WZP/WO/U-33-4/11, dnia r. Pieczęć wykonawcy(ów) FORMULARZ OFERTY Ja (my), Mazowiecka Jednostka WdraŜania Programów Unijnych ul. Jagiellońska 74 03 301 Warszawa Imiona i nazwiska osób reprezentujących wykonawcę działając w imieniu i na rzecz wykonawcy Pełna nazwa REGON NIP Adres Tel: Dane kontaktowe Email: Fax: odpowiadając na zaproszenie do złoŝenia oferty w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 stycznia 4 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 20 roku Nr 113, poz. 79 ze zm.), którego przedmiotem są usługi pocztowe powszechne i niepowszechne w obrocie krajowym i zagranicznym dla przesyłek powyŝej 0 g na rzecz Mazowieckiej Jednostki WdraŜania Programów Unijnych, oświadczamy: Oferujemy spełnienie przedmiotu zamówienia, zgodnie z warunkami i postanowieniami zawartymi w specyfikacji istotnych warunków oraz według poniŝszego zestawienia (tabele 1 7) za całkowitą cenę brutto w kwocie brutto słownie: Mazowiecka Jednostka WdraŜania Programów Unijnych Strona 1 z 6
WZP/WO/U-33-4/11 Tabela nr 1. Przesyłki od 0g do 0g Wartość w 1 2 3 4 1 2. 3. List priorytetowy List polecony 0 600 1 20 30. List polecony + ZPO + 0 priorytet Cena za przesyłki od 0g do 0g: Tabela nr 2. Przesyłki od 0g do 30g Wartość w 1 2 3 4 00 2 00 1600. List polecony + ZPO + 1 priorytet Cena za przesyłki od 0g do 30g: Strona 2 z 6
WZP/WO/U-33-4/11 Tabela nr 3. Przesyłki od 30g do 00g Wartość w 1 2 3 4 300 400. List polecony + ZPO + priorytet Cena za przesyłki od 30g do 00g: Tabela nr 4. Przesyłki od 00g do 00g Wartość w 1 2 3 4 0 300. List polecony + ZPO + priorytet Cena za przesyłki od 00g do 00g: Strona 3 z 6
WZP/WO/U-33-4/11 Tabela nr. Przesyłki od 00g do 0g Wartość w 1 2 3 4. List polecony + ZPO + priorytet 0 0 Cena za przesyłki od 00g do 0g: Tabela nr 6. Przesyłki paczki Wartość w 1 2 3 4 1. 2 - kg 0 2. - kg 40 Cena za przesyłki, paczki: Strona 4 z 6
WZP/WO/U-33-4/11 Tabela nr 7. Zwroty nieodebranych przesyłek (szt.) Wartość w 1 2 3 4 1. 2. 3. 4.. 6. 7. 8. 9.. od 0 g do 0 g - od 0 g do 0 g + priorytet od 0 g do 30 g - od 0 g do 30 g - + priorytet od 30 g do 00 g- od 30 g do 00 g- + priorytet od 00 g do 00 g- od 00 g do 00 g- + priorytet od 00 g do 0 g- od 00 g do 0 g- + priorytet 60 0 30 2 11. Paczki od 2 - kg 12. Paczki od 2 - kg Cena za zwroty nieodebranych przesyłek: 3. Oferujemy realizację przedmiotu zamówienia na warunkach określonych w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, w szczególności w Szczegółowym Opisie Przedmiotu Zamówienia oraz Warunkach Umowy. 4. Termin wykonania zamówienia od 1 lipca 2011 r. do 30 czerwca 2012.. Oświadczamy, Ŝe w cenie oferty zostały uwzględnione wszystkie koszty wykonania zamówienia i realizacji przyszłego świadczenia umownego. 6. Zapoznaliśmy się z warunkami umowy i nie wnosimy w stosunku do nich Ŝadnych uwag, a w przypadku wyboru naszej oferty podpiszemy umowę na warunkach nie mniej korzystnych dla zamawiającego w terminie zaproponowanym przez zamawiającego nie później jednak niŝ do końca okresu związania ofertą. Strona z 6
WZP/WO/U-33-4/11 7. Zostaliśmy poinformowani, Ŝe moŝemy zgodnie z art. 8 ust. 3 ustawy Prawo zamówień publicznych, przed upływem terminu składania ofert wydzielić z oferty informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i zastrzec w odniesieniu do tych informacji, aby nie były one udostępnione innym uczestnikom postępowania. 8. Przewidujemy powierzenie wykonania następującej części zamówienia podwykonawcom: 9. Na komplet załączników do oferty składają się (naleŝy wpisać nazwę i oznaczenie załączanego dokumentu): Nazwa dokumentu Załącznik nr Strona 6 z 6