WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO KATOLICKIEGO LICEUM OGÓLNOKSZTAŁCĄCEGO IM. C. K. NORWIDA W GARWOLINIE I DANE O UCZNIU 1. Nazwisko i imiona... 2. Data urodzenia... 3. Miejsce urodzenia... 4. PESEL... 5.Telefon... 6. Adres stałego zameldowania... 7. Adres zamieszkania... 8. Gmina... II WYBÓR JĘZYKA Jako drugi język obcy wybieram*: lub 1. kontynuację języka, którego uczyłem się w gimnazjum: (wpisać właściwy język) 2. język od podstaw: włoski, hiszpański, francuski * Szkoła zastrzega sobie prawo utworzenia grupy danego języka w zależności od liczby chętnych.
III OSIĄGNIĘCIA KANDYDATA 1. Średnia ocen na półrocze w kl. III gimnazjum... 2. Zainteresowania, uzdolnienia......... 3. Udział w życiu Kościoła............ 4. Udział w szkolnych (i pozaszkolnych) organizacjach, przedsięwzięciach, konkursach, olimpiadach............ IV DODATKOWE INFORMACJE 1. Dlaczego wybrałeś nasze Liceum?............... V ZOBOWIĄZANIE UCZNIA Zobowiązuję się do przestrzegania prawa szkolnego wynikającego z zapisów w Statucie Szkoły oraz związanych z nim regulaminów, a także do uczestniczenia we wszystkich działaniach formacyjnych organizowanych przez szkołę.... /podpis kandydata/
VI POSTĘPOWANIE REKRUTACYJNE (wypełnia komisja rekrutacyjna liceum) 1. Wyniki klasyfikacji w gimnazjum Przedmiot Ocena Liczba punktów Język polski Matematyka Biologia Historia Suma uzyskanych punktów 2. Wyniki rekrutacji Liczba uzyskanych punktów 1. Egzamin gimnazjalny 2. Świadectwo z wyróżnieniem 3. Aktywność społeczna 4. Suma punktów za oceny na świadectwie kl. III 5. Suma punktów za szczególne osiągnięcia Suma uzyskanych punktów............. (czytelne podpisy członków komisji rekrutacyjno kwalifikacyjnej) VII DECYZJA SZKOLNEJ KOMISJI REKRUTACYJNO KWALIFIKACYJNEJ Szkolna komisja rekrutacyjno-kwalifikacyjna postanowiła przyjąć/nie przyjąć kandydata do klasy pierwszej Katolickiego Liceum Ogólnokształcącego im. C. K. Norwida w Garwolinie.......... /pieczęć szkoły ponadgimnazjalnej/ /data/ /pieczęć i podpis dyrektora/
VIII INFORMACJA O RODZICACH KANDYDATA DO KATOLICKIEGO LICEUM OGÓLNOKSZTAŁCĄCEGO IM. C. K. NORWIDA 1. Nazwisko i imię ucznia... 2. Ojciec: - nazwisko i imię... - zawód... - miejsce pracy... - telefon dom /praca... - adres e-mail... 3. Matka: - nazwisko i imię... - zawód... - miejsce pracy... - telefon dom /praca... - adres e-mail... 4. Dlaczego wybraliście tę szkołę dla dziecka?............ Wyrażamy zgodę na wykorzystanie danych zawartych w niniejszym kwestionariuszu do celów związanych z rekrutacją i działalnością dydaktyczno-wychowawczą szkoły. Zobowiązujemy się do uiszczania comiesięcznych wpłat na zwiększoną ofertę edukacyjną. /data/................... /podpisy rodziców/prawnych opiekunów/
ZOBOWIĄZANIA RODZICÓW Zapoznaliśmy się z wymaganiami wynikającymi z nauki naszego dziecka w Katolickim Liceum Ogólnokształcącym im. C. K. Norwida w Garwolinie. I Zobowiązujemy się przestrzegać zapisów w Statucie Szkoły i związanych z nim regulaminów, wyrażamy zgodę na organizowaną przez szkołę pomoc psychologiczno pedagogiczną oraz na realizację programu wychowawczo-profilaktycznego szkoły. Zobowiązujemy się do ścisłej współpracy ze szkołą w procesie nauczania i wychowania naszego dziecka w oparciu o chrześcijańską wizję człowieka głoszoną przez Kościół Katolicki (w tym umożliwienia dziecku uczestnictwa w rekolekcjach organizowanych przez szkołę). W sytuacji uznanej przez szkołę za uzasadnioną wyrażamy zgodę na wykonanie naszemu dziecku przez upoważnionego pracownika szkoły testu na obecność w organizmie środków psychoaktywnych. II Zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych z dnia 29 sierpnia 1997r. (Dz.U. Nr 101, poz. 926 ze zm.), wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych mojego syna/mojej córki... przez Katolickie Liceum Ogólnokształcące im. C. K. Norwida w Garwolinie do celów związanych z edukacją. III Zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych z dnia 29 sierpnia 1997r. (Dz.U. Nr 101, poz. 926 ze zm.), wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych mojego syna/mojej córki... przez Katolickie Liceum Ogólnokształcące im. C. K. Norwida w Garwolinie oraz na przetwarzanie dokumentów (zdjęcia itp.) przedstawiających wizerunek mojego dziecka w takich mediach jak: Internet, gazeta szkolna itp., w celach związanych z edukacją i promocją Szkoły. Uwaga! Statut Szkoły, Program Wychowawczo-profilaktyczny znajdują się na stronie internetowej szkoły: www.klogarwo.pl