UMOWA nr /kontrakt/2017 o udzielanie świadczeń zdrowotnych

UMOWA nr /kontrakt/2017 o udzielanie świadczeń zdrowotnych zawarta w dniu w Przemyślu pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem im. Św. Ojca Pio w Przemyślu, ul. Monte Cassino 18, 37-700 Przemyśl, NIP 795-20-66-984, REGON 000314684, zarejestrowanym w rejestrze podmiotów działalności leczniczej pod nr księgi rejestrowej W-18 000000010152, oraz w Sądzie Rejonowym w Rzeszowie XII Wydział Gospodarczy KRS pod nr 0000057847, reprezentowanym przez Dyrektora Piotra Ciompę, zwanym dalej Udzielającym zamówienie a: zwanym dalej Przyjmującym Zamówienie Działając w szczególności na podstawie: 1) Ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty (tekst jedn. Dz.U. 2017 poz.125) 3) Ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (tekst jedn. Dz.U. 2016 poz.1638) 4) Ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (tekst jedn. Dz.U. 2016 poz.922) oraz w wyniku rozstrzygniętego konkursu ofert na świadczenia zdrowotne nr WSzORG/4/46/IV/KO/2017 1 Przedmiot umowy 1. Udzielający zamówienia zleca, a Przyjmujący zamówienie przyjmuje obowiązek: a) udzielania świadczeń zdrowotnych w Oddziale Onkologicznym z Pododdziałem Dziennej Chemioterapii; b) udzielania świadczeń zdrowotnych w ramach ambulatoryjnej specjalistycznej opieki zdrowotnej w Poradni Onkologicznej wg harmonogramu określonego w załączniku nr 4 do umowy; c) kierowania i zarządzania pracą tego oddziału jako Kierownik/koordynator Oddziału Onkologicznego z Pododdziałem Dziennej Chemioterapii; d) Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do wykonywania świadczeń zdrowotnych pozostających we właściwości oddziału, o którym mowa w ust. 1 lit. a) w tym: przeprowadzanie wstępnej diagnostyki oraz podjęcie leczenia stosownie do stanu zdrowia pacjentów hospitalizowanych; e) sprawowanie nadzoru medycznego nad pacjentami przebywającymi w oddziale; f) wykonywanie czynności związanych z planowanym przyjęciem pacjenta do szpitala; g) ordynowanie leczenia farmakologicznego i badań diagnostycznych oraz orzekanie o stanie zdrowia i czasowej niezdolności do pracy; h) sprawowanie nadzoru nad pracą lekarza w trakcie specjalizacji oraz lekarza stażysty; i) omawianie z lekarzami zatrudnionymi w kierowanym Oddziale poważne/wątpliwe przypadki chorobowe oraz metody ich leczenia; j) konsultowanie w razie potrzeby pacjentów innych oddziałów; k) wypisywanie recept i zwolnień lekarskich; 2. Wykonując obowiązki wynikające z zakresu określonego w ust.1 lit. c) personel Przyjmującego zamówienie sprawuje w imieniu Udzielającego zamówienie bezpośredni nadzór merytoryczny nad osobami pracującymi w Oddziale na podstawie jakiegokolwiek stosunku prawnego, koordynując i nadzorując ich pracę. Szczegółowe obowiązki kierowania oddziałem, zawierające się w zakresie 1 ust. 1 lit. c) niniejszej umowy, określa Załącznik nr 1 do umowy. 3. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do rzetelnego wykonywania przedmiotu umowy, przy wykorzystaniu aktualnego stanu posiadanej wiedzy i umiejętności medycznych oraz oświadcza, że wytypowany personel posiada stosowne uprawnienia i kwalifikacje do samodzielnego udzielania świadczeń zdrowotnych w ramach powszechnego ubezpieczenia

zdrowotnego tj. ważne prawo wykonywania zawodu lekarza i tytuł specjalisty z zakresu onkologii klinicznej. Wykaz wykwalifikowane personelu przedstawia załącznik nr 2 do umowy. 2 Prawa i obowiązki Przyjmującego Zamówienie 1. Przyjmujący Zamówienie ponosi odpowiedzialność za szkody wyrządzone Udzielającemu Zamówienia i osobom trzecim nierzetelnym, niedbałym lub niestarannym nienależytym prowadzeniem dokumentacji medycznej. Ponadto Przyjmujący zamówienie ponosi odpowiedzialność za: a) udzielanie wyjaśnień dotyczących skarg i zażaleń na działalność Oddziału, b) dbanie o stan techniczny wyposażenia i sprzętu medycznego stanowiącego wyposażenie Oddziału, c) uczestnictwo w kształceniu specjalizacyjnym lekarzy, d) przestrzeganie przepisów bhp i p/poż. 2. Przyjmujący Zamówienie na koszt własny zapewni wykazanemu personelowi odzież roboczą zgodnie z wymaganiami Polskich Norm, odbędzie szkolenia z zakresu BHP, wykona badania profilaktyczne. 3. Przyjmujący Zamówienie oświadcza, że zna zasady użytkowania aparatury będącej w wyposażeniu Oddziału i zobowiązuje się do używania jej zgodnie z zasadami bhp i właściwymi instrukcjami obsługi. 4. Przyjmujący Zamówienie jest zobowiązany do niezwłocznego informowania Udzielającego Zamówienia o wszelkich dostrzeżonych nieprawidłowościach w funkcjonowaniu sprzętu, o którym mowa powyżej. 3 1. Przyjmujący Zamówienie w zakresie objętym przedmiotem umowy oświadcza, że świadczenia zdrowotne będą udzielane codziennie w dni powszednie przez co najmniej jednego lekarza wykazanego w załączniku nr 2 zgodnie z harmonogramem ustalanym przez kierownika oddziału. Liczba godzin pracy w oddziale przypadająca na jednego lekarza, nie może być mniejsza niż 90 godzin miesięcznie. 2. W razie wystąpienia okoliczności uniemożliwiających Przyjmującemu zamówienie realizowanie niniejszej umowy zgodnie z ustalonym harmonogramem, o którym mowa w ust.1, Przyjmujący zamówienie obowiązany jest powiadomić Udzielającego Zamówienia w formie pisemnej, co najmniej na 3 dni wcześniej przed nieobecnością. 3. Przerwy w realizacji niniejszej umowy planowane przez Przyjmującego zamówienie muszą być uzgadniane z Udzielającym zamówienie reprezentowanym w tym zakresie przez Dyrektora Szpitala lub z osobą przez niego upoważnioną z wyprzedzeniem 3-dniowym. 4. Lekarze wykazywani przez Przyjmującego zamówienie posiadają prawo do przerw w udzielaniu świadczeń zdrowotnych w wymiarze nie przekraczającym 13 dni roboczych w trakcie trwania umowy z zachowaniem prawa do wynagrodzenia w celach szkoleniowych. Dłuższe okresy nie wykonywania świadczeń wymagają uzgodnienia z Udzielającym zamówienie i za ten okres Przyjmujący zamówienie nie ma prawa do wynagrodzenia. 5. W uzasadnionych przypadkach Przyjmujący zamówienie po uzyskaniu akceptacji Udzielającego zamówienie może powierzyć obowiązki wynikające z niniejszej umowy osobie trzeciej, chyba, że na wniosek Przyjmującego zamówienie Udzielający Zamówienie odstąpi od konieczności wskazania zastępstwa. Osoba trzecia powinna być związaną z Udzielającym lub Przyjmującym zamówienie umową o pracę lub umową o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest powiadomić na piśmie Udzielającego zamówienie o przeniesieniu obowiązków wynikających z niniejszej umowy na wskazaną osobę trzecią. Osoby trzecie, na które Przyjmujący zamówienie przeniósł obowiązki będące przedmiotem niniejszej umowy, powinny posiadać odpowiednie kwalifikacje i uprawnienia określone odrębnymi przepisami oraz świadczyć usługi zgodnie z przepisami ustawy o zawodzie lekarza i lekarza dentysty. 6. Przyjmujący zamówienie ponosi odpowiedzialność za czynności własne jak i za czynności swojego zastępcy, o którym mowa w ust. 4 i 5. Zakres odpowiedzialności za czynności zastępcy winny być określone w umowie o pracę lub umowie o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawartą między Przyjmującym zamówienie a osobą zastępującą. Treść umowy i zakres odpowiedzialności za czynności zastępcy powinny być zaakceptowane przez Udzielającego zamówienie.

7. Przyjmujący zamówienie, w czasie pozostawania do dyspozycji Udzielającego zamówienie zgodnie z ustalonym i przyjętym harmonogramem, sprawuje ciągły, 24 godzinny nadzór merytoryczny nad oddziałem. 4 Kontrola realizacji umowy 1. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się poddać kontroli ze strony Udzielającego zamówienia lub upoważnionych przez niego osób, jak również podmiotu kontrolującego Udzielającego zamówienie, w zakresie: 1) sposobu i zakresu udzielanych świadczeń, 2) ilości udzielonych świadczeń, 3) dostępności udzielonych świadczeń, 4) prawidłowości wykorzystywania powierzonych środków, 5) sposobu prowadzenia dokumentacji medycznej i statystycznej, 6) udzielania świadczeń zgodnie z ustalonym i przyjętym harmonogramem, 7) innych obowiązków wynikających z przepisów regulujących wykonywanie umowy. 2. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do niezwłocznego wykonania zaleceń Udzielającego zamówienie związanych wykonywaniem niniejszej umowy. 3. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się informować Udzielającego zamówienia, na jego żądanie, o zakresie realizacji umowy. 4. Zasady i warunki kontroli Udzielającego zamówienie pod względem merytorycznym określają odrębne przepisy. 5 1. Przyjmujący Zamówienie oświadcza, że prowadzi działalność leczniczą zgodnie z przepisami prawa polskiego i posiada wpis do właściwego rejestru. 2. Przyjmujący Zamówienie oświadcza, iż jako podmiot prowadzący działalność leczniczą sam rozlicza się z odpowiednim Urzędem Skarbowym. 3. Przyjmujący Zamówienie oświadcza, iż zgłosił swoją działalność w Zakładzie Ubezpieczeń Społecznych celem rozliczenia z tytułu ubezpieczenia społecznego i/lub ubezpieczenia zdrowotnego. 4. Przyjmujący Zamówienie oświadcza, że wytypowany personel do udzielania świadczeń lekarskich będących przedmiotem umowy prowadzi działalność gospodarczą na zasadach określonych w ustawie z dnia 2 lipca 2004 r. o swobodzie działalności gospodarczej (Dz.U. 2015 poz. 584 z późn. zm.) oraz ustawie z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty (Dz.U. 2015 poz. 464 z późn. zm.) i sam rozlicza się z odpowiednim Urzędem Skarbowym oraz zgłosił swoją działalność w Zakładzie Ubezpieczeń Społecznych celem rozliczenia z tytułu ubezpieczenia społecznego oraz ubezpieczenia zdrowotnego. 5. W wynagrodzeniu Przyjmującego Zamówienie, o jakim mowa w 9 umowy zawarte są wszelkie należności, jakie Przyjmujący Zamówienie powinien uiszczać na rzecz podmiotów określonych w ust. 2 i 3 niniejszego paragrafu. W przypadku stwierdzenia przez podmioty określone w ust. 2 i 3 iż Udzielający Zamówienia jest zobowiązany do uiszczenia należności (składek, podatków) na ich rzecz, Przyjmujący Zamówienie zobowiązany będzie do ich uiszczenia w pełnej wysokości wraz z odsetkami. Jeżeli Udzielający Zamówienie zostanie obciążony jakimiś kosztami z tego tytułu to Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się te koszty zapłacić i zwolnić go z długu. 6 Prawa i obowiązki Udzielającego Zamówienie

1. Udzielający Zamówienie zobowiązuje się do udostępnienia Przyjmującemu Zamówienie wszelkich dokumentów oraz informacji niezbędnych do należytego wykonania niniejszej umowy. 2. Udzielający Zamówienie zobowiązuje się w całości i na własny koszt zabezpieczyć niezbędną do realizacji niniejszej umowy obsługę techniczną, administracyjną oraz gospodarczą. 3. Udzielający Zamówienie zobowiązuje się zapewnić niezbędne warunki techniczne i organizacyjne umożliwiające należytą dostępność świadczeń, odpowiedni ich zakres oraz jakość, tj: 1) leków, materiałów medycznych i opatrunkowych oraz innych materiałów medycznych koniecznych do prawidłowego udzielania świadczeń (Udzielający Zamówienia zastrzega sobie prawo wglądu do ewidencji zużytych leków, sprzętu jednorazowego użytku i materiałów pomocniczych), 2) lokali odpowiednio przystosowanych do wykonywania świadczeń objętych przedmiotem umowy, 3) sprzętu medycznego, aparatury, wyposażenia i materiałów eksploatacyjnych, 4) odpowiedniej bazy analityczno-badawczej, 5) odzieży ochronnej wymaganej do procedur związanych z wykorzystaniem promieniowania jonizującego, 6) ogrzewania, zaopatrzenia w energię elektryczną i w wodę lokali wykorzystywanych do wykonania umowy, 7) łączności telefonicznej, 8) utrzymania czystości i porządku w lokalach wykorzystywanych do wykonania umowy. 4. Korzystanie ze środków wymienionych w ust. 3 może odbywać się wyłącznie w zakresie niezbędnym do udzielania świadczeń zdrowotnych zleconych niniejszą umową. 7 1. Dokumentacja medyczna stanowi własność Udzielającego zamówienie i jest przez niego przechowywana i archiwizowana zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa. 2. Udostępnianie dokumentacji medycznej przez Przyjmującego zamówienie osobom trzecim odbywa się zgodnie z aktami prawnymi obowiązującymi w tym zakresie oraz zasadami ustalonymi przez Udzielającego zamówienie. 8 Obowiązkowe ubezpieczenie 1. Przyjmujący Zamówienie ma obowiązek ubezpieczenia się przed wykonaniem pierwszej czynności na okoliczność odpowiedzialności cywilnej zarówno w zakresie odpowiedzialności kontraktowej jak i odpowiedzialności z tytułu czynów niedozwolonych, za szkody wyrządzone w związku z udzielaniem świadczeń zdrowotnych objętych niniejszą umową, od ryzyka wystąpienia chorób zakaźnych w tym wirusa HIV. 2. Przyjmujący Zamówienie ponosi odpowiedzialność za szkody wyrządzone umyślnie w związku z wykonywaniem niniejszej umowy. 9 Wynagrodzenie 1. Tytułem należności za wykonanie umowy, Udzielający zamówienie zapłaci Przyjmującemu zamówienie wynagrodzenie ryczałtowe w wysokości: - zł brutto miesięcznie (słownie: ) za udzielanie świadczeń w Oddziale Onkologicznym z Pododdziałem Dziennej Chemioterapii; - zł brutto miesięcznie (słownie: ) za udzielanie świadczeń w Poradni Onkologicznej; 2. Przyjmującemu zamówienie nie wolno pobierać na własną rzecz opłat od pacjentów, ich rodzin bądź opiekunów z tytułu wykonywania świadczeń będących przedmiotem niniejszej umowy, pod rygorem jej rozwiązania ze skutkiem natychmiastowym. 3. Podstawą do dokonania zapłaty określonej w ust.1 jest wystawiona prawidłowo przez Przyjmującego zamówienie faktura i przedłożona do każdego 7-go dnia miesiąca następującego po miesiącu rozliczeniowym, wraz z miesięczną ewidencją wg wzoru jak w Załączniku nr 3 do umowy, zatwierdzoną przez Z-cę Dyrektora ds. Lecznictwa. 4. Strony ustalają okres rozliczeniowy 1 miesiąc.

5. Strony ustalają termin płatności wynoszący 30 dni, od daty doręczenia faktury oraz sposób zapłaty- przelew. 6. Udzielający Zamówienie zobowiązany jest do uregulowania należności na konto podane przez Przyjmującego zamówienie. 10 Czas obowiązywania umowy 1. Przyjmujący Zamówienie wykonywać będzie niniejszą umowę w okresie od 1 kwietnia 2017 r. do 31 grudnia 2018 r. 2. Obowiązywanie umowy może być przedłużone ponad czas określony w ust.1 za zgodą obu stron umowy, w formie pisemnego aneksu do tej umowy pod rygorem nieważności. 11 Rozwiązanie umowy 1. Umowa może zostać rozwiązana w każdym czasie za porozumieniem stron. 2. Każdej ze stron przysługuje prawo do rozwiązania umowy za jednomiesięcznym okresem wypowiedzenia. Wypowiedzenie umowy wymaga zachowania formy pisemnej pod rygorem nieważności. 3. Udzielający Zamówienie zastrzega sobie możliwość rozwiązania umowy bez wypowiedzenia w następstwie rażącego naruszenia jej postanowień przez Przyjmującego zamówienie. 12 Kary Umowne 1. W przypadku nienależytego wykonywania umowy, z winy Przyjmującego zamówienie, Udzielający zamówienie może nałożyć na Przyjmującego Zamówienie karę umowną w wysokości 5 % kwoty miesięcznego wynagrodzenia wynikającego z umowy wypłaconego za miesiąc poprzedzający miesiąc, w którym zaistniało zdarzenie skutkujące naliczeniem kary w przypadku: 1) udzielenia świadczenia w sytuacji utraty uprawnień do udzielania świadczeń w określonym zakresie lub określonej dziedzinie medycyny, 2) udzielenia świadczenia w sposób i na warunkach nie odpowiadających wymogom określonym w obowiązujących przepisach, 3) nieudzielania świadczenia w czasie i miejscu ustalonym w umowie z winy Przyjmującego zamówienie, pomimo braku zaistnienia okoliczności wyłączających jego odpowiedzialność, 4) udaremniania kontroli przeprowadzonej przez Udzielającego Zamówienie, Narodowy Fundusz Zdrowia oraz inne uprawnione organy i podmioty albo niewykonania w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych z winy Przyjmującego zamówienie, 5) pobierania nienależnych opłat od pacjentów za świadczenia będące przedmiotem umowy przez Przyjmującego zamówienie. 6) nieuzasadnionej odmowy udzielenia pacjentowi świadczeń przez Przyjmującego zamówienie, 7) nieprawidłowego prowadzenia dokumentacji medycznej - sporządzanej osobiście bądź przez personel medyczny wyznaczony do tego celu i nadzorowany osobiście przez Przyjmującego Zamówienie, 8) dwukrotna nieusprawiedliwiona nieobecność personelu wykazanego przez Przyjmującego zamówienie w ustalonym w harmonogramie terminie świadczenia usług, 9) nieterminowego przekazania dokumentacji medycznej do rozliczenia z Narodowym Funduszem Zdrowia przez Przyjmującego zamówienie, 2. W przypadku gdyby wysokość poniesionej szkody przez Udzielającego Zamówienie przekraczała wysokość kary umownej, Udzielający Zamówienie może dochodzić odszkodowania uzupełniającego na zasadach ogólnych. Postanowienia końcowe 13 Strony zastrzegają poufność treści postanowień niniejszej umowy w stosunku do osób trzecich, z wyjątkiem przypadków wynikających z przepisów prawa. 14

1. Wszelkie zmiany lub uzupełnienia niniejszej umowy wymagają dla swej ważności formy pisemnej w postaci aneksu pod rygorem nieważności. 2. Spory, jakie mogą powstać w związku z realizacją niniejszej umowy strony poddają rozstrzygnięciu sądu powszechnego właściwego dla siedziby pozwanego. 15 Umowę sporządzoną w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron. Udzielający zamówienie Przyjmujący zamówienie

Załącznik nr 1 do umowy nr /KO/2017 ZAKRES ZADAŃ I ODPOWIEDZIALNOŚCI KIEROWNIKA/KOORDYNATORA ODDZIAŁU ONKOLOGICZNEGO Z PODODDZIAŁEM DZIENNEJ CHEMIOTERAPII OBEJMUJE W SZCZEGÓLNOŚCI: 1. Planowanie i organizowanie pracy personelu medycznego pod względem fachowym, etycznym i dyscyplinarnym. 2. Ustalanie rozkładu zajęć pracowników medycznych, zapewniającego ciągłość pracy, oraz zabezpieczanie koniecznych zastępstw w razie nieobecności w tym sporządzanie grafików na dyżury zgodnie z obowiązującymi przepisami, a w razie trudności kadrowych również uczestniczenie w dyżurach na podstawie odrębnej umowy. 3. Analizowanie ponoszonych kosztów oraz inicjowanie działań zmierzających do ich racjonalizacji. 4. Prognozowanie przychodów oraz podejmowanie starań do pozyskiwania dodatkowych źródeł finansowania. 5. Współuczestniczenie w przygotowywaniu ofert sprzedaży świadczeń, a w razie potrzeby wspieranie Udzielającego zamówienia w negocjacjach z ich nabywcami. 6. Uczestniczenie w opracowywaniu i wdrażaniu procedur podnoszących jakość udzielanych świadczeń. 7. Przestrzeganie i realizowanie procedur Systemu Zarządzania Jakością oraz procedur wprowadzanych i obowiązujących u Udzielającego Zamówienie. 8. Informowanie Udzielającego zamówienie o potrzebach (w tym materiałowych i kadrowych) oraz współpraca z Udzielającym zamówienie w tym zakresie celem zapewnienia nieprzerwanego i prawidłowego funkcjonowania. 9. Wybór odpowiedniego oraz najbardziej optymalnego sprzętu, jego modyfikacje, uzupełnienia, jak również środków, preparatów, leków i materiałów medycznych (tak w procesie przetargowym jak i bezprzetargowym). 10. Nadzorowanie prawidłowości i rzetelności prowadzenia dokumentacji medycznej oraz wymaganej sprawozdawczości. 11. Współpraca z Pielęgniarką Oddziałową i Zastępcą Dyrektora ds. Pielęgniarstwa w zakresie wszystkich zagadnień związanych z zapewnieniem prawidłowej opieki pielęgniarskiej, oraz działań niższego personelu medycznego podejmowanych w obszarze działań Oddziału. 12. Nadzór nad przestrzeganiem zasad i przepisów BHP i Ppoż., 13. Udział w komisjach i naradach na zaproszenie Dyrekcji Szpitala. 14. Nadzór nad gospodarką drobnym sprzętem medycznym, materiałami medycznymi i lekami, zgodnie z zasadami obowiązującymi u Udzielającego zamówienia. 15. Z tytułu nałożonych obowiązków Kierownik/koordynator posiada uprawnienia do: zapoznania się z wiedzą dotyczącą obowiązujących planów, strategią lub celami kierownictwa Szpitala dotyczącymi Oddziału, opiniowania projektów, zamówień, planów i umów dotyczących obszaru działania Oddziału, wnioskowania, analizowania, zgłaszania projektów i propozycji dotyczących Oddziału, wyznaczanie osoby zastępującej w czasie swojej nieobecności, dokonywania ocen pracy i kontroli osób zatrudnionych w kierowanym oddziale z jednoczesną możliwością składania stosownych wniosków co do ich zatrudnienia, nadzorowania pracy lekarzy w ramach poradni onkologicznej z wyłączeniem porad chirurga onkologa. Wyszczególnione powyżej obowiązki, uprawnienia stanowią bezpośrednią podstawę do definiowania i egzekwowania odpowiedzialności od Przyjmującego zamówienie Kierownika/Koordynatora Oddziału Onkologicznego z Pododdziałem Dziennej Chemioterapii. Udzielający zamówienie Przyjmujący zamówienie

Załącznik nr 2 do umowy nr /kontrakt/2017 Wykaz personelu udzielającego świadczenia w Oddziale Onkologicznym z Pododdziałem Dziennej Chemioterapii Wojewódzkiego Szpitala im. Św. Ojca Pio w Przemyślu Lp. Imię i nazwisko Nr prawa wykonywania zawodu Kwalifikacje ( nazwa i stopień specjalizacji) 1. 2. Udzielający zamówienie Przyjmujący zamówienie

Załącznik nr 3 do umowy nr /KO/2017 MIESIĘCZNA EWIDENCJA W ODDZIALE ONKOLOGICZNYM Z PODODDZIAŁEM DZIENNEJ CHEMIOTERAPII w miesiącu... Data Godziny Imię i nazwisko lekarza Podpis od do czas Zatwierdzam Podpis Przyjmującego zamówienie

Załącznik nr 4 do umowy nr /KO/2017 Harmonogram udzielania świadczeń zdrowotnych w Poradni Onkologicznej Imię i nazwisko Kwalifikacje Nr PWZ Dzień tygodnia Godziny od-do Zmiana harmonogramu dopuszczalna jest wyłączenie za zgodą Udzielającego zamówienie. W przypadku nałożenia przez Narodowy Fundusz Zdrowia na Udzielającego zamówienie kar za nieprzestrzeganie harmonogramu, zobowiązuje się do zwrotu ich wartości Udzielającemu zamówienie. Udzielający Zamówienie Przyjmujący Zamówienie