Wzór UMOWA Nr / 2017 O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE W ZAKRESIE ENDOSKOPII ZABIEGOWEJ PRZEWODU POKARMOWEGO zawarta w Grodzisku Wlkp., w dniu 2017 r. pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej w Grodzisku Wlkp., ul. Mossego 17, wpisanym do KRS pod numerem: 0000009436, wpisanym do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą pod numerem 000000016115, NIP 995-00-36-856, reprezentowanym przez Dyrektora lek. Barbarę Rożyńską Szumską, zwanym w dalszej części umowy Udzielającym zamówienia, a Panem(ią)..., zamieszkałym(ą) w ul...wykonującym(ą) zawód medyczny w ramach indywidualnej praktyki lekarskiej, posiadający(a) prawo wykonywania zawodu nr... oraz specjalizację w dziedzinie, zwanym w dalszej części umowy Przyjmującym Zamówienie. Przyjmujący Zamówienie i Udzielający Zamówienia dalej są łącznie nazywane Stronami. Działając na podstawie art. 26 w zw. z art.26a oraz 27 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (t. j. Dz. U. z 2016 r. poz. 1638 ze zm.) oraz w wyniku przeprowadzonego konkursu ofert, rozstrzygniętego w dniu.. Strony zawierają umowę następującej treści: 1. Przedmiot umowy 1. Udzielający zamówienia powierza, a Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie endoskopii zabiegowej przewodu pokarmowego dla pacjentów objętych statutową działalnością Udzielającego zamówienia, w szczególności: Lp. Zakres świadczonych usług 1. GASTROSKOPIA 2. KOLONOSKOPIA 3. REKTOSKOPIA 4. ENDOSKOPOWE HAMOWANIE KRWI 5. ERCP + SFINC. 6. ERCP + PROTEZOWANIE 7. ERCP + ZŁOGI 8. MUOSECTOMIA 9. POLIPECTOMIA 2. Miejscem wykonywania świadczeń będących przedmiotem umowy będzie w szczególności Pracownia gastroenterologiczna w Grodzisku Wlkp. lub Blok Operacyjny jeśli zajdzie taka konieczność. 3. Potwierdzeniem wykonania procedur, o których mowa w ust. 1 jest protokół zabiegu zawierający opis wykonanego świadczenia wraz z kodem ICD9. 4. Podczas realizacji świadczeń będących przedmiotem umowy Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do przestrzegania przepisów resortowych oraz zarządzeń, procedur oraz regulaminów obowiązujących u Udzielającego zamówienia. W przypadku stwierdzenia naruszenia ww. obowiązku może to stanowić podstawę do rozwiązania niniejszej umowy jako jej rażące naruszenie. 2. Strona 1 z 6
Liczba świadczeń zdrowotnych Świadczenia zdrowotne i zapotrzebowanie na te świadczenia, będące przedmiotem niniejszej umowy wykonywane będą na zlecenie i w uzgodnieniu z kierownikami oddziałów szpitalnych SPZOZ lub osoby przez nich wyznaczonymi, w miejscu i o czasie wzajemnie ustalonym. 3. Odpowiedzialność za szkodę wyrządzoną osobom trzecim. Ubezpieczenie 1. Przyjmujący zamówienie oświadcza, że posiada zawartą umowę ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej za szkody wyrządzone przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych objętych umową na zasadach przewidzianych w art. 25 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej oraz w rozporządzeniu Ministra Finansów z dnia 22 grudnia 2011 r. w sprawie obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej podmiotu wykonującego działalność leczniczą i zapewni jej obowiązywanie przez cały okres trwania niniejszej umowy. Umowa stanowi załącznik do niniejszej umowy. 2. Niedopełnienie obowiązku, o którym mowa w ust. 1, nie zwalnia Przyjmującego Zamówienie od odpowiedzialności za wykonywanie niniejszej umowy. 3. Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest do zawarcia umowy z Zakładem Ubezpieczeń Społecznych i uzyskania prawa orzekania o czasowej niezdolności do pracy, przed przystąpieniem do wykonywania obowiązków wynikających z niniejszej umowy. 4. Przyjmujący Zamówienie i Udzielający Zamówienia solidarnie odpowiadają za szkody wyrządzone przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych objętych niniejszą umową zgodnie z art. 27 ust. 7 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej 5. Zasady dochodzenia roszczeń regresowych w przypadku naprawienia szkody, o której mowa w ust. 4 powyżej określa art. 441 Kodeksu cywilnego. 4. Prawa i obowiązki Przyjmującego zamówienie 1. Przyjmujący zamówienie do realizacji świadczeń objętych niniejszą umową korzysta nieodpłatnie z pomieszczeń, sprzętu i aparatury medycznej, materiałów medycznych, druków do prowadzenia dokumentacji medycznej zabezpieczonych przez Udzielającego zamówienie. 2. Przyjmujący zamówienie uprawniony jest do wydawania pisemnych zaleceń dotyczących postępowania z pacjentem po realizacji świadczenia będącego przedmiotem umowy oraz weryfikacji ich realizacji w Oddziale, w którym pacjent przebywa po zabiegu. Sprawowanie nadzoru nad pracą personelu Oddziału zatrudnionego przez Udzielającego zamówienia, do wydawania zaleceń i kontroli ich wykonania bezpośrednio związanych z udzielanym świadczeniem, w tym pielęgnacji chorych należy do Koordynatora Oddziału. 3. Przyjmujący zamówienie ma prawo zgłaszania odstępstwa od realizacji jego zaleceń do Koordynatora Oddziału. 5. Prowadzenie dokumentacji medycznej 1. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do: a) prowadzenia dokumentacji medycznej pacjentów Udzielającego Zamówienia zgodnie ze standardem dokumentacji obowiązującej u Udzielającego Zamówienia; Przyjmujący Zamówienie ponosi odpowiedzialność za szkody wyrządzone Udzielającemu Zamówienia i osobom trzecim nierzetelnym, niedbałym lub niestarannym prowadzeniem dokumentacji; udostępnianie dokumentacji medycznej przez Przyjmującego Zamówienie osobom trzecim odbywa się zgodnie z przepisami ustawy o Prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta i przepisami wykonawczymi do tej ustawy oraz w trybie ustalonym przez Udzielającego Zamówienia, b) wydawania orzeczeń lekarskich, w tym o czasowej niezdolności do pracy, skierowań, opinii i zaświadczeń wg przepisów obowiązujących w podmiotach leczniczych oraz do prowadzenia dokumentacji na zasadach wynikających z tych przepisów, Strona 2 z 6
c) prowadzenia sprawozdawczości statystycznej wg przepisów i postanowień obowiązujących u Udzielającego Zamówienia, d) przekazywania na żądanie Udzielającego Zamówienia informacji dotyczących realizacji przyjętego zamówienia, w szczególności zaś do udostępniania danych do analiz ekonomicznych, e) przestrzegania przy wykonywaniu niniejszej umowy zasad wynikających z Ustawy z dnia 29 sierpnia 1997r o ochronie danych osobowych. 2. Przyjmujący Zamówienie oświadcza, iż zapoznał się z zasadami prowadzenia sprawozdawczości statystycznej oraz prowadzenia i wydawania dokumentacji medycznej obowiązującymi u Udzielającego Zamówienia. 6. Zobowiązania Przyjmującego zamówienie 1. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do świadczenia usług medycznych zgodnie z aktualnym stanem wiedzy medycznej i ogólnie przyjętymi zasadami etyki zawodowej, a także z należytą starannością. 2. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do: a) znajomości i przestrzegania praw pacjenta, b) aktywnej pracy na rzecz podnoszenia jakości świadczonych usług, c) dbania o pozytywny wizerunek Szpitala, d) przestrzegania obowiązujących u Udzielającego zamówienia przepisów BHP, ppoż. i porządkowych, e) przestrzegania obowiązujących w szpitalu standardów, procedur. 3. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do zachowania poufności i nie ujawniania osobom trzecim wszelkich informacji, dokumentów i materiałów uzyskanych w związku z wykonywaniem postanowień niniejszej umowy. 4. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do zachowania tajemnicy służbowej i zakazu przetwarzania danych osobowych uzyskanych w związku z realizacją świadczeń będących przedmiotem niniejszej umowy. 5. Przyjmujący Zamówienie oświadcza, że posiada aktualne zaświadczenie lekarskie o zdolności do realizacji przedmiotu umowy, które stanowi załącznik do niniejszej umowy. Posiadanie aktualnego zaświadczenie lekarskiego o zdolności do realizacji przedmiotu umowy warunkuje kontynuację umowy. 7. Wynagrodzenie 1. Tytułem wynagrodzenia za wykonanie niniejszej umowy przez okres jej trwania Przyjmującemu zamówienie przysługuje wynagrodzenie wynikające z sumy wykonanych procedur i kwoty za procedurę: Lp. Zakres świadczonych usług Cena brutto 1. GASTROSKOPIA 2. KOLONOSKOPIA 3. REKTOSKOPIA 4. ENDOSKOPOWE HAMOWANIE KRWI 5. ERCP + SFINC. 6. ERCP + PROTEZOWANIE 7. ERCP + ZŁOGI 8. MUOSECTOMIA 9. POLIPECTOMIA 2. Wynagrodzenie, o którym mowa w ust. 1 wypłacone będzie Przyjmującemu zamówienie po złożeniu w Sekretariacie Udzielającego zamówienia rachunku wystawionego do 10 tego dnia roboczego po zakończeniu miesiąca rozliczeniowego, wraz z wykazem wykonanych świadczeń (załącznik nr 1 do umowy) zatwierdzonym przez Koordynatora Oddziału lub Koordynatora ds. rozliczeń usług medycznych. 3. Udzielający zamówienia zobowiązany jest do zapłaty Przyjmującemu zamówienie należności, Strona 3 z 6
o której mowa w ust. 1 w terminie 14 dni od daty otrzymania prawidłowo wystawionego, pod względem formalnym i merytorycznym rachunku wraz z jego załącznikiem, przelewem na rachunek bankowy Przyjmującego zamówienie wskazany każdorazowo na rachunku. 4. W sytuacji opóźnienia ze strony Przyjmującego zamówienie w dostarczeniu dokumentów, o których mowa w ust.2 wypłata wynagrodzenia może zostać wstrzymana do czasu dostarczenia ww. dokumentów w komplecie. 5. Za datę zapłaty uznaje się dzień, w którym nastąpiło obciążenie rachunku bankowego Udzielającego zamówienie. 6. W przypadku wprowadzenia nowych zasad rozliczania świadczeń zdrowotnych przez Narodowy Fundusz Zdrowia z Udzielającym zamówienia Udzielający zamówienia zastrzega sobie prawo do renegocjowania z Przyjmującym zamówienie stawek wynagrodzenia określonego w ust. 1 stosownie do skutków finansowych tychże nowych zasad. 7. Przyjmujący zamówienie samodzielnie rozlicza się z osiągniętych przychodów i poniesionych kosztów na podstawie odrębnych przepisów dotyczących prowadzenia działalności gospodarczej oraz opodatkowania i ubezpieczenia społecznego osób prowadzących taką działalność oraz innych zobowiązań związanych z wykonywaniem usługi będącej przedmiotem niniejszej umowy. 8. W sytuacji wykonania procedury zabiegowej, której cena nie została wskazana w ust. 1, Strony zawrą dodatkowe porozumienie w tej kwestii. 8 Kary umowne 1. W przypadku, gdy Przyjmujący zamówienie naruszać będzie warunki niniejszej umowy, zobowiązany będzie do zapłaty kary umownej w wysokości 10 % wynagrodzenia należnego za dany miesiąc kalendarzowy, którego dotyczy naruszenie. 2. W sytuacji gdy Przyjmujący zamówienie bez okresu wypowiedzenia zaprzestanie wykonywania niniejszej umowy (w szczególności rozwiąże umowę w trybie natychmiastowym), Udzielający zamówienia jest uprawniony do naliczenia kary umownej w wysokości 1.000,00 zł brutto. 3. Termin zapłaty kary, o której mowa w ust. 1-2 ustala się na 14 dni od doręczenia wezwania do zapłaty. 4. W razie bezskutecznego upływu terminu, o którym mowa w ust. 3, Udzielający zamówienia ma prawo potrącenia kary umownej z przysługujących Przyjmującemu zamówienie należności. 5. Udzielający zamówienia jest uprawniony do dochodzenia odszkodowania na zasadach ogólnych, w przypadku gdy wysokość szkody wynikająca z naruszenia warunków umowy przekracza kwotę obliczoną na podstawie 7 ust. 1 Umowy. 9. Czas trwania umowy 1. Umowę niniejszą strony zawierają na czas określony od dnia.. r. do dnia. r. 2. Każda ze stron może rozwiązać umowę, przed upływem terminu określonego w 9 ust. 1, bez zachowania okresu wypowiedzenia, w przypadku rażącego naruszenia przez drugą stronę istotnych postanowień umowy. 3. Do naruszenia przez Przyjmującego Zamówienie istotnych postanowień umowy zalicza się w szczególności następujące przypadki: a) w wyniku dokonanej przez Udzielającego Zamówienia kontroli stwierdzono niewypełnienie przez Przyjmującego Zamówienie warunków umowy lub jej wadliwe wykonanie, a w szczególności ograniczenie dostępności świadczeń, zawężanie ich zakresu lub złą jakość świadczeń, b) Przyjmujący Zamówienie swoje prawa i obowiązki wynikające z niniejszej umowy przeniósł na osoby trzecie bez akceptacji Udzielającego Zamówienia, c) dane zawarte w ofercie Przyjmującego Zamówienie okażą się nieprawdziwe, d) Przyjmujący Zamówienie nie dopełni obowiązku zachowania tajemnicy, o której mowa w 6. Strona 4 z 6
e) Przyjmujący Zamówienie popełni przestępstwo, które uniemożliwia dalszą realizację umowy, jeżeli zostało ono stwierdzone prawomocnym wyrokiem skazującym, f) Przyjmujący Zamówienie utraci uprawnienia konieczne dla realizacji umowy, a także opuści bez uzgodnienia miejsce świadczenia usług, nie przystąpi do realizacji umowy, odmówi poddania się badaniu krwi na zawartość alkoholu i środków odurzających, gdy zachodzi podejrzenie ich użycia, g) Przyjmujący Zamówienie nie udokumentuje zawarcia umowy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej, o której mowa w art. 25 ustawy o działalności leczniczej w sposób określony w 3 ust. 1 niniejszej umowy. W przypadku gdy umowa ubezpieczenia nie obejmuje pełnego okresu obowiązywania niniejszej umowy, Udzielający Zamówienia może ją wypowiedzieć także w przypadku, gdy Przyjmujący Zamówienie nie udokumentuje zawarcia umowy ubezpieczenia na kolejny okres. 4. Za naruszenie przez Udzielającego Zamówienia istotnych warunków umowy strony uznają w szczególności pozostawanie przez 2 miesiące w zwłoce z zapłatą należycie udokumentowanych należności Przyjmującego Zamówienie. 5. Umowa może zostać rozwiązana wskutek pisemnego oświadczenia jednej ze stron z zachowaniem 3-miesięcznego okresu wypowiedzenia ze skutkiem na koniec miesiąca kalendarzowego. 6. Umowa może być rozwiązana w każdym czasie na mocy porozumienia stron. 7. W razie rozwiązania lub wygaśnięcia niniejszej umowy Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest niezwłocznie przekazać Udzielającemu Zamówienia wszelkie dokumenty i inne materiały dotyczące zarówno tajemnicy służbowej, jak i zawodowej oraz inne dokumenty, jakie sporządził, zebrał, opracował lub otrzymał w trakcie trwania umowy w związku z jej wykonywaniem 10 Kontrola wykonania umowy 1. Udzielający zamówienie zastrzega sobie prawo kontroli przebiegu wykonywania świadczeń i ich jakości. 2. Przyjmujący zamówienie przyjmuje obowiązek poddania się kontroli przeprowadzanej przez Udzielającego zamówienia lub osoby przez niego upoważnione w zakresie realizacji przedmiotu umowy, w szczególności, co do: a) sposobu udzielania świadczeń, b) gospodarowania użytkowanym sprzętem, aparaturą medyczną i innymi środkami niezbędnymi do wykonywania świadczeń zdrowotnych, c) dokonywania rozliczeń ustalających koszty udzielanych świadczeń i należności za udzielane świadczenia, prowadzonej dokumentacji medycznej. 3. Przyjmujący zamówienie przyjmuje obowiązek poddania się kontroli Narodowego Funduszu Zdrowia oraz organów rejestrowych/nadzorujących działalność Udzielającego zamówienia. 11 Postanowienia końcowe 1. Zmiany i uzupełnienie umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 2. Strony zgodnie oświadczają, iż realizacja postanowień niniejszej umowy przez Przyjmującego zamówienie nie jest świadczeniem pracy w ramach stosunku pracy. 3. Przyjmujący zamówienie oświadcza, że: a) odpowiada w stosunku do osób trzecich, za świadczone im świadczenia zdrowotne, ich rezultat i wykonywanie, a w zakresie tej odpowiedzialności posiada stosowne ubezpieczenie O.C. b) ponosi ryzyko gospodarcze związane z prowadzoną przez siebie działalnością (wykonywanym zawodem lekarza). 4. W sprawach nie uregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie przepisy prawa bezwzględnie obowiązujące, w szczególności Kodeksu cywilnego, ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2016 r. poz. 1638 ze zm.), ustawa z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty (t. j. Dz. U. z 2017 r. poz. 125). Strona 5 z 6
12 Egzemplarze umowy Umowę sporządzono w 3 egzemplarzach na prawach oryginału, w tym 1 egzemplarz dla Przyjmującego Zamówienie i 2 egzemplarze dla Udzielającego Zamówienia, umowę po odczytaniu podpisano. Strony ustalają następujące adresy do doręczeń korespondencji: a) Udzielający zamówienia: SP ZOZ ul. Mossego 17, 62-065 Grodzisk Wlkp. b) Przyjmujący zamówienie:... W sytuacji zmiany adresu Strony są zobowiązane na piśmie poinformować o tym fakcie drugą stronę umowy. Bark informacji o zmianie adresu powoduje, że doręczenie pod adres wskazany dotychczas przez Stronę jest skuteczny....... / Przyjmujący Zamówienie / / Udzielający Zamówienia / Strona 6 z 6