskiego 2 Poz. 2391 Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr XLV/296/2014 Rady Gminy Barciany z dnia 24 czerwca 2014 r. DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI Podstawa prawna: Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2012 poz. 391) Składający: osoba fizyczna będąca właścicielem/współwłaścicielem/najemcą nieruchomości zamieszkałej, położonej na terenie Gminy Barciany Termin składania: Od dnia zaistnienia okolicznością mających wpływ na powstanie, wygaśnięcie obowiązku uiszczania opłaty lub zmianę mającą wpływ na wysokość opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI 2. Wójt Gminy Barciany Adres: ul. Szkolna 3, 11-410 Barciany, tel. centrala (89) 753 10 03, fax. (89) 753 13 11 Nr konta bankowego, na który należy wpłacać opłatę:. B. DANE SKŁADAJĄCEGO INFORMACJĘ B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE Osoby fizyczne 3. Nazwisko i imię 4. Nr ewidencyjny PESEL na 1. Rok... 5.Tytuł prawny do zajmowania lokalu 5.1.Własność 5.2.Współwłasność (określić udział) 5.3.Najem 5.3.1.Komunalne 5.3.2.Spółdzielcze Osoby prawne Rodzaj podmiotu 5.3.3.Inne Lokatorskie prawo do lokalu Pełna nazwa podmiotu (wskazać właściciela lokalu) Własnościowe prawo do lokalu Osoba prawna Jednostka organizacyjna nie posiadająca osobowości prawnej Dane podmiotu NIP REGON B.2 ADRES ZAMIESZKANIA/ KORESPONDENCYJNY 6. Kraj 7. Województwo 8. Powiat 9.Gmina 10.Ulica 11.Nr domu 12. Nr lokalu 13.Miejscowość 14.Kod pocztowy 15.Poczta 16.Nr telefonu
Dziennik Urzędowy Województwa Warmińsko-Mazurskiego 3 Poz. 2391 B.3. ADRES NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY 17.Kraj 18.Województwo 19.Powiat 20.Gmina 21.Ulica 22.Nr domu 23.Nr mieszkania 24.Miejscowość 25.Kod pocztowy 26.Poczta 27.Nr telefonu C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA INFORMACJI 28.. Okoliczności (zaznaczyć właściwą kratkę i opisać zdarzenie) OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI ZMIANA DANYCH (w opisie należy podać datę oraz okoliczności powstania zmiany mającej wpływ na wysokość opłaty) D. DANE SŁUŻĄCE DO NALICZENIA OPŁATY 29. Ilość osób zameldowanych w lokalu/nieruchomości, na której powstają odpady 30. Ilość osób zamieszkałych w lokalu/nieruchomości, na której powstają odpady 31. Okres zamieszkania 31.1.Stale 31.2.Czasowo 31.3.Ilość osób 31.4.Ilość osób 32. 31.5.Okres zamieszkiwania (określić w m-cach) od.... do. Segregacja odpadów TAK NIE Odpady biodegradowalne TAK NIE E. OBLICZENIE WYSOKOŚCI MIESIĘCZNEJ OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI.. osób x.. zł/mc =.. zł (słownie złotych:..) F. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO INFORMACJĘ Oświadczam, że jestem świadomy/a odpowiedzialności karnej za podanie danych niezgodnych ze stanem faktycznym. 33. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok) 34. Podpis składającego deklarację ( pieczęć osoby reprezentującej składającego deklarację) G. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 35. Uwagi organu podatkowego: 36. Uwag nie wniesiono. 37. Data 38. Podpis przyjmującego formularz
Dziennik Urzędowy Województwa Warmińsko-Mazurskiego 4 Poz. 2391 Pouczenie: Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z ustawą z dnia 17 czerwca 1966r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (tekst jednolity Dz. U. z 2005r. Nr 229, poz. 1954 z póżn. zm.). Objaśnienia: 1.Do wyliczenia należnej opłaty przyjmuje się dane o liczbie osób zameldowanych w lokalu z danych ewidencyjnych Urzędu Gminy w Barcianach. 2.W przypadku osób zameldowanych a nie zamieszkałych w danym lokalu do deklaracji załączyć należy dokumenty potwierdzające zamieszkiwanie osób poza terenem Gminy Barciany ( np. zaświadczenie o zatrudnieniu, zaświadczenie o pobieraniu nauki itp.). Brak dokumentów jw. spowoduje naliczenie opłaty dla ilości osób zameldowanych w danym lokalu. 3.W przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć nową deklarację w terminie 14 dni od dnia nastąpienia zmiany. Opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi w zmienionej wysokości uiszcza się za miesiąc, w którym nastąpiła zmiana. 4. W przypadku stwierdzenia niezgodnego z deklaracją postępowania z odpadami komunalnymi powstającymi na nieruchomości ( brak zadeklarowanej segregacji odpadów) opłata zostanie naliczona jak za odpady zmieszane, od miesiąca, w którym nastąpiło stwierdzenie niezgodności. Załącznik Nr 2 do Uchwały Nr XLV/296/2014 Rady Gminy Barciany z dnia 24 czerwca 2014 r. Zalacznik2.doc <xs:schema xmlns:xs="http://www.w3.org/2001/xmlschema"><xs:element name="data"><xs:simpletype><xs:restriction base="xs:date"/></xs:simpletype></xs:element><xs:element name="miejscowosc"><xs:simpletype><xs:restriction name="dan_jednostki"/><xs:element name="infoi"><xs:simpletype><xs:restriction name="infoii"><xs:simpletype><xs:restriction name="radioi"><xs:simpletype><xs:restriction base="xs:string"><xs:enumeration value="osoba prawna"/><xs:enumeration value=" Jednostka organizacyjna nie posiadająca osobowości prawnej"/></xs:restriction></xs:simpletype></xs:element><xs:element name="imie"/><xs:element name="nazwisko"/><xs:element name="identyfikator"/><xs:element name="infoiii"><xs:simpletype><xs:restriction name="ulica"/><xs:element name="kraj"><xs:simpletype><xs:restriction name="wojewodztwo"><xs:simpletype><xs:restriction name="powiat"><xs:simpletype><xs:restriction name="gmina"><xs:simpletype><xs:restriction name="nr_domu"/><xs:element name="nr_lokalu"/><xs:element name="miejscowoscii"/><xs:element name="kod_pocztowy"/><xs:element name="poczta"/><xs:element name="infoiv"><xs:simpletype><xs:restriction name="kraji"><xs:simpletype><xs:restriction name="wojewodztwoi"><xs:simpletype><xs:restriction name="powiati"><xs:simpletype><xs:restriction name="gmiani"><xs:simpletype><xs:restriction name="ulicai"><xs:simpletype><xs:restriction
Dziennik Urzędowy Województwa Warmińsko-Mazurskiego 5 Poz. 2391 name="nr_domui"><xs:simpletype><xs:restriction name="nr_lokalui"><xs:simpletype><xs:restriction name="mijscowosciii"><xs:simpletype><xs:restriction name="kod_pocztowyi"><xs:simpletype><xs:restriction base="xs:string"><xs:minlength value="6"/><xs:maxlength value="6"/></xs:restriction></xs:simpletype></xs:element><xs:element name="pocztai"><xs:simpletype><xs:restriction name="infov"><xs:simpletype><xs:restriction name="forma"><xs:simpletype><xs:restriction base="xs:string"><xs:enumeration value="5.1.własność <br />"/><xs:enumeration value="5.2.współwłasność (określić udział)<br />"/><xs:enumeration value="5.3.najem (wskazać właściciela lokalu)<br />"/><xs:enumeration value=" 5.3.1.Komunalne<br />"/><xs:enumeration value=" 5.3.2.Spółdzielcze (Lokatorskie prawo do lokalu)<br />"/><xs:enumeration value=" 5.3.2.Spółdzielcze (Własnościowe prawo do lokalu)<br />"/><xs:enumeration value=" 5.3.3.Inne"/></xs:restriction></xs:simpleType></xs:element><xs:element name="infovii"><xs:simpletype><xs:restriction name="slownie_zlotych"><xs:simpletype><xs:restriction value="120"/></xs:restriction></xs:simpletype></xs:element><xs:element name="okolicznosci"><xs:simpletype><xs:restriction base="xs:string"><xs:enumeration value="obowiązek ZŁOŻENIA DEKLARACJI"/><xs:enumeration value="zmiana DANYCH"/></xs:restriction></xs:simpleType></xs:element><xs:element name="infoviii"><xs:simpletype><xs:restriction name="odpady_biodegradowalne"><xs:simpletype><xs:restriction base="xs:string"><xs:enumeration value="tak"/><xs:enumeration value="nie"/></xs:restriction></xs:simpletype></xs:element><xs:element name="oswiadczenie"><xs:simpletype><xs:restriction name="infoxii"><xs:simpletype><xs:restriction name="liczbaiii"><xs:simpletype><xs:restriction name="infoxiii"><xs:simpletype><xs:restriction name="iloczyniii"><xs:simpletype><xs:restriction name="liczbaiv"><xs:simpletype><xs:restriction name="infoxiv"><xs:simpletype><xs:restriction name="iloczyniv"><xs:simpletype><xs:restriction name="razem_oplataii"><xs:simpletype><xs:restriction name="pouczenie"><xs:simpletype><xs:restriction name="pouczenie2"><xs:simpletype><xs:restriction name="pouczenie3"><xs:simpletype><xs:restriction name="pouczenieiv"><xs:simpletype><xs:restriction name="rok"><xs:simpletype><xs:restriction
Dziennik Urzędowy Województwa Warmińsko-Mazurskiego 6 Poz. 2391 value="6"/></xs:restriction></xs:simpletype></xs:element><xs:element name="info_miejsce"><xs:simpletype><xs:restriction name="osoby_fizyczne_info"><xs:simpletype><xs:restriction name="inne"><xs:simpletype><xs:restriction value="120"/></xs:restriction></xs:simpletype></xs:element><xs:element name="nazwa_podmiotu"><xs:simpletype><xs:restriction value="60"/></xs:restriction></xs:simpletype></xs:element><xs:element name="dane_podmiotu"><xs:simpletype><xs:restriction value="60"/></xs:restriction></xs:simpletype></xs:element><xs:element name="nip"><xs:simpletype><xs:restriction name="regon"><xs:simpletype><xs:restriction name="nr_telefonu"><xs:simpletype><xs:restriction name="opis_okolicznosci"><xs:simpletype><xs:restriction value="120"/></xs:restriction></xs:simpletype></xs:element><xs:element name="nr_telefonui"><xs:simpletype><xs:restriction name="stale"><xs:complextype><xs:choice maxoccurs="unbounded"><xs:element name="value"><xs:simpletype><xs:restriction base="xs:string"><xs:enumeration value="31.1.stale"/></xs:restriction></xs:simpletype></xs:element></xs:choice></xs:complextype></xs:ele ment><xs:element name="czasowo"><xs:complextype><xs:choice maxoccurs="unbounded"><xs:element name="value"><xs:simpletype><xs:restriction base="xs:string"><xs:enumeration value="31.2.czasowo"/></xs:restriction></xs:simpletype></xs:element></xs:choice></xs:complextype></xs: element><xs:element name="ilosc_osobi"><xs:simpletype><xs:restriction name="ilosc_osobii"><xs:simpletype><xs:restriction name="okres_zamieszkiwania"><xs:simpletype><xs:restriction value="40"/></xs:restriction></xs:simpletype></xs:element><xs:element name="segregacja_odpadow"><xs:simpletype><xs:restriction base="xs:string"><xs:enumeration value="tak"/><xs:enumeration value="nie"/></xs:restriction></xs:simpletype></xs:element><xs:element name="wynik"><xs:simpletype><xs:restriction name="pouczeniev"><xs:simpletype><xs:restriction name="formularz"><xs:complextype><xs:all><xs:element ref="data" minoccurs="1"/><xs:element ref="miejscowosc" minoccurs="1"/><xs:element ref="dan_jednostki" minoccurs="1"/><xs:element ref="infoi" minoccurs="0"/><xs:element ref="infoii" minoccurs="0"/><xs:element ref="radioi" minoccurs="0"/><xs:element ref="imie" minoccurs="0"/><xs:element ref="nazwisko" minoccurs="0"/><xs:element ref="identyfikator" minoccurs="0"/><xs:element ref="infoiii" minoccurs="0"/><xs:element ref="ulica" minoccurs="0"/><xs:element ref="kraj" minoccurs="0"/><xs:element ref="wojewodztwo" minoccurs="0"/><xs:element ref="powiat" minoccurs="0"/><xs:element ref="gmina" minoccurs="0"/><xs:element ref="nr_domu" minoccurs="0"/><xs:element ref="nr_lokalu" minoccurs="0"/><xs:element ref="miejscowoscii" minoccurs="0"/><xs:element ref="kod_pocztowy" minoccurs="0"/><xs:element ref="poczta" minoccurs="0"/><xs:element ref="infoiv" minoccurs="0"/><xs:element ref="kraji" minoccurs="0"/><xs:element ref="wojewodztwoi" minoccurs="0"/><xs:element ref="powiati" minoccurs="0"/><xs:element ref="gmiani" minoccurs="0"/><xs:element ref="ulicai" minoccurs="0"/><xs:element ref="nr_domui" minoccurs="0"/><xs:element ref="nr_lokalui" minoccurs="0"/><xs:element ref="mijscowosciii" minoccurs="0"/><xs:element ref="kod_pocztowyi" minoccurs="0"/><xs:element ref="pocztai" minoccurs="0"/><xs:element ref="infov"
Dziennik Urzędowy Województwa Warmińsko-Mazurskiego 7 Poz. 2391 minoccurs="0"/><xs:element ref="forma" minoccurs="1"/><xs:element ref="infovii" minoccurs="0"/><xs:element ref="slownie_zlotych" minoccurs="1"/><xs:element ref="okolicznosci" minoccurs="1"/><xs:element ref="infoviii" minoccurs="0"/><xs:element ref="odpady_biodegradowalne" minoccurs="1"/><xs:element ref="oswiadczenie" minoccurs="0"/><xs:element ref="infoxii" minoccurs="0"/><xs:element ref="liczbaiii" minoccurs="0"/><xs:element ref="infoxiii" minoccurs="0"/><xs:element ref="iloczyniii" minoccurs="0"/><xs:element ref="liczbaiv" minoccurs="0"/><xs:element ref="infoxiv" minoccurs="0"/><xs:element ref="iloczyniv" minoccurs="0"/><xs:element ref="razem_oplataii" minoccurs="0"/><xs:element ref="pouczenie" minoccurs="0"/><xs:element ref="pouczenie2" minoccurs="0"/><xs:element ref="pouczenie3" minoccurs="0"/><xs:element ref="pouczenieiv" minoccurs="0"/><xs:element ref="rok" minoccurs="1"/><xs:element ref="info_miejsce" minoccurs="0"/><xs:element ref="osoby_fizyczne_info" minoccurs="0"/><xs:element ref="inne" minoccurs="0"/><xs:element ref="nazwa_podmiotu" minoccurs="0"/><xs:element ref="dane_podmiotu" minoccurs="0"/><xs:element ref="nip" minoccurs="0"/><xs:element ref="regon" minoccurs="0"/><xs:element ref="nr_telefonu" minoccurs="0"/><xs:element ref="opis_okolicznosci" minoccurs="0"/><xs:element ref="nr_telefonui" minoccurs="0"/><xs:element ref="stale" minoccurs="0"/><xs:element ref="czasowo" minoccurs="0"/><xs:element ref="ilosc_osobi" minoccurs="0"/><xs:element ref="ilosc_osobii" minoccurs="0"/><xs:element ref="okres_zamieszkiwania" minoccurs="0"/><xs:element ref="segregacja_odpadow" minoccurs="1"/><xs:element ref="wynik" minoccurs="0"/><xs:element ref="pouczeniev" minoccurs="0"/></xs:all></xs:complextype></xs:element></xs:schema>