FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

Podobne dokumenty
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIA. Projekt Aktywna młodzież na opolskim rynku pracy, nr projektu POWR K05/18

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY KANDYDATA NA UCZESTNIKA PROJEKTU. Aktywizacja NEET w Powiecie Pyrzyckim

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNIKA PROJEKTU

biura projektu Suma punktów

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU YOUTH = POWER!

Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji pn. Bo są Radosne Skrzaty czas wracać do pracy

FORMULARZ REKRUTACYJNY DO PROJEKTU

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Spełnienie kryteriów obligatoryjnych

FORMULARZ REKRUTACYJNY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY dla osoby ubiegającej się o udział w projekcie Aktywna Młodzież

FORMULARZ REKRUTACYJNY

FORMULARZ / DEKLARACJA udziału w projekcie pt. Kompetencje cyfrowe kluczem do sukcesu

FORMULARZ REKRUTACYJNY

FORMULARZ REKRUTACYJNY

FORMULARZ REKRUTACYJNY DO UDZIAŁU W PROJEKCIE ZOSTAŃ KIEROWCĄ ZAWODOWYM

1. Dane uczestnika. 2. Dane kontaktowe uczestnika

WYPEŁNIA UCZESTNIK/UCZESTNICZKA. Prosimy wypełnić czytelnie, DRUKOWANYMI literami WSZYSTKIE BIAŁE POLA oraz ZAZNACZYĆ odpowiedni kwadracik

Adres zamieszkania (dot. komórek 9-16)

Pesel Opieka nad dziedmi do lat 3 Tak Nie. Ulica Nr domu Nr lokalu. Ponadgimnazjalne

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY. Polskie Towarzystwo Ekonomiczne Oddział w Bydgoszczy WYPEŁNIA KANDYDAT/-KA NA UCZESTNIKA/-CZKĘ PROJEKTU TAK. brak.

FORMULARZ UCZESTNIKA PROJEKTU

ANKIETA REKRUTACYJNA

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY. Informacje wypełniane przez beneficjenta

Ankieta zgłoszeniowa do projektu Fryzjer profesjonalista klucz do pracy dla młodych NEET z woj. śląskiego

1. Dane uczestnika. 2. Dane kontaktowe uczestnika

Formularz zgłoszeniowy do projektu Szansa dla młodych

INFORMACJE O KANDYDACIE

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

Kobieta Mężczyzna. Brak (ISCED 0) Podstawowe (ISCED 1)

FORMULARZ REKRUTACYJNY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIA

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

Formularz zgłoszeniowy

FORMULARZ ZGŁOSZENIA

FORMULARZ REKRUTACYJNY "Akademia Rozwoju Zawodowego - projekt dla osób młodych pozostających bez pracy"

INFORMACJE O KANDYDACIE

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO UDZIAŁU W PROJEKCIE

Ankieta zgłoszeniowa do projektu Z najnowszymi trendami fryzjerstwa na Ty! Szkolenia zawodowe dla rozwoju kariery w branży fryzjerskiej

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE

KARTA ZGŁOSZENIOWA KWALIFIKACJE, DOŚWIADCZENIE i PRACA to się opłaca!

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

1. DANE PERSONALNE KANDYDATA

Projekt Zobacz perspektywy zawodowe z POWEREM nr wniosku WND-POWER /17. Informacje wypełniane przez Beneficjenta

Dane uczestnika projektu RPO WŁ

Projekt współfinasowany ze środków Unii Europejskiej w ramach RPO WD

FORMULARZ ZGŁOSZENIA

Formularz zgłoszeniowy

Dane uczestnika. Dane kontaktowe uczestnika

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY. Informacje wypełniane przez beneficjenta

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNIKA. II. Dane uczestników projektu, którzy otrzymują wsparcie w ramach EFS

FORMULARZ REKRUTACYJNY. Kod kandydatki / kandydata:... (uzupełnia osoba przyjmująca zgłoszenie)

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO UDZIAŁU W PROJEKCIE

ROSIMY WYPEŁNIĆ DRUKOWANYMI LITERAMI, A POLA WYBORU ZAZNACZYĆ X.

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do uczestnictwa w projekcie pt. Sprawne Biuro Karier twoim przewodnikiem po rynku pracy

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE Miejsce Aktywnych Mieszkańców, nr POWR /17

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY KANDYDATA do Projektu Nowe perspektywy dla młodych!

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO UDZIAŁU W PROJEKCIE

INFORMACJE O KANDYDACIE

ROSIMY WYPEŁNIĆ DRUKOWANYMI LITERAMI, A POLA WYBORU ZAZNACZYĆ X.

FORMULARZ REKRUTACYJNY

FORMULARZ REKRUTACYJNY

Projekt Zintegrowany Program Rozwoju Uniwersytetu Przyrodniczego w Lublinie - nr POWR Z232/17 Załącznik 3 ZAKRES DANYCH DO SL2014.

DEKLARACJA UCZESTNICTWA w Projekcie Lider Komunikacja Inicjatywa

FORMULARZ REKRUTACYJNY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do Projektu NOWA SZANSA-LEPSZE JUTRO 3

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Z POWER-em w przyszłość! nr POWR /17

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Fundusz Społecznego

FORMULARZ REKRUTACYJNY. Kod kandydatki / kandydata:... (uzupełnia osoba przyjmująca zgłoszenie)

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY KANDYDATA

FORMULARZ REKRUTACYJNY. Kod kandydatki / kandydata:... (uzupełnia osoba przyjmująca zgłoszenie)

WYPEŁNIA KANDYDAT/-KA NA UCZESTNIKA/-CZKĘ PROJEKTU. podstawowe. policealne licencjackie magisterskie

Projekt Zintegrowany Program Rozwoju Uniwersytetu Przyrodniczego w Lublinie - nr POWR Z232/17 ZAKRES DANYCH DO SL2014. kobieta.

Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji i uczestnictwa w projekcie. Żłobek dla malucha szansą na powrót do aktywności zawodowej rodzica

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY. Informacje wypełniane przez beneficjenta

Formularz zgłoszeniowy

Dane uczestnika. Dane kontaktowe uczestnika

FORMULARZ REKRUTACYJNY I. DANE UCZESTNIKA/UCZESTNICZKI

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY PROJEKTU Twój lepszy start na mazowieckim rynku pracy

FORMULARZ REKRUTACYJNY

Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji i uczestnictwa w projekcie. Żłobek dla malucha szansą na powrót do aktywności zawodowej rodzica

Aktywni razem FORMULARZ REKRUTACYJNY KANDYDATA NA UCZESTNIKA PROJEKTU GRANTOWEGO. Tytuł projektu grantowego LGD:

FORMULARZ REKRUTACYJNY

Imię i nazwisko Adres zamieszkania Tel.. WNIOSEK o przyjęcie do Domu Dziennego Pobytu w Wolsztynie SENIOR+

FORMULARZ REKRUTACYJNY PROJEKT: PERFEKCYJNE NA RYNKU PRACY NR: RPSW /16-00

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE OPIEKUN. pn. Wsparcie opiekunów nieformalnych osób niesamodzielnych w subregionie tarnowskim

Wniosek rekrutacyjny

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY OPIEKUN FAKTYCZNY

FORMULARZ REKRUTACYJNY KANDYDATA DO UDZIAŁU W PROJEKCIE

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU - ZP

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU. Rodzice aktywni zawodowo w Gminie Radków

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU -ADR

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE

FORMULARZ REKRUTACYJNY DO PROJEKTU PN. GMINNY ŻŁOBEK W DUKLI

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE. deklaruję chęć udziału w projekcie

Transkrypt:

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Prosimy wypełnić wszystkie białe pola, czytelnie, z zaznaczaniem znakiem x odpowiednich okienek. I. DANE PROJEKTU Nazwa projektu: Zaplanuj swoją przyszłość! Oś Priorytetowa: I. Osoby młode na rynku pracy, Działanie: 1.3 Wsparcie osób młodych znajdujących się w szczególnie trudnej sytuacji, Poddziałanie: 1.3.1 Wsparcie udzielane z Europejskiego Funduszu Społecznego II. DANE OSOBOWE Nazwisko Imię (imiona) PESEL Płeć Kobieta Mężczyzna Wiek Adres zamieszkania/dane kontaktowe Województwo Powiat Gmina Kod pocztowy - Poczta Miejscowość Ulica Telefon kontaktowy* Numer budynku Numer lokalu Adres e-mail* *podanie co najmniej jednej formy danych kontaktowych jest obowiązkowe III. WYKSZTAŁCENIE BRAK (brak formalnego wykształcenia) ISCED 0 PODSTAWOWE (Szkoła podstawowa) ISCED 1 Wykształcenie GIMNAZJALNE (Gimnazjum) ISCED 2 PONADGIMNAZJALNE (Liceum, liceum profilowane, technikum, technikum uzupełniające, zasadnicza szkoła zawodowa) ISCED 3 POLICEALNE (Szkoła policealna) ISCED 4 WYŻSZE (pełne i zakończone wykształcenie na poziomie wyższym) ISCED 5-8

IV. GRUPA DOCELOWA OSOBA, KTÓRA OPUŚCIŁA PIECZĘ ZASTĘPCZĄ (TAK = należy dostarczyć dokument potwierdzający opuszczenie pieczy zastępczej w okresie do 2 lat wstecz) OSOBA, KTÓRA OPUŚCIŁA MŁODZIEŻOWY OŚRODEK WYCHOWAWCZY/ MŁODZIEŻOWY OŚRODEK SOCJOTERAPII (TAK = należy dostarczyć dokument potwierdzający opuszczenie MOW/MOS w okresie do 2 lat wstecz) OSOBA, KTÓRA OPUŚCIŁA SPECJALNY OŚRODEK SZKOLNO- WYCHOWAWCZY/SPECJALNY OŚRODEK WYCHOWAWCZY (TAK = należy dostarczyć dokument potwierdzający opuszczenie SOSW/SOW w okresie do 2 lat wstecz) OSOBA, KTÓRA UKOŃCZYŁA NAUKĘ W SZKOLE SPECJALNEJ (TAK = należy dostarczyć dokument potwierdzający ukończenie nauki w Szkole Specjalnej w okresie do 2 lat wstecz) MATKA PRZEBYWAJĄCA W DOMU SAMOTNEJ MATKI (TAK = należy dostarczyć dokument potwierdzający pobyt w Domu Samotnej Matki) OSOBA, KTÓRA OPUŚCIŁA ZAKŁAD KARNY LUB ARESZT ŚLEDCZY (TAK = należy dostarczyć dokument potwierdzający opuszczenie ZK/AŚ w okresie do 2 lat wstecz) OSOBA, KTÓRA OPUŚCIŁA ZAKŁAD POPRAWCZY LUB SCHRONISKO DLA NIELETNICH (TAK = należy dostarczyć dokument potwierdzający opuszczenie ZP/SDN w okresie do 2 lat wstecz) OSOBA, KTÓRA OPUŚCIŁA ZAKŁAD PRACY CHRONIONEJ (TAK = należy dostarczyć dokument potwierdzający opuszczenie ZPCH w okresie do 2 lat wstecz) V. STATUS UCZESTNIKA NA RYNKU PRACY W CHWILI PRZYSTĄPIENIA DO PROJEKTU BRAK = osoba bezrobotna 1 niezarejestrowana w ewidencji urzędów pracy, w tym: osoba długotrwale bezrobotna 2 Zatrudnienie BRAK = osoba bezrobotna zarejestrowana w ewidencji urzędów pracy (prosimy o dołączenie kopii zaświadczenia potwierdzającego fakt zarejestrowania), w tym: osoba długotrwale bezrobotna BRAK = osoba bierna zawodowo 3, w tym: osoba ucząca się, osoba nieuczestnicząca w szkoleniu i kształceniu OSOBA PRACUJĄCA w: 1 Zgodnie z Wytycznymi w zakr. realizacji przedsięwzięć z udziałem środków EFS w obszarze rynku pracy na lata 2014-2020 osoby bezrobotne to osoby pozostające bez pracy, gotowe do podjęcia pracy i aktywnie poszukujące zatrudnienia. Definicja uwzględnia osoby zarejestrowane jako bezrobotne zgodnie z krajowymi przepisami, nawet jeżeli nie spełniają one wszystkich trzech kryteriów. Definicja nie uwzględnia studentów studiów stacjonarnych, nawet jeśli spełniają powyższe kryteria. Osoby kwalifikujące się do urlopu macierzyńskiego lub rodzicielskiego, które są bezrobotne w rozumieniu niniejszej definicji (nie pobierają świadczeń z tytułu urlopu), są również osobami bezrobotnymi w rozumieniu Wytycznych, o których mowa powyżej. 2 Definicja pojęcia długotrwale bezrobotny" różni się w zależności od wieku: Młodzież (<25 lat) osoby bezrobotne nieprzerwanie przez okres ponad 6 miesięcy (>6 miesięcy). Dorośli (25 lat lub więcej) osoby bezrobotne nieprzerwanie przez okres ponad 12 miesięcy (>12 miesięcy). 3 Osoba bierna zawodowo to osoba, która w danej chwili nie tworzy zasobów siły roboczej (tzn. nie pracuje i nie jest bezrobotna). Osoby będące na urlopie wychowawczym (rozumianym jako nieobecność w pracy, spowodowana opieką nad dzieckiem w okresie, który nie mieści się w ramach urlopu macierzyńskiego lub urlopu rodzicielskiego), uznawane są za bierne zawodowo, chyba że są zarejestrowane już jako bezrobotne (wówczas status bezrobotnego ma pierwszeństwo). Osoby prowadzące działalność na własny rachunek (w tym bezpłatnie pomagający osobie prowadzącej działalność członek rodziny) nie są uznawane za bierne zawodowo.

Nazwa miejsca pracy Wykonywany zawód MMŚP (mikro, małym lub średnim przedsiębiorstwie) Administracji Rządowej Administracji Samorządowej Organizacji Pozarządowej działalność na własny rachunek inne...... OSOBA, UBOGA PRACUJĄCA (TAK = należy dostarczyć zaświadczenie o zarobkach (zarobki nie przekraczające płacy minimalnej). OSOBA ODCHODZĄCA Z ROLNICTWA I JEJ RODZINA (TAK = należy dostarczyć zaświadczenie o wyrejestrowaniu z KRUS ) OSOBA ZATRUDNIONA NA PODSTAWIE UMOWY KRÓTKO-TERMINOWEJ 4 (Tak = należy dostarczyć kopię umowy krótkoterminowej) OSOBA PRACUJĄCA W RAMACH UMOWY CYWILNO PRAWNEJ 5 (Tak= należy dostarczyć kopię umowy cywilnoprawnej) OSOBA BEZ DOŚWIADCZENIA ZAWODOWEGO VI. DANE DODATKOWE Osoba należąca do mniejszości narodowej lub etnicznej, migrant, osoba obcego pochodzenia odmowa podania informacji Korzystanie ze świadczeń pomocy społecznej Brak stałego miejsca zamieszkania * SAMOTNA MATKA * Jeśli Tak : Czy, jako jedna z form wsparcia w ramach projektu, potrzebna jest opieka nad osobą zależną? 4 umowa krótkoterminowa zawarta na czas określony, który upływa w okresie realizacji projektu lub trwa nie dłużej niż 6 miesięcy; kwalifikowane są osoby, których miesięczne zarobki nie przekraczają wysokości minimalnego wynagrodzenia; 5 pracujący w ramach umów cywilno-prawnych, których miesięczne zarobki nie przekraczają wysokości minimalnego wynagrodzenia

OSOBA Z NIEPEŁNOSPRAWNOŚCIAMI (TAK = należy dostarczyć orzeczenie lub kserokopię legitymacji ON + oświadczenie, gdy wystąpi brak możliwości uzyskania orzeczenia) ANALIZA POTRZEB DLA OSÓB Z NIEPEŁNOSPRAWNOŚCIAMI (dotyczy wyłącznie osób z niepełnosprawnościami; proszę wybrać konieczne udogodnienia) Sala bez barier architektonicznych Dostosowanie infrastruktury komputerowej Dostosowanie akustyczne Alternatywne formy przygotowania materiałów projektowych Jakie inne materiały/ narzędzia mogą pomóc w nauce: Ja niżej podpisany/a oświadczam, że: zostałem/am poinformowany/a, że szkolenia i inne formy wsparcia w projekcie mogą odbywać się w innej miejscowości niż moje miejsce zamieszkania; zostałem/am poinformowany/a, że ww. projekt jest współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego; zostałem/am poinformowany/a, że złożenie niniejszego Formularza Zgłoszeniowego nie jest równoznaczne z zakwalifikowaniem do udziału w projekcie; nie korzystam z tego samego typu wsparcia w innych projektach współfinansowanych przez UE w ramach EFS; uprzedzony/a o odpowiedzialności cywilnej (wynikającej z Kodeksu Cywilnego) za składanie oświadczeń niezgodnych z prawdą, niniejszym oświadczam, że informacje są zgodne ze stanem faktycznym i prawnym; wyrażam zgodę na publikację zdjęć/nagrań z Projektu z moim udziałem, na stronie internetowej Realizatora oraz na innych materiałach promocyjnych Projektu... /miejscowość i data/....... /podpis/

DEKLARACJA UDZIAŁU W PROJEKCIE Deklaruję uczestnictwo w projekcie Zaplanuj swoją przyszłość! realizowanym przez J&C GROUP Karolina Chadzypanagiotis-Jurkiewicz z siedzibą w Gdyni (81-350) przy ul. Plac Kaszubski 8/201, w ramach: 1.3 Wsparcie osób młodych, Działanie: 1.3 Wsparcie osób młodych w szczególnie trudnej sytuacji, Poddziałanie: 1.3.1 Wsparcie udzielane z Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój. Oświadczam, że zapoznałem/am się z Regulaminem Uczestnictwa w projekcie Zaplanuj swoją przyszłość i są mi znane przyjęte kryteria kwalifikujące do udziału w projekcie. Tym samym oświadczam, że spełniam te kryteria i przystępuję do projektu z własnej inicjatywy. Ponad to: zobowiązuję się do przekazania realizatorowi, tj. J&C GROUP Karolina Chadzypanagiotis-Jurkiewicz, informacji na temat mojej sytuacji zawodowej po opuszczeniu wyżej wymienionego projektu, w terminie od 4 tygodni do 3 miesięcy od daty ostatniego wsparcia; zobowiązuję się do przekazania realizatorowi, tj. J&C GROUP Karolina Chadzypanagiotis-Jurkiewicz, informacji na temat mojej sytuacji po opuszczeniu wyżej wymienionego projektu; zostałem/am poinformowany/a o możliwości odmowy podania danych wrażliwych. Uprzedzony/a o odpowiedzialności cywilnej (wynikającej z Kodeksu Cywilnego) za składanie oświadczeń niezgodnych z prawdą, niniejszym oświadczam, że informacje podane przeze mnie są zgodne ze stanem faktycznym i prawnym... /miejscowość i data/....... /podpis/